tub endotraheal
Complicatii si probleme dupa o interventie chirurgicala
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Cand interventia chirurgicala a luat sfarsit nu inseamna ca toate problemele de sanatate au fost rezolvate. Dupa operatie urmeaza perioada de recuperare, dupa care pacientul trebuie sa revina la cursul normal al vietii. In unele cazuri, perioada de recuperare presupune cateva zile de odihna, timp in care organismul se remonteaza si este capabil sa revina la viata dinainte. In alte situatii, recuperarea se desfasoara pe o perioada de cateva saptamani, in functie de amploarea interventiei chirurgicale. Ingrijirea inciziei Dupa interventia chirurgicala, majoritatea pacientilor sunt preocupati de ingrijirea inciziei. Aceasta actiune nu este dificila, dar este esentiala pentru evitarea infectiei si a altor complicatii. O ingrijire corecta, sustinuta de personalul medical, poate preveni cicatricile inestetice. Dupa externare, pacientul trebuie sa ingrijeasca plaga exact asa cum i-a fost explicat de catre medicul curant, in functie de complexitatea si particularitatile... [continuare]
Cum recunosti stopul cardiorespirator
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Ce este stopul cardiac Stopul cardiorespirator reprezinta pierderea capacitatii de pompa a inimii, a functiei respiratorii, toate coroborate cu pierderea starii de constienta. Cauza principala o reprezinta o anomalie a circuitului electric al cordului, fapt ce interfera cu ritmul normal al inimii. Afectiunea este o urgenta medicala care pune viata in pericol si necesita suport medical avansat imediat. Cum se manifesta Cand inima inceteaza sa functioneze eficient, rezultatul este o lipsa a sangelui oxigenat circulant, conditie care este deseori fatala pentru pacient. Atunci cand apare in afara spitalului, cauza este adesea ischemia cardiaca tranzitorie ce duce la fibrilatie ventriculara, care, netratata degenereaza pana la asistola, dar poate fi gestionata cu succes prin manevre prompte de sustinere a vietii (resuscitare cardiopulmonara) care implica compresii toracice, respiratiile gura la gura si defibrilarea. „Ritmurile non-ocabile (asistola si activitatea electrica... [continuare]
Respiratia asistata la nou-nascuti
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este respiratia asistata la nou-nascut? Respiratia asistata la nou-nascut este o interventie medicala utilizata pentru a sustine sau inlocui functia respiratorie atunci cand un nou-nascut nu poate respira suficient de eficient pe cont propriu. Aceasta poate fi necesara imediat dupa nastere sau in primele zile de viata, in special in cazul prematurilor sau al bebelusilor cu probleme respiratorii. Cum se manifesta? Primele respiratii ale unui bebelus reprezinta un moment crucial in viata sa. Pentru unii nou-nascuti, acest proces natural poate fi dificil, necesitand ajutor din partea personalului medical. In ultimele decenii, tehnologia medicala a evoluat semnificativ, oferind solutii mai putin invazive pentru sustinerea respiratiei la bebelusi. Imaginati-va un bebelus mic, nascut inainte de termen, care se lupta sa respire. In trecut, optiunile erau limitate si adesea invazive. Astazi, metodele moderne permit acordarea ajutorului necesar fara a introduce tuburi... [continuare]
Copilul prematur
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Perioada normala a unei sarcini dureaza in jur de 40 de saptamani. Un nou-nascut de 38 de saptamani este pe deplin dezvoltat si numit nou-nascut la termen. Un copil nascut intre 22 si 37 de saptamani complete de sarcina este un prematur. Studii ale Asociatiei Americane de Neonatologie au aratat ca unul din zece nou-nascuti este prematur. De ce prematuritatea este o problema? Majoritatea copiilor nascuti aproape de 37 de saptamani de gestatie (saptamani complete de sarcina) nu au probleme medicale datorate prematuritatii. Insa cei nascuti in jurul saptamanii 32 de gestatie prezinta simptomele prematuritatii. Aceste simptome includ incapacitatea de a se alimenta la san sau la biberon, de a respira fara a face scurte perioade de pauza (apneea de prematuritate) si de a-si pastra temperatura normala a corpului. Pur si simplu este nevoie de timp pentru a se dezvolta complet si pentru a creste. Dupa depasirea acestor probleme legate de prematuritate, in marea majoritate... [continuare]
Descriere Paracetamolul (acetaminofen) este un compus analgezic nonmorfinic, antipiretic si slab antiinflamator. Paracetamolul este larg utilizat actualmente in intreaga lume, datorita proprietatilor sale farmacoterapeutice si toxicitatea sa foarte redusa, fiind un medicament remarcabil de bine tolerat in dozele terapeutice. Pe de alta parte este substanta farmaceutica cel mai frecvent implicata in supradozari potential toxice, fiind responsabila de numarul cel mai mare de decese si intalnita des in intoxicatiile plurimedicamentoase. Picul nivelelor serice se atinge rapid, in 1-2 ore dupa doze terapeutice si dupa 2-4 ore in cazuri de supradozari. Paracetamolul se leaga in proportie redusa de proteinele plasmatice. Metabolism/Eliminare: - in cazul dozelor terapeutice peste 90% din paracetamol se metabolizeaza la nivel hepatic pana la glucurono si sulfuronoconjugati inactivi si netoxici, care ulterior sunt excretati in urina. Mai putin de 5% se metabolizeaza sub actiunea... [continuare]
Generalitati Nodulul pulmonar solitar este definit ca o opacitate discreta, cu margini bine delimitate, cu un diametru mai mic sau egal cu 3 cm, care este inconjurat complet de parenchim pulmonar si care nu vine in contact cu hilul pulmonar sau cu structuri ale mediastinului. In cazul in care leziunea are mai mult de 3 cm in diametru, ea nu mai este considerata nodul ci o masa inlocuitoare de spatiu si trebuie considerata ca fiind de origine maligna pana cand se va dovedi contrariul. Dupa cum ii spune si numele, nodulul pulmonar solitar este unic in plaman, nu exista si alte opacitati insotitoare. Diagnosticarea lui se poate face doar dupa ce a crescut mai mult de 1 cm, pentru ca altfel nu poate fi identificat radiografic. Nodulul este, in majoritatea cazurilor, o tumora benigna, care nu prezinta caractere de invazivitate, si nu are risc de a metastaza. Exista si exceptii insa, acesta fiind motivul pentru care toti nodulii descoperiti trebuie investigati in amanunt. [continuare]
Bronhoscopia - explorarea vizuala a cailor respiratorii
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Bronhoscopia este o procedura terapeutica ce permite doctorului sa vada interiorul cailor respiratorii, cu ajutorul unui instrument subtire numit bronhoscop. In timpul bronhoscopiei, doctorul va vizualiza gatul, laringele, traheea si caile respiratorii inferioare. Bronhoscopia poate diagnostica diversele afectiuni ale cailor respiratorii sau sa indeparteze obiecte sau tumori de la acest nivel. Exista doua tipuri de bronhoscopie: - bronhoscopie cu bronhoscop flexibil - un tub lung, subtire, prevazut cu o camera ce se introduce la nivelul cailor respiratorii. Acesta este mult mai mult folosit decat cel rigid deoarece, in mod normal, nu necesita anestezie generala, este mult mai confortabil pentru pacient si ofera o mai buna imagine a cailor respiratorii inferioare. De asemenea, permite medicului sa ia biopsii in timpul investigatiei; - bronhoscopia cu bronhoscopul rigid - se realizeaza de obicei cu anestezie generala si utilizeaza un tub metalic, drept. Se foloseste... [continuare]
Instanyl
Ce este Instanyl si pentru ce se utilizeaza Indicatii Instanyl este indicat pentru controlul durerii episodice intense la adultii carora li se administreaza deja tratament de intretinere cu opioide pentru durerea cronica din cancer. Durerea episodica intensa este o exacerbare tranzitorie a durerii, care apare pe fondul unei dureri persistente controlate in alt mod. Pacientii carora li se administreaza tratament de intretinere cu opioide sunt aceia care iau cel putin 60 mg morfina pe cale orala zilnic, cel putin 25 micrograme fentanil transdermic pe ora, cel putin 30 mg oxicodona zilnic, cel putin 8 mg hidromorfona pe cale orala zilnic sau o doza echianalgezica din alt opioid timp de o saptamana sau mai mult. Mod de administrare Tratamentul trebuie initiat si monitorizat de catre un medic specialist cu experienta in terapia cu opioide la pacientii cu cancer. Medicii trebuie sa aiba in vedere potentialul de utilizare abuziva al fentanilului. Dozele pacientilor trebuie stabilite... [continuare]
Reuxen 250, 500, comprimate
Indicatii Afectiuni reumatice inflamatorii: artrite reumatoide, osteoartrite, spondilartrite anchilozante, sindrom Fiessinger-Leroy-Reiter, reumatismul psoriazic, poliartrite reumatoide juvenile; afectiuni reumatice degenerative: artroze dureroase si invalidante; afectiuni reumatice extraarticulare: bursite, periartrite, tendinite, fibrozite, spondilite cervicale, sinovite; guta acuta, pseudoguta, alte osteo-artropatii metabolice (boala Paget, sindrom Bartter etc); dismenoree primara, durere post-partum daca mama nu alapteaza; leziuni traumatice ale tesuturilor moi, luxatii, intinderea/ruperea tendoanelor; diferite stari dureroase incluzand traume, interventii chirurgicale (obstetrice, ortopedice etc.); tratament adjuvant al manifestarilor inflamatorii orl, ortodontostomatologice, pneumologice; febra (neinfectioasa) in special la copii peste 2 ani. Doze si mod de administrare Daca nu este indicat altfel se recomanda: Adulti - artrite reumatoide, osteoartrite, spondilartrite... [continuare]
Survanta, suspensie inhalatorie
Compozitie Produsul este un extract pulmonar bovin, continand fosfolipide, lipide neutre, acizi grasi si proteine asociate surfactantului, la care a fost adaugat dipalmitol fosfatidilcolina, acid palmitic si tripalmitin. Compusul rezultat contine: fosfolipide 25 mg/l (incluzand 11,0 - 15,5 mg/ml fosfatidilcoline disaturate), trigliceride 0,5 - 1,75 mg/ml, acizi grasi liberi 1,4 - 3,5 mg/ml, proteine mai putin de 1,0 mg/ml. Suspensie in 0,9% solutie de clorura de sodiu (Ph Eur). Fiecare mililitru de Survanta contine 25 mg de fosfolipide. Se prezinta sub forma unui lichid alb-galbui deschis furnizat in flacon de unica folosinta continand 8 ml (200 mg fosfolipide). Actiune terapeutica surfactantul pulmonar endogen determina tensiunea superficiala pe suprafata alveolelor in timpul respiratiei si stabilizeaza alveola impotriva colapsului in timpul presiunii transpulmonare de repaus. Deficienta surfactantului pulmonar cauzeaza sindromul de detresa respiratorie (SDR) la copii... [continuare]
Infasurf, suspensie
Indicatii Prevenirea si tratamentului sindromului de detresa respiratorie a nou-nascutului. Precautii Este posibila cresterea proportiei de pacienti cu hemoragie intraventriculara si leucomalecie periventriculara. Aceste afectiuni nu au fost corelate cu o mortalitate crescuta. Incepeti profilaxia cu calfactant cat mai rapid, de preferat in primele 30 minute dupa nastere. Administrati doar prin intermediul unui tub endotraheal. Aspirati doza intr-o seringa din fiola de unica folosinta cu ajutorul unui ac de 20 sau mai mare. Evitati spumarea excesiva. Medicamentul nu necesita reconstituire. Nu diluati si nu agitati puternic. Clatinati usor recipientul pentru redispersare. Flocoanele vizibile in suspensie sau spumarea la suprafata sunt normale. Medicamentul nu trebuie incalzit inaite de administrare. Fiolele nedesfacute, neutilizate, incalzite la temperatura camerei pot fi refrigerate in decursul a 24 de ore pentru utilzare ulterioara. Evitati incalzirea repetata la... [continuare]
ce inseamna mai exact traheostoma cu sonda restanta endotraheala? este cancer de care se extinde?ce sanse sunt? [continuare]
Etomidat - lipuro, emulsie injectabila
Ce este Etomidat - Lipuro si pentru ce se utilizeaza Indicatii Etomidat - Lipuro contine ca substanta activa etomidat. Acesta este un anestezic (anestezic general) si este utilizat pentru procedurile chirurgicale de scurta durata. Mod de administrare Acest medicament vi se va administra de catre profesionisti in domeniul sanatatii. Doza depinde de sensibilitatea pacientului si de efectele clinice. Recomandarile de dozaj sunt urmatoarele: Copii si adulti La adulti si copii, doza hipnotica eficace este de 0,30 mg etomidat/kg corp (0,15 ml Etomidat - Lipuro/kg). Astfel, la pacientii adulti, o fiola este suficienta pentru a induce narcoza cu durata de 4-5 minute. Aceste doze pot fi adaptate in functie de greutatea corporala. Hipnoza poate fi prelungita prin administrare injectabila aditionala de Etomidat-Lipuro. A nu se depasi doza maxima recomandata de 3 fiole (30 ml). Deoarece etomidatul nu prezinta efect analgezic, se recomanda administrarea unui opioid adecvat (de exemplu... [continuare]
Servicii medicale: - consult clinic pneumologic - diagnosticul si terapia medicala a afectiunilor pulmonare TBC si non TBC - bilantul preoperator sau prechimioterapic in neoplasmele bronhopulmonare - monitorizarea evolutiei si tratamentului unor boli respiratorii cronice ca: astm bronsic, BPOC, FID, brosiectazii etc. - aerosolo-terapie (in scop diagnostic sau terapeutic) - oxigenoterapie intermitenta sau de lunga durata - debutul oxigenoterapiei si evaluarea beneficiilor si a tolerantei pe lunga durata - diagnosticul de laborator bacteriologic si imunologic al infectiilor cu mycobacterii - examen bacteriologic pentru tuberculoza pulmonara si extrapulmonara - cultivarea produselor patologice din tuberculoza pulmonara si extrapulmonara cu ajutorul tehnicilor de cultivare rapida (MB/BACT) - efectuarea PCR din produsele patologice paucibacilare - testarea sensibilitatii micobacteriilor la antituberculoase - selectarea si tratarea cazurilor de chimiorezistenta la... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter