pavilion

Laparoscopia in diagnosticul afectiunilor uterului, trompelor si ovarelor

Actualizat la data de: 10 Decembrie 2018

Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie

Uter Inspectia uterului se face initial grosier, cand se pot descoperi diferite afectiuni precum nodulii fibromatosi sau defecte congenitale de formare a uterului. Fibromul uterin - se vizualizeaza in cazul foarte frecvent in care este situat subseros sau intramural. Nodulii subserosi apar ca proeminente mai mult sau mai putin voluminoase, cu un contur regulat sau nu, cu o zona de implantare mai mare sau mai mica. Nodulii intramurali pot fi vizualizati daca deformeaza suprafata exterioara a uterului sau daca sunt foarte voluminosi. Ei pot avea diferite localizari, unele fara semnificatie altele cu profunde implicatii asupra fertilitatii pacientei. In general, nodulii subserosi sunt inofensivi. Nu acelasi lucru se poate spune despre cei intramurali, care se pot localiza in zone critice ale uterului. Astfel, cele mai grave localizari sunt cele din vecinatatea insertiei trompei, blocand ostiul tubar sau comprimand pur si simplu trompa, interferand negativ cu procesul de... [continuare]

Parte vizibila a urechii externe. pavilionul urechii este constituit din cartilagii care deseneaza forme in relief, acoperite de piele. [continuare]

Portiunea dilatata situata la extremitatea unei formatiuni tubulare; pavilionul auricular este o formatiune anatomica, componenta a urechii externe, constituita din cartilaj captusit cu tegument. Indeplineste un rol in reflectarea undelor sonore spre conductul auditiv extern si urechea medie, precum si functia de orientare auditiva in spatiu. [continuare]

Cerinte minime de securitate si sanatate referitoare la asistenta medicala la bordul navelor

Actualizat la data de: 15 Octombrie 2018

Autor: SfatulMedicului

CAPITOLUL 1 - Dispozitii generale HOTARARE Nr. 1007 din 2 august 2006 privind cerintele minime de securitate si sanatate referitoare la asistenta medicala la bordul navelor PUBLICATA IN: MONITORUL OFICIAL NR. 696 din 15 august 2006 In temeiul ARTICOLUL 108 din Constitutia Romaniei, republicata, Guvernul Romaniei adopta prezenta hotarare. ARTICOLUL 1 Prezenta hotarare stabileste cerintele minime de securitate si sanatate referitoare la asistenta medicala la bordul navelor. ARTICOLUL 2 In intelesul prezentei hotarari, termenii si expresiile de mai jos se definesc dupa cum urmeaza: a) nava - orice nava maritima sau nava de pescuit care arboreaza pavilionul romanesc, aflata in proprietate publica ori privata, cu exceptia navelor de navigatie interioara, navelor militare, ambarcatiunilor de agreement utilizate in scopuri necomerciale si care nu au echipaj profesionist, precum si a remorcherelor care isi desfasoara activitatea in bazinele si radele portuare; b) lucrator -... [continuare]

Fiecare dintre cele doua conducturi care merg de pe partile uterului spre ovarul corespondent. Trompele lui Fallopio, care constituie impreuna cu ovarele, anexele uterului, sunt tuburi de 7 sau 8 centimetri lungime, prelungite prin pavilioanele tubare. In timpul ciclului menstrual, ovulul eliberat de catre ovar in momentul ovulatei este captat de catre pavilion, apoi cilii care tapiseaza peretele intern al trompei il indreapta spre uter. Cel mai des, intalnirea intre ovul si spermatozoid are loc in treimea exterioara a trompei. Ligaturarea chirurgicala a trompelor, practicata la femeile care nu doresc sa mai aiba copii, provoaca o sterilitate, in principiu, definitiva. Patologie - Se intampla cateodata ca un ovul fecundat sa se implanteze in trompa si sa inceapa aici dezvoltarea, provocand o sarcina tubara, una dintre formele posibile ale unei sarcini extrauterine. O infectie a uterului poate provoca o inflamatie a uneia sau ambelor trompe ale lui Fallopio (salpingita), si... [continuare]

Eliberare a unui ovul de catre ovar. Ovulatia este un fenomen ciclic care incepe la pubertate si inceteaza la menopauza. Mecanism -La fiecare ciclu menstrual, la suprafata ovarului, un folicul se umfla si se rupe, eliberand ovulul pe care-l contine. Ovulul cade in vecinatatea pavilionului trompei uterine (trompa lui Fallopio), este inhatat de catre franjele tubare si incepe prin trompa drumul sau spre uter. In ce priveste foliculul golit, acesta degenereaza si se transforma in corp galben. Simptome si semne - Ovulatia nu antreneaza in general nici un simptom, dar unele femei resimt o durere laterala in burta sau o mica pierdere de sange. Aflarea datei ovulatiei se poate face prin urmatoarea metoda: studiul curbei de temperatura in cursul ciclului menstrual. Traiectul curbei termice cuprinde un platou sub temperatura de 37"C, urmat de un platou deasupra temperaturii de 37"C. Se pare ca ovulatia se produce in prima zi de ridicare a temperaturii sau in ultima zi de temperatura... [continuare]

glanda genitala a femei. Ovarele, impreuna cu cele doua trompe ale lui Fallopio si cu uterul, constituie aparatul genital intern feminin. Structura - La femeia adulta, ovarele sunt formatiuni mici cu lungimea de 4 centimetri, latimea de 2 centimetri si grosimea de 1 centimetru. Ele sunt amplasate de o parte si de alta a uterului si fata lor interna corespunde pavilionului trompei. ligamente se leaga de organele invecinate (uter, trompe), dar ele raman mobile. Un ovar este compus din doua straturi de tesut: in centru, partea medulara contine vasele sangvine care asigura irigarea, la periferie partea corticala care ocupa doua treimi din glanda, contine la nasterea persoanei toti foliculii care vor asigura in cursul fiecarui ciclu menstrual maturarea unui ovocit si expulzarea unui ovul, elementul femela al reproducerii. Functie - Rolul ovarului este dublu: pe de o parte, el elibereaza in fiecare luna la femeie, incepand cu pubertatea si pana la menopauza, un ovul maturizat... [continuare]

interventie chirurgicala constand in corectarea unei infatisari inestetice sau unei malformatii a pavilionului urechii. Corectiile minore, indeosebi cele ale urechilor departate de cap, necesita doar o spitalizare de aproximativ 48 ore, apoi purtatul unui pansament compresiv timp de cateva ore dupa interventie. Urmarile operatorii sunt putin dureroase, cicatrizarea intervenind in 15 zile. Rezultatele sunt, in general, foarte bune. [continuare]

Desfacerea chirurgicala a aderentelor care fixeaza trompa si pavilionul acesteia la organele din jur. [continuare]

zona zoster este o dermatoza acuta produsa de un virus neurotrop identic cu cel al varicelei. zona zoster este caracterizata printr-o eruptie unilaterala de vezicule pe fond eritematos, dispusa in grupe (buchete) pe traiectul unui nerv senzitiv. dureri de tip nevraligic preced si insotesc eruptia si persista mult timp dupa vindecarea regionala. Dupa localizare, mai frecvente sunt: - zona intercostala - zona oftalmica - zona cervicala. Cauze -  zona zoster atinge copilul in mod exceptional, mult mai frecvent adultul si persoanele in varsta. In fapt, virusul responsabil de aceasta boala persista in stare latenta dupa infectie, pe toata durata vietii, in ganglionii nervosi ai rachisului sau ai nervilor cranieni. In unele cazuri, indeosebi atunci cand se produce o scadere a capacitatilor de aparare imunitara, ori sub efectul unui stres (traumatism, de exemplu), virusul poate sa se reactiveze si poate infecta nervul corespunzator ganglionilor pe care ii ocupa. Zona zoster este o... [continuare]

Fiecare dintre cele doua conducturi care merg de pe partile uterului spre ovarul corespondent. Trompele lui Fallopio, care constituie impreuna cu ovarele, anexele uterului, sunt tuburi de 7 sau 8 centimetri lungime, prelungite prin pavilioanele tubare. In timpul ciclului menstrual, ovulul eliberat de catre ovar in momentul ovulatei este captat de catre pavilion, apoi cilii care tapiseaza peretele intern al trompei il indreapta spre uter. Cel mai des, intalnirea intre ovul si spermatozoid are loc in treimea exterioara a trompei. Ligaturarea chirurgicala a trompelor, practicata la femeile care nu doresc sa mai aiba copii, provoaca o sterilitate, in principiu, definitiva. Patologie - Se intampla cateodata ca un ovul fecundat sa se implanteze in trompa si sa inceapa aici dezvoltarea, provocand o sarcina tubara, una dintre formele posibile ale unei sarcini extrauterine. O infectie a uterului poate provoca o inflamatie a uneia sau ambelor trompe ale lui Fallopio (salpingita), si... [continuare]

nerv legat de encefal. Exista 12 perechi de nervi cranieni, numerotati de la I la XII. nervii cranieni se fixeaza la partea inferioara a encefalului situata in josul si in fata creierului mic, cu exceptia nervului olfactiv si nervului optic, legati de partea superioara a encefalului. Teritoriul lor cuprinde capul si o parte din gat, unde se efectueaza legatura cu nervii rahidieni. Constitutia interna, principiile de functionare si criteriile de clasificare sunt aceleasi ca si pentru alti nervi. Fibrele unui nerv cranian au punctul lor de plecare sau de sosire intr-un nucleu al substantei cenusii, mic centru de comanda situat in profunzimea encefalului. Nervul auditiv (VIII) - Acest nerv senzitiv, responsabil de auz si de echilibru, mai este denumit si nerv cohleovestibular. Nervul auditiv este format din doi nervi care merg alaturat unul de altul, nervul cohlear si nervul vestibular. Nervul cohlear transmite encefalului sunetele percepute de ureche. Nervul vestibular conduce... [continuare]

Depunere de cristale de acid uric, formata sub pielea tumefactiilor, rozalii sau albicioase. Tofusul se formeaza in caz de crestere de lunga durata a nivelului sangvin de acid uric, de cele mai multe ori la bolnavii atinsi de guta, uneori, dar mai rar, la subiectii care urmeaza de mai multi ani un tratament cu diuretice. Acestia sunt noduli subcutanati de la cativa milimetri pana la mai multi centimetri in diametru, de consistenta moale atunci cand s-au format recent, dura - atunci cand s-au format mai mult timp. Nedurerosi, ei sunt amplasati, in general, pe coate, pe degete, pe degetul mare de la picior si pe pavilionul urechilor. Netratat, tofusul poate sa se ulcereze, lasand sa iasa in afara un continut pastos sau cretos. Tratament - tratamentul tofusului este cel al bolii in cauza: regim alimentar, luarea de medicamente hipouricemiante etc. Nodulii, daca deranjeaza pacientul, pot fi indepartati pe cale chirurgicala. [continuare]

Totalitatea a organelor femeii care asigura functia de reproducere. organe genitale externe Acestea poarta, in general, denumirea de vulva. Vulva este formata din doua pliuri cutanate, numite buzele (labiile) mari, care acopera doua pliuri de mucoasa, numite buzele (labiile) mici, si protejeaza un vestibul in care se deschide uretra in fata si vaginul in spate. De o parte si de alta a vestibulului se deschid doua glande ale lui bartholin, care secreta un lichid lubrifiant. La comisura buzelor mici se gaseste un tubercul erectil, clitorisul, bogat in terminatii nervoase care ii confera sensibilitate. organe genitale interne - Acestea cuprind doua glande sexuale: ovarele, si caile genitale, formate din trompele uterine, uter si vagin. - Ovarele sunt glande in forma de migdala cu o lungime de 3-4 centimetri. Ele sunt situate de o parte si de alta a uterului, de care sunt legate prin ligamente. Suprafata lor este sidefie si botita. Ele contin foliculii ovarieni, denumiti... [continuare]

Sindrom caracterizat printr-o corticala a ovarelor extrem de groasa, care nu permite foliculilor care se matureaza sa se sparga si sa elibereze ovulul la nivelul pavilionului trompei uterine. [continuare]

Electrozi plasati chirurgical in interiorul cohleei, in urechea interna. Punerea unui implant cohlear nu este indicata decat in cazul in care protezele auditive nu sunt eficace, in surditatile de perceptie grave, fie de origine congenitala, fie prin atingere toxica a urechii interne. Aplicarea implantului se face, sub anestezie generala, printr-o incizie practicata in spatele pavilionului urechii. Electrozii vor stimula celulele senzoriale ale urechii interne si vor adresa impulsurile nervoase creierului. Ei sunt legati cu un fir de un mic microfon plasat in exterior deasupra pavilionului urechii, care culege sunetele si le transforma in curent electric. Aceasta tehnica recenta de microchirurgie este inca putin intrebuintata. [continuare]

Portiunea urechii cuprinzand pavilionul si conductul auditiv extern pana la membrana timpanica. [continuare]

Eliberare a unui ovul de catre ovar. Ovulatia este un fenomen ciclic care incepe la pubertate si inceteaza la menopauza. Mecanism - La fiecare ciclu menstrual, la suprafata ovarului, un folicul se umfla si se rupe, eliberand ovulul pe care-l contine. Ovulul cade in vecinatatea pavilionului trompei uterine (trompa lui Fallopio), este inhatat de catre franjele tubare si incepe prin trompa drumul sau spre uter. In ce priveste foliculul golit, acesta degenereaza si se transforma in corp galben. Simptome si semne - Ovulatia nu antreneaza in general nici un simptom, dar unele femei resimt o durere laterala in burta sau o mica pierdere de sange. Aflarea datei ovulatiei se poate face prin urmatoarea metoda: studiul curbei de temperatura in cursul ciclului menstrual. Traiectul curbei termice cuprinde un platou sub temperatura de 37"C, urmat de un platou deasupra temperaturii de 37"C. Se pare ca ovulatia se produce in prima zi de ridicare a temperaturii sau in ultima zi de... [continuare]

boala inflamatorie caracterizata printr-o atingere a cartilagiilor. Poliartrita atrofianta, putin dureroasa, se traduce printr-o ramolire (inmuiere), o degradare, apoi o reducere in volum a cartilagiilor. boala afecteaza, in principal, cartilagiile pavilionului urechii (ureche "in conopida"), ale nasului (nas "de boxeur"), uneori si pe cele ale traheei (antrenand dificultati respiratorii care pot fi mortale). Tratamentul consta in administrarea de corticosteroizi. [continuare]

zona zoster este o dermatoza acuta produsa de un virus neurotrop identic cu cel al varicelei. zona zoster este caracterizata printr-o eruptie unilaterala de vezicule pe fond eritematos, dispusa in grupe (buchete) pe traiectul unui nerv senzitiv. dureri de tip nevraligic preced si insotesc eruptia si persista mult timp dupa vindecarea regionala. Dupa localizare, mai frecvente sunt: - zona intercostala - zona oftalmica - zona cervicala. Cauze - zona zoster atinge copilul in mod exceptional, mult mai frecvent adultul si persoanele in varsta. In fapt, virusul responsabil de aceasta boala persista in stare latenta dupa infectie, pe toata durata vietii, in ganglionii nervosi ai rachisului sau ai nervilor cranieni. In unele cazuri, indeosebi atunci cand se produce o scadere a capacitatilor de aparare imunitara, ori sub efectul unui stres (traumatism, de exemplu), virusul poate sa se reactiveze si poate infecta nervul corespunzator ganglionilor pe care ii ocupa. Zona zoster este o... [continuare]

Este vorba de o inflamatie a mastoidei, care se exteriorizeaza in pielea din spatele urechii. Cauze - O mastoidita exteriorizata constituie o complicatie a unei otite acute. simptome si semne - copilul are febra, frisoane, dureri te cap, este obosit, are dureri de ureche si aude mai putin bine. Exista o reactie inflamatorie la inaltimea mastoidei, inflamata in spatele pavilionului urechii: pielea este rosie si sensibila uneori ea este umflata de un abces subcutanat. tratament - tratamentul consta in luarea de antibioticemtate si, adesea, in mastoidectomie. [continuare]

organ al auzului si al echilibrului. Structura - urechea cuprinde trei parti: externa, medie si interna. - urechea externa este formata din pavilionul cartilaginos si din conductul auditiv extern. pielea care tapeteaza conductul contine glande ce secreta cerumenul (ceara). - urechea medie cuprinde casuta timpanului, cavitate cubica separata de urechea externa prin membrana timpanului si de urechea interna prin doua mici membrane, fereastra rotunda si fereastra ovala. Intre timpan si fereastra ovala sunt situate trei oscioare, in ordine, ciocanul, nicovala si scarita. urechea medie contine si trompa lui eustachio, canal care leaga casuta timpanului de rinofaringe. - Urechea interna este formata din labirint, un ansamblu de canale avand o forma complexa. Labirintul este impartit in doua portiuni, anterioara si posterioara. Labirintul posterior (denumit uneori si vestibul) cuprinde o zona dilatata, vestibulul propriu-zis, in care se deschid trei canale in forma de semicerc,... [continuare]

Ce este Enbecin, spray si pentru ce se utilizeaza Indicatii Dermatologie: Piodermite (impetigo), foliculite, dermatite de origini diverse (eczema vulgara, dermatita seboreica), ulceratii cutanate de diverse etiologii (tumori ulcerate, ulceratii cutanate din insuficiente circulatorii), eritrasma, dermatite bacteriene (ectima gangrenosum, antrax), prevenirea suprainfectiilor in herpes simplex, Zona Zoster, intepaturi de insecte. Oftalmologie: blefarita, dacriocistita, conjunctivita acuta, ulcer cornean, cheratoconjunctivita, blefaroconjunctivita, orjelet. ORL: infectii cutanate ale pavilionului, otite externe. Chirurgie: profilaxia arsurilor, plagilor postoperatorii, posttraumatice si tratamentul plagilor si arsurilor infectate, pe suprafete reduse de piele. Mod de administrare Spray: Infectii cutanate: Se pulverizeaza local, de 2 - 3 ori / zi, de la o distanta de 20 - 25 cm. Se va agita flaconul inainte de utilizare. Atentionari si... [continuare]

Ce este Enbecin, unguent oftalmic si pentru ce se utilizeaza Indicatii Dermatologie: Piodermite (impetigo), foliculite, dermatite de origini diverse (eczema vulgara, dermatita seboreica), ulceratii cutanate de diverse etiologii (tumori ulcerate, ulceratii cutanate din insuficiente circulatorii), eritrasma, dermatite bacteriene (ectima gangrenosum, antrax), prevenirea suprainfectiilor in herpes simplex, Zona Zoster, intepaturi de insecte. Oftalmologie: blefarita, dacriocistita, conjunctivita acuta, ulcer cornean, cheratoconjunctivita, blefaroconjunctivita, orjelet. ORL: infectii cutanate ale pavilionului, otite externe. Chirurgie: profilaxia arsurilor, plagilor postoperatorii, posttraumatice si tratamentul plagilor si arsurilor infectate, pe suprafete reduse de piele. Mod de administrare Unguent: Infectii cutanate: Se aplica local, in strat subtire de 2 - 5 ori / zi. Infectiile ochiului: Se aplica de 2 - 3ori / zi , in strat subtire pe pleoapa inferioara sau pe... [continuare]

Servicii medicale   Cardiologie: - ecografie cardiaca a vaselor si generala - electrocardiograma si potentiale ventriculare tardive - explorari functionale respiratorii - monitorizare Holter EKG - monitorizare Holter TA - test de efort ECG - punctii medulare - punctii organe parenchimatoase   O.R.L.: - cabinet alergologie: testari alergologice in vivo si imunomodulare conform rezultatelor - cabinet audiometrie: audiometrie tonala si supraliminara, impedancemetrie, timpanograma, reflex stapedian, probe de functionalitate a trompei Eustachio - chirurgia cancerului de amigdala palatina si val (bucofaringectomii transmaxilare) - chirurgia cancerului de tiroida - chirurgia formatiunilor tumorale cervicale - chirurgia glandei tiroide - chirurgia LASER (endonazala, buco-faringiana, endolaringiana prin laringoscopie suspendata sub optica maritoare) - chirurgia neoplasmelor de glande salivare - chirurgia neoplasmelor de limba si de planseu bucal (glosectomii,... [continuare]

Incepand cu 29 decembrie 2011, Spitalul Clinic Dermato-Venerice "Prof. Dr. SCARLAT LONGHIN" s-a mutat in pavilionul B1 al SPITALULUI CLINIC DE BOLI INFECTIOASE SI TROPICALE "VICTOR BABES" din Sos. Mihai Bravu nr. 281, Sector 3, Bucuresti. Servicii medicale Dermatovenerologie: - consultatii de dermatologie, venerologie, alergologie si oncologia pielii - biopsii recoltare si histopatologice - aplicatii de azot - electrocauterizari - mica chirurgie - laser terapie - PUVA terapie - fizioterapie - analize medicale diverse (conform laboratoarelor existente) - tratamente cu medicamente tipizate sau cu Rp. magistrale si tratamente chirurgicale - hiposensibilizari specifice - imunostimulatori - examinari la lampa Wood - culturi de microbi (gonococ, ex. culturi, etc.)   Laborator de analize medicale: - analize uzuale - prelevare sange donatori proprii si separare produse (masa eritrocitara si plasma) - teste maladii transmisibile prin sange (donatori, bolnavi)[continuare]

Servicii medicale   Cardiologie: - ecografie cardiaca a vaselor si generala - electrocardiograma si potentiale ventriculare tardive - explorari functionale respiratorii - monitorizare Holter EKG - monitorizare Holter TA - test de efort ECG - punctii medulare - punctii organe parenchimatoase   O.R.L.: - cabinet alergologie: testari alergologice in vivo si imunomodulare conform rezultatelor - cabinet audiometrie: audiometrie tonala si supraliminara, impedancemetrie, timpanograma, reflex stapedian, probe de functionalitate a trompei Eustachio - chirurgia cancerului de amigdala palatina si val (bucofaringectomii transmaxilare) - chirurgia cancerului de tiroida - chirurgia formatiunilor tumorale cervicale - chirurgia glandei tiroide - chirurgia LASER (endonazala, buco-faringiana, endolaringiana prin laringoscopie suspendata sub optica maritoare) - chirurgia neoplasmelor de glande salivare - chirurgia neoplasmelor de limba si de planseu bucal (glosectomii,... [continuare]

Servicii medicale oferite: 1 . Medicina Interna: Studii clinice (faza II si III) cu cele mai noi produse terapeutice in: - Boli autoimune (lupus eritematos sistemic, poliartrita reumatoida); - Boli renale; - HTA; - Dislipidemii; - Tromboze; - Boli hematologice. Afectiuni hematologice: - Anemii – feriprive, megaloblastice (deficit de B12, acid folic); - Anemii hemolitice; - Bolile tronbocitelor: trombocitoze, trombocitopenii (de diverse cauze); - Bolile leucocitelor (anomalii de numar si formula leucocitara); - Sindrom hipereozinofilie; - Aplazie medulara; - Sindroame mielodisplazice; - Sindroame mieloproliferative cronice: LGC, TE, PV, MMM; - Mielom multiplu, Waldenstrom; - Limfoame; - Leucemii cronice; - Gamapatii monoclonale; - Coagulopatii – in special experienta in domeniul trombofiliei. Afectiuni renale: - Infectii urinare joase; - Infectii urinare joase; - Pielonefrite acute, cronice; - Glomerulopatii acute si cronice; - Sindrom nefrotic; - Insuficienta... [continuare]