ingrijirea piciorului diabetic

Complicatiile cronice ale diabetului zaharat non-insulino-dependent

Actualizat la data de: 10 Noiembrie 2025

Dr. Mihaela Posea
Medic specialist Diabet, Nutritie si Boli Metabolice

Generalitati Diabetul non-insulino-dependent (diabet zaharat de tip II) apare in urma pierderii progresive a secretiei de insulina de catre celulele β din pancreas, pe fondul rezistentei la insulina. Insulina este un hormon care participa la reglarea nivelului de glucoza din sange,facilitand utilizarea eide catre celule. Cand secretia de insulina este insuficienta sau daca exista rezistenta la actiunea acesteia in tesuturile tinta, nivelul glucozei din sange creste si valori mai mari de 126 mg/dl definesc diabetul zaharat. Valorile constant crescute ale glicemiei pot duce la aparitia complicatiilor micro sau macrovasculare ale diabetului. Complicatii Complicatiile microvasculare (adica afectarea vaselor mici) sunt reprezentate de afectarea la nivelul ochiului (retinopatie), la nivelul rinichilor (nefropatie sila nivelul nervilor periferici (neuropatie). Complicatiile macrovasculare (leziuni aparute la nivelul vaselor de calibru mai mare) sunt reprezentate de boala... [continuare]

Neuropatia diabetica, complicatia frecventa a diabetului care poate duce la amputare

Actualizat la data de: 11 Iunie 2019

Dr. Claudia Topea
Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice

Neuropatia diabetica, cea mai comuna complicatie a bolii diabetice Neuropatia diabetica este un ansamblu de modificari ce apar ca urmare a disfunctiei nervilor periferici la pacientii cu diabet zaharat. Afectarea sistemului nervos periferic si autonom este probabil cea mai comuna complicatie a bolii diabetice. Neuropatia este impartita in mai multe sindroame, in functie de manifestarile clinice, distributia afectarii neurologice etc. Prevalenta acestei complicatii variaza in functie de dezechilibrul glicemic si de severitatea acestuia, indiferent de tipul de diabet. Se estimeaza ca aproximativ 50% dintre pacientii diabetici au neuropatie, procentul crescand o data cu durata de evolutie a bolii (la aproximativ 15 ani de la debut, se estimeaza ca toti diabeticii prezinta cel putin o manifestare a neuropatiei). Prevalenta crescuta a acestei complicatii rezulta in cresterea morbiditatii, cu infectii recurente ale membrelor inferioare, ulceratii, si in final ajungand pana la... [continuare]

Neuropatia diabetica

Actualizat la data de: 27 Mai 2022

Dr. Balan Dumitra
Medic primar diabet, nutritie si boli metabolice

Generalitati Neuropatia diabetica reprezinta afectarea nervilor si este de obicei des intalnita in diabet. In timp, hiperglicemia (nivelul crescut al zaharului din sangele pacientilor cu diabet) poate afecta nervii din intregul corp. Exista mai multe tipuri de neuropatie diabetica. Neuropatia periferica rezulta din afectarea sistemului nervos periferic. Aceasta duce la scaderea sensibilitatii dureroase, tactile, termice si vibratorii in anumite parti ale corpului si poate uneori sa afecteze capacitatea de miscare si forta musculara. Cea mai frecventa forma de neuropatie diabetica Cel mai frecvent afecteaza picioarele (laba piciorului si gambele) si poate contribui la aparitia unor probleme serioase cum ar fi ulcerele, infectiile sau deformari osoase si articulare. Este cea mai frecventa forma de neuropatie diabetica. Neuropatia autonoma (vegetativa) este rezultatul afectarii sistemului nervos autonom. Acesti nervi sunt implicati in controlul functiilor involuntare ale... [continuare]

Diabetul zaharat non-insulino-dependent recent diagnosticat

Actualizat la data de: 26 Ianuarie 2022

Dr. Mihaela Posea
Medic specialist Diabet, Nutritie si Boli Metabolice

Generalitati Diabetul zaharat de tip II apare atunci cand pancreasul secreta cantitati insuficiente de insulina sau celulele organismului prezinta o rezistenta crescuta la actiunea insulinei. Insulina asigura necesarul energetic celular, facilitand introducerea glucozei in celule si mentinand astfel valori normale in sange. Cand secretia de insulina este insuficienta sau daca exista rezistenta la actiunea acesteia in tesuturile tinta, nivelul glucozei din sange (glicemia) creste dar in acelasi timp, nici tesuturile nu o pot utiliza pentru producerea de energie. Cand nivelul glicemiei este persistent crescut apar, din cauza efectelor nocive ale hiperglicemiei asupra vaselor sanguine sau a nervilor periferici, complicatii cronice grave. Diabetul zaharat de tip II este o boala caracteristica varstei adulte, insa apar din ce in ce mai multe cazuri si la copii si adolescenti datorita cresterii numarului de pacienti care sufera de obezitate. Deoarece tratamentul DZ de tip II de... [continuare]

Sanatatea picioarelor in diabetul zaharat

Actualizat la data de: 22 Decembrie 2020

Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie

Neuropatia diabetica Atat la nivel mondiat cat si in tara noastra diabetul zaharat ocupa un loc fruntas printre afectiunile cu un impact important asupra sanatatii si mai ales a complicatiilor netratate sau tratate cu indiferenta. Una dintre cele mai frecvente complicatii date de diabetul zaharat este neuropatia diabetica care se manifesta printr-o senzatie de amorteala permanenta la nivelul membrelor inferior ce debuteaza treptat si care cu timpul duce la aparitia unor mici leziuni ,chiar si sub forma unei bataturi ce la prima vedere nu pune probleme, dar netratata poate determina amputatia degetului afectat sau chiar a piciorului. Aceste complicatii de cele mai multe ori apar prin prisma faptului ca pacientul nu simte leziune nou aparuta,piciorul fiind amortit,leziune se suprainfecteaza sip ana este descoperita ea se extinte ajungandu-se in cazuri extreme la gangrena. Neuropatia diabetica se poate combina si cu boala vasculara periferica,accentuandu-se prin aceasta prisma... [continuare]

Complicatiile neurologice ale diabetului zaharat

Actualizat la data de: 11 Aprilie 2024

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Ce este neuropatia diabetica Diabetul zaharat este o boala cronica care poate afecta multiple organe si sisteme din corp, inclusiv sistemul nervos. Tulburarile neurologice asociate cu diabetul zaharat sunt frecvente si pot avea un impact semnificativ asupra calitatii vietii pacientilor. Neuropatia diabetica este cea mai comuna tulburare neurologica intalnita la pacientii cu diabet zaharat, afectand aproximativ 50% dintre acestia. Aceasta afectiune se caracterizeaza prin leziuni ale nervilor periferici, care duc la simptome precum furnicaturi, amorteli si dureri in picioare si/sau maini. Neuropatia diabetica poate fi senzoriala, motorie sau mixta si poate fi diagnosticata prin teste neurologice si electrofiziologice. Factori de risc Factorii de risc pentru neuropatia diabetica includ: - controlul inadecvat al nivelului de glucoza in sange; - durata diabetului zaharat - persoanele cu diabet de lunga durata sunt mai susceptibile sa dezvolte neuropatie, - factorii genetici... [continuare]

Piciorul diabetic - cum il recunoastem si cum il tratam corect?

Actualizat la data de: 05 Aprilie 2021

Autor: SfatulMedicului

Introducere Din numarul total al amputatiilor de gamba non-traumatice 85% sunt cauzate de un ulcer diabetic. Se estimeaza ca 3-4% dintre pacientii cu diabet sufera in mod curent de ulceratii diabetice sau infectii profunde. Dintre pacientii diabetici aproximativ 15% dezvolta ulceratii in timpul vietii si, odata aparuta, acesta leziune creste de 8 ori riscul de amputatie pentru respectivul pacient. Dincolo de statistici este cert faptul ca un ulcer diabetic are implicatii majore asupra sanatatii si calitatii vietii pacientului, cu consecinte grave in cazul in care este ignorat si lasat sa ajunga intr-un stadiu avansat. Diabetul zaharat este o tulburare cronica a metabolismului carbohidratilor si, la nivel mondial, cunoaste o raspandire aproape epidemica. Avand in vedere ca diabetul tip 2 are si o componenta dependenta de varsta, este preconizata o crestere a numarului de persoane afectate de aceasta maladie chiar si numai pe baza evolutiei varstei populatiei. In cadrul... [continuare]

Piciorul diabetic si probleme cutanate - complicatii ale diabetului

Actualizat la data de: 19 Iulie 2024

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Intrucat persoanele cu diabet zaharat au un nivel prea ridicat de glucoza (zahar) in sange o perioada destul de indelungata de timp, pot dezvolta complicatii grave, inclusiv probleme ale picioarelor dar si afectiuni cutanate, boli cardiovasculare, accidente vasculare cerebrale, boli de rinichi, afectiuni ale ochilor si alte leziuni. Cum pot fi picioarele afectate de diabet? Diabetul poate provoca doua probleme care ar putea afecta picioarele: - neuropatia diabetica - diabetul zaharat care nu este tinut sub control poate deteriora nervii. Daca aveti nervii picioarelor lezati, posibil sa nu mai simtiti caldura, frigul sau durerea. Lipsa acestor senzatii este numita neuropatie diabetica. - boli vasculare periferice - diabetul afecteaza circulatia fluxului de sange. Atunci cand circulatia sangelui nu este adecvata, va fi nevoie de mai mult timp pentru ca o rana sa se vindece. Fluxul scazut de sange la nivelul bratelor si picioarelor poarta denumirea de boala... [continuare]

piciorul diabetic reprezinta o complicatie frecventa a diabetului zaharat. Termenul de "picior diabetic" presupune leziuni/ulceratii aparute la nivelul membrelor inferioare, care adesea sunt insotite de infectii. Pentru tratare acestei afectiuni poate fi necesare spitalizarea sau interventia chirurgicala. Pacientii cu diabet zaharat trebuie sa cunoasca foarte bine complicatiile acestei afectiuni, pentru a preveni aparitia acestora, pentru a recunoase complicatiile in faza incipienta, si sa ofere un tratament corect inainte de agravarea problemelor. ingrijirea piciorului diabetic este foarte importanta. Orice leziune, chiar minora poate conduce la complicatii serioase. Datorita leziunilor nervilor periferici (neuropatia diabetica) si a leziunilor vaselor sanguine, mici injurii aparute la acest nivel pot fi usor trecute cu vederea si se pot suprainfecta. Pacientul nu simte durerea cauzata de diferitele leziuni, in unele cazuri nici macar disconfortul cauzat de incaltamintea... [continuare]

Picior diabetic

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Diabetul zaharat

Buna seara. Intrebarea se refera la tatal meu/65 ani care e diabetic si sufera de aceast simptom la ambele picioare. De la genunchi in jos pielea e extrem de uscata- ca o matreata, labele picioarelor sunt cam vinetii si unghiile mari de la degete aproape s-au desprins de radacina. In schimb nu are nici un fel de rana; Va rog sa-mi recomandati un tratament ce poate fi facut acasa deoarece nu se poate deplasa. Orice alt sfat pt aceasta situatie e binevenit. Va multumesc. Manuela [continuare]

Metode de ingrijire a membrelor inferioare la persoanele cu diabet zaharat

Actualizat la data de: 16 Ianuarie 2018

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Persoanele care sufera de diabet zaharat necesita o ingrijire speciala a membrelor inferioare, in special a piciorului. Diabetul zaharat este o afectiune in care poate aparea afectarea terminatiilor nervoase si a nervilor (polinevrita), precum si afectarea vaselor sanguine mici (angiopatie), care au ca rezultat diminuarea sensibilitatii la nivelul piciorului, astfel ca leziunile aparute la acest nivel pot fi usor trecute cu vederea (unii pacienti cu diabet zaharat nu simt durerea). Diabetul zaharat interfera de asemenea si cu sistemul imun, astfel ca organismul este mai predispus infectiilor decat la persoane sanatoase. Orice leziune, chiar minora, poate determina ulceratii si se poate suprainfecta. O ingrijire si o igiena adecvata a picioarelor in cazul persoanelor cu diabet poate preveni aparitia unor astfel de complicatii ale diabetului. Ingrijirea picioarelor in cazul diabeticilor este foarte usor de efectuat si se realizeaza in mare parte inaintea... [continuare]

Complicatiile cronice ale diabetului insulino-dependent

Actualizat la data de: 10 Noiembrie 2025

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Un pacient cu DZ de tip I poate dezvolta una sau mai multe complicatii cronice. Macrovasculopatia diabetica Hiperglicemia poate determina leziuni ale vaselor care iriga cordul si creierul. De asemenea pot fi afectate vasele periferice ale membrelor inferioare, fluxul sangvin de la acest nivel este blocat sau scade, producand boala arterelor periferice. In conditiile unei irigari deficitare pacientul cu diabet poate suferi atacuri cerebrale sau infarcte miocardice. Complicatii microvasculare - retinopatia diabetica duce la scaderea pana la pierderea vederii - nefropatia diabetica. Progresia leziunii vaselor sanguine renale duce la instalarea insuficientei renale, fiind necesara instituirea dializei sau realizarea transplantului renal - neuropatia diabetica duce la scaderea sensibilitatii tactile, termice si dureroase in special la nivelul picioarelor (laba piciorului si gambele). Neuropatia se poate instala si la nivelul unor nervi implicati in controlul... [continuare]

Ciuperca piciorului - generalitati

Actualizat la data de: 02 Noiembrie 2009

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Ciuperca piciorului (denumita si „piciorul de atlet” intrucat apare frecvent la sportivii ce utilizeaza incaltaminte ocluziva in salile de antrenament) este o afectiune a pielii piciorului, de cauza micotica. Exista trei tipuri de micoza a piciorului, fiecare afectand regiuni diferite ale pielii piciorului si manifestandu-se in mod diferit. Cauze Ciuperca piciorului (Tinea pedis, „piciorul de atlet”) este o infectie a pielii piciorului produsa de o ciuperca. Agentii cauzali incriminati cel mai des sunt: • Trichophyton mentagrophytes cauzeaza tipul vezicular de tinea pedis si tipul interdigital; • Trichophyton rubrum cauzeaza forma keratozica („in mocasin”) de tinea pedis. Aceasta ultima forma este foarte dificil de tratat. Ciuperca se contracteaza cand organismul vine in contact cu ciuperca si aceasta incepe sa creasca la nivelul pielii, in stratul cutanat superior sau pe suprafata acestuia. Ciupercile cresc cel mai bine in locurile calde si... [continuare]

Afectiuni cutanate in diabetul zaharat

Actualizat la data de: 06 Septembrie 2010

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Diabetul zaharat este in prezent o cauza majora de morbiditate si mortalitate. Frecvent este insotit de diverse manifestari cutanate. Aproximativ o treime dintre pacientii diabetici pot sa prezinte manifestari dermatologice. Perturbarea metabolismului carbohidratilor (glucidelor), caile metabolice noi, ateroscleroza, microangiopatia (afectarea arterelor mici), degenerescenta neuronala au un rol important in aparitia manifestarilor cutanate; insa exista si manifestari cutanate care nu au un mecanism pe deplin elucidat. Afectiunile cutanate mai frecvente la diabetici fara o cauza cunoscuta sunt: - necrobioza lipodica; - dermopatia diabetica; - bulele diabeticelor; - granulomul inelar; - dermatozele perforante. Necrobioza lipoida Aceasta afectiune, care in prezent nu are o etiologie pe deplin cunoscuta, afecteaza aproximativ 0,3-0,7 % dintre persoanele cu diabet zaharat, mai frecvent femeile decat barbatii. Cauza degradarii colagenului (proteina care este... [continuare]

Ingrijirea picioarelor

Actualizat la data de: 02 Aprilie 2025

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Stiati ca, spre deosebire de barbati, femeile sunt de patru ori mai predispuse afectiunilor localizate la nivelul picioarelor. Principala cauza care conduce la aparitia afectiunilor este incaltamintea imperfect adaptata. Ingrijirea picioarelor este cel putin la fel de importanta ca si igiena dintilor. Acorda-le asadar la fel de multa atentie si la fel de mult timp, si cu putin ajutor din partea remediilor naturiste, poti tine la distanta problemele picioarelor! Prevenirea mirosului neplacut al picioarelor La nivelul picioarelor se afla mai multe glande sudoripare decat in orice alta regiune a corpului, astfel incat mirosul neplacut al picioarelor este o problema relativ des intalnita, mai ales in anotimpul cald. Cheia evitarii mirosului neplacut al picioarelor este igiena exigenta. Spalati picioarele in apa calduta (nu fierbinte) in fiecare seara si dimineata, utilizand un sapun antibacterian. Clatiti picioarele cu apa rece si apoi... [continuare]

Emc - medici de familie in programul de diabet

Actualizat la data de: 15 Octombrie 2018

Autor: SfatulMedicului

ORDIN Nr. 966 din 29 mai 2007 privind aprobarea Normelor tehnice de organizare a programului de formare prin educatie medicala continua a medicilor de familie care desfasoara activitati in cadrul Programului national de diabet zaharat Informatii privind programul de formare prin educatie medicala continua a medicilor de familie care desfasoara activitati in cadrul Programului national de diabet zaharat. EMITENT: MINISTERUL SANATATII PUBLICE PUBLICAT IN: MONITORUL OFICIAL NR. 383 din 7 iunie 2007 in conformitate cu prevederile ARTICOLUL 48 din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, ale Ordinului ministrului sanatatii publice si al presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 1.061/425/2006 privind aprobarea organizarii si desfasurarii Programului national de diabet zaharat, precum si ale Hotararii Guvernului nr. 292/2007 pentru aprobarea programelor nationale de sanatate in anul 2007, cu modificarile... [continuare]

Fractura de picior

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Diverse

Tatalo meu si-a rupt piciorul in 05.12.2011 si are "FRACTURA COMINUTIVA CU DEPLASARE MODERATA 1/3 PROXIMALA GAMBA DREAPTA PE MEMBRU SECHELAR CU SINDROM POST TROMBOTIC SI ULCER VARICOS MULTIPLU" mai are si OBEZITATE GR.3, CIROZA HEPATICA, DIABET ZAHARAT INSULINO DEPENDENT SI ADENOM DE PROSTATA. As vrea sa stiu cam cat timp trebuie tinut ghipsul in cazul lui de fractura, tinand cont ca are atatea boli.Am auzit ca la diabetici timpul in care se vindeca fractura este foarte lung. Multumesc mult. [continuare]

Pers diabetica 73 ano cangrena picior?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Diabetul zaharat

Buna ziua tatal meu de 73 de ani nu a fost la timp la dr si i s.au amputat 2 degete la pikiorul drept fel mare si urmatorul nu se inchide rana tot supureaza infectie care e cea mai buna solutie pt a stopa cangrena di nu amputa intregul pikior sau partial [continuare]

Servicii medicale   Spitalizare continua in sectiile de : - Medicina interna - Cardiologie - Chirurgie - ATI - Neurologie - Obstetrica si Ginecologie - Neonatologie - Pediatrie - Camera de garda - Farmacie - Laborator analize medicale - Laborator radiologie si imagistica medicala   Ambulatoriul de specialitate - servicii oferite in contract cu casa de asigurari de sanatate - cabinet neurologie - cabinet medicina interna - cabinet de obstetrica ginecologie - Manevre de mica chirurgie pentru abces si/sau chist vaginal sau Bartholin cu marsupializare, polipi, vegetatii vulva, vagin, col; Tratamente locale: badijonaj, lavaj/caz); Recoltare pentru test Babes-Papanicolau; Extractie de corpi straini - dispensar de pneumoftiziologie - cabinet de chirurgie generala - consultatia si terapia chirurgicala (inclusiv anestezia locala) a panaritiului eritematos; panaritiului flictenular; panaritiului periunghial si subunghial; panaritiului antracoid; panaritiului pulpar;... [continuare]

Servicii medicale Consultatiile in ambulatoriul spitalului se pot face cu bilet de trimitere la medicul de familie insotit de actul de identitate si act doveditor al platii CNAS(adeverinta sau talon de pensie recent) Cabinet de medicina interna - asigura consultanta de specialitate Cabinet de diabet, nutritie si boli metabolice - asigura consultatii de specialitate inclusiv trimiteri catre alte servicii de specialitate cu inalta performanta profesionala precum si asistenta medicala si educatie terapeutica tuturor pacientilor cu diabet zaharat care se adreseaza acestui centru - asistenta medicala in ambulatoriu si educatie terapeutica sun asigurate de catre cadre medicale specializate sub indrumarea directa a medicilor specialisti din ambulatoriu de specialitate - colectivul de cadre medicale din spital si ambulatoriu de specialitate asigura sfat terapeutic si instruire in permanenta - pacientii din Ambulatoriul de specialitate primesc medicatia necesara ADO si instruire... [continuare]

Servicii medicale   Cabinet de medicina interna - asigura consultanta de specialitate - acupunctura. Cabinet de alergologie si imunologie clinica - rinitele si rinosinuzitele alergice - astmul alergic, indus de efort, cu hipersensibilitate la antiinflamatoare nesteroidiene sau sulfiti - sindromul rinita alergica si astm coexistent - evaluarea imuno-alergologica in aspergiloza bronhopulmonara alergica, pneumopatii de hipersensibilitate - alergii oculare - urticaria si angioedemul, urticaria alergica, la factori fizici, autoimuna si idiopatica, vasculita urticariana - dermatita atopica - dermatita de contact alergica - evaluarea si, dupa caz, asistenta pacientului cu reactii adverse medicamentoase sau antecendente personale de reactii adverse medicamentoase de hipersensibilitate, cu alte afectiuni asociate care necesita farmacoterapie - alergiile alimentare si reactii de hipersensibilitate la alimente si aditivi alimentari - evaluarea si, dupa caz, asistenta... [continuare]

Servicii medicale   Clinica de alergologie si imunologie: - diagnosticul etiologic si tratamentul bolilor alergice - centru pentru imunoterapie specifica - centru de referinta pentru diagnosticul si tratamentul specific in alergiile la veninuri de hymenoterapie - centru de invatamant pentru medici specialisti si cadre medii - centru de educatie a pacientilor alergici si a familiei lor - singurul centru pentru testare in vitro a alergiilor IgE mediate - alergeni specifici circulanti din sange uman - CAP System fluoroimmunoassay - servicii medicale pentru afectiuni din sfera alergologiei si imunologiei clinice (ambulator/spitalizare)   BOLILE ALERGICE SI ALTE AFECTIUNI PRIN HIPERSENSIBILIZARE - Rinitele si rinosinuzitele alergice - Astmul alergic, indus de efort, cu hipersensibilitate la antiinflamatoare nesteroidiene sau sulfiti - Sindromul rinita alergica si astm coexistent - Evaluarea imuno-alergologica in aspergiloza bronhopulmonara alergica, pneumopatii de... [continuare]