rcp
Anevrismul aortic (aorta anevrismala)
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Anevrismul aortic reprezinta cresterea diametrului aortei cu peste 50% fata de valoarea normala . Aorta este vasul de sange de dimensiuni mari, care pleaca din ventriculul stang si transporta sangele oxigenat de la inima la restul organismului. Aorta anevrismala este slabita si se poate rupe, determinand o hemoragie ce poate pune in pericol viata. Ruperea anevrismului aortic este pe locul 15 in lista cauzelor de deces si apare la una din 12 persoane in varsta. Exista 2 tipuri de anevrism aortic: anevrismul aortic abdominal si anevrismul aortic toracic. Aceasta clasificare se bazeaza pe localizarea anevrismului de-a lungul traiectului aortei. Regiunea toracica a aortei traverseaza partea de sus (toracica) a corpului si furnizeaza sange bogat in oxigen in aceasta regiune. Regiunea abdominala a aortei este in continuarea celei toracice, de-a lungul abdomenului si asigura aportul de sange bogat in oxigen in partea de jos a corpului. Anevrismele pot... [continuare]
Cum se efectueaza corect manevra heimlich?
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Manevra Heimlich este o procedura folosita pentru a ajuta o persoana care se sufoca. Prin manevra Heimlich, aerul din plamani este impins afara, provocandu-i pacientului tuse. Astfel, obiectul care obstructioneaza calile respiratorii este deplasat sau chiar indepartat. Cunoscuta si ca tehnica de salvare de la sufocare, manevra Heimlich poate salva viata unei persoane. Daca o persoana care se sufoca poate tusi cu forta, lasati persoana sa tuseasca in continuare. Tusea poate indeparta in mod natural obiectul blocat. DacÄ o persoana nu poate tusii, vorbii, plange sau rade cu forta, acordati-i primul ajutor. Ce este manevra Heimlich? In fiecare an, multi oameni mor din cauza sufocarii cu obiecte care le obstructioneaza caile respiratorii si provoaca sufocare. Sufocarea este, de fapt, a patra cauza de deces accidental. Cu toate acestea, exista o tehnica simpla pe care o puteti folosii pentru a ajuta la expulzarea unui obiect prins din caile respiratorii ale altei... [continuare]
Efectuarea resuscitarii cardio-pulmonare
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Resuscitarea cardio-pulmonara reprezinta ansamblul tuturor masurilor efectuate cu scopul asigurarii supravietuirii. Daca functia respiratorie si cea cardiaca nu mai functioneaza de minim 3-6 minute, pot sa apara leziuni permanente la nivelul creierului sau chiar decesul. Cu toate acestea, daca resuscitarea cardio-pulmonara este oferita la timp, in cateva momente se pot evita situatii potential letale. Fara oxigen, creierul si alte organe pot suferi daune serioase in doar cateva minute. Astfel, intr-o situatie de urgenta, atunci cand respiratia cuiva se opreste sau inima nu mai bate, este important de stiut ce trebuie facut pentru a putea salva viata persoanei afectate. Resuscitarea cardio-pulmonara conventionala sau rcp este o procedura simpla pe care toata lumea ar trebui sa o cunoasca. Scopul acestei proceduri este de a mentine circulatia fluxului sanguin si a oxigenului in organism, atunci cand inima si respiratia persoanei s-au oprit. Resuscitarea... [continuare]
Ce implica defibrilarea si cine o poate face?
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Ce reprezinta defibrilarea Defibrilarea reprezinta una dintre verigile esentiale din lantul supravietuirii mai ales in situatiile unde patologia principala este fibrilatia ventriculara(FV) si tahicardia ventriculara fara puls(TV). Definitia fibrilatiei implica “oprirea” FV/TV prin aplicarea socului extern la cel mult 5 secunde de la aplicarea lui. Socul electric aplicat are rol de a depolariza miocardul si de a relua activitatea electrica normala compatibila cu prezenta pulsului. In ce consta defibrilarea Succesul defibrilarii consta in modul de transmitere al curentului la miocard si de alti parametri precum: - pozitia electrozilor - energia transmisa - dimensiunile trupului victimei - impedanta transtoracica De aceea este esential sa se aplice socul electric extern intr-un timp cat mai scurt deoarece orice minut ce trece de la instalarea fibrilatiei ventriculare (FV) pana la defibrilare aduce o crestere cu 7-10% a ratei de mortalitate in lipsa acestor... [continuare]
Terapia postresuscitare si hipotermia terapeutica
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Reusita unei resuscitari consta in aparitia pulsului la arterele mari, dar si revenirea neurologica fara sechele ce poate fi complet dependenta de terapia postresuscitare deoarece influenteaza evolutia clinica a pacientului readus la viata daca putem spune asa. Terapia postresuscitare implica monitorizarea si managementul pacientului supravietuitor unui stop cardiac si presupune un cumul de terapii pornind de la cele generale cum ar fi tratarea febrei si hipotermia moderat indusa pana la terapii ce tin de functia cardio-respiratorie, gastrointestinala si neurologica. Scurt istoric Primele recomandari ce tin de terapia dupa resuscitare au aparut in anul 1986 si au apartinut lui Peter Safar care la vremea aceea recomanda administrarea barbituricelor, a corticosteroizilor, a blocantelor neuromusculare, dar si efectuarea hipervetilatiei. Actualmente noile Ghiduri de Resuscitare din 2005 si 2010 au ca scop recuperarea victimelor dupa rcp fara incapacitati aditionale... [continuare]
Este o intrebare de curiozitate. [continuare]
Inelul vaginal – o optiune moderna in contraceptia hormonala
Autor: SfatulMedicului
Ce este contraceptia Contraceptia, adica prevenirea aparitiei unei sarcini nedorite sau contraindicate, reprezinta pentru cuplul modern singura solutie optima din toate punctele de vedere: al sanatatii generale si reproductive, economic, social, etic, moral si cultural. Dar, desi in prezent exista numeroase forme de contraceptive cu eficacitate foarte inalta, aproape jumatate dintre sarcini sunt accidentale, aparute neintentionat. Cum se manifesta Sarcina nedorita se insoteste de un risc semnificativ crescut de mortalitate materna. un aspect important il reprezinta faptul ca majoritatea sarcinilor neplanificate (53%) survin la femei care declara ca au folosit o metoda oarecare de contraceptie in cursul ciclului menstrual in care s-a produs conceptia, ceea ce obliga la reevaluarea alegerii metodei contraceptive utilizate. Utilizarea unei metode contraceptive nu este un aspect static si de aceea se impune ca femeile sa-si reevalueze profilul necesitatilor contraceptive... [continuare]
Isentress
Ce este Isentress si pentru ce se utilizeaza Indicatii ISENTRESS este indicat in asociere cu alte medicamente antiretrovirale pentru tratamentul infectiei cu virusul imunodeficientei umane (HIV-1), la adulti, adolescenti, copii, copii mici si sugari incepand cu varsta de 4 saptamani. Mod de administrare Tratamentul trebuie initiat de catre un medic cu experienta in tratamentul infectiei cu HIV. Doze ISENTRESS trebuie utilizat in asociere cu alte tratamente antiretrovirale (TAR) active. Adulti Doza recomandata este de 400 mg (un comprimat) de doua ori pe zi. Copii si adolescenti In cazul unei greutati corporale de cel putin 25 kg, doza recomandata este de 400 mg (un comprimat) de doua ori pe zi. in cazul in care nu poate fi inghitit un comprimat, luati in considerare comprimatul masticabil. ISENTRESS este disponibil si sub forma de comprimate masticabile pentru copii cu greutate corporala de cel putin 11 kg si sub forma de granule pentru suspensie orala pentru sugari... [continuare]
Crixivan 333, capsule
Compozitia O capsula contine 333 mg indinavir sub forma de sulfat de indinavir 416,3 mg. Forma de prezentare Capsule. Capsulele sunt albe semi translucide si inscriptionate cu rosu cu CRIXIVAN 333 mg. Indicatii terapeutice CRIXIVAN este indicat in asociere cu analogi nucleozidici antiretrovirali pentru tratamentul adultilor, adolescentilor si copiilor de 4 ani si peste, infectati cu HIV-1. La adolescenti si copii, trebuie avut in vedere, in mod special, beneficiul tratamentului cu indinavir fata de riscul crescut al nefrolitiazei. Doze si mod de administrare CRIXIVAN trebuie administrat de medici cu experienta in tratamentul infectiei hiv. Avand in vedere datele curente de farmacodinamie, indinavir trebuie utilizat in asociere cu alte antiretrovirale. In cazul in care CRIXIVAN se administreaza in monoterapie, se selecteaza rapid virusuri rezistente. Adulti Doza recomandata de CRIXIVAN este de 800 mg, administrata oral, la fiecare 8 ore. Copii si adolescenti... [continuare]
Norvir, solutie orala
Prezentare farmaceutica Ritonavir, compusul activ al Norvir, se prezinta ca o pulbere alb-galbuie cu gust metalic amar. Este usor solubil in metanol si etanol, solubil in izopropanol si practic insolubil in apa. Denumirea chimica: acid 10-hidroxi-2-metil-5-(1-metil etil)-1-i2-(1-metil etil)-4-tiazol-3-6s, dioxo-8, 11-bis (fenil metil)-2,4,7,12-tetraaza tridecan-13.OIC, 5-tiazolil-metil ester. E 5S-(5R*, 8 R*, 10 R*, 11 R*). Norvir este conditionat sub forma de capsule, fiecare continand 100 mg ritonavir, precum si sub forma unei solutii de uz oral, continand 80 mg ritanovir/ml. Actiune terapeutica Norvir (ritonavir) este un inhibitor de proteaza activ in administrare orala asupra enzimelor tulpinilor HIV-1 si HIV-2. Norvir este un inhibitor competitiv, peptidomimetic (analog de substrat) care se leaga de situsul activ al proteazei HIV si prin aceasta inhiba procesarea informatiei din locusurile gag si gag-pol ale genei responsabile de sinteza polyproteinei, avand drept rezultat... [continuare]
Introna, solutie injectabila sau perfuzabila
Ce este IntronA si pentru ce se utilizeaza Indicatii Hepatita cronica B Tratamentul pacientilor adulti cu hepatita cronica B asociata cu dovezi de replicare a virusului hepatitic B [prezenta ADN-ului virusului hepatitic B (ADN-VHB) si a antigenului hepatitei B (AgHBe)], valori crescute ale alanin aminotransferazei (ALT) si inflamatie hepatica activa si/sau fibroza dovedite histologic. Hepatita cronica C inainte de initierea tratamentului cu IntronA, trebuie luate in considerare rezultatele din cadrul studiilor clinice ce au comparat IntronA cu interferon pegilat. Adulti IntronA este indicat in tratamentul pacientilor adulti cu hepatita cronica C, care prezinta valori crescute ale transaminazelor, fara decompensare hepatica si care sunt pozitivi pentru ARN-ul virusului hepatitic C (ARN-VHC). Pentru aceasta indicatie cea mai buna utilizare a IntronA este in asociere cu ribavirina. Copii cu varsta de 3 ani si peste si adolescenti IntronA este indicat, in asociere cu... [continuare]
Eminase, solutie injectabila
Actiune terapeutica Enzima trombolitica. Anistreplaza lizeaza trombii ce obstrueaza arterele coronare si reduce marimea infarctelor. Indicatii Tratamentul infarctului miocardic acut la adulti, liza trombilor ce obstrueaza arterele coronariene, reducerea marimii infarctului, Imbunatatirea functiei ventriculare si reducerea mortalitatii. Incepeti tratamentul cat mai curand posibil dupa debutul simptomelor de IMA. Mod de administrare Doar intravenos: 30 U pe o durata de 2-5 min intr-o linie intravenoasa sau vena cat mai curand posibil dupa debutul simptomelor. Contraindicatii Utilizarea In hemoragiile interne active; utilizarea In mai putin de 2 luni de la interventii chirurgicale intracraniene sau intraspinale; traume recente inclusiv resuscitarea cardio-pulmonara; antecedente de AVC; neoplasm intracranian; anevrism sau malformatii artero-venoase; diateza hemoragica cunoscuta; hta severa necontrolata, reactii alergice severe la streptochinaza. Precautii Se foloseste... [continuare]
Herceptin, pulbere pentru concentrat pentru solutie perfuzabila
Ce este Herceptin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Cancer mamar Cancer mamar metastazat Herceptin este indicat pentru tratamentul pacientilor adulti cu cancer mamar metastazat (CMM), HER2 pozitiv: - ca monoterapie in cazul pacientilor tratati anterior cu cel putin doua scheme chimioterapice pentru boala lor metastatica. Chimioterapia anterioara trebuie sa fi inclus cel putin o antraciclina si un taxan, cu exceptia cazurilor in care aceste chimioterapice nu erau indicate. Pacientii cu receptori hormonali prezenti trebuie de asemenea sa fi prezentat un esec la tratamentul hormonal, cu exceptia cazurilor in care acest tip de tratament nu a fost indicat. - in asociere cu paclitaxel pentru tratamentul pacientilor care nu au urmat tratament chimioterapic pentru boala lor metastatica si pentru care nu este indicat tratamentul cu antracicline. - in asociere cu docetaxel pentru tratamentul pacientilor care nu au urmat tratament chimioterapic pentru boala lor metastatica. - in... [continuare]
Epivir, comprimate
Ce este Epivir si pentru ce se utilizeaza Indicatii Epivir este indicat ca parte componenta a terapiei antiretrovirale combinate pentru infectia cu virusul imunodeficientei umane (HIV) la adulti si copii. Mod de administrare Tratamentul trebuie initiat de catre un medic cu experienta in tratarea infectiei HIV. Epivir poate fi administrat cu sau fara alimente. Pentru a se asigura administrarea dozei intregi de medicament, comprimatul(ele) trebuie inghitit(e) intreg(i), fara a fi zdrobit(e). Epivir este de asemenea disponibil si sub forma de solutie orala pentru copii cu varsta de peste trei luni si care cantaresc mai putin de 14 kg, sau pentru pacientii care nu pot inghiti comprimate. O alta alternativa, pentru pacientii care nu pot inghiti comprimatele, este sfaramarea comprimatelor si amestecarea lor cu o cantitate mica de alimente semi-solide sau lichid, care trebuie inghitite imediat. Adulti, adolescenti si copii (cu greutatea de cel putin 25 kg): Doza... [continuare]
Videx, comprimate masticabile
Compozitie Videx 100 mg: un comprimat masticabil/dispersabil contine didanozina 100 mg. Videx 150 mg: un comprimat masticabil/dispersabil contine didanozina 150 mg. Comprimate albe, imprimate cu "100", respectiv "150" pe una dintre fete si cu "VIDEX" pe cealalta fata. Lista excipientilor: carbonat de calciu, hidroxid de magneziu, aspartam, crospovidona, sorbitol, celuloza microcristalina, aroma de mandarina si portocala, stearat de magneziu. Indicatii Videx este indicat în combinatie cu alte medicamente antiretrovirale pentru tratamentul pacientilor infectati cu hiv. Doze si mod de administrare Medicamentul se administreaza pe cale orala. Deoarece absorbtia didanozidei este redusa in prezenta alimentelor, Videx trebuie administrat cu cel putin 30 minute inainte de masa. Videx poate fi administrat în 1 - 2 prize zilnic. Pentru a ne asigura ca pacientul primeste o cantitate suficienta de antiacid si pentru a evita degradarea didanozinei la un pH acid, fiecare doza trebuie... [continuare]
Am asistat sambata trecuta (6 martie) la un accident pe o trecere de pietoni, unde unei tinere i-a fost rupra coloana verebrala. a fost apelat 112, dar a aparut un echipaj SMURD care nu a facut nimic (erau pompieri!!) si au asteptat inca 15 min. pana cand a aparut al doilea echipaj, cu medic. Abia al doilea echipaj a luat ranita de jos, I-A FACUT FOTOGRAFII SI A FILMAT TOATA OPERATIUNEA, apoi au transportat-o la spital. In final ramane intrabarea: de ce se ”calca” pe picioare aceste echipaje SMURD si ce e cu acest ritual de imagine la fiecare caz public (petrecut in strada), cand e in joc viata acidentatului?? [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter