colaps venos

Cateterismul venos central

Actualizat la data de: 07 Aprilie 2023

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Generalitati Cateterul venos central sau dispozitivul pentru acces vascular este un tub lung, subtire si flexibil, folosit pentru administrarea substantelor medicamentoase, lichidelor, substantelor nutritive sau produselor din sange pentru perioade indelungate, in general cateva saptamani sau mai mult; utilitatea sa este esentiala in tratamentul pacientilor cu afectiuni complexe in cadrul serviciilor de urgenta/terapie intensiva. Din punct de vedere anatomic, inserarea unui cateter venos poate fi facuta la nivelul arterei subclaviculare, femurale sau jugulare interne. Desi utilitatea sa este de necontestat, riscul infectiilor nosocomiale este foarte mare in randul pacientilor ce beneficiaza de cateter venos central, motiv pentru care tehnica punctiei necesita conditii speciale, sterile.  Pentru ce se foloseste cateterismul venos central? Cateterele venoase centrale sunt folosite pentru: - administrarea pe termen lung a tratamentelor pentru durere, infectie, cancer sau [continuare]

Dependenta de cocaina (crack)

Actualizat la data de: 18 Noiembrie 2022

Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna

Introducere Cocaina si crack-ul sunt droguri periculoase, care creeaza dependenta, care pot duce la reactii adverse grave, inclusiv moarte subita cardiaca, convulsii cerebrale, atac de cord si accident vascular cerebral. Niciun medicament nu este aprobat pentru a inversa rapid supradoza de cocaina in sine sau pentru a trata dependenta de cocaina. Consilierea este principalul tratament. Ce este cocaina? Cocaina este un medicament stimulant care este facut din frunzele unei plante de coca si se prezinta sub forma de pulbere alba sau de „piatra”. Cocaina sub forma de pudra poate fi fumata si printr-un proces numit „freebasing”. Dealerii de droguri amesteca cocaina cu alte substante, astfel incat sa aiba mai mult din drog de vandut. Aceste „materiale de umplutura” fac drogul si mai periculos, deoarece consumatorul nu stie cata cocaina ia sau ce substante de umplutura ar fi putut fi folosite. Umpluturile utilizate in mod obisnuit includ amidonul de porumb sau faina... [continuare]

Complicatiile sarcinii - embolia cu lichid amniotic

Actualizat la data de: 26 Martie 2019

Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog

Generalitati Embolia cu lichid amniotic este o complicatie rara si grava a sarcinii, avand potential letal asupra mamei, fatului sau a ambilor. Aceasta afectiune apare atunci cand fluidul care inconjoara copilul sau celulele fetale patrund in sangele mamei. Cel mai probabil, embolia cu lichid amniotic apare in timpul nasterii sau in perioada imediat dupa nastere. Astfel ea constituie una dintre principalele cauze de deces in timpul travaliului sau la scurt timp dupa nastere. Embolia cu lichid amniotic este dificil de diagnosticat. Daca se suspecteaza prezenta sa, medicul trebuie sa instituie un tratament cat mai urgent pentru a preveni complicatiile letale. Simptomatologie Embolia cu lichid amniotic se instaleaza rapid, iar semnele si simptomele includ: - Edem pulmonar; - Paloare; - Prabusirea tensiunii arteriale; - Dispnee; - Colaps cardiovascular; - Coagulopatie intravasculara diseminata; - Anxietate si agitatie; - Frisoane; - Tahicardie; - Suferinta fetala; - Convulsii; [continuare]

Cauze non-infectioase ale febrei

Actualizat la data de: 21 Mai 2025

Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna

Ce este febra? Febra reprezinta cel mai comun semn clinic intalnit atat in randul pacientilor spitalizati, cat si in randul pacientilor ce se prezinta in ambulator pentru diverse alte probleme. Febra, desi caracteristica bolilor infectioase, poate fi prezenta in numeroase alte patologii ce nu sunt cauzate de un proces infectios. Fiziopatologie Temperatura corporala normala, in randul pacientilor sanatosi, este de 37° C, cu mici variatiuni interindividuale. La nivelul sistemului nervos central exista un centru termoreglator care este responsabil de reglarea temperaturii. Orice intrerupere sau alterare a procesului de termoreglare poate induce febra sau hipertermie, definita prin cresterea temperaturii peste 38° C. Mecanismul exact prin care patologiile infectioase sau non-infectioase deregleaza temperatura nu sunt insa pe deplin cunoscute. Cauze Cauzele non-infectioase ale febrei includ boli autoimune, traumatisme, patologii inflamatorii sau vasculare, dar si unii factori... [continuare]

Descriere Compusii din clasa barbituricelor sunt derivati ai acidului barbituric, ureida ciclica a acidului malonic. Cercetatorul belgian, Adolf von Baeyer, sintetizeaza in 1863 acidul barbituric. Descoperirea a survenit in ziua de St. Barbara, asa ca el a ales numele "barbiturate" ca o combinatie dintre St Barbara si "ureea". Primul derivat barbituric introdus in terapeutica a fost sintetizat de E. Fischer si Joseph von Meering in1903, acesta fiind acidul dietilbarbituric (dietilmaloniluree, barbital, veronal). In 1912 a fost introdus, acidul feniletilbarbituric (luminal, fenobarbital). Mai tarziu au fost descoperiti derivatii acidului tiobarbituric, compusi cu liposolubilitate marcata, cu latenta si cu o durata de actiune mai redusa. In functie de durata de actiune, derivatii barbiturici se clasifica astfel: - durata foarte scurta (15-20 min.) – prezinta o liposolubilitate mare, penetreaza rapid in creier, apoi se redistribuie. Sunt utilizate ca anestezice (tiopental,... [continuare]

Cauze de hemoragii digestive superioare - varicele esofagiene

Actualizat la data de: 13 Iulie 2009

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Varicele esoafagiene reprezinta modificari de calibru ale venelor esofagului inferior ce apar in cadrul complicatiilor bolilor hepatice imprtante, cum este cazul cirozei. Varicele esofagiene se dezvolta cand scurgerea sangvina hepatica normala este obstruata. Daca apar obstacole, sangele va ramane in vasele esofagiene pe care le va dilata. Venele afectate sunt cele care servesc circulatiei venoase colaterale cand scurgerea sangvina prin sistemul port sau prin vena cava superioara este obstruata. Varicele se formeaza in venele colaterale din peretele esofagului care se deschid direct in lumen. Acest aspect este cel care intereseaza cel mai mult clinicienii deoarece inseamna ca hemoragiile din varice pot fi foarte insemnate din punct de vedere al simptomelor. Vena porta transporta aproximativ 1500 ml sange/ minut pe care il colecteaza de la intestinul gros si intestinul subtire, de la splina, stomac si pe care il transporta la ficat. Obstructia acesteia,... [continuare]

Indicatii Venofer este indicat pentru tratamentul parenteral al carentei de fier, in cazurile in care se impune o suplimentare rapida si eficienta, iar preparatele orale cu fier nu sunt eficiente (malabsorbtie, intoleranta, lipsa compliantei). Starile carentiale feriprive prevenite si tratate cu succes cu Venofer includ: carenta functionala de fier din timpul tratamentului cu eritropoietina, anemia renala, anemia pre- si postoperatorie, anemia pre- si postpartum, carenta de fier a pacientilor cu artrita reumatoida, sustinerea donatiilor autologe de sange. Doze si mod de administrare Administrare: Venofer trebuie administrat exclusiv intravenos lent, prin perfuzie sau prin linie venoasa a dializorului. A nu se administra intramuscular! Inaintea administrarii primei doze trebuie efectuat un test de toleranta administrand 1-2,5 ml de Venofer (25-50 mg fier) la adulti, 1 ml (20 mg fier) la copii 14 kg si jumatate din doza zilnica (1,5 mg/kg corp) la copii fierul de substituit A... [continuare]

Ce este Ladybon si pentru ce se utilizeaza Indicatii La menopauza (instalata fie natural, fie dupa o operatie de indepartare a ovarelor), organismul femeii inceteaza sa mai produca hormonul feminin, estrogen. Femeile pot suferi de o intreaga suita de probleme: bufeuri, transpiratii nocturne, iritatii vaginale, depresie sau reducerea dorintei sexuale. Concentratiile scazute ale hormonilor sexuali pot provoca fragilitatea oaselor (osteoporoza). Ladybon face parte dintr-o clasa de medicamente numite generic terapie de substitutie hormonala (TSH). Amelioreaza simptomele asociate cu menopauza si previne fragilizarea oaselor. De obicei, Ladybon amelioreaza simptomele incepand din primele cateva saptamani de tratament, insa rezultatele optime sunt obtinute dupa cel putin trei luni de tratament. Daca aveti un risc crescut de fracturi datorat osteoporozei (subtierea oaselor) dar nu puteti lua alte tratamente, sau daca acestea nu se dovedesc eficiente, vi se poate prescrie Ladybon pentru... [continuare]

Ce este Etomidat - Lipuro si pentru ce se utilizeaza Indicatii Etomidat - Lipuro contine ca substanta activa etomidat. Acesta este un anestezic (anestezic general) si este utilizat pentru procedurile chirurgicale de scurta durata. Mod de administrare Acest medicament vi se va administra de catre profesionisti in domeniul sanatatii. Doza depinde de sensibilitatea pacientului si de efectele clinice. Recomandarile de dozaj sunt urmatoarele: Copii si adulti La adulti si copii, doza hipnotica eficace este de 0,30 mg etomidat/kg corp (0,15 ml Etomidat - Lipuro/kg). Astfel, la pacientii adulti, o fiola este suficienta pentru a induce narcoza cu durata de 4-5 minute. Aceste doze pot fi adaptate in functie de greutatea corporala. Hipnoza poate fi prelungita prin administrare injectabila aditionala de Etomidat-Lipuro. A nu se depasi doza maxima recomandata de 3 fiole (30 ml). Deoarece etomidatul nu prezinta efect analgezic, se recomanda administrarea unui opioid adecvat (de exemplu... [continuare]

Compozitie 1 comprimat Pentalong 50 mg contine: 50,00 mg pentaeritritil tetranitrat (PETN). Denumirea chimica: 2-2-bis (nitrooxi) metil-1,3-propanediol, dinitrat (ester). Adjuvanti: lactoza, amidon de cartofi, celuloza microcristalina, talc, gelatina, sorbitol, dioxid de siliciu inalt dispersat, stearat de magneziu. Actiune terapeutica Pentaeritritil tetranitratul are o actiune relaxanta directa asupra musculaturii netede a vaselor, producand vasodilatatie. Vasele postcapilare de capacitanta si arterele mari sunt mai afectate decat vasele de rezistenta. Vasodilatatia in fluxul sistemic conduce la cresterea capacitatii venoase ("pooling"), fluxul venos este diminuat, volumul ventricular si presiunea de umplere scad (scaderea presarcinii). Diametrul ventricular micsorat si tensiunea redusa a peretului scad necesarul de energie, respectiv de oxigen al cordului. Scaderea presiunii de umplere poate favoriza perfuzarea straturilor subendoteliale ale peretului expus ischemiei, ca... [continuare]

Ce este Invega si pentru ce se utilizeaza Indicatii INVEGA este indicat in tratamentul schizofreniei la adulti si adolescenti cu varsta de 15 ani si peste. INVEGA este indicat pentru tratamentul tulburarilor schizoafective la adulti. Mod de administrare Doze Schizofrenie (adulti) Doza recomandata de INVEGA pentru tratamentul schizofreniei la adulti este de 6 mg, o data pe zi, administrata dimineata. Nu este necesara titrarea initiala a dozei. Unii pacienti pot beneficia de doze mai mici sau mai mari in limitele recomandate, de 3 mg pana la 12 mg, o data pe zi. Ajustarea dozelor, daca este indicata, trebuie sa se faca numai dupa reevaluarea clinica. Cand sunt indicate cresteri ale dozei, se recomanda cresteri de 3 mg pe zi si, in general, la intervale mai mari de 5 zile. Tulburare schizoafectiva (adulti) Doza recomandata de INVEGA pentru tratamentul tulburarii schizoafective la adulti este de 6 mg, o data pe zi, administrata dimineata. Nu este necesara titrarea initiala a... [continuare]

Ce este Flolan si pentru ce se utilizeaza Indicatii Flolan este recomandat in tratamentul: Hipertensiune arteriala pulmonara Flolan este indicat in tratamentul hipertensiunii arteriale pulmonare (HAP) (HAP idiopatica si ereditara si HAP asociata cu boli ale tesutului conjunctiv) la pacientii cu simptome apartinand claselor functionale III-IV OMS pentru imbunatati capacitatea acestora de efort. Dializa renala Flolan este indicat pentru utilizare in hemodializa in situatiile de urgenta cand utilizarea heparinei prezinta un risc ridicat de a cauza sau de a accentua hemoragia sau atunci cand heparina este contraindicata din alte motive. Mod de administrare Doze Epoprostenol este indicat doar pentru perfuzare continua administrata intravenos. 1. Hipertensiune arteriala pulmonara Tratamentul trebuie initiat si supravegheat de un medic cu experienta in tratamentul hipertensiunii arteriale pulmonare. Stabilirea dozelor pe termen-scurt (acut) Aceasta procedura trebuie efectuata... [continuare]