receptori estrogeni
Introducere Este clar demonstrat faptul ca estrogenul este direct implicat in bunastarea emotionala a femeii. Depresia si anxietatea afecteaza femeile mai frecvent in perioadele de producere a estrogenilor decat la barbati sau la femeile la menopauza. Estrogenul este de asemeni implicat in tulburari de dispozitie care apar doar la femei: sindrom premenstrual, tulburare disforica premenstruala si depresia postpartum. Cum afecteaza estrogenul dispozitia este un subiect mai putin studiat. Este prea mult estrogen? Sau prea putin? Se pare ca efectele emotionale ale estrogenului sunt aproape la fel de misterioase ca insasi dispozitia. Estrogenul - ce este normal? Incepand de la pubertate, ovarele femeii incep sa secrete estrogen in functie de fiecare ciclu menstrual. La mijlocul ciclului, nivelul de estrogen creste brusc, determinand eliberarea unui ovul (ovulatie). Apoi, nivelul scade la fel de repede. In restul lunii, nivelul de estrogen creste si scade gradual. Nivelul normal... [continuare]
Receptorul pentru estrogen / estradiol
Estrogenii reprezinta principalii hormoni sexuali femini. Acestia sunt responsabili de dezvoltarea si reglarea aparatului reproducator feminin si a caracteristicilor sexuale secundare. Estrogenii se clasifica astfel: foliculina (estrona), estradiol si estriol. Estradiolul, numit si 17β-estradiol, este responsabil in reglarea ciclului estral si a celui menstrual. Estradiolul este produs de foliculii ovarieni, testicule, dar si de unele organe precum ficat, glandele suprarenale, glandele mamare si creier. Estradiolul activeaza doua proteine nucleare specifice, receptorii estrogenici afla (ERα) si receptorii estrogenici beta (Erβ). Receptorii estrogenici alfa sunt predominanti in glanda mamara, aparatul genital, sistemul osos, nervos si cardiovascular. Receptorii estrogenici beta se gasesc in uter, monocite, macrofage tisulare, celulele epiteliului colonic si pulmonar, celulele epiteliale ale prostatei. Prezenta receptorilor estrogenici alfa indica un risc crescut de aparitie... [continuare]
Receptorul pentru progesteron pra sau pgr
Progestronul (luteina) este un hormon secretat de corpul galben al ovarului. Acesta este implicat in reglarea ciclului menstrual, in nidatia oului fecundat din sarcina si in etapa embrionara (embriogeneza). Prezenta receptorilor progesteronici indica un risc crescut de aparitie al cancerului mamar. Cancerul de san este hormonodependent, 74% dintre cazuri sunt estrogen-receptor pozitive, iar 30% dintre cazuri sunt progesteron-receptor pozitive. Cancerul mamar prezinta o rata majora de mortaliate, fiind neoplazia cea mai frecvent intalnita la sexul feminin. Principalii factori de risc includ istoricul familial, varsta (riscul dezvoltarii cancerului mamar creste odata cu varsta), utilizarea indelungata a contraceptivelor orale, expunerea la radiatii izotope, varsta inaintata la nasterea primului copil, varsta primei menstruatii mai mica de 11 ani (menarha precoce) sau mai mare de 17 ani (menarha tardiva), stilul de viata si dieta. Cancerul mamar in stadiul incipient este... [continuare]
Simptome Media de varsta este 51 de ani. Simptomele apar in anul premenstrual, pe masura ce nivelul de estrogen si progesteron scade. Acestea pot fi: - simptome vasomotorii: bufeuri, transpiratii nocturne - simptome atrofice: uscaciune vaginala, prurit, iritatie si dispareunie (dureri la contact sexual); poliurie (urinari frecvente), disurie (jena la urinat), incontinenta urinara si frecventa crescuta a infectiilor urinare - simptome nervoase: labiliate emotionala, iritabilitate, depresie si insomnie - risc crescut pentru boli cardiovasculare - osteoporoza: 50% din pierderea osoasa postmenopauza are loc in primii 7 ani; fracturile (de sold si vertebrale) sunt principala cauza a morbititatii si mortalitatii crescute. Diagnostic - antecedente personale si familiale, atentia fiind concentrata pe ariile de risc sau de beneficii ale substitutiei hormonale - examen obiectiv, incluzand examenul glandelor mamare si a pelvisului - examen Papanicolau care trebuie repetat... [continuare]
Generalitati Ciclul menstrual al femeii mature este un indicator relativ fidel al echilibrului dinamic dintre uter, ovare,hipofiza si hipotalamus, datorita sensibilitatii receptorilor uterini la variatia concentratiilor sangvine ale hormonilor ovarieni; astfel modificari ale ciclului menstrual constituie un semnal de alarma usor de observat atat de catre femeie cat si de catre medic. Dar tulburarile ciclului menstrual pot fi provocate si de o serie de afectiuni proprii uterului sau cailor genitale, independente de secretia hormonala si care pot afecta functia reproductiva a femeii fara alterarea celei endocrine. Eliminarea lunara din ovar a unui ovul matur, apt pentru fecundatie, pregatirea uterului pentru o eventuala sarcina si declansarea menstruatiei in lipsa fecundatiei, sunt procese care au loc ca urmare a functionarii unui sistem format din mai multe organe numit gonadostat: sub actiunea neuro-hormonilor hipotalamici hipofiza secreta gonadotropine care stimuleaza... [continuare]
Terapie hormonala
terapia de substitutie hormonala presupune administrarea unui tratament medicamentos, care are efecte la nivelul intregului organism. Frecvent aceasta forma de tratament este indicata in cazul femeilor aflate la menopauza, sau in cazul acelora care au ovarele indepartate chirurgicala sau predispunse cancerului mamar. Exista 3 tipuri de medicamente folosite in terapia hormonala: - inhibitori de aromataza - modulatorilor selectivi ai receptorilor estrogenici - Coreglatori ai receptorilor estrogenici [continuare]
Faslodex, solutie injectabila
Ce este Faslodex si pentru ce se utilizeaza Indicatii Faslodex este indicat in tratamentul neoplasmului mamar avansat loco-regional sau metastazat, cu receptori estrogenici, la femeile aflate in postmenopauza, in caz de recidiva survenita in timpul sau dupa terapia antiestrogenica adjuvanta, sau in caz de evolutie sub tratament cu un antiestrogenic. Mod de administrare Doze Femei adulte (inclusiv varstnice): Doza recomandata este de 500 mg administrata o data pe luna, cu o doza suplimentara de 500 mg administrata la doua saptamani dupa doza initiala. Grupe speciale de pacienti Insuficienta renala La pacientele cu insuficienta renala usoara pana la moderata (clearance al creatininei ≥ 30 ml/min) nu se recomanda ajustarea dozelor. Nu au fost evaluate siguranta si eficacitatea administrarii medicamentului la pacientele cu insuficienta renala severa (clearance al creatininei urmare, se recomanda prudenta in cazul acestor paciente. Insuficienta hepatica Nu se... [continuare]
Tamoxifen, comprimate
Indicatii Carcinom mamar metastazat; terapia carcinomului mamar. Doze si mod de administrare Urmatoarele indicatii vor fi respectate, daca medicul dvs. nu va recomanda altfel. Va rugam sa respectati informatiile de utilizare, pentru ca actiunea medicamentului Tamoxifen 10 Hexal sa fie cea scontata. In general doza se situeaza intre 2-4 comprimate filmate pe zi (20-40 mg tamoxifen). In terapia de durata se recomanda cate 3 comprimate filmate zilnic (30 mg tamoxifen) ca doza uzuala. Comprimatele filmate se vor lua nemestecate cu putin lichid dimineata si seara in timpul mesei. tratamentul cu tamoxifen 10 Hexal este de lunga durata. Durata acestuia o decide medicul curant. Compozitie Un comprimat filmat contine 15,2 mg tamoxifen-dihidrogencitrat, corespunzand la 10 mg sau 20 mg tamoxifen. Alte componente: celuloza, hipromeloza, lactoza, stearat de magneziu, manitol, amidon de poli(o-carboxi-metil) sodiu, polividon, colorant E 171. Actiune terapeutica Estrogenii pot... [continuare]
Tamoneprin, comprimate
Compozitie Comprimate continand tamoxifen 10 mg, sub forma de citrat (cutie cu 60 buc.). Actiune terapeutica Compus nesteroidic cu actiune antiestrogenica de tip competitiv, are efect citostatic in cancerul de san la femeie, se fixeaza la nivelul adenocarcinomului de san, cuplandu-se cu receptorii estrogenici. Efectul este prelungit (corespunzator unui timp de injumatatire de 7-14 zile). Indicatii tratamentul paliativ al cancerului de san si metastazelor la femei, eficacitatea este mai mare dupa menopauza, fiind conditionata, de regula, de pozitivitatea testului pentru receptorii estrogenici. infertilitate anovulatorie. Doze si mod de administrare In cancerul de san cate 2-4 comprimate (20-40 mg) o data/zi sau fractionat de 2 ori/zi, dimineata si seara. Pentru tratamentul infertilitatii, cate 2 comprimate/zi in zilele 2-5 ale ciclului menstrual, eventual repetat in caz de ineficacitate, in urmatoarele 2 cicluri, crescand la 4 comprimate/zi, respectiv 8... [continuare]
Arimidex, comprimate filmate
Ce este Arimidex si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul carcinomului mamar in stadiu avansat la femei la care s-a instalat menopauza a caror boala a evoluat dupa tratamentul cu tamoxifen sau alte antiestrogenice. Nu a fost demonstrata eficacitatea la pacientele cu status negativ al receptorilor estrogenici daca acestea nu au prezentat anterior un raspuns clinic pozitiv la tamoxifen. Mod de administrare Adulti, inclusiv varstnici: un comprimat de 1 mg pe zi pe cale orala. Copii: nu este recomandat pentru uzul copiilor. Afectarea functiei renale: nu este recomandata modificarea dozei la pacienti cu afectare usoara saumoderata a functiei renale. Afectarea functiei hepatice: nu este recomandata modificarea dozei la pacienti cu afectare usoara a functiei hepatice. Atentionari si precautii Contraindicatii Arimidex este contraindicat la: femei aflate in pre-menopauza; femei gravide sau care alapteaza; paciente cu afectare severa a functiei renale (clearence-ul... [continuare]
Indole-3-carbinol
Ce este Indole-3-Carbinol si pentru ce se utilizeaza Indicatii - cancer de san, ovare, uter, col uterin, prostata, colon, creier, oase, plamani, leucemie; afectiuni cu dominanta hormonala estrogenica (endometrioza, fibrom uterin, displazie mamara, fibroadenoame mamare, apetit sexual redus, menstre neregulate si sangerari excesive); tratamentul cu modulatori selectivi de receptori estrogenici; boli autoimune (boala Graves, sclerodermie, lupus sistemic eritematos); papilomatoze respiratorii, genitale, leziuni pre sau canceroase ale laringelui, colului uterin, displazii cervical. Mod de administrare Cate 1 capsula/zi la masa sau conform recomandarii consultantului de specialitate. Informatii suplimentare Compozitie Indol-3-Carbinol 100mg;Brocoli 50mg;Varza de Bruxelles 50mg;Varza 50mg;Conopida 50mg; Varza Creata 50mg; Vitamina C 120mg. [continuare]
Fareston , tablete
Ce este Fareston si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratament hormonal de prima alegere al cancerului mamar metastatic dependent hormonal pentru pacientele in postmenopauza. Fareston nu este recomandat pentru pacientele cu tumori care nu contin receptori estrogenici. Mod de administrare Doza recomandata este 60 mg pe zi. Insuficienta renala: Nu este necesara modificarea dozei la pacientii cu insuficienta renala. Insuficienta hepatica: Toremifen se va administra cu prudenta la pacientii cu insuficienta hepatica. Copii Nu exista nici o indicatie relevanta pentru utilizarea Fareston la copii. Mod de administrare Toremifen se administreaza oral. Toremifen poate fi luat cu sau fara mancare. Atentionari si precautii Contraindicatii - Hiperplazia de endometru preexistenta si insuficienta hepatica severa reprezinta contraindicatii pentru administrarea de toremifen pe termen lung. - Hipersensibilitate la toremifen sau la oricare dintre excipienti. Atat in investigatiile... [continuare]
Prostate optimizertm
Efecte - regleaza si mentine echilibrul hormonal masculin prin: - stimularea metabolismului hormonal la nivel hepatic - inhibarea enzimei 5-alfa reductaza care metabolizeaza testosteronul in dihidrotestosteron (DHT) forma activa ce provoaca hipertrofia benigna de prostata (adenom de prostata) - blocarea receptorilor estrogenici din celulele prostatei - inhibarea actiunii aromatazei si a producerii acesteia in tesuturile grase - reduce inflamatiile testiculare si ale prostatei prin... [continuare]
Megace, comprimate
Compozitie Megace (megestrol acetat) este un medicament de sinteza, antineoplazic si progestativ. Megestrol acetatul este o substanta solida, cristalina, alba, cu denumirea chimica 17-alfa-acetoxi-6-metil-pregna-4,6-dien-3,20-diona. Masa moleculara este 384,5. Formula empirica este C24H32O4. Comprimate de 40 mg: fiecare comprimat contine 40 mg megestrol acetat. Excipienti : acacia, stearat de magneziu, lactoza, bioxid de siliciu coloidal, amidon de porumb si fosfat de calciu. Comprimate de 160 mg: fiecare comprimat contine 160 mg megestrol acetat. Excipienti: lactoza monohidrat, celuloza microcristalina, amidon sodic glicolat, povidona, bioxid de siliciu coloidal si stearat de magneziu. Farmacologie clinica Desi mecanismul precis prin care Megace produce efectele sale antineoplazice impotriva carcinomului uterin nu este cunoscut, factorii posibili sunt inhibitia producerii de gonadotrofina hipofizara si scaderea consecutiva a secretiei estrogenice. Exista, de asemenea,... [continuare]
Nolvadex, comprimate
Compozitie Nolvadex se prezinta sub forma de comprimate continand tamoxifen citrat BP, echivalent a 10 mg tamoxifen. Nolvadex-D se prezinta sub forma de comprimate continand tamoxifen citrat BP, echivalent a 20 mg tamoxifen. Nolvadex-Forte se prezinta sub forma de comprimate continand tamoxifen citrat BP, echivalent a 40 mg tamoxifen. Aceste forme de prezentare nu sunt prezente in toate tarile. Actiune terapeutica Nolvadex este un anti-estrogenic nesteroidic. La om, Nolvadex actioneaza in primul rand ca anti-estrogenic, inhiband efectele estrogenilor endogeni, probabil prin legarea de receptorii estrogenici. Totusi, rezultatele clinice arata anumite beneficii si in cazul tumorilor RE - (status negativ al receptorilor estrogenici), ceea ce poate indica un alt mecanism de actiune. Se admite ca tamoxifenul prezinta de asemenea efecte de tip estrogenic pe unele tesuturi ale organismului, cum ar fi endometrul, tesutul osos si lipidele sanguine. Dupa administrarea orala,... [continuare]
Sunt diagnosticata cu neoplasm mamar stang, examenul histopatologic evidentiaza carcinom ductal invaziv tip NOS ER+, PR+, HER2 neu-NEGATIV, STADIUL pT1bNxMx. Am urmat 4 cure de chimioterapie. Am fost operata acum, totalizare mastectomie evidar limfoganglionara axilara stanga. Investigatiile de laborator efectuate evidentiaza: L=3790, Hb =11, 6, GR =3650.000, in rest fara alte modificari patologice. BULETIN HISTOPATOLOGIC: Diagnostic histopatologic - Carcinom ductal invaziv ypT 1a No-Gx receptor estrogen 90%(5) scor intensitate 3 RECEPTOR PROGESTERON 90%(5) scor intensitate 3 HER 2 - neu: 2+ Ki67: [continuare]
Hormon
Substanta secretata de o glanda endocrina, eliberata in circulatia sangvina si destinata sa actioneze in mod specific pe unul sau mai multe organe-tinta cu scopul de a le modifica functionarea. Hormonii se impart in trei mari grupe dupa structura lor: hormonii polipeptidici (formati din mai multi acizi aminati), de exemplu insulina; hormonii steroidieni (derivati ai colesterolului), precum cortizolul si derivatii lui; hormonii derivati dintr-un acid aminat, precum hormonii tiroidieni. Hormonii sunt secretati, in principal, de catre glandele cu secretie interna, adica hipofiza, tiroida, paratiroidele, suprarenalele si glandele genitale, dar si de diferite formatiuni celulare raspandite in organism. In plus, anumite celule ale pancreasului si rinichiului, precum si hipotalamusul, sau, inca, placenta la femeile gravide, sintetizeaza hormoni specifici. Hormonii sunt cei care guverneaza numeroase functii ale corpului, indeosebi metabolismul celulelor, cresterea, dezvoltarea sexuala,... [continuare]
Carvedigamma 25 mg
Ce este Carvedigamma 25 mg si pentru ce se utilizeaza Indicatii Carvedilolul este un beta-blocant non-selectiv vasodilatator, care reduce rezistenta vasculara periferica prin blocarea selectiva a receptorilor alfa 1 si supresarea sistemului renina angiotensina prin beta-blocada non selecetiva. Activitatea plasmatica a reninei este redusa iar retentia de fluide e rara. Carvedilolul nu are activitate intrinseca simpatomimetica. La fel ca si propranololul, are proprietati de stabilizare de membrana. Carvedilolul este un amestec racemic format din doi stereoizomeri. Ambii enantiomeri s-au dovedit a avea activitate de blocare alfa-adrenergica la animale. Activitatea beta blocanta este atribuita in principal enantiomerului levogir [S(-)]. Efectele antioxidante ale carvedilolului si ale metabolitilor sai au fost demonstrate in studii in vitro si in vivo efectuate la animale precum si in studii in vitro efectuate pe culturi de celule umane. La pacientii hipertensivi, scaderea... [continuare]
Flax oil super lignan
Ce este Flax Oil Super Lignan si pentru ce se utilizeaza Indicatii Recomandat in: - stres antioxidativ (asigura protectie antioxidanta) - cancer; afectiuni pulmonare cronice obstructive (bronsita, pleurezie, emfizem); astm - menopauza, dureri menstruale, endometrioza, infertilitate masculina si feminina, afectiuni ale prostatei, alopecie androgenica: bacteriile probiotice prezente in intestine transforma lignanii in enterolactone si enterodiol, care inhiba aromataza si moduleaza selectiv receptia de estrogeni - glaucom, cataracta - deficit de atentie si hiperactivitate, depresie, schizofrenie, tulburari bipolare, scleroza multipla, anxietate, migrene, anorexie nervoasa - psoriazis, lupus sistemic eritematos; arsuri, acnee, eczeme - constipatie, boala Crohn, ulcer - hipercolesterolemie, hipertrigliceridemie, ateroscleroza, tromboze, infarct miocardic - litiaza renala - obezitate (efect termogenic) - diabet (creste sensibilitatea receptorilor celulari de insulina in... [continuare]
Bondenza, comprimate filmate
Ce este Bondenza si pentru ce se utilizeaza Indicatii Bondenza se utilizeaza pentru tratarea osteoporozei (o boala care fragilizeaza oasele) la femeile care au trecut de menopauza si care prezinta risc de aparitie a fracturilor osoase (ruperea oaselor). Studiile au demonstrat efectul sau in reducerea riscului de fracturi ale coloanei vertebrale, insa nu a fost stabilit efectul sau in reducerea riscului de fracturi de col femural (partea superioara a soldului). Medicamentul se poate elibera numai pe baza de reteta. Mod de administrare Doze Doza recomandata este un comprimat filmat a 150 mg, o data pe luna. Este de preferat sa se administreze comprimatul la aceeasi data in fiecare luna. Bondenza trebuie administrat dimineata pe nemancate (la cel putin 6 ore de la ultima masa) si cu 1 ora inainte de consumul primului aliment sau a primei bauturi (alta decat apa) in ziua respectiva sau inainte de utilizarea oricarui alt medicament administrat oral sau a suplimentelor (incluzand... [continuare]
Lutenyl, comprimate
Indicatii Corecteaza tulburarile ginecologice determinate de insuficienta luteala - cicluri neregulate, amenoree secundara, menometroragii, hemoragii uterine functionale (de exemplu perimenopauza), sindrom premenstrual, dismenoree, mastodinie; hiperplazie endometriala, tratamentul menopauzei instalate (in asociere cu estrogeni). Doze si mod de administrare 1 comprimat pe zi timp de 10 zile pe ciclu (din ziua a 16-a pana in ziua a 25-a inclusiv). Posologia si durata tratamentului pot fi modificate in functie de diagnostic si de raspunsul pacientei la tratamentul cu Lutenyl. Compozitie Nomegestrol acetat: 5 mg/comprimat Actiune terapeutica Progestativ de sinteza, derivat din 19-nor-progesteron. Compenseaza insuficienta progesteronica. Afinitatea Lutenylului pentru receptorii progesteronici este de 2,5 ori superioara celei a hormonului natural. Lipsit de activitate androgenica, anabolizanta, estrogenica, corticosuprarenaliana, antiinflamatorie. Nu influenteaza... [continuare]
Plavix 75 mg, comprimate filmate
Indicatii Reducerea evenimentelor aterosclerotice (infarct miocardic, accident vascular cerebral, moarte de cauza vasculara) la pacientii cu antecedente de boala aterosclerotica simptomatica, definita prin accident vascular cerebral ischemic (mai vechi de 7 zile dar mai recent de 6 luni), infarct miocardic (anterior cu cateva zile dar mai recent de 35 de zile) sau arteriopatie obliteranta a membrelor inferioare dovedita. Acesta indicatie este fundamentata pe rezultatele studiului CAPRIE, care compara clopidogrelul cu acidul acetilsalicilic (AAS). Superioritatea usoara, dar semnificativa statistic, a clopidogrelului fata de AAS s-a datorat in special pacientilor inrolati pentru arteriopatie obliteranta a membrelor inferioare. Pentru informatii suplimentare, vezi sectiunile Avertizari speciale si precautii speciale de utilizare si Proprietati farmacodinamice. Doze si mod de administrare Adulti si varstnici: clopidogrelul trebuie administrat intr-o singura priza zilnica de 75... [continuare]
Anafranil, drajeuri
Ce este Anafranil si pentru ce se utilizeaza Indicatii Stari depresive cu etiologie si simptomatologie variate: depresii endogene, reactive, nevrotice, organice, mascate si involutive; depresii asociate cu schizofrenie si tulburari de personalitate; sindroame depresive datorate senilitatii sau pre-senilitatii, bolilor dureroase cronice si bolilor somatice; stari depresive de natura reactiva, nevrotica ori psihotica, impreuna cu echivalentele lor somatice, inclusiv la copii. Sindroame obsesiv-compulsive. Alte indicatii: Fobii si atacuri de panica; catalepsie acompaniind narcolepsia; stari dureroase cronice; enurezis nocturn (peste varsta de 5 ani si excluzand cauzele organice). Mod de administrare Dozarea si administrarea trebuie adaptate individual la conditiile pacientului. In principiu, fiecare efort trebuie condus spre realizarea unui efect optim, paralel cu mentinerea dozei la cel mai scazut nivel posibil si cresterea acesteia cu grija, in special in cazul varstnicilor si... [continuare]
Servicii medicale Laboratorul de Hispopatologie si Histochimie: - citopatologia produselor recoltate prin punctie-aspiratie (ganglion limfatic, san, patologie O.R.L., os si parti moi) - citopatologie exfoliativa bronsica (sputa, aspirat, periat, lavaj): tehnici curente de diagnostic, inclusiv pentru evidentierea agentilor patogeni microbieni (bacilul Koch, Citomegalvirus, Pneumocystis) - citopatologie exfoliativa ginecologica - prelucrare si diagnostic in citologia exfoliativa a colului uterin - tehnici curente de diagnostic si tehnici imunocitochimice (receptori pentru estrogeni si progesteron, citokeratine pentru evidentierea micrometastazelor tumorilor epiteliale) - tehnici de imunocitochimie pentru caracterizarea celulelor tumorale - tehnici imunocitopatologice pentru aprecierea incidentei tipului de infectie virala (HPV) sau a gradului de diferentiere a neoplaziilor colului uterin - hibridizare in situ: - identificarea AND-ului prin reactia TUNEL - tehnici de... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter