valori insulina
Hipertensiunea - valori crescute ale presiunii arteriale
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Cand presiunea arteriala are valori crescute, afectiune numita hipertensiune, presiunea exercitata de fluxul sangvin asupra peretilor arteriali este prea mare. Valorile crescute ale presiunii arteriale pot produce leziuni la nivelul arterelor coronare, inimii,creierului, ochilor si rinichilor si determina accelerarea aterosclerozei. Hipertensiunea mai este numita un "ucigas silentios" deoarece nu produce simptome decat la valori foarte ridicate si, fara ca pacientul sa aiba la cunostinta acest lucru, poate duce la aparitia unor leziuni majore, organice, in cazul in care nu este tratata. In cadrul masurarii presiunii arteriale se pot distinge doua valori: sistolica si diastolica. Presiunea arteriala sistolica reprezinta presiunea exercitata de sange asupra peretilor arteriali, in momentul in care inima a terminat de pompat sangele in circulatia sistemica (la sfarsitul contractiei). Aceasta valoare reprezinta prima sau cea mai mare valoare in cadrul masurarii... [continuare]
Efectele adverse ale terapiei cu insulina
Dr. Mihaela Posea
Medic specialist Diabet, Nutritie si Boli Metabolice
Generalitati Tratamentul cu insulina face parte din viata tuturor persoanelor care sufera de diabet zaharat tip 1 si , uneori, si din viata pacientilor care au diabet zaharat tip 2. Ca orice medicament, insulina poate veni si cu reactii adverse, acest lucru neinsemnand ca pacientul trebuie sa intrerupa tratamentul recomandat de medicul diabetolog ci doar sa fie constient de cum le poate evita. Ce este insulina? Insulina este un hormon care ajuta la reglarea cantitatii de zahar din sange. In mod normal, organismul o poate secreta insa, in cazul diabetului zaharat de tip 1, acest lucru nu mai este posibil deoarece celulele raspunzatoare de acest lucru sunt distru printr-un proces autoimun. In cazul diabetului zaharat de tip 2, pancreasul mai poate secreta insulina (celulele nu sunt distruse) insa, datorita rezistentei la insulina, glicemiile nu pot fi controlate corespunzator. Glicemii cresc atunci cand o persoana mananca ca urmare a faptului ca sistemul digestiv descompune... [continuare]
Cum putem pastra valorile glicemiei in limite normale?
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Diabetul este o boala in care organismul fie nu produce, fie nu poate folosi hormonul pancreatic numit insulina. Acest hormon controleaza cantitatea de glucoza (zahar) din sange si procentul in care glucoza este absorbita in celule, deoarece celulele au nevoie de glucoza pentru a produce energie. Mai mult de cat atat, singura hrana pentru creier este glucoza, iar pentru o buna functionare a sistemului nervos trebuie mentinut un nivel optim al glucozei. Dupa ce consumati un anumit fel de mancare care contine carbohidrati sau proteine in mod natural, zaharul din sange creste intre 120-130mg/dl, dar in general nu mai mult de 140mg/dl. Aceasta crestere elibereaza insulina din celulele pancreatice numite celule beta, deschizand astfel “usile” celulelor din corp pentru a capta glucoza in interiorul lor. Dupa ce glucoza a pastruns in celule, nivelul zaharului din sange revine la normal si scapa de varfurile insulinice pana ce organismul asimileaza din nou proteine si... [continuare]
Sindromul metabolic: sindromul x metabolic; sindromul de rezistenta la insulina
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Definitie, semne si simptome, investigatii, diagnostic Sindrmul metabolic este o afectiune cu multiple cauze ce consta din asocierea mai multor factori de risc in care rezistenta la insulina se insoteste de o depunere si o functie anormala a tesutului gras. El cuprinde o combinatie de afectiuni care, prezente impreuna la aceeasi persoana, reprezinta factori de risc pentru boala coronariana ischemica (angina pectorala, infarct miocardic acut, fibrilatie atriala cronica, hipertensiune arteriala, insuficienta cardiaca, moarte subita etc), pentru diabet zaharat, pentru ficat gras si pentru unele forme de cancer. Semne si simptome • Hipertensiune arteriala (valori crescute ale TA 140/85 mm Hg) • Hiperglicemie (valori ale glucozei sanguine 100 mg/dl) • Hipertrigliceridemie (valori ale trigliceridelor serice 150 mg/dl) • Valori scazute ale HDL-colesterol (colesterol “bun”, cu efect protector)(valori scazute • Obezitate de tip abdominal • Semne sugestive pentru... [continuare]
Asocierea dintre durata somnului si dezvoltarea rezistentei la insulina
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce este rezistenta la insulina? Rezistenta la insulina reprezinta incapacitatea insulinei de a actiona asupra celulelor organismului, acestea devenind mai putin receptive la aceeasi cantitate de insulina, determinand un dezechilibru dat de absorbtia si utilizarea defectuoasa a glucozei. Avand in vedere ca eficacitatea hormonului este redusa, pancreasul secreta cantitati mai mari de insulina pentru a putea controla cantitatea de glucoza din sange. Prevalenta Prevalenta rezistentei la insulina variaza la nivel mondial, avand valori cuprinse intre 15,5-46,5% si este un factor predispozant pentru dezvoltarea diabetului zaharat tip 2. Relatia dintre durata somnului, rezistenta la insulina, diabet zaharat tip 2 si obezitate este probabil bidirectionala. Obezitatea, rezistenta la insulina si diabetul pot afecta somnul din cauza aparitiei apneei obstructive de somn si a nicturiei (urinare nocturna). De asemenea, modificarea greutatii poate afecta durata somnului, intrucat s-a... [continuare]
Cum pastrezi valorile glicemiei normale pe timp de vara
Dr. Mihaela Posea
Medic specialist Diabet, Nutritie si Boli Metabolice
Generalitati Diabetul zaharat este o afectiune cronica, progresiva, care odata aparut se mentine toata viata. Netratat corespunzator, diabetul duce la aparitia complicatiilor si reduce durata de viata a persoanei in cauza. Diabetul zaharat trebuie controlat in permanenta, fiindca exista riscul de hipoglicemie sau de hiperglicemie, dar si a altor complicatii grave. Mai mult, vara este anotimpul in care, datorita abundentei de fructe, pacientul poate controla mai greu valorile glicemice pentru ca nu reuseste sa consume contitatea de carbohidrati (glucide) recomandata de medicul curant diabetolog. Ce este glicemia Glicemia este concentratia glucozei din sange iar valorile normale ale glicemiei sunt situate intre 70 si 100 mg/dl, sange prelevat dupa un post alimentar de 10-12 ore. Ce este hiperglicemia Hiperglicemia - glicemia mare - este de fapt, cresterea glicemiei peste anumite valori. In cazul pacientului care nu este diagnosticat cu diabet, o glicemie recoltata dimineata cu... [continuare]
Ingrijirea copiilor diagnosticati cu diabet zaharat
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce este diabetul zaharat Diabetul zaharat, este o afectiune care determina cresterea nivelului de zahar din sange. Diabetul este diagnosticat pe baza unui nivel de glicemie a jeun de 126 miligrame pe decilitru (mg/dL) sau mai mare. Diabetul zaharat de tip 1 apare atunci cand organismul nu produce insulina sau nu produce suficienta insulina. Aceasta forma de diabet nu poate fi prevenita si injectiile cu insulina de zi cu zi sunt necesare pentru a supravietui. La nivel mondial, peste 500.000 de copii sub varsta de 15 ani traiesc cu diabet zaharat de tip 1. Diabetul zaharat de tip 2 apare atunci cand organismul este incapabil sa foloseasca insulina care este produsa in mod eficient. In multe cazuri, este posibila prevenirea diabetului de tip 2 prin dieta si exercitiu fizic. Diabetul de tip doi este o boala frecvent intalnita in cazul copiilor care duc un stil de viata sedentar. Cum se manifesta Printre simptomele diabetului de tip 1 si ale diabetului de tip 2 se regasesc: •... [continuare]
Informatii esentiale despre colesterol si valorile sale
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Colesterolul este asociat in general cu sursele alimentare nesanatoase, al caror consum creste riscul aparitiei bolilor cardiovasculare. Insa acest alcool organic se regaseste in membrana celulara si in tesuturile organismului, fiind transportat in sange si necesar proceselor metabolice de la nivel celular. Valorile colesterolului sunt un bun indicator al starii de sanatate, de aceea monitorizarea lor este foarte importanta, mai ales la varste inaintate. Informatiile esentiale despre rolul colesterolului in organism si situatiile in care aceste devine periculos ajuta la o mai buna intelegere a modului in care functioneaza organismul si a factorilor de risc asociati cu excesul de lipide in sange. Rolul colesterolului in organism Colesterolul este un compus lipidic, sterol, regasit in compozitia membranelor celulare ale corpului uman. Cea mai mare proportie a sa este sintetizata de ficat (aproximativ 75%), iar restul provine din alimentele consumate... [continuare]
Am o fata de 7 ani, intr-o zi i s-a facut rau la scoala si am ajuns cu ea la spitalul de urgente, unde i s-a facut glicemia ( 76) ni s-a spus ca este cam mica si asa am inceput sa ii facem investigatii. Alte simtome : sunt zile cand urineaza mai des, apa bea normal, mananca bine( are pofta de mancare). Mai precizez ca fetita este alergica la acarieni si polen si primeste tratament homeopat. Rezultat analize: hemoglobina glicozilata 5.2, insulina 1.1, va rog sa imi spuneti daca este posibil sa fie glicemia buna dar cand insulina este mica? poate fi eroare de laborator?, am repetat analizele si la fel glicemia in parametri iar insulin a 2. Nu mai am rbdare pana ajung la specialist va rog sa imi raspundeti. [continuare]
Buna ziua, d-le doctor si va multumesc din suflet pt omenia de care dati dovada ajutandu-ne cu sfaturi. Intrebarea mea ar fi daca o disfunctie tiroidiana poate da rezistenta la insulina. Mai concret, e vb de mama mea, 74 ani, cu rezectie totala de tiroida din ian. 2007, in tratament cu eutirox 100 de atunci (neschimbat), diabet zaharat tip I (insulino-dependent) din nov. 2006 si hepatita C descoperita in apr. 2009 . Tratamentul cu insulina a inceput in doze cuprinse intre 14-22 unitati de 3 ori/zi, apoi aceste doze au scazut progresiv ajungand la numai 4 unit. seara si 6 unit. dimineata (fara doza la pranz fiindca facea hipoglicemie). Mama pune raspunsunsul bun al organismului ei la dieta si tratament pe seama unui aparat din medicina neconventionala - acel "spiridus" (care da pulsuri electromagnetice de f joasa frecventa (ELF) ) pus pe cateva chakre, in sedinte zilnice totale de vreo 4-5 ore. Urmare a acestei diminuari substantiale I S-A SCHIMBAT FELUL DE INSULINA si de 1... [continuare]
Am uneori glicemia 250 si uneori 87. O sa ajung sa fac insulina? [continuare]
Valori crescute pentru colesterol, trigliceride, hemoglobina glucozilata, glicemie
Va rog sa/mi recomandati un tratament pentru revenirea trigliceridelor si colesterolului la valori mai mici. Rezultatele ultimei analize indica valori crescute pentru: colesterolul total = 214 mg/dL, trigliceride=485 mg/dL, hemoglobina glucozilata (HbAlc) 9, 09 % și glicemie = 161 mg/dL. Sunt in evidenta medicului diabetolog si tratamentul pe care il urmez de aproape 1 an cu INSULINA (APIDRA 12-12-12; LANTUS 42 {21,30}, GLUCOPHARGE 3/zi) se pare ca nu este suficient pentru a regla glicemia.Toate cele bune și SANATATE ! [continuare]
buna seara.in urma cu aproximativ un an am pierdut sarcina in luna a saptea,ajungand cu glicemia 468 la urgenta..nu mi-au facut medicii nici un test de toleranta la glucoza.s-au speriat si mi-au administrat insulina spunand ca am diabet zaharat tip 1,si zicandu-mi ca intr-o luna s-ar putea sa scap de insulina deoarece facusem diabet gestational.....mentionez ca in zilele ale inainte sa ajung la spital am mancat foarte multe dulciuri si struguriam fost luata in evidenta de diabetolog si asa am ramas pe insulina.fac humalog de 2 ori p zi si humalog mix seara.mentionez ca nu am avut probleme cu glicemia niciodata si la 3 luni de sarcina am avut analizele bune...credeti ca a fost bine sa-mi injecteze asa repede insulina??daca sa obisnuit corpu?......o sa mai scap de insulina???acum am glicemia in limite ormale pana in 120,cu toate ca nu mai tin regimu strict,doar orele de masa si cantitatea de paine o mai respect.de aceea cred ca nu era nevoie sa fac insulin. puteti sa-mi spuneti o... [continuare]
Buna ziua, mama mea face insulina dimineata, de cca 2 luni de zile (10 unit), valoarea imediata, dupa ce a luat micul dejun este de 80 -90 , iar daca manaca la pranz ajunge cu valorile la 300. Problema este ca urmarind in timp valorile de dimineata, cel putin, in ultimile zile au inc4eput sa scada si mai mult, spre 60 si daca nu mananca imediat ceva dulce se simte destul de rau. Ce anume se intampla? Este cumva din cauza dozei? Multumesc. [continuare]
Buna ziua, urmeaza sa fac saptamana viitoare testul de rezistenta la insulina. Am inteles ca voi bea 100g de glucoza dizolvate in apa si la fiecare ora, timp de 3 ore vor face recoltari. Acceasi cantitate se administreaza si la copii si la adulti pentru ca asa au aparatele setate, cineva povestea ca i s-a facut rau in ziua in care si-a facut analiza... Teama cea mai mare este legata de acea cantitate de glucoza. Tatal meu are diabet tip 2, am auzit pe cineva spunand ca pentru aceasta analiza, acea ingestei de glucoza inseamna de fapt un DIABET PROVOCAT, altcineva spunea ca ar fi echivalentul unui kg de zahar... Cum reactioneaza organismul la o asemenea cantitate? Ce pericole pentru sanatare ar insemna? Imi pun intrebari serioase daca se merita sa-mi stresez organismul suplimentar pentru rezultatul unei analize... Am nevoie de parerea voastra, v-as fi recunoscatoare... [continuare]
Buna ziua. Sotia mea a fost diagnosticata cu diabet gestational dupa ce a efectuat testul de toleranta la glucoza. In etapa urmatoare am fost la un diabetolog care i-a dat un regim si i-a oferit un glucometru pentru monitorizarea glicemiei. Glicemia o ia de 3 ori pe zi, dimineata pe nemancate, la doua ore dupa masa, si la 2 ore dupa pranz sau cina. Glicemiile monitorizate le consemnam intr-un caiet, intr-o luna de zile la 80 glicemii monitorizate au fost cateva peste valoare de 120 dupa masa, (aproximativ 8-10 valori). Sotia mea a pierdut din greutate aproximativ 3 kg de cand mananca controlat (cantarit). Am fostla medicul ginecolog si a zis ca bebe este mai mare la 32 de saptamani are 2 kg si ea ne recomanda insulina pentru a opri din cresterea accentuata a bebelui, avand in vedere ca in urmatoarele saptamani bebe ia aproximativ 250 g in greutate. Imi e frica daca trece pe insulina sa nu scada foarte mult glicemia si sa dam in extrema cealalta de hipoglicemia avand in vedere ca... [continuare]
Insulin-like growth factor i (somatomedin c) igf-i
Insulin-like growth factor I (IGF-1) este un hormon care, impreuna cu hormonul de crestere (GH), ajuta la dezvoltarea normala a oaselor si tesuturilor. Testul masoara cantitatea de IGF-1 din sange. IGF-1 este produs de ficat si de muschii scheletici, precum si de multe alte tesuturi ca raspuns la stimularea cu GH. IGF-1 mediaza multe dintre actiunile GH, stimuland cresterea oaselor si favorizand dezvoltarea masei musculare. Deoarece GH este eliberat in sange in impulsuri pe parcursul zilei, este dificil de interpretat rezultatele dintr-un singur test GH. IGF-1 reflecta excesele si deficientele GH, dar spre deosebire de GH, nivelul sau este stabil pe parcursul zilei. Acest lucru face ca IGF-1 sa fie un indicator util al nivelurilor medii de GH. Testul IGF-1 este adesea folosit pentru a ajuta la evaluarea deficitului de GH sau a excesului de GH. Somatomedin C este o proteina produsa in ficat si muschi, cunoscuta ca un factor de crestere - productia sa este stimulata de hGH. In... [continuare]
Am colesterolul 309 mg/dl si trigliceridele 275 mg/dl. Am tinut regimul prescris de medic timp de 3 luni si nu da rezultate. Medicatia a constat in sinvacard 1 comprimat/zi. Ce ma sfatuiti ? [continuare]
Buna seara.Am diabet de 8 ani. In ultimele 2 luni am inceput sa am glicemi foarte mari 400-600.. Sunt foarte preocupata, nici nu stiu ce sa mai mananc... Va rog sa ma ajutati sa-mi trimiteti o lista daca se poate cu un meniu pt o persoana diabetica. Va multiumesc Astept rasp dv... [continuare]
Deci.. H8 dim 402... Pranz 441.. dupa 2 ore de la pranz 63.. Inainte de cina 369.. inainte de culcare 135.. Noaptea 284.. urmatoarea zi, dim 413.. pranz 313.. inainte de cina 54.. dupa cina 124.. Ieri am avut urmatoarele glicemii. Dim 258.. pranz 74, dupa pranz 173, inainte de cina 164 si dupa 319.cam astea sunt glicemiile mele se intampla sa am chiar toata ziua glicemi mari.. exemplu: inainde de pranz 372.. dupa 65.. inainte de cina 548.. si dupa cina 294. Am 1.60 inaltime si 56 de kg.. Urinez destul de des, iar urina uneori are un miros foarte neplacut.. [continuare]
Mi-am luat glicemia din deget si as dori sa stiu ce inseamna. Pe nemancate a fost 104 iar dupa ce am mancat a fost 102. Multumesc [continuare]
Diabetul si scaderea in greutate: cea mai buna solutie
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Pentru persoanele care sufera de diabet, scaderea in greutate poate insemna renuntarea la injectiile cu insulina si la alte medicamente. Construirea unui plan bun de pierdere in greutate pentru o persoana cu diabet se va face impreuna cu un expert. Nu exista nici o urma de indoiala: persoanele cu diabet zaharat tip 2, care sunt supraponderale, daca pierd din kilograme vor avea un nivel mai scazut al glicemiei, o sanatate mai buna si se vor simti mai bine. Dar inainte de a respecta acest plan, este important ca pacientul sa colaboreze bine cu medicul – deoarece in timpul dietei, glicemia, nivelul de insulina si medicatia trebuie urmarite cu atentie. Este important sa nu se faca nici o greseala, se sa urmeze calea corecta: indiferent de greutatea unui pacient, glicemia va scadea chiar daca acesta va slabi doar cateva kilograme. Unele studii au demonstrat ca o combinatie intre dieta si exercitii fizice reduce riscul de aparitie al diabetului cu 58%. Acestea au... [continuare]
Gasirea motivatiei pentru efectuarea exercitiilor - Prevenirea bolilor Cercetarile au demonstrat ca miscarea este benefica la orice varsta si de orice intensitate. Oamenii de stiinta recomanda zilnic o ora de activitate fizica. Pare mult, dar miscarea poate fi efectuata in mai multe reprize mai scurte de-a lungul zilei: mers pe jos, gradinarit, activitati casnice intense. Exercitiul fizic este un element esential al oricarui program de scadere in greutate prin maximizarea pierderii de tesut adipos si mentinerea masei musculare. Miscarea are efecte benefice asupra sanatatii si longevitatii, in prevenirea sau ameliorarea unor afectiuni precum: 1. Bolile cardiace Activitatea fizica practicata in mod regulat intareste muschiul inimii, imbunatateste circulatia sangelui, creste colesterolul "bun" (HDL – lipoproteine cu densitate mare), scade tensiunea arteriala si colesterolul "rau" (LDL – lipoproteine cu densitate scazuta), contribuind la functionarea cat mai eficienta a... [continuare]
Generalitati Diabetul este o boala caracterizata prin valori anormale ale glucozei din sange. Persoanele diabetice manifesta probleme in transformarea alimentelor in energie. Dupa masa, alimentele sunt descompuse in glucoza, preluata de fluxul de sange. Pentru transformarea glucozeiin energie, organismul are nevoie de insulina, hormon produs de pancreas. Diabetul de tip 2 se dezvolta atunci cand celulele din muschi si ficat nu utilizeaza corespunzator insulina sau pancreasul nu produce insulina suficienta pentru a satisface nevoile organismului. Ca rezultat, cantitatea de glucoza din sange creste, in vreme ce celulele nu primesc suficienta energie. In timp, nivelul mare de glucoza din sange afecteaza nervii si vasele de sange, ducand la complicatii precum bolile cardiovasculare, afectarea vederii, boli renale, probleme ale sistemului nervos, etc. Poate fi prevenit diabetul de tip 2 Cercetarile au demonstrat ca persoanele cu risc de diabet pot preveni sau intarzia dezvoltarea... [continuare]
Potasiu urinar k urinar
Potasiul este un electrolit vital pentru metabolismul celular. Acesta ajuta la transportul nutrientilor in celule si inlaturarea deseurilor. Este, de asemenea, important in functia musculara. Potasiul impreuna cu alti electroliti, cum ar fi sodiul si bicarbonatul (HCO3- total), ajuta la reglarea cantitatii de lichid din organism si mentine un echilibru acido-bazic stabil. Potasiul este prezent in toate fluidele corpului, dar cea mai mare cantitate de potasiu se gaseste in celule. Daca nivelurile de potasiu sunt prea scazute sau prea mari, pot exista consecinte grave asupra sanatatii; o persoana poate fi expusa riscului de a dezvolta tulburari de soc, de respiratie sau aritmii cardiace. Un nivel anormal de potasiu poate altera functia nervilor si a muschilor; de exemplu, muschiul inimii isi poate pierde capacitatea de a contracta. Un test pentru determinarea potasiului urinar verifica nivelul de potasiu din organism. Acesta este un element esential in metabolismul celular si... [continuare]
Somatomamotropina corionica umana hcs
Somatomamotropina corionica umana (HCS) este un hormon placental polipeptidic dezvoltat in timpul sarcinii, structura si functia sa fiind similare cu cele ale hormonului uman de crestere. HCS este secretata de sincitiotrofoblast, faciliteaza alimentarea cu energie a fatului prin modificarea metabolismului mamei din timpul sarcinii, insa poate provoca si rezistenta la insulina sau intoleranta la carbohidrati. Fiind prezent doar timpul sarcinii, nivelul acestuia creste odata cu evolutia fatului si a placentei, insa nivelurile maxime sunt atinse cu putin timp inainte de nastere, de obicei cu valori intre 5-7 mg/l, detectabile fiind din a sasea saptamana de sarcina, efectele sale asupra metabolismului matern fiind semnificative. [continuare]
Triplu test (screening prenatal trimestrul ii)
Triplul test presupune investigarea unor trei markeri serici materni, ce se efectueaza in al doilea trimestru de sarcina pentru a diagnostica, daca este cazul, un fat cu risc crescut de anomalii cromozomiale. Acest test masoara nivelurile de AFP, estriol si beta-hCG, test cu un grad de sensibilitate de aproximativ 70% si o rata de 5% ca fiind rezultat fals-pozitiv. Screening-ul prenatal din trimestrul II, impreuna cu datele clinice materne ale pacientei si rezultatele screening-ului din primul trimestru sunt calculate cu ajutorul unor programe speciale. Daca rezultatul este pozitiv, acesta poate indica un risc crescut de dezvoltare a anomaliilor cromozomiale, astfel incat pacientei ii pot fi recomandate si alte teste prenatale cum ar fi testul cvadruplu (pentru hormonul Inhiba A) sau screening-ul translucentei nucale, pentru o diagnosticare corecta. Triplul test poate fi efectuat intre saptamanile 15-20 de sarcina, valorile obtinute in urma screening-ului sugerand ca pot... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Endocrinologie , Diabet si boli metabolice .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter