nefronul

Nefropatia diabetica

Actualizat la data de: 24 Septembrie 2021

Dr. Balan Dumitra
Medic primar diabet, nutritie si boli metabolice

Ce este nefropatia diabetica Nefropatia diabetica este una din complicatiile cronice ale diabetului zaharat si poate fi depistata dupa mai multi ani de evolutie a acestuia . Hiperglicemia cronica afecteaza vasele renale (angiopatie) si  functionarea unitatii de filtrare a rinichiului (nefronul) cu aparitia initiala a eliminirarii de albumina in urina care in timp  poate duce la insuficienta renala. Prevenirea sau incetinirea leziunii renale este cel mai important pas in managementul bolii. Mentinerea glicemiei si a tensiunii arteriale in limite normale si o dieta alimentara sanatoasa poate reduce riscul dezvoltarii acestei afectiuni sau progresul spre insuficienta renala. Simptome - edeme, initial la picioare, iar apoi tot corpul poate fi afectat; - o crestere a tensiunii arteriale; - pierderea unor cantitati mari de proteine in urina (macroalbuminurie, semn sigur de nefropatie); - cresterea nivelelor de colesterol si trigliceride; - odata ce rinichii sunt afectati... [continuare]

Nefropatia analgezica: cum afecteaza analgezicele sanatatea rinichilor?

Actualizat la data de: 25 Iulie 2025

Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna

Ce este nefropatia? Nefropatia reprezinta afectarea renala, mai exact afectarea unui numar semnificativ de nefroni. Nefronii reprezinta unitatea morfo-functionala a rinichilor, cu roluri esentiale in filtrare si eliminare de reziduuri. Analgezicele reprezinta medicamente cu rol in ameliorarea durerii, fiind de mai multe categorii, in functie de potenta farmaceutica: minore, moderate si majore. Multe dintre aceste analgezice se elimina pe cale renala si pot astfel produce leziuni renale precum nefropatia analgetica. Nefropatia analgetica este dificil de diagnosticat din cauza unui tablou clinic similar cu alte tipuri de nefropatii. Astfel prevalenta exacta a acestei afectiuni nu este cunoscuta. Semne si simptome Nefropatia analgezica este o patologie renala cronica, iar simptomele se instaleaza de regula treptat. Acestea variaza semnificativ de la pacient la pacient, insa pot include: - Fatigabilitate sau stare de slabiciune - Hematurie: prezenta de sange in... [continuare]

Bolile renale (de rinichi)

Actualizat la data de: 22 Iulie 2024

Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna

Generalitati Rinichii sunt organe pereche situate in zona lombara, sub torace, de o parte si de alta a coloanei vertebrale. Rolul acestora este de a curata sangele, de a elimina substantele reziduale, de a filtra lichidele si de a mentine un echilibru intre sarea si mineralele din organism, contribuind astfel la reglarea tensiunii arteriale. In cazul in care rinichii nu functioneaza optim, substantele reziduale si lichidele raman in organism si cauzeaza edeme la nivelul membrelor, dificultati de respiratie si disurie (dificultati de golire a vezicii urinare). Daca afectiunea renala nu este tratata la timp se poate instala blocajul renal sau insuficienta renala acuta, situatie care conduce la decesul pacientului. Rinichiul are forma unei boabe de fasole, o lungime de 12 cm si o latime de 6 cm. Acesta este format din aproximativ un milion de unitati de filtrare, cu aspectul de pungute minuscule, care se numesc nefroni. Rolul nefronului este de a filtra sangele... [continuare]

Anatomia rinichiului

Actualizat la data de: 27 Februarie 2023

Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala

Generalitati Rinichii sunt organe de culoare rosu inchis de forma unei boabe de fasole. Una dintre marginile rinichiului are o forma convexa, iar cealalta este concava. Exista o cavitate atasata marginii concave, numita pelvis renal, care se extinde pana la ureter. Fiecare rinichi este inclus intr-o membrana transparenta numita capsula renala, care ajuta la protejarea rinichiului de infectii si traumatisme. Rinichiul este impartit in doua zone principale: - o zona exterioara mai deschisa la culoare numita cortex renal; - o zona interioara mai inchisa la culoare numita medulara renala; In interiorul medularei exista 8 sau mai multe sectiuni de forma conica cunoscute sub numele de piramide renale. Ariile dintre piramide poarta numele de coloane renale. Localizarea Localizarea normala a rinichilor este spre partea posterioara a cavitatii abdominale, deasupra mijlocului. Daca o persoana isi pune mainile in solduri, rinichii sunt localizati chiar deasupra locului unde se afla... [continuare]

Rinichiul polichistic

Actualizat la data de: 25 Februarie 2022

Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala

Generalitati si alte informatii Chisturile renale sunt niste cavitati – pungi pline cu lichid sau material semisolid dezvoltate in plin parenchim renal fara a comunica cu bazinetul. Au peretii captusiti de un epiteliu. Aceste chisturi pot afecta atat corticala cat si medulara renala. Prin imbunatatirea metodelor de diagnostic – ecografia – de electie – evident numarul pacientilor cu chisturi renale a crescut in ultimul timp. Chisturile renale pot fi congenitale sau dobandite. Chisturile congenitale sunt boli determinate de anomalii de dezvoltare renala: 1. Boala polichistica autozomal dominanta: sunt afectati rinichii dar si alte organe; 2. Boala polichistica autozomal recesiva sunt afectati de chisturi doar rinichii; 3. Boala chistica medulara descrie imagini chistice doar la nivelul medularei renale, fara a gasi chisturi in corticala renala. La randul sau boala polichistica autozomal dominanta poate fi de tip I (mutatie localizata pe bratul scurt al... [continuare]

Consecintele depunerii de colesterol

Actualizat la data de: 09 Iulie 2024

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Generalitati Colesterolul reprezinta o formula biochimica din clasa lipidelor, ce se gaseste in toate celulele corpului si are rol important in digestie, sinteza anumitor hormoni sau vit D. Pricipala sursa de colesterol o reprezinta ficatul, al carui rol in siteza colesterolului este foarte important. De asemenea, surse externe de colesterol  sunt reprezentate de produsele de origine animala(ou, carne rosie, lapte etc). Colesterolul este subimpartit in doua principale categorii si anume : LDL si HDL. HDL sau High density lipidoproteins si LDL sau Low density lipoproteins. O a treia categorie din clasa colesterolului este reprezentata de VLDL (Very low density Lipoproteins). Urmatoarele doua subcategorii sunt reprezentate de IDL (Intermediate) si de Chilomicroni. LDL LDL reprezinta 60-70% din colesterolul total si este implicat in transportul colesterolului prin circulatia sanguina. De la acest rol pleaca stransa corelare intre prezenta in exces a LDL in circulatia sanguina... [continuare]

Atentie la simptomele care tradeaza o boala de rinichi! tu stii sa le recunosti?

Actualizat la data de: 25 Septembrie 2024

Dr. Sebastian Pale
Medic cardiolog

Ce sunt rinichii si ce rol au? Rinichii reprezinta doua organe, de forma boabelor de fasole, localizati sub cutia toracica (regiunea lombara) de o parte si de alta a coloanei vertebrale. Rolul rinichilor este acela de a ajuta organismul sa elimine o mare parte dintre produsii toxici rezultati in urma diverselor procese metabolice ce au loc in organism. La individul sanatos, rinichii reusesc sa filtreze aproximativ 100 mL de sange in fiecare minut. Intreaga cantitate de urina ce se acumuleaza in 24 de ore, in urma procesului de filtrare, poarta numele de diureza. Ce este diureza si cum se realizeaza? Diureza, in mod normal, este cuprinsa intre 1.000 si 1.500 mL pe 24 de ore. Pentru masurarea diurezei este necesara colectarea intregii cantitati de urina pe care individul o elimina in 24 de ore. Altfel spus, diureza este rezultatul activitatii renale de formare a urinii. Cantitatea de urina eliminata intr-o zi (diureza) este strans legata de cantitatea de lichide... [continuare]

Unitate functionala elementara a rinichiului. Fiecare rinichi cuprinde aproximativ 1 milion de nefroni, situati in cortexul (partea de la suprafata) si in medulara (partea profunda) tesutului renal. Structura - Fiecare nefron este constituit din mai multe segmente anatomice care intervin in formarea urinii. - Glomerulul contine un ghemotoc de capilare si elaboreaza urina primara prin filtrarea sangelui. - Tubul urinifer elaboreaza urina definitiva plecand de la urina primara. El se imparte in patru segmente: tubul contort proximal, ansa lui Henle, tubul contort distal, apoi tubul (sau canalul) colector, care se deschide la baza micilor calice (conductori care se varsa in calicele mari, care devarsa urina in bazinet) intr-o zona numita papila renala. [continuare]

Hidronefroza

Actualizat la data de: 23 Noiembrie 2012

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Hidronefroza se caracterizeaza prin retentia de urina in bazinet (segmentul colector format prin reuniunea calicelor si care se prelungeste cu ureterul), produsa de un obstacol la nivelul tractului urinar, urmata de dilatarea bazinetului, calicelor (conducte renale primitive a rinichiului care culeg urina) si in cazuri mai avansate de atrofia parenchimului renal. Localizarea obstructiei la nivelul colului vezicii urinare sau localizata mai jos de el va determina hidronefroza ambilor rinichi. Termenul de hidronefroza pelviana primara este folosit cand obstructia, frecvent functionala este la nivelul jonctiunii dintre pelvisul renal si ureter. Pieloplastia impiedica atrofia renala datorita presiunii crescute si complicatiilor ulterioare (infectii, formarea de calculi). Cauze Cele mai frecvente cauze ale hidronefrozei sunt: - malformatie congenitala a bazinetului si ureterului (conductul care asigura transportul urinei pana la vezica urinara) - obstructie... [continuare]

Hematuria (urinarea cu sange)

Actualizat la data de: 11 Septembrie 2025

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Hematuria se defineste ca fiind eliminarea urinii ce contine sange provenit din aparatul urinar situat deasupra uretrei anterioare. In practica medicala intalnim hematurie microscopica in care hematiile variaza intre 1000ml/min si 1000000ml/min si hematurie macroscopica in care numarul de hematii sunt peste 1000000ml/min. Hematuria macroscopica determina aparitia urinii de culoare rosie sau bruna, insa sunt numeroase substante care pot modifica aspectul urinii, aceasta avand un aspect asemanator cu hematuria (rezultat fals pozitiv): - concentratie urinara crescuta de urocromi, apare in urina cu densitate crescuta - uratii, in acest caz culoarea urinii se normalizeaza prin incalzire - cresterea excretiei de bilirubina directa care apare predominant in icterele mecanice - eliminarea urinara crescuta de urobilina, apare in suferintele hepatocelulare - consumul de medicamente: rimfampicina, furazolidon, hidroxiclorochina, nitrofurantoin, aminofenazona,... [continuare]

Pionefroza

Actualizat la data de: 07 Mai 2010

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Pionefroza este termenul medical care descrie acumularea urinii purulente intr-un sistem colector renal obstruat. Similar unui abces, pionefroza este asociata in mod tipic cu aparitia clinica a febrei, frisoanelor si durerii in flanc, desi exista si situatii in care pacientii, desi aveau boala, nu prezentau simptome. Pionefroza este o afectiune de natura infectioasa, care poate sa apara fie ca urmare a complicarii unei infectii urinare, fie prin diseminarea hematogena a bacteriilor dintr-un focar infectios aflat la distanta. Obstructia tractului urinar, in prezenta unei pielonefrite, poate favoriza aparitia unei colectii de leucocite, bacterii si detritusuri celulare cu localizare in sistemul colector al rinichiului si aparitia consecutiva a ceea ce specialistii numesc “pionefroza”. Intr-o astfel de situatie, mai ales daca colectia de puroi este sub presiune, starea pacientului se poate dezechilibra foarte rapid si poate sa apara septicemia. Datorita... [continuare]

Bolile renale cronice

Actualizat la data de: 23 Noiembrie 2012

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Existenta unei boli cronice renale la un individ inseamna ca rinichii acestuia nu mai functioneaza normal de o perioada mai lunga de timp. In mod obisnuit, rinichii indeparteaza reziduurile toxice din sange. De asemenea, ei ajuta la mentinerea balantei dintre fluidele si sarurile din organism, denumite electroliti. Reziduurile si fluidele din organism aflate in exces sunt eliminate sub forma urinei. Atunci cand rinichii sunt deteriorati, reziduurile se aduna in organism si produc o stare de rau. O boala renala cronica pare sa apara brusc, dar de fapt, aceasta apare putin cate putin, pe parcursul mai multor ani. Fiecare rinichi are aproximativ un milion de filtre mici, denumite nefroni. Atunci cand nefronii sunt deteriorati si nu mai functioneaza, cei ramasi sanatosi preiau si functia acestora. Daca deteriorarea continua, din ce in ce mai multi nefroni devin nefunctionali pana la momentul in care rinichiul nu isi mai poate indeplini functia. Este posibila... [continuare]

medicament care creste excretia urinara a organismului, utilizat in tratamentul hipertensiunii arteriale si al edemelor. Exista trei tipuri de diuretice, care actioneaza fiecare asupra unui segment al nefronului (unitatea functionala a rinichiului). Mecanismul de actiune generala a diureticelor consta in favorizarea eliminarii ioniJor din plasma sangvina (mai ales a sodiului si clorului), provocand un fenomen de osmoza care antreneaza in urina apa plasmei sangvine. Principalele indicatii ale diureticelor sunt hipertensiunea arteriala si edemele consecutive unei insuficiente cardiace, unei boli renale sau unei ciroze hepatice. Utilizarea medicamentelor diuretice in regimurile de slabire nu are eficacitate reala: ea provoaca o pierdere de apa, uneori nefasta, dar nici o pierdere de grasime. Contraindicatiile si interactiunile medicamentoase sunt foarte numeroase si variaza dupa produsul folosit. Astfel, diureticele sunt, in general, contraindicate in caz de insuficienta renala... [continuare]

- Corpusculul Malpighi este un element morfologic al nefronului, format din anse capilare neanastomozate intre ele, care iau nastere prin ramificarea arteriolei aferente si care, reunindu-se, formeaza arteriola eferenta. Este invelit de foita interna a capsulei lui Bowman, de care adera strans. - Stratul Malpighi este stratul epidermic situate intre stratul celulelor bazale si stratul granulos. Este format din 6-7 randuri de celule poliedrice, bine fixate intre ele prin desmozomi. Sinonim : strat germinativ. [continuare]

Reducere a capacitatii rinichilor de a asigura filtrarea si eliminarea produselor de rebut ale sangelui, de a controla echilibrul corpului in apa si saruri si de a regulariza presiunea sangvina. Insuficienta renala, cronica sau acuta, nu este o boala in sine: ea rezulta din afectiunile care ating rinichii, caracterizata printr-o diminuare a numarului de nefroni, aceste unitati functionale al caror element principal este glomerulul, mica sfera in care se efectueaza filtrarea sangelui si unde se elaboreaza urina primara. insuficienta renala cronica - In aceasta insuficienta renala, atingerea glomerulara este ireversibila; gradul ei de gravitate este totusi variabil. Cauzele sunt multiple: aproape toate bolile care ating rinichii pot evolua spre o insuficienta renala cronica. Ele se pot clasifica in doua categorii: - bolile renale propriu-zise, fie ca ele ating exclusiv rinichii sau nu (diabet); - bolile cailor excretorii (calice, bazinet, uretera, vezica), congenitale... [continuare]

Formatiuni intalnite la nivelul rinichiului - au forma unei cupe. Este locul unde se varsa urina provenita de la mai multi nefroni (cei care produc urina); de la nivelul calicelor (mici si mari) urina trece in bazinetul renal, apoi in ureter, vezica urinara (unde este depozitata intre mictiuni) si uretra. [continuare]

boala caracterizata printr-o atingere a tesutului renal interstitial (tesutul de sustinere a nefronilor). Nefritele provocate de atingerea tesutului inter stitial pe cale urinara - Denumite si nefrite interstitiale pe cale ascendenta sau pielonefrite, ele sunt provocate de o infectie sau de o malformatie a cailor excretorii (calice, bazinete, uretere, vezica, uretra). Pielonefritele acute afecteaza, in majoritatea cazurilor decat un singur rinichi. De origine bacteriana (provocate, de exemplu de o colibaciloza), ele se traduc prin dureri lombare vii, insotite de febra si de frisoane. tratamentul lor se bazeaza pe administrarea de antibiotice. Pielonefritele cronice pot afecta un singur rinichi sau ambii. Ele sunt consecinta unor infectii urinare recidivante provocate, in general, de anomaliile congenitale sau doban dite ale cailor excretorii, care favorizeaza sau stanjenesc scurgerea urinei. Daca pielonefrita nu afecteaza decat un singur rinichi, ea nu are consecinte asupra... [continuare]

boala caracterizata printr-o atingere a tesutului renal interstitial (tesutul de sustinere a nefronilor). Nefritele provocate de atingerea tesutului inter stitial pe cale urinara - Denumite si nefrite interstitiale pe cale ascendenta sau pielonefrite, ele sunt provocate de o infectie sau de o malformatie a cailor excretorii (calice, bazinete, uretere, vezica, uretra). Pielonefritele acute afecteaza, in majoritatea cazurilor decat un singur rinichi. De origine bacteriana (provocate, de exemplu de o colibaciloza), ele se traduc prin dureri lombare vii, insotite de febra si de frisoane. tratamentul lor se bazeaza pe administrarea de antibiotice. Pielonefritele cronice pot afecta un singur rinichi sau ambii. Ele sunt consecinta unor infectii urinare recidivante provocate, in general, de anomaliile congenitale sau doban dite ale cailor excretorii, care favorizeaza sau stanjenesc scurgerea urinei. Daca pielonefrita nu afecteaza decat un singur rinichi, ea nu are consecinte... [continuare]

Cea de a doua parte a nefronului (unitatea functionala a rinichiului), in care se elaboreaza urina definitiva pornind de la urina primara. [continuare]

- Corpusculul Malpighi este un element morfologic al nefronului, format din anse capilare neanastomozate intre ele, care iau nastere prin ramificarea arteriolei aferente si care, reunindu-se, formeaza arteriola eferenta. Este invelit de foita interna a capsulei lui Bowman, de care adera strans. - Stratul Malpighi este stratul epidermic situate intre stratul celulelor bazale si stratul granulos. Este format din 6-7 randuri de celule poliedrice, bine fixate intre ele prin desmozomi. Sinonim : Malpighi. [continuare]

lichid secretat de catre nefroni (unitati functionale ale rinichiului), care se scurge pe caile urinare excretorii (calice, bazinete, uretere) si se acumuleaza in vezica inainte de a fi evacuata prin uretra. Compozitie - Urina este un lichid galben-pai sau de culoarea chihlimbarului, limpede in momentul emisiei ei, cu un miros specific si usor acida. Ea este constituita din apa, in care sunt dizolvate substante minerale (sodiu, potasiu, calciu, magneziu sub forma de cloruri, sulfati, fosfati) si organice (uree, creatinina, acid uric, acizi aminati, enzime, hormoni, vitamine), si contine globule rosii si globule albe in cantitate mica (mai putin de 5 000 pe mililitru). Volumul urinei excretate este cuprins in mod normal intre 0,5 si 2 litri in 24 ore, dar variaza in functie de varsta subiectului, de cantitatea de lichide absorbite, de alimentatie, de activitatea fizica, de climat etc. Elaborare si fiziologie - Glomerulul, prima parte a nefronului, elaboreaza urina... [continuare]

Oprire a producerii de urina de catre rinichi. Se disting doua tipuri de anurie: - anuria excretorie este provocata de un obstacol in scurgerea urinei la nivelul bazinetului, ureterelor sau a uretrei; cauza poate fi constituita de numeroase boli urologice. Cele mai frecvente cauze le constituie calculii urinari, precum si tumorile de prostata sau de vezica, actionand prin astuparea celor doua cai excretorii. - anuria secretorie este consecinta unei opriri a producerii urinei la nivelul nefronilor (unitatile functionale elementare ale rinichiului), in straturile superficiale (cortex) sau profunde (medulara) rinichiului. Cauze - Cauzele sunt foarte numeroase: boala a glomerulilor (unitatile filtrante ale rinichiului), vascularizarea rinichiului, absorbtia de toxice etc. Tratament - Tratamentul unei anurii constituie o urgenta datorita insuficientei renale acute, care apare foarte rapid: - tratamentul anuriei excretorii consta in suprimarea obstacolului din calea de... [continuare]

Ce este Co-Trim EEL si pentru ce se utilizeaza Indicatii Acest medicament este o combinatie intre o sulfamida antibacteriana - sulfametoxazolul si o diaminopirimidina - trimetoprimul, in raport 5/1. CO-TRIM EEL este indicat in infectii produse de germeni sensibili. Pentru tratament curativ este indicat in: -infectii produse de Pneumocystis carinii; -toxoplasmoza (boala cauzata de catre un protozor parazit numit Toxoplasma gondii) fara atingere cerebrala la pacienti imunocompetenti (capacitatea de a dezvolta un raspuns imun); -infectii uro-genitale la barbati, in special in caz de prostatita; -infectii urinare joase (cistita acuta) necomplicate la femei sub 65 ani - se poate administra in doza unica; -infectii ORL (otita sau sinuzita), de preferat pe baza antibiogramei; -infectii bronhopulmonare; -infectii digestive, febra tifoida (boala infectioasa specifica omului, cauzata de catre bacteria Salmonella typhi). Ca tratament profilactic este indicat: -pentru profilaxia... [continuare]

Infectie cronica cu e coli. densitatea urinei este f scazuta?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Infectii urinare

Bacterie rezistenta la antibiotice. De 40 de ani recidivele au fost frecvente. Infectia s-a cronicizat. Urmez tratament doar cu antiseptice si D-Manoze. In urma inui ex de urină am descoperit o scădere a densitatii urinei 1010. Am repetat de 3 ori in decurs de 1 lună examenul și densitatea a rămas aceeași. Urina este aproape incoloră ( chiar si cea de dimineață)și RFG este 83 , Creatinina serica 0,76, Ureea 43. Stiu că afectarea nefronilor se reflectă târziu in analizele de sânge. Deja când o proporție importanta din functia renala este afectata apar modificări ale ureei si a creatininei. Aș dori un sfat competent. Mulțumesc [continuare]

Sindromul nefrotic

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Afectiuni ale rinichilor

buna.am 21 de ani si sufar de un sindrom nefrotic.nu stiu prea multe despre aceasta boala.in luna decmbrie mi s-a descoperit acest diagnostic.am facut un tratament cu predison(am inceput cu 9 capsule pe zi),lipanthyl(pt. ca din cauza sindromului mi se marise colesterolul)spironolactona,aspenter,calciu cu vit. D3 si ferrogradumet.timp de 5luni am facut acest tratment si nu s-a vazut nici o schimbare din contra imi era din ce in ce mai rau.insa de 2 luni fac un tratament lunar cu solu_medrol.intradevar ma simt un pic mai bine ,dar trombocitele tot nu a scazut acestea fiind de 714000/mm3,iar fibrinogenul este de 1036 mg/dl,numai proteinuria am mai scazut de la 13.8g/24h la 5.25g/24h.Mi s-a mai spus in urma efecuarii unei biopsii renale ca sufar si de AMILOIDOZA RENALA despre care nu stiu apsolut nimic . daca stie cineva ceva despre aceste 2 boli va rog sa imi raspundeti la acest mesaj.va multumesc [continuare]