leziuni de demielinizare
Afazia
Din Articole
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Clinica: Spitalul de Psihiatrie Voila
Generalitati Afazia, cunoscuta si sub denumirea de disfazie, reprezinta o tulburare neurologica ce afecteaza capacitatea unei persoane de a intelege si a folosi limbajul. Aceasta afectiune apare atunci cand anumite parti ale creierului sunt deteriorate in urma unor leziuni. In ciuda capacitatii de a misca anumite parti ale corpului sau de a intelege cuvinte, persoanele afectate de afazie pot intampina dificultati in formarea propriilor cuvinte si in utilizarea limbajului in mod eficient. Afazia poate avea un impact semnificativ asupra vietii sociale si profesionale a unei persoane, iar tratamentul adecvat este esential pentru ameliorarea simptomelor si imbunatatirea calitatii vietii. Acest articol detaliaza tipurile de afazie, diagnosticul, tratamentul si recuperarea pacientilor cu aceasta afectiune. Cele mai importante tipuri de afazie Exista mai multe tipuri de afazie, care pot fi clasificate in functie de simptomele specifice si de zonele creierului afectate. Cele mai... [continuare]
Muscatul la copil
Din Articole
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Clinica: Spitalul Municipal Campina
Generalitati Este normal ca un copil sa muste? Majoritatea copiilor mai mici de 3 ani ii musca pe cei din jur cel putin o data. Multi inceteaza acest comportament fara o corectie aplicata de catre parinti; daca persista peste varsta de 3 ani, sau daca se produce frecvent, indiferent de varsta, necesita tratament. Muscatul nu este intotdeauna intentionat si rareori provoaca leziuni importante sau care sa puna probleme de sanatate. Cauze Motivele pentru care copiii musca sunt in raport cu varsta acestora: - intre 5 si 7 luni, copiii musca din cauza unui disconfort de la nivelul gurii sau datorita durerilor provocate de eruptia dintilor. Cel mai frecvent ei ii musca pe cei care ii ingrijesc. Uneorii sugarii isi musca mama in timpul suptului la san. La aceasta varsta invata sa nu mai muste dupa reactia persoanei pe care au muscat-o - intre 15-36 luni, copii musca atunci cand simt frustrare sau doresc sa-si arate puterea si sa detina controlul asupra celeilalte persoane.... [continuare]
Obezitatea – ghid medical
Din Articole
Dr. Mihaela Posea
Medic specialist Diabet, Nutritie si Boli Metabolice
Clinica: Clinica Smart Nutrition
Riscurile obezitatii 1. Ce este obezitatea Obezitatea este o boala cronica, recidivanta (chronic and relapsing disease) cauzata de un dechilibru al hormonilor care controleaza centrii foamei si ai satietatii. Vointa pacientului de a se opri din mancat este depasita de acest dezechilibru, astfel ca , in momentul in care pacientul reuseste sa scada in greutate, organismul va lucra impotriva lui, secretand un hormon care ii stimuleaza centrul foamei (ghrelina). Aparitia acestei boli depinde de existenta unor factori de risc obezogeni. 2. Factorii de risc obezogeni Numerosi factori participa la etiologia obezitatii, dintre acestia se pot mentiona factorii genetici, hormonali sau factori de mediu si psihosociali. Alti factori implicati sunt bolile endocrine si leziuni ale hipotalamusului, medicamentele, tulburarile de comportament alimentar, flora intestinala sau greutatea la nastere. 2.1 Factorii genetici Cercetarile au identificat mai multe gene implicate in aparitia... [continuare]
Durerea toracica - tratament
Din Articole
Despre durerea toracica In cazul in care se banuieste un infarct miocardic , se recomanda apelarea serviciului de urgenta sau acces imediat la cea mai apropiata unitate de primiri urgente: - in timp ce astepti ambulanta, se recomanda administrarea de 2 tablete de Aspenter sau cel putin jumatate dintr-o tableta normala de Aspirina - un total de cel putin 160 mg acid acetilsalicilic; nu exista dovada ca ingerarea a unei cantitati mai mari ar avea efecte benefice, de asemenea pot aparea efecte adverse in cazul in care se administreaza mai mult - este important sa mestecam aspirina inainte de a o inghiti, deoarece prin mestecare scade timpul dupa care isi face efectul - mestecarea unei aspirine in primele momente a unui infarct miocardic reduce riscul de moarte cu cel putin 23%. Angina pectorala In cazul in care pacientul prezinta angina pectorala (durere toracica anterioara) si are la indemana tablete de nitroglicerina, se recomanda administrarea unei tablete sublingual. Acest... [continuare]
Durerea neuropata
Din Articole
Generalitati Durerea neuropata este o stare dureroasa cronica si complexa care de obicei este asociata cu o leziune tisulara. In cazul durerii neuropate, fibrele nervoase pot fi afectate, disfunctionale sau distruse. Aceste fibre nervoase lezate trimit semnele incorecte catre centrii durerii. Impactul leziunilor nervoase include o modificare in functionarea nervoasa atat la locul leziunii cat si in aria inconjuratoare. Un exemplu de durere neuropata este sindromul membrului fantoma. Acesta apare cand un membru (superior sau inferior) este amputat datorita unei afectiuni care a necesitat un asemenea tratament. Dupa amputare creierul inca primeste semnale dureroase de la nervii care in trecut conduceau impulsul nervos prin membrul lipsa. Acesti nervi vor transmite impulsuri nervoase incorecte care determina durere. Cauzele durerii neuropate Durerea neuropata pare sa nu aiba, de obicei, nici o cauza evidenta; dar cele mai frecvente cauze ale durerii neuropate sunt: -... [continuare]
Amnezia
Din ArticoleMaria Lecu
Definitie si cauze Amnezia este pierderea totala sau partiala a capacitatii de memorizare a informatiei si de reamintire a informatiei inmagazinate. O amnezie poate fi cauzata de o leziune a ariilor cerebrale legate de functiile memoriei, de origine vasculara, tumorala, traumatica (comotie cerebrala), infectioasa (encefalita), degenerativa (boala lui Alzheimer), hemoragica (hemoragie subarahnoidiana) sau consecinta lipsei de vitamina B1, observata mai ales la alcoolici (sindromul lui Korsakov). Amnezia mai poate surveni si in cursul bolilor psihiatrice, ca urmare a unei crize de epilepsie sau a unui [continuare]
Tratamentul in caz de traumatism sau dislocare a dentitiei
Din Articole
Dr. Sanaz Kavian
Medic specialist chirurgie dento-alveolara
Clinica: Clinica de Stomatologie Voluntari
Recomandari Este important sa ne asiguram initial ca nu exista nici o afectiune amenintatoare de viata. De exemplu, in cazul unui pacient care a cazut de la inaltime si care nu reactioneaza la stimuli, pacientul prezentand hemoragie in interiorul cavitatii bucale, cu dintii imprastiati, nu trebuie sa consideram ca exista numai leziune izolata a dentitiei. Concluzia este ca in cazul unor urgente medicale, tratarea leziunilor dintilor poate fi temporizata. - In cazul in care un dinte este dislocat in totalitate, trebuie clatit cu apa, dar nu trebuie frecat. Dintele trebuie tinut de la nivelul coronitei, nu de la baza (radacina), pentru a nu traumatiza ligamentele. In cazul unui adult cooperant, dintele va trebui repozitionat la nivelul alveolei dentare. - Multe persoane nu reusesc sa reimplanteze dintele de unul singur. In acest caz, se recomanda transportul dintelui in solutie salina, lapte sau saliva. De asemenea, dintele poate fi plasat in cavitatea bucala intre... [continuare]
Fibromialgia - durerea cea de toate zilele
Din ArticoleDr. Ionut Dobrescu
Medic Specialist Recuperare, medicina fizica si balneologie
Generalitati Fibromialgia este o afectiune cronica, ale carei cauze raman inca necunoscute. Este caracterizata prin durere difuza si permanenta la nivelul muschilor, ligamentelor si tendoanelor, fara ca acestea sa prezinte semne de leziune. Este prezenta la 2-4% din populatia generala, indeosebi la femei, cu un raport femei/barbati de 4-7/1. Apare in special la varste cuprinse intre 30 si 50 de ani, dar poate fi intalnita si la copii. Boala somatica sau tulburare psihica? Descrisa de doua secole, multa vreme existenta ei ca boala a fost pusa la indoiala, fiind asociata mai degraba cu tulburari psihice. In 1990, Colegiul American de Reumatologie o defineste ca afectiune dureroasa musculoscheletica difuza si bilaterala aparuta de cel putin trei luni si asociata cu prezenta la examenul clinic a cel putin 11 puncte trigger (microzone de fibra musculara contractata, hipersensibila) musculotendinoase dureroase, din 18. OMS o incadreaza ca maladie de abia in 1992. Astazi sunt... [continuare]
Cefaleea repetitiva (nevralgia migrenoasa)
Din ArticoleGeneralitati Nevralgia migrenoasa reprezinta o cefalee (durere de cap) severa, localizata unilateral, ce apare, de obicei, in salve pe o perioada de cateva saptamani pana la cateva luni. In timp ce cefaleea obisnuita poate crea un anumit disconfort, acest tip de cefalee este debilitanta. A mai fost denumita si "cefalee suicidara" tocmai din cauza durerii insuportabile. Desi durerea poate fi invalidanta temporar, ea nu produce leziuni permanente. Este relativ rara, mai frecventa la barbati decat la femei. Cauze Cauza aparitiei nevralgiei migrenoase nu este cunoscuta. S-ar parea ca are o componenta genetica, deoarece copii parintilor care sufera de aceasta afectiune au sanse mai mari de a o dezvolta. Nevralgia migrenoasa se pare a fi cauzata de o disfunctie la nivelul hipotalamusului (zona de la nivelul creierului) desi nu a fost identificata clar o problema specifica sau o anomalie la acest nivel, care sa reactioneze la anumiti factori declansatori. Consumul... [continuare]
Prevenirea hepatitei b si d
Din ArticoleGeneralitati Virusurile care provoaca hepatitele B si D se transmit prin contactul direct dintre sangele infectat si anumite fluide ale corpului. Ca si alte infectii hepatice, inclusiv aceste tipuri de hepatite afecteaza ficatul si pot provoca leziuni grave, pe termen lung. Hepatita cronica este un factor de risc pentru aparitia altor boli, cum ar fi ciroza sau cancerul hepatic. Vaccinul contra hepatita de tip B poate preveni contactarea bolii. Virusul hepatitic B (VHB) si virusul hepatitic D (sau delta - HDV) sunt responsabile de dezvoltarea infectiilor cu hepatita B si D. Aceste virusuri sunt transmise, de obicei prin contact cu sangele infectat. Modalitati de transmitere Virusurile hepatice B si C se pot transmite prin contactul direct cu sangele unei persoane bolnave sau cu alte fluide ale corpului, dar nu prin saliva, sudoare, lacrimi sau materii fecale. Infectia cu virusul hepatic B se poate transmite direct la orice persoana, dar virusul hepatic D poate infecta... [continuare]
Abraziunile corneene
Din ArticoleGeneralitati Abraziunea corneeana este probabil una dintre ele mai frecvente leziuni oculare si de asemenea, una din cele mai neglijate. Ea consta de fapt in lezarea prin zgarierea, oricat de fina, a epiteliului corneean, pierzandu-se astfel integritatea corneei. Abraziunile corneene pot fi de diverse dimensiuni, de la milimetrice la abraziuni de ordinul centimetrilor, insa de cele mai multe ori se vindeca fara a lasa sechele importante. Daca insa vindecarea se face printr-o cicatrice de dimensiuni importante, atunci pot sa apara complicatii. Desi sunt foarte frecvente, ele nu sunt intotdeuna diagnosticate, se vindeca de la sine rapid si nu au consecinte. Se pare ca incidenta de aparitie a abraziunilor corneene este mai mare in randul adultilor tineri care au o viata mult mai activa. Totusi, abraziunile sunt intalnite si la varste mai inaintate. In ciuda faptului ca abraziunile sunt considerate de catre specialisti a fi afectiuni ce nu interfera foarte mult cu functia... [continuare]
Tipuri de psoriazis
Din ArticoleGeneralitati Psoriazisul este o afectiune cutanata cronica, neinfectioasa, cu determinism genetic, inflamatorie si proliferativa. Leziunea elementara tipica de psoriazis este placa psoriazica: bine delimitata, rotund ovalara, de dimensiuni variabile, rosie (eritematoasa), acoperita de scuame, albe sidefii, usor detasabile. Placa de psoriazis este localizata, in general, pe zonele de extensie (coate, genunchi, lomboscascrat). Cu toate acestea, se descrie o varietate foarte mare de leziuni cutanate de psoriazis, practic nu exista doi bolnavi cu psoriazis care sa prezinte leziuni identice. Clasificare Psoriazisul poat [continuare]
Cele mai comune traumatisme care provoaca dureri cervicale
Din ArticoleGeneralitati Accidentele auto, traumatismele rezultate in urma activitatilor sportive, miscarile bruste si ridicarea incorecta a greutatilor - toate aceste evenimente pot duce la diferite tipuri de leziuni ale gatului si dureri cervicale. Gatul este o parte vitala a corpului care este destul de vulnerabila si predispusa la durere, la diverse prejudicii in urma accidentelor, evenimentelor sportive si ca urmare a manipularii inadecvate de greutati. Cauze Orice leziune sau presiune localizata la nivelul gatului sau care are consecinte negative asupra acestei parti a corpului ar putea determina dureri cervicale. Principalele cauze ale vatamarii zonei cervicale ar putea fi: - accidentele auto, in special coliziunile care implica avarierea partii din spate a autoturismului; - cazaturile; - ridicarea incorecta a unor obiecte grele; - realizarea de activitati repetitive, in aceeasi pozitie - cum ar fi lucrul la calculator; - lovirea provocata de diverse obiecte in cadere; -... [continuare]
Perforatia esofagiana
Din ArticoleGeneralitati Perforatia esofagiana reprezinta aparitia unei discontinuitati in peretele esofagului, segmentul tubului digestiv ce face legatura intre cavitatea bucala si stomac si care are rol in pasajul bolului alimentar. Cauze Perforatia esofagiana este cea mai frecventa leziune de natura traumatica a esofagului. Astfel de accidente apar adesea pe un esofag patologic (afectat de diverse procese inflamatorii, erozive sau tumorale), iar dimensiunile lor nu sunt in general mari. Prin ruptura, continutul esofagului trece in mediastin, ceea ce determina aparitia unor infectii cu localizari la acest nivel, numite mediastinite. Plagile esofagului sunt produse frecvent in timpul interventiilor endoscopice, in timpul intubatiei orotraheale sau in timpul montarii unor sonde nazogastrice. Alte cauze de perforatie sunt tumorile, refluxul gastric acid cu ulcerarea consecutiva a mucoasei, voma exploziva si ingestia accidentala sau voita de corpi straini sau substante... [continuare]
Primul ajutor in cazul muscaturilor umane
Din ArticoleGeneralitati Leziunile tegumentare provocate prin contactul direct cu cavitatea bucala si in special cu dintii, fie prin muscaturi intentionate sau accidentale, fie prin lovituri cu pumnul, cotul, reprezinta un tip particular de rani, gravitatea lor fiind adesea subestimata iar pacientii fiind frecvent tratati superficial. Muscaturile umane se afla pe locul 3 ca frecventa si gravitate, dupa muscaturile de caini si pisici. Specialistii considera, insa, ca majoritatea cazurilor nu sunt raportate, pacientul preferand sa se autoingrijeasca la domiciliu si sa apeleze la ajutorul de specialitate doar in momentul in care au aparut complicatiile (suprainfectiile bacteriene, cel mai frecvent). Statisticile arata ca in cadrul ranilor raportate, 60% au fost localizate la nivelul membrului superior, iar 15% la nivelul regiunii cervicale superioare si extremitatii cefalice (cu predilectie la nivelul urechilor, nasului, buzelor). Restul de 25% au localizari diferite: sani, organe... [continuare]
Piciorul diabetic si probleme cutanate - complicatii ale diabetului
Din ArticoleGeneralitati Intrucat persoanele cu diabet zaharat au un nivel prea ridicat de glucoza (zahar) in sange o perioada destul de indelungata de timp, pot dezvolta complicatii grave, inclusiv probleme ale picioarelor dar si afectiuni cutanate, boli cardiovasculare, accidente vasculare cerebrale, boli de rinichi, afectiuni ale ochilor si alte leziuni. Cum pot fi picioarele afectate de diabet? Diabetul poate provoca doua probleme care ar putea afecta picioarele: - neuropatia diabetica - diabetul zaharat care nu este tinut sub control poate deteriora nervii. Daca aveti nervii picioarelor lezati, posibil sa nu mai simtiti caldura, frigul sau durerea. Lipsa acestor senzatii este numita neuropatie diabetica. - boli vasculare periferice - diabetul afecteaza circulatia fluxului de sange. Atunci cand circulatia sangelui nu este adecvata, va fi nevoie de mai mult timp pentru ca o rana sa se vindece. Fluxul scazut de sange la nivelul bratelor si picioarelor poarta denumirea de boala... [continuare]
Degeraturile
Din ArticoleGeneralitati Degeraturile sunt leziuni ale tesuturilor provocate de frig, in urma situatiilor de expunere la temperaturi scazute. Hipotermia este caracterizata de scaderea anormala a temperaturii corpului. Nasul, obrajii, urechile, degetele de la maini si picioare sunt afectate cel mai frecvent. Toti oamenii sunt sensibili, chiar si persoanele care traiesc in zone cu clima rece. Persoanele care prezinta cel mai mare risc privind degeraturile si hipotermia sunt: - cele care isi petrec majoritatea timpului in aer liber (vanatori, persoane fara adapost, paznici, etc.); - cele care consuma alcool; - cele cu varsta inaintata, fara mijloace adecvate de confort (incalzire, hrana, adapost, etc.); - cele care sunt epuizate, deshidratate; - bolnavii mintal. Semne si simptome Simptomul se refera la ce simte pacientul si poate descrie, in timp ce un semn este intalnit si la alte persoane si poate fi observat de medic. De exemplu, somnolenta poate fi un simptom, in timp ce... [continuare]
Malabsorbtia
Din ArticoleGeneralitati Capacitatea intestinului subtire de a absorbi nutrientii intr-un mod adecvat, poate fi afectat de o multime de cauze. Printre exemple pot fi incluse atat erori in perturbarea functiei sistemului digestiv (dificultatea acestuia de a produce enzimele necesare pentru descompunerea anumitor alimente, de exemplu), defecte structurale sau tumori la nivelul intestinului, procese inflamatorii, infectii intestinale sau alte boli, leziuni sau indepartarea chirurgicala a unor portiuni din intestinul subtire, dar si defecte congenitale. Cauze si factori de risc Tulburarile specifice malabsorbtiei includ: - Intoleranta la lactoza - Este cauzata de lipsa unei enzime specifice, necesara pentru descompunerea zaharului din componenta laptelui. Simptomele sunt: flatulenta, diaree, crampe. - Boala celiaca (enteropatia glutenica) - Este o afectiune ereditara care prespune intoleranta la gluten, o proteina din componenta fainei de grau si secara. Simptomele includ incetinirea... [continuare]
Ulcerul bucal
Din ArticoleGeneralitati Ulcerul bucal reprezinta pierderea sau eroziunea unei parti de tesut delicat care se gaseste in interiorul gurii (membrane mucoasa). Unele dintre cauze includ: - anumite medicamente, - substante chimice sau boli infectioase cum ar fi herpes sau candidoza. Cea mai frecventa cauza este leziunea mecanica, cum ar fi muscatul accidental de obraz. In majoritatea cazurilor ulcerele bucale nu sunt grave si se rezolva de la sine in cateva zile, fara sa fie nevoie de tratament. Ulcerele aftoase sunt ulcere recurente care nu au o cauza cunoscuta si care afecteaza aproximativ 20% din populatie. Se recomanda un consult medical daca ulcerele bucale nu dispar in cateva zile, sau daca pacientul este deranjat de reaparitia frecventa a acestora. Simptome Simptomele ulcerelor bucale depind de cauze si pot fi: - o zona inflamata in interiorul gurii, - mucoasa tumefiata in jurul leziunii, - durere, - probleme de masticatie si de periaj dentar din cauza durerii, -... [continuare]
Colonoscopia virtuala
Din ArticoleGeneralitati Colonoscopia virtuala foloseste razele X si computerul (tomografia computerizata sau rezonanta magnetica nucleara) pentru a reda imagini bi- sau tri-dimensionale ale interiorului intestinului gros (colon) si rectului. Poate fi folosita in depistarea precoce a tumorilor canceroase sau leziunilor precanceroase de la nivelul colonului sau rectului (cancerul colorectal) si a polipilor colorectali. Colonoscopia virtuala, denumita stiintific colonoscopie-tomografie computerizata sau CTC este un nou tip de investigatie inca studiata pentru a determina daca rezultatele acesteia sunt de o mai mare acuratete fata de colonoscopia obisnuita. Deoarece este o metoda noua de investigatie, nu este larg disponibila. Scopul investigatiei - screening-ul cancerului colorectal sau polipilor colorectali; - monitorizarea cresterii in dimensiuni a polipilor; - screening-ul recurentelor cancerului colorectal la persoanele tratate chirurgical pentru aceasta afectiune; -... [continuare]
Crioterapia
Din ArticoleGeneralitati Crioterapia este o metoda terapeutica frecvent utilizata pentru tratarea a diverse leziuni benigne si maligne. Mecanismul distrugerii in crioterapie il constituie necroza care rezulta in urma congelarii si decongelarii celulelor. Efectele adverse ale crioterapiei sunt de obicei minore si de scurta durata. In ultima perioada foarte multi dermatologi practica crioterapia. Avantajele generale ale crioterapiei sunt faptul ca tehnica este facila, costurile sunt scazute si rezultatele cosmetice sunt destul de bune. Critoterapie in tratarea cancerului de piele Tipurile de cancer de piele care au celule bazale superficiale si boala bowen pot fi tratate cu ajutorul crioterapiei. Posibilitatea recidivei pentru carcinomul primar cu celule bazale variaza in functie de modalitatea de tratament. Procentele recurentei pot fi mai mici cu 7.5% in cazul in care tehnica este aplicata in urma unor decizii rationale. In urma studiilor se considera ca recurenta a fost intalnita... [continuare]
Dermabraziunea
Din ArticoleGeneralitati Dermabraziunea reprezinta o tehnica de tratament dermato-cosmetica al carei scop este refinisarea pielii prin inlaturarea straturilor superficiale ale epidermei. Tehnica foloseste o perie electrica sau un sistem cu microcristale cu margini neslefuite pentru indepartarea celulelor moarte. Peria executa miscari rotative extrem de rapide prin care exfoliaza pielea. Procesul este unul destul de agresiv pentru tegumente, rezultatul imediat fiind o leziune sangeranda. Insa, pe masura ce rana se vindeca, pielea se regenereaza si straturile nou formate le vor inlocui pe cele indepartate prin dermabraziune, conferind tenului un aspect mult mai tanar si imbunatatindu-i in acelasi timp elasticitatea si tonusul. Factorii care influenteaza profunzimea procesului de dermabraziune tin de: asprimea periei, numarul de rotatii efectuate pe minut, intensitatea presiunii aplicate la nivelul tenului si durata mentinerii ei, precum si de particularitatile si patologia proprie fiecarui... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter