zollinger ellison sindrom al lui

Afectiune caracterizata prin prezenta unor ulcere multiple si recidivante in stomac si mai ales in duoden, asociata cu o inflamatie locala cu o diaree si cu o steatoree (prezenta a grasimilor in fecale). Cauze - Aceste tulburari, rare, sunt provocate de o aciditate gastrica excesiva cauzata de o hipersecretie a unui hormon digestiv, gastrina, de catre una sau mai multe tumori benigne sau maligne cu evolutie foarte lenta, denumite gastrinoame. Acestea sunt amplasate de cele mai multe ori in pancreas sau imprejurimi, mai rar in peretele stomacului sau al duodenului. Sindromul lui zollinger-ellison este fie dobandit si izolat, fie ereditar si asociat cu atingerea altor glande endocrine, paratiroidele sau hipofiza, de exemplu: atunci el face parte dintr-o neoplazie endocrina multipla (boala ereditara caracterizata printr-o hiperfunctie a mai multor glande endocrine). Evolutie - Sindromul lui zollinger-ellison antreneaza uneori, dupa mai multi ani, aparitia de metastaze in ficat. [continuare]

Ulcerul peptic: combinatii terapeutice eficiente

Actualizat la data de: 10 Aprilie 2025

Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna

Ce este ulcerul peptic Ulcerul peptic este o afectiune digestiva caracterizata prin arsuri (pirozis), localizate in mod clasic epigastric (imediat sub apendicele xifoid al sternului), ce apar la aproximativ 3 ore de la masa, insotite de dureri abdominale, balonare, greata si varsaturi abundente, iar in cazurile complicate cu hemoragii, sunt insotite chiar de hematemeza (varsatura cu sange digerat) sau melena (scaun negru, lucios, marca a unei hemoragii digestive superioare). Complicatii Netratat corespunzator sau ignorat, ulcerul peptic se poate complica cu perforatie gastrica, situatie care necesita interventie chirurgicala de urgenta si care poate duce la aparitia peritonitei chimice. Dupa stabilirea unui diagnostic de ulcer peptic, specialistii recomanda pacientilor doua tipuri de tratament, ambele la fel de importante si fara de care nu poate sa se obtina vindecare. Prin ignorarea unuia dintre ele, pacientul se va confrunta cu o astfel de afectiune foarte mult timp,... [continuare]

Gastrita, ulcer sau doar o senzatie de arsura?

Actualizat la data de: 15 Octombrie 2024

Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie

Generalitati Simptomele de natura digestiva au de multe ori dezavantajul de a fi nespecifice, prezenta lor putand fi cauzata nu doar de afectarea unor organe diferite, ci chiar si de afectiuni diferite la nivelul aceluiasi organ, motiv pentru care adresarea catre medicul gastroenterolog este utila in elucidarea provenientei acestora. De asemenea aceste manifestari se pot suprapune, creand confuzie si, in absenta unui consult medical de specialitate, generand abordarea tratamentului "dupa ureche", lucru care nu doar ca nu trateaza cauza adevarata, ci poate chiar avea efecte nocive.  Simptome Care sunt simptomele principale ce ne pot duce cu gandul la o afectiune a tractului digestiv superior? Principalele simptome pe care pacientul le afirma in cadrul anamnezei sunt: durerea in etajul abdominal superior- trebuie stabilite toate caracterile durerii: localizare, iradiere, daca este agravata sau ameliorata de anumiti factori, debutul si periodicitatea ei, intensitatea,... [continuare]

Simptomele bolilor pancreasului

Actualizat la data de: 14 Iunie 2022

Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala

Generalitati Pancreasul este un organ situat in abdomen si face parte din sistemul digestiv, producand insulina si  enzime digestive importante, care ajuta la descompunerea alimentelor. Pancreasul are functie exocrina deoarece elibereaza enzimele digestive direct in sange, dar si functie endocrina deoarece elibereaza insulina si glucagonul, cu rol in reglarea glicemiei. Problemele de control ale insulinei pot determina aparitia diabetului. Enzimele sau sucurile digestive sunt secretate de pancreas in intestinul subtire. Acolo, continua sa descompuna hrana care a parasit stomacul. Alte probleme de sanatate legate de pancreas  pot fi pancreatita si cancerul pancreatic. Trasaturi Pancreasul este localizat in cavitatea abdominala si joaca un rol important in digestie. Are o lungime de 15-20 cm si o grosime de 2 cm. Este alungit in sens transversal, cea mai mare parte aflandu-se in partea dreapta a abdomenului, unde stomacul se ataseaza la prima parte al intestinului subtire, a... [continuare]

Stresul si stilul de viata nesanatos pot provoca ulcer?

Actualizat la data de: 13 Septembrie 2024

Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie

Ce este ulcerul Din pricina obiceiurilor nesanatoase si a cresterii stressului fizic si psihic, ulcerul gastro-duodenal a devenit o afectiune digestiva cu care se confrunta tot mai multe persoane si care isi face simtita prezenta atunci cand acesti factori determina o hiperaciditate, care in  o lezare a mucoasei stomacului sau duodenului. Absenta modificarilor stilului de viata poate genera aparitia ulcerului, poate intretine simptomatologia asociata acestuia, de multe ori deranjanta pentru pacient, si poate duce la dezvoltarea de complicatii, precum sangerare sau perforatie. In cele ce urmeaza vom detalia care sunt principalii factori de risc ai aparitiei ulcerului gastro-duodenal si cum putem preveni formarea acestuia.  Care sunt cauzele aparitiei ulcerului? De cele mai multe ori, ulcerul gastro-duodenal apare ca si consecinta a unui cumul de factori care determina in timp agresiunea mucoasei gastrice sau duodenale. Factorii listati mai jos nu determina obligatoriu ulcer... [continuare]

Cancerul pancreatic, cea mai agresiva forma de cancer

Actualizat la data de: 22 Martie 2019

Dr. Andreea Vinca
Medic Oncologie Medicala

Generalitati Pancreasul este un organ situat in spatele stomacului. Are forma unui peste cu un cap lat, un corp ingust si o coada ingusta si ascutita. La adulti, este de aproximativ 15 centimetri lungime, dar mai mic de 5 centimetri latime. Capul pancreasului se afla pe partea dreapta a abdomenului, in spatele caruia stomacul intalneste duodenul (prima parte a intestinului subtire). Corpul pancreasului se afla in spatele stomacului. Coada pancreasului se afla pe partea stanga a abdomenului, langa splina. Pancreasul exocrin, forme anatomopatologice: - adenocarcinom (cel mai frecvent); - carcinom scuamos: determina leziuni secundare pulmonare; - chist-adenocarcinom. Tipuri Cel mai frecvent tip de cancer pancreatic este adenocarcinomul pancreasului, care incepe atunci cand celulele exocrine din pancreas se dezvolta excesiv. Marea parte a pancreasului este alcatuita din celule exocrine care formeaza glandele si canalele exocrine. Glandele exocrine produc enzimele... [continuare]

Sindromul dispeptic ulceros

Actualizat la data de: 06 Noiembrie 2012

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Sindromul dispeptic de tip ulceros este un sindrom clinic dominat de durere epigastrica cu anumite caractere specifice, sugerand in primul rand ulcerul gastric si duodenal. Explorarea endoscopica sistematica a dovedit faptul ca simptomatologia ulceroasa poate sa apara si in alte afectiuni gastrice, ca de exemplu cancerul, gastrita si tulburarile de motilitate. Mai mult, s-a dovedit ca leziunea anatomica, ulcerul, poate evolua asimptomatic sau se poate manifesta numai prin complicatiile ulcerului (perforatii, hemoragii). Ulcerele gastrice si duodenale sunt afectiuni foarte frecvente fiind considerate ca doua entitati distincte, desi problemele de diagnostic, evolutie si tratament sunt asemanatoare. Simptome Sindromul dispeptic ulceros tipic la cazurile fara complicatii este sugerat de aparitia durerilor epigastrice cu anumite aspecte evocatoare, dar influentate de psihicul si cultura pacientului. Durereea poate fi descrise ca torsiune sau arsura epigastrica, foame... [continuare]

Introducere a unei sonde in tubul digestiv inalt (stomac, duoden) pentru a evacua secretiile gastrice sau pentru a le preleva in scopul analizarii lor din punct de vedere biologic si bacteriologic. Indicatii - Tubajul gastric, folosit si in cazul spalaturii stomacale, permite explorarea functiei secretorii a acestui organ. In caz de ulcer rezistent la tratamentul medical sau chirurgical, tubajul duodenal permite studiul calitativ al sucului gastric (acid clorhidric) si verificarea existentei unei secretii acide anormale. Tubajul gastric constituie un examen esential in caz de suspiciune de sindrom al lui zollinger-ellison (tumora secretanta). El mai permite si cautarea bacilului Koch (B.K.) care provine dintr-o secretie traheobronsica inghitita de bolnav, tubajul ajutand astfel la stabilirea diagnostiului unei tuberculoze pulmonare. Pregatire si desfasurare - Examenul, neplacut dar nedureros, se efectueaza fara anestezie deoarece cooperarea pacientului este... [continuare]

Indicatii Ulcer duodenal evolutiv; ulcer gastric evolutiv; esofagita de reflux; sindrom Zollinger - Ellison. De asemenea este indicat ca tratament preventiv in caz de recidiva in esofagita de reflux si in ulcerul gastric si duodenal dificil de controlat. Doze si mod de administrare Adulti: Ulcer duodenal: 20 mg/zi (o priza) timp de 2 saptamani. Daca vindecarea nu este totala, tratamentul se poate prelungi cu 2 saptamani. Daca este vorba de un ulcer refractar la alte tratamente se pot folosi 40 mg/zi (intr-o singura priza) timp de 4 saptamani. in caz de recidive se pot aplica din nou aceleasi scheme de tratament. Ulcer gastric: 20 mg/zi timp de 4 saptamani. Daca nu se vindeca, se recomanda tratament suplimentar inca 4 saptamani. in caz de recidive se aplica aceeasi schema de tratament. La cei cu ulcer gastric refractar la alte tratamente: 40 mg/zi, timp de 8 saptamani. Esofagita de reflux: 20 mg/zi 4 saptamani. tratament suplimentar, daca este cazul, 4 saptamani.... [continuare]