intubatia traheala
Stenoza traheala - diagnostic si optiuni terapeutice
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este stenoza traheala? Traheea este un organ tubular esential ce face parte din tractul respirator superior. Acesta are rol in transportul aerului de la nas si gura catre bronhii si plamani, fiind localizat la nivelul gatului. Stenoza traheala reprezinta ingustarea unui organ tubular, iar stenoza traheala va induce tulburari de respiratie. Prevalenta Exista doua tipuri de stenoza traheala: dobandita si congenitala. - Stenoza traheala dobandita este mai comuna si afecteaza atat copiii, cat si adultii. Diverse patologii sau chiar tratamente medicamentoase pot induce aceasta stenoza - Stenoza traheala congenitala este de regula mai severa si este prezenta de la nastere. Acest tip de stenoza este mult mai rar, afectand 2 la 100.000 nou-nascuti Semne si simptome Stenoza traheala poate fi o patologie amenintatoare de viata pentru copiii mici, devenind mai putin periculoasa cu cat pacientul are varsta mai inaintata. Calitatea vietii este cu siguranta afectata, din... [continuare]
Primul ajutor in cazul reactiilor alergice
Dr. Iancu Marilena
Rezident Medicina de Urgenta
Ce este anafilaxia Anafilaxia reprezinta o reactie alergica severa care poate pune viata in pericol daca nu este tratata prompt si corespunzator. Singurul tratament pentru anafilaxie este Epinefrina si trebuie administrata imediat subcutanat, de obicei la nivelul coapsei , cu ajutorul seringii. In timpul anafilaxiei, daca ai o alergie, organismul elibereraza o substanta chimica numita Histamina . Ca urmare pot aparea: respiratie suieratoare sau cu greutate, dificultate la respiratie sau inghitire si pot fi afectate mai multe regiuni ale corpului in acelasi timp. Reactiile alergice Reactiile alergice apar ca urmare a agresiunii exercitate asupra organismului de diferite substante din mediul extern, grupate sub denumirea de alergeni, cum ar fi: praf, poluanti, polenuri, pulberi chimice, medicamente, substante alimentare. Manifestarile alergiilor sunt diverse, variind de la simpla aparitie a urticariei sau eczemelor (alergii de la nivelul pielii) sau obstructia si... [continuare]
Stafilococul auriu si alte infectii stafilococice
Dr. Claudia Topea
Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice
Ce este stafilococul auriu Stafilococii sunt bacterii de forma rotund-ovalara (coci), gram pozitivi (se coloreaza cu colorant Gram), cu un diametru de 0,5-1,5 mm, dispusi caracteristic in gramezi (ca si ciorchinele de strugure). Genul Staphylococcus cuprinde aproximativ 33 de specii de stafilococi, dintre care cele mai des asociate cu infectii umane sunt in ordinea frecventei: Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus lugdunensis, Staphylococcus saprophyticus si Staphylococcus schleiferi. Pot produce o gama larga de infectii, a caror gravitate si localizare variaza de la infectii superficiale ale pielii pana la infectii ce pun viata in pericol, ca de exemplu septicemia sau meningita. Epidemiologie In functie de capacitatea de a secreta o enzima numita coagulaza (care poate coagula plasma), stafilococii se impart in coagulazo-negativi si coagulazo-pozitivi. Stafilococii coagulazo-negativi sunt ubicuitari (se gasesc peste tot), facand parte din flora normala a... [continuare]
Consecintele unei supradoze de aspirina
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Ce este aspirina Aspirina este un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS) utilizat pentru a ameliora durerile usoare pana la moderate, edemul si febra. Utilizarea ei dateaza inca din cele mai vechi timpuri, mai exact inca din vremea medicului grec Hipocrate, in sec 5 i.Hr. Acesta folosea extract din pulbere de scoarta de salcie in tratamentul pacientilor care prezentau dureri si aveau febra. Cand apare supradozajul Supradozajul cu aspirina apare atunci cand cineva ia accidental sau intentionat mai mult decat cantitatea recomandata din acest medicament. Acest lucru se poate intampla in doua moduri: -Daca o persoana ia o doza foarte mare de aspirina la un moment dat, se numeste supradoza acuta. -Daca o doza zilnica normala de aspirina se acumuleaza in organism in timp si provoaca simptome, se numeste supradoza cronica. Acest lucru se poate intampla daca rinichii dumneavoastra nu functioneaza corect sau cand sunteti deshidratat. Supradozajul cronic este de obicei observat... [continuare]
Laparoscopia in obstetrica-ginecologie
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Introducere Desi pare neverosimil, laparoscopia nu este o metoda de diagnostic chiar asa de noua, cum ni se pare multora. In fapt, ea a implinit de curand respectabila varsta de 100 de ani, de cand s-a efectuat prima vizualizare a cavitatii peritoneale, folosindu-se un telescop rudimentar si utilizand drept sursa de lumina un bec obisnuit. Inspectarea cavitatii peritoneale era facuta direct, chirurgul privind printr-un capat al telescopului exact ca printr-o luneta. Perfectionarea sistemelor optice cu realizarea de telescoape performante a permis folosirea laparoscopiei ca metoda de diagnostic pe scara mai larga doar de prin anii 50. Este interesant ca la noi in tara s-au efectuat primele laparoscopii diagnostice chiar de la inceputul anilor 60, la spitalul Giulesti. Aparitia si dezvoltarea fibrelor optice si a luminii reci a permis in anii 80 efectuarea unui pas urias in laparoscopie, acest lucru permitand nu numai extinderea procedeelor terapeutice chirurgicale dar si... [continuare]
Indicatiile bypass-ului aorto-coronarian
Dr. Sebastian Pale
Medic cardiolog
Generalitati Bypass-ul aorto-coronarian reprezinta o interventie chirurgicala cardiovasculara care presupune utilizarea unei grefe (vas de sange) pentru a sunta (a ocoli) o zona de stenoza (ingustare) a unei artere coronare, cu scopul de a reasigura fluxul de sange prin acea artera afectata. Inima este hranita prin intermediul unor vase de sange numite coronare. In cazul in care aceste vase sunt afectate de o serie de procese, dintre care cel mai prezent este procesul de ateroscleroza, nu vor mai fi capabile sa asigure la un nivel optim hranirea cordului. Astfel cu timpul apare o serie de manifestari specifice bolii coronariene ischemice - durere in piept (angina pectorala), respiratie greoaie (dispnee) etc. Bypass-ul aorto-coronarian reprezinta practic o incercare de restabilire a fluxului de sange la nivelul circulatiei nutritive a cordului pentru a ameliora aceasta simptomatologie si de a preveni complicatii de tipul infarctului miocardic acut. De cele mai multe ori... [continuare]
Anestezia – tipuri, riscuri si efecte adverse
Autor: SfatulMedicului
Ce este anestezia Anestezia este un tratament medicamentos ce va impiedica sa simtiti durerea, fiind folosita preponderent in timpul interventiilor chirurgicale. Medicamentele folosite pentru blocarea sensibilitatii si durerii se numesc anestezice. Unele anestezice sunt folosite pentru blocarea locala, unor parti izolate din organism, in timp ce anestezia generala blocheaza sensibilitatea intregului corp. Cum functioneaza anestezia? Anestezia actioneaza prin blocarea temporara a sensibilitatii si a durerii transmise prin intermediul terminatiilor nervoase din organism. Nervii periferici, conectati in mod normal la maduva spinarii si creier, nu vor mai transmite informatia catre aceste structuri. Tipuri de anestezie Tipul de anestezie pe care medicul anestezist il va alege depinde de tipul si scopul procedurii. Astfel, optiunile includ: • Anestezie locala: aceasta blocheaza o portiune mica din organism. Acest tip poate fi folosit in biopsiile de piele, interventiile dentare... [continuare]
Ce probleme poate gestiona serviciul smurd?
Autor: SfatulMedicului
Serviciul Mobil de Urgeta, Reanimare si Descarcerare Serviciul Mobil de Urgenta, Reanimare si Descarcerare (abreviat SMURD) este o unitate de interventie publica integrata de importanta strategica, avand in structura sa echipe de reanimare, specializate in acordarea asistentei medicale si tehnice de urgenta, precum si echipe cu personal paramedical, specializat in acordarea primului ajutor calificat. Acest serviciu functioneaza in cadrul Inspectoratelor judetene pentru situatie de urgenta (ISU). Scopul SMURD este transferul unui echipaj medical spitalicesc, cu dotarea necesara, la locul unde se afla un pacient in stare critica, in vederea acordarii de asistenta medicala de urgenta calificata. In anul 1990, cu o singura masina de interventie, a inceput activitatea a ceea ce urma sa devina Serviciul Mobil de Urgente, Reanimare si Descarcerare. Incepand din 1990, si pana in prezent, conceptul SMURD a evoluat si s-a transformat de multe ori, aducand mereu imbunatatiri medicale... [continuare]
Ce este epiglotita acuta Epiglotita reprezinta inflamatia si tumefierea epiglotei, o structura subtire de cartilaj situata la baza limbii. Epiglota este semi-mobila, inchizand si deschizand orificiul prin care se ajunge in laringe si trahee. Astfel in timpul deglutitiei epiglota se inchide pentru a evita patrunderea alimentelor in calea aeriana, iar in rest epiglota este deschisa si permite respiratia. Inflamatia epiglotei apare de regula in urma unei infectii si debuteaza acut sau cronic. Prevalenta Epiglotita poate afecta persoane de orice varsta, fiind insa mai frecventa in randul barbatilor. Prevalenta exacta a epiglotitei acute nu este insa cunoscuta, intrucat multi pacienti ajung sa afle diagnosticul doar atunci cand simptomele devin cronice. Semne si simptome Simptomele se instaleaza brusc si se inrautatesc rapid. Uneori insa simptomele acute nu sunt grave, iar pacientii se alarmeaza doar cand acestea devin cronice si dureaza de cateva zile sau chiar saptamani. Cele... [continuare]
Leptospiroza: cauze si tratament
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Ce este leptospiroza Leptospiroza este o patologie infectioasa cauzata de bacteria numita Leptospira. Puteti dobandi aceasta infectie in urma leziunilor tegumentare, oculare, nazale sau de la nivelul cavitatii bucale. Leptospiroza este o infectie zoonotica, ceea ce inseamna ca este transmisa intre animale si oameni. Modul in care bacteria ajunge la oameni este prin: - Contact direct cu urina sau fecalele animalelor infectate - Contact cu pamantul sau apa contaminate - Consumul de alimente sau apa contaminate Prevalenta Leptospiroza poate afecta pe oricine, insa este mult mai frecventa in regiunile geografice cu clima tropicala si calda. Astfel veti avea risc crescut de leptospiroza daca locuiti in zone precum : - Australia, Noua Zeelanda - Insulele Caraibe - Africa - America Latina - Asia de Sud Statisticile estimeaza ca mai mult de 1 milion de persoane fac leptospiroza la nivel mondial in fiecare an. Fazele leptospirozei Leptospiroza evolueaza in 2 faze: o... [continuare]
Displazia tanatoforica, o boala genetica a oaselor si plamanilor
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce este displazia tanatoforica? Displazia tanatoforica reprezinta o patologie genetica rara ce afecteaza dezvoltarea oaselor si plamanilor unui fat. Termenul de tanatoforic isi are originea in Grecia antica si inseamna "aproape de moarte’" indicand prognosticul slab al acestor nou-nascuti. In cazuri rare, un copil nascut cu aceasta displazie supravietuieste cativa ani, cu ajutorul tratamentului potrivit si suport respirator artificial. Tipologie Exista doua tipuri principale de displazie tanatoforica, in functie de cum se formeaza oasele: Tipul 1: nou-nascutii cu displazie tanatoforica de tip 1 se nasc cu membre foarte scurte, cutie toracica de dimensiuni mici si lipsa curburilor normale ale coloanei vertebrale. Acesta este tipul mai comun de boala. Tipul 2: nou-nascutii cu displazie tanatoforica de tip 2 vor avea oase lungi foarte drepte si deformari ale cutiei craniene. Semne si simptome Displazia tanatoforica altereaza dezvoltarea plamanilor, oaselor si articulatiilor... [continuare]
Ce sunt acidoza si alcaloza? Acidoza si alcaloza reprezinta principalele doua tulburari acido-bazice ale organismului. Acestea pot fi de cauza respiratorie sau de cauza metabolica. Cum se manifesta? In acidoza si alcaloza respiratorie, anumite patologii si modificari ale respiratiei duc la pierderea de dioxid de carbon sau acumularea acestuia. Sangele nostru are nevoie de un anumit pH pentru ca toate enzimele, celulele si organele sa functioneze in mod optim. Atunci cand acest pH scade sub valoarea normala, se instaleaza acidoza, iar cand creste peste valoarea normala se instaleaza alcaloza. Intervalul considerat normal pentru pH-ul sanguin este de 7.35-7.45. In acidoza, plamanii nu pot elimina suficient dioxid de carbon (CO2) produs in organism, acesta se acumuleaza si pH-ul scade. In alcaloza, respiratia accelerata duce la pierderea excesiva de dioxid de carbon, iar pH-ul creste prea mult. Oricare dintre aceste doua tulburari poate fi periculoasa si chiar... [continuare]
Arsurile de cai aeriene - cauze, simptome, tratament
Autor: SfatulMedicului
Ce sunt arsurile de cai aeriene? Leziunile de inhalare, numite si arsuri de cai aeriene se refera la leziunile cailor aeriene sau a tesutului pulmonar in urma caldurii, fumului sau a substantelor chimice ce ajung la nivelul tractului respirator. Acestea apar in contexte diverse, fiind insa aproape intotdeauna urgente medicale. Clasificare Leziunile de cai aeriene pot fi limitate la tesutul respirator sau pot afecta si alte regiuni din organism, inducand manifestari sistemice. Localizarea exacta si severitatea leziunilor variaza in functie de sursa de caldura la care a fost expus pacientul, tipul acesteia, durata expunerii si leziunile asociate. In functie de localizare, cele trei tipuri principale de arsuri de cai aeriene includ: 1. Leziunile de cai aeriene superioare : cel mai frecvent la acest nivel apar asa-numitele leziuni termice, provocate in urma unui schimb alterat de caldura intre caile aeriene superioare si mediul din jur. Astfel, mucoasa si tesuturile... [continuare]
Granulomul laringean: simptome, cauze, tratament
Autor: SfatulMedicului
Ce este granulomul laringean? Granulomul laringean este astfel o formatiune tumorala benigna, cu originea pe una sau ambele corzi vocale laringiene. De cele mai multe ori granulomul este unilateral, insa poate surveni pe ambele corzi vocale simultan. Dintre formatiunile benigne ale corzilor vocale, granulomul este un tip mai rar. Afecteaza in mod egal pacientii de sex feminin si masculin, existand cativa factori de risc specifici. Anatomia laringelui si rolul sau Laringele este un organ important din sistemul respirator, fiind in acelasi timp un organ esential pentru formarea vocii. Acesta este un tub de 4-5 cm lungime si diametru, situat intre faringe in partea superioara si trahee in partea inferioara. Laringele permite trecerea aerului prin el catre trahee si ulterior plamani, iar prin intermediul corzilor vocale produce vocea. In partea mijlocie, laringele contine cele 2 corzi vocale. Acestea sunt structuri cartilaginoase mobile, ce se apropie sau... [continuare]
Intubatie traheala
Introducere a unui tub in trahee, plecand de la gura sau de la o nara. In anestezie: intubatia traheala este utilizata pentru a proteja caile aeriene ale subiectului si pentru a asigura o ventilatie artificiala. In reanimare, intubatia traheala este intrebuintata, de asemenea, in mod curent pentru a practica o ventilatie artificiala cu scopul de a trata o prabusire respiratorie, fie ca aceasta este legata de o alterare a comenzii respiratorii (coma), fie unei alterari a insusi aparatului respirator (edem pulmonar, bronhopneumopatie etc.). Totusi, atunci cand ventilatia artificiala trebuie practicata pe o durata lunga, intubatia traheala poate fi inlocuita cu o traheotomie (deschiderea traheei printr-o incizie a gatului pentru a pune in legatura traheea cu exteriorul, cu ajutorul unei canule). [continuare]
Descriere Compusii din clasa barbituricelor sunt derivati ai acidului barbituric, ureida ciclica a acidului malonic. Cercetatorul belgian, Adolf von Baeyer, sintetizeaza in 1863 acidul barbituric. Descoperirea a survenit in ziua de St. Barbara, asa ca el a ales numele "barbiturate" ca o combinatie dintre St Barbara si "ureea". Primul derivat barbituric introdus in terapeutica a fost sintetizat de E. Fischer si Joseph von Meering in1903, acesta fiind acidul dietilbarbituric (dietilmaloniluree, barbital, veronal). In 1912 a fost introdus, acidul feniletilbarbituric (luminal, fenobarbital). Mai tarziu au fost descoperiti derivatii acidului tiobarbituric, compusi cu liposolubilitate marcata, cu latenta si cu o durata de actiune mai redusa. In functie de durata de actiune, derivatii barbiturici se clasifica astfel: - durata foarte scurta (15-20 min.) – prezinta o liposolubilitate mare, penetreaza rapid in creier, apoi se redistribuie. Sunt utilizate ca anestezice (tiopental,... [continuare]
Soc anafilactic
insuficienta circulatorie acuta consecutiva unei alergii severe fata de o substanta. Substantele in cauza sunt uneori alimente (lapte, oua, peste, fructe de mare) sau medicamente (seruri, antibiotice, analgezice, anestezice locale). Uneori, exista reactii initiale comparabile in cazul primului contact cu anumite substante (intepaturi de insecte). Simptome si semne - Socul anafilactic se declanseaza in minutele sau in ora care urmeaza contactului cu substanta respectiva si este anuntat printr-o intensa senzatie de rau. Ea este insotita de mancarimi in palme, frisoane, transpiratii, o paloare urmata de o inrosire difuza, de o eruptie, de urticarie. Dupa putina vreme apare o jena respiratorie, o cadere a presiunii arteriale, in timp ce pulsul devine imperceptibil. Uneori, survin varsaturi si o diaree sangvinolenta, o criza de astm, un edem al lui Quincke (umflare a fetei). In formele cele mai grave si in absenta tratamentului, un soc si o jena respiratorie de importanta pot... [continuare]
Stop cardiocirculator
Incetare spontana ireversibila a unei activitati cardiace eficace, care antreneaza o oprire a perfuzarii organelor vitale. Un stop cardiocirculator este denumit in mod obisnuit stop cardiac. Se mai vorbeste adesea si de o ineficienta cardiovasculara. Cauze - Un stop cardiocirculator este, in general, complicatia unei cardiopatii ischemice (infarct miocardic). Cauzele directe cele mai frecvente sunt fibrilatia ventriculara (activitate cardiaca anarhica), asistolia (absenta unei activitati electrice) si disociatia electromecanica (activitate electrica pesistenta, dar fara eficacitate a inimii asupra circulatiei). O ineficacitate cardiocirculatorie mai poate rezulta si dintr-o tulburare majora a ritmului (bradicardie sau tahicardie) sau dintr-o mare perturbatie circulatorie (hemoragie masiva, embolie pulmonara). Simptome si semne - Un stop cardiocirculator provoaca in 15-20 secunde o pierdere a constientei si opreste comanda respiratorie. In faza initiala a stopului pot... [continuare]
Mivacron, solutie injectabila
Compozitie Mivacron injectii este o solutie clara, apoasa, sterila, de culoare galben deschis, in fiole de sticla, continind 2 mg/ml mivacurium sub forma de mivacurium clorid. Fiecare fiola de 5 ml contine 10 mg mivacurium si fiecare fiola de 10 ml contine 20 mg mivacurium. Actiune terapeutica Mivacurium clorid este un amestec de 3 stereoizomeri. Stereoizomerii trans-trans si cis-trans cuprind 92% pana la 96% din mivacurium clorid si, dupa cum s-a constatat in urma studiilor pe pisici, potentialul lor de blocaj neuromuscular nu difera prea mult intre ele sau fata de mivacurium clorid. Din studiile efectuate pe pisici a rezultat faptul ca izomerul cis-cis are o zecime din potentialul de blocaj neuromuscular al celorlalti doi stereoizomeri. hidroliza enzimatica datorata colinesterazei plasmatice reprezinta mecanismul primar pentru inactivarea mivacuriumului si produce un metabolit de tip alcool cuaternar si de tip monoester cuaternar. Studiile farmacologice desfasurate pe... [continuare]
Esmeron, solutie injectabila
Ce este Esmeron si pentru ce se utilizeaza Indicatii Esmeron face parte din grupul de medicamente numite relaxante musculare. Relaxantele musculare sunt utilizate in timpul interventiilor chirurgicale, ca parte a anesteziei generale. Cand vi se efectueaza o interventie chirurgicala, muschii dumneavoastra trebuie sa fie complet relaxati. Acest lucru ajuta chirurgul sa opereze mai usor. in mod normal, nervii trimit mesaje muschilor prin impulsuri. Esmeron actioneaza prin blocarea acestor impulsuri si astfel muschii se relaxeaza. Deoarece si muschii necesari respiratiei se relaxeaza, veti avea nevoie de ajutor pentru respiratie (respiratie artificiala) in timpul si dupa interventia chirurgicala, pana cand veti putea respira singuri. In timpul interventiei chirurgicale efectul relaxantului muscular este verificat constant si, daca este necesar, se mai administreaza medicament. La sfarsitul interventiei chirurgicale este permisa disparitia efectelor Esmeron si veti putea sa incepeti... [continuare]
Myorelaxin, flacon injectabil
Compozitie Fiole continand suxametoniu hidrobromhidrat 100 mg, sub forma de pulbere pentru prepararea de solutie injectabila (cutie cu 5 buc.). Actiune terapeutica Curarizant depolarizant cu efect de scurta durata (este repede hidrolizat de colinesteraza plasmatica); efectul se instaleaza la circa 1 minut de la injectarea intravenoasa si se mentine 3-10 minute (in functie de doza); paralizia poate fi precedata de fasciculatii musculare. Indicatii Ca medicatie adjuvanta a anesteziei generale, pentru a usura intubatia traheala, ventilatie mecanica si in multe interventii chirurgicale sau obstetricale; pentru reducerea intensitatii contractiilor musculare in cadrul convulsoterapiei farmacologice sau electrice. Doze si mod de administrare In injectie intravenoasa, la adult 20-80 mg (in functie de efectul dorit si reactivitatea individuala); perfuzie intravenoasa (pentru efect prelungit) cu solutie 0,1-0,2%, cate 2,5-4 mg/min (la adult); la copii se poate injecta... [continuare]
Myo relaxin, fiole
Indicatii: Ca medicatie adjuvanta a anesteziei generale, pentru a usura intubatia traheala, ventilatie mecanica si in multe interventii chirurgicale sau obstetricale; pentru reducerea intensitatii contractiilor musculare in cadrul convulsoterapiei farmacologice sau electrice. Contraindicatii: Suxametoniul este contraindicat in caz de plagi oculare, hipertermie maligna in antecedente, deficit congenital de colinesteraza plasmatica, hiperkaliemie, arsuri intinse si politraumatisme, denervari intinse recente - tetraplegie, distrofie musculara Duchenne, tetanos (risc de hiperkaliemie periculoasa), miotonie, miastenie grava in stadiu avansat (favorizeaza transformarea blocului neuro-muscular depolarizant in bloc antidepolarizant); prudenta sau se evita in caz de boli hepatice grave, anemie marcata, malnutritie, deshidratare si atunci cand bolnavul este supus la modificari termice. Ca si alte curarizante, suxametoniul se administreaza numai de catre anestezist,... [continuare]
Pancuronium, fiole
Indicatii: Adjuvant in anestezia generala pentru relaxarea musculaturii striate si facilitarea intubatiei traheale. in tratamentul unor stari patologice, cum sunt starea de rau astmatic refractara la tratament si tetanosul, in cadrul terapiei intensive. Contraindicatii: Hipersensibilitate la pancuroniu, bromuri, la derivati cuaternari de amoniu sau la oricare dintre excipientii medicamentului. Utilizarea concomitenta cu un blocant neuromuscular depolarizant cum este suxametoniul. Administrare: Pancuronium Injection BP 4 mg se administreaza prin injectie intravenoasa lenta. Doza trebuie stabilita individual deoarece exista o mare varietate interindividuala de raspunsuri la curarizante. La stabilirea dozei trebuie luate in considerare metoda de realizare a anesteziei, durata asteptata a interventiei chirurgicale, interactiunile potentiale cu alte medicamente care sunt administrate inainte sau in timpul anesteziei si starea clinica a pacientului. Se recomanda... [continuare]
Reopro eli lilly, solutie injectabila
Forma de prezentare Sol. inj. 2 mg/ml; ct. x 1 fl. x 5 ml (S) Indicatii Adjuvant al heparinei si acidului acetilsalicilic: la pacientii supusi interventiilor coronariene percutanate (PTCA), la pacientii cu angina instabila. Dozaj si mod de administrare Adulti: injectabil intravenos 0,25 mg/kg in bolus, urmata imediat de perfuzie intravenos continua 0,125 µg/kg si min (pana la cel mult 10 µg/min.). Pentru stabilizarea pacientilor cu angina instabila, adm. trebuie inceputa cu pana la 24 de ore inaintea posibilei interventii si trebuie oprita la 12 ore dupa aceasta. Pentru prevenirea complicatiilor ischemice cardiace, la pacientii la care se practica o interventie coronariana percutanata si care nu sunt sub tratament cu abciximab, in perfuzie, bolusul trebuie administrat cu 10 pana la 60 de min inaintea interventiei, urmat de perfuzie timp de 12 ore. Contraindicatii Hipersensibilitate cunoscuta la oricare din componentele produsului sau la anticorpii monoclonali murini,... [continuare]
Nimbex
Actiune terapeutica Agent blocant neuromuscular. Agent blocant neuromuscular nedepolarizant care se leaga competitiv la receptorii colinergici din placa motorie, antagonizand actiunea acetilcolinei si producand blocare neuromusculara. Potentialul blocant neuromuscular al cisatracurium este de 3 ori mai mare decat pentru atracurium. Durata pana la blocarea maxima: 2 min. Durata de recuperare: aproximativ 55 min. Durata necesara recuperarii ce urmeaza dozelor de intretinere successive nu se modifica cu numarul de doze administrate deoarece intre doze poate aparea recuperare partiala. Debutul, durata si recuperarea sunt mai rapide la copii. Aproximativ 95% din doza este exctretata nemodificata sau ca metabolit in urina si 4% este eliminata prin materii fecale. Laudanozina, un metabolit important, activ biologic, fara activitate neuromusculara, poate cauza hipotensiune brusca si efecte excitatorii cerebrale (in doze mari). Indicatii Agent blocant neuromuscular la pacienti... [continuare]
Extraveral, comprimate
Ce este Extraveral si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratament de scurta durata in: - Tulburari usoare de somn - Tulburari minore de anxietate - Hiperexcitabilitate nervoasa. Fenobarbitalul nu este indicat in tratamentul insomniei. Daca nu va simtiti mai bine sau va simtiti mai rau, trebuie sa va adresati unui medic. Mod de administrare In stari de nervozitate si anxietate: doza recomandata este de un comprimat Extraveral de 3 ori pe zi, inainte de masa. In tulburari de somn: doza recomandata este de 1-2 comprimate Extraveral seara, inainte de culcare. Tratamentul nu trebuie sa depaseasca 2 saptamani datorita posibilitatii de scadere a eficacitatii medicamentului dupa aceasta perioada Atentionari si precautii Contraindicatii - hipersensibilitate la barbiturice sau la oricare dintre componentele medicamentului. - porfirie - insuficienta respiratorie severa - copii - insuficienta hepatica grava - insuficienta renala grava - Voriconazol, saquinavir, ifosfamida,... [continuare]
Stafilococ patogen in nas si in gat
iau tratament de 2 ani si nu pot sa scap de acest stafilococ....ce pot face?astept sfaturile dumneavostra.multumesc anticipat [continuare]
Buna ziua. Mama mea (51 ani) a facut atac de cord, iar de 3 saptamani e inca in coma. I s-a montat un stent, inima ii funcioneaza bine, doar ca nu se poate trezi. Din cate am inteles, creierul a fost afectat din cauza lipsei de oxigen (doctorii au spus ca durat destul de mult pana au reusit sa o resusciteze). I-au facut un tomograf, de unde a reiesit faptul ca are un edem pe creier (din cauza caruia a avut convulsii), dar ca nu exista hemoragii. Doctorii au spus ca edemul se poate trata si i-au administrat medicamente in acest scop. Acum nu mai are convulsii, nu i se mai administreaza sedative, dar totusi nu se poate trezi. Mama respira cu ajutorul tuburilor de oxigen, desi doctorii mi-au spus ca uneori respira spontan (dar totusi nu se descurca singura, fara aparate). I-au facut traheostomie (ni s-a spus ca sonda de oxigen poate provoca iritatii mari,daca e tinuta mai mult de 2 saptamani). Nelamurirea mea este daca aceasta operatie de traheostomie a fost facuta pentru ca... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina generala , Medicina de familie , Ecografie .


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter