para cu canula
Laparoscopia in obstetrica-ginecologie
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Introducere Desi pare neverosimil, laparoscopia nu este o metoda de diagnostic chiar asa de noua, cum ni se pare multora. In fapt, ea a implinit de curand respectabila varsta de 100 de ani, de cand s-a efectuat prima vizualizare a cavitatii peritoneale, folosindu-se un telescop rudimentar si utilizand drept sursa de lumina un bec obisnuit. Inspectarea cavitatii peritoneale era facuta direct, chirurgul privind printr-un capat al telescopului exact ca printr-o luneta. Perfectionarea sistemelor optice cu realizarea de telescoape performante a permis folosirea laparoscopiei ca metoda de diagnostic pe scara mai larga doar de prin anii 50. Este interesant ca la noi in tara s-au efectuat primele laparoscopii diagnostice chiar de la inceputul anilor 60, la spitalul Giulesti. Aparitia si dezvoltarea fibrelor optice si a luminii reci a permis in anii 80 efectuarea unui pas urias in laparoscopie, acest lucru permitand nu numai extinderea procedeelor terapeutice chirurgicale dar si... [continuare]
Laparoscopia
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Ce este laparoscopia Laparoscopia este o procedura chirurgicala ce foloseste un tub subtire, luminat, cu o camera in varf, numit laparoscop, ce este introdus in abdomen printr-o mica incizie la nivelul peretelui abdominal si care este folosita pentru examinarea organelor abdominale si cele ce apartin sistemului reproducator. Aceasta este folosita pentru diagnosticul unor afectiuni precum chisturile, aderentele, fibroamele si infectiile. Cu acest aparat pot fi recoltate si probe de tesut pentru biopsie. De asemenea, acestuia ii pot fi atasate si alte instrumente, precum foarfecele chirurgical. Operatiile laparoscopice sunt minim-invazive, presupun incizii de mici dimensiuni si asigura o vindecare rapida. In timpul laparoscopiei se mai pot efectua si alte proceduri chirurgicale, precum: - indepartarea aderentelor; - repararea unei hernii hiatale sau inghinale; - efectuarea ligaturii tubare; - indepartarea unor organe precum uterul, trompele uterine, ovarele, splina,... [continuare]
Complicatiile dopului de ceara
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Dopul de ceara este determinat de acumularea in exces a cerumenului la nivelul urechii, in special in conductul auditiv extern si de cele mai multe ori prin tasarea frecventa a acestuia cu betisoarele de urechi, folosirea castilor intraauriculare, purtarea protezelor auditive sau datorita formei anatomice a conductului care la unele persoane este mai ingust. Atunci cand intervin modificari in buna functionare a glandelor canalului auditiv extern apare si o excretie in exces ce nu poate fi eliminata in mod fiziologic. Cerumenul este o substanta ceroasa de culoare maronie, secretata in mod natural de glandele conductului auditiv extern. Are un pH usor acid, benefic pentru tegument, si un rol antibacterian. De asemenea, impiedica patrunderea corpurilor straini in ureche si contribuie la buna functionare a sistemului auditiv. Factorii de risc care duc la formarea dopului de ceara - secretie in exces a cerumenului; - canal auditiv ingust; - prezenta firelor de... [continuare]
Liposuctia: riscuri si beneficii
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Liposuctia, numita si lipoplastie, aspiratie liposculpt sau lipectomie, este un tip de chirurgie cosmetica in care se descompune si se evacueaza grasimea din organism. Este adesea folosita pe abdomen, coapse, fese, gat, barbie, brate si picioare. Liposuctia este cea mai frecventa interventie chirurgicala pentru remodelarea corporala. Persoanele care apeleaza la aceasta interventie au de obicei o greutate stabila, dar ar dori sa elimine depozitele nedorite de grasime din anumite parti ale organismului. Liposuctia nu este o metoda generala de a scadea in greutate. Nu este un tratament pentru obezitate. Procedura nu elimina celulita sau vergeturile. Scopul sau este doar estetic. Se potriveste celor care doresc sa remodeleze forma corpului lor. Liposuctia indeparteaza permanent celulele adipoase, modificand forma corpului. Cu toate acestea, daca pacientul nu va avea un stil de viata sanatos, cu o dieta echilibrata dupa interventie, exista riscul ca celulele adipoase... [continuare]
Care este candidatul ideal pentru botox/acid hialuronic si de la ce varsta se poate face?
Dr. Karina Ilonca
Medic specialist dermatolog
Ce este medicina estetica minim invaziva Medicina estetica minim invaziva sau non-chirurgicala este o ramura relativ noua in practica medicala din ultimii ani. Ea are rolul de a imbunatati aspectul nostru exterior prin tehnici mult mai putin traumatizante decat chirurgia. MEMI a luat amploare in aproximativ ultimii 15 ani si este in continua dezvoltare. Care sunt tehnicile cele mai frecvent utilizate in Estetica Medicala Minim Invaziva? Tratamentul numarul unu in lume este tratamentul cu toxina botulinica (mai cunoscut sub numele de ”botox”), urmat de injectarile cu acid hialuronic, peelinguri chimice, mezoterapie cu diferite cocktailuri de substante sau cu plasma, lipoliza injectabila, microneedlingul sau laserele. Ce este toxina botulinica si pentru ce se foloseste? Toxina botulinica este o substanta ce are ca scop relaxarea muschilor faciali. Se injecteaza in mai multe ramuri medicale, dar in medicina estetica amintim stergerea sau atenuarea ridurilor de... [continuare]
Ce este tetralogia Fallot Tetralogia Fallot este cea mai comuna forma de boala cardiaca congenitala cianotica si una dintre primele care a fost tratata cu succes de chirurgii cardiaci. De la primele proceduri din anii 1950, progresele in diagnostic, tratament perioperator, tratament chirurgical si ingrijire postoperatorie au fost impresionante, astfel incat aproape toti cei nascuti cu tetralogia Fallot au o speranta de supravietuire pana la varsta adulta mult mai mare. Imbunatatirea intregului proces de tratament atat pentru copiii nascuti cu boli cardiace congenitala, in general, cat si pentru cei cu tetralogie Fallot, in special, este una dintre povestile de succes ale medicinii moderne. Centrul pentru Controlul si Prevenirea Bolilor (CDC) estimeaza ca in fiecare an se nasc aproximativ 1.660 de copii in Statele Unite cu tetralogie Fallot. Cu alte cuvinte, aproximativ 1 din 2518 copiii nascuti in Statele Unite in fiecare an se nasc cu aceasta patologie. Tetralogia Fallot este... [continuare]
Intoxicatia cu alcool
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Unor oameni le place sa bea o bere, vin sau lichior pentru a sarbatori sau a se relaxa. Cu moderatie, alcoolul poate fi bun. Dupa prea mult alcool, stii ca s-ar putea sa treci cu mahmureala. Dar daca nu stii cand sa renunti si sa te opresti din baut, s-ar putea sa te pui intr-o situatie care pune viata in pericol. Cand nivelul de alcool in sange al unei persoane creste, creste si riscul de intoxicatie cu alcool. Ce este intoxicatia cu alcool? S-ar putea sa fi avut mahmureala si ti-ai revenit foarte bine. Dar intoxicatia cu alcool este periculoasa si poate pune viata in pericol. Se intampla atunci cand o persoana bea o cantitate mare de alcool intr-un timp scurt. Intoxicatia cu alcool poate rezulta din consumul oricarui tip de alcool, inclusiv bere, vin sau lichior. Pe masura ce stomacul tau digera si absoarbe alcoolul, alcoolul intra in sange, iar nivelul de alcool in sange incepe sa creasca. Ficatul tau descompune alcoolul. Dar atunci cand nivelul de alcool din... [continuare]
Crupul laringian (difterie cu localizare laringiana)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Crupul este cea mai frecventa afectiune respiratorie caracterizata de tuse aspra, rugoasa, latratoare. Adesea, crupul afecteaza copiii. Acesta cauzeaza inflamatia si ingustarea laringelui (orificiul corzilor vocale),traheei si bronhiilor principale prin care aerul ajunge la plamani. Cauze Adesea simptomele crupului apar la cateva zile dupa debutul unei infectii de cai respiratorii superioare (ICRS), ca de exemplu o raceala. Cele mai multe cazuri sunt determinate de virusul uman parainfluenzae tip I si II. Cu toate acestea si alte virusuri, cum ar fi virusurile influenzae tip A si B, virusul respirator sincitial (VRS) si virusul rujeolic (care cauzeaza pojarul), de asemenea pot reprezenta o cauza a crupului. O data cu cresterea copilului si cu maturarea structurilor ce alcatuiesc tractul respirator, acesta devine mai putin susceptibil la dezvoltarea crupului. Simptome Cu exceptia cazului in care afectiunea este foarte severa, copilul care are crup este de obicei... [continuare]
Cum sa scapati de pungile de sub ochi
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Te trezesti aratand mai obosita decat inainte de culcare? Colegii iti spun ca arati ca si cand ar fi timpul sa te duci in vacanta chiar in ziua reintoarcerii la serviciu? Daca raspunsul la aceste intrebari este unul afirmativ, cel mai sigur ai pungi sub ochi, ochii umflati sau ai cearcane. Acestea te pot face sa arati mai obosita si mai in varsta decat in realitate. Expertii in dermatologie si cosmetologie sustin ca nu este un lucru neobisnuit ca o persoana de 20-30 de ani sa aiba aceste probleme; mai mult, ei avertizeaza ca acest aspect se poate inrautati odata cu trecerea timpului. Chiar si specialistii in chirurgie plastica apeleaza la ajutor medical pentru a indeparta acest aspect, uneori chiar foarte devreme, la varsta de 30 de ani, si considera ca acest lucru le imbunatateste considerabil aspectul fizic. Ei spun ca imbunatatirea estetica este atat de clara, incat acum lumea nu ii mai intreaba daca au pierdut o noapte, sau de ce arata obositi cand de fapt... [continuare]
Generalitati Imunodeficienta comuna variabila (IDCV) este o afectiune care implica urmatoarele: 1) niveluri scazute ale majoritatii sau ale tuturor claselor de imunoglobuline (Ig); 2) o lipsa de limfocite B sau de celule plasmatice care sunt capabile sa produca anticorpi; 3) infectii bacteriene frecvente. IDCV este o boala imuna frecventa. Cu toate acestea, este diferita atat in ceea ce priveste modalitatea de manifestare clinica, precum si in tipurile de deficienta. Desi este caracteristica scaderea nivelului seric de imunoglobuline G (IgG) si imunoglobuline A (IgA), aproximativ 50% dintre pacientii cu aceasta boala prezinta si scaderea nivelului seric de imunoglobuline M (IgM) si disfunctie a limfocitelor T. Aproximativ 20% dintre cei cu IDCV dezvolta o boala autoimuna. Fiziopatologie La pacientii cu IDCV s-au raportat numeroase anomalii ale sistemului imunitar, cea mai frecventa fiind producerea de anticorpi defectuosi. In consecinta, atat raspunsurile umorale, cat si... [continuare]
Generalitati O histerosalpingograma este o investigatie radiologica cu ajutorul careia se vizualizeaza partile interne ale uterului, trompele uterine si partile inconjuratoare; se efectueaza in cazul femeilor care nu pot ramane insarcinate (infertile). Histerosalpingograma se efectueaza prin introducerea unei substante de contrast la nivelul uterului prin intermediul unui tub introdus prin partea inferioara a vaginului. Deoarece uterul comunica cu trompele uterine, substanta va difuza din uter in trompe. Pe masura difuzarii substantei de-a lungul aparatului genital feminin, se vor efectua clisee radiologice. Radiografiile pot evidentia diferite afectiuni sau conformatie anormala la nivelul uterului sau vaginului sau un obstacol care pot impiedica grefarea ovulului la nivelul peretelui uterin. Un obstacol local, de asemenea, poate impiedica intalnirea spermatozoizilor cu ovulul in vederea fecundarii acestuia. De asemenea, salpingograma poate detecta anomaliile de perete... [continuare]
Sunt foarte speriat... constipatie, clisma si hemoroizi...
Buna ziua, Am 28 de ani si am urmatoarea problema. In urma cu o luna m-am constipat datorita unor ultime 2-3 luni in care nu m-am odihnit, in multe zile nu am mancat mai deloc, am consumat uscaturi si mancare picanta si nu-n ultimul rand, fiind foarte ocupat/solicitat si avand de-a face de asemenea si cu niste situatii foarte solicitante si extrem de stresante, cand eram la toaleta stateam foarte putin, in sensul ca nu asteptam "sa termin", ma ridicam cu mult inainte. Asadar m-am constipat, mi-am bagat 3 supozitoare cu glicerina unul dupa altul si am rezolvat problema. Imediat dupa insa, fiind prins de alte lucruri, fara sa-mi dau seama m-am dus si iar am consumat ceva picat si mancare uscata. Bineinteles ca m-am constipat iar si am stat asa vreo 5 zile incercand iar cu supozitoarele cu glicerina si de data asta si cu dulcolax sa-mi revin. Nu am reusit asa ca am ajuns la spital si am facut clisma. Jumatate din apa recipientului a intrat destul de greu, urmand ca restul... [continuare]
Mivacron, solutie injectabila
Compozitie Mivacron injectii este o solutie clara, apoasa, sterila, de culoare galben deschis, in fiole de sticla, continind 2 mg/ml mivacurium sub forma de mivacurium clorid. Fiecare fiola de 5 ml contine 10 mg mivacurium si fiecare fiola de 10 ml contine 20 mg mivacurium. Actiune terapeutica Mivacurium clorid este un amestec de 3 stereoizomeri. Stereoizomerii trans-trans si cis-trans cuprind 92% pana la 96% din mivacurium clorid si, dupa cum s-a constatat in urma studiilor pe pisici, potentialul lor de blocaj neuromuscular nu difera prea mult intre ele sau fata de mivacurium clorid. Din studiile efectuate pe pisici a rezultat faptul ca izomerul cis-cis are o zecime din potentialul de blocaj neuromuscular al celorlalti doi stereoizomeri. hidroliza enzimatica datorata colinesterazei plasmatice reprezinta mecanismul primar pentru inactivarea mivacuriumului si produce un metabolit de tip alcool cuaternar si de tip monoester cuaternar. Studiile farmacologice desfasurate pe... [continuare]
Proctolog, crema
Indicatii Tratamentul simptomatic al manifestarilor dureroase si pruriginoase anale, in special in criza hemoroidala si in fisuri anale. Doze si mod de administrare Utilizati intotdeauna Proctolog exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Crema rectala se aplica in regiunea anala, dupa toaleta locala, de 1-2 ori pe zi. Tratamentul cu Proctolog trebuie sa fie de scurta durata. Daca manifestarile nu cedeaza rapid, tratamentul trebuie interupt si se recomanda efectuarea unui examen proctologic si revizuirea tratamentului. Daca aveti impresia ca efectul Proctolog este prea puternic sau prea slab, spuneti medicului sau farmacistului. Daca ati utilizat mai mult Proctolog decat trebuie Daca aveti impresia ca ati utilizat prea multa crema rectala, adresati-va medicului dumneavoastra sau celei mai apropiate unitati medicale. Daca uitati sa utilizati Proctolog Nu luati o doza dubla pentru a... [continuare]
Cosmegen, solutie injectabila
Ce este Cosmegen si pentru ce se utilizeaza Indicatii Cosmegen (dactinomicina, MSD) apartine actinomicinelor, un grup de antibiotice produse de specii variate de Streptomyces. Dactinomicina este componenta principala a unui amestec de actinomicine produse de Streptomyces parvullus. Proprietatile toxice ale actinomicinelor comparativ cu activitatea lor antibacteriana exclud folosirea lor ca antibiotice in tratamentul bolilor infectioase, totusi au un efect antineoplazic care a fost demonstrat experimental pe animale la care s-au implantat variate tipuri de tumori. Folosirea ca tratament paleativ in anumite tipuri de cancer are la baza actiunea lorcitotoxica. Tumora Wilms: tumora Wilms este neoplasmul care raspunde cel mai frecvent la Cosmegen. Folosind o terapie combinata cu doze reduse atat de dactinomicina cat si de radiatii, ameliorarea obiectiva temporara poate fi la fel de buna si de durata mai lunga decat daca se folosesc in monoterapie doze crescute din fiecare. In... [continuare]
buna ziua! Am 22 de ani si am un prieten de 4 ani si ceva( primul meu partener). Ma confrunt cu o situatie foarte frustranta si nu pot sau nu vreau sa vad cauzele. Ideea e ca de foarte mult timp, daca nu de la nceput, am dureri si la penetrare si in timpul actului sexual. Nu reusesc sa fiu excitata, lubriferea este aproape de 0 si accept sexul ca o obligatie. Ma doare si ma ustura tot timpul.Am si dureri mai profunde, in capat cum s-ar spune. MI-am facut Papanicolau, m-am tratat de candidoza, nicio schimbare..Simt o repulsie fata de tot ceea ce inseamna sex dar sper totusi sa gasesc o rezolvare. Nu stiu exact daca cu Papanicolau se pot vedea si problemele ovarelor, de exemplu. Ma gandesc sa nu am vreun chist ceva. Sau ma mai gandesc sa nu am probleme cu nivelul hormonilor. Aceste analize hormonale se fac la endocrinolog? Daca dpdv fizic sunt sanatoasa, atunci problema are cauze psihice ceea ce este mult mai ingrijorator. Va rog mult, din suflet, orice parere, orice experienta,... [continuare]
Buna ziua. Mama mea (51 ani) a facut atac de cord, iar de 3 saptamani e inca in coma. I s-a montat un stent, inima ii funcioneaza bine, doar ca nu se poate trezi. Din cate am inteles, creierul a fost afectat din cauza lipsei de oxigen (doctorii au spus ca durat destul de mult pana au reusit sa o resusciteze). I-au facut un tomograf, de unde a reiesit faptul ca are un edem pe creier (din cauza caruia a avut convulsii), dar ca nu exista hemoragii. Doctorii au spus ca edemul se poate trata si i-au administrat medicamente in acest scop. Acum nu mai are convulsii, nu i se mai administreaza sedative, dar totusi nu se poate trezi. Mama respira cu ajutorul tuburilor de oxigen, desi doctorii mi-au spus ca uneori respira spontan (dar totusi nu se descurca singura, fara aparate). I-au facut traheostomie (ni s-a spus ca sonda de oxigen poate provoca iritatii mari,daca e tinuta mai mult de 2 saptamani). Nelamurirea mea este daca aceasta operatie de traheostomie a fost facuta pentru ca... [continuare]
Buna seara, Bunica mea a suferit acum 2 saptamani un avc ischemic partea stanga, fiindu-i afectate in special memoria si campul vizual. Acum e in perioada de recuperare , atat medicamentos cat si prin sprijin familial. Din pacate acces la personal specializat in recuperarile dizabilitatilor mai sus mentionate nu avem. Tratamentul medicamentos care ar trebui sa o ajute in recuperarea acestor 2 aspecte consta in administrarea de Tanakan(de 3 ori pe zi) si a inca unui alt medicament care momentan imi scapa pentru memorie si concentrare. Din pacate nu prea constientizeaza ce i s-a intamplat, cu toate ca i-am explicat cat am putut noi de clar si a inceput sa se izoleze de noi, sa fie foarte frustrata ca nu mai poate face diverse activitati ca pana acum refuzand ajutorul nostru. Prefera sa stea in pat, fara sa se uite la nimic, fara sa asculte nimic, nici pofta de mancare nu prea are si foarte greu reusim sa-i dam macar o felie de paine. am uitat sa precizez ca la externarea din... [continuare]
laparoscopie [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter