prezenta fibrina
Patologie traumatica - plagi si contuzii
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Patologia traumatica este a treia cauza de deces, dupa cea cardiovasculara si neoplazica. Principala cauza de mortalitate prin traumatism o reprezinta accidentele rutiere. Traumatismul de orice natura ar trebui sa constituie principalul motiv de solicitare a asistentei medicale. hirurgul traumatolog este considerat veriga esentiala a sistemului modern de actiune in caz de traumatism. Este necesara o stransa colaborare interdisciplinara pentru managementul unui traumatism pentru succesul cazului:medic urgentist, ortoped, chirurg plastician in cazul in care exista distructii de parti moi, chirurg generalist, anestezist. Managementul acut include: - recunoasterea injuriei (evaluare ecografica FAST, CT pentru pacientii stabili hemodinamic) si repararea chirurgicala a acesteia - controlul socului (traumatic, termic, etc.) cu resuscitare fluida, sangvina, electrolitica, control al infectiilor, suport organic (pulmonar, cardiac), sustinere nutritionala,... [continuare]
Tromboza de sinus cavernos
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Tromboza de sinus cavernos a fost descrisa initial de Bright in 1831 drept o complicatie redutabila a infectiilor epidurale si subdurale. Tromboza de sinus cavernos consta de fapt in aparitia unui cheag (tromb) in sinusul cavernos si apare de cele mai multe ori in complicatiile tardive ale infectiilor sinusurilor frontale si paranazale. Sinusul cavernos reprezinta o reČ›ea complexa de vene, localizat parasellar lateroinferior fata de corpul sfenoid, antermedial de vârful pietros, posterior de canalul optic Č™i inferior fisurii orbitale superioare. Alte cauze pentru aparitia ei sunt: bacteriemia, traumatismele, infectiile urechii (otite) sau ale danturii maxilare. Este un proces infectios cu evolutie fulminanta si cu o rata a morbiditatii si mortalitatii destul de ridicata. Totusi, prin utilizarea prompta si eficienta a agentilor antimicrobieni, incidenta trombozelor s-a redus semnificativ in ultima perioada. Anatomie Sinusurile cavernoase reprezinta de fapt... [continuare]
Ce inseamna prezenta fibrina in examen microscopic secretie vaginala?
Dupa un control ginecologic, ( menopauza de 5 ani), la examenul secretiei vaginale, am primit urmatoarele rezultate: Celule epiteliale poligonale - rare; Celule epiteliale rotunde - rare; Celule cu aspect de "clue cells" - absente; Leucocite - rare; Hematii - absente; Trichomonas vaginalis - absent; Levuri - absente; Flora microbiana:- absente; - lactobacili - absenti; -prezenta fibrina. [continuare]
Foarte rare PMN degradate, prezenta fibrina, foarte rari coci Gram pozitivi rotunzi, in diplo, relativ frecventi bacili Gram pozitivi scurti, dispusi izolati si in unghiuri ascutite, absenti bacili si cocobacili Gram negativi, absente formatiuni ovalare (levuri). [continuare]
Ce înseamnă prezenta fibrina în frotiu? [continuare]
Generalitati Pneumonia este o infectie sau o inflamatie a alveolelor pulmonare, ca urmare a prezentei diverselor bacterii in unele zone ale plamanilor. In cazul in care plamanii sunt infectati cu anumite bacterii, corpul uman reactioneaza prin activarea sistemului imunitar, in scopul de a distruge infectia. Acest lucru se concretizeaza prin acumularea de lichid in zona plamanilor. Alveolele pulmonare nu pot functiona corect in prezenta acestui lichid. Pneumonia lobara este o forma de infectie a plamanilor care implica o inflamatie continua a unuia dintre lobii pulmonari. De obicei, boala debuteaza brusc si pot rezulta complicatii grave daca nu este tratata, inclusiv deteriorarea permanenta a structurilor plamanilor, ceea ce determina prelungirea problemelor respiratorii. Tratamentul presupune administrarea de antibiotice agresive, pentru a ucide organismele care au provocat infectia si, apoi tratament de sustinere. Mortalitatea este scazuta in cazul in care se urmeaza tratament... [continuare]
Pasi de urmat in tratamentul unei rani cronice
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Cu cat o rana cronica este recunoscuta mai devreme, la debutul sau sau la scurt timp dupa acesta, cu atat cresc sansele unei vindecari rapide, fara complicatii. Pe masura ce o rana cronica evolueaza, riscurile ca pacientul sa sufere diverse complicatii (ca de ex. infectii ce pot ajunge pana la septicemie, amputatii partiale sau totale) ca urmare a tratamentului necorespunzator cresc. Baza unui tratament corespunzator al ranilor cronice este urmarirea unui protocol de ingrijire. Acesta reprezinta o suita de pasi prestabiliti, ce au ca scop prevenirea infectiilor si asigurarea conditiilor optime pentru vindecare. Cele mai frecvente rani cronice sunt reprezentate de ulcerul venos, ulcerul de presiune (escara) si ulcerul piciorului diabetic. Desi cauzele aparitiei acestora sunt diferite si necesita tratamente generale diferite (medicatie specifica afectiunii de baza), tratamentul local respecta aceleasi principii la toate aceste tipuri de rani cronice. Materialul... [continuare]
Generalitati Aspergiloza pulmonara este o afectiune de natura infectioasa cauzata de contaminarea cu fungi din specia Aspergillus, in special Aspergillus fumigatus. Localizarea pulmonara este cea mai frecventa, insa spectrul infectiilor micotice cu Aspergillus este mult mai larg. Aspergillus este un fung ce poate sa fie prezent si in sputa indivizilor sanatosi si poate popula cavitatea bucala fara sa produca infectie si boala. Totusi, organismele susceptibile se pot confrunta cu infectia cronica cu acest patogen, care in anumite conditii capata anumite caracteristici ce ii permit sa invadeze structurile subiacente si chiar sa patrunda in torentul sangvin si astfel sa determine insamantari fungice la distanta de focarul infectios initial. Aspergilomul este o masa mai mult sau mai putin compacta alcatuita din fungii incriminati in etiopatogenia bolii, care poate sa apara, pe langa parenchimul pulmonar, si in creier, ficat, rinichi sau alte organe cu rol crucial in economia... [continuare]
Ma poate ajuta cineva cu interpretarea unui examen de secretii vaginale??
ANALIZE REZULTATE Secretie vaginala - cultura si identificare bacterii ABSENT ENTEROBACTERALES, ABSENT PSEUDOMONAS AERUGINOSA, ABSENT STAPHYLOCOCCUS AUREUS, ABSENT STREPTOCOC BETAHEMOLITIC GRUP B(AGALACTIAE) Secretie vaginala - Examen microscopic colorat GRAM si GIEMSA (2 lame) Frecvente celule epiteliale poligonale, Rare celule epiteliale scuamoase intermediare, Celule rotunde absente, Clue cells absente, Frecvente PMN integre si degradate Hematii absente, Trichomonas vaginalis absent, Mucus prezent, fibrina 1(+), Flora microbiana: Flora lactobacilara (bacili Doderline) rara, frecventi bacili Gram pozitivi scurti si polimorfi, extraleucocitari, rari coci Gram pozitivi, in diplo, extraleucocitari, Levuri absente ANALIZE REZULTATE INTERVAL BIOLOGIC DE REFERINTA / UM 2. Secretie vaginala - cultura si identificare fungi -Secretie Vaginala - (SECRETII GENITALE) ABSENT CANDIDA SPP. Multumesc. [continuare]
Buna ziua. Tocmai ce am primit urmatorul rezultat pentru examenul de secretii. Ma poate ajuta cineva cu o interpretare? Abia spre sfarsitul lunii ajung la medic pentru interpretare. Secretie vaginala - cultura si identificare bacterii ABSENT ENTEROBACTERALES, ABSENT PSEUDOMONAS AERUGINOSA, ABSENT STAPHYLOCOCCUS AUREUS, ABSENT STREPTOCOC BETAHEMOLITIC GRUP B(AGALACTIAE) Secretie vaginala - Examen microscopic colorat GRAM si GIEMSA (2 lame) Frecvente celule epiteliale poligonale, Rare celule epiteliale scuamoase intermediare, Celule rotunde absente, Clue cells absente, Frecvente PMN integre si degradate Hematii absente, Trichomonas vaginalis absent, Mucus prezent, fibrina 1(+), Flora microbiana: Flora lactobacilara (bacili Doderline) rara, frecventi bacili Gram pozitivi scurti si polimorfi, extraleucocitari, rari coci Gram pozitivi, in diplo, extraleucocitari, Levuri absente ANALIZE REZULTATE INTERVAL BIOLOGIC DE REFERINTA / UM 2. Secretie vaginala - cultura... [continuare]
buna ziua mi se recoltat analise de secretie vaginala si mia iesit celule epiteliale scuamoase prezente.CE INSEAMNA ASTA? va rog [continuare]
Buna ziua oare ii o problema care trebuie sa ma ingrijorez?
Diagnostic: S-au examinat frotiuri colorate cu hematoxilina-eozina in care pe un fond hematic abundent se observa numeroase limfocite, unele agregate cu importante artefacte de tractiune si strivire. Se observa filamente de fibrina, histiocite, rare neutrofile si eozinofile. CONCLUZII: Aspectul citologic descris pledeaza in favoarea unor frotiuri benigne, sub rezerva reprezentativitatii materialului examinat. Este necesara corelarea si interpretare in context clinic si imagistic. [continuare]
Timp de trombina
timp de coagulare a plasmei sangvine in prezenta trombinei. Indicatii - Masurarea timpului de trombina permite evaluarea in mod global a fibrinoformarii, etapa a coagularii in decursul careia, sub actiunea unei enzime (trombina), unul dintre constituentii sangelui, fibrinogenul, se transforma in fibrina, substanta proteica ale carei filamente intaresc trombusul plachetar. Acest examen scurtcircuiteaza toate etapele precedente ale coagularii, masurate prin timpii de protrombina si de cefalina. El serveste la diagnosticarea disfibrinogenemiilor (afectiuni care altereaza calitatea fibrinogenului), ori la stabilirea prezentei produsilor de degradare ai fibrinogenului, confirmand astfel o fibrinoliza. Rezultate - timpul de protrombina este evaluat in secunde si comparat cu un martor (plasma normala). Un timp de trombina lung indica o tulburare a coagularii sau prezenta heparinei (medicament anticoagulant prezent in embolii si flebite). [continuare]
Plasminogen
Precursor al plasminei (o enzima proteolitica care degradeaza fibrina, avand rol in dizolvarea cheagurilor sangvine), prezent in mod normal in sange. [continuare]
Extraneal, solutie pentru dializa peritoneala
Ce este Extraneal si pentru ce se utilizeaza Indicatii Extraneal este recomandat ca administrare unica zilnica, ca parte a unui tratament DPCA sau DPA, pentru tratamentul insuficientei renale cronice, in special la pacientii care au pierdut ultrafiltrarea la solutii de glucoza. Extraneal este prescris pentru dumneavoastra personal de catre medicul specialist, nu trebuie sa fie utilizat de catre alte persoane. Mod de administrare Medicul dumneavoastra va stabili modul de administrare. Se recomanda utilizarea Extraneal o singura data pe zi, in timpul celui mai lung schimb, de obicei in timpul noptii in DPCA, iar in DPA in timpul zilei. Adulti Prin administrare intrapritoneala limitata la un singur schimb in fiecare perioada de 24 de ore, ca parte a unui regim DPCA sau DPA. Varstnici Ca pantru adulti. Copii Nu se recomanda folosirea la copii (sub 18 ani). Volumul de solutie va fi introdus intr-un timp variabil (10-20 minute), in functie de toleranta pacientului. Pentru... [continuare]
Chondrocelect
Ce este ChondroCelect si pentru ce se utilizeaza Indicatii Cartilajul genunchiului poate fi distrus din cauza unui accident, de exemplu o cazatura, sau din cauza uzurii. Substanta activa din ChondroCelect o reprezinta propriile celule cartilaginoase ale pacientului. Aceste celule sunt „celule cartilaginoase autologe viabile caracterizate expandate ex vivo care exprima proteine cu markeri specifici”. Aceasta inseamna ca sunt celule prelevate de la pacient, cultivate in afara organismului si care pot fi utilizate la implantarea in cartilajul pacientului. Aceste celule repara defectele cartilajului umpland spatiul unde cartilajul este distrus. ChondroCelect se utilizeaza la adulti pentru a repara cartilajul distrus de la nivelul genunchiului. Se utilizeaza atunci cand in cartilajul condilului femural (capatul de jos al osului coapsei) exista un singur defect care cauzeaza simptome. Medicamentul se poate elibera numai pe baza de reteta. Mod de administrare ChondroCelect... [continuare]
Immunine, substanta liofilizanta
IMMUNINE este un concentrat de factor IX de coagulare uman. El substituie factorul IX care lipseste sau nu functioneaza corespunzator la pacientii cu hemofilie B. Hemofilia B este un defect de coagulare a sangelui, ereditar, cu transmitere legata de cromozomii sexuali, produsa de scaderea concentratiilor de factor IX. Aceasta determina sangerarea la nivelul articulatiilor, muschilor si organelor interne, fie spontana, fie ca rezultat al accidentelor sau al interventiilor chirurgicale. Administrarea de IMMUNINE corecteaza temporar deficitul de factor IX si reduce tendinta de sangerare. IMMUNINE este utilizat pentru tratamentul si profilaxia sangerarii la pacientii care s-au nascut cu hemofilie B. IMMUNINE este indicat pentru toate grupurile de varsta, de la copii mai mari de 6 ani pana la adulti. Nu sunt date suficiente pentru a recomanda utilizarea de IMMUNINE la copiii cu varsta mai mica de 6 ani. Mod de administrare Tratamentul dumneavoastra trebuie initiat si ghidat... [continuare]
Essaven 60 000, gel
Indicatii: - afectiunile circulatiei venoase ca varicoza venelor, - oboseala dureroasa a picioarelor, - rigiditatea dureroasa nocturna a muschilor surali, - varicozitatile mici ale venelor subcutanate, - echimozele si edemele cauzate de antorse si contuzii, - traumele sportive. Contraindicatii: Hipersensibilitatea la componentele preparatului. Administrare: Se aplica pe portiunile dureroase si edematiate de 2-3 ori pe zi in strat subtire. Frictionarea nu este necesara, iar in procesele inflamatorii este daunatoare. Actiune: Escina, principiu activ din fructele de castan (Aesculus hippocastanum L.), are actiune capilarotonica, venotonica si antiedematoasa, amelioreaza propretatile reologice ale singelui. Heparina manifesta efect antiinflamator, favorizeaza fibrinoliza endogena si liza cheagurilor de fibrina, stimuleaza microcirculatia. Fosfolipidele esentiale amelioreaza proprietatile reologice ale singelui si stimuleaza microcirculatia. Precautii: Essaven gel... [continuare]
Clexane, solutie injectabila
Indicatii Enoxaparina este o heparina, cu greutate moleculara mica, indicata in: Profilaxia trombozei venoase profunde si a embolismului pulmonar. Profilaxia coagularii in circuitul extracorporeal in timpul sedintelor de hemodializa. Tratamentul tulburarilor tromboembolice, in special cele asociate cu chirurgia generala si ortopedica. Tratamentul anginei instabile si a infarctului miocardic non-Q (fara unda Q). Doze si mod de administrare La pacientii cu risc trombotic moderat se administreaza o seringa preumpluta de 20 mg enoxaparin / 0,2 ml la 24 ore, s.c. in plica abdominala; tratamentul se incepe cu 2 ore preoperator si se continua timp de 7-10 zile sau panala mobilizarea completa a pacientului. La pacientii cu risc trombotic crescut, se administreaza incepand cu 12 ore preoperator o seringa preumpluta de 40 mg/0,4 ml/zi si se continua pana la mobilizarea completa a pacientului. Hemodializa: se administreaza 1 mg/kg corp in linia arteriala a circuitului, la... [continuare]
Rapilysin 10u, substanta liofilizata
Compozitie Substanta activa: reteplase. Compusi farmacologici activi: 1 flacon contine 10 U reteplase, sub forma de substanta liofilizata. Excipienti: arginina, acid fosforic, polisorbat 20. 1 seringa preumpluta contine 10 ml apa, pentru injectare. Potentialul reteplase este exprimat in unitati (u), folosind un standard de referinta care este specific pentru reteplase si nu este comparabil cu unitatile utilizate pentru alti agenti trombolitici. Actiune terapeutica Reteplase este un activator al plasminogenului recombinat care catalizeaza clivarea plasminogenului endogen in scopul generarii de plasmina. La randul sau, plasmina degradeaza matricea de fibrina a trombului, exercitandu-si astfel actiunea trombolitica. Indicatii Terapia trombolitica a infarctului miocardic acut (IMA); (in rastimp de 12 ore dupa instalarea simptomelor IMA). Doze si mod de administrare Rapilysin 10 U este distribuit ca substanta liofilizata in flacoane. Liofilizatul este reconstituit prin... [continuare]
Evicel
Ce este Evicel si pentru ce se utilizeaza Indicatii EVICEL este folosit ca tratament adjuvant in timpul interventiei chirurgicale, in cazurile in care tehnicile chirurgicale traditionale sunt insuficiente, pentru imbunatatirea hemostazei. In cadrul chirurgiei vasculare EVICEL este indicat ca adjuvant al suturii pentru obtinerea hemostazei si pentru etansarea transei de sutura la inchiderea durei mater. Mod de administrare Folosirea EVICEL este rezervata numai pentru chirurgii cu experienta care au fost instruiti in ceea ce priveste utilizarea EVICEL. Doze Volumul de EVICEL care va fi aplicat si frecventa de aplicare trebuie intotdeauna ajustate in functie de nevoile clinice ale pacientului. Dozele care vor fi aplicate variaza, de exemplu, in functie de tipul de interventie chirurgicala, de marimea ariei pe care se aplica si de modul de aplicare dorit, precum si de numarul de aplicari. Aplicarea medicamentului trebuie individualizata de medicul curant. in studiile... [continuare]
Buna ziua, Mi-am facut analizele, iar rezultatele au fost urmatoarele: 1. Examen microscopic pe frotiu din secretii genitale * -Secretie Relativ frecvente celule epiteliale superficiale, rari lactobacili,relativ frecvente polimorfonucleare, unele degradate, rare filamente levurice, rari coci Gram pozitivi, rare trame de fibrina, absenti trofozoiti sugestivi pentru Trichomonas celule endocervicale prezente Ma puteti ajuta cu o interpretare? Este nevoie sa mai merg la medic? Multumesc anticipat! [continuare]
Buna dimineata! In urma cu app 2 saptamani in urma unu contact sexual am contractat un microb sau bacterie streptococ. Bineinteles fiind speriat am fost la o consultatie cu simptomele (usturime la urinat, secretii alb-galbui)in urma caruia medicul mi a dat diagnosticul de gonococ(gonoree, sculament). Repede am urmat un tratament cu o injectie ceftriaxona nu mai stiu exact doza (era o sticluta mica cu praf) si 5 zile a cate 2 pastile de eficef 200mg. In aceasi zi, inainte de tratament am dat spre testare si o lamela cu secretia care mi a prelevato domnul doctor iar dupa tratament am primint si rezultatul in urma caruia s a constatat ca microbul a fost streptococ si nu gonococ medicul spunandu mi ca nu a fost concludenta secretia la consultanta. DUpa toate acestea dimineata cand stroc penisul tare mai am o secretie dar de data aceasta este putin alba inspre color. Si de data aceasta mi s a luat din secretie si cu lamela respectiva am fost iarasi la testare, gonococul,... [continuare]
D-dimeri (sange) dd
Atunci cand un vas de sange este lezat, are loc un proces numit hemostaza, ce este initiat de catre organism prin formarea unui tromb (cheag de sange), ce are ca scop limitarea si, in cele din urma, oprirea hemoragiei. In acest proces are rol fibrina si trombocitele (plachete). Initial se formeaza un tromb (cheag de sange), ce va fi mentinut in locul lezat pana cand acesta se vindeca. Odata ce leziunea s-a vindecat, iar cheagul de sange nu mai este necesar, organismul foloseste o enzima numita plasmina, ce va “dizolva” cheagul de sange, astfel incat sa poata fi indepartat. Fragmentele dezintegrate din cheag se numesc produsi de degradare ai fibrinei. Unul dintre acesti produsi de degradare ai fibrinei este d-dimerul, ce poate fi prezent in sange in cantitati crescute la persoanele care prezinta un risc pentru embolism trombotic si/sau tromboza venoasa profunda. Embolismul pulmonar reprezinta obstructia unei artere pulmonare, ce este cauzat de migrarea prin circulatia... [continuare]
Timpul de trombina (sange) tt
Trombina este o enzima din sange care actioneaza asupra factorului de coagulare fibrinogen pentru a forma fibrina, ajutand sangele sa se coaguleze. Timpul de trombina (TT) evalueaza activitatea fibrinogenului. Atunci cand un vas de sange este lezat, are loc un proces numit hemostaza, ce este initiat de catre organism prin crearea unui cheag de sange, ce are ca scop limitarea si, in cele din urma, oprirea hemoragiei. In acelasi timp, incepe cascada de coagulare si se activeaza proteinele numite factori de coagulare, inclusiv fibrinogenul. Fibrinogenul este apoi transformat prin trombina in fire insolubile numite fibrine care se reticuleaza impreuna pentru a forma o plasa de fibrina care adera la locul leziunii. Impreuna cu aderarea trombocitelor, aceasta formeaza un cheag de sange stabil si previne pierderea suplimentara de sange, ramanand in loc pana cand leziunea s-a vindecat. Pentru a forma un cheag stabil, trebuie sa existe suficiente trombocite si factori de coagulare... [continuare]
Proconvertina sau factor de coagulare vii (sange) f vii
Coagularea sangelui reprezinta o serie de reactii in care proenzimele din plasma sunt convertite in enzime active, rezultatul final al acestui proces constand in formarea unui cheag fibrinos insolubil. Aceste reactii de coagulare sunt reglementate de mecanisme inhibatoare sau stimulatoare. Proconvertina este o proteina vitamina K-dependenta sintetizata la nivelul ficatului, avand un rol esential in cascada coagularii. Cofactorul proconvertinei este factorul tisular (FT), leganduse-se de acesta si activandu-se in FVIIa. Principalul rol al factorului de coagulare VII (FVII) este de a initia procesul de coagulare in combinatie cu receptorul tesular, aflat pe exteriorul vaselor de sange. In cazul unei leziuni a vaselor de sange, receptorul tesular este expus sistemului sangvin si preconvertinei. Testul de sange pentru proconvertina este efectuat pentru determinarea nivelurilor deficitare sau scazute ale acestei proteine. In prezenta fosfolipidelor si a calciului, FVIIa si FT... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter