Dermatita atopica la copil

Dermatita atopica se caracterizeaza prin aparitia unor zone de rash (inrosire) pruriginoase si calde in regiuni ale corpului copilului care retin mai mult umiditatea, precum pliurile cutanate ale coatelor, genunchilor, gatului, fetei, mainilor, picioarelor, regiunilor inghinale, organelor genitale si in jurul anusului. In zonele afectate, tegumentul este uscat si ingrosat. Scarpinarea este greu de controlat si este frecvent inconstienta, devenind un obicei. Oboseala cronica poate aparea datorita lipsei de somn provocate de mancarimea severa.

Printre factorii de risc se numara:
- febra de fan sau astmul bronsic
- alergia la anumite alimente
- istoricul familial de dermatita atopica sau de alte afectiuni alergice
- stresul
- rash-ul (eruptie) si mancarimea ce se accentueaza in timpul perioadelor stresante
- folosirea de medicamente imunosupresoare.

Complicatiile sau recurentele nu pot fi prevenite la ora actuala.

Medicul pediatru dermatolog trebuie consultat in urmatoarele situatii:
- copilul are simptome de dermatita atopica
- copilul prezinta febra sau mancarimea e de necontrolat in timpul eruptiei.

Investigatiile pentru diagnosticarea dermatitei atopice sunt analizele sangvine si probele prelevate din leziuni pentru identificarea agentilor alergici.

Acestea pot fi:
- infectie bacteriana secundara in zonele afectate
- susceptibilitate crescuta la reactiile adverse ale medicamentelor
- scaderea rezistentei fata de infectiile fungice si virale
- cicatrici permanente datorate gratajului (scarpinarii).

Evolutia este imprevizibila. Eruptii si remisiuni pot apare de-a lungul vietii copilului dumneavoastra.

Ingrijirea la domiciliu

Se recomanda inmuierea cu apa rece a leziunilor cu cruste si cu secretii. Aceasta metoda diminua mancarimea si inlatura crustele. Faceti baie copilului cu apa rece cu alti agenti de curatare in locul sapunului. Copilul trebuie sfatuit sa poarte haine largi, de bumbac, sa evite hainele din lana sau materiale sintetice. Nu permiteti sa fie vaccinat copilul impotriva variolei. Vaccinul antivariolic poate cauza o reactie amenintatoare de viata. Reduceti stresul din viata copilului cat mai mult posibil.

Tratament medicamentos

Pentru ameliorarea mancarimii usoare, se recomanda folosirea steroizilor sau preparatelor cu gudron, administrate local, fara prescriptie medicala. Pentru mancarimi severe se pot recomanda:
- steroizi topici cu potenta mai mare
- medicamente cortizonice orale, rar, si numai pentru scurte perioade de timp
- antihistaminice sau tranchilizante usoare
- unguente lubrifiante pentru mainile copilului
- antibiotice (uneori) impotriva infectiilor secundare.

Nu exista nici o restrictie din punct de vedere a activitatii fizice, cu exceptia pastrarii unei temperaturi ambientale racoroase si evitarea expunerii la caldura a copilului dumneavoastra.
O dieta cu evitarea agentilor alergici poate fi necesara daca se suspecteaza o alergie alimentara.
Copilul poate merge la scoala. Dermatita nu este contagioasa.