leziuni demielinizante
Ce este si cum tratam scleroza multipla pediatrica
Din Articole
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Clinica: Spitalul Municipal Campina
Ce este scleroza multipla pediatrica Scleroza multipla este o patologie a sistemului nervos central, ceea ce inseamna ca afecteaza structural si functional creierul si maduva spinarii. Scleroza multipla pediatrica este varianta ce afecteaza copiii si este o patologie autoimuna inflamatorie: celulele albe imune ale corpului patrund in sistemul nervos central si cauzeaza leziuni. Stratul de mielina protector de la nivelul fibrelor nervoase este intrerupt, ceea ce permite anticorpilor sa patrunda in sistemul nervos central (SNC) si sa produca distructii tisulare. Procesul de intrerupere a stratului de mielina se numeste proces de demielinizare. In scleroza multipla pediatrica, este specific caracterul recidivant al simptomelor: semnele si simptomele apar si dispar periodic. Prevalenta Din totalul cazurilor de scleroza multipla la adulti, aproximativ 5% au debut in copilarie. Inainte de pubertate, prevalenta bolii este egala intre cele doua sexe. Dupa pubertate, raportul este de... [continuare]
Polineuropatia alcoolica si impactul asupra sistemului nervos
Din Articole
Ce este polineuropatia alcoolica Polineuropatia alcoolica reprezinta o afectiune complexa si adesea subestimata, cu consecinte semnificative asupra sistemului nervos periferic, o neuropatie axonala cu demielinizare secundara, cu o prevalenta ridicata la barbatii afectati de alcoolism cronic. Gravitatea acestei afectiuni este direct proportionala cu cantitatea de etanol consumata si este asociata cu diverse patologii induse de alcool, precum hepatopatia, atrofia cerebrala, cardiomiopatia toxica, si encefalopatia Wernicke, inclusiv stadiul de dementa. Epidemiologie si cauze Cu o frecventa mai mare in randul barbatilor cu alcoolism cronic, polineuropatia alcoolica este strans legata de cantitatea si durata consumului de alcool. Mecanismele exacte ale dezvoltarii acestei afectiuni implica atat toxicitatea directa a alcoolului asupra nervilor periferici, determinand leziuni axonale, cat si deficientele nutritionale asociate consumului excesiv de alcool, in special carenta de... [continuare]
Distonia musculara - generalitati, forme clinice
Din ArticoleCe este distonia Distonia este o miscare posturala spasmodica, nefireasca, ce imprima membrului o postura rasucita. Frecvent, are un anumit pattern repetitiv sau cu aspect sovaitor si poate fi initiata sau agravata de incercarea de a misca segmentul respectiv. Este insotita de contractia involuntara a muschilor adiacenti, o trasatura principala fiind contractia concomitenta a muschilor agonisti si antagonisti. Distonia se poate manifesta printr-o extensie exagerata sau flexie exagerata si rasucirea spatelui, prin inchiderea fortata a ochilor sau o grimasa fixa. Distonia, la fel ca atetoza, poate varia considerabil ca severitate si poate prezenta fluctuatii mari ale pattern-urilor individuale. In faza timpurie, ea poate fi interpretata ca manierism suparator sau isterie ; abia mai tarziu in evolutie este diagnosticata corect datorita persistentei anomaliei posturale, absentei caracteristicilor psihologice ale isteriei si caracterului progresiv al bolii. Distonia poate fi limitata... [continuare]
Atrofia nervului optic - cauze, simptome, tratament
Din Articole
Ce este atrofia nervului optic Atrofia nervului optic reprezinta de fapt moartea nervului sau a unor fibre din cadrul lui, nerv care este responsabil de transmiterea stimulilor vizuali de la segmentul de receptie al analizatorului vizual (ochiul) catre creier. Atrofia nervului optic reprezinta rezultatul final al multor procese degenerative axonale care pot afecta calea vizuala. Din punct de vedere clinic, atrofia de nerv optic se manifesta prin modificari de perceptie a culorilor asociate cu alterarea structurii si aspectului macroscopic al ochiului, totul pe fondul alterarii perceptiei si acuitatii vizuale. Totusi, din punct de vedere histopatologic atrofia este un termen folosit abuziv deoarece ar presupune involutia unei structuri anatomice prin nefolosirea ei indelungata. Nervul optic contine aproximativ 1,2 milioane de axoni ce au originea in stratul celulelor ganglionare din retina. Acesti axoni, deoarece sunt puternic mielinizati, nu pot fi recuperati dupa ce au... [continuare]
Starile de greata - particularitati medicale
Din Articole
Generalitati Starea de greata, acuta de scurta durata sau persistenta, se caracterizeaza prin nevoie stringenta de a voma. Greata si varsaturile pot fi provocate de afectiuni neurologice sau ale organelor tractului gastrointestinal superior - esofag, stomac, intestin subtire, ficat, pancreas, vezica biliara. De asemenea, acestea pot fi cauzate de durere, administrarea anumitor medicamente sau alte afectiuni existente in organism. Stimulii care provoaca greata actioneaza la nivelul "centrului vomei" din creier care genereaza senzatia de greata si coordoneaza actul varsaturilor. Tratarea starii de greata presupune tratarea cauzei declansatoare. Greata nu pune viata in pericol, dar varsaturile prelungite si repetate pot duce la deshidratare sau organismul intra in stare de soc. Simptome Greata si varsaturile sunt adesea asociate cu diverse semne si simptome. Prezenta anumitor simptome asociate cu greata pot fi declansate de reactiile fiziologice ale organismului aparute in... [continuare]
Protocol de practica in artropatia psoriazica
Din ArticoleOrdin nr. 222 din 15/05/2007 - Ordin privind aprobarea Protocolului de practica pentru prescrierea, monitorizarea si decontarea medicamentelor in cazul artropatiei psoriazice pentru persoanele asigurate in sistemul de asigurari sociale de sanatate. Avand in vedere: - ARTICOLUL 243 din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare; - Hotararea de Guvern nr.1841/2006 pentru aprobarea Listei cuprinzand denumirile comune internationale corespunzatoare medicamentelor de care beneficiaza asiguratii in tratamentul ambulatoriu, cu sau fara contributie personala, pe baza de prescriptie medicala, in sistemul de asigurari sociale de sanatate; - Hotararea de Guvern nr.1842/2006 pentru aprobarea Contractul–cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2007, cu modificarile si completarile ulterioare; - Ordinul ministrului sanatatii publice si al presedintelui... [continuare]
Protocol de practica in poliartrita reumatoida
Din ArticoleOrdin nr. 221 din 15/05/2007 - Ordin privind aprobarea Protocolului de practica pentru prescrierea, monitorizarea si decontarea medicamentelor in cazul poliartritei reumatoide pentru persoanele asigurate in sistemul de asigurari sociale de sanatate Avand in vedere: - ARTICOLUL 243 din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare; - Hotararea de Guvern nr.1841/2006 pentru aprobarea Listei cuprinzand denumirile comune internationale corespunzatoare medicamentelor de care beneficiaza asiguratii in tratamentul ambulatoriu, cu sau fara contributie personala, pe baza de prescriptie medicala, in sistemul de asigurari sociale de sanatate; - Hotararea de Guvern nr.1842/2006 pentru aprobarea Contractul–cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2007, cu modificarile si completarile ulterioare; - Ordinul ministrului sanatatii publice si al presedintelui... [continuare]
Nevrita optica
Din ArticoleGeneralitati Nevrita optica reprezinta inflamarea nervului optic (nervul care transmite informatia si stimulii vizuali catre creier) ce se poate manifesta prin scaderea brusca de vedere in ochiul afectat. Nevrita optica este una din cauzele de pierdere a vederii asociata cu o durere intensa. Uneori aceasta afectiune poate fi semnul de debut al unei scleroze multiple. De cele mai multe ori nevrita optica apare datorita unei boli autoimune ce poate fi declansata de o infectie virala. Cauze Cauzele exacte ale nevritei optice nu sunt complet cunoscute. Nervul optic este format din aproximativ 1,2 milioane de axoni si este invelit intr-o teaca izolanta de mielina care are rolul de a transmite mult mai repede impulsul electric catre creier unde stimulii din periferie pot fi integrati si analizati astfel incat sa se formeze imaginile. La adulti tineri nevrita optica pare sa apara cel mai fecvent in cadrul unor procese autoimune care ataca teaca de mielina. Ca urmare se... [continuare]
Tratamentul encefalitei cu aciclovir
Din ArticoleGeneralitati Encefalita reprezinta inflamarea acuta a parenchimului cerebral. Trebuie precizat faptul ca encefalita este diferita de meningita (din punct de vedere fiziopatologic si epidemiologic) chiar daca o parte din simptome sunt comune (cele care exprima inflamatia meningeala) cum ar fi fotofobia, cefaleea si redoarea de ceafa. Encefalita difera si de abcesul cerebral. Abcesul cerebral este o infectie bacteriana cu actiune distructiva asupra tesuturilor afectate, in timp ce encefalita acuta este o infectie virala cu afectare parenchimala de diverse intensitati, de la moderata la profunda. Etiologia encefalitei este multipla , insa cel mai adesea implicati in aparitia infectiei sunt: - virusul herpes simplex, - virusul Ebstein Barr (mononucleoza infectioasa), - citomegalovirus, - arbovirusuri, - virusul West Nile, - virusul Chandipura. Dintre infectiile bacteriene este mai frecvent citata in literatura de specialitate cea cu Mycoplasma. Encefalita are insa si... [continuare]
Rmn celebral?
Din ComunitateVa rog din suflet o interpretare mai pe intelesul popular la un rmn facut fiicei mele Minime leziuni milimetrice flu delimitate in hipersemnal T2 si FLAIR,fara restrictie pe secventa de difuzie localizate subcortical parietal bilateral si periventricular posterior sugerind leziuni demielizate nespecifice. va multumesc anticipat! [continuare]
Cine ma poate ajuta cu interpretarea rmn ului, va rog?
Din ComunitateCine ma poate ajuta cu interpretarea rmn ului, va rog, am 33 de ani. Oare de la ce am facut ? RMN cranio cerebral nativ Examinare Angio-RM la nivel cerebral Indicatie: reevaluare la o pacienta cunoscuta cu leziune pontina stanga Protocol: Secvente axiale T2, difuzie, SWI, 3D FLAIR, 3DT1, secvente angiografice de flux rapid si lent. Pacienta refuza administrarea substantei de contrast. Comparativ: IRM cerebral din 10.11.2015 Usoara majorare dimensionala a leziunii ovalare de la nivel pontin stanga, localizata parasagital, aceasta masoara actual 12,5 x 11 x 10 mm vs 10 x 10 x 9 mm in 2015 si 6 x 7 x 5 mm in 2014 (masurat ap x ll x cc in planuri superpozabile). Leziunea este usor heterogena si apare in hipersemnal T2/FLAIR, hiposemnal T1, cu discreta restrictie de difuzie asociata. Contururile leziunii apar discret neregulate actual fata de examinarea anterioara cand aceasta era net delimitata. Nu se asociaza edem peri-lezional. In rest, Microleziune cu substrat... [continuare]
Exista pericol de scleroza multipla?
Din ComunitateBuna ziua, mama mea a facut un RMN si doar pe data de 29.01 are programare la medic ptr interpretare. La o simpla cautare pe google m-am infiorat.. Ma puteti ajuta, va rog? Multumesc anticipat! Rezultatul examenului IRM craniu nativ: "La nivelul emisferelor cerebrale, in substanta alba, periventricular si juxtacortical, fronto temporo parietal, se pun in evidenta mai multe leziuni focale milimetrice vizibile numai pe secventele ponderate T2, T2/TIRM unde sunt in hipersemnal spontan cu aspect demielinizant nespecifice, cel mai probabil in context vasculo degenerativ. Fara alte modificari patologice de semnal in substanta cerebrala infra sau supratentoriala. Fara arii cu aspect ischemic recent si fara leziuni hemoragice la nivelul parenchimului cerebral. Fara imagini de mase tumorale intra sau extraaxiale vizibile pe secventele native. Fara restrictii de difuzie encefalive. Sistemul ventricular este simetric, de dimensiuni normale, situat pe linia mediana. Structurile liniei... [continuare]
Rmn cerebral cu substanță de contrast ?
Din ComunitateBună ziua. Soacra mea a făcut un Rmn cerebral cu substanță de contrast. Îmi puteți spune va rog mai pe înțelesul nostru ce înseamnă acest rezultat : 1.Leziuni cerebrale demielinizante 2. Leucarioza grad 3 Fazekas 3.Conflict Neuro vascular nerv trigemen stâng. Conflict Neuro vascular la nivelul unghiurilor ponto-cerebeloase bilateral. Va mulțumim [continuare]
Cecitate
Din ComunitateCu respect va rog,daca se poate,sa-mi explicati ce inseamna"numeroase leziuni(peste 10)demielinizate de maxim 1 cm,situate in substanta alba a emisferelor cerebrale bilateral,unele adiacente sistemului ventricular, doua (cele mari)cu importanta restrictie de difuzie(situate parieto-occipital stanga) [continuare]
Vaccinarea antihepatita b (vaccinare inclusa in programul national de imunizari)
Din ComunitateAr trebui sa informati publicul mult mai detaliat referitor la reactiile adverse ale acestui vaccin care nu sunt deloc de neglijat,in conditiile in care se doreste de fapt controlarea persoanelor active d.p.d.v sexual,aceasta maladie avand ca principala cauza de transmitere,calea sexuala.Oricine citeste doar prospectul vaccinului poate afla printre altele de exemplu ca pote da chiar scleroza multipla.De ce sa-mi expun copilul la asa ceva,din fasa,cand as putea sa-l consiliez despre viata intima atunci cand va sosi momentul.Nu fac aceste afirmatii asa, ca sa ma aflu in treba,ci pt.ca,copilul meu face parte din prima generatie de dupa 89 caruia i s-a administrat acest vaccin in schema obligatorie.Dupa cativa ani am descoperit leziuni cerebrale demielinizante.Acum doar se poate presupune de ce natura sunt si putem spera ca nu sunt de cele care dau scleroza multipla.Intelegeti ce vreau sa spun acum?Oricum e destul de greu sa explici in cateva randuri opinia ta in legatura cu ceva atat... [continuare]
Investigatie rmn
Din ComunitateAm facut un examen RMN din care reiese la concluzii: - "leziune unica milimetrica punctiforma in hipersemnal T2 si Flair demielinizanta nespecifica in context microangiopatic localizata subcortical, frontal dreapta"- asi dori sa-mi explicati ce inseamna si ce diagnostic ar fi. Multumiri. [continuare]
Buna
Din ComunitateRezultatul RMN-ului spune asa.Leziuni de demielinizare ,supra si infratentoriale,precum si in cordonul medular cervical,cu semnificatie de scleroza multipla.Am facut si analiza TOXOPLASMA lgG cu rezultat 20,1 Ul/ml si analiza Borrelia lgG cu rezultat 0.... iar Borrelia lgM cu rezultat 0,18 si totusi deocamdata fara un diagnostic precis sau vreun tratament .Astept raspunsul dumneavoastra.Va multumesc [continuare]
Interpretare irm cranio cerebral
Din ComunitateBuna ziua, Sora mea de 42 ani in urma unui examen IRM cranio-cerebral nativ si cu contrast a primit urmatoarele concluzii: -Multiple leziuni de demielinizare,majoritatea infracentimetrice,localizate predominant subcortical si periventricular,fronto-parieto-insular bilateral,cu hipersemnal T2 si FLAIR,una si cu hiposemnal T1 (adiacenta V.L. drept),fara priza de contrast-vechi; -Leucoaraioza stadiul II -Moderata atrofie cerebrala difuza simetrica Topografie normala a liniei mediene Fara priza de contrast patologica la nivelul parenchimului cerebral -Sinuzita cronica moderata maxilara predominant stanga si etmoidala bilaterala. In termenii acestia nu prea am inteles diagnosticul,cat de grav e ( medicul neurolog la citirea examinarii a zis ca e imposibil sa aiba asa ceva la aceasta varsta) Va rog lamuriti-ma daca se poate ce are si care e calea de urmat pentru a se face bine Multumesc anticipat! [continuare]
[email protected]
Din ComunitateBUNA ZIUA,AM UN RMN ,FACUT FIICEI MELE IN VARSTA DE 25 ANI,DAR NU STIU CARE E DIAGNOSTICUL CARE POATE FI DAT IN RRMA ACESTUI RMN S.C. EUROMEDIC ROMAI{IA S.R.L. Centrul de Diagnostic Imagistic Petrosani EXAMEN IRM CEREBML NATIV SI CU SUBSTANTA DE CONTRAST. Secvente utilizate: sag T1 , axf2, cot FLAIR, ax DWl, ax GRE, cor INVERT si secvente post contrast in plan coronal, sagital si axial. Diagnostic de trimitere:crize anamnestice de PC. Examenul IRM evidentiaza: -absenta anomaliilor de semnal la nivelul parenchimului cerebral supra- si infratentorial sugestive pentru procese inlocuitoare de spatiu ; -structurile liniei mediene in pozitie normala; -sistem ventricular simetric, normo-dimensionat pe linia mediana; -spatii pericerebrale cu semnal si dimensiuni normale; -nervi optici, chiasma optica cu semnal si dimensiuni normale; -sinusuri faciale cu semnal normal cu exceptie unui mucocel milimetric la nivelul sinusului maxilar stang; -fara anomalii de giratie sau de... [continuare]
Ureche infundata și durere?
Din ComunitateBună ziua tuturor, problema mea este urmatoarea: am 39 de ani și intr-o noapte din luna decembrie2019, m-a trezit brusc o durere puternica în urechea stanga (de atunci ramanandu-mi infundata), amețeală si pierderea echilibrului. Am fost la ORL-negasind nimic, am făcut audiograma fiind ok, am făcut RMN- având interpretare : doua leziuni focale nespecifice, necaptante, frontal dreapta, diametru maxim 4mm , gliotic-demielinizante? /gliotic-ischemic? Alte examinări speciale specificate Z01.8 Am primit tratament neurologic cu Misogun 1tb/zi și Betaserc24mg. 2×1/zi. Fac tratamentul de aprox. O luna si nu s-a schimbat nimic. Menționez ca în momentele de tensiune și stres începe urechea sa mă doară și mă alina caldura (sticla cu apa calda sau sare incalzita). Poate cineva sa-mi explice în termeni populari ce mi se întâmplă? Va mulțumesc! [continuare]
La cine sa m-ai apelez?
Din ComunitateAm consultat 2 medici neurologi si unul cardiolog am facut si un tomograf si totul e ok,dar eu am o ameteala permanenta nici nu m-ai stiu de cand ,(cred ca m-am obisnuit cu ea),simtomelear fi ,am perioade cand pur si simplu ametesc asa de tare ca trebuie sa ma opresc din orice- as face ca nu m-ai vad nimic in fata ochilor , capul m-ie frica s-al misc brusc din acelas motiv ,am inghitit oi groaza de pastile recomandate de medic cu rezultat 0 . Tin sa mentionez ca nu consum alcol ,cafea si nu fumez. M-ai grav e ca lucrez la inaltime si intr-o zi am s-o i-au la vale ,ascund asta angajatorului altfel mi-as pierde locul de munca ,un lux care nu m-il permit....................la fiecare 11 luni fac fisa medicala la locul de munca si ce credeti .....totul e ok [continuare]
Anxietatea
Din Comunitateam fost diagnosticat cu anxietate generalizata pe fond emotional,am fost de cateva ori la camera de garda ,deoarece ma gandeam la infarct aveam tensiunea crescuta pulsul la fel si o jena in piept.Frica de infarct ma dus la urgenta dupa analize si consult am fost trimis la psihiatru.Intrebare:se poate trana naturist problema ?iau vagostabyl [continuare]
Vasculitele
Din Comunitateintrebarea mea este uramatoarea.am sa fiu cat mai obiectiv.prietena mea are vasculita din pacate si a.si vrea sa stiu daca se poate transmite prin contact sexual neprotejat avand in vedere ca este o inflamare a vaselor de sange.va multumesc si aspett un raspuns.buna ziua!!! [continuare]
Ameteala permanenta
Din ComunitateBuna. Am avut acum un an un sindrom vestibular central. De atunci am facut zeci de analize, rmn-uri, ct, eco, sange... Tot, inclusiv psihoterapie, dar degeaba. Contrar analizelor perfecte, eu sunt permanent ametit, parca mi se inmoaie picioarele si lesin, imi e greata foate des, ma dor ochii uneori, vad mai greu si in ceata, parca vad cu incetinitorul. Va rog daca aveti rezolvari sa imi scrieti. Multumesc! [continuare]
Intrebare
Din Comunitatecare sunt criteriile de diacnosticare in scleroza multipla? [continuare]
Boala fahr
Din ComunitateTatal meu a fost diagnosticat cu acest sindromul Fahr .Am apelat la medici de la Deva (orasul de unde suntem) dar a fost internat la Tg Mures anul trecut cand i-a fost depistata aceasta boala iar recent a facut un RMN cu SDC si i-a fost confirmata din boala. Tratamentul care il i-a este carbamazepina 2/zi si isicom 2/zi. Exista alte tratamente pt aceasta boala? Va pot trimite si rezultatul RMN. [continuare]
O sa scap vreodata de migrene?
Din Comunitateam 32 de ani si de 8 ani ma confrunt cu dureri de cap ingrozitoare.Am fost la mai multi medici neurologi,am incert mai multe tratamente dar nimic nu a dat roade,am facut RMN la care mi-a iesit ceva ce nu exista.Durerile apar inainte de venirea menstruatiei si dupa.Am ajuns sa iau pastile cu pumnul si tot nu cedeaza.Ce pot sa mai fac.Va rog ajutatima! [continuare]
Scleroza multipla
Din Comunitateaas dori sa stiu daca se trateazain strainate si unde ? [continuare]
Durere de cap si gust amar
Din Comunitateintrebare:Am o durere cumplita de cap.Si daca-mi misc putin capul simt ca mi se dezintegreaza.Durerea este de mult dar de azi dimineata este mai mare ca oricand si am si amaraciune in gura si stari de voma .Ce poate fi?Este vorba de fiere sau altceva? Asta seara merg la ecograf si va mai scriu pe forum.Va multumesc. [continuare]
Hpv
Din ComunitateMicroangiopatie reprezinta oricare boala care afecteaza vasele sangvine de calibru mic. Principala cauza a microangiopatiilor este diabetul zaharat O microangiopatie este un fenomen difuz, dar con�secintele sale sunt deosebit de severe pentru retina, siste�mul nervos si rinichi sau poate sa fie responsabila de o hipertensiune arteriala. Nu exista un tratament specific al microangiopatiilor. Singurul mijloc de prevenire eficace consta intr-un control strict al glicemiei. [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter