paratiroida

Hiperparatiroidismul

Actualizat la data de: 25 Mai 2022

Dr. Paunescu Laura Bianca
Medic Rezident Endocrinolog

Generalitati Glandele paratiroide, patru la numar, sunt situate posterior de glanda tiroida. Ele sunt repsonsabile de producerea unui hormon numit parathormon (PTH), cu o importanta esentiala in metabolismul fosforului si al calciului. Hiperparatiroidismul Hiperparatiroidismul este boala in care hormonii paratiroidienii sunt secretati in exces de una sau mai multe din cele patru glande paratiroide. Ca atare, nivelul acestora din sange este foarte ridicat. Glandele paratiroide sunt de forma ovala, dimensiunea unei boabe de orez si sunt localizate in zona gatului. Produc hormonul paratiroidian care contribuie la mentinerea unui echilibru adecvat de calciu necesar tesuturilor si sangelui. Exista doua tipuri ale acestei afectiuni: 1. Hiperparatiroidismul primar este caracterizat de supraproductia de hormoni a glandelor paratiroide si cresterea nivelului de calciu si fosfor din sange (hipercalcemia, hiperfosfatemie)- excesul de hormoni poate proveni de la nivelul unui... [continuare]

Operatie paratiroida

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Dezechilibrele hormonale

Buna ziua, poate cineva sa-mi spuna, orientativ, cat ar costa o operatie de paratiroida la un spital de stat (mai exact Spitalul Militar)? Multumesc mult [continuare]

glanda endocrina situata inapoia tiroidei. [continuare]

Tulburarile endocrine

Actualizat la data de: 11 Octombrie 2018

Autor: SfatulMedicului

Sistemul endocrin Sistemul endocrin joaca un rol important in desfasurarea unor functii importante ale organismului (digestie, reproducere, homeostazie). Sistemul endocrin este compus in principal din hipotalamus, hipofiza, tiroida, paratiroide, glandele suprarenale, glanda pineala si glandele reproducatoare. Secretiile endocrine actioneaza alaturi de sistemul imunitar si cel nervos pentru a mentine sanatatea organismului uman. Glandele endocrine secreta hormoni importanti direct in fluxul sanguin. Acesta circula apoi la majoritatea partilor corpului. Tulburarile endocrine Tulburarile endocrine sunt afectiuni legate de glandele endocrine ale organismului. Sistemul endocrin produce hormoni, care sunt semnale chimice secretate sau trimise in corpul unei persoane prin intermediul sistemului circulator. Hormonii ajuta la reglementarea multora dintre procesele organismului, cum ar fi respiratia, echilibrul fluidelor, feminitate sau masculinitate si controlul... [continuare]

Hormonul paratiroidian (PTH) este un hormon proteic eliberat de glandele paratiroide. Hormonul paratiroidian controleaza nivelurile de calciu, fosfor si vitamina D in sange.. In mod normal, glandele paratiroidie secreta PTH, ca raspuns la nivelurile scazute de calciu din sange. Hormonul functioneaza in trei moduri pentru a ajuta la cresterea nivelului de calciu din sange la normal: - PTH promoveaza eliberarea de calciu din oase in sange; - stimuleaza rinichii sa transforme vitamina D de la forma inactiva la cea activa, ceea ce la randul sau creste absorbtia calciului din alimente; - actioneaza asupra rinichilor pentru a suprima excretia de calciu in urina, incurajand in acelasi timp excretia fosforului. Atunci cand concentratiile de calciu incep sa creasca in sange, PTH in mod normal scade. Odata eliberat in fluxul sanguin, PTH are o durata de viata foarte scurta, nivelurile sale scad la jumatate in mai putin de 5 minute datorita absorbtiei si scindarii in ficat si rinichi. PTH... [continuare]

Element chimic prezent In organism sub forma de fosfat. fosforul (P) este adus prin alimentatie, apoi absorbit prin intestin. El este gasit, in principal, in oase, sub forma minerala, si in sange, asociat cu substante organice. Fosforul este, de asemenea, prezent in toate celulele si participa la activitatile lor. Principalele surse alimentare de fosfor sunt cerealele, carnurile, pestii si ouale. Aportul alimentar zilnic este suficient in mod normal sa acopere nevoile organismului. Fosforemia (nivelul de fosfor din sange) creste in caz de insuficienta renala, de insuficienta a glandelor paratiroide, de intoxicatie cu vitamina D, si se micsoreaza in caz de hipersecretie a paratiroidelor si de carenta In vitamina D. Carenta si aport excesiv - O carenta in fosfor poate fi consecinta unui regim alimentar dezechilibrat, unei cresteri ale necesitatilor (crestere, sarcina, alaptare), unei malabsorbtii digestive sau unei utilizari abuzive de medicamente antiacide pe baza de hidroxid de... [continuare]

Afectiune caracterizata printr-un exces de secretie de parathormon (hormonul care creste nivelul sangvin de calciu favorizand absorbtia intestinala a acestuia) de catre una sau mai multe glande paratiroide. Diferite tipuri de hiperparatiroidie - Hiperparatiroidia primara este legata de dereglarea uneia sau mai multor glande paratiroide (adenom paratiroidian, unic sau multiplu, benign in 95% din cazuri, sau de dezvoltarea anormala a celor patru paratiroide) - Hiperparatiroidia secundara este consecutiva unei hipocalcemii (diminuarea nivelului calciului in sange) si/sau unei hiperfosforemii (cresterea nivelului de fosfor in sange). Simptome si semne - Hiperparatiroidia poate provoca, dupa vreme indelungata, formarea de calculi in rinichi si complicatii osoase (demineralizare osoasa indeosebi, in mod exceptional fractura sau chist osos). O hiperparatiroidie acuta necesita un tratament urgent. tratament - tratamentul hipertiroidiei primare, chirurgical, consta in ablatia... [continuare]

spasmofilia reprezinta o predispozitie la crize de tetanie, spasm laringean sau, mai rar, convulsii generalizate. Avand uneori un caracter ereditar, spasmofilia se defineste prin hiperexcitabilitate neuromusculara. Aparent, spasmofilia este consecinta unei instabilitati particulare a sistemului care controleaza metabolismul calciului si excitabilitatea neuromusculara (paratiroide, centrii nervosi subcorticali). [continuare]

crestere anormala a calcemiei (nivelul de calciu in sange) mai mult de nivelul de 2,75 milimoli, adica de 110 miligrame, la litru. O hipercalcemie este cauzata, de cele mai multe ori, de o crestere a secretiei glandelor paratiroide, la randul ei legata de un adenom paratiroidian. Simptome - Hipercalcemia se manifesta prin oboseala, sete intensa, dureri abdominale insotite de greturi si de constipatie, de depresie. Evolutia hipercalcemiei poate sa fie acuta, riscand atunci sa se complice prin tulburari ale starii de constienta si tulburari ale ritmului cardiac, chiar printr-o cliplire a inimii, fie cronica, dar provocand in continuare o osteoporoza sau complicatii renale: nefrocalcinoza (depozite de multiple microcristale de calciu in parenchimul renal) si calculi ai cailor urinare, care conduc adesea la o insuficienta renala. Tratamentul - Este cel al cauzei: ablatia chirurgicala a unui adenom paratiroidian, de cele mai multe ori. Formele grave necesita o spitalizare de... [continuare]

organ a carui functionare este caracterizata prin sintetizarea apoi prin secretarea unei substante. O glanda este constituita dintr-un tip de tesut numit epiteliu, de aceeasi natura cu stratul superficial al pielii (epiderm) si al mucoaselor. Secretia unei glande poate fi fie exocrina, fie endocrina. - glandele endocrine, adica cu secretie interna, arunca substanta produsa, denumita hormon, in sange. Hipofiza, tiroida, paratiroidele, suprarenalele si ovarele sunt glande endocrine. - Glandele exocrine, adica cu secretie externa, arunca substanta produsa in exterior fie direct (la suprafata pielii), fie indirect (in tubul digestiv, bronhii, caile genitale sau urinare). Ele sunt adesea dotate cu un canal excretor. Glandele salivare, sudoripare si lacrimale sunt glande exocrine. Unele glande sunt concomitent glande endocrine si exocrine. Astfel, pancreasul secreta in acelasi timp enzime digestive si hormoni (exemplu, insulina) trimisi in sange. [continuare]

Afectiune caracterizata printr-un exces de secretie de parathormon (hormonul care creste nivelul sangvin de calciu favorizand absorbtia intestinala a acestuia) de catre una sau mai multe glande paratiroide. Diferite tipuri de hiperparatiroidie - Hiperparatiroidia primara este legata de dereglarea uneia sau mai multor glande paratiroide (adenom paratiroidian, unic sau multiplu, benign in 95% din cazuri, sau de dezvoltarea anormala a celor patru paratiroide). - Hiperparatiroidia secundara este consecutiva unei hipocalcemii (diminuarea nivelului calciului in sange) si/sau unei hiperfosforemii (cresterea nivelului de fosfor in sange). Simptome si semne - Hiperparatiroidia poate provoca, dupa vreme indelungata, formarea de calculi in rinichi si complicatii osoase (demineralizare osoasa indeosebi, in mod exceptional fractura sau chist osos). O hiperparatiroidie acuta necesita un tratament urgent. tratament - tratamentul hipertiroidiei primare, chirurgical, consta in ablatia... [continuare]

Substanta secretata de o glanda endocrina, eliberata in circulatia sangvina si destinata sa actioneze in mod specific pe unul sau mai multe organe-tinta cu scopul de a le modifica functionarea. Hormonii se impart in trei mari grupe dupa structura lor: hormonii polipeptidici (formati din mai multi acizi aminati), de exemplu insulina; hormonii steroidieni (derivati ai colesterolului), precum cortizolul si derivatii lui; hormonii derivati dintr-un acid aminat, precum hormonii tiroidieni. Hormonii sunt secretati, in principal, de catre glandele cu secretie interna, adica hipofiza, tiroida, paratiroidele, suprarenalele si glandele genitale, dar si de diferite formatiuni celulare raspandite in organism. In plus, anumite celule ale pancreasului si rinichiului, precum si hipotalamusul, sau, inca, placenta la femeile gravide, sintetizeaza hormoni specifici. Hormonii sunt cei care guverneaza numeroase functii ale corpului, indeosebi metabolismul celulelor, cresterea, dezvoltarea sexuala,... [continuare]

Ansamblu al glandelor endocrine - Structura si formarea sistemului endocrin. Sistemul endocrin este compus din mai multe glande, unele dintre ele fiind controlate de catre hipofiza, la randul ei o glanda endocrina, si de catre hipotalamus, altele avand un mod de functionare mai autonom. Primele sunt glanda tiroida, glandele corticosuprarenale si gonadele (ovare si testicule) ale caror secretii depind strans de hormonii hipofizari, la randul lor aflati sub controlul hipotalamusului. Celelalte glande endocrine sunt glandele paratiroidie, glandele medulosuprarenale si pancreasul endocrin. Sistemul endocrin are in organism o functie de reglare a metabolismului, a cresterii si a functiei sexuale. El are o particularitate si anume autoreglarea: nivelul de secretie al fiecarui hormon este reglat, pe de o parte, de catre cel al substantei a carei concentratie sangvina o regleaza (concentratia de glucoza pentru insulina, de exemplu), pe de alta parte, multumita unui retrocontrol al... [continuare]

Micsorare anormala a calcemiei (nivelul de calciu in sange) sub 2,26 milimoli, adica 90 miligrame, pe litru la adult si sub 1,75 milimoli, adica 70 miligrame, pe litru la nou-nascut. hipocalcemia este consecutiva, la adult, unor boli digestive cu defect de absorbtie a alimentelor (intoleranta la gluten) unei carente In vitamina D, unei insuficiente renale cronice si, la copil, unui rahitism prin carenta in vitamina D. Mai rar, ea este cauzata de o hipoparatiroidie (insuficienta secretiei de parathormon de catre glandele paratiroide). Hipocalcemiile minore nu produc semne. Cand ele sunt mai importante declanseaza crize de tetanie. Pe termen lung, hipocalcemia antreneaza tulburari neurologice (tremuraturi), o cataracta precoce, anomalii dentare. Tratamentul sau cuprinde luarea pe cale orala de calciu si de vitamina D. El necesita o supraveghere regulata a nivelului de calciu in sange si in urina. Formele severe impun o injectare de urgenta de calciu. [continuare]

Diminuare treptata a tramei proteice a osului, care ramane totusi normal mineralizata. Usurarea tramei proteice osoase este un fenomen natural, denumit osteopenie fiziologica, legat de imbatranirea scheletului. osteoporoza este caracterizata prin exagerarea acestui proces, din cauza unui dezechilibru intre activitatea osteoblastelor (celule care asigura formarea tesutului osos) si cea a osteoclastelor (celule care asigura distrugerea tesutului osos): pentru un acelasi volum, osul este mai putin dens, deci mai fragil. Cauze - Cauzele osteoporozelor sunt multiple. Cea mai obisnuita este osteoporoza postmenopauza. La menopauza, nivelul de estrogeni (hormoni protectori ai tesutului osos) sufera o prabusire, pe cand cel al corticosteroizilor (hormoni care cresc resorbtia osoasa) ramane constant. osteoporoza senila se observa mai ales la femeia trecuta de 60 ani, iar frecventa creste cu varsta. Ea este favorizata de sedentarism, de absenta expunerii la lumina naturala (care permite... [continuare]

Sindrom care apare ca urmare a unei mutatii genetice (microdeletia interstitiala 22q11) si care se caracterizeaza clinic prin: aplazie sau hipoplazie congenitala a timusului si paratiroidelor, care poate fi insotita de anomalii imunitare, hipocalcemie, malformatii cardiace, dismorfism cranio-facial etc. [continuare]

Afectiune caracterizata prin prezenta unor ulcere multiple si recidivante in stomac si mai ales in duoden, asociata cu o inflamatie locala cu o diaree si cu o steatoree (prezenta a grasimilor in fecale). Cauze - Aceste tulburari, rare, sunt provocate de o aciditate gastrica excesiva cauzata de o hipersecretie a unui hormon digestiv, gastrina, de catre una sau mai multe tumori benigne sau maligne cu evolutie foarte lenta, denumite gastrinoame. Acestea sunt amplasate de cele mai multe ori in pancreas sau imprejurimi, mai rar in peretele stomacului sau al duodenului. Sindromul lui zollinger-ellison este fie dobandit si izolat, fie ereditar si asociat cu atingerea altor glande endocrine, paratiroidele sau hipofiza, de exemplu: atunci el face parte dintr-o neoplazie endocrina multipla (boala ereditara caracterizata printr-o hiperfunctie a mai multor glande endocrine). Evolutie - Sindromul lui zollinger-ellison antreneaza uneori, dupa mai multi ani, aparitia de metastaze in ficat. [continuare]

Hipofunctia hormonala a glandelor paratiroide. [continuare]

Totalitate a organelor legate intre ele printr-o functie comuna, dar nu in mod necesar si printr-o continuitate anatomica. sistemul endocrin, de exemplu, se defineste printr-o aceeasi functie, functia hormonala, asigurata de catre glande (hipotalamus, hipofiza, tiroida, paratiroide, suprarenale, pancreas endocrin, ovare, testicule) care deverseaza in circulatia sangvina substante numite hormoni, actionand astfel la distanta asupra altor organe. [continuare]

hormon secretat de catre glandele paratiroide, care asigura reglarea repartitiei calcaiului si fosforului in organism. Sinonim: hormon paratiroidian. [continuare]

"Sănătatea este o comoară pe care puţini ştiu să o preţuiască, deşi aproape toţi se nasc cu ea"- Hipocrate ANALIZE DE LABORATOR OBSTETRICA GINECOLOGIE ENDOCRINOLOGIE MEDICINA MUNCII MEDICINA INTERNA PEDIATRIE ECOGRAFII CURSURI PUERICULTURA SI LAMAZE SIBIU   OBSTETRICA-GINECOLOGIE Consultatie ginecologie+ ecografie................................120 RON Test Babeş-Papanicolau …………………........................45 RON Secreţie vaginală+cultura col+ antibiograma …........……75 RON Monitorizare ovulaţie(3 ecografii)………………..............170 RON Consultatie+ Ecografie 4D …………………....................180 RON Consultatie+ ecografie sarcina incipienta 1- 12 sapt.......110 RON Consultatie+ ecografie sarcina dupa 12 sapt ......................140 RON Montare sterilet ……………………………………..................150 RON Extractie... [continuare]

Ce este Ampril si pentru ce se utilizeaza Indicatii Substantele active din Ampril sunt ramiprilul si hidroclorotiazida. Ramiprilul apartine grupei de medicamente numite inhibitori ECA (enzima de conversie a angiotensinei), ce actioneaza asupra inimii si vaselor sanguine. in timpul tratamentului cu ramipril, vasele sanguine se dilata, rezultand scaderea tensiunii arteriale si cresterea fluxului sanguin si a aportului de oxigen la nivel cardiac si al altor organe. Aditional, ramiprilul influenteaza excretia de sodiu si de lichid la nivel renal. Aceste efecte duc la reducerea incarcarii inimii. Hidroclorotiazida apartine grupei de medicamente numite diuretice. Ca actiune, creste excretia sodiului in rinichi. Cresterea excretiei de sodiu antreneaza un volum sporit de apa, ceea ce duce la cresterea volumului urinar, precum si excretie marita de potasiu. Ampril este un medicament antihipertensiv, utilizat in tratamentul hipertensiunii ce nu raspunde clinic la monoterapie. Medicul... [continuare]

Doze si mod de administrare - Sugari si copii pana la 3 ani: 9 picaturi (0,4 ml)/zi - Copii 3-10 ani: 18 picaturi (0,8 ml)/zi - Adulti si varstnici : 22 picaturi (1 ml )/ zi. Ambalaj: Flacon cu 20 ml solutie orala cu dispozitiv de picurare propriu. 1 ml solutie = 22 picaturi. Nu contine indulcitori. Contine aroma naturala de mandarine. Pastrare: a se pastra la temperaturi sub 25`C. Atentionari : suplimentele alimentare nu inlocuiesc un regim alimentar variat si echilibrat. In timpul sarcinii se administreaza numai sub supravegherea medicului. A nu se lasa la indemana copiilor mici. A nu se depasi doza zilnica recomandata. A nu se consuma dupa data de expirare inscrisa pe ambalaj. Compozitie Fiecare 0.4ml (9 picaturi) , respectiv 0.8ml (18 picaturi) solutie Polyvital contin*: Component Cantitate la 0,4 ml / 9 picaturi solutie 0.8ml /18 picaturi Vitamina A 600 μg 1200 μg Vitamina D3 3 μg 6 μg Vitamina E 1 mg 2 mg Vitamina B1 0,6 mg 1,2mg Vitamina B2 0,68 mg... [continuare]

Ce este Impamid si pentru ce se utilizeaza Indicatii Acest medicament este utilizat pentru reducerea tensiunii arteriale mari (hipertensiune arteriala). Medicamentul se prezinta sub forma de comprimat cu eliberare prelungita care contine indapamida ca substanta activa. Indapamida este un diuretic. Majoritatea diureticelor cresc cantitatea de urina produsa de rinichi. Cu toate acestea, indapamida este diferita de alte diuretice, determinand numai o crestere usoara a cantitatii de urina produse. Mod de administrare Utilizati intotdeauna Impamid SR exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Instructiuni pentru utilizarea corecta Doza uzuala este de un comprimat pe zi, de preferat dimineata. Comprimatele pot fi luate indiferent de orarul meselor. Comprimatele trebuie inghitite intregi cu apa. Nu le spargeti sau mestecati. Tratamentul pentru hipertensiunea arteriala este, de regula,... [continuare]

Ce este Indapamida Actavis si pentru ce se utilizeaza Indicatii Indapamida apartine grupului de medicamente denumite, diuretice care cresc productia de urina de catre rinichi. Indapamida este utilizata pentru a trata tensiunea arteriala crescuta (hipertensiunea arteriala esentiala). Mod de administrare Luati intotdeauna Indapamida Actavis exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Doza zilnica uzuala este de 1 comprimat Indapamida Actavis, care trebuie luat de preferat dimineata. Pacienti cu insuficienta renala Pacientii cu insuficienta renala severa (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml/min) nu trebuie tratati cu indapamida (vezi pct.2 „Nu luati Indapamida Actavis 1,5 mg comprimate filmate cu eliberare prelungita”). Diureticele tiazidice si inrudite au eficacitate maxima doar daca functia renala este normala sau doar usor alterata. Pacienti cu insuficienta... [continuare]

Ce este Impamid si pentru ce se utilizeaza Indicatii Acest medicament este utilizat pentru reducerea tensiunii arteriale mari (hipertensiune arteriala esentiala). Indapamida este un diuretic. Majoritatea diureticelor cresc cantitatea de urina produsa de rinichi. Cu toate acestea, indapamida este diferita de alte diuretice, determinand numai o crestere usoara a cantitatii de urina produsa. Mod de administrare Luati intotdeauna Impamid 2,5 mg exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Doza uzuala este de un comprimat pe zi, de preferat dimineata. Insuficienta renala In insuficienta renala severa (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml/min), tratamentul este contraindicat. Tiazidele si diureticele inrudite au eficacitate maxima numai cand functia renala este normala sau doar usor alterata. Pacienti varstnici La pacientii varstnici, valorile creatininemiei trebuie ajustate in... [continuare]

Ce este Accuzide si pentru ce se utilizeaza Indicatii Accuzide contine o combinatie de quinapril, care face din grupa de medicamente denumite inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA) si hidroclorotiazida, care face parte din grupa medicamentelor denumite diuretice. Quinaprilul dilata vasele de sange, prin aceasta ducand la scaderea tensiunii arteriale, iar hidroclorotiazida ajuta la eliminarea excesului de lichide din organism. Accuzide este utilizat pentru tratarea hipertensiunii arteriale. Mod de administrare Luati intotdeauna Accuzide asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Doza obisnuita este de un comprimat filmat pe zi. Daca este necesar, medicul poate decide cresterea dozei, prin inlocuirea comprimatelor filmate Accuzide Forte cu Accuzide Forte Plus. Daca aveti impresia ca efectul Accuzide este prea puternic sau prea slab, spuneti medicului dumneavoastra sau... [continuare]

Servicii medicale   Laboratorul de Ultrasonografie: - ecografie abdominala - ecografie cardiovasculara - ecografie genitala - ecografie parti moi (tiroida, paratiroida, san)   Laboratorul de Endoscopie Digestiva: - biopsii de mucoasa pentru precizarea diagnosticului morfologic - diagnosticul endoscopic al afectiunilor organice esogastroduodenale si rectocolonice - testul rapid pentru Helicobacter pylori cu confirmare bacteriologica prin amprenta de mucoasa   Radiologie: - radiografii si radioscopii de tub digestiv - investigarea pulmonara si renala (radiografii, tomografii), spitalul avand profil de nefrologie predomina urografiile - investigarea aparatului cardio-vascular si a structurilor osteo-articulare (radiografii, tomografii) - scintigrafii statice si dinamice: renale, hepatice, osoase, de cai biliare, tiroidiene, pulmonare, pentru hemoragii digestive, pentru diverticul Meckel, cu hematii marcate pentru hemangiom hepatic.   Cardiologie: - EKG de... [continuare]

Servicii medicale   Medicina interna: - localizari formatiuni tumorale hepatice; - aspirat si biopsie maduva osoasa; - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne; - ecografii abdominale, vasculare, tiroidiene Doppler; - echocardiografii 2D, Doppler spectral si color de repaus si stres farmacologic; - EKG de repaus, monitorizare continua cu stocare (monitor fix, Holter) EKG de stres (covor rulant si farmacologic); - endoscopie digestiva superioara si inferioara diagnostica; - explorari functionale respiratorii; - implantare stimulatoare cardiace temporare si definitive, uni si bicamerale; - monitorizare Holter TA; - potentiale tardive ventriculare; - programare-urmarire stimulatoare cardiace definitive, uni si bicamerale; - punctii hepatice (oarbe si ecoghidate); - cateterism drept si stang, coronarografie, ventriculografie, aortografie, arteriografii selective si superselective, flebografii, angioplastie cu/fara implantare de stent (coronariana, renala,... [continuare]