Durere membrul superior

Sunt necesare radiografii ale articulatiilor afectate daca exista hipersensibilitate si redoare. Daca se detecteaza anomalii neurologice, se recomanda efectuarea de radiografii ale coloanei vertebrale, testelor pentru determinarea vitezei conducerii nervoase si electromiogramei (EMG). Se recomanda consultatia unui neurolog.

Daca durerea este tipica pentru o afectare radiculara sau pentru hernierea unui disc intervertebral cervical, se recomanda efectuarea unui test RMN. Este o investigatie mai scumpa, dar cand exista semne clare de radiculopatie se merita efectuarea ei. Sunt utile si studiile somatosenzoriale, atunci cand se pune problema daca un disc intervertebral herniat este patologic sau nu.

Daca se suspecteaza o afectiune vasculara, se recomanda efecuarea unei angiografii sau venografii.
Dozarea anticorpilor anti nucleari, dilatatia capilarelor subunghiale pot fi de folos in diagnosticarea sindromului Raynaud. Injectarea locala de lidocaina si steroizi poate diagnostica in multe cazuri sindromul de tunel carpian.

Daca durerea este intermitenta, un test de efort ar trebui facut pentru a exclude insuficienta coronariana. Blocarea ganglionului stelat, poate fi utila in diagnosticul distrofiei simpatice reflexe. De asemenea blocarea altor nervi poate fi utila in diagnosticul durerii in extremitatea superioara, iar clinicianul nu trebuie sa ezite in a solicita ajutorul unui anestezist. Diferite forme de bursita pot fi diagnosticate prin injectare locala de lidocaina si corticosteroizi.