Cum se trateaza dermatita in functie de severitatea afectiunii

Publicat la data de: 20 Septembrie 2006 | Actualizat la data de: 16 Mai 2019
Autor: SfatulMedicului

Semnele comune ale diferitelor tipuri de dermatite

Sus
Cum se trateaza dermatita in functie de severitatea afectiunii Vezi galerie foto

Dermatita poate fi tradusa simplu ca o inflamatie a pielii, insa aceasta afectiune este caracterizata printr-o multitudine de simptome precum: piele uscata, hiperemie (piele rosie), prurit (mancarime), cruste si alte leziuni exfoliative, papule (leziuni hiperemice, reliefate), vezicule (leziuni cu continut lichidian).

Exista mai multe tipuri de dermatita, in functie de factorul declansator, insa tratamentul acestora este oarecum asemanator.

"Dermatitele beneficiaza in general, mai ales in formele usoare sau medii de boala, de terapia locala cu preparate cortizonice; pentru tratamentul de lunga durata se poate opta pentru inhibitori de calcineurina locali (tacrolimus, pimecrolimusul). In formele severe, extinse, se recurge la tratamentul sistemic cu corticosteroizi, ciclosporina, metotrexat etc. Pentru dermatita atopica cura heliomarina este de mare ajutor. La fel terapia specifica cu ultraviolete (UVA, UVA in asociere cu substante fotosensibilizante, UVB, UVB cu banda ingusta). Uneori necesita (acolo unde exista si posibilitatea) utilizarea terapiei biologice.

In cazul formelor suprainfectate de dermatita de orice fel este necesara interventia prompta cu antibiotice, antifungice sau antivirale functie de etiologie.
Esentiala in cazul oricarui tip de eczema este mentinerea integra a barierei cutanate prin aplicarea de creme, unguente cu efect emolient, hidratant local", explica dr. Ioana Silvia Simian, medic primar Dermatologie-Venerologie.

Cuprins articol

  1. Semnele comune ale diferitelor tipuri de dermatite
  2. Dermatita de contact
  3. Dermatita numulara
  4. Dermatita atopica
  5. Dermatita seboreica
  6. Dermatita de staza">Dermatita de staza
  7. Citeste pe aceeasi tema

Dermatita de contact

Sus

Aceasta forma de dermatita este caracterizata prin aparitia unor pete roz-rosiatice, pruriginoase (cu mancarine) sau nepruriginoase, determinate de contactul cu anumite obiecte, plante, animale sau substante.

Dermatita de contact apare de obicei in zonele corporale care au fost expuse direct la substanta care a declansat reactia. De exemplu, daca ai trecut pe langa Toxicodendron radicans (iedera otravitoare) si te-ai atins cu o anumita parte a corpului de ea, in acea zona se va forma o leziune de dermatita de contact. La fel se intampla si cu alte tipuri de expuneri, cum ar fi la detergenti, materiale sintetice, bijuterii sau articole vestimentare.

Plantele sunt cel mai frecvent incriminate in determinarea leziunilor de dermatita (iedera sau stejarul otravitor).

Unele legume, fructe, ierburi sau chiar pamantul pot determina iritatia tegumentului. Iritantii chimici cel mai frecvent incriminati in aparitia dermatitei de contact sunt: detergentii, sapunul, clorul, materialele cu fibre sintetice, lacul de unghii, acetona, antiperspirantele, formaldehida (folosita in industria chimica).

Semnele si simptomele dermatitei de contact

• Zona rosie de iritatie
• Prurit (senzatie de mancarime) sever
Piele uscata, crapata sau solzoasa
• Papule sau vezicule
• Eritem, edem sau senzatie de arsura

Prezinta-te la medic atunci cand iritatia:

• este atat de inconfortabila, incat iti afecteaza activitatea de zi cu zi sau nu poti dormi linistit noaptea
• este acuta, dureroasa, severa sau extinsa
• nu se amelioreaza dupa 3 saptamani
• iti afecteaza fata sau zona genitala
• se infecteaza, ai alte simptome intense ale aparatelor respirator sau digestiv (prezinta-te de urgenta la medic!).

Dermatita de contact poate fi cauzata atat de factori iritanti, cat si alergici.

Printre factorii iritanti enumeram solventii, alcoolul, detergentii, sampoanele, praful, plantele, fertilizatorii sau pesticidele. Dermatita de contact cauzata de iritanti este cea mai comuna forma de dermatita.

Unele dintre substantele enumerate mai sus pot determina si o reactie alergica, iar uneori este necesara o singura expunere pentru ca o persoana sensibila sa reactioneze. Altii pot sa dezvolte semne si simptome dupa expuneri repetate la acel iritant, sau chiar sa dezvolte toleranta dupa un anumit timp.

Dermatita de contact de natura alergica apare atunci cand o persoana are o reactie imuna cutanata la un alergen.

De obicei afecteaza doar zona care a venit in contact direct cu alergenul, dar poate fi declansata si de alergeni care patrund in organism pe alte cai (alimente, medicamente sau anumite proceduri medicale/stomatologice). In acest caz, afectiunea se va numi dermatita de contact sistemica.

Ai putea deveni sensibil la un alergen puternic (cum e iedera otravitoare) inca de la prima expunere. Alergenii mai usori pot necesita expuneri multiple pe o perioada indelungata de timp (chiar ani de zile) pana sa declanseze o reactie alergica.

De indata ce ai dezvoltat o alergie la o substanta, chiar si o cantitate foarte mica din acea substanta poate cauza o reactie alergica.

Cei mai intalniti alergeni sunt:

• nichel (folosit de regula in confectionarea bijuteriilor, cataramelor sau altor obiecte)
• anumite medicamente, cum sunt antiboticele topice sau antihistaminicele orale
• balsamul de Peru, folosit in numeroase produse precum parfumuri, cosmetice, apa de gura sau arome
• formaldehida din conservanti, dezinfectanti sau imbracaminte
• produsele de ingrijire personala (deorodanti, sapunuri, cosmetice, lac de unghii etc)
• plante precum iedera otravitoare, mango (care contine o substanta inalt alergenica numita urushiol.
• substante din aer precum polenul sau insecticidele spray
• produse care declanseaza o reactie alergica doar atunci cand te expui la soare (dermatita de contact fotoalergica).

Copiii pot dezvolta afectiunea atat din expunerea la alergenii sau iritantii mentionati anterior, cat si din articolele specifice varstei lor (scutece, servetele umede, anumite creme sau cosmetice, articole de imbracaminte care folosesc capse metalice sau anumite tipuri de vopsea etc).

Unele slujbe sau hobby-uri pot sa creasca riscul dezvoltarii dermatitei de contact: angajatii unitatilor sanitare sau stomatologice, muncitorii din uzine de prelucrare a metalului, constructori, cosmeticieni, frizeri/coafori, mecanici auto, inotatori sau scafandri, oameni de serviciu, gradinari, agricultori sau bucatari.

Dermatita de contact se poate complica cu infectie atunci cand se efectueaza zgarieturi repetate pe suprafata leziunii, determinand supuratia acesteia.

Cateva reguli generale de preventie includ:

• Evitarea pe cat posibil a iritantilor si alergenilor. Incearca sa identifici si sa eviti substantele care iti irita pielea sau iti declanseaza o reactie alergica
• Nu-ti fie frica de apa! Ai putea sa inlaturi cea mai mare parte a substantei incriminate doar spaland pielea imediat dupa ce ai intrat in contact cu ea. Foloseste sapun fara parfum si apa calduta. De asemenea, e indicat sa speli toate hainele sau obiectele care au intrat in contact cu un alergen cunoscut, ca de exemplu iedera otravitoare.
• Foloseste manusi si imbracaminte de protectie.
• Aplica “bandaje” protective pe suprafetele metalice, cum sunt copcile, capsele sau cataramele.
• Foloseste substante hidratante si protectoare
• Ai grija la animalele de companie. Ele pot cara si transmite anumite substante sau plante alergene sau iritante.

Dermatita numulara

Sus

Este o forma de dermatita care prezinta leziuni sub foma unor placarde eritematoase (de marimea unor monede mici), localizate la nivelul membrelor superioare, mainilor, membrelor inferioare si torsului. Este mai frecventa in randul barbatilor cu varste cuprinse intre 55-65 de ani.

Dintre factorii care predispun la aparitia acestei forme de dermatita sunt:
- ambientul cald si uscat;
- dusurile si baile calde;
- stresul;
- afectiunile asociate ale pielii.
- interventii chirurgicale

Dermatita atopica

Sus

Dermatita atopica cunoscuta de asemenea si sub numele de eczema, este o forma frecventa de dermatita care provoaca leziuni tegumentare pruriginoase (cu mancarime), care pot evolua catre leziuni eritematoase si chiar pustuloase (cu continut lichidian). Dermatita atopica este o afectiune cu transmitere genetica, familiala si este asociata de asemenea cu alergenii, astmul bronsic sau cu stresul.

Majoritatea tipurilor de eczeme se manifesta prin eritem si prurit, dar cea din dermatita atopica este cea mai severa forma de eczema care se poate croniciza.

Simptomul primar este senzatia de piele uscata, insotita de prurit. In episoadele acute de eczema, senzatia se transforma in semn, si anume eritemul (roseata) plus iritatia, care poate sa apara pe scalp sau pe obraji si care poate sa contina pustule cu continut lichid clar.

Inflamatia rezultata va determina o crestere a fluxului sanguin in acea zona, aparand astfel senzatia de prurit si nevoia de a te scarpina. De aceea se creaza un ciclu vicios iritatie-grataj in perioadele acute de dermatita atopica, care pot duce la leziuni mai grave sau chiar infectii.

Statisticile din SUA arata o prevalenta de 10.7 procente in cadrul copiilor si 10.2 procente in cazul adultilor.

Aproximativ 1 din 3 copii cu dermatita atopica prezinta o forma moderata spre severa. Potrivit Academiei Americane de Dermatologie, 90% din persoanele cu Dermatita Atopica vor avea primul simptom inainte de varsta de 5 ani, existand o componenta genetica a acestei afectiuni, majoritatea persoanelor cu DA avand cel putin un membru al familiei cu o afectiune alergica.

Nu exista un tratament care sa vindece Dermatita Atopica. Cel mai important este sa va prezentati la medic si sa gasiti impreuna o varianta de tratament care sa reduca mancarimea si disconfortul. Calmarea pielii va reduce stresul si va ajuta la prevenirea gratajului, astfel reducand riscul aparitiei infectiilor si a extinderii leziunilor.

Optiunile de tratament variaza de la produse cosmetice la tratament pe baza de prescriptie medicala si schimbari ale stilului de viata.

Cea mai buna metoda de prevenire este hidratarea pielii. Acest act va imbunatati functia invelisului de protectie al pielii. O piele sanatoasa se va inflama mai rar si va fi o bariera eficienta impotriva alergenilor si iritantilor.

Este important sa aplici o crema hidratanta imediat dupa ce iesi din dus sau din baie.

Dermatita seboreica

Sus

Este o forma de dermatita care prezinta leziuni tegumetare eritematoase sau de culoare galbuie, care sunt localizate la nivelul pielii bogate in glande sebacee (scalpul, pielea regiunii genitale, axila, regiunea submamara sau pielea fetei).

Dermatita seboreica este determinata de o secretie excesiva a glandelor seboreice cu blocarea canalelor excretoare si acumularea subtegumentara de sebum. Aceasta forma de dermatita este mai frecvent intalnita in randul sugarilor, la adult fiind legata de modificarile hormonale generale si de stres.

E important de retinut faptul ca Dermatita Seboreica nu este contagioasa si nu trebuie privita persoana care sufera de aceasta afectiune ca una de care trebuie sa te feresti si sa o marginalizezi.

DS apare ca un rezultat a unei reactii alergice sau autoimune si este considerata o afectiune cronica, ceea ce semnifica o imposibilitate a vindecarii complete si necesitatea urmarii unui tratament simptomatic pe tot parcursul vietii.

Tratamentele conventionale sunt de cele mai multe ori benefice si au succes terapeutic major pe termen lung, dar exista si unele remedii naturale care pot ameliora simptomele, fara a beneficia de posibilele efecte adverse ale tratamentului medicamentos.

Consulta medicul inainte de a incepe oricare dintre terapiile complementare sau alternative!

Ulei de peste: pe langa acele efecte cunoscute ale acizilor grasi omega-3 (regasiti in uleiul de peste) asupra sistemului cardiovascular si imunitar, suplimentele pe baza de ulei de peste mai pot sa amelioreze simptomele acute ale episoadelor de dermatita seboreica, in special acelea care sunt cauzate de alergeni.
• Aloe vera: cercetarile sustin efectele antiinflamatoare ale acestei plante, inclusiv in cazul dermatitei seboreice.

• Probioticele: chiar daca dovezile stiintifice in ce priveste utilizarea probioticelor in dermatita seboreica sunt limitate, ele pot promova un sistem digestiv mai sanatos si o scadere generala a inflamatiei in intregul corp.

• Uleiuri esentiale, in special uleiul din arbore de ceai
• Remedii facute in casa precum compresele cu otet de mere sau masajul cu ulei de masline.

• Dieta bogate in fructe bogate in antioxidanti, legume verzi, ulei de masline, nuci, alimente bogate in vitamina E (avocado) si cartofi dulci.

Deseori, dermatita seboreica este confundata cu psoriazisul. Acesta reprezinta o afectiune cronica a pielii in care celulele cresc necontrolat si se acumuleaza la suprafata pielii. Leziunile se aseamana unor placi groase, solzoase care pot aparea oriunde pe corp, inclusiv pe scalp.

Ambele afectiuni au o prezentatie similara cu zone de iritatie, eritem, solzi care se pot atasa de radacina parului si senzatia de prurit. Exista insa un aspect care le diferentiaza destul de usor: solzii. Psoriazisul produce solzi grosi, argintii, pe cand in dermatita seboreica gasim solzi mai subtiri, cu un aspect mai grasos.

De asemenea, placile din psoriazis sunt mai dificil de inlaturat si sangereaza usor atunci cand se incearca acest lucru. Totusi, este posibil sa coexiste aceste doua afectiuni in acelasi timp.

Dermatita de staza

Sus

Aceasta forma de dermatita apare in randul persoanelor cu insuficienta circulatorie periferica (varice hidrostatice, arterite, insuficienta cardiaca, renala, ciroza hepatica, diabet zaharat). Insuficienta circulatorie determina edem local (acumulare de lichid in tesuturile subcutanate), care pot evolua spre eritem si ulceratii.


Medici specialisti Dermatologie-Estetica

Urmareste Sfatul Medicului

Aboneaza-te la Newsletter

Citeste si

Arhiva
  • Cauzele si complicatiile ulcerului de gamba Cauzele si complicatiile ulcerului de...

    Generalitati Ulcerele membrului inferior sunt leziuni ce apar din cauza lipsei de substanta de la nivelul dermului si hipodermului, cu evolutie cronica, fara vindecare spontana sau lent vindecabila. Sunt produse cel mai frecvent de tulburari circulatorii primare sau...citeste mai mult

  • Dermatita alergica de contact Dermatita alergica de contact

    Generalitati Dermatita alergica de contact este un tip de alergie care rezulta din contactul cutanat cu un alergen specific la care o persoana a dezvoltat o sensibilitate specifica. Aceasta reactie alergica provoaca inflamatia pielii manifestata prin diverse grade de...citeste mai mult

  • Prim ajutor in caz de inflamatie  a pleoapei  (blefarita) Prim ajutor in caz de inflamatie a...

    Generalitati Blefarita este o inflamatie acuta sau cronica a marginii libere a pleoapei. Etiologia ei este incomplet cunoscuta: este frecvent asociata cu dermatita seboreica (matreata) dar si infectia (de obicei stafilococica) se pare ca are un rol important....citeste mai mult