Sexul: care e problema?

Pentru Pam, o femeie de varsta mijlocie fericita in casnicie, dorinta ei sexuala candva sanatoasa a disparut in urma cu aproximativ 6 luni. Nu stiu ce s-a intamplat cu apetitul meu sexual, spune Pam, dar e ca si cum cineva l-ar fi oprit. Ea si sotul ei au inca o viata sexuala, materializata odata la cateva saptamani, dar aceasta este rezultatul obligatiei nu entuziasmului.

Inainte imi placea sa fac sex, spune Pam. Acum o parte vitala din mine lipseste. Oamenii obisnuiti nu resimt dorinta sexuala constant. Intamplarile cotidiene, oboseala, stresul, chiar si comuna raceala pot alunga cheful de sex. In general totusi, petrecerea unor momente romantice alaturi de partener, fanteziile sexuale si imaginile stimulante pot produce excitatie si reinvierea dorintei sexuale.
Totusi, pentru unii oameni aceasta nu mai revine, sau nu a existat de la inceput. Frecvent, chiar si fanteziile sexuale sanatoase sunt inexistente la cei care sufera de dorinta sexuala hipoactiva.

Cat de putin sex inseamna prea putin? Cateodata, cand un partener se plange de insuficienta actului sexual, problema lui poate consta intr-o dorinta sexuala neobisnuita. Expertii au cazut de accord ca nu exista un nivel minim al activitatii sexuale. Un sondaj britanic, publicat in The Journal of Sex and Marital Therapy, 24% din cupluri au declarat lipsa unei vieti sexuale in ultimele trei luni. Iar studiul clasic, ,,Sexul in America”, releva ca o treime din cupluri au facut sex doar de cateva ori pe an. Desi studiile releva frecventa actului sexual si nu dorinta acestuia, este probabil ca unul din partenerii din acele cupluri de sufere de HSD.

Acum cativa ani, unei alte probleme de natura sexuala, disfunctia erectila, i s-a acordat o atentie deosebita cand un leac a aparut in farmacii. Inainte de aparitia Viagrei, barbatii sufereau de impotenta in tacere si resemnati. Acum multe cupluri se bucura de o reinviere a pasiunii.

Evident, orice tableta care ar vindeca HSD ar deveni foarte populara. Din nefericire, cauzele care stau la baza HSD par a fi variate si complexe; unii pacienti pot fi tratati cu medicamente, dar majoritatea au nevoie de terapie, nu de chimie.

O cauza a comuna a lipsei de dorinta sexuala este utilizarea antidepresivelor cunoscute ca inhibitori selectivi ai serotoninei. Acestea, precum Prozac sau Zoloft sunt printre cele mai frecvent prescrise medicamente antidrepresive insa au un efect secundar, ce consta in reducerea apetitului sexual. Unele studii indica faptul ca aproape 50% din cei care iau antidepresive se confrunta cu o astfel de problema.

Cercetatorii considera ca antidepresivele limiteaza libidoul prin inundarea vaselor de sange cu serotonina, o substanta chimica care indica satietatea. Cu cat le dai oamenilor mai multa serotonina, cu atat mai putin vor simti nevoia de contact sexual, afirma Joseph Marzuco, un terapeut ce trateaza problemele sexuale si care practica in Portland, Oregon. Andidepresivele au un efect distrugator asupra dorintei sexuale.

Din fericire, cercetatorii studiaza antidepresive care functioneaza diferit. Bupropion hydrochloride, care creste producerea de dopamina si norepinerina de catre creier, a primit o atentie deosebita ca substitut al antidepresivelor. Studii initiale sugereaza ca aceasta ar putea creste dorinta sexuala. Un studiu publicat anul trecut in ,,The Journal of sex and marital theraphy” releva faptul ca aproape o treime dintre participantii care au luat bupropion au descris o crestere a dorintei sexuale, a excitatiei si fanteziilor.

Problemele fiziologice pot duce la scaderea apetitului sexual. Barbatii cu hipofiza anormala pot produce in exces hormonal prolactina, care reduce dorinta sexuala. Conform unui articol aparut in The International Journal of impotence research, testele unui medicament care blocheaza efectele prolactinei au dus la cresterea libidoului la barbatii sanatosi.

Expertii considera ca la femei, dorinta sexuala scazuta este cauzata de nivel scazut al testosteronului. Asociat in mod normal cu barbatii cu voce groasa, testosteronul este un hormon specific masculin, dar si femeile il produc in cantitati mici in ovare, si joaca un rol important in viata lor sexuala. Unii cercetatori considera ca in absenta unui nivel sanatos de testosteron in sange femeile nu pot raspunde normal la stimuli sexuali. Mai mult decat atat, exista dovezi care sustin faptul ca suplimentele de testosteron pot reactiva dorinta sexuala la femei.

Totusi, Rosemary Bacon, medic la Spitalul si centrul de sanatate din Vancouver, avertizeaza ca prea putine lucruri sunt cunoscute despre rolul pe care testosteronul il are in organismul feminin. Nu stim cat testosteron este normal, spune Basson. Testele create pentru barbati nu pot detecta nivelul de testosteron la barbati.

Intr-un studiu care sugereaza ca HSD are cauze preponderent psihologice, Basson si colegii ei au testat efectele pe care Viagra le are asupra femeilor cu un apetit sexual scazut. Basson a descoperit ca in timp ce medicamentul a produs efectele fizice ale excitatiei, multe femei au afirmat ca inca nu simt dorinta sexuala.

Intradevar, multi psihologi si terapeuti cred ca multi pacienti care sufera de HSD sunt sanatosi din punct de vedere fizic insa au probleme in relatia de cuplu. Experienta lui Weeks a demonstrat faptul ca 2 factori identificati intr-o relatie, pot, in timp, sa aiba efecte devastatoare asupra dorintei sexuale: furia adresata partenerului si suprimata constanta dar si lipsa sau pierderea controlului asuprea relatiei. Iar odata ce aceste probleme afecteaza dorinta sexuala, lipsa intimitatii accentueaza boala. Daca nu sunt remediate, aceste probleme pot atinge un asemenea nivel incat pot provoca destramarea unei relatii. Si astfel HSD se cronicizeaza.

Desi HSD este una dintre cele mai dificile probleme sexuale, ea poate fi tratata cu succes. Cheia consta in gasirea unui foarte bun specialist in probleme sexuale si de cuplu, care are experienta in asemenea cazuri. Din pacate, in timp ce HSD este una dintre cele mai comune probleme cu care se confrunta terapeutii, milioane de cazuri trec netratate.

Unele persoane care sufera de aceasta boala, in special barbatii, sunt prea rusinati petru a cere ajutor. Altii sunt atat de preocupati de probleme imediate, precum o slujba stresanta sau o criza familiala, incat amana tratarea lipsei libidoului. Altii totusi s-au obisnuit atat de tare cu lipsa activitatii sexuale incat nu-i mai simt lipsa, le lipseste dorinta pentru dorinta. Acesti oameni sunt cei mai greu de tratat, din pricina gravitatii problemelor.

Unii oamenii care nu beneficiaza de tratament gasesc modalitati de adaptare. Slava domului ca sotul meu este atat de rabdator si de intelegator, spune Pam. El incearca sa-mi provoace interesul, dar cand nu reuseste se multumeste cu imbratisari si mangaieri.

Alte relatii nu pot supravietui unei asemenea presiuni. Un an mai tarziu, Kelly si prietenul ei s-au despartit. Nu l-am putut convinge ca avea o problema, spune Kelly, desi acest lucru era adevarat.

Autor: Iulia Florea