tratamentul insuficientei renale
Tipuri de displazie renala si boala renala chistica
Autor: SfatulMedicului
Displazia renala Majoritatea rinichilor isi indeplinesc bine functia de filtrare si eliminare a resturilor din sange, precum si de a mentine echilibrul hidro-electrolitic. In timpul vietii intrauterine, poate aparea o problema in rinichiul in curs de dezvoltare, ce duce la formarea unui rinichi anormal: rinichi displazic. Se formeaza chisturi, care sunt mici saculeti plini cu lichid, ce inlocuiesc tesutul renal normal. Functia renala se deterioreaza inainte de nastere sau imediat dupa. Cauze Un defect in procesul de dezvoltare al rinichilor duce la displazia renala sau displazia renala chistica. Multe dintre aceste defecte apar spontan, fara sa existe o cauza cunoscuta. Majoritatea defectelor sunt genetice, mostenite de la parinti la copii. Exista doua categorii de boli genetice ce implica displazia renala: • Afectiuni autozomal dominante, cauzate de o singura mutatie, pe o singura gena a unui parinte. Fiecare copil are sansa de 50% sa mosteneasca mutatia genetica si sa... [continuare]
Ce este acidoza tubulara Acidoza tubulara renala este o afectiune a rinichilor, in care rinichii nu elimina acizii din sange in mod eficient. Astfel, nivelul de acizi din sange creste, fenomen numit acidoza. O anumita cantitate de acizi in sange este normala, insa acidoza poate tulbura multiple functii ale organismului. Tipuri de acidoza tubulara renala Exista trei tipuri principale de ATR (acidoza tubulara renala). Acestea sunt: • Tipul 1 sau ATR distala, ce are ca si cauza o problema la nivelul distal al tubilor renali • Tipul 2 sau ATR prokimala , ce are ca si cauza o problema la nivelul proximal al tubilor renali • Tipul 4 sau ATR hiperpotasemica , este asociata cu o tulburare de eliminare renala a potasiului Exista in literatura si tipul 3 de acidoza , insa este rar utilizata in practica medicala, deoarece este doar o combinatie intre tipul 1 si tipul 2. Acidoza tubulara renala este o patologie rara, fiind deseori diagnosticata gresit si se intalneste atat la... [continuare]
Sindromul hepato-renal - cand apare si cum il gestionam
Autor: SfatulMedicului
Ce este sindromul hepato-renal Sindromul hepato-renal este o patologie severa, amenintatoare de viata, fiind o complicatie a bolii hepatice avansate. Sindromul hepato-renal este cauzat de afectiuni hepatice si altereaza si functia renala, prin insuficienta renala acuta de cauza pre-renala. Cum se manifesta Acest lucru inseamna ca insuficienta renala survine brusc, fara sa existe leziuni anatomice renale anterioare sau orice modificare structurala renala. Rinichii sunt sanatosi, insa isi pierd capacitatea de functionare din cauza afectiunii hepatice. Pacientii cu sindrom hepato-renal au vase de sange ingustate in special in teritoriul renal, ca raspuns la insuficienta hepatica. Astfel se reduce fluxul sanguin renal (cantitatea de sange ce ajunge la rinichi), iar rinichii nu mai primesc suficient sange si oxigen pentru a functiona. Sindromul hepato-renal necesita interventie terapeutica de urgenta, transplantul renal fiind singurul tratament curativ. Prevalenta Sindromul... [continuare]
Sindromul brahio-oto-renal: de ce afecteaza atat gatul, urechile, cat si rinichii?
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce este sindromul brahio-oto-renal? Sindromul branhio-oto-renal (BOR) este o afectiune autozomal dominanta, ce se caracterizeaza, conform numelui, prin anomalii branhiale, pierderea auzului, anomalii otice si renale. Anomaliile branhiale sunt caracterizate de fistule, despicaturi branhiale si chisturi. Malformatiile otice sunt sunt reprezentate de malformatii ale urechii externe, medii si interne, asociate cu deficiente de auz, precum hipoacuzie de conducere, neurosenzoriala sau mixta. Tulburarile renale sunt variabile, fiind reprezentate de chisturi renale, hipoplazie renala usoara, displazie renala, agenezie renala bilaterala. Prevalenta sindromului Melnick-Fraser la nivelul populatiei pediatrice este de aproximativ 1/40000, barbatii fiind afectati in aceeasi masura ca femeile. Cum se manifesta? Din punct de vedere otologic, majoritatea persoanelor cu Sindrom BOR asociaza un anumit tip de deficienta de auz, ce este cauzata de leziuni nervoase – hipoacuzie... [continuare]
Agenezia renala: absenta rinichilor si consecintele sale
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este agenezia renala Agenezia renala este patologia in care nou-nascutul se naste cu un singur rinichi sau fara ambii rinichi. Rinichii sunt organe indispensabile vietii si este nevoie de cel putin un rinichi sanatos pentru supravietuire. In agenezia renala, unul sau ambii rinichi nu se dezvolta in timpul vietii intrauterine. Tipuri Agenezia renala poate fi de doua tipuri: unilaterala sau bilaterala. Agenezia renala unilaterala inseamna ca lipseste complet un rinichi, insa daca al doilea este bine dezvoltat si sanatos, copilul poate trai o viata normala si plina. Rinichiul ramas creste deseori mai mult decat in mod normal, pentru a compensa lipsa celuilalt. Agenezia renala bilaterala inseamna ca lipsesc ambii rinichi si ambele uretere (tuburile ce conecteaza rinichii de vezica urinara). Acest tip este de cele mai multe ori fatal, fiind asociat si cu hipoplazie pulmonara. Prevalenta Aproximativ 1 din 2000 de nou-nascuti se nasc cu agenezie renala unilaterala.... [continuare]
Hipertensiunea renovasculara – cauze si tratament
Dr. Sebastian Pale
Medic cardiolog
Generalitati Pentru a intelege mai bine ce reprezinta hipertensiunea renovasculara si mai ales hipertensiunea trebuie mai intai definit termenul de tensiune (presiune) arteriala. Presiunea arteriala este presiunea exercitata de sange asupra unitatii de suprafata a arborelui circulator. Presiunea arteriala prezinta doua componente – o componenta sistolica , reprezinta presiunea sangelui in arborele circulator in momentul contractiei inimii si o componenta diastolic a care reprezinta presiunea sangelui in arborele circulator in momentul relaxarii inimii. Astfel prin determinarea celor doua componente, sistolica si diastolica, se determina presiunea (tensiunea) arteriala. Componenta sistolica are o valoare normala maxima de 140mmHg (coloana de mercur), iar componenta diastolica are o valoare normala maxima de 90mmHg. La batrani valoarea tensiunii diastolice tinde sa scada datorita scaderii elasticitatii vaselor. Ajungem astfel sa definim ca hipertensiune arteriala orice crestere a... [continuare]
Nefrita lupica, o afectiune renala asociata cu lupusul
Autor: SfatulMedicului
Ce este nefrita lupica Nefrita lupica reprezinta o complicatie frecventa in randul persoanelor care au lupus eritematos sistemic, cunoscuta si ca lupus, o boala autoimuna complexa ce afecteaza multiple sisteme. Lupusul cauzeaza o hiperproductie de anticorpi de catre sistemul imun, anticorpi ce sunt indreptati si ataca propriile celule si organe, inclusiv rinichii. Astfel, prin functia imuna exagerata, organismul nu mai diferentiaza corpii straini de propriile organe. Prevalenta Nefrita lupica face parte din evolutia lupusului si din tabloul clinic specific bolii, instalandu-se atunci cand tesutul renal este afectat de catre auto-anticorpi. Inflamatia renala poate duce la hematurie (sange in urina), proteinurie (proteine in urina), hipertensiune arteriala, functie renala alterata si pana la insuficienta renala, in stadii avansate. Nefrita lupica, fiind o consecinta a lupusului, apare doar in randul adultilor si copiilor diagnosticati cu lupus sau care au boala, dar inca nu au... [continuare]
Insuficienta mitrala - evolutie, complicatii si tratament
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Insuficienta mitrala inseamna trecerea anormala a sangelui din ventriculului stang in atriul stang in timpul sistolei ca urmare a afectarii integritatii aparatului valvular mitral. Cauze Insuficienta mitrala poate fi produsa de disfunctia inelului valvular, a cordajele tendinoase sau a muschilor papilari (acestea trei din urma sunt componente ale aparatului valvular); • Reumatismul articular acut este cea mai frecventa cauza de insuficienta mitrala. Valvele devin rigide, se deformeaza, aparatul subvalvular sufera deformari in sensul scurtarii sau fuzionarii, iar treptat apar depuneri de calciu; • Cardiopatia ischemica este a doua cauza de insuficienta mitrala care apare prin disfunctia/ruptura de muschi papilar si dilatarea ventriculului stang. Ruptura de muschi papilar produce o forma dramatica de insuficienta mitrala, de obicei mortala; • Calcificarea inelului mitral apare la persoane in varsta si produce insuficienta mitrala datorita inelului mitral... [continuare]
Encefalopatia hepatica: simptome, cauze si tratament
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este encefalopatia hepatica Encefalopatia hepatica este o afectiune ce se caracterizeaza printr-o scadere a functiei cerebrale din cauza unor acumulari de toxine la nivelul sangelui. Encefalopatia hepatica survine atunci cand ficatul unei persoane nu poate elimina in mod corespunzator substantele toxice din fluxul sanguin. Astfel, persoanele cu leziuni hepatice acute sau cu boli hepatice avansate prezinta un risc crescut de a dezvolta encefalopatie hepatica. In mod obisnuit, ficatul elimina din sange elementele ce ar putea dauna organismului, precum amoniacul. Un ficat deteriorat sau bolnav nu mai este la fel de capabil sa elimine toate aceste toxine, consecinta fiind acumularea lor in fluxul sanguin si deplasarea catre alte organe. Encefalopatia hepatica se dezvolta atunci cand toxinele patrund la nivelul creierului si ii afecteaza celulele. Toate aceste lucruri pot provoca simptome fizice si psihologice, persoanele afectate resimtind cel putin o anumita scadere a functiei... [continuare]
Traheobronsita – simptome, cauze, tratament
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Ce este traheobronsita Traheobronsita reprezinta inflamatia acuta a arborelui respirator care intereseaza traheea si bronsiile principale. Frecventa acestei afectiuni este mai mare in sezonul rece (toamna - iarna). Infectiile cailor respiratorii cauzate de bacterii sau virusuri pot determina aparitia traheobronsitei. Alti factori de risc care pot cauza aceasta inflamatie a cailor respiratorii sunt reprezentati de agenti iritantii precum fumul de tigara, praful sau expunerea la alte substante toxice. De asemenea, in cazul pacientilor care au necesitat intubatie endotraheala (IOT) si ventilatie mecanica (VM), traheobronsita poate fi o complicatie a acestei proceduri medicale. Afectiunea este, de obicei, autolimitanta, ceea ce inseamna ca se va remite de la sine dupa ce isi parcurge stadiul evolutiv, insa simptomatologia necesita tratament pentru a asigura confortul pacientului si pentru facilitarea respiratiei care va fi ingreunata ca urmare a acestui proces... [continuare]
Arsurile de cai aeriene - cauze, simptome, tratament
Autor: SfatulMedicului
Ce sunt arsurile de cai aeriene? Leziunile de inhalare, numite si arsuri de cai aeriene se refera la leziunile cailor aeriene sau a tesutului pulmonar in urma caldurii, fumului sau a substantelor chimice ce ajung la nivelul tractului respirator. Acestea apar in contexte diverse, fiind insa aproape intotdeauna urgente medicale. Clasificare Leziunile de cai aeriene pot fi limitate la tesutul respirator sau pot afecta si alte regiuni din organism, inducand manifestari sistemice. Localizarea exacta si severitatea leziunilor variaza in functie de sursa de caldura la care a fost expus pacientul, tipul acesteia, durata expunerii si leziunile asociate. In functie de localizare, cele trei tipuri principale de arsuri de cai aeriene includ: 1. Leziunile de cai aeriene superioare : cel mai frecvent la acest nivel apar asa-numitele leziuni termice, provocate in urma unui schimb alterat de caldura intre caile aeriene superioare si mediul din jur. Astfel, mucoasa si tesuturile... [continuare]
Generalitati Insuficienta renala acuta se caracterizeaza prin faptul ca rinichii in mod brusc nu-si mai indeplinesc functia. In mod normal rinichii filtreaza produsii de metabolism (deseurile) si mentin nivelul normal de apa, sare si minerale (electroliti) din sange. Cand rinichii nu mai functioneaza, produsii de metabolism, lichidele si electrolitii se acumuleaza in organism, ceea ce poate duce la o situatie ce pune viata in pericol. Cauze Un numar de boli si conditii speciale pot face ca rinichii sa inceteze sa mai functioneze in mod normal. Un pacient poate face insuficienta renala acuta daca acesta: -a pierdut o cantitate mare de sange. Aceasta situatie poate aparea din cauza unei raniri grave sau unei interventii chirurgicale majore. S-a deshidratat din cauza ca a vomitat sau din cauza excesului de diuretice -are o afectiune cardiaca serioasa, ca insuficienta cardiaca, infarct miocardic, aritmie (ritm cardiac anormal), valori tensionale mari, endocardita,... [continuare]
Generalitati Existenta unei boli cronice renale la un individ inseamna ca rinichii acestuia nu mai functioneaza normal de o perioada mai lunga de timp. In mod obisnuit, rinichii indeparteaza reziduurile toxice din sange. De asemenea, ei ajuta la mentinerea balantei dintre fluidele si sarurile din organism, denumite electroliti. Reziduurile si fluidele din organism aflate in exces sunt eliminate sub forma urinei. Atunci cand rinichii sunt deteriorati, reziduurile se aduna in organism si produc o stare de rau. O boala renala cronica pare sa apara brusc, dar de fapt, aceasta apare putin cate putin, pe parcursul mai multor ani. Fiecare rinichi are aproximativ un milion de filtre mici, denumite nefroni. Atunci cand nefronii sunt deteriorati si nu mai functioneaza, cei ramasi sanatosi preiau si functia acestora. Daca deteriorarea continua, din ce in ce mai multi nefroni devin nefunctionali pana la momentul in care rinichiul nu isi mai poate indeplini functia. Este posibila... [continuare]
Imunoterapia lunara ar putea simplifica tratamentul dupa transplantul de rinichi
Autor: SfatulMedicului
Transplantul de rinichi Transplantul de rinichi este o procedura medicala prin care un rinichi nesanatos este inlocuit cu unul sanatos de la un donator viu sau decedat. Aceasta interventie este adesea necesara pentru pacientii cu insuficienta renala cronica, o afectiune in care rinichii nu mai pot filtra adecvat deseurile din sange. Cum se manifesta insuficienta renala cronica Mecanismul insuficientei renale cronice implica deteriorarea progresiva a functiei renale, cauzata adesea de diabet, hipertensiune arteriala sau afectiuni autoimune. Simptome Simptomele pot include oboseala, umflaturi la nivelul extremitatilor, modificari ale urinarii si hipertensiune arteriala. Fara tratament, aceasta afectiune poate duce la complicatii severe, cum ar fi boli cardiovasculare si anemie. Diagnostic Diagnosticul insuficientei renale cronice se face prin analize de sange care masoara nivelurile de creatinina si uree, precum si prin imagistica medicala, cum ar fi ecografia... [continuare]
Insuficienta renala determinata de infectia cu hantavirus (febra hemoragica cu sindrom renal)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Insuficienta renala determinata de infectia cu hantavirus, cunoscuta si sub numele de febra hemoragica cu sindrom renal (FHSR), reprezinta un grup de boli similare din punct de vedere clinic, cauzate de hantavirusurile din familia Bunyaviridae. Acest grup cuprinde boli precum febra hemoragica coreeana, febra hemoragica epidemica si nefropatia epidemica. Printre virusurile care provoaca acest set de afectiuni se gasesc: Hantaan, Dobrava, Saaremaa, Seoul si Puumala. In functie de virusul care provoaca febra hemoragica, moartea survine la mai putin de 1% pana la 15% dintre pacienti. Mortalitatea variaza intre 5% si 15% pentru boala cauzata de virusul Hantaan si este mai mica de 1% atunci cand boala se dezvolta in urma infectarii cu virusul Puumala. Febra hemoragica cu sindrom renal se gaseste in intreaga lume. Virusul Hantaan este larg raspandit in Asia de Est, in special in China, Rusia si Coreea. Virusul Puumala se gaseste in Scandinavia, Europa de Vest... [continuare]
Intoxicatia cu metale grele: simptome, cauze, tratament
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Intoxicatia cu metale grele este cauzata de acumularea unor metale in organism, din cauza expunerii la anumite produse chimice industriale, a consumului apei contaminate sau a anumitor alimente. Acumularea prea multor metale in organism poate cauza afectiuni grave. In timp ce corpurile noastre au nevoie de cantitati mici de metale - cum ar fi zinc, cupru, crom, fier si mangan - cantitatile toxice sunt daunatoare. Plumbul, mercurul, arsenicul si cadmiul sunt cel mai frecvent asociate cu otravirea cu metale grele. Cauze - Expunere industriala; - Poluarea aerului sau a apei; - Alimente, precum pestele pescuit din zone cu concentratii mari de mercur; - Medicamente pe baza de plante care contin metale grele; - Ingerarea vopselelor pe baza de plumb sau expunerea indelungata la vaporii acestora. Simptome Simptomele intoxicatiei cu metale grele depind de tipul de metal care provoaca intoxicatia. In plus, aceasta poate fi acuta sau cronica. Intoxicatia... [continuare]
Indicatiile interferonului in tratamentul hepatitei cronice b
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Hepatita este de fapt termenul generic care defineste inflamatia parenchimului hepatic. Ea poate fi de diverse cauze (autoimune, alcoolice, toxice, virale). Hepatita B este inflamatia determinata de infectia cu virusul hepatic B. Hepatita are 2 faze: acuta si cronica. Faza acuta apare la scurt timp dupa expunerea la virus si la un numar redus din pacienti poate fi insotita de manifestari grave (este hepatita fulminanta). Faza cronica este infectia persistenta cu virus ce are durata mai lunga de 6 luni. Aproximativ 90-95% din pacientii infectati au un sistem imun competent care poate indeparta virusul din organism. La 5-10% din pacienti insa, infectia se cronicizeaza si pacientii trebuie sa fie inclusi intr-un program adecvat de tratament. Hepatita B este cea mai importanta infectie a ficatului (din punct de vedere al gravitatii si prevalentei). Se pare ca in lume sunt peste 350 milioane de persoane infectate cronic cu virus hepatic B, dintre care mai mult de 500... [continuare]
Insuficienta renala
Reducere a capacitatii rinichilor de a asigura filtrarea si eliminarea produselor de rebut ale sangelui, de a controla echilibrul corpului in apa si saruri si de a regulariza presiunea sangvina. Insuficienta renala, cronica sau acuta, nu este o boala in sine: ea rezulta din afectiunile care ating rinichii, caracterizata printr-o diminuare a numarului de nefroni, aceste unitati functionale al caror element principal este glomerulul, mica sfera in care se efectueaza filtrarea sangelui si unde se elaboreaza urina primara. insuficienta renala cronica - In aceasta insuficienta renala, atingerea glomerulara este ireversibila; gradul ei de gravitate este totusi variabil. Cauzele sunt multiple: aproape toate bolile care ating rinichii pot evolua spre o insuficienta renala cronica. Ele se pot clasifica in doua categorii: - bolile renale propriu-zise, fie ca ele ating exclusiv rinichii sau nu (diabet); - bolile cailor excretorii (calice, bazinet, uretera, vezica), congenitale... [continuare]
Informatii esentiale despre hemodializa
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Hemodializa este una din cele mai eficiente metode pentru tratamentul insuficientei renale avansate. Aceasta procedura terapeutica este foarte populara si ajuta sute de mii de pacienti sa isi desfasoare activitatile curente, sa se bucure de viata si sa isi exercite profesiile si hobby-urile, in ciuda suferintei renale cronice. Boala renala cronica si insuficienta renala acuta sunt afectiuni care reduc capacitatea rinichilor de a-si indeplini in mod corespunzator functiile in organism, in principal cele de metabolizare si excretie a unor substante cu potential toxic. Daca aceste substante sau metabolitii lor nu sunt eliminati prin urina, se pot acumula in interiorul organismului si pot influenta nefavorabil alte organe si sisteme. Hemodializa este un proces care foloseste o membrana artificila (facuta de om) pentru a: - Elimina din organism produsi metabolici precum uree; - Restabili echilibrul electrolitic in sange; - Elimina fluidele in exces din... [continuare]
Hemodializa
Metoda de epurare a sangelui cu ajutorul unui rinichi artificial. hemodializa a fost adesea utilizata in anumite cazuri de intoxicatie grava, dar este mai ales tratamentul major al insuficientelor renale acuta si cronica. Cel putin pana cand este posibila practicarea unei grefe renale, tratamentul insuficientei renale cronice prin hemodializa este definitiv. hemodializa permite epurarea sangelui de deseurile care sunt eliminate in mod normal prin urina (uree, creatinina), corectarea unui eventual dezechilibru electrolitic (niveluri anormale de sodiu, de potasiu, de bicarbonati etc. in sange) si reechilibrarea pH-ului sangvin in caz de acidoza (aciditate sangvina excesiva). Tehnica - hemodializa consta in punerea in contact, prin intermediul unei membrane semipermeabile numita dializor (care nu lasa sa treaca decat moleculele de dimensiuni mici si medii), a sangelui bolnavului cu un lichid a carui compozitie este apropiata de cea a plasmei normale (dializat). Desfasurare -... [continuare]
Sindrom moshcowitz
Afectiune care asociaza o atingere renala acuta, o anemie si o trombopenie (diminuarea numarului de plachete sangvine). sindromul hemolitic si uremic priveste mai ales copilul mic, dar exista si la adult. La copil, el survine, in general, la cateva zile dupa o gastroenterita cu diaree sangeranda; a fost invocat rolul unei cndotoxine, verotoxina, secretata de unele suse de colibacili. La adult, formele fara cauze sunt cele mai frecvente; uneori este o complicatie a anumitor cancere, a tratamentului lor prin chimioterapie si, de asemenea, a infectiei cu h.i.v. (virusul cauzator al sida). tratament si diagnostic - tratamentul sindromului hemolitic si uremic vizeaza, in principal, ingrijirea simptomelor sale: tratamentul insuficientei renale prin dializa si al anemiei, atunci cand este gmva, prin transfuzie. Tratamentul in scop curativ face actualmente apel la medicamente inhibitoare ale functiilor plachetelor si la perfuzii de plasma proaspata sau la schimbari plasmatice... [continuare]
Sindrom hemolitic si uremic
Afectiune care asociaza o atingere renala acuta, o anemie si o trombopenie (diminuarea numarului de plachete sangvine). Sinonim : sindromul lui Moshcowitz. Sindromul hemolitic si uremic priveste mai ales copilul mic, dar exista si la adult. La copil, el survine, in general, la cateva zile dupa o gastroenterita cu diaree sangeranda; a fost invocat rolul unei endotoxine, verotoxina, secretata de unele suse de colibacili. La adult, formele fara cauze sunt cele mai frecvente; uneori este o complicatie a anumitor cancere, a tratamentului lor prin chimioterapie si, de asemenea, a infectiei cu h.i.v. (virusul cauzator al sida). tratament si diagnostic - tratamentul sindromului hemolitic si uremic vizeaza, in principal, ingrijirea simptomelor sale: tratamentul insuficientei renale prin dializa si al anemiei, atunci cand este vorba, prin transfuzie. Tratamentul in scop curativ face actualmente apel la medicamente inhibitoare ale functiilor plachetelor si la perfuzii de plasma proaspata... [continuare]
Extraneal, solutie pentru dializa peritoneala
Ce este Extraneal si pentru ce se utilizeaza Indicatii Extraneal este recomandat ca administrare unica zilnica, ca parte a unui tratament DPCA sau DPA, pentru tratamentul insuficientei renale cronice, in special la pacientii care au pierdut ultrafiltrarea la solutii de glucoza. Extraneal este prescris pentru dumneavoastra personal de catre medicul specialist, nu trebuie sa fie utilizat de catre alte persoane. Mod de administrare Medicul dumneavoastra va stabili modul de administrare. Se recomanda utilizarea Extraneal o singura data pe zi, in timpul celui mai lung schimb, de obicei in timpul noptii in DPCA, iar in DPA in timpul zilei. Adulti Prin administrare intrapritoneala limitata la un singur schimb in fiecare perioada de 24 de ore, ca parte a unui regim DPCA sau DPA. Varstnici Ca pantru adulti. Copii Nu se recomanda folosirea la copii (sub 18 ani). Volumul de solutie va fi introdus intr-un timp variabil (10-20 minute), in functie de toleranta pacientului. Pentru... [continuare]
Jodthyrox 100/130,8, comprimate
Ce este Jodthyrox si pentru ce se utilizeaza Indicatii Iodul este un microelement esential pentru producerea hormonilor tiroidieni ca si pentru buna functionare a glandei tiroide. Levotiroxina este un hormon tiroidian de sinteza utilizat in tratamentul afectiunilor glandei tiroide. Are un efect similar cu cel al hormonilor naturali. Jodthyrox este utilizat pentru tratamentul gusii endemice si completarea necesarului de iod, in special in: - gusa eutiroidiana la tineri, - gusa cu marirea simultana a volumului tiroidei (gusa eutiroidiana difuza) la adulti si gravide - prevenirea recidivei gusii dupa operatiile de gusa endemica (profilaxia gusii recidivante). Atentionare: De regula, initierea tratamentului cu acest preparat combinat trebuie sa fie precedata de un tratament cu preparate hormonale tiroidiene pure. De obicei, la pacientii mai tineri (sub 40 de ani) cu gusa si deficit de iod de origine alimentara, este indicata, pe langa administrarea de hormoni tiroidieni, si... [continuare]
Servicii medicale oferite: 1 . Medicina Interna: Studii clinice (faza II si III) cu cele mai noi produse terapeutice in: - Boli autoimune (lupus eritematos sistemic, poliartrita reumatoida); - Boli renale; - HTA; - Dislipidemii; - Tromboze; - Boli hematologice. Afectiuni hematologice: - Anemii – feriprive, megaloblastice (deficit de B12, acid folic); - Anemii hemolitice; - Bolile tronbocitelor: trombocitoze, trombocitopenii (de diverse cauze); - Bolile leucocitelor (anomalii de numar si formula leucocitara); - Sindrom hipereozinofilie; - Aplazie medulara; - Sindroame mielodisplazice; - Sindroame mieloproliferative cronice: LGC, TE, PV, MMM; - Mielom multiplu, Waldenstrom; - Limfoame; - Leucemii cronice; - Gamapatii monoclonale; - Coagulopatii – in special experienta in domeniul trombofiliei. Afectiuni renale: - Infectii urinare joase; - Infectii urinare joase; - Pielonefrite acute, cronice; - Glomerulopatii acute si cronice; - Sindrom nefrotic; - Insuficienta... [continuare]
Servicii medicale Chirurgie I - apendicectomie laparoscopica - apendicectomii clasice - chirurgia cailor biliare, folosind laparoscopia, explorarea radiologica, video-endoscopia si ecografia - chirugia chistului hidatic pulmonar si hepatic - chirurgia endocrina, tiroidectomii totale si subtotale, suprarenalectomia (laparoscopic si clasic) - chirurgia ficatului pentru tumori beligne, maligne, primare si secundare (hepatectomii) - chirurgia glandei mamare - chirurgia melanoamelor maligne - chirurgia organelor genitale feminine, externe si interne - chirurgia pancreasului, rezectii totale si subtotale, derivatii pancreato-digestive - chirurgia polipozei familiale si a rectocolitei ulcero-hemoragice (operatii care permit un tranzit pe cai naturale pentru bolnavii operati) - chirurgia timusului (tratamentul miasteniei gravis-timectomia pe cale toracoscopica) - chirurgia tubului digestiv, esofagoplastii, rezectii gastrice, intestinale, colonice si rectale - chirurgia... [continuare]
Spitalul clinic de nefrologie dr. carol davila
Servicii medicale Laboratorul de Ultrasonografie: - ecografie abdominala - ecografie cardiovasculara - ecografie genitala - ecografie parti moi (tiroida, paratiroida, san) Laboratorul de Endoscopie Digestiva: - biopsii de mucoasa pentru precizarea diagnosticului morfologic - diagnosticul endoscopic al afectiunilor organice esogastroduodenale si rectocolonice - testul rapid pentru Helicobacter pylori cu confirmare bacteriologica prin amprenta de mucoasa Radiologie: - radiografii si radioscopii de tub digestiv - investigarea pulmonara si renala (radiografii, tomografii), spitalul avand profil de nefrologie predomina urografiile - investigarea aparatului cardio-vascular si a structurilor osteo-articulare (radiografii, tomografii) - scintigrafii statice si dinamice: renale, hepatice, osoase, de cai biliare, tiroidiene, pulmonare, pentru hemoragii digestive, pentru diverticul Meckel, cu hematii marcate pentru hemangiom hepatic. Cardiologie: - EKG de... [continuare]
Spitalul clinic de urgenta floreasca
Servicii medicale Clinica medicala: - bronhoscopie - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne - dializa peritoneala cronica ambulatorie si automata (cycler) - ecografii - EKG - endoscopie interventionala - endoscopie superiora si inferioara in scop diagnostic - explorari functionale respiratorii - hemodializa cronica si hemodiafiltrare pentru insuficienta renala cronica - hemodializa pentru insuficienta renala acuta medicala - implantare stimulatoare cardiace - ligatura variceala (banding) - monitorizare EKG si Holter EKG - monitorizare EKG-urgente - monitorizare Holter TA - proba de efort EKG - programare-urmarire stimulatoare - diagnosticul histopatologic al biopsiilor renale - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne - dializa peritoneala cronica ambulatorie si automata (cycler) - ecografii - EKG - endoscopie digestiva superioara si inferioara - explorari functionale respiratorii - hemodializa cronica si hemodiafiltrare... [continuare]
Servicii medicale Chirurgie cardiaca: - by-pass aorto-coronarian - chirurgia hipertensiunii arteriale reno-vasculare - chirurgie de angioacces - chirurgie mediastinala, tumori mediastinale - chirurgie vasculara: by-pass aorto-bifemural, iliofemural, femuro-popliteu - cura chirurgicala a anevrismelor de aorta abdominala si artere periferice, a sindromului de arc aortic, precum si a malformatiilor congenitale arteriale si venoase - cura chirurgicala a anevrismului de ventricul stang - cura chirurgicala a cardiopatiilor congenitale - cura chirurgicala a tumorilor intracardiace - cura chirurgicala a varicelor membrelor inferioare - drenaj pericardic subxifoidian - fistule arterio-venoase pentru dializa - interventii chirurgicale curative in afectiunile vasculare cronice si acute la adulti - operatii pe cord deschis - pericardectomie anterioara subtotala interfrenica - protezari mono-, bi- si trivalvulare - reconstructie geometrica de ventricul stang -... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter