aderente
Cauze anatomice de infertilitate - pelvis
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Anatomie Peritoneul reprezinta o structura anatomica care inveleste toata cavitatea abdominala si aproximativ toate structurile ce de gasesc in abdomen. Este in mare impartit in doua tipuri: - peritoneul parietal, care inveleste peretele abominal si cel pelvin; - peritoneul visceral, care acopera organele abdominale si cele pelvine. Didactic vorbind, tot ce se afla deasupra bazinului poarta numele de cavitate abdominala propriu-zisa, iar organele ce se afla in bazin sunt denumite organe pelvine. Acestea din urma sunt: - uterul; - trompele; - ovarele; - rectul; - sigmoidul; - apendicele; - cecul; - anse intestinale; - epiploon. Am numit doar organele intraperitoneale ce sunt rezidente sau ajung in pelvis, nu si cele extraperitoneale. Structura si functii Peritoneul este, de fapt, o condensare de tesut conjunctiv dispus intr-un strat foarte subtire, situat la suprafata organelor si a peretilor cavitatii abdominale. Rolul sau este acela de a conferi protectie organelor... [continuare]
Cauze anatomice de infertilitate – trompele uterine
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Generalitati Viata a aparut pe Pamant acum 3.85 miliarde de ani. Pornind de la autoreplicarea primelor molecule organice si continuand cu diviziunea primelor organisme unicelulare, pe masura evolutiei structurale si metabolice a organismelor vii si sub presiunea factorilor evolutionari, natura a adoptat numeroase strategii capabile sa permita reproducerea indivizilor si, implicit, perpetuarea speciei, cu un risc cat mai scazut si cu un randament cat mai mare. Este evident ca reproducerea prin diviziune sau prin inmugurire nu putea fi eficienta decat in conditiile unor organisme de dimensiuni microscopice sau cu o dinamica foarte redusa. Pe masura aparitiei organismelor pluricelulare, in conditiile existentei unei nevoi imperioase de extindere a speciei respective, precum si datorita necesitatii diversificarii trasaturilor organismelor s-a trecut de la reproducerea asexuata la un nou tip de reproducere, cea sexuata, in care perpetuarea speciei se face cu ajutorul unor "spori".... [continuare]
Endometrioza – cauza de infertilitate
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Generalitati Endometrioza este o boala cronica, dureroasa, care afecteaza femeile aflate la varsta reproducerii. Denumirea de endometrioza deriva de la cuvantul endometru, care reprezinta mucoasa care captuseste cavitatea uterina. Endometrioza reprezinta o afectiune ginecologica, caracterizata prin prezenta tesutului endometrial functional in afara cavitatii uterine. Localizarea acestor tesuturi ectopice (locatii anormale) poate sa fie atat in zone adiacente aparatului genital feminin (in ovare, ligamente largi, ligamente uterosacrate, peritoneul pelvin, septul rectovaginal, vezica urinara etc.), cat si in locuri absolut imprevizibile. precum ar fi sistemul nervos central, plaman, tesut miocardic. Endometrioza poate sa apara la barbatii tratati cu doze mari de estrogen pentru carcinom de prostata. Desi este o boala recunoscuta si descrisa cu destula acuratete de mai bine de 300 de ani, ea ramane cea mai controversata afectiune ginecologica chiar si in prezent. Endometrioza... [continuare]
Ocluzia intestinala sau blocarea intestinului
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Ce este ocluzia intestinala Ocluzia intestinala reprezinta blocarea partiala sau totala a intestinului, situatie care are drept consecinta impiedicarea propulsarii continutului acestuia de-a lungul intestinului. In functie de nivelul la care se produce aceasta blocare, exista ocluzia de intestin subtire si ocluzia de intestin gros (de colon). Intr-o astfel de situatie, miscarile intestinale dispar, zgomotele intestinale nu se mai aud la auscultatie (asa-numitele borborisme), tranzitul pentru materii fecale si gaze este intrerupt, iar pacientul poate percepe durere la nivelul stomacului si inflamatie, sub forma de crampe abdominale. In situatiile mai grave, ocluzia determina si intreruperea circulatiei sangvine la nivel intestinal (asa-numita ischemie intestinala) sau strangularea intestinului, situatii care reprezinta mari urgente chirurgicale. Obstructia intestinului poate fi partiala sau totala, insa mai exista si obstructiile dinamice sau functionale, care sunt... [continuare]
Exercitii pentru pacientii cu fibromialgie
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Fibromialgia este un sindrom de durere cronica, nu o afectiune medicala fiziologica, caracterizata prin: durere musculara, oboseala, insomnie, depresie si o varietate de alte simptome. Aceste simptome sunt suparatoare si pot conduce la intreruperea activitatiilor zilnice ale pacientului. Deoarece fibromialgia este un sindrom cu o simptomatologie variata este dificila cunoasterea cauzelor specifice; partea buna este ca aceste simptome nu se manifesta permanent si pot fi ameliorate din administrarea tratamentelor specifice. Totodata, pacientul cu fibromialgie poate adopta un program de exercitii fizice, care ii va asigura un plus de energie si va scadea durerea si disconfortul provocate de sindrom. Programul de exercitii fizice trebuie stabilit impreuna cu medicul curant. Exercitii de incalzire Pentru a preveni traumatismele se recomanda ca inainte de a incepe un program de exercitii fizice sa practicati si cateva exercitii de incalzire. Incalzirea... [continuare]
Reactiile alergice la iedera salbatica, stejarul salbatic si otetarul salbatic
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Iedera salbatica, alaturi de stejarul salbatic si otetarul salbatic sunt plante responsabile de aparitia dermatitei de contact (eruptie tegumentara de natura alergica ce apare la contactul cu aceste plante). Eruptia caracteristica este sub forma de linii rosii, viu colorate, pruriginoase si foarte disconfortante, insotite de vezicule sau urticarii. Acest tip de dermatita, numit si dermatita plantelor este una din cele mai des intalnite probleme alergice cauzate de contactul direct cu plantele salbatice. Toate plantele enumerate sunt capabile sa stimuleze secretia unui ulei vegetal (urusiol). Pusa in contact cu tegumentul aceasta substanta toxica determina aparitia unei reactii alergice cutanate. Specialistii sunt de parere ca acest compus este atat de toxic, incat pentru aparitia unei reactii cutanate este nevoie doar de 1 nanogram. Compusul ramane activ chiar si 5 ani (de exemplu pe frunze moarte sau copaci), deci nu este obligatoriu ca alergia sa fie determinata... [continuare]
10 sfaturi practice pentru ameliorarea simptomelor racelii
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Daca si anul acesta ati cazut “victima” racelii, iar de Sarbatori mai degraba v-au stat aproape servetelele, ceaiul cald si vitamina C decat prietenii, specialistii doresc sa va atraga atentia asupra a doua aspecte foarte importante. 1. Raceala nu are leac! 2. Simptomele racelii pot fi, insa, ameliorate! Exista numeroase sfaturi practice care va pot fi de ajutor in ceea ce priveste ameliorarea simptomelor chinuitoare ale racelii, unele dintre ele fiind prezentate in cele de urmeaza. De retinut! Medicii si producatorii de medicamente insista asupra faptului ca medicamentele antitusive din clasa OTC (eliberate fara prescriptie medicala) nu trebuie administrate copiilor cu varsta sub 4 ani fara acordul medicului. Sfatul 1: Stati acasa si odihniti-va In primele zile de la debutul simptomelor, cel mai bine, atat pentru dumneavoastra cat si pentru cei din jur, este sa ramaneti acasa si sa va odihniti. Va veti face un bine pentru ca nu va supraexpuneti si nu... [continuare]
Relatia dintre depresie si durerea cronica
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Durerea cronica este unul din factorii care scad foarte mult calitatea vietii pacientilor. Mijloacele de influentare a sanantatii si confortului personal sunt multiple, insa stresul indus de prezenta ei zilnica, chinuitoare, apasatoare, poate fi un factor de risc pentru aparitia altor afectiuni, somatice sau psihice. Cand durerea este insotita de depresie, starea pacientului intra intr-un declin periculos. Depresia poate distorsiona modul in care este perceputa durerea si ii poate amplifica semnificativ intensitatea. Specialistii au observat insa ca durerea si depresia sunt entitati separate iar relatia dintre ele nu este obligatorie. Durerea nu presupune obligatoriu si prezenta depresiei, mai ales daca tonusul pihic al persoanei afectate este puternic. In plus, schemele terapeutice actuale sunt foarte eficiente in tratarea celor doua afectuni, iar complexitatea lor, asigurata de medicamente si de psihoterapie, poate face simptomele mult mai tolerabile mergand... [continuare]
Generalitati Intoxicatia cu fier apare cel mai frecvent cand o persoana, adesea un copil, inghite foarte multe pilule ce contin fier sau este expus unor substante industriale. In cele mai multe cazuri, insa, este vorba de suplimente nutritionale. Acestea sunt conditionate sub forma unor pastile colorate, dulci, pe care copii le confunda cu bomboane sau dulciuri si ajung sa ingere accidental cantitati mari. Intoxicatia acuta apre cel mai frecvent la pacientii cu varsta sub 6 ani, care sunt putin complianti la investigatii si nu ofera informatii utile in tratament: astfel, ei nu spun ce au inghitit si cat, iar aceste date sunt esentiale in terapie. Fierul se gaseste in foarte multe preparate farmaceutice larg raspandite si disponibile fara prescriptie medicala: dropsuri, siropuri, capsule, tablete. Doza considerata a fi toxica depinde de greutatea copilului. De exemplu, un copil de 8 ani poate fi asimptomatic chiar daca ingera o cantitate suficient de mare incat sa determine... [continuare]
Generalitati O histerosalpingograma este o investigatie radiologica cu ajutorul careia se vizualizeaza partile interne ale uterului, trompele uterine si partile inconjuratoare; se efectueaza in cazul femeilor care nu pot ramane insarcinate (infertile). Histerosalpingograma se efectueaza prin introducerea unei substante de contrast la nivelul uterului prin intermediul unui tub introdus prin partea inferioara a vaginului. Deoarece uterul comunica cu trompele uterine, substanta va difuza din uter in trompe. Pe masura difuzarii substantei de-a lungul aparatului genital feminin, se vor efectua clisee radiologice. Radiografiile pot evidentia diferite afectiuni sau conformatie anormala la nivelul uterului sau vaginului sau un obstacol care pot impiedica grefarea ovulului la nivelul peretelui uterin. Un obstacol local, de asemenea, poate impiedica intalnirea spermatozoizilor cu ovulul in vederea fecundarii acestuia. De asemenea, salpingograma poate detecta anomaliile de perete... [continuare]
Dieta potrivita pacientilor cu alergii de primavara
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Alergiile acestui sezon va strica buna dispozitie si va impiedica sa va bucurati de vremea frumoasa? Daca raspunsul este afirmativ, specialistii au o veste buna pentru dumneavoastra: cu o dieta potrivita, chiar si cele mai rebele simptome ale alergiilor pot fi ameliorate, iar starea generala va fi imbunatatita semnificativ. Daca va vine greu sa credeti, va putem da cateva exemple, pe cat de practice si la indemana oricui, pe atat de eficiente: supa poate reduce vascozitatea secretiilor nazale si poate decongestiona nasul, iaurtul imbogatit cu tulpini bacteriene de Lactobacillus acidophilus poate ameliora simptomele alergiilor induse de polen, iar fructele si legumele bogate in vitamina C influenteaza pozitiv intregul tablou simptomatic al alergiilor primaverii. Deoarece uneori toate recomandarile teoretice ale nutritionistilor pot fi dificil de transpus in practica, in continuare sunt prezentate meniuri speciale pentru pacientii care sufera de neplacutele... [continuare]
Programul national de diabet zaharat
Autor: SfatulMedicului
ORDIN privind aprobarea organizarii si desfasurarii programului national de diabet zaharat MINISTERUL SANATATII PUBLICE Ordinul Nr. 1061/31.08.2006 / CASA NATIONALA DE ASIGURARI DE SANATATE Ordinul Nr. 425/04.09.2006 In temeiul prevederilor: Legii bugetului de stat pe anul 2006 nr. 379/2005, cu modificarile si completarile ulterioare; ARTICOLUL 362, Titlul XI (Finantarea unor cheltuieli de sanatate) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii; ARTICOLUL 50, Titlul II (Programele Nationale de Sanatate) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii; Titlul VIII (Asigurarile sociale de sanatate) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii Hotararii Guvernului pentru aprobarea Contractului-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate si pentru aprobarea listei cuprinzand denumirile comune internationale ale medicamentelor din Nomenclatorul medicamentelor de uz uman, de... [continuare]
Cele mai toxice spatii din interiorul casei
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Ne place sa credem ca locul in care locuim este curat, dar putem avea surpriza sa aflam ca in casa noastra exista si locuri considerate a fi toxice. Majoritatea persoanelor folosesc dezinfectante, inalbitoare si alte tipuri diferite de produse pentru curatenie, majoritatea continand substante chimice care sunt toxice si exista o multime de dovezi privind prezenta anumitor materiale toxice in locuinta fiecaruia, mai ales daca veti cauta unde trebuie. Iata care sunt cele mai comune locuri unde puteti gasi astfel de substante toxice in interiorul si in jurul casei, si ce puteti face pentru a minimaliza riscurile acestora pentru sanatate. Spatiile de depozitare din baie si bucatarie Fie ca este vorba de inalbitor, dezinfectant sau alt tip de agent de curatare, marea majoritate contin substante chimice periculoase. Ar putea fi amoniac sau clor, prezente in inalbitorul pe care il folositi, iar acestea pot provoca iritatii ale ochilor si ale tractului respirator... [continuare]
Masajul terapeutic - beneficii si riscuri
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Un masaj poate ajuta, cu siguranta, pe oricine sa se relaxeze. Cu ajutorul unui masaj, se pot explora multiple beneficii pentru sanatate. Totusi, masajul terapeutic presupune si anumite riscuri. Masajul nu este disponibil doar in statiunile de lux sau balneoclimaterice; in prezent, terapia prin masaj poate fi oferita in mai multe clinici, spitale sau chiar centre de afaceri. Ce este masajul? Masajul este un termen general pentru actiunea de presare, frecare si manipulare a pielii, muschilor, tendoanelor si ligamentelor. Terapeutii in masaj folosesc, de obicei, mainile si degetele pentru masaj, dar pot utilizat si antebratele, coatele si chiar picioarele. Tehnicile de masaj variaza de la tehnici usoare, la cele care presupun presiuni profunde. Exista mai multe tipuri diferite de masaj, printre care: - masajul suedez - aceasta este o forma usoara de masaj in care este implicat contactul indelungat cu pielea, dar si framantari, netezire, frictiune,... [continuare]
Cele mai frecvente 'povesti' pe care femeile le spun doctorilor
Autor: SfatulMedicului
Generalitati 'Nu fumez!', 'In fiecare dimineata fac exercitii fizice!', 'Desigur ca folosesc ata dentara!'… Daca va numarati printre femeile care, la fiecare control medical mai omit sau mai infloresc, pe ici pe colo, informatiile oferite medicului, sa stiti ca nu sunteti singura! Mai mult: fenomenul este atat de extins, incat specialistii chiar se ingrijoreaza! O astfel de practica nu anunta nimic bun si in multe cazuri poate impiedica medicul sa previna boli de inima, complicatii ale sarcinii sau chiar cancer. In relatia cu medicul nu trebuie sa existe rusine: oricat de personala ar fi problema, ea trebuie comunicata. In relatia cu medicul nu trebuie sa existe mici minciunele nevinovate: chiar si cele aparent inofensive il pot indruma pe o pista gresita. Medicul, oricat de bine intentionat ar fi, nu ne poate ajuta daca ii ascundem ceea ce ne deranjeaza, daca tainuim simptome sau daca mintim in legatura cu masurile pe care le luam pentru a ne proteja sanatatea. [continuare]
Generalitati Infertilitatea involuntara este definita ca incapacitatea de a concepe un produs de sarcina, dupa un an de contacte sexuale neprotejate. Infertilitatea afecteaza aproximativ 10%-15% din cupluri. Incidenta este in crestere din cauza sarcinilor tarzii si a incidentei crescute a bolilor inflamatorii pelviene si a bolilor cu transmitere sexuala. Timpul mediu necesar conceptiei este de aproximativ 3 luni. 25% din cuplurile normale concep in primul ciclu menstrual in timp ce 85% in curs de un an. Infertilitatea are o puternica incarcatura emotionala si trebuie privita ca o problema care afecteaza cuplul. Cauze Cauzele majore cele mai frecvente sunt : - anovulatia (15%) - factori datorati partenerului (35%) - afectiuni pelvine sau ale trompelor uterine (35%) - asociere a factorilor de mai sus. Cauzele mai putin frecvente sunt afectiunile cervicale sau infertilitatea imuna. De asemenea, fumatul scade fertilitatea femeilor. Diagnostic Prima etapa a... [continuare]
Trateaza parodontopatia (parodontoza) acasa in timpul liber
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Literatura de specialitate demonstreaza ca 80% din populatie prezinta miros greu al gurii, sangerari si dureri gingivale care determina in timp mobilitatea dintilor si retractia gingiei. Zambetul este afectat deoarece culoarea si forma gingiei sunt modificate iar pacientii evita sa isi mai expuna gingia in timpul zambetului prin evitarea “rasului cu gura pana la urechi”. Aceste modificari ale gingiei se produc datorita actiunii distructive produse de catre microbi si tutun care actioneaza pe fondul unui fenomen normal – imbatranirea tesutului gingival. Chiar daca stim ca nu vom putea niciodata opri elementele agresoare (microbii si agentii chimici nocivi din tutun, alimente, bauturi) trebuie sa incercam sa le reducem printr-o igiena bucala corecta si prin cresterea periodica a calitatii colagenului din os care reprezinta fundamentul pentru implantarea dintilor si a implantelor dentare. Ce sunt pungile parodontale si cum apar? Folosirea cu... [continuare]
Fimbrioplastia, metoda de deblocare a trompelor uterine obstructionate
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Fimbrioplastia este o interventie chirurgicala care are rolul de a debloca trompele uterine obstructionate, insa numai in anumite conditii. Exista mai multe tratamente disponibile pentru aceasta afectiune - reanastomoza tubara, salpingotomia, fimbrioplastia sau histerosalpingoscopia. Toate sunt realizate cu scopul restabilirii fertilitatii femeilor. Situatii in care se impune Obstructia trompelor uterine este una dintre cele mai frecvente cauze ale infertilitatii la femei. In functie de particularitatile fisei medicale, de localizarea blocajului tubar si de alte afectiuni asociate, medicii ap [continuare]
Buna seara, imi spuneti va rog daca se mai poate face ceva? DIAGNOSTIC LA EXTERNARE: 1. Bpoc stadiu III GOLD clasa de risc C 2. Status postrezectie atipica LSD pentru carcinom scuamos operat in 2014 3. Tumora pulmonara LIS stadiu IV (T4 N2 mx) 4. Determinare secundara LID 5. Revarsat pleural stang 6. HTAE Pacient in varsta de 84 ani, fost fumator (30pa), Vaccinat antiCovid 19, cunoscut cu rezectie atipica LSD pentru carcinom scuamos oper in 2014, se prezinta pentru tuse cu expectoratie hemoptoica, dispnee progresiva, astenie fizica, simptomatologie debutata insiduos si ca s-a accentuat progresiv. Obiectiv: stare generala moderata, tegumente si mucoase palide, usor deshidratate, Torace emfizematos, MV diminuat global bilateral, abolit in baza stanga,, SaO2=95% a.a., AV=87 bpm, zgomote cardiaca ritmice,TA=110/70 mmHg Radiografie pulmonara: Opacitate nodulara de intensitate subcostala de aprox 5 cm imprecis delimitata situata LID, Mic revarsat pleural stang, Opacitate... [continuare]
Am fost operat de LIA, LCM & MENISC IN 29 SEPTEMBRIE cand am inceput recuperarea kinetoterapeutii au constatat ca am facut aderente (piciorul nu mai mergea flexat)si a trebuit sa fiu operat ! Problema è ca si acum merge la fel de greu il ducem cu forta in 90° cu dureri si tipete si dupa 5 minute daca il las pornesc de la 10° iar si asta in fiecare zi🥺 doctorul imi spune ca trebuie tras agresiv de el pana isi da drumu... nu stiu ce sa mai fac trag de el cat pot si parca e "sudat" dureri am si pe timpul nopti de nu pot dormi cu toate ca am tratament... oare a mai patit cineva asa ceva??? [continuare]
Buna ziua. In urma unui rezultat Papanicolau ASCUS, mi s-a recomandat testare HPV si colposcopie. Rezultatul HPV a iesit negativ. As vrea daca se poate sa ma ajutati cu interpretarea rezultatului colposcopiei. Vulvva, vagin normale, secretie minima, col de nulipara, fara leziuni, glera aderenta la OCE. FV: fara anomalii vasculare prezente; Sol AA3% - JSC tip III, tractionata in col, zona de transformare cu metaplazie pavimentoasa completa, fara leziuni acetoalbe. SOL LUGOL - ZIN absenta, captare uniforma pe exocol si FDS anterior. Multumesc. [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina generala , Medicina de familie , Ecografie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter