clinica pentru dializ
Esentialul despre dializa peritoneala
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Definitie Dializa peritoneala este o modalitate foarte eficienta de a inlatura produsi toxici si metaboliti din organism, in conditiile in care aceste functii nu mai pot fi indeplinite de catre rinichi. Rinichii devin incapabili sa exercite astfel de roluri (vitale in economia organismului) cand sufera de boli cronice, precum insuficienta renala cronica, boala renala terminala sau cand se confrunta cu o afectiune de tipul insuficientei renale acute. Intr-o astfel de situatie rolul lor de eliminare este preluat doar temporar de dializa peritoneala, pana cand functia este restabilita. Aceasta procedura foloseste peritoneul pe post de membrana de filtrare, de-a lungul careia fluidele si substantele dizolvate (uree, creatinina, glucoza, albumina, electroliti) sunt filtrate din sange si astfel nivelul electrolitilor este readus la normal. Fluidul este introdus printr-un tub montat permanent in abdomen si este eliminat apoi in fiecare noapte in timp ce pacientul doarme (in cadrul... [continuare]
Ce este hemodializa? Hemodializa sau dializa reprezinta o forma de tratament folosita in randul pacientilor cu disfunctie renala semnificativa, deseori cu insuficienta renala cronica instalata. Rinichii, atunci cand nu mai functioneaza, nu isi pot indeplini rolul de filtrare si eliminare a resturilor celulare si a compusilor ce nu folosesc organismului. Cum se realizeaza? Hemodializa foloseste un aparat special, un "rinichi artificial" pentru a filtra resturile, sarurile, lichidul din sangele pacientului. Pentru ca hemodializa sa poata fi realizata se formeaza un acces venos si arterial artificial, prin creearea anterioara a unei fistule. Multe dintre complicatii sunt legate tocmai de aceasta fistula, o legatura artificiala intre o vena si o artera. Complicatii ale hemodializei Complicatiile hemodializei nu pot fi intotdeauna prevenite, insa medicul nefrolog care se ocupa de cazul fiecarui pacient urmareste constant procesul, starea pacientului si eficienta... [continuare]
Forma de prezentare: SolUtie dializa peritoneala 1 litru contine: aminoacizi: tirozina 300 mg, triptofan 270 mg, fenilalanina 570 mg, treonina 646 mg, serina 510 mg, prolina 595 mg, glicina 510 mg, alanina 951 mg, valina 1393 mg, metionina 850 mg, izoleucina 850 mg, leucina 1090 mg, lizina (clorhidrat) 955 mg, histidina 714 mg, arginina 1071 mg. electroliti: clorura de calciu dihidrat 184,0 mg, clorura de magneziu hexahidrat 50,8 mg, lactat de sodiu 4480 mg, clorura de sodiu 5380 mg.; punga x 1 l; 1,5 l; 2 l; 2,5 l; 3 l Indicatii: Dializa peritoneala la pacienti malnutriti cu insuficienta renala (albuminemia Doze si recomandari : Administrearea intraperitoneala in prezenta unui cateter peritoneal si a unui set de transfer. inainte de utilizare solutia se va incalzi la temperatura corpului. Necesarul zilnic de proteine este de aprox. 1,2-1,3 g/kg pentru pacienti adulti dializati si 2-3 g/kg pentru copii. Doze mai mari pot fi necesare in stari catabolice severe.... [continuare]
Protocolul national de triaj al pacientilor din structurile pentru primirea urgentelor
Autor: SfatulMedicului
Ordinul MS nr. 48/2009 privind aprobarea Protocolului national de triaj al pacientilor din structurile pentru primirea urgentelor A fost publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 67 din 04.02.2009. Vazand Referatul de aprobare al subsecretarului de stat nr. R.A. 585 din 23 ianuarie 2009, avand in vedere prevederile titlului IV "Sistemul national de asistenta medicala de urgenta si de prim ajutor calificat" din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, in temeiul prevederilor Hotararii Guvernului nr. 1.718/2008 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, ministrul Sanatatii emite urmatorul ordin: ARTICOLUL 1. Se aproba Protocolul national de triaj al pacientilor din structurile pentru primirea urgentelor, prevazut in anexa care face parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2. Prezentul ordin se publica in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I. Ministrul Sanatatii, Ion... [continuare]
Proiect hotarare pentru aprobarea contractului-cadru 2009
Autor: SfatulMedicului
PROIECT HOTARARE pentru aprobarea Contractului-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2009 In temeiul ARTICOLUL 108 din Constitutia Romaniei, republicata, si al ARTICOLUL 217 alin. (2) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Guvernul Romaniei adopta prezenta hotarare. ARTICOLUL 1. Se aproba Contractul-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2009, prevazut in anexa care face parte integranta din prezenta hotarare, denumit in continuare contract-cadru. ARTICOLUL 2. (1) Casa Nationala de Asigurari de Sanatate elaboreaza, in temeiul ARTICOLUL 217 alin. (5) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, norme metodologice de aplicare a contractului-cadru, denumite in continuare norme, cu... [continuare]
Beneficiile pentru sanatate ale uleiului de peste
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Cei care considera ca uleiul de peste are multiple calitati ar trebui sa se informeze suplimentar. Noi studii de laborator pun la indoiala avantajele generale ale folosirii uleiului de peste, mai ales proprietatea sa, de a preveni atacul de cord la persoanele care au risc de aparitie al bolilor cardiovasculare. Suplimentele din ulei de peste s-au dovedit a fi unele din cele mai des utilizate medicamente dietetice din comert, in mare parte datorita cercetarilor medicale care au facut legatura intre dietele bogate in peste si posibilitatile scazute de dezvoltare a bolilor de inima. Studii clinice si cercetari Un nou raport de mare amploare, care grupeaza si analize din studii clinice, care implica mii de pacienti, a constatat ca administrarea de suplimente care contin acizi grasi omega-3 nu reduce riscul declansarii problemelor cardiovasculare ulterioare la bolnavii care sufera deja de afectiuni cardiovasculare. Cercetarile au implicat doar studiile de cea mai buna... [continuare]
Servicii medicale Chirurgie cardiaca: - by-pass aorto-coronarian - chirurgia hipertensiunii arteriale reno-vasculare - chirurgie de angioacces - chirurgie mediastinala, tumori mediastinale - chirurgie vasculara: by-pass aorto-bifemural, iliofemural, femuro-popliteu - cura chirurgicala a anevrismelor de aorta abdominala si artere periferice, a sindromului de arc aortic, precum si a malformatiilor congenitale arteriale si venoase - cura chirurgicala a anevrismului de ventricul stang - cura chirurgicala a cardiopatiilor congenitale - cura chirurgicala a tumorilor intracardiace - cura chirurgicala a varicelor membrelor inferioare - drenaj pericardic subxifoidian - fistule arterio-venoase pentru dializa - interventii chirurgicale curative in afectiunile vasculare cronice si acute la adulti - operatii pe cord deschis - pericardectomie anterioara subtotala interfrenica - protezari mono-, bi- si trivalvulare - reconstructie geometrica de ventricul stang -... [continuare]
Ceftazidim, pulbere pentru solutie injectabila
Ce este Ceftazidim si pentru ce se utilizeaza Indicatii Ceftazidim este o cefalosporina bactericida rezistenta la majoritatea beta-lactamazelor si activa asupra unei game largi de germeni gram pozitivi si gram negativi. Este indicata in tratamentul infectiilor unibacteriene sau pluribacteriene, determinate de germeni sensibili. Ca urmare a spectrului larg de actiune, ceftazidime poate fi utilizata singura, ca antibiotic de prima linie, pana la sosirea rezultatului antibiogramei. In tratamentul meningitelor, se recomanda cunoasterea rezultatului antibiogramei, inainte de a se administra ceftazidime ca medicatie unica. Produsul poate fi utilizat in tratamentul infectiilor determinate de germeni rezistenti la alte antibiotice, ca de exemplu: aminoglicozide si numeroase alte cefalosporine. Daca este necesar, poate fi utilizat in combinatie cu un aminoglicozid sau cu un alt antibiotic beta-lactaminic (de exemplu in prezenta unei neutropenii severe) sau cu un antibiotic activ... [continuare]
Ce este Hidrocortizon si pentru ce se utilizeaza Indicatii Hidrocortizon HF contine hidrocortizon sub forma de succinat sodic. Hidrocortizonul apartine unui grup de medicamente numite corticosteroizi (steroizi). Steroizii sunt produsi in mod natural in organismul dumneavoastra, si sunt importanti pentru multe dintre functiile organismului. Afectiuni endocrine: insuficienta corticosuprarenaliana primara sau secundara, in asociere cu mineralocorticoizi. Afectiuni alergice: astm bronsic, angioedem, starea de rau astmatic, dermatita de contact, boala serului, reactii de hipersensibilitate la medicamente. Afectiuni reumatismale: ca tratament adjuvant de scurta durata in episoadele acute pana cand se poate trece la administrarea orala. Boli de colagen: in perioada de exacerbare a lupusului eritematos si a nefropatiei lupice. Pentru inducerea diurezei sau remisia proteinuriei in sindromul nefrotic, fara uremie, tipul idiopatic sau din cadrul lupusului eritematos... [continuare]
Fuzeon, pulbere si solvent pentru solutie injectabila
Ce este Fuzeon si pentru ce se utilizeaza Indicatii Fuzeon este indicat, in asociere cu alte medicamente antiretrovirale, pentru tratamentul pacientilor infectati cu HIV-1 carora li s-au administrat tratamente cu regimuri continand cel putin un medicament din fiecare dintre clasele de medicamente antiretrovirale urmatoare: inhibitori de proteaza, inhibitori non-nucleozidici de revers transcriptaza si inhibitori nucleozidici de reverstranscriptaza si la care aceste tratamente au esuat, sau pentru tratamentul pacientilor care manifesta intoleranta la regimurile de tratament enumerate anterior. In decizia asupra initierii unei noi scheme terapeutice pentru pacientii la care un regim antiretroviral anterior a esuat, trebuie acordata o atentie deosebita istoricului tratamentului pentru fiecare pacient in parte si tipurilor de mutatii asociate diferitelor medicamente. Se recomanda, atunci cand este posibil, testarea rezistentei la medicament. Mod de administrare Fuzeon... [continuare]
Ilomedin, concentrat pentru solutie perfuzabila
Ce este Ilomedin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Ilomedin 20 contine ca substanta activa iloprost. Aceasta este asemanatoare unei substante naturale produse in organism, numita prostaciclina. Ilomedin 20 si prostaciclina inhiba blocarea sau ingustarea nedorita a vaselor de sange si permit circulatia unei cantitati mai mari de sange prin artere. Ilomedin 20 ajuta la vindecarea ulceratiilor care apar cand fluxul de sange este insuficient pentru a realiza o oxigenare adecvata a tesuturilor (ischemie) si amelioreaza durerea in tulburarile severe cronice ale circulatiei arteriale. Mod de administrare Ilomedin 20 este utilizat in: - tratamentul trombangeitei obliterante avansate (boala Buerger) cu ischemie critica a membrelor, in cazurile in care revascularizarea nu este indicata; - tratamentul pacientilor cu arteriopatie periferica severa, in special al acelora cu risc de amputatie, la care interventia chirurgicala sau angioplastia nu sunt posibile; - tratamentul... [continuare]
Klacid, pulbere pentru concentrat pentru solutie perfuzabila
Ce este Klacid, pulbere pentru concentrat pentru solutie perfuzabilasi pentru ce se utilizeaza Indicatii Klacid I.V. este indicat atunci cand este necesara terapia parenterala pentru tratamentul urmatoarelor infectii cauzate de microorganisme sensibile: - infectii ale cailor respiratorii superioare, cum sunt faringita, sinuzita; - infectii ale cailor respiratorii inferioare, cum sunt bronsita acuta si cronica, pneumonie; - infectii cutanate si ale tesutului subcutanat, cum sunt foliculita, celulita, erizipel. Inainte de prescrierea Klacid I.V., ca si in cazul altor antibiotice, se recomanda consultarea ghidurilor privind prevalenta rezistentei antibioticelor la nivel local precum si recomandarile din practica medicala privind prescrierea antibioticelor. Klacid I.V. este indicat la adulti si la copii cu varsta de 12 ani si peste. Mod de administrare Medicamentul se administreaza numai pe cale intravenoasa. Terapia intravenoasa poate fi recomandata timp de 2-5 zile si... [continuare]
Lemod, liofilizant pentru solutie injectabila
Ce este Lemod si pentru ce se utilizeaza Indicatii LEMOD SOLU contine metilprednisolona sub forma de succinat sodic. Metilprednisolona apartine unui grup de medicamente numite corticosteroizi (steroizi). Steroizii sunt produsi in mod natural in organismul dumneavoastra, si sunt importanti pentru multe dintre functiile organismului. Afectiuni endocrine - insuficienta corticosuprarenaliana primara sau secundara, in asociere cu mineralocorticoizi (hidrocortizonul sau cortizonul reprezinta prima alegere. La copilul mic administrarea de mineralocorticoizi are o mare importanta). - insuficienta corticosuprarenaliana acuta, starile de soc ce nu raspund la terapia conventionala, daca insuficienta corticosuprarenaliana este manifesta sau suspectata (hidrocortizonul sau cortizonul reprezinta prima alegere.) - preoperator si in cazul traumatismelor sau altor afectiuni, la pacientii cu insuficienta corticosuprarenaliana cunoscuta sau in cazul diminuarii rezervelor adrenocorticale. [continuare]
Kanamicina, pulbere pentru solutie injectabila
Ce este Kanamicina si pentru ce se utilizeaza Indicatii Kanamicina este un antibiotic care apartine grupului aminoglicozidelor. Aceasta inhiba, in interiorul bacteriei, sinteza proteinelor si transcriptia codului genetic, eliminand astfel bacteria care cauzeaza infectia. Kanamicina este utilizata pentru tratamentul infectiilor cauzate de microorganismele sensibile: - tuberculoza cauzata de bacilul Koch care este rezistent la majoritatea medicamentelor impotriva tuberculozei (utilizare concomitenta cu alte medicamente destinate tratamentului tuberculozei) - boli cu risc vital de exemplu pneumonie, sepsis, endocardita, cauzate de bacterii Gram negativ care sunt rezistente la alte antibiotice din grupa aminoglicozidelor (utilizare concomitenta cu alte antibiotice) Mod de administrare Utilizati intotdeauna acest medicament exact asa cum v-a spus medicul sau farmacistul. Discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Doza obisnuita la pacientii cu... [continuare]
Spitalul clinic de nefrologie dr. carol davila
Servicii medicale Laboratorul de Ultrasonografie: - ecografie abdominala - ecografie cardiovasculara - ecografie genitala - ecografie parti moi (tiroida, paratiroida, san) Laboratorul de Endoscopie Digestiva: - biopsii de mucoasa pentru precizarea diagnosticului morfologic - diagnosticul endoscopic al afectiunilor organice esogastroduodenale si rectocolonice - testul rapid pentru Helicobacter pylori cu confirmare bacteriologica prin amprenta de mucoasa Radiologie: - radiografii si radioscopii de tub digestiv - investigarea pulmonara si renala (radiografii, tomografii), spitalul avand profil de nefrologie predomina urografiile - investigarea aparatului cardio-vascular si a structurilor osteo-articulare (radiografii, tomografii) - scintigrafii statice si dinamice: renale, hepatice, osoase, de cai biliare, tiroidiene, pulmonare, pentru hemoragii digestive, pentru diverticul Meckel, cu hematii marcate pentru hemangiom hepatic. Cardiologie: - EKG de... [continuare]
Spitalul clinic de urgenta floreasca
Servicii medicale Clinica medicala: - bronhoscopie - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne - dializa peritoneala cronica ambulatorie si automata (cycler) - ecografii - EKG - endoscopie interventionala - endoscopie superiora si inferioara in scop diagnostic - explorari functionale respiratorii - hemodializa cronica si hemodiafiltrare pentru insuficienta renala cronica - hemodializa pentru insuficienta renala acuta medicala - implantare stimulatoare cardiace - ligatura variceala (banding) - monitorizare EKG si Holter EKG - monitorizare EKG-urgente - monitorizare Holter TA - proba de efort EKG - programare-urmarire stimulatoare - diagnosticul histopatologic al biopsiilor renale - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne - dializa peritoneala cronica ambulatorie si automata (cycler) - ecografii - EKG - endoscopie digestiva superioara si inferioara - explorari functionale respiratorii - hemodializa cronica si hemodiafiltrare... [continuare]
Servicii medicale: - consult de specialitate si investigatii medicale - analize medicale - centru de hemodializa si dializa peritoneala - sectie terapie intensiva - asistenta medicala curativa si profilactica pentru pacientii cu diabet zaharat si complicatii ale acestei patologii - consultatii pentru diagnostic si recomandari de tratament in: obezitate, dislipidemii, etc. - servicii medicale in ambulatoriu: diabet, endocrinologie, neurologie, cardiologie, oftalmologie (pentru bolnavii de diabetici cuprinsi in programul de diabet si alte boli de nutritie). [continuare]
Spitalul clinic de urgenta sf. ioan
Servicii medicale Medicina interna: - localizari formatiuni tumorale hepatice; - aspirat si biopsie maduva osoasa; - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne; - ecografii abdominale, vasculare, tiroidiene Doppler; - echocardiografii 2D, Doppler spectral si color de repaus si stres farmacologic; - EKG de repaus, monitorizare continua cu stocare (monitor fix, Holter) EKG de stres (covor rulant si farmacologic); - endoscopie digestiva superioara si inferioara diagnostica; - explorari functionale respiratorii; - implantare stimulatoare cardiace temporare si definitive, uni si bicamerale; - monitorizare Holter TA; - potentiale tardive ventriculare; - programare-urmarire stimulatoare cardiace definitive, uni si bicamerale; - punctii hepatice (oarbe si ecoghidate); - cateterism drept si stang, coronarografie, ventriculografie, aortografie, arteriografii selective si superselective, flebografii, angioplastie cu/fara implantare de stent (coronariana, renala,... [continuare]
Servicii medicale Cardiologie infantila: - diagnostic in cardiopatii congenitale cianogene si necianogene - diagnostic in insuficienta cardiaca la nou-nascut si sugar - colaborare cu clinicile de chirurgie cardiovasculara pentru rezolvarea chirurgicala Gastroenterologie: - biopsie intestinala - gastrofibroscopie - punctie biopsie hepatica - rectocolonoscopie Chirurgie CHIRURGIA MALFORMATIILOR: - faciale hemolimfangioame, fisuri labiale - cervicale fistule de arcuri branhiale, chist tireoglos - toraco-pulmonare chist bronhogenic, emfizem lombar, chist aerian - digestive stenoze duodenale, interstinale, colice, duplicatii - urologice anomalii complexe renale, ureterale, vezicale - genitale hipospadias, epispadias, testicul necoborat, chiste ovariene, anomalii utero-vaginale - patologie chirurgicala viscerala diversa - oncochirurgie pediatrica - traumatologie viscerala - interventii chirurgicale laparoscopice - interventii urologice endoscopice [continuare]
Servicii medicale Cardiologie: - cardiostimulare temporara, conversie electrica a aritmiilor - ecografie - EKG, EKG de efort - mielograma (punctie sternala) - monitorizare Holter EKG sau TA - pericardiocenteze - teste ventilatorii - toracocenteze, paracenteze in scop evacuator si diagnostic - tratamente trombolitice Medicala: - aspirat si biopsie maduva osoasa - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne - ecografii - EKG - ecocardiografii - explorari functionale respiratorii - monitorizare EKG si Holter EKG - monitorizare Holter TA - potentiale tardive ventriculare - proba de stres farmacologic urmarita EKG si cardioecografic - proba de efort EKG - punctii medulare O.R.L.: - adenoidectomie - amigdalectomie - aspiratie auriculara - audiometrie vocala si tonala - deviatie de sept - polipectomie - punctie sinusala - traheotomie - tratamentul medicamentos in surditatea brusc instalata - urgente ORL (insuficienta respiratorie... [continuare]
Spitalul clinic filantropia
Spitalul Filantropia este cea mai veche clinica de obstetrica si ginecologie din Romania infiintata in anul 1813. Dupa 125 ani de la constructie, spitalul este inaugurat intr-o forma moderna si dotat corespunzator medicinii secolului XXI, respectand neschimbata arhitectonica originala. Oferind servicii medicale complexe - de la medicina maternofetala si genetica umana, la ginecologia oncologica - si de inalta competenta profesionala, Spitalul Filantropia se inscrie in categoria unitatilor de elita ale obstetricii si ginecologiei romanesti. Spitalul Filantropia a fost primul spital modern civil din Romania, fiind, de la infiintarea sa un spital de caritate. Aici au activat cei mai remarcabili profesori de obstetrica din Romania si a fost prima scoala de moase. La ora actuala spitalul este o unitate de nivel III si o clinică universitară. Servicii medicale Ginecologie: - avorturi la cerere - depistare cancer genito-mamar (citologie, colposcopie, examen histopatologic) [continuare]
Servicii medicale Cabinetul de Nefrologie - asigura latura ambulatorie a activitatii spitalului - consultatii zilnice asigurate prin rotatie de catre toti medicii clinicii de nefrologie si medicina interna adresate tuturor pacientilor cu afectiuni nefrologice, teritorial sau neteritorial - indicatia de spitalizare in anumite situatii a pacientilor dispensarizati - asistenta pacientilor dializati in afara programului medicului de hemodializa. - solicitarea salvarilor pentru pacientii internati si dializati. Cabinetul de Urologie - consultatii urologice cu TR - masaj prostatic si prelevare de secretie prostatica - consultatii urologice genitale -examene cu valve, prelevarea secretiei patologice pentru examen direct pe frotiu si insamantari pe mediu de cultura- - anuscopii - sondaje vezicale - dilatatii uretrale - cistoscopii - cu anestezie locala. In cadrul ambulatoriului de specialitate functioneaza un serviciu de internari. [continuare]
Servicii medicale: Bloc operator pentru chirurgie dechisa si laparoscopica: - chirurgie radicala: nefrectomie, prostatectomie, cistectomie - chirurgie reconstructiva: uretroplastii, ureteroplastii, neovezica de substitutie - laparoscopie urologica - chirurgie urologica clasica - tratamentul complex al incontinentei urinare: TVT, TOT - tratamentul infertilitatii masculine si a impotentei Bloc operator pentru operatii endoscopice: - endourologie inalta: NLP, ureteroscopie, endopielotomie, nefrostomie - endourologie joasa: TUR-V, TUR-P, ITUP, uretrotomii, cisolitotripsie, cistostomie - terapia noninvaziva a litiazei renale prin litotritie extracorporeala Laborator anatomie patologica: - autopsii si imbalsamari - coloratii Giemsa pe lichide (aspirat bronsic, ascita) - diagnostic histopatologic al pieselor operatorii prin metode uzuale si speciale - examene citologice de depistare precoce a cancerului de col uterin (Babes-Papanicolau) - examene citologice si... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter