poligonul willis
Accidentul vascular cerebal la copii (avc)
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Ce este accidentul vascular cerebral? Accidentul vascular cerebral reprezinta o conditie medicala acuta fie de natura ischemica, fie hemoragica in urma careia se produce o perturbare in asigurarea fluxului sanguin normal la nivelul creierului, respectiv a aportului de oxigen si nutrienti. Prin urmare, regiunile cerebrale private de acest aport sanguin vor suferi modificari care pot fi tranzitorii sau ireversibile urmate de moartea neuronilor si deficite neurologice semnificative pentru aria lezata . La copii, aceasta patologie este destul de rar intalnita, cu o estimare intre 2 si 13 cazuri la 100.000 de copii, cu precadere in primul an de viata, dar pot fi intalnite cazuri si perinatal sau in prima luna de viata. Clasificare Accidentul vascular cerebral la copii se poate prezenta sub trei forme: 1. AVC ischemic caracterizat prin lipsa aportului adecvat de sange la nivel cerebral urmat de deficit neurologic; 2. AVC hemoragic unde lezarea unui vas cerebral va avea drept... [continuare]
Anevrismul cerebral
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Anevrismul este o zona dilatata a peretelui arterial, ca o umflatura pe traiectul unei artere cerebrale care iriga creierul. In marea majoritate a cazurilor, anevrismul cerebral este asimptomatic si trece neobservat. In cazuri rare, acesta se rupe si duce la hemoragii cerebrale reprezentand cauza unui accident vascular cerebral. Cand un anevrism cerebral se rupe, hemoragia este subarahnoidiana. In functie de severitatea hemoragiei cerebrale, se poate instala o afectare permanenta a creierului sau decesul. Cea mai frecventa localizare a anevrismelor cerebrale este poligonul lui Willis, care consta in reteaua de vase de la baza creierului. Cauze Predispozitia pentru dezvoltarea unui anevrism poate fi mostenita sau se poate dobandi prin ingrosarea arterelor (ateroscleroza), o data cu inaintarea in varsta. Unii factori care pot inclina balanta spre dezvoltarea unui anevrism cerebral pot fi controlati, altii nu. Urmatorii factori pot creste riscul dezvoltarii... [continuare]
Recuperarea post-accident vascular cerebral: etape si obiective
Dr. Bianca-Maia Sablici
Medic Rezident Medicina Fizica si de Reabilitare
Ce este accidentul vascular? Accidentul vascular cerebral reprezinta o leziune cerebrala netraumatica cauzata de ocluzia sau ruptura unor vase de sange la nivel cerebral, ceea ce duce la aparitia brusca a unui deficit neurologic (motor, senzitiv, senzorial etc.). Acesta se poate manifesta prin pierderea controlului motor, alterarea senzatiilor, deficite cognitive, de limbaj, pierderea echilibrului sau, in cazuri severe, chiar coma. Tipologie Locul de producere al unui AVC influenteaza semnificativ simptomele. Fiecare zona a creierului controleaza functii specifice, astfel incat o leziune intr-o anumita zona va provoca deficite corespunzatoare. Exista doua mari tipuri de AVC: ischemic si hemoragic. AVC-ul ischemic este mai frecvent (aproximativ 80% din cazuri) si este cauzat de un blocaj la nivelul vaselor, in timp ce AVC-ul hemoragic (aproximativ 20% din cazuri) este cauzat de ruperea unui vas de sange. Zona din jurul locului unde s-a produs AVC-ul, numita penumbra... [continuare]
Axe vasculare ale poligonului Willis omogen opacifiate Sinusuri venoase intracraniene omogen opacifiate, cu dominanta drenaj venos de partea stanga [continuare]
Buna ziua ! Mama mea a făcut un rmn cerebral și va rog, dacă îmi puteți spune o părere, interpretare, sfat legat de următorul rezultat: IRM cap+angiografie cu substanta de contrast: Fara leziuni acute sau procese expansive intracraniene vizibile in ponderatia de difuzie. Plaje in hiposemnal SWI la nivelul nucleilor lenticulari bilateral, suspecte in cadrul unei patologii de depozit. Microleziuni gliotice subcorticale fara expresie DWI sau gadofilie, situate fronto-parietal bilateral - compatibile cu substrat vasculo-degenerativ. Moderata lecuoaraioza. Dilatatii de spatii perivasculare Virchow-Robin cu interesare difuza lenticulara. Fara alte anomalii de semnal supra sau infratentorial. Fara prize de contrast patologice intracraniene. Structurile mediane nedeviate. Sistem ventricular, relief cortical, spatii cisternale fara asimetrii notabile. ACA stanga segment A1 cu lumen filiform si semnal de flux prezent - aspect conformational. In rest componentele... [continuare]
Buna ziua ne poate ajuta cineva cu o interpretare?
Buna diferentiere cortico-subcorticala cerebral bilateral. Fara modificari de semnal supra- sau infratentorial intraparenchimatos cerebral. Spatii pericerebrale cu dimensiuni in limite normale. Spatii Virchow-Robin usor ectatice bilateral. Sistem ventricular situat pe linia mediana, simetric, normodimensionat. Corp calos prezent, cu dimensiuni in limite normale. Fara modificari privind topografia structurilor liniei mediane. Axe vasculare ale poligonului Willis cu semnal si calibru normale IRM nativ. Sinusuri venoase omogene, cu usoara dominanta de partea dreapta a sinusurilor transvers si sigmoid. Cisterne bazale, unghiuri ponto-cerebeloase libere. Ingrosare de mucoasa circumferentiala la nivelul majoritatii celulelor mastoidiene de partea stanga si sinusurilor paranazale bilateral. Celule mastoidiene drepte cu pneumatizare in limitele varstei. Atit, terapeutica [continuare]
Rezultat RMN Craniu: Structuri cerebrale infra şi supratentoriale fără modificări patologice. Spaţii lichidiene intra şi extracerebrale de aspect normal. Hipofiză, orbite de aspect normal. Fără priză de SDC patologică. Aspect normal al celulelor mastoidiene. Chist de retenţie de 1,7 cm, cu conţinut proteic crescut, la nivelul sinusului maxilar dr. Îngroşare focală de mucoasă la nivelul sinusului sfenoidal stg. Hipertrofia mucoasei cornetelor nazale inferioare. Angio-RMN 3DTOF + MRA: ACI stg. nevizualizată pe tot traiectul intracranian cu reinjectare în ACM stg. prin intermediul ACoP stg., hipertrofică, şi ACoA. Artera oftalmică stg. emergentă din ACM segment M1. ACA stg. hipoplazică în segmentul A1. Fără stenoze sau ectazii anevrismale la nivelul arterelor poligonului Willis, fără MAV. Sistem venos superficial şi profund normal configurat, permeabil. Coloana cervicală: Inversarea curburii fizilogice cervicale. Vertebre C1-T3 normal... [continuare]
Ma puteti ajuta in interpretarea rmn-ului meu de cap?
Buna ziua, urmeaza sa am un control la neurologie dupa rezultatele RMN dar as mai dori si o parere inainte daca se poate va rog: Barbat - 37 ani: Fara leziuni acute sau procese expansive intracraniene vizibile in ponderatia de difuzie Moderate dilatati de spatii perivasculare Virchow-Robin cu interesare difuza lenticulara Fara alte anomalii de semnal supra sau infratentorial. Structurile mediane nedeviate Sistem ventricular, relief cortical, spatii cisternale fara asimetrii notabile ACA dreapta segment A1, respectiv ACP dreapta segment P1 cu lumene filiforme si semnal de flux prezent- aspect conformational In rest componentele arteriale ale poligonului Willis fara anomalii de traiect si calibru, cu semnal de flux in limite normale. Moderata ingrosare difuza a mucoasei celulelor etmoidale. In rest cavitati sinusale fara ingrosari de mucoasa sau incluziuni fluide. Moderata ingrosare difuza a mucoasei cornetelor nazale cel mai probabil inflamatorie. Deviere de... [continuare]
Avc cu hsa - anevrism fisurat - clipare
Buna ziua, Acum 7 zile, mama mea, 60 ani, a suferit un AVC hemoragic prin fisurare anevrism cu HSA interemisferic si poligonul willis. Dupa aprox 3 zile si jumatate de investigatii, s-a realizat cliparea anevrismului. Medicul ne-a spus ca operatia a reusit si ca sunt sanse bune de recuperare, insa trebuie sa vedem evolutia postoperatorie si cum se va manifesta vasospasmul. Dupa 2 zile de la operatie, mama ne recunoaste pe toti, vorbeste foarte mult (parca franturi de amintiri sau lucruri pe care le avea de facut), dar incoerent si uneori parca pronunta cuvintele pe dos si cu ceva dificultate. Din ce ne-am putut da seama nu a ramas cu pareza, pentru ca isi misca bine mainile si picioarele, chiar vrea sa se ridice din pat si din ac cauza o tin legata la sectia ATI. Ingrijorarea mea este legata de confuzia din vorbire, daca este temporara si normala dupa 2 zile de la operatia de clipare si daca pe masura ce va trece timpul si efectele vasospasmului, isi va reveni cat de... [continuare]
Numeroase imagini milimetrice si juxtacentimetrice,cu tendinta de confluare in hipersemnal Flair,izosemnal Difuzie,negadofile,situate in substanta alba supraficial si profund,fronto-parieto-temporal bilateral. Banda periventriculara in hipersemnal Flair,izosemnal Difuzie,negadofila. Fara modificari de semnal Flair infratentorial Calibru normal la nivelul arterelor poligonului Willis. Spatii subarahnoidiene in hiposemnal Flair largite. Mentionez ca mama mea a fost diagnosticata cu hipertensiune arteriala si are 54 ani.Multumesc anticipat [continuare]
Fara leziuni cu caracter acut vizibile intracerebral cu expresie in ponderatie de difuzie. Fara stigmate hemoragice cerebrale sau pericerebrale. Rare leziuni nodulare infracentimetrice localizate in substanta alba frontal si parietal bilateral, in hipersemnal T2/Flair, izo-/hiposemnal T1, fara expresie pe secventele de difuzie, negadolinofile, cea mai mare masurand cca 7 mm localizata parietal drept, cu aspect de leziuni demielinizante nespecifice. Fara asimetrii de relief cortical si buna diferentiere cortico-subcorticala. Structurile liniei mediane in pozitie normala. Sistem ventricular cu dimensiuni si morfologie normala. Cisterne bazale si unghiuri ponto-cerbeloase libere. Axe vasculare ale poligonului Willis cu traiect, calibru si semnal in limite normale. Sinusuri venoase craniene fara particularitati. Arterele cerebeloase antero-inferioare intersecteaza pachetul nervos acustico-vestibular bilateral la nivelul meatului acustic intern, cu posibil conflict... [continuare]
As dori și eu o interpretare a acestui rezultat, multumesc! Leziuni demielinizante cerebrale supra si infratentoriale (in emisferul cerebelar stang),nespecifice cu substrat vasculo-degenerativ sau microangiopatic Arii cu hiposemnal T2 pe secventa SWAN ,caracteristice depozitelor de hemosiderina prezente la nivel cerebral in adiacenta coarnelor frontale,in special a celui drept. Atrofie cerebrala predominant interna si de corp calos ,mai accentuata la nivelul emisferului cerebral stang si in special a lobului frontal stang,adiacent cornului frontal stang. Calibru normal la nivelul arterelor poligonului lui Willis,cu exceptia arterei cerebrale posterioare stangi,ce apare hipoplazica si asociata cu o artera comunicanta posterioara stanga de tip fetal,avand calibru mai mare decat cea dreapta. Fara modificari de semnal pe secventa T2 3D CUBE CAI la nivelul nervilor cranieni din regiunea examinata. CAE,CAI si urechi interne fara modificari patologice. Mastoide,urechi medii... [continuare]
Buna ziua am primit următoarea concluzie la rmn cerebral și aș vrea să știu ce înseamnă: varianta anatomica de poligonul lui willis [continuare]
Am făcut un rmn și asi dori să știu ce e de facut?
Notarea unor leziuni(4-6) cu hipersemnal T2Flair in aria lobilor frontali bilateral,subcortical- predominant dreapta, cu aspect de leziuni demielinizante! [continuare]
Buna ziua As avea si eu o intrebare daca se poate. E vorba despre mama mea. Am tot mers la diferiti medici, din diferite spitale si nu are nimic, insa starea ei de sanatate este grava. Incepuse sa aiba palpitatii la inima, o durere puternica in piept sau in spate si transpiratie excesiva. Un urma consultatiei medicale rezultatul a fost ca nu are nimic ineregula la inima. A primit ceva tratament impotriva stresului si tensiunii ridicate. Acum are o durere puternica de cap, ii ard urechile si simte o fierbinteala in ceafa. A fost sa faca un RMN; in urma acestuia, I s-a spus ca are un punct pe creier, insa nimic grav. Poate cineva sa ajute cu o interpretare a rezultatului de la RMN? Am poza cu acesta. Mentionez ca in urma cu un an, a facut infiltratii la coloana pt ca avea dureri puternice de spate. Nu stiu daca au o legatura, dar am spus sa specific asta. Are 44 de ani, nefumatoare, bea cate o cafea dimineata. Si exces de grasime, cam 15 kg in plus. Va... [continuare]
intrebare:Am o durere cumplita de cap.Si daca-mi misc putin capul simt ca mi se dezintegreaza.Durerea este de mult dar de azi dimineata este mai mare ca oricand si am si amaraciune in gura si stari de voma .Ce poate fi?Este vorba de fiere sau altceva? Asta seara merg la ecograf si va mai scriu pe forum.Va multumesc. [continuare]
Buna ziua, Am fost pina acum la zeci de medici, dar mai mult de 2-3 analize fiecare nu stia. Aceasta aplicatie software //www.sfatulmedicului.ro/autoevaluarea-sanatatii o recomand insusi medicilor, pentru a pune diagnosticul. Este mai complexa decit orice medic specialist sau generalist la care ati merge. Din pacate, medicii insusi se rusineaza sa o foloseasca, desi le-ar fi de mare folos in punerea diagnosticului, in schimb prefera metoda lautareasca, dupa ureche, in care recomanda 2-3 analize pe care le-au tot dat in ultimii 20 de ani tuturor pacientilor, dupa care oamenii sunt depasiti si paseaza pisica in curtea altui medic. [continuare]
Acum 2 saptamani am trecut pritr-un episod foarte dureros si terifiant, iar pana nu voi putea intelege ce s-a intamplat nu cred ca am sa pot sa accept adevarul. Prietenul meu de 20 ani a murit subit, mama sa s-a opus autopsiei, la spital am fost prea socata ca sa pot sa intreb ceva iar acum nu indraznesc sa deschid subiectul cu mama sa, deoarece e prea delicat. Totusi , as vrea sa stiu ce sa intamplat. Noi doi eram in timpul unui act sexual, incepuse cam de 10 minute, iar el nu dadea nici un semn ca sar simti rau. Deodata, fara nici un sunet, s-a prelins pe jos, i s-au dat ochii peste cap, i s-au chircit mainile si picioarele, a facut putin spume la gura, apoi si-a intins mainile si picioarele, s-a relaxat si nu a mai miscat. In decurs de cateva minute i s-a oprit inima si respiratia definitiv. Cand a ajuns ambulanta, i-au redat pulsul si i-au mentinut inca 12 ore respiratia, artificial, dar functia cerebrala nu si-a mai reluat activitatea si a murit intr-un final. As vrea sa... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter