medicamente reumatoizi

As. univ. dr. anca bobirca, medic specialist reumatologie, ne spune tot ce trebuie sa stim despre nodulii reumatoizi

Actualizat la data de: 19 August 2025

As. Univ. Dr. Anca Bobirca
Medic specialist Reumatologie

Ce sunt nodulii reumatoizi? As. Univ. Dr. Anca Bobirca, medic specialist reumatologie: Nodulii reumatoizii sunt cea mai frecventa manifestare cutanata a Poliartritei Reumatoide. Asocierea nodulilor subcutanati este descrisa de la diagnostic – intr-un procent redus- sub 7%, dar 30-40% dintre pacienti dezvolta aceasta manifestare extraarticulara pe parcursul bolii. Structura histopatologica este specifica pentru Poliartrita Reumatoida, - necroza fibrinoida centrala inconjurata areolar de histiocite( cellule inflamatorii) respectiv de o zona marginala de distructie celulara. Reprezinta o forma de vasculita de vase mici , acest lucru justificand si localizarile sistemice. Prezenta nodulilor reumatoizi este o entitate exclusiva a formelor seropozitivitate de boala ( Ac anti CCP/ Factor Reumatoid) si se asociaza cu progresia radiologica ( distructii articulare) si scaderea ratei de raspuns la tratament. Cat de mari sunt? As. Univ. Dr. Anca Bobirca, medic... [continuare]

Complicatiile artritei reumatoide

Actualizat la data de: 22 Octombrie 2021

Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie

Generalitati De obicei, artrita reumatoida este ascoiata cu dureri, rigiditate, articulatii inflamate, deficit functional etc. Dar, nu multi oameni stiu ca boala poate declansa complicatii care pot sa apara in diverse parti ale corpului, nu doar la nivel articular. Procesul autoimun care afecteaza articulatiile, poate determina tulburari si prejudicii la nivelul plamanilor, pielii, ochilor, inimii, vaselor de sange, dar si a altor organe. De asemenea, tratamentul pentru artrita reumatoida are propriile efecte secundare. In plus, cronicizarea bolii provoaca stres emotional, acesta fiind explicatia pentru depresia manifestata la bolnavii cu aceasta boala. De aceea, este bine ca pacientii sa le fie recomandata si consiliere in acest sens. Pentru a putea controla si preveni complicatiile artritei reumatoide este important sa se recunoasca problemele inca din faza initiala de debut si sa se urmeze un tratament adecvat recomandat de catre medicul curant. Efectele asupra... [continuare]

Piciorul reumatoid

Actualizat la data de: 15 Aprilie 2024

Dr. Marius Uscatu
Specialist in chirurgia gleznei si a piciorului

Definitii Ce este piciorul? Acea parte a mebrului pelvin (inferior) situata distal (mai jos) de glezna. Ce este piciorul reumatoid? Deformarea piciorului din poliartrita reumatoida (PAR). Ce este PAR (poliartrita reumatoida)? O maladie inflamatorie generala, evolutiva, ce afecteaza atat unele articulatii cat si diverse organe interne. Atingerea articulara Atingerea articulara este precoce si evolutiva: - distala, bilaterala si simetrica, cu dureri ce predomina la nivelul mainilor(articulatii metacarpo-falangiene, inter-falangiene), pumnului si antepiciorului; - atingerea radiologica predomina la nivelul antepiciorului, eroziunile articulare fiind prezente in 69% din cazurile cu mai putin de 3 luni de evolutie, iar piciorul este de 2 ori mai afectat decat mana; - sunt afectate in ordine descrescanda: metatarso-falangienele, metacarpo-falangienele, stiloida ulnara, interfalangienele proximale ale piciorului, carpul, radio-carpiana, inter-falangiana halucelui si... [continuare]

Artrita reumatoida

Actualizat la data de: 26 Iulie 2021

Dr. Ciucu Adina
Medic rezident reumatologie

Generalitati Artrita reumatoida este cea mai frecventa boala reumatica de tip inflamator, ce afecteaza in principalarticulatiile, dar nu numai, ea fiind o boala sistemica. In aceasta afectiune se inflameaza membrana sinoviala ce delimiteaza articulatiile ,consecinta acestui proces cronic inflamator fiind distructiile oste-articulare care, netratate, in timp vor inainta ducand la aparitia deficitului functional (articulatia nu mai functioneaza normal). Manifestarile sistemice semnificative si variate care o insotesc si care ,in timp, vor duce la aparitia complicatiilor sunt responsabile de o reducere a sperantei de viata cu 5 pana la 10 ani. Boala afecteaza de obicei femeile cu varsta cuprinsa intre 50-75 de ani. Cauze Cauza bolii nu este cunoscuta in totalitate. La unii poate fi implicata o anomalie genetica (mostenita de la parinti) care creste probabilitatea de a dezvolta afectiunea. Aceasta mostenire genetica face posibil ca sistemul imunitar al bolnavului sa atace... [continuare]

Durerea de picioare in artita reumatoida

Actualizat la data de: 22 Octombrie 2021

Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie

Generalitati Artrita reumatoida este o boala autoimuna, sistemica, ce determina aparitia de artrita de tip inflamator, precum si afectare extraarticulara. Este o patologie inflamatorie cronica de etiologie necunoscuta care afecteaza in special articulatiile sinoviale. De obicei, boala debuteaza la nivelul articulatiilor mici, este simetrica si progreseaza, in timp conducand la distrugerea articulatiei cu eroziunea cartilajului si a osului. Rezultatul  va fi deteriorarea progresiva a articulatiilor afectate, a tendoanelor, a unor organe specifice etc. Doua dintre cele mai comune zone afectate de catre artrita reumatoida sunt mainile si picioarele la nivelul carora se pot dezvolta diverse modificari patologice, printre care si contracturi articulare si va avea loc deformarea acestora de-a lungul timpului. Intensitatea manifestarilor si efectele asupra organismului ale artritei reumatoide variaza de la o persoana la alta. Diferenta dintre artrita reumatoida si alte forme de... [continuare]

Artrita idiopatica juvenila

Actualizat la data de: 03 Mai 2022

Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie

Ce este artrita idiopatica juvenila Artrita idiopatica juvenila reprezinta un grup eterogen de artrita inflamatorie idiopatica care afecteaza copiii sub 16 ani cu durata mai mare de sase saptamani. Conform conferintei de consens a Ligii Internationale a Asociatiilor pentru Reumatologie (ILAR) din 2001, exista sapte categorii AJI: a) oligoartrita; b) poliartrita seropozitiva cu factor reumatoid prezent; c) poliartrita seronegativa cu factor reuatoid absent; d) artrita sistemica; e) artrita psoriazica; f) artrita legata de entezita; g) artrita nediferentiata. Manifestari Manifestarile extraarticulare si sistemice au caracterizat fiecare subtip specific. Este cea mai frecventa boala reumatica raportata la copiii din lumea occidentala. Incidenta si prevalenta variaza între 1,6 pana la 23 de cazuri noi pentru 100 000 de copii si 3,8 pana la 400 de cazuri la 100 000 de copii, in functie de specificatiile studiului, categoriile de boli si zonele geografice. Reprezinta o cauza importanta... [continuare]

Mituri legate de poliartrita reumatoida

Actualizat la data de: 17 Septembrie 2009

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Poliartrita reumatoida este o afectiune sistemica cronica de natura autoimuna ce se caracterizeaza prin sinovita si serozita (inflamatia suprafetelor articulare, seroaselor pericardice, pleurei), dar si prin aparitia nodulilor reumatoizi si vasculitei. O particularitate a acestei boli este afectarea simetrica, persistenta, a mai multor articulatii de la mana si de la picioare (in general orice articulatie care are sinoviala poate sa fie afectata de acest proces). Severitatea acestei boli variaza, insa prin caracterul sau progresiv are risc debilitant deoarece statusul functional al articulatiilor prinse in proces se reduce pana se ajunge la distructie si deformare locala. Poliartrita reumatoida afecteaza aproximativ 1% din populatia adulta, si apare de trei ori mai frecvent la femei comparativ cu barbatii. Desi aceasta boala se poate manifesta practic la orice varsta (existand chiar si cazuri descrise la copii de artrita reumatoida juvenila), incidenta creste cu... [continuare]

Protocol de practica in poliartrita reumatoida

Actualizat la data de: 15 Octombrie 2018

Autor: SfatulMedicului

Ordin nr. 221 din 15/05/2007 - Ordin privind aprobarea Protocolului de practica pentru prescrierea, monitorizarea si decontarea medicamentelor in cazul poliartritei reumatoide pentru persoanele asigurate in sistemul de asigurari sociale de sanatate Avand in vedere: - ARTICOLUL 243 din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare; - Hotararea de Guvern nr.1841/2006 pentru aprobarea Listei cuprinzand denumirile comune internationale corespunzatoare medicamentelor de care beneficiaza asiguratii in tratamentul ambulatoriu, cu sau fara contributie personala, pe baza de prescriptie medicala, in sistemul de asigurari sociale de sanatate; - Hotararea de Guvern nr.1842/2006 pentru aprobarea Contractul–cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2007, cu modificarile si completarile ulterioare; - Ordinul ministrului sanatatii publice si al presedintelui... [continuare]

Gastrita cronica

Actualizat la data de: 01 August 2009

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Gastrita cronica reprezinta termenul ce descrie inflamatia persistenta a mucoasei gastrice (mucoasa stomacului). Gastritele pot fi clasificate in functie de mai multe criterii, cum ar fi agentul etiologic (Helicobacter pylori, reflux biliar, antiinflamatoare nesteroidiene, mecanism autoimun, raspuns alergic), criterii histologice, aspect endoscopic si multe altele. Gastrita cronica este legata cel mai adesea de infectia cronica cu Helicobacter pylori. Aceasta bacterie gram negativa are o capacitate uimitoare de a infecta si coloniza stomacul. Ea poate sa supravietuiasca in mediul extrem de acid din stomac, unde pH-ul poate atinge si valoarea 1, si populeaza mucoasa gastrica o perioada impresionanta de timp. Se pare ca infectia este contactata in copilarie. Germenele se cantoneaza adanc in stratul mucos unde declanseaza un raspuns inflamator intens din partea tesutului gazda. Helicobacter pylori are un sistem foarte complex de aparare, care ii permite sa... [continuare]

Poliartrita favorizeaza aparitia osteoporozei, sau…invers ?

Actualizat la data de: 18 Septembrie 2009

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Viata pacientilor cu poliartrita reumatoida nu este deloc usoara. Boala ii chinuieste prin disconfortul creat, prin accesele dureroase si prin reducerea functionalitatii articulatiilor prinse in procesul inflamator, complicatiile sunt numeroase si pluriorganice, iar tratamentul, chiar daca le mai alina din durere si poate incetini procesul, constiuie un factor de risc pentru aparitia altor boli. Tratamentul poliartritei, o afectiune reumatologica cronica autoimuna, este bazat in prezent pe administrarea de antiinflamatoare nesteroidiene, antiinflamatoare steroidiene (glucocorticoizi), si medicamente ce modifica boala (de tipul metotrexatului, hidrochinolonei, ciclofosfamidei, azatioprinei, adalimunab, etanercept si multe altele). Toate aceste substante medicamentoase pot determina reactii adverse, unele atat de intese incat pot impune oprirea tratamentului. Antiinflamatoarele nesteroidiene sunt raspunzatoare de iritatie gastrica si chiar ulcer gastroduodenal... [continuare]

Artrita reumatoida - cand trebuie sa iei masuri urgente

Actualizat la data de: 19 Octombrie 2016

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Artrita reumatoida, cunoscuta si sub numele de reumatism, afecteaza in general articulatiile moi. Daca nu este tratata la timp, aceasta afectiune poate duce la distrugerea articulatiilor si la invaliditate. Boala afecteaza de obicei femeile cu varsta cuprinsa intre 40-60 de ani. De asemenea, artrita reumatoida poate aparea si la copii. Simptome - durere si rigiditate a articulatiilor - inflamarea articulatiilor - insomnie - amorteli si furnicaturi la nivelul mainilor - stare de oboseala - deformarea mainilor si a picioarelor (in cazul persoanelor varstnice) - slabirea muschilor - contractarea tendoanelor La copii, artrita reumatoida se manifesta prin febra, scadere in greutate, anemie, pete rosii pe picioare si maini. Diagnostic Diagnosticul de artrita reumatoida se pune in urma unei analize amanuntite a urmatoarelor simptome: - dureri articulare matinale care dureaza mai mult de o ora - noduli reumatoizi - [continuare]