sindromul pseudo cushin
Sindrom lacunar
Atingere neurologica legata de aparitia unei "lacune" in creier, adica a unui accident vascular cerebral ischemic de dimensiuni mici (mai putin de 2 centimetri). simptome si semne - Dat fiind caracterul limitat al leziunii, acest sindrom se exprima, de obicei, prin atingerea unei singure functii neurologice: hemiplegie (deficit motor al unei jumatati a corpului), hemianestezie (deficit senzitiv al unei jumatati a corpului), etc. tratament si prognostic - tratamentul este in principal preventiv si consta in reducerea factorilor de risc (hipertensiune arteriala) susceptibili sa antreneze lacune cerebrale. Prognosticul sindroamelor lacunare este, de obicei, favorabil, acestea ameliorandu-se in cateva luni. Totusi, atunci cand in creier s-au dezvoltat lacune multiple, tulburarile tind sa persiste definitiv si sa antreneze o stare, zisa lacunara, care asociaza un sindrom pseudo bulbar (atingere laringofaringeana cauzata de o leziune a doua fascicule piramidale), un mers cu pasi... [continuare]
Vfend, pulbere pentru suspensie orala
Forma de prezentare: Pulbere pentru suspensie orala 40 mg/ml; cutie � 1 fl. � 45 g pulb. Indicatii: Aspergiloza invaziva, candidoze severe, invazive, rezistente la fluconazol. Infectii cu Scedosporium, Fusarium. Doze si administrare: Cu cel putin o ora inainte sau dupa masa. Adulti, oral: initial: 400 mg la 12 ore i n doua prize (pacienti cu greutate sub 40 kg doza se reduce la jumatate). Intretinere: 200 mg de 2 ori pe zi (100 mg la cei cu mai putin de 40 kg greutate corporala). intravenos : initial 6 mg/kg la 12 ore, i n doua prize; intretinere: 4 mg/kg de 2 ori pe zi. Nu este necesara ajustarea dozelor la varstnici, insuficienta renala sau insuficienta hepatica. Copii: 2-12 ani: initial 6 mg/kg intravenos sau oral (2 doze administrate la 12 ore); intretinere 4 mg/kg de 2 ori pe zi. Contraindicatii: Nu se asociaza cu terfenadina, astemizol, pimozid, chinidina, fenobarbital. Reactii adverse: Febra, cefalee, dureri abdominale, frison, astenie, dureri... [continuare]
Retrovir, solutie orala
Forma de prezentare: Solutie orala 1%; cutie x 1 fl. x 200 ml Indicatii: Tratamentul pacientilor cu infectie cu virusul hiv asimptomatici sau aflati in stadiile initiale de progresie a bolii hiv; tratamentul pacientilor cu boala hiv avansata, cum ar fi cei cu sida sau cu ARC (Complex Asociat sida). Doze si administrare: Adulti: 500-600 mg/zi, divizat in 3-5 prize. Alternativ, este eficienta si doza de 1000 mg/zi, divizata in 2-4 prize. copii: peste 3 luni, 180 mg/m2, la fiecare 6 ore (720 mg/m2 si zi). Contraindicatii: Hipersensibilitate; neutropenie sub 0,75 x 109/l sau hemoglobina sub 7,5 g/dl. Atentionari: Nu previne transmiterea hiv; nu vindeca infectia hiv; monitorizare hematologica; prudenta la femei obeze, hepatomegalie, hepatita sau alt factor de risc pentru boli hepatice, varstnici, insuficienta renala, insuficienta hepatica; interactiuni medicamentoase cu fenitoina, paracetamol, aspirina, codeina, morfina, indometacina, ketoprofen, naproxen, oxazepam,... [continuare]
Vfend, pulbere pentru solutie perfuzabila
Forma de prezentare: Pulbere pentru solutie perfuzabila 200 mg; cutie x 1 fl. unidoza x 200 mg Indicatii: Aspergiloza invaziva, candidoze severe, invazive, rezistente la fluconazol. Infectii cu Scedosporium, Fusarium. Doze si administrare: Cu cel putin o ora inainte sau dupa masa. Adulti, oral: initial: 400 mg la 12 ore in doua prize (pacienti cu greutate sub 40 kg doza se reduce la jumatate). Intretinere: 200 mg de 2 ori pe zi (100 mg la cei cu mai putin de 40 kg greutate corporala). intravenos : initial 6 mg/kg la 12 ore, i n doua prize; intretinere: 4 mg/kg de 2 ori pe zi. Nu este necesara ajustarea dozelor la varstnici, insuficienta renala sau insuficienta hepatica. Copii: 2-12 ani: initial 6 mg/kg intravenos sau oral (2 doze administrate la 12 ore); intretinere 4 mg/kg de 2 ori pe zi. Contraindicatii: Nu se asociaza cu terfenadina, astemizol, pimozid, chinidina, fenobarbital. Reactii adverse: Febra, cefalee, dureri abdominale, frison, astenie, dureri... [continuare]
Ixiaro
Ce este Ixiaro si pentru ce se utilizeaza Indicatii IXIARO este indicat pentru imunizarea activa impotriva encefalitei japoneze la adulti, adolescenti, copii si sugari in varsta de 2 luni sau peste. IXIARO trebuie avut in vedere pentru administrarea la persoanele care prezinta risc sa fie expuse in timpul calatoriei sau in timpul exercitarii profesiei. Mod de administrare Doze Adulti (cu varste cuprinse intre 18 si 65 de ani) Seriile de vaccinare primara sunt formate din doua doze de 0,5 ml separate, fiecare in conformitate cu urmatoarea schema conventionala: Prima doza in ziua 0. A doua doza: la 28 de zile dupa prima doza. Schema rapida Persoanele cu varste cuprinse intre 18 si 65 de ani pot sa fie vaccinate utilizand schema rapida dupa cum urmeaza: Prima doza in ziua 0. A doua doza: la 7 de zile dupa prima doza. In cazul ambelor scheme, imunizarea primara trebuie finalizata cu cel putin o saptamana inainte de expunerea potentiala la virusul encefalitei japoneze... [continuare]
Vfend, comprimate filmate
Forma de prezentare: Comprimate filmate 50 mg, 200 mg; cutie x 4 blist. x 7 cpr. Indicatii: Aspergiloza invaziva, candidoze severe, invazive, rezistente la fluconazol. Infectii cu Scedosporium, Fusarium. Doze si administrare: Cu cel putin o ora inainte sau dupa masa. Adulti, oral: initial: 400 mg la 12 ore i n doua prize (pacienti cu greutate sub 40 kg doza se reduce la jumatate). Intretinere: 200 mg de 2 ori pe zi (100 mg la cei cu mai putin de 40 kg greutate corporala). intravenos : initial 6 mg/kg la 12 ore, i n doua prize; intretinere: 4 mg/kg de 2 ori pe zi. Nu este necesara ajustarea dozelor la varstnici, insuficienta renala sau insuficienta hepatica. Copii: 2-12 ani: initial 6 mg/kg intravenos sau oral (2 doze administrate la 12 ore); intretinere 4 mg/kg de 2 ori pe zi. Contraindicatii: Nu se asociaza cu terfenadina, astemizol, pimozid, chinidina, fenobarbital. Reactii adverse: Febra, cefalee, dureri abdominale, frison, astenie, dureri toracice, edem... [continuare]
Cand devine daunator cortizolul?
Dr. Madalina Alice Lata
Medic rezident endocrinologie
Ce este cortizolul? Cortizolul, cunoscut drept "hormonul stresului", este un hormon sterolic produs de glandele suprarenale. Glandele suprarenale sunt 2 glande mici, situate deasupra rinichilor, cu rol important in organismul uman. Fiecare glanda suprarenala, are doua componente importante: - la exterior: corticosuprarenala care secreta hormonii glucocorticoizi, cu rol in metabolismul glucidic si proteic, mentinerea tensiunii arteriale, greutatea corporala, rol in imunitate - medulosuprarenala: la interiorul glandei, care secreta adrenalina si noradrenalina, implicate in raspunsul "fight or flight" in conditii de stres. Cum functioneaza glandele suprarenale? Glandele suprarenale cu hormonii secretati, sunt sub controlul hormonului ACTH (adrenocorticotrop) secretat de hipofiza. In conditii fiziologice, pentru a mentine echilibrul, in momentul in care cortizolul creste, hipofiza va secreta mai putin ACTH, iar cand cortizolul scade, ACTH va stimula glandele... [continuare]
Vaccinul antirabic: cand se face si cat timp este valabil
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce este rabia si care este importanta vacinului antirabic? Rabia este o boala infectioasa grava ce survine in urma unei muscaturi cauzate de un animal care este deja infectat cu virusul rabic. Virusul este secretat in saliva si astfel poate fi transmis atat catre om, cat si catre un alt animal in urma contactului direct cu animalul infectat. Cazurile de rabie in randul animalelor inregistrate anual pe teritoriul Romaniei au fost intalnite atat la animale salbatice (vulpe, urs, sacal, lup, pisica salbatica, raton, jder, dihor), cat si la animale domestice (animale de companie, ovine, bovine, caprine). La noi in tara, principalul rezervor natural de virus rabic este reprezentat de vulpea roscata. In acest sens, cea mai eficienta metoda de combatere a rabiei a fost vaccinarea vulpilor. Fiind un virus neurotrop, manifestarile infectiei vizeaza cu precadere sistemul nervos central: crize convulsive, halucinatii si paralizie, fiind aproape intotdeauna fatala odata ce apar semnele si... [continuare]
Sindromul treacher collins
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Sindromul Treacher Collins este un sindrom genetic rar care deseori determina deformatii ale formei si marimii diferitelor trasaturi faciale. In unele cazuri, simptomele sunt atat de usoare ca, in general, trec nerecunoscute, chiar de catre pacienti. In multe cazuri, sindromul Treacher Collins determina deformatii fizice, inclusiv nedezvoltarea pometilor si a maxilarelor, deformatii ale palatului gurii (despicatura palatina), probleme ale pleoapelor si deformatii ale urechilor. Pierderea auzului si dificultati de respiratie sunt de asemeni afectiuni asociate frecvent acestui sindrom. O singura mutatie genetica determina acest sindrom. Aceasta gena se gaseste pe cromozomul 5. O mutatie a acestei gene poate apare in timpul dezvoltarii sale sau in timpul transferului genei de la parinte la copil. Diagnosticul precoce al sindromului Treacher Collins – cu mult timp inainte de prima aniversare a copilului – este esential. Deformatiile fizice ale sindromului pot... [continuare]
Sindromul inimii frante
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Definitie "Inima franta" este o metafora folosita adesea pentru a descrie o traire emotionala negativa intensa, caracterizata de durere psihica si suferinta. Sindromul Inimii frante sau cardiomiopatia indusa de stres este o afectiune temporara a inimii, determinata de decesul unei persoane apropiate, despartirea in circumstante neasteptate de persoana iubita sau situatii foarte stresante cu efecte puternice asupra starii psihice. Inima franta este cel mai adesea asociata cu pierderea celei mai apropiate persoane - sot/sotie, iubit/iubita -, a unui parinte, copil, prieten foarte apropiat. Multe persoane care sufera de Sindromul inimii frante experimenteaza dureri subite in zona inimii sau atacuri de panica provocate de impresia unui infarct; aceste simptome pot fi induse de anumite reactii ale inimii in fata afluxului hormonilor de stres. In cadrul acestui sindrom, o parte a inimii se mareste temporar - conditie cunoscuta in medicina sub denumirea de cardiomiopatie. [continuare]
Sindromul brugada
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Definitie Sindromul Brugada este o aritmie cardiaca potential amenintatoare de viata. Se caracterizeaza printr-o tulburare de ritm detectata cu ajutorul electrocardiogramei, ritm ce poarta denumirea de semnul Brugada. Sindromul Brugada este de cele mai multe ori o afectiune transmisa genetic, mutatia genei SCN5A fiind implicata in aceasta patologie; in cazul pacientilor diagnosticati cu sindrom Brugada, testarea genetica a membrilor familiei are indicatie de clasa I. Persoanele diagnosticate cu sindromul Brugada au un risc crescut de aparitie a tahiaritmiei, ce debuteaza la nivelul ventriculilor. Pe de alta parte, exista numeroase persoane care sunt nediagnosticate, intrucat nu prezinta simptome, si astfel sunt la risc crescut de moarte subita. In cazul pacientilor cu sindromul Brugada, acesta poate cauza aritmii cardiace care pot conduce la lesin sau stop cardiac, producand moartea persoanei afectate. Tratamentul sindromului Brugada include in primul rand masuri preventive,... [continuare]
Sindromul neuroleptic malign
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Sindromul neuroleptic malign reprezintao urgenta neurologica amenintatoare de viata, manifestata ca o reactie secundara la administrarea de neuroleptice (antipsihotice). Are un tablou clinic distinctiv prin modificarea rapida a statusului mental, rigiditate, febra si dizautonomie. Desi este foarte rara, ea poate fi fatala pacientului si poate sa apara la majoritatea antipsihoticelor si tranchilizantelor. Aceste medicamente sunt prescrise in mod frecvent pacientilor cu tulburari neurologice sau psihiatrice, schizofrenie, dar si alte probleme psihice. Sindromul neuroleptic malign a fost asociat si cu administrarea de agenti farmacologici care blocheaza caile de actiune ale dopaminei, cum ar fi antibiotice (metoclopramida), antidepresivele triciclice (anoxapina) si stabilizatoarele de dispozitie (litiul), nu numai cu antipsihoticele. Cele mai frecvente reactii de tip SNM apar la antipsihoticele de prima generatie (haloperidol). Totusi, fiecare clasa de antipsihotice... [continuare]
Descriere Etanolul, cel mai vechi drog utilizat, a fost consumat constant, inca de la inceputurile civilizatiei, fiind folosit, de-a lungul timpului, ca aliment, medicament sau in scopuri religioase si sociale. A fost considerat un dar al zeilor (credinta care a persistat de-a lungul secolelor). Desi era privit ca tamaduitor si tonic al organismului, abuzul era incriminat, iar cei care abuzau de alcool erau priviti ca niste pacatosi (victime ale propriei lor lipse de tarie). Primele bauturi alcoolice au fost cele de fermentatie naturala, vinul si berea; distilarea a aparut prima data in cursul secolelor VIII - IX, dar obtinerea whiskey-ului a devenit curenta la sfarsitul anilor 1500. Etimologic, cuvantul "alcool" provine de la verbul ebraic kakhal (a vopsi, a pudra), asociere de idei cu pulberea colorata folosita in acea vreme, avand proprietatea de a fi usor antrenabila in aer, "volatila"; in forma actuala, termenul este adus se pare de arabi, care au adaugat cuvantului cohl... [continuare]
Sindromul acrocalosal reprezinta o malformatie congenitala (este prezenta inca de la nastere si este dobandita intrauterin) rara. Boala se caracterizeaza in principal prin absenta unei portiuni din creier (corpul calos), deficit mental important, degete supranumerare si alte malformatii severe. De cel mai multe ori simptomele si semnele variaza atat de mult de la un pacient la altul incat diagnosticul se pune relativ tardiv. Agenezia sau hipoplazia (dezvoltarea incompleta) a corpului calos, alaturi de retardul mental sever sunt caracteristicile comune, insa. Corpul calos reprezinta de fapt o masa formata din fibre nervoase ce leaga cele 2 emisfere cerebrale. Pacientii cu agenezie vor fi caracterizati prin hipotonie mu [continuare]
Generalitati Sindromul dureros patelofemural este o afectiune a genunchiului, a portiunii anterioare, extrem de dureroasa. Afecteaza frecvent adolescentii, atletii si poate fi cauzat de uzarea, inasprirea sau inmuierea cartilajului de la nivelul articulatiei genunchiului. Sindromul patelofemural poate fi determinat de uzarea excesiva, lezarea cartilajului articular, greutatea in exces sau de nealinierea corespunzatoare a formatiunilor de la nivelul articulatiei genunchiului. Simptome Simptomul principal al acestei afectiuni este durerea la nivelul [continuare]
Generalitati Sindromul Lynch este o afectiune rara, congenitala, care creste riscul de cancer de colon, dar si de alte tipuri de cancer. Boala a fost cunoscuta sub denumirea de cancer colorectal nonpolipozic ereditar. Destul de multe sindroame mostenite pot favoriza aparitia cancerului de colon, dar cel mai comun este sindromul Lynch. Medicii estimeaza ca 3% din cazurile de cancer de colon sunt cauzate de aceasta afectiune. In familiile in care se manifesta sindromul Lynch, exista mai multe cazuri de cancer de colon care se manifesta la o varsta mai frageda, decat in mod normal. Simptome In cazul persoanelor cu sindromul Lynch se pot intalni urmatoarele situatii: - cancerul de colon se dezvolta pana in varsta de 45 de ani; - exista un istoric familial al bolii care se instaleaza la o varsta frageda a bolnavilor; - prezenta istoricului familial de cancer endometrial, dar si de alte tipuri de cancer, inclusiv: cancer ovarian, cancer renal, de stomac, de intestin subtire,... [continuare]
Mycozis fungoides si sindromul sezary - informatii generale
Autor: SfatulMedicului
Generalitati
Mycozis fungoides si sindromul Sezary sunt boli in care limfocitele (un tip de globule albe) devin maligne (canceroase) si afecteaza tegumentul.
Limfocitele sunt produse la nivelul maduvei osoase si actioneaza impotriva infectiilor si bolilor. Exista trei tipuri de limfocite:
- limfocitele de tip B, care secreta anticorpi pentru a lupta impotriva infectiilor;
- limfocitele de tip T, care stimuleaza limfocitele de tip B sa secrete anticorpi, pentru lupta impotriva infectiilor;
- celulele natural killer, care actioneaza impotriva celulelor canceroase si virusurilor.
In mycozis fungoides, limfocitele de tip T devin canceroase si afecteaza tegumentul. In sindromul Sezary, limfocitele de tip T afecteaza pielea si sangele periferic.
Mycozis fungoides si sindromul Sezary sunt limfoame cutanate cu celule T.
Semne si simptome
Un semn posibil de mycozis fungoides si sindrom Sezary il constituie prezenta unui rash eritematos la nivelul tegumentului.
Generalitati Acest sindrom (denumit si sindromul postprandial precoce) este destul de des intalnit dupa o interventie chirurgicala gastrica. Practic, cuprinde un grup de simptome care rezulta in urma inlaturarii chirurgicale a stomacului dar si in urma altor tipuri interventii chirurgicale asupra stomacului. Manifestarile variaza de la usoare la severe si adesea se diminueaza cu timpul. Desi sindromul postprandial precoce poate alarma o persoana, atunci cand debuteaza, acesta nu pune viata nimanui in pericol. Sindromul dumping poate fi tinut sub control prin schimbarea modului in care o persoana mananca, dar si prin modificarile aduse dietei (se vor exclude mai ales alimentele care tind sa ingrase, de exemplu). Cauze Dupa o operatie gastrica, poate fi mai dificil de restabilit tranzitul intestinal normal, iar alimentele ajung prea repede in intestinul subtire. Consumul anumitor alimente favorizeaza, mai mult decat altele declansarea sindromului dumping. [continuare]
Generalitati Sindromul Piriformis este o afectiune neuromusculara rara, care determina comprimarea nervului sciatic de catre muschiul piriformis. Muschiul piriformis are forma alungita si este localizat intre fese langa partea de sus a articulatiei soldului. Acest muschi este important pentru realizarea miscarilor care implica partea de jos a corpului, deoarece contribuie la stabilizarea articulatiei soldului, a intinderilor si rotirilor coapselor. Acest muschi permite mersul normal, trecerea greutatii corporale de pe un picior pe altul si mentinerea echilibrului. De asemenea, este folosit in cadrul activitatilor sportive care presupun ridicarea si rotirea coapselor, pe scurt - in aproape fiecare miscare de solduri si picioare. Nervul sciatic este un nerv lung si compact al organismului. Acesta trece de-a lungul muschiului piriformis spre partea inferioara a piciorului si se ramifica in nervi mai mici spre gamba piciorului. Compresia nervului poate fi cauzata de spasmele... [continuare]
Generalitati Sindromul Kallmann este o afectiune caracterizata prin pubertate intarziata sau absenta acesteia si o insuficienta a simtului mirosului. Aceasta tulburare este o forma de hipogonadism hipogonadotropic, ce afecteaza productia de hormoni care contribuie la dezvoltarea sexuala. Persoanele de sex masculin cu hipogonadism hipogonadotropic se nasc deseori cu organele sexuale dezvoltate insuficient (micropenis), iar testiculele nu sunt coborate. La pubertate, cele mai multe dintre persoanele afectate nu prezinta caracteristicile sexuale secundare, cum ar fi cresterea parului facial si ingrosarea vocii (la barbati), iar la femei menstruatia nu debuteaza la pubertate, iar sanii sunt dezvoltati foarte putin sau chiar deloc. Simtul mirosului In cazul sindromului Kallmann, simtul mirosului este diminuat sau complet absent (anosmie). Aceasta caracteristica distinge sindromul Kallmann de multe alte forme de hipogonadism hipogonadotropic care nu afecteaza simtu [continuare]
Sindromul Gillespie reprezinta o afectiune genetica rara ce se caracterizeaza prin anomalii cerebrale si oculare. Boala fost identificata in urma cu 40 de ani si cauzele de aparitie sunt inca studiate. Din punct de vedere clinic, pacientii prezinta aniridie, ataxie cerebeloasa, si deficit mental. Aniridia sau aniridia partiala reprezinta absenta (totala sau nu) a irisului (portiunea colorata a ochiului). Ca urmare, pacientii par sa aiba pupile foarte mari si nonresponsive. Clinic au fost descrise si aplazia zonei pupilare a irisului, aplazia circumpupilara, coloboma superioara bilaterala (insa acestea sunt in general variante ale aceleiasi afectiuni). Alte anomalii oculare sunt reprezentate de: hipoplazia foveala, [continuare]
Sindromul post-avort - simptome si tratament
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Sindromul post-avort este o forma a tulburarii de stres post traumatic, o boala dizabilitanta care apare in urma unui eveniment terifiant. Toate femeile care traverseaza experienta renuntarii voite la o sarcina din motive circumstantiale sau medicale prezinta intr-o anumita masura simptomele traumei post-avort. Suferindele refuza de regula sa-si asume angoasa rezultata in mod firesc in urma unui avort, prin urmare toate resentimentele sunt reprimate si raman in inconstient, revenind in prim-plan de fiecare data cand victima trece prin noi traume sau momente dificile de-a lungul vietii. Simptome Simptomele sindromului post-avort nu apar in aceeasi perioada pentru toate [continuare]
Sindromul delleman sau sindromul oculocerebelocutanat
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Sindromul Delleman sau sindromul oculocerebelocutanat este o afectiune congenitala rara al carei diagnostic poate fi pus inca de la nastere. Copiii cu acest sindrom sunt plurimalformati, prezentand in principal anomalii cerebrale, hipoplazie dermica focala si chisturi orbitale. Triada aceasta este caracteristica sindromului; unii pacientii pot prezenta si defecte de craniu, de cutie toracica, anomalii urogenitale si diverse fisuri craniofaciale. Simptomatologie Manifestarile oculare sunt repr [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter