contrast spontan

Ruptura spontana de esofag sau sindromul boerhaave

Actualizat la data de: 04 Aprilie 2025

Autor: SfatulMedicului

Ce este sindromul Boerhaave? Sindrom Boerhaave reprezinta ruptura peretelui esofagian in urma unui stres mecanic semnificativ. In mod tipic aceasta ruptura apare in urma efortului de varsatura, deseori repetat. Medicii denumesc aceasta ca fiind o ruptura spontana pentru a o diferentia de ruptura esofagiana cauzata de leziuni traumatice directe. Diagnosticul diferential esential se face intre sindromul Boerhaave si sindromul Mallory Weiss, ambele afectand pacientii cu varsaturi repetate. In cel de-al doilea sindrom nu se rupe peretele esofagian, ci este afectat doar stratul intern mucos al acestuia. Prevalenta Sindromul Boerhaave este o cauza rara de ruptura esofagiana, afectand pana la 0.003% din populatie si fiind responsabil de pana la 15% din totalul cazurilor de rupturi ale peretelui esofagian. Desi acest sindrom poate afecta pe oricine, este mai comun in randul persoanelor de sex masculin si cu varsta de peste 50 de ani. De cele mai multe ori pacientii cu... [continuare]

Cauzele si complicatiile ulcerului de gamba

Actualizat la data de: 24 Iulie 2018

Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie

Generalitati Ulcerele membrului inferior sunt leziuni ce apar din cauza lipsei de substanta de la nivelul dermului si hipodermului, cu evolutie cronica, fara vindecare spontana sau lent vindecabila. Sunt produse cel mai frecvent de tulburari circulatorii primare sau secundare altei afectiuni, cum ar fi diabetul zaharat. Etiologie Cauzele sunt multiple, dar cele mai frecvente sunt legate de afectiuni vasculare atat venoase, cat si arteriale, vasculite legate de o alergie sau de lupus eritematos, sclerodermie, periarterita nodoasa etc. Mai pot fi si cauze neurologice si metabolice, precum complicatii ale diabetului, guta, dar si diverse traumatisme fie prin presiune, fie iradiere, arsuri si chiar expunere la frig. Ulcerul varicos este o consecinta a insuficientei venoase periferice si a afectarii microcirculatiei. In aparitia acestei afectiuni intervin doua categorii de factori: 1. Factori determinati ce includ: - varicele membrelor inferioare de diverse tipuri, care se... [continuare]

Factori care pot influenta infertilitatea feminina

Actualizat la data de: 11 Mai 2021

Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident

Ce este infertilitatea feminina? Infertilitatea feminina este o conditie medicala definita ca imposibilitatea de a stabili clinic o sarcina dupa 12 luni ( respectiv 6 luni daca femeia are peste 35 de ani) de incercari in care au avut loc contacte sexuale regulate si neprotejate. De asemenea, avorturile spontane repetate sau nasterea soldata cu mortalitatea fetala reprezinta o forma de infertilitate. Frecventa infertilitatii este destul de mare. Se estimeaza ca aproximativ un cuplu din sase se confrunta cu aceasta problema fie datorita infertilitatii feminine, fie celei masculine sau a ambelor forme. In unele cazuri, infertilitatea poate avea o cauza imposibil de determinat atunci cand mai multi factori minori de infertilitate in cazul ambilor parteneri pot cauza probleme de fertilitate. Este o forma de infertilitate care se poate remite in timp, dar tratamentul pentru aceasta trebuie initiat chiar daca nu se poate identifica o cauza clara. Din fericire pentru cuplurile care se... [continuare]

Paresteziile, amortelile si pierderea sensibilitatii

Actualizat la data de: 15 Noiembrie 2012

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Sensibilitatea somatica fiziologica este un proces continuu care implica o activitate considerabila si continua a sistemului nervos central. Numai o fractiune a acestei activitati este constienta si face obiectul unei cunoasteri precise. In contrast, tulburarile de sensibilitate, in special cele dureroase si paresteziile (senzatie de amortire anormala care apare spontan, descrisa ca o “intepatura de ace”) pot fi extrem de jenante, tenace, atragand atentia. In momentul instalarii acestor tulburari de sensibilitate, pacientii au tendinta sa solicite rapid medicul. In cazul in care anomaliile senzitive sunt percepute ca dureri, consultul medical se realizeaza mult mai precoce. Medicul clinician trebuie sa aiba un set de cunostinte care sa-i permita sa aprecieze senzatiile anormale, sa estimeze originea lor cea mai probabila si sa identifice consecintele acestora. Manifestari pozitive si negative Este necesara clasificarea fenomenelor senzitive in doua mari... [continuare]

Ajutor

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Cancer

Buna ziua, va rog sa ma ajutati si pe mine am o problema cu tatal meu,are un micro nodulii sters conturat de 3,5/2/2cm in LSS stang apicodorsal neomogen,spontan,postcontrast,idiofil,legat de pleura laterala printr-o prelungire care ii ifiltreaza pleura pe o arie de 3,5 cm dar nu o depaseste ce investigatii trebuiesc facute,in afara de biobsie ca nu se poate efectua deoarece e adinc in plaman si care sunt sansele lui de vindecare ! va multumesc frumos ! [continuare]

Rmn in primele saptamani de sarcina

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Sarcina

Buna ziua! Va solicit ajutorul in rezolvarea unei probleme esentiale pentru mine in acest moment. In data de 5 martie am facut un RMN la pelvis, cu substanta de contrast (Magnegita), nestiind ca sunt insarcinata. Zilele trecute am facut un test de sarcina si un control ginecologic care mi-au confirmat o sarcina de 7 saptamani, ultima menstruatie fiind pe 7 februarie. Medicul care m-a consultat spune ca in acest moment sarcina pare a fi ok, este prins bine, iar inimioara ii bate normal. Va rog sa ma ajutati cu un sfat, imi doresc copilul chiar daca a venit pe neasteptate, insa nu gasesc notiuni clare asupra riscurilor la care poate fi expus. Toate informatiile gasite pe internet sunt destul de vagi, iar medicii pe care i-am intrebat au pareri impartite – fie sa renunt la copil, fie sa mai astept sa vad cum decurg lucrurile in urmatoarele saptamani. [continuare]

Cancer?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Cancer

Buna ziua, Tatal meu are 52 si a efectuat o tomografie computerizata,diagnosticul este hepatomegalie steatozica cu o arie de parenchim hepatic indemn localizata la nivelul lobului stang. Aria este hiperdensa spontan localizata la nivelul lobului stang ce se mentine hipercaptanta fara efect de masa aspura structurilor vasculare adiacente masurand aproximativ 6.3/4.7 cm arie de parenchim heopatic indemn.Ce inseamna acest diagnostic si cat de grav este? [continuare]

Examen radiologic al uterului si al trompelor lui Fallopio. Acest examen asociaza histerografia (examenul radiologic al uterului) cu salpingografia (examenul radiologic al trompelor). Indicatii - Medicul prescrie in mod obisnuit o histerosalpingografie atunci cand pacienta sufera de tulburari de ciclu, sangerari anormale sau de sterilitate si in caz de avort spontan. Pregatire si desfasurare - Examenul este practicat, intr-un centru de radiologie, intre a 8-a si a 12-a zi dupa menstruatie, cu vezica goala. Medicul radiolog pune un specul cu scopul de a vedea colul uterin si de a pune aici canula de histerografie care va servi la efectuarea injectarii, nedureroasa, a produsului de contrast. Odata injectat, acesta opacifiaza progresiv colul uterin, cavitatea uterina apoi trompele lui Fallopio. O histerosalpingografie dureaza intre 25 si 30 minute. De indata ce examenul este incheiat, pacienta poate sa-si reia activitatile. Efecte secundare - histerosalpingografia este un... [continuare]

copil, incepand din ziua nasterii pana in a 28-a zi a vietii. Examenul medical detaliat in timpul primei sale saptamani de viata, nou-nascutul este supus unui examen aprofundat efectuat de catre un pediatru. - Auscultatia serveste la aprecierea frecventei cardiace si a celei respiratorii, precum si la constatarea absentei anomaliilor (suflu cardiac, jena respiratorie). Palparea arterelor femurale permit asigurarea ca nu exista vreo malformatie cardiovasculara. - Examinarea pielii permite punerea in evidenta a unor anomalii cutanate (purpura, angiom) sau a unei coloratii anormale (icter, cianoza). - Examenul morfologic este destinat eliminarii eventualitatii unei malformatii care ar fi putut scapa examenului ecografic antenatal. O sonda este introdusa in esofag pentru a verifica daca nu exista o atrezie (intrerupere) a acestui organ; o alta sonda este plasata in anus cu scopul de a depista o malformatie anorectala, Coanele (orificiile posterioare ale foselor nazale... [continuare]

Planta este flora spontana si se dezvolta in Africa, Europa, Asia si America. In Romania este intalnita in zonele cu soluri argiloase si umiditate constanta, mai ales pe dealurile cu culturi de vita de vie. Radacinile acestei plante pot depasi un metru in lungime, sunt subtiri si contin un puternic colorant rosu (consumul infuziei de radacina coloreaza urina sau laptele matern). Roiba poate creste pana la 1,5 m inaltime, sub forma de tufa. Frunzele sale (intre 4 si 7 ca numar) sunt dispuse in jurul tulpinii in forma de stea si sunt lanceolate. Florile sunt mici, alb- galbui, cresc in raceme dense si infloresc in lunle iulie-august. Fructele sunt niste bobite mici, brun-roscate. Dintre elementele chimice continute de radacina plantei amintimn:glicozizi oxiantrachinonici-alizarina, purpurina, acid rubetirinic. Principalele calitati ale plantei sunt: prevenirea calculilor (in special a celor fosfatici), diuretica, saluretica, emenagoga, tonica, antispasmotica. In fitoterapie se... [continuare]

Ce este Icandra si pentru ce se utilizeaza Indicatii Icandra este indicat in tratamentul diabetului zaharat de tip 2: - Icandra este indicat in tratamentul pacientilor adulti care nu pot obtine un control glicemic suficient la doza maxima tolerata de metformina administrata oral in monoterapie sau care sunt tratati deja cu o asociere de vildagliptin si metformina sub forma de comprimate separate. - Icandra este indicat in combinatie cu o sulfoniluree (si anume terapie in combinatie tripla) ca terapie adjuvanta la regimul alimentar si exercitiile fizice la pacientii adulti, controlati necorespunzator cu metformina si o sulfoniluree. - Icandra este indicat in terapie in combinatie tripla cu insulina ca terapie adjuvanta la regimul alimentar si exercitiile fizice pentru a imbunatati controlul glicemic la pacienti adulti cand utilizarea insulinei in doza stabila si metformina administrata in monoterapie nu asigura un control glicemic adecvat. Mod de administrare Doze [continuare]

Ce este Eucreas si pentru ce se utilizeaza Indicatii Eucreas este indicat in tratamentul pacientilor cu diabet zaharat de tip 2 care nu pot obtine un control glicemic suficient la doza maxima tolerata de metformina administrata oral in monoterapie sau care sunt tratati deja cu o asociere de vildagliptin si metformina sub forma de comprimate separate. Mod de administrare Adulti in functie de doza curenta de metformina a pacientului, tratamentul cu Eucreas poate fi initiat cu comprimate de 50 mg/850 mg sau 50 mg/1000 mg de doua ori pe zi, un comprimat dimineata si un comprimat seara. Doza zilnica recomandata este de 100 mg vildagliptin plus 2000 mg clorhidrat de metformina. Pacientii carora li se administreaza vildagliptin si metformina sub forma de comprimate separate pot fi trecuti la tratamentul cu Eucreas care contine aceleasi doze din fiecare componenta. Nu se recomanda doze mai mari de 100 mg vildagliptin. Nu exista experienta clinica cu vildagliptin si... [continuare]

Ce este Diaformin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul diabetului zaharat non-insulino-dependent (de tip 2), in special la pacientii supraponderali, in cazul in care dieta si exercitiul fizic nu pot restabili echilibrul glicemic. Metformina poate fi administrata in monoterapie sau in asociere cu antidiabetice sulfonilureice sau cu insulina. Mod de administrare Tratamentul cu clorhidrat de metforminatrebuie adaptat in functie de regimul dietetic al pacientului si de rezultatele investigatiilor metabolice (glicemie, glicozurie). Dozele initiale recomandate sunt de 1/2 – 1 comprimat Diaformin 850 mg (425 – 850 mg clorhidrat de metformina) pe zi. In cazul in care raspunsul glicemic nu este satisfacator, doza zilnica se creste treptat, sub supraveghere medicala atenta, la intervale de cateva zile pana la 2 saptamani, pana la atingerea dozei eficace. Doza recomandata este cuprinsa intre 1 – 3 comprimate... [continuare]

Compozitie Un comprimat contine maleat de enalapril 10 mg, hidroclorotiazida 25 mg si excipienti: lactoza monohidrat, celuloza microcristalina(Avicel PH 102), amidonglicolat de sodiu, stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal anhidru, talc. Actiunea terapeutica inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei si diuretice - combinatii Indicatii Vimapril H este indicat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale la pacientii la care tratamentul in monoterapie cu un inhibitor al enzimei de conversie nu a fost eficace. Doze si mod de administrare Inaintea inceperii tratamentului trebuie investigata functia renala. Functie renala normala: doza recomandata este de 1 comprimat Vimapril H, o data pe zi. Insuficienta renala (clearance - ul creatininei între 30 - 80 ml/min): doza recomandata este de 1/2 comprimat Vimapril H pe zi; sub controlul periodic al potasemiei si creatininemiei. Varstnici: se recomanda initierea tratamentului cu 1/2 comprimat Vimapril H pe... [continuare]

Ce este Glibomet si pentru ce se utilizeaza Indicatii Glibomet este o combinatie de doua medicamente antidiabetice orale, care apartin unor clase farmacologice diferite: metformina (apartine clasei denumite biguanide) si glibenclamida (apartine clasei denumite derivati de sulfoniluree). Glibenclamida stimuleaza eliberarea insulinei din pancreas. Metformina creste raspunsul organelor si tesuturilor la actiunea insulinei. Glibomet este utilizat pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2 (insulino-independent), atunci cand nu poate fi controlat numai prin dieta sau numai prin dieta si tratament cu un singur medicament antidiabetic (fie medicamente care contin derivati de sulfoniluree, fie medicamente care contin biguanide). Mod de administrare Utilizati intotdeauna Glibomet exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Medicul dumneavoastra va va recomanda doza de Glibomet, in functie... [continuare]

Ce este Gliformin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Medicamentul este indicat in tratamentul diabetului zaharat non-insulino-dependent (de tip 2) al adultilor in cazul in care dieta, exercitiile fizice si tratamentul anterior cu metformina sau sulfoniluree nu au restabilit echilibrul glicemic sau ca tratament de inlocuire a terapiei combinate cu metformina si o sulfoniluree daca aceasta nu a restabilit echilibrul glicemic. Ce este diabetul zaharat de tip 2? Organismul pacientilor cu diabet zaharat de tip 2 nu mai este capabil sa produca o cantitate suficienta de insulina si/sau sa raspunda normal la insulina secretata de pancreas, avand ca efect cresterea cantitatii de glucoza din sange (glicemia). Ca urmare a cresterii glicemiei, apar modificari in toate structurile organismului, fiind afectate aproape toate organele. Un nivel crescut al glicemiei agraveaza in timp aceste modificari, cu consecinte grave ca: insuficienta renala severa, orbire, amputatii, boli cardiovasculare... [continuare]

Ce este Glubrava si pentru ce se utilizeaza Indicatii Glubrava este indicat ca tratament de a doua intentie la pacientii adulti cu diabet zaharat de tip 2, mai ales la cei supraponderali, care nu pot obtine un control suficient al glicemiei numai cu doza maxim tolerata de metformina administrata pe cale orala. Raspunsul pacientilor la tratament trebuie evaluat dupa 3 pana la 6 luni de la initierea tratamentului cu pioglitazona (de exemplu scaderea HbA1c). Administrarea pioglitazonei trebuie intrerupta la pacientii care nu raspund corespunzator la acest tratament. in contextul riscului posibil existent in cazul tratamentului indelungat, la vizitele de rutina ulterioare medicii trebuie sa analizeze daca tratamentul si-a pastrat beneficiile. Mod de administrare Doze Doza recomandata de Glubrava este de 30 mg/zi pioglitazona plus 1700 mg/zi clorhidrat de metformina (aceasta doza se obtine cu un comprimat de Glubrava 15 mg/850 mg, administrat de doua ori pe zi). Inainte... [continuare]

Ce este Gastrografin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Acest medicament este numai pentru administrare orala sau intrarectala. - Gastrografin este un mediu de contrast destinat examinarii radiologice a tractului gastro-intestinal (de asemenea in combinatie cu sulfat de bariu). Poate fi administrat pe cale orala sau sub forma de clisma si este in primul rand indicat in cazurile in care folosirea sulfatului de bariu este nesatisfacatoare, nedorita sau cotraindicata. Printre acestea sunt: -diagnosticarea incipienta a perforatiilor nedetectabile radiologic sau defect anastomotic al esofagului si/sau tractului gastro-intestinal, perforatii severe (ulcer peptic, diverticulum), dupa rezectia stomacului sau intestinului (pericol de perforatie sau scurgere), - suspiciune de stenoza partiala sau completa, obstructie mica a stomacului, ileus postoperator, hemoragie acuta; - alte afectiuni acute pentru care e posibil sa fie necesara interventia chirurgicala; - perforatii care pun... [continuare]

Indicatii In asociere cu regimul alimentar: tratamentul diabetului non-insulinodependent (tip II); diabet la obezi, diabet pletoric, diabetul adultului gras supraponderal, diabetul adultului normoponderal. In completarea tratamentului cu insulina, in diabet de tip I: diabet instabil, diabet insulino-rezistent. Se foloseste in unele cazuri care nu mai raspund la sulfoniluree, fie singur, fie in asociere cu acestea. Doze si mod de administrare In diabetul non-insulinodependent: 2-3 comprimate pe zi, in timpul meselor sau dupa acestea (posologia se va adapta in functie de rezultatele testelor biologice); in diabetul insulinodependent: in completarea tratamentului cu insulina, 2-3 comprimate pe zi, in timpul meselor sau dupa acestea (posologia se va adapta in functie de rezultatele testelor biologice). Compozitie Comprimate continand 0,500 g clorhidrat de metformina. Actiune terapeutica Agent hipoglicemiant din grupa biguanidelor, ce favorizeaza consumul intracelular de... [continuare]

Compozitie Substanta activa - Concentratie - Continut per ml Iohexol (INN) - 140 mg I/ml - 302 mg echiv. 140 mg I Iohexol (INN) - 180 mg I/ml - 388 mg echiv. 180 mg I Iohexol (INN) - 200 mg I/ml - 431 mg echiv. 200 mg I Iohexol (INN) - 240 mg I/ml - 518 mg echiv. 240 mg I Iohexol (INN) - 300 mg I/ml - 647 mg echiv. 300 mg I Iohexol (INN) - 350 mg I/ml - 755 mg echiv. 350 mg I Iohexol este un mediu de contrast pentru razele x, non-ionic, monomeric, triiodat, hidrosolubil. Omnipaque cu concentratia 140 mg I/ml este izotonic cu sangele si cu lichidul interstitial. Forma farmaceutica: solutie injectabila, pentru uz intravenos, intraarterial, intratecal si intracavitar. Omnipaque injectabil este furnizat ca solutie apoasa sterila, gata de utilizat, clara, usor galbuie. Valorile osmolalitatii si vascozitatii Omnipaque sunt urmatoarele: ConcentratiaOsmolalitate* Osm/kg H2OVascozitate (mPa. s) 37°C20°C... [continuare]

Compozitia O capsula contine 333 mg indinavir sub forma de sulfat de indinavir 416,3 mg. Forma de prezentare Capsule. Capsulele sunt albe semi translucide si inscriptionate cu rosu cu CRIXIVAN 333 mg. Indicatii terapeutice CRIXIVAN este indicat in asociere cu analogi nucleozidici antiretrovirali pentru tratamentul adultilor, adolescentilor si copiilor de 4 ani si peste, infectati cu HIV-1. La adolescenti si copii, trebuie avut in vedere, in mod special, beneficiul tratamentului cu indinavir fata de riscul crescut al nefrolitiazei. Doze si mod de administrare CRIXIVAN trebuie administrat de medici cu experienta in tratamentul infectiei hiv. Avand in vedere datele curente de farmacodinamie, indinavir trebuie utilizat in asociere cu alte antiretrovirale. In cazul in care CRIXIVAN se administreaza in monoterapie, se selecteaza rapid virusuri rezistente. Adulti Doza recomandata de CRIXIVAN este de 800 mg, administrata oral, la fiecare 8 ore. Copii si adolescenti... [continuare]

Ce este Janumet si pentru ce se utilizeaza Indicatii Pentru pacientii adulti cu diabet zaharat de tip 2: Janumet este indicat ca adjuvant la dieta si exercitiu fizic pentru imbunatatirea controlului glicemic, la pacienti controlati inadecvat cu doza maxima tolerata de metformin in monoterapie sau la cei care au fost deja tratati cu asocierea dintre sitagliptin si metformin. Janumet este indicat in asociere cu o sulfoniluree (adica, terapie tripla) ca adjuvant la dieta si exercitiu fizic, la pacienti controlati inadecvat cu doza maxima tolerata de metformin si o sulfoniluree. Janumet este indicat sub forma de terapie tripla, in asociere cu un agonist al receptorilor gama activati de proliferatorul peroxizomilor (PPARgamma) (adica, o tiazolidindiona) ca adjuvant la dieta si exercitiu fizic, la pacienti controlati inadecvat cu doza maxima tolerata de metformin si un agonist PPARgamma. Janumet este indicat, de asemenea, sub forma de terapie adaugata tratamentului cu insulina... [continuare]

Forma de prezentare Tablete de 100 mg; fiecare tableta alba, marcata (codificata Wellcome U4A) contine 100 mg allopurinol BP. Tablete de 300 mg; fiecare tableta alba, marcata (codificata Wellcome C9B) contine 300 mg allopurinol BP. Actiune terapeutica allopurinol inhiba xantinoxidaza (XO), enzima care catalizeaza urmatoarea reactie: hipoxantine XOxantine XOurat/acid uric. Allopurinolul scade formarea de urati in doua moduri: inhibarea xantinoxidazei reduce cantitatea de hipoxantina si xantina transformata in urat/acid uric; Aceasta actiune are ca rezultat o cantitate mai mare de hipoxantine si xantine pentru reutilizare in cadrul ciclului metabolic al purinelor, ceea ce, in schimb, printr-un mecanism de feedback, scade per total formarea de purine. Deoarece allopurinolul scade formatiile de urati, reduce concentratiile de urat/acid uric atat in fluidele din corp, cat si in urina. Prin contrast, agentii uricozurici, care cresc excretia de urat/acid uric a rinichilor, reduc... [continuare]

Indicatii Diabet zaharat non insulino-dependent (NIDDM tip 2), in particular pacientilor obezi, atunci cand nu se poate exercita un control metabolic eficient numai prin dieta si exercitiu fizic. Siofor poate fi de asemenea administrat in asociere cu sulfoniluree tinandu-se insa cont de contraindicatii. Doze si mod de administrare Interventia asupra metabolismului diabeticului trebuie ajustata in functie de severitatea regimului dietetic la care este supus bolnavul precum si in concordanta cu rezultatele investigatiilor metabolice (glicemie, glicozurie). Tratamentul trebuie initiat treptat, incepand cu doze mici de 1-2 comprimate Siofor 500 pe zi (echivalent a 0,5-1,0 g clorhidrat de metformin pe zi). Daca ajustarea metabolica este inadecvata atunci se creste doza zilnica treptat, sub stricta supraveghere medicala, in interval de cateva zile pana la doua saptamani, pana la atingerea dozei terapeutice. Uzual, doza zilnica utilizata este intre 1 si 6 comprimate Siofor 500... [continuare]

Ce este Competact si pentru ce se utilizeaza Indicatii Competact se utilizeaza la pacientii (in special cei supraponderali) care sufera de diabet zaharat noninsulinodependent (diabet de tip 2). Competact se utilizeaza in cazul pacientilor la care nu se poate obtine un control suficient cu metformin (un medicament antidiabetic) administrat in monoterapie si la doza maxima posibila. Competact se poate elibera numai pe baza de reteta. Mod de administrare Doza obisnuita de Competact este de un comprimat administrat de doua ori pe zi. La pacientii care trec de la metformin in monoterapie la Competact poate fi necesara introducerea treptata de pioglitazona pana se ajunge la o doza de 30 mg pe zi. Daca este adecvat, se poate trece direct de la metformin la Competact. Administrarea Competact in timpul mesei sau imediat dupa masa poate atenua eventualele probleme de stomac provocate de metformin. La pacientii in varsta, trebuie urmarita cu regularitate functia renala. Atentionari... [continuare]

Compozitie Solu-medrol pulbere sterila 40 mg - fiole cu doua compartimente. Fiecare ml de solutie reconstituita contine: metilprednisolon (ca metilprednisolon succinat de sodiu) 40 mg - lactoza - bifosfat de sodiu - fosfat de sodiu - hidroxid de sodiu - alcool benzilic - apa sterila pentru injectie. Solu-medrol pulbere sterila 125 mg - fiole cu doua compartimente. Fiecare 2 ml de solutie reconstituita contin: metilprednisolon (ca metilprednisolon succinat de sodiu) 125 mg - bifosfat de sodiu - fosfat de sodiu - hidroxid de sodiu - alcool benzilic - apa sterila pentru injectii. Solu-medrol pulbere sterila 250 mg/flacon + solvent. Fiecare fiola de 4 ml contine: -pulbere: metilprednisolon (ca metilprednisolon succinat de sodiu) 250 mg - bifosfat de sodiu monohidrat - fosfat de sodiu dibazic. -solvent: alcool benzilic - apa sterila pentru injectii. Solu-medrol pulbere sterila 500 mg/flacon + solvent. Fiecare flacon cu pulbere contine: metilprednisolon (ca metilprednisolon... [continuare]

Indicatii Glucocorticoizii trebuie considerati numai ca tratament pur simptomatic, cu exceptia unor afectiuni endocrine, cand se folosesc ca terapie de substitutie. Boli reumatice: ca terapie adjuvanta pentru administrare pe termen scurt (in cazul episoadelor acute sau exacerbarilor) in: -osteoartrita posttraumatica; -sinovita din osteoartrita, artrita reumatoida inclusiv artrita reumatoida juvenila (cazuri selectate pot necesita terapie de intretinere cu doze mici); -bursita acuta si subacuta; -epicondilita; -tenosinovita acuta nespecifica; -artrita gutoasa acuta; -artrita psoriazica; -spondilita ankilopoietica. Boli de colagen (boli imune) in timpul puseelor acute sau ca terapie de intretinere in cazuri selectate de: -lupus eritematos sistemic (si nefrita lupoida); -cardita reumatismala acuta; -dermatomiozita sistemica (polimiozita); -periarterita nodoasa; -sindrom Goodpasture. Boli dermatologice: -pemfigus; -eritem multiform sever (sindrom Stevens -... [continuare]

Actiune terapeutica Antidiabetic oral. Are efect diuretic slab. Debut, nonmicronizat: 2-4 h; micronizat:1 h; T, forma nemicronizata: 10 h; micronizat: aprox. 4 h. Nivel plasmatic maxim: 4 h. Durata, forma nemicronizata: 16-24 h;micronizata: 12-24 h. Metabolizat in ficat pana la metaboliti slab activi. Excretat prin bila (50%) si pe cale renala (50%). Gliburidul micronizat (tablete 3 mg) produce nivele serice care nu sunt bioechivalente cu cele ale gliburidului non-micronizat (tablete 5 mg). Indicatii Diabet zaharat. Poate fi asociat cu metformin cind dieta si gliburidul sau dieta si metforminul nu asigura un control adecvat al glicemiei. Contraindicatii Hipersensibilitate la clorhidratul de metformina, glibenclamida, alte sulfoniluree sau la oricare dintre excipientii produsului; diabet zaharat de tip I (insulino- dependent), cetoacidoza diabetica, pre-coma diabetica; insuficienta renala sau disfunctie renala (de exemplu creatininemia peste 135 mol/L la barbati si 110 mol/L... [continuare]