peritoneu

Cancerul peritoneal: cauze, stagii, simptome, tratament si prognostic

Actualizat la data de: 22 Martie 2024

Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna

Ce este cancerul peritoneal Cancerul peritoneal este un cancer rar care se formeaza la nivelul peretelui interior al abdomenului. Acest perete se numeste peritoneu, iar cancerul se produce la nivelul celulelor epiteliale ce il alcatuiesc. peritoneul are roluri importante, protejand si acoperind organele abdominale, precum intestinele, vezica urinara, rectul si uterul. De asemenea, peritoneul mai are un rol important, deoarece produce un fluid lubrifiant care permite ca organele sa se deplaseze usor in interiorul cavitatii abdominale. Deoarece simptomele sale sunt cel mai adesea nedetectate, cancerul peritoneal este de obicei diagnosticat in stadii tardive. Totusi, fiecare caz de cancer peritoneal este diferit, astfel incat vizita medicala este foarte importanta. De asemenea, tratamentul si perspectivele variaza de la individ la individ. In orice caz, noile tratamente dezvoltate in ultimele decenii au imbunatatit semnificativ rata de supravietuire, chiar daca aceasta nu este... [continuare]

Mezoteliomul cat de rar este si cum il tratam

Actualizat la data de: 23 Decembrie 2024

Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala

Ce este mezoteliomul? Mezoteliomul reprezinta cancerul care are originea in celulele mezoteliale, care alcatuiesc seroasele organismului (pleura, peritoneu, pericard, tunica vaginala testiculului). Acestea tapeteaza diverse organe astfel: pleura pentru plaman, peritoneul pentru organele abdominale, pericardul pentru inima si tunica vaginala pentru testicul. Aceste tumori sunt foarte rare. Ele sunt foarte agresive, cu supravietuire limitata. Desi exista tratamente acestea nu sunt curative. Desi metastazeaza mai rar, ele se extind local extensiv. Tipologie In functie de localizarea tumorii se impart astfel: - mezoteliom pleural- cel mai frecvent tip - mezoteliom peritoneal - mezoteliom pericardic - mezoteliom al tunicii vaginale De asemenea fiecare tip din acestea se imparte in functie de tipul de transformare al celulei in: - mezoteliom epitelioid: este cel mai frecvent si are cel mai bun prognostic - mezoteliom sarcomatoid: aceste forme sunt mai agresive si cu... [continuare]

peritoneul este o membrana subtire, transparenta, care acopera interiorul peretilor cavitatii abdominali si organele din acea regiune. Este formata dintr-un tip de tesut cunoscut sub numele de tesut seros. Aceasta membrana este alcatuita din doua straturi - peritoneul parietal si peritoneul visceral. peritoneul parietal este stratul exterior care acopera interiorul peretilor abdominali, in timp ce peritoneul visceral este stratul interior care infasoara organele din abdomen. Aceste doua straturi formeaza un spatiu inchis denumit cavitatea peritoneala, care contine o cantitate mica de lichid seros produs de peritoneu. Lichidul are rolul de a reduce frecarea intre organele abdominale in timpul miscarii lor, facilitand alunecarea neteda a unora fata de altele. Desi este foarte subtire, peritoneul are functii extrem de importante. Pe langa rolul sau in protejarea organelor interne, asigurandu-le o anumita mobilitate si evitand posibile leziuni prin frecare,... [continuare]

Transplant peritoneu?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Cancer

Buna ziua, Mama mea are o tumoare măricică pe peretele abdominal. În cazul unei extirpari, se poate face transplant de peritoneu de la alta persoana, pentru a acoperi zona aceea? Ați auzit de așa ceva? Mulțumesc. [continuare]

Mezoteliomul malign

Actualizat la data de: 03 Septembrie 2009

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Mezoteliomul malign este o tumora cu originea in celulele mezoteliale, care alcatuiesc majoritatea foitelor seroaselor ale organismului (structuri speciale, foarte fine, care delimiteaza cavitatile), inclusiv pleura, peritoneu, pericard. Mezotelioamele maligne sunt tumori relativ rare, ce pot fi localizate la o anumita regiune sau pot avea caracter difuz. Dintre acestea, cea mai frecventa localizare este cea pulmonara (mai precis pleural, in peste 90% dintre cazuri). Mezoteliomul pulmonar este asociat cu expunerea indelungata a pacientului la pulberi de azbest. Examinand loturi numeroase de pacienti diagnosticati cu mezoteliom pulmonar si analizand expunerea profesionala si factorii de risc individuali, specialistii au concluzionat ca peste 75% din totalitatea cazurilor pot fi corelate cu expunerea la azbest. Diagnosticarea mezoteliomul este un process anevoios si adesea complicat, deoarece lichidul din pleurezia insotitoare a mezoteliomului poate sa nu... [continuare]

Proeminenta a unei mici parti a continutului abdomenului prin peretele acestuia. hernia contine de cele mai multe ori tesut adipos, un fragment de intestin subtire si uneori al colonului, in mod exceptional apendicele sau un ovar. Cauze - O hernie a peretelui abdominal este cauzata de o indepartare a fibrelor a muschilor abdomenului, prin care se exteriorizeaza un sac, zis sac herniar, format din peritoneu si acoperit de piele. Cauzele acestei dehiscente sunt fie congenitale (malformatie), fie dobandite, provocate printr-un efort intens sau repetat (ridicare de greutati), de o tuse cronica, de o luare mare in greutate sau de o interventie chirurgicala. Simptome si semne - Hernia formeaza o tumefactie mai mult sau mai putin voluminoasa pe abdomen; ea poate fi abia vizibila sau poate sa nu proemineze decat in anumite momente. Ea iese sau creste in volum atunci cand creste presiunea abdominala (eforturile de tuse). Ea este reductibila: poate fi impinsa cu usurinta inapoi.... [continuare]

Membrana tisulara fina care inconjoara viscerele, este formata din doua foite, foita viscerala si foita parietala. Sinonim : membrana seroasa. Seroasele sunt reprezentate, pentru inima, de pericard; pentru plaman, de pleura; pentru aparatul digestiv, de peritoneu. [continuare]

crestere in volum a abdomenului. O distensie abdominala poate sa nu fie decat o balonare, din cauza unei tulburari functionale, dar ea poate, de asemenea, sa indice o ascita (efuziune seroasa in peritoneu), O ocluzie intestinala sau o tumora abdominala. sarcina antreneaza la femei o distensie abdominala naturala. Cauza este cercetata printr-un examen clinic, o ecografie, uneori o radiografie sau o scanografie. [continuare]

Inflamatie a apendicelui. Apendicita poate surveni la orice varsta, dar este, in mod particular, mai frecventa la adolescent si la adultul tanar; originea inflamatiei nu este intotdeauna determinata; ea poate fi cauzata de obstruarea apendicelui de catre o acumulare de materii fecale. Apendicita cea mai curenta, caracterizata printr-o simpla inflamatie a mucoasei, este denumita "catarala" sau "supurata". Cand mucoasa este obstruata de puroi, acesta ramane uneori localizat, provocand o aglutinare a anselor intestinale sudate prin aderentele din jurul abcesului: aceasta este peritonita plastica sau plastronul apendicular. In caz de necroza a peretelui apendicelui, puroiul poate invada intregul peritoneu; se declanseaza atunci peritonita generalizata. Simptome si diagnostic - Atunci cand apendicele este normal situat, apendicita se traduce printr-o durere care survine brusc in fosa iliaca (partea laterala si inferioara a abdomenului) dreapta, insotita de greturi, chiar de voma,... [continuare]

Prezenta de lichid sau de gaz intr-o cavitate naturala (peritoneu, pleura, pericard, articulatie, bursa) care in mod normal, nu contine acest lichid sau gaz. [continuare]

Rezervor natural de forma sferica in care urina se acumuleaza intre mictiuni. Structura - Vezica face parte, impreuna cu uretra, din aparatul urinar jos. Ea este situata in micul bazin, sub peritoneu, in fata uterului la femeie si a rectului la barbat. Imbinarea ureterovezicala (imbinarea ureterelor cu vezica) este dotata cu un dispozitiv antireflux, un fel de valva care impiedica urina din vezica sa refuleze spre uretere. Colul vezical, partea cea mai joasa a vezicii, se deschide in uretra; el este inconjurat de un sfincter care permite deschiderea si inchiderea sa, respectiv la inceputul si la sfarsitul mictiunii; la barbat rolul acestui sfincter il joaca prostata. Fiziologie - Mictiunea se desfasoara in mai multe faze care se supun unui control neurologic reflex. In cursul fazei de umplere vezicala, urina elaborata de catre rinichi este evacuata in vezica prin uretere. Presiunea intravezicala ramane joasa, muschiul vezical intinzandu-se. Colul vezical si sfincterul... [continuare]

Totalitate a simptomelor care insotesc un mare numar de glomerulonefrite (boli renale caracterizate printr-o atingere cronica a glomerulilor). Sindromul nefrotic rezulta dintr-o crestere a permeabilitatii peretelui capilarelor glomerulare, care lasa sa scape in urina proteine din plasma sangvina. Cauze - Aproape toate glomerulonefritele pot provoca un sindrom nefrotic, fie ca este fara o cauza cunoscuta, fie ca este consecutiv unui diabet, unei amiloidoze, unui lupus eritematos acut etc. Simptome si semne - Proteinuria (prezenta de proteine in urina) este foarte abundenta, intotdeauna mai mare de 4 grame pe 24 ore, dar putand atinge niveluri de 15 pana la 20 grame in 24 ore, chiar mai mult. - Hipoproteinemia (nivel al proteinelor anormal de scazut in sange) care rezulta este intotdeauna sub 60 grame pe litru. Pierderea de proteine referindu-se, in principal, la albumina, exista intotdeauna o hipoalbuminemie (nivel anormal de scazut al albuminei in sange) sub 30, chiar sub... [continuare]

Totalitatea a organelor femeii care asigura functia de reproducere. organe genitale externe Acestea poarta, in general, denumirea de vulva. Vulva este formata din doua pliuri cutanate, numite buzele (labiile) mari, care acopera doua pliuri de mucoasa, numite buzele (labiile) mici, si protejeaza un vestibul in care se deschide uretra in fata si vaginul in spate. De o parte si de alta a vestibulului se deschid doua glande ale lui bartholin, care secreta un lichid lubrifiant. La comisura buzelor mici se gaseste un tubercul erectil, clitorisul, bogat in terminatii nervoase care ii confera sensibilitate. organe genitale interne - Acestea cuprind doua glande sexuale: ovarele, si caile genitale, formate din trompele uterine, uter si vagin. - Ovarele sunt glande in forma de migdala cu o lungime de 3-4 centimetri. Ele sunt situate de o parte si de alta a uterului, de care sunt legate prin ligamente. Suprafata lor este sidefie si botita. Ele contin foliculii ovarieni, denumiti... [continuare]

Membrana tisulara fina care inconjoara viscerele, este formata din doua foite, foita viscerala si foita parietala. Seroasele sunt reprezentate, pentru inima, de pericard; pentru plaman, de pleura; pentru aparatul digestiv, de peritoneu. Sinonim :seroasa. [continuare]

Afectiune ginecologica ce se caracterizeaza prin prezenta unor fragmente de mucoasa uterina (endometru) in afara localizarii lor normale. endometrioza este frecventa mai ales la femeile in varste de 25 pana la 40 ani. Ea este o cauza importanta a sterilitatii feminine: intre 30 si 40% dintre pacientele suferind dc endometrioza au probleme de infertilitate. lnfertilitatea depinde de locul afectarii, localizarea tubara (in trompele uterine) fiind cea mai preocupanta. Cauza - Cauza bolii este putin cunoscuta: este posibil ca fragmente de mucoasa uterina neeliminate in timpul fluxului menstrual sa urce in lungimea trompelor lui Fallopio pentru a se fixa pe un organ al cavitatii pelviene, unde formeaza un chist. Intocmai ca un endometru normal, fragmentele de mucoasa se supun fluctuatiilor hormonale din timpul ciclului menstrual: ele se dezvolta sub influenta estrogenilor si a progesteronului, apoi sangereaza atunci cand nivelurile hormonale, scad, provocand declansarea scurgerilor... [continuare]

Care apartine sau se refera la peritoneu – foita conjunctiva care inveleste organele abdominale. [continuare]

Masurarea concentratiilor unei substante intr-un lichid al organismului. O dozare biologica este indicata fie pentru a confirma sau a completa un diagnostic, fie pentru a supraveghea o boala cunoscuta. Lichidul prelevat poate fi natural (sange, urina, lichid cefalorahidian) sau patologic (efuziune in pleura, peritoneu, intr-o articulatie). [continuare]

inflamatie a peritoneului. O peritonita este aproape intotdeauna consecutiva unei atingeri a unui organ abdominal: fie un viscer este infectat si bacteriile se propaga apoi din aproape in aproape in peritoneu; fie peretele unui viscer cavitar (intestin, de exemplu) este perforat, iar continutul sau care poate cuprinde bacterii si substante agresive se acumuleaza in peritoneu. Odata inflamatia declansata, se produce o ocluzie intestinala. Pierderile lichidiene diminueaza de altfel volumul sangvin, ceea ce explica, in caz de peritonita grava sau prelungita, suferinta principalelor viscere (plamani, rinichi). peritonita acuta - lnflamatiile acute ale peritoneului au origini foarte diferite: perforarea unui ulcer al stomacului sau al duodenului; apendicita; colecistita (inflamatia veziculei biliare); sigmoidita (inflamatia ultimei parti a colonului); plaga unui viscer cavitar, survenita in cursul unui traumatism al abdomenului; salpingita (inflamatia uneia sau ambelor trompe uterine);... [continuare]

Colectie purulenta constituita, plecand de la un focar local de infectie, pe seama tesuturilor normale. Prin extensie se mai numeste abces sau empiem, colectia purulenta constituita intr-o cavitate seroasa (peritoneu, pleura, meninge). Abcesele se pot dezvolta in oricare punct al organismului. abcesul superficial, accesibil vederii si palparii; este amplasat cel mai des la degete (panaritiu) sau pe marginea anusului, dar si in gat, pe sezut, subsuoara sau pe partea ventrala. Abcesul profund poate fi localizat la nivelul ficatului, rinichiului, creierului, plamanului. Gravitatea sa depinde de localizare: abcesul creierului, fiind asemanator cu tumora, poate provoca hipertensiune intracraniana. Dupa modul lor de constituire si dupa viteza de evolutie se pot distinge abcesele calde de abcesele reci. [continuare]

Ce este Etoposid "Ebewe" si pentru ce se utilizeaza Indicatii Etopozida este un antineoplazic de uz intravenos. Poate fi utilizat singur sau asociat cu alte antineoplazice. Datele disponibile evidentiaza faptul ca etopozida poate fi utilizata in tratamentul cancerului pulmonar cu celule mici, al carcinomului testicular non seminal. Sunt unele dovezi care indica un raspuns obiectiv in tratamentul paliativ al cancerului pulmonar cu celule “non small“, in reinducerea terapiei in boala Hodgkin, in inducerea terapiei in limfoamele non-hodgkiniene si in leucemia mileocitara acuta la copil si adult si inducerea si reinducerea terapiei carcinoamelor corionice. Daca remarcati semne, simptome sau senzatii neobisnuite va rugam anuntati imediat medicul dumneavoastra sau farmacistul. Mod de administrare Acest medicament va fi administrat numai de catre personal medical specializat; nu il folositi dumneavoastra... [continuare]

Ce este Flaxedil si pentru ce se utilizeaza Indicatii Curarizant antidepolarizant; efectul debuteaza in 1-2 minute, este maxim la 3-5 minute de la injectarea intravenoasa si dureaza 20-30 minute. Ca adjuvant al anesteziei, in interventiile abdomino-pelviene, toracice si pulmonare, atunci cand este necesara completarea relaxarii musculare; pentru impiedicarea spasmelor musculare, in vederea reducerii fracturilor insotite de contractura antalgica importanta sau a examenelor endoscopice; pentru combaterea convulsiilor in tetanos si pentru prevenirea accidentelor consecutive convulsoterapiei. Mod de administrare In chirurgie, la adulti 40-80 mg (1-2 ml) intravenos, se poate repeta, dupa nevoie, cate 20-40 mg; la copii 0,5-1 mg/kg corp (uneori sunt necesare 1,5 mg/kg corp). In tetanos, la adulti, 20-40 mg intramuscular. Atentionari si precautii Contraindicatii Miastenie grava, alergie la iod; prudenta si doze mai mici in conditii de hipovolemie, hipokaliemie, in insuficienta renala,... [continuare]

Compozitie Removab este un concentrat pentru solutie perfuzabila (picurare in vena). Contine substanta activa catumaxomab. Indicatii Removab se utilizeaza pentru tratamentul ascitei maligne, o acumulare de lichid in cavitatea peritoneala (spatiul abdominal) cauzata de cancer. Medicamentul se utilizeaza atunci cand tratamentul standard nu este disponibil sau nu mai este posibil. Removab poate fi utilizat numai la pacientii cu carcinoame MACEp-pozitive. Acestea sunt tipuri de cancer in cazul carora pe suprafata celulelor tumorale este prezenta in cantitati mari o molecula numita MACEp. Medicamentul se poate elibera numai pe baza de reteta. Administrare Tratamentul cu Removab trebuie administrat numai sub supravegherea unui medic cu experienta in utilizarea medicamentelor impotriva cancerului. Removab trebuie administrat ca perfuzie intraperitoneala (in cavitatea peritoneala) cu ajutorul unui sistem de pompare. De obicei, medicamentul se administreaza sub forma de patru... [continuare]

Indicatii: Tuberculoza (in asociatie cu alte antituberculoase, pentru a evita dezvoltarea rezistentei); septicemie si endocardite cu streptococ viridans sau enterococ (in asociatie cu tetraciclina), pesta. Contraindicatii: Boli ale urechii, in special otita medie supurata, tulburari labirintice, miastenie grava, alergie la streptomicina; prudenta la dozare in insuficienta hepatica, renala (in conditii de anurie doza recomandata la adult este de 0,5 g o data la 4-6 zile). In insuficienta circulatorie si la batrani; prudenta mare sau se evita asocierea cu cefalosporine (nefrotoxicitate), furosemid si acid etacrinic, antibiotice aminoglicozidice (oto- si nefrotoxicitate), eter, halotan, metoxifluran, curarizante (paralizie respiratorie). Reactii adverse: Actiune toxica asupra nervului vestibular, cu cefalee, greata, voma, vertij, ataxie, mai putin asupra nervului cohlear, cu tinitus si surditate (tulburarile, de obicei reversibile, sunt favorizate de dozele mari,... [continuare]

Compozitie Comprimate continand o cantitate de eritromicina propionil echivalenta cu 0,200 g eritromicina baza. Actiune terapeutica Esteral eritromicinei, stabil in mediul gastric, cu absorbtie digestiva superioara eritromicinei baza. Spectru asemanator penicilinei, activa si fata de unele tulpini de stafilococ rezistent la penicilina. Actiune, in general, bacteriostatica (eventual bactericida). Actioneaza, mai ales, asupra germenilor gram pozitivi (streptococi, pneumococi) ca si asupra unor germeni gram negativi (neisserii, haemophili), spirochete, rickettsii, micoplasme. Foarte necesara in tratamentul difteriei si pentru sterilizarea purtatorilor de bacil difteric. Nivelul sanguin maxim se inregistreaza la aproximativ 2 ore, dupa administrarea unei doze. Difuziunea in tesuturi este foarte buna: patrunde prin pleura, peritoneu si placenta, nu traverseaza meningele neinflamat. Se elimina prin bila, urina si prin secretia lactata (concentratii mai mari ca in plasma).... [continuare]

Indicatii Tuberculoza (in asociatie cu alte antituberculoase, pentru a evita dezvoltarea rezistentei); septicemie si endocardite cu streptococ viridans sau enterococ (in asociatie cu tetraciclina), pesta. Doze si mod de administrare Adulti: intramuscular 1 g de 2 ori/saptamana (la nevoie 1 g zilnic) in tuberculoza, 1-2 g/zi (fractionat la 4-12 ore) in alte infectii; copii: 20-30 mg/kg corp si zi. Actiune terapeutica Antibiotic bactericid fata de M. tuberculosis si o serie de bacterii grampozitive si gramnegative: streptococcus viridans, enterococi (sinergic cu penicilina). Pasteurella tularensis si pestis. Brucella; rezistenta se instaleaza, de regula, daca tratamentul este prelungit. Contraindicatii Boli ale urechii, in special otita medie supurata, tulburari labirintice, miastenie grava, alergie la streptomicina; prudenta la dozare in insuficienta hepatica, renala (in conditii de anurie doza recomandata la adult este de 0,5 g o data la 4-6 zile). In insuficienta... [continuare]

Actiune terapeutica Anticanceros prin proprietati alchilante. Indicatii cancere de ovar si san, cancer de vezica, boala Hodgkin. Contraindicatii Sarcina, alaptare, aparitia de semne hematologice de deprimare medulara (tratamentul se face sub supraveghere clinica si hematologica, leucopenia sub 4 000 si trombocitopenia sub 150 000 impun oprirea medicatiei), infectii acute, insuficienta cardiaca grava, insuficienta renala grava, stare generala foarte alterata; prudenta in cazul tratamentului prealabil cu alte anticanceroase sau prin iradiere si in prezenta infectiilor; doze mai mici in caz de debilitate, boli cardiovasculare si renale cronice, soc chirurgical. Reactii adverse Toxic hematopoietic, provoaca frecvent limfopenie, neutropenie, trombocitopenie, anemie hipoplastica (pot surveni pana la o luna dupa terminarea tratamentului); uneori greata, voma, diaree, cefalee, febra, reactii alergice, epistaxis, petesii, leziuni renale, cistita, amenoree, inhibarea... [continuare]

Actiune terapeutica antibiotic bactericid fata de M. tuberculosis si o serie de bacterii grampozitive si gramnegative: streptococcus viridans, enterococi (sinergic cu penicilina). Pasteurella tularensis si pestis. Brucella; rezistenta se instaleaza, de regula, daca tratamentul este prelungit. Indicatii tuberculoza (in asociatie cu alte antituberculoase, pentru a evita dezvoltarea rezistentei); septicemie si endocardite cu streptococ viridans sau enterococ (in asociatie cu tetraciclina), pesta. Doze si mod de administrare Adulti: intramuscular 1 g de 2 ori/saptamana (la nevoie 1 g zilnic) in tuberculoza, 1-2 g/zi (fractionat la 4-12 ore) in alte infectii; copii: 20-30 mg/kg corp si zi. Contraindicatii Boli ale urechii, in special otita medie supurata, tulburari labirintice, miastenie grava, alergie la streptomicina; prudenta la dozare in insuficienta hepatica, renala (in conditii de anurie doza recomandata la adult este de 0,5 g o data la 4-6 zile). In insuficienta... [continuare]

Prezentare Cutie cu 10 flacoane din sticla incolora cu pulbere si 10 fiole din sticla incolora a 1 ml solvent. Compozitie Un flacon cu pulbere pentru solutie injectabila contine menotropin HP 75 UI FSH + 75 UI LH si excipienti: lactoza monohidrat, polisorbat 20, hidroxid de sodiu, acid clorhidric. Un flacon cu solvent pentru solutie injectabila contine: clorura de sodiu, acid clorhidric diluat 10%, apa pentru preparate injectabile. Grupa farmacoterapeutica Hormoni sexuali si modulatorii sistemului genital, gonadotropine si alte stimulante ale ovulatiei, gonadotrofine. sus Indicatii si contraindicatii Indicatii Menopur este indicat in tratamentul infertilitatii, in urmatoarele situatii clinice: Anovulatie, inclusiv boala ovariana polichistica (PCOD), la femeile care nu au prezentat raspuns la tratamentul cu clomifen citrat. Hiperstimulare ovariana controlata pentru inducerea cresterii foliculare multiple in tehnicile de reproducere asistata (ART) (de exemplu fertilizare... [continuare]

Durere stanga sub coaste

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Boli intestinale

DURERE IN PARTEA STANGA SUB COASTE, chiar si noaptea, cu eructatii, bolboroseli. nu am diaree, nu sunt scaune cu sange. am avut probleme cu constipatia, dar cred ca de vreu an s-a rezolvat. ecografie: colecist contractat, postprandial, fara calculi; CBP, CBIM, VP nedilatate; ficat omogen, normoecogen, uter retroversat, dimensiuni 95/70/70 (globulos) cu nodul fibromatos 63/56mm, pe peretele posterior; cavitate goala; anexe libere; fara lichid liber in peritoneu sediment urina: rare CES, rare leucocite, rare hematii, rare cristale de oxalat de calciu, rara flora microbiana; urocultura: bacil gram (-) [continuare]