hipertrofie tiroidiana
Patologia chirurgicala a tiroidei
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Pentru a intelege cat mai bine patologia chirurgicala a tiroidei trebuie cunoscute datele anatomice si fiziologice ale glandei tiroide. Aceasta este localizata in regiunea cervicala, dispusa in forma de fluture sau avand forma literei “H”, anterior de cartilajul tiroid al laringelui si fiind invelita de teaca tiroidiana si de capsula proprie. Este formata din doi lobi, lobul drept si lobul stang, uniti printr-un istm. Posterior de cei doi lobi ai tiroidei trece pediculul vasculo-nervos al gatului, ce cuprinde: artera carotida, nervul vag, nervul frenic si vena jugulara profunda. Vascularizatia tiroidei este asigurata de arterele tiroidiene: o ramura superioara ce provine din pediculul cervical si o ramura inferioara ce provine din trunchiul brahio-cefalic si din artera mamara interna. Inervatia este determinata de nervii vagi si ganglionii simpatici cervicali. Lobii sunt formati din foliculi tiroidieni in care este stocata tireoglobulina, din care... [continuare]
Conf. dr. diana paun: cand necesita gusa endemica tratament chirurgical
Conf. dr. Diana Paun
Medic Primar endocrinolog
Gusa endemica apare atunci cand glanda tiroida incearca sa compenseze deficitul de iod si productia redusa si/sau esuata de hormoni tiroidieni asociata. O persoana cu tiroida extrem de marita se poate confrunta cu raguseala, probleme de inghitire si respiratie. Lamuriri despre tratamentul gusii endemice ne ofera conf. dr. Diana Paun, medic primar endocrinolog, consilier de Stat in cadrul Departamentului Sanatate Publica. In Romania, in zonele subcarpatice si anumite parti din Moldova si Transilvania, unde exista deficit de iod in sol, cazurile sunt mai frecvente decat in alte zone ale tarii. Statisticile arata ca 5% din populatia Romaniei sufera de gusa endemica. SfatulMedicului.ro: Care sunt cauzele de aparitie a gusii endemice? Conf. dr. Diana Paun: Deficitul geoclimatic de iod reprezinta factorul determinant in aparitia gusii endemice, cu toate ca se discuta si despre contributia unor factori endogeni - genetici si a unor factori alimentari (goitrine). Cand necesarul de iod... [continuare]
Acromegalia
Dr. Paunescu Laura Bianca
Medic Rezident Endocrinolog
Generalitati Acromegalia este o aafectiune relativ rara, caracterizata printr-un exces de hormon de crestere. Aparitia excesului de GH inaintea finalizarii procesului de crestere va determina aparitia gigantismului, iar daca acesta survine dupa ce cresterea s-a finalizat, va determina acromegalie. Cauze de acromegalie Secretia in exces a hormonului de crestere: adenom hipofizar- unisecretant (secreta doar GH), mixt, plurisecretant carcinom metastaze sindrom MEN1 sindromul McCune-Albright adenom hipofizar ectopic tumora pancreatica limfom Secretia in exces de hormon eliberator al hormonului de crestere: tumori hipotalamice tumora bronsica tumora pancreatica cancer pulmonar cu celule mici adenom suprarenalian carcinom tiroidian feocromocitom Semne si simptome intalnite in acromegalie -latirea extremitatilor cu proeminenta accentuata a maxilarului si a limbii -asprirea si accentuarea... [continuare]
Adenopatiile si alte formatiuni tumorale si pseudotumorale
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Adenopatiile Inflamatia ganglionilor limfatici reprezinta, frecvent, un motiv de ingrijorare pentru pacient. Ganglionii situati laterocervical (pe partile laterale ale gatului), submandibular sau retroauricular (in spatele urechii) se pot umfla in momentul aparitiei unei raceli sau a unei faringite (dureri in gat). Infectii mai serioase pot duce la marirea ganglionilor, acestia avand o consistenta crescuta si devenind sensibili. Acestia se pot inflama si dupa o leziune cum ar fi o taietura sau o muscatura, sau in momentul aparitiei unei tumori sau a unei infectii la nivelul cavitatii bucale, capului sau gatului. Inflamarea ganglionilor poate avea multe cauze. Ea poate fi un simptom al unei boli infectioase sau poate avea alte cauze. Infectii Inflamarea ganglionilor apare atunci cand organismul lupta impotriva infectiilor date de viroze, de intepaturi de insecte sau de mici taieturi. Infectii mai serioase pot duce la marirea acestora, ei devenind cu consistenta crescuta... [continuare]
Tot ce trebuie sa stiti despre botox
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Botoxul sau toxina botulinica, cunoscuta si drept "otrava minune", reprezinta o neurotoxina produsa de catre Clostridium botulinum, o bacterie anaeroba gram-pozitiva, fiind utilizat pentru a trata anumite afectiuni musculare sau pentru a elimina ridurile prin paralizia temporara a muschilor. Toxina botulinica provoaca o afectiune numita botulism, care se manifesta prin insuficienta respiratorie si poate fi fatala. Doar 1 gram de toxina botulinica ar putea ucide peste 1 milion de oameni. Doua kilograme ar putea ucide intreaga populatie de pe Pamant. Botulismul poate aparea prin ingestia de alimente contaminate, prin colonizarea tractului gastro-intestinal imatur sau prin infectiile de plaga. Desi botoxul este o toxina puternica, atunci cand este folosit corect, are o serie de beneficii. Toxina botulinica este folosita in special pentru a reduce ridurile prin paralizia muschilor subiacenti. Oamenii folosesc, de asemenea, botoxul, pentru a trata transpiratia... [continuare]
Tratamentul chirurgical in miastenia gravis
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Ce este miastenia gravis Miastenia gravis este o afectiune autoimuna, neurologica ce intereseaza portiunea post-sinaptica a jonctiunii neuro-musculare, iar in intreaga lume un milion de persoane sufera de diferite forme ale acestei patologii, fiind intalnita mai des in cazul sexului feminin. Manifestari ale miasteniei gravis Principala manifestare a acestei afectiuni o constituie slabiciunea musculara ce se agraveaza in timpul efortului fizic si care este atenuata pe timpul repausului. Fiziopatologia miasteniei gravis este complexa si consta in scaderea numarului de receptori colinergici nicotinici(Nm) activi la nivelul jonctiunii neuro-musculare, ceea ce duce la scaderea amplitudinii potentialului de actiune la nivelul membranei post-sinaptice. Prezenta anticorpilor specifici numiti anti-receptori colinergici si prescurtati: AchR, determina reducerea progresiva a efectului acetilcolinei la nivelul jonctiunii neuromusculare. Drept consecinta apare o insuficienta a... [continuare]
Gusa micronodulara la copii si adulti
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Ce este gusa micronodulara Gusa micronodulara reprezinta marirea in volum a glandei tiroide simetric sau asimetric. Aceasta afectiune presupune existenta mai multor noduli tiroidieni care pot varia de la cativa milimetri pana la 1 cm, riscul dezvoltarii acestora fiind proportional cu inaintarea in varsta, cu o pondere mai mare in randul populatiei feminine. Mecanism glanda tiroida Glanda tiroida reprezinta o formatiune anatomica formata din doi lobi uniti printr-un istm si este localizata in partea anterioara a gatului. Uneori poate fi prezent si un al treilea lob tiroidian, insa aceasta reprezinta o variatie anatomica. Fiecare lob tiroidian este format din numerosi pseudolobi delimitati de septuri fibroase. La randul lor, pseudolobii sunt alcatuiti din mai multi foliculi. Acesti foliculi sunt formati dintr-un strat extern de celule, in timp ce partea interna contine o substanta cu consistenta de gel. Aceasta este cunoscuta sub denumirea de coloid si are rol in formarea... [continuare]
Asocierea dintre tiroidita hashimoto si deficitul de vitamina d
Dr. Madalina Alice Lata
Medic rezident endocrinologie
Ce este tiroidita Hashimoto Tiroidita cronica autoimuna (Hashimoto) reprezinta o afectiune din ce in ce mai frecventa, determinata de un proces autoimun, in care celulele albe ale corpului si anticorpi antitiroidieni ataca si distrug foliculii tiroidieni, fiind una dintre cele mai frecvente cauze ale hipotiroidismului. Este mai frecventa la femei, putand aparea inclusiv la copii, cu o incidenta in crestere in cazul adolescentilor. Cum se manifesta Aceasta afectiune are la baza un substrat genetic, unele mutatii ale genelor HLA-DR3, HLA-DR5, HLA-DR8, si este influentata de factori de mediu precum: stres, infectii cronice, deficit de seleniu si vitamina D. Este recunoscuta si predispozitia familiala, manifestata prin existenta in cadrul aceleasi familii a tiroiditei Hashimoto, a hipotiroidismului sau a bolii Basedow Graves. Adesea, tiroidita Hashimoto se asociaza cu alte afectiuni autoimune: - poliendocrinopatii: diabet zaharat tip 1 insulino-necesitant, insuficienta... [continuare]
Generalitati Hipertensiunea este o patologie ori un sindrom general, despre care se vorbeste foarte mult, insa capitole despre aceasta problema de sanatate inca mai pot fi scrise. Se cunosc cauze multiple ale hipertensiunii, ea putand fi de factura primara sau secundara. Hipertensiunea poate fi in principal de etiologie cardiaca, dar poate fi si de o etiologie a sistemului urinar, ori mai precis renal. Insa mai exista o cauza pe care putini pacienti o iau in seama ca si etiologie posibila. Este vorba despre hipertensiunea secundara de cauza tiroidiana. Descrierea tensiunii arteriale si a hipertensiunii Tensiunea arteriala inseamna presiunea exercitata de volumul sanguin circulant in vasele sanguine. Deoarece presiunea este mai mare in momentul in care volumul circulant sanguin pleaca din cord dupa contractia acestuia, valoarea de referinta este cea a tensiunii arteriale. Tensiunea arteriala este o constanta de interval si nu o valoare fixa. Tensiunea arteriala trebuie sa... [continuare]
La examen CT am descoperit Hipertrofia istumului si lobului tiroidian stang,dimensiuni de 43/26mm si mici calcifieri in interior, ce determina amprentarea traheei(fara stenoza acesteia)si esofagului- de corelat cu APP/consult endocrinologic. Urmeaza sa fac markeri tumorali si analizeze specifice. Este o rata a cazurilor,cat % poate fi malign ? Recomandati chirurg specialist in Cluj Napoca. Multumesc. [continuare]
Generalitati Iodul este un oligoelement prezent in organism in cantitati mici, insa este esential pentru functionarea corecta a glandei tiroide. Organismul uman contine aproximativ 30-40mg de iod, dintre care 10mg sunt depozitate in tiroida, structura ce prezinta o afinitate deosebita pentru aceste element. Iodul este necesar pentru mentinerea functionalitatii si artei metabolismului celular in parametrii optimi. Prin corecta desfasurare a proceselor metabolice, organismul este capabil sa transforme nutrientii in energie. Insa, iodul este recunoscut pentru rolul sau in sinteza hormonilor tiroidieni (triiodotironina, tetraiodotironina sau tiroxina), ce apar prin cuplarea acestui oligoelement cu tirozina. Printre alte efecte benefice ale iodului se numara rolul antiaterosclerotic, antitoxic, antisenescent (prin promovarea functiilor celulare) si hipotensor. Surse alimentare de iod Cea mai importanta sursa de iod este reprezentata de sarea iodata (reprezinta, de fapt, sare de... [continuare]
Boala basedow graves (gusa exoftalmica)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati si incidenta Hipertiroidia reprezinta hiperfunctia glandei tiroide. Boala Graves cunoscuta ca si boala Parry sau Basedow este o afectiune care se caracterizeaza prin 3 manifestari majore: hipertiroidie cu gusa difuza, dermopatie este o si oftalmopatie. Aceste manifestari majore nu apar intotdeauna impreuna. Boala Basedow este o afectiune relativ frecventa care poate sa apara la orice varsta insa este mai frecventa in decadele 3 si 4 de viata, frecventa ei fiind mai crescuta la femei. In zonele geografice unde gusa nu este endemica raportul femei barbati este de 7:1 fata de regiunile geografice cu gusa endemica unde raportul este mult mai mic. Mecanism fiziopatologic In boala Basedow glanda tiroida are un volum crescut difuz, este de consistenta crescuta si bogat vascularizata. Modificarile patologice de la nivelul sau sunt hipertrofia (cresterea volumului) si hiperplazia (cresterea numarului de celule) parenchimului. Oftalmopatia din boala Basedow se... [continuare]
Cauze generale ale infertilitatii masculine
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Exista foarte multe cauze de infertilitate. In continuare sunt amintite cele mai frecvente cauze de sterilitate, asa cum au fost ele prezentate recent intr-un studiu de specialitate: - vasectomia: 56% din subiecti doreau anularea procedurii (prin vasovasostomie) - varicocel: 14% din barbatii inclusi in studiu au avut sau au varicocel (este o situatie patologica ce consta in dilatarea venelor spermatice, cauzand o suferinta importanta parenchimului testicular cu afectarea consecutiva a functiei si gametogenezei si instalarea in final a infertilitatii) - infertilitate idiopatica (8%) - azoospermie: absenta spermatozoizilor poate avea cauze foarte variate atat care tin de individ, cat si de interactiunea acestuia cu mediul. Situatiile mai des intalnite sunt: obstructia tubilor seminiferi, absenta congenitala sau dobandita a celulelor Sertolli (responsabile de producerea spermei) ce se pot datora infectiilor, medicamentelor sau radiatiilor. Varsta si influenta ei... [continuare]
Legatura dintre glanda tiroida si durerea de gat. sigur nu stiai aceste lucruri!
Autor: SfatulMedicului
Glanda tiroida este cea mai mare glanda a sistemului endocrin. Aceasta are o greutate de 5-6 grame la nou-nascut si ajunge la o greutate de 15-30 de grame la adult. Glanda tiroida este situata in regiunea antero-laterala a gatului si produce doi hormoni principali, tiroxina si tironina, care: - stimuleaza metabolismul general, - au influenta asupra vitezei cu care este utilizata energia in corp si a producerii de proteine, - influenteaza asupra termoreglarii organismului, - stimuleaza la copii cresterea scheletului, - influenteaza compozitia sangelui, - intensifica excitabilitatea sistemului nervos fata de alti hormoni. Dereglarile glandei tiroide duc la dezechilibre puternice in organism. Inflamatia ei poate cauza raguseala, tuse si disconfort in gat. Asa ca, daca prezentati astfel de simptome, s-ar putea sa aveti probleme cu glanda tiroida, si sa nu fie vorba doar de o simpla raceala. [continuare]
Metiltiouracil, comprimate
Compozitie 1 comprimat contine 50 mg metiltiouracil. Actiune terapeutica Antitiroidian de sinteza, inhiba formarea hormonilor tiroidieni, amelioreaza simptomatologia clinica si biologica a hipertiroidismului; efectul devine evident dupa o perioada de latenta de 2-4 saptamani si este deplin dupa 6-8 saptamani de tratament. Indicatii Boala Basedow, forme usoare sau moderate, la bolnavii sub 40 de ani, in absenta gusii voluminoase sau a tulburarilor cardiace grave, ca si in toate situatiile in care nu este posibila administrarea radioiodului sau tiroidectomia; pentru pregatirea tiroidectomiei si ca medicatie adjuvanta a radioterapiei. Doze si mod de administrare Oral: adulti- initial 2 comprimate (100 mg) de 4-6 ori/zi, pana la realizarea starii de eutiroidie, apoi tratament de intretinere cu 2 comprimate de 2-3 ori/zi (doze mici cand tratamentul este indelungat). Copii: initial 2 mg/kg corp si zi, apoi se reduce pana la doza de intretinere. Contraindicatii Gusa... [continuare]
Buna ziua, In urma unui control medical de rutina, in decembrie 2008 mi s-a descoperit pe lobul drept al glandei tiroide o formatiune nodulara heterogena, hipervascularizata, tisulara cu mici zone lichidiene, polar superior prezentand calcificare de 7-8 mmm diam. (70% din dimesiunile lobului). Mi s-a recomandat extirparea nodulului cu o parte din lobul tiroidian drept, prin operatia. Nu am facut nici un tratament. Luna acesta, am facut un alt ecograf si s-a constatat ca si la lobul stang exista o ecostructura neomogene, iar lobul are o vascularizare crescuta. Mi s-a recomandat de urgenta operatia si extirparea glandei tiroide. In octombrie sunt programata pentru operatie. Poate cineva sa imi dea cateva informatii despre operatie si despre perioada postoperatorie? Multumesc. [continuare]
Tiroidectomie
Ablatie chirurgicala a unei parti sau a totalitatii glandei tiroide. Indicatii - tiroidectomia este o interventie chirurgicala frecventa, indicata in mai multe boli tiroidiene: hipertiroidie (cresterea patologica a productiei de hormoni tiroidieni), a carei forma cea mai obisnuita este boala lui Basedow, nodul izolat, gusa nodulara (hipertrofie a glandei asociata cu mai multi noduli), cancer tiroidian. Desfasurare - Operatia se desfasoara sub anestezie generala; dupa o incizie orizontala a bazei gatului, chirurgul indeparteaza fie o mica tumora izolata (enucleere), fie jumatate din unul sau din ambii lobi care formeaza glanda (lobectomie zisa partiala sau subtotala), fie un lob intreg (lobectomie), fie chiar glanda intreaga (tiroidectomie totala). Consecinte si complicatii - tiroidectomia este o operatie benigna: dar delicata din punct de vedere tehnic, deoarece ea trebuie sa pastreze nervii recurenti, care au contact cu glanda si sunt responsabili de... [continuare]
Aspaco, comprimate
Ce este Asoapco si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul simptomatic al durerilor de intensitate usoara-medie cu diferite localizari: mialgii, artralgii, alte dureri reumatice, nevralgii, dureri dentare, dureri postoperatorii, dureri intercostale, sciatica, cefalee, migrene, dismenoree. Stari febrile. Mod de administrare Oral, 1 comprimate la 4-6 ore. Administrarea se face de preferinta pe stomacul gol; in caz de iritatie gastrica sau la bolnavii cu risc ulcerigen, se recomanda administrarea in timpul mesei. Atentionari si precautii Contraindicatii Hipersensibilitate la oricare dintre componentii produsului; copii sub 15 ani; insuficienta hepatocelulara; IR severa; ulcer gastro-duodenal activ; hemoragie digestiva; boli hemoragice si alte boli cu risc hemoragic; deficit de G-6-PDH; astm bronsic si insuficienta respiratorie; sarcina si alaptare. Atentionari La pacientii cu astm bronsic si alte afectiuni alergice respiratorii, ca si la cei cu hipersensibilitate la AINS pot... [continuare]
Androgel, gel
Ce este Androgel si pentru ce se utilizeaza Indicatii Contine testosteron, un hormon masculin produs natural in organism. Acest medicament este un tratament hormonal. Este utilizat pentru tratamentul deficitului de testosteron la barbatii cu varsta peste 18 ani. Pentru orice informatii despre acest medicament, va rugam sa va adresati medicului dumneavoastra sau farmacistului. Substanta activa este testosteron, 50 mg Celelalte componente sunt miristat de isopropil, etanol 96% v/v, carbomer 980, hidroxid de sodiu, apa purificata. Mod de administrare ACEST MEDICAMENT ESTE DESTINAT NUMAI PENTRU UTILIZARE DE CaTRE BARBATI ADULTI! Utilizati intotdeauna gelul de Androgel 50 mg exact asa cum v-a recomandat medicul dumneavoastra. Daca aveti nelamuriri, intrebati medicul dumneavoastra sau farmacistul. Doza recomandata este de 5 g gel (adica 50 mg testosteron) aplicat o data pe zi, la aproximativ aceeasi ora, de preferat dimineata. Doza zilnica poate fi ajustata individual de... [continuare]
Intrinsa
Ce este Intrinsa si pentru ce se utilizeaza Indicatii Intrinsa este indicat pentru tratamentul disfunctiei sexuale cu diminuarea libidoului (DSDL), la femeile cu ooforectomie bilaterala si histerectomie (menopauza indusa chirurgical), carora li se administreaza concomitent un tratament cu estrogeni. Mod de administrare Doza zilnica recomandata de testosteron este de 300 micrograme. Ea se obtine prin aplicarea unui plasture de doua ori pe saptamana, in mod continuu. Plasturele trebuie inlocuit cu unul nou la intervale de 3-4 zile. Se recomanda schimbarea locului de aplicare, mentinand un interval de cel putin 7 zile inainte de aplicarea in aceeasi zona. Trebuie purtat numai un singur plasture o data. Fata adeziva a plasturelui trebuie aplicata pe o zona cutanata curata, uscata, din regiunea inferioara a abdomenului, sub talie. Plasturii nu trebuie aplicati la nivelul sanilor sau a altor regiuni ale corpului. Se recomanda aplicarea pe o zona cutanata cu ridare minimala,... [continuare]
Novodigal, comprimate
Compozitie Substanta activa: 0,2 mg acetildigoxina pe comprimat. Alte componente: acid succinic, polividon, lactoza, celuloza microcristalina, amidon, bioxid de siliciu cu grad mare de dispersie, stearat de magneziu. Substanta activa: 1 fiola (1ml) contine 0,2 mg digoxina. Alte componente: Propilenglicol, etanol 96%, monofosfat acid de sodiu, acid citric, apa distilata. Doze si mod de administrare Fiecare pacient are nevoie atat pentru tratamentul initial (de incarcare), cat si pentru cel de intretinere de doza sa individualizata de glicozid. Marimea dozei depinde de necesarul de glicozid al cordului si de viteza de eliminare a cardiotonicului. Necesarul este majorat in caz de hipertiroidism si coborat in caz de insuficienta renala, la varstnici si in caz de insuficienta tiroidiana. Determinarea concentratiei sanguine prin intermediul RIA (Radio-Imuno-Assay) poate sa dea si alte indicatii; concentratiile terapeutice ale glicozidului in sange se situeaza intre 0,5-2,0... [continuare]
Livensa
Ce este Livensa si pentru ce se utilizeaza Indicatii Livensa este indicat pentru tratamentul disfunctiei sexuale cu diminuarea libidoului (DSDL), la femeile cu ooforectomie bilaterala si histerectomie (menopauza indusa chirurgical), carora li se administreaza concomitent un tratament cu estrogeni. Mod de administrare Doza zilnica recomandata de testosteron este de 300 micrograme. Ea se obtine prin aplicarea unui plasture de doua ori pe saptamana, in mod continuu. Plasturele trebuie inlocuit cu unul nou la intervale de 3-4 zile. Trebuie purtat numai un singur plasture o data. Tratamentul concomitent cu estrogeni Inaintea initierii tratamentului cu Livensa, precum si cu ocazia reevaluarilor de rutina ale tratamentului, trebuie avute in vedere si indicatiile si restrictiile tratamentului cu estrogeni. Se recomanda utilizarea continua de Livensa numai in perioada in care este recomandata si utilizarea concomitenta a estrogenilor (cea mai redusa doza eficace, pentru cel mai scurt... [continuare]
Digoxin, comprimate
Ce este Digoxin, comprimate si pentru ce se utilizeaza Indicatii Digoxina este un medicament indicat in terapia inimii si a sistemului cardiovascular. Este utilizat in: - insuficienta cardiaca congestiva cu disfunctie sistolica dominanta, - insuficienta cardiaca cronica asociata cu fibrilatie atriala; - tahiaritmii supraventriculare: flutter si fibrilatie atriala, tahicardie paroxistica supraventriculara, tahicardie jonctionala. Mod de administrare Utilizati intotdeauna Digoxin Zentiva exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Comprimatele Digoxin Zentiva se administreaza oral cu putina apa. Doza optima este stabilita de catre medic pentru fiecare pacient in parte. Pentru atingerea concentratiei plasmatice de platou care sa fie eficienta terapeutic se poate opta pentru una din urmatoarele variante: - digitalizare rapida - tratament de... [continuare]
Digoxin, ,5 mg / 2 ml solutie injectabila
Ce este Digoxin, solutie injectabila si pentru ce se utilizeaza Indicatii Insuficienta cardiaca cu fractie de ejectie mica, fibrilatie atriala, flutter atrial, tahicardie paroxistica supraventriculara. Mod de administrare Doza optima este stabilita pentru fiecare pacient in parte. Adulti: In cazul in care este necesara digitalizarea rapida, la pacienti care nu au mai fost digitalizati, se administreaza o doza de incarcare de 0,5 - 1 mg digoxina zilnic (1-2 fiole Digoxin), timp de 2-3 zile, monitorizarea pacientului fiind obligatorie. Tratamentul continua cu doze de intretinere cuprinse intre 0,125 - 0,50 mg digoxina zilnic, cu administrare orala (obisnuit 0,25 mg). La varstnici doza de intretinere este mai mica si poate fi redusa la 0,125 mg. La pacientii cu insuficienta renala doza de intretinere trebuie redusa si se stabileste in functie de nivelul creatininemiei. Copii: Stabilirea dozei optime zilnice de digoxina cu administrare parenterala la copii este complexa si se... [continuare]
Crixivan 333, capsule
Compozitia O capsula contine 333 mg indinavir sub forma de sulfat de indinavir 416,3 mg. Forma de prezentare Capsule. Capsulele sunt albe semi translucide si inscriptionate cu rosu cu CRIXIVAN 333 mg. Indicatii terapeutice CRIXIVAN este indicat in asociere cu analogi nucleozidici antiretrovirali pentru tratamentul adultilor, adolescentilor si copiilor de 4 ani si peste, infectati cu HIV-1. La adolescenti si copii, trebuie avut in vedere, in mod special, beneficiul tratamentului cu indinavir fata de riscul crescut al nefrolitiazei. Doze si mod de administrare CRIXIVAN trebuie administrat de medici cu experienta in tratamentul infectiei hiv. Avand in vedere datele curente de farmacodinamie, indinavir trebuie utilizat in asociere cu alte antiretrovirale. In cazul in care CRIXIVAN se administreaza in monoterapie, se selecteaza rapid virusuri rezistente. Adulti Doza recomandata de CRIXIVAN este de 800 mg, administrata oral, la fiecare 8 ore. Copii si adolescenti... [continuare]
Tonsilotren
Indicatii terapeutice Afectiuni ale cailor respiratorii superioare, ca: amigdalita acuta, faringita catarala, faringita cronica, faringita cronica si recurenta, hipertrofia amigdaliana la copii, tratamentul postoperator dupa amigdalectomie. Indicatii specifice: Faringo - amigdalita acuta Faringo - amigdalita cronica recurenta Hiperplazia amigdaliana la copii Dupa amigdalectomie Beneficii: Eficienta de peste 90%, dovedita clinic, in tratamentul faringo-amigdalitei acute nepurulente si a puseelor acute din formele cronice recurente Stimuleaza raspunsul imun in timpul fazei acute Reduce frecventa recaderilor si a recurentelor Excelent tolerat, in special de catre copii Indicat in tratamentul de lunga durata Imbunatateste rapid starea generala Actiuni: Combinatie de remedii specifice pentru simptomele faringo-amigdalitei: Atropinum sulfuricum: Intervine in inflamatia si congestia cailor respiratorii superioare, tratamentul formelor supraacute si starilor... [continuare]
Servicii medicale oferite: 1 . Medicina Interna: Studii clinice (faza II si III) cu cele mai noi produse terapeutice in: - Boli autoimune (lupus eritematos sistemic, poliartrita reumatoida); - Boli renale; - HTA; - Dislipidemii; - Tromboze; - Boli hematologice. Afectiuni hematologice: - Anemii – feriprive, megaloblastice (deficit de B12, acid folic); - Anemii hemolitice; - Bolile tronbocitelor: trombocitoze, trombocitopenii (de diverse cauze); - Bolile leucocitelor (anomalii de numar si formula leucocitara); - Sindrom hipereozinofilie; - Aplazie medulara; - Sindroame mielodisplazice; - Sindroame mieloproliferative cronice: LGC, TE, PV, MMM; - Mielom multiplu, Waldenstrom; - Limfoame; - Leucemii cronice; - Gamapatii monoclonale; - Coagulopatii – in special experienta in domeniul trombofiliei. Afectiuni renale: - Infectii urinare joase; - Infectii urinare joase; - Pielonefrite acute, cronice; - Glomerulopatii acute si cronice; - Sindrom nefrotic; - Insuficienta... [continuare]
Servicii medicale Chirurgie I - apendicectomie laparoscopica - apendicectomii clasice - chirurgia cailor biliare, folosind laparoscopia, explorarea radiologica, video-endoscopia si ecografia - chirugia chistului hidatic pulmonar si hepatic - chirurgia endocrina, tiroidectomii totale si subtotale, suprarenalectomia (laparoscopic si clasic) - chirurgia ficatului pentru tumori beligne, maligne, primare si secundare (hepatectomii) - chirurgia glandei mamare - chirurgia melanoamelor maligne - chirurgia organelor genitale feminine, externe si interne - chirurgia pancreasului, rezectii totale si subtotale, derivatii pancreato-digestive - chirurgia polipozei familiale si a rectocolitei ulcero-hemoragice (operatii care permit un tranzit pe cai naturale pentru bolnavii operati) - chirurgia timusului (tratamentul miasteniei gravis-timectomia pe cale toracoscopica) - chirurgia tubului digestiv, esofagoplastii, rezectii gastrice, intestinale, colonice si rectale - chirurgia... [continuare]
ATPO ATg-neg,calcitonina neg,TSH-0,8,CA trombocitoza,hepatocitoliza.Ecografie tiroidiana LD-8cm3,LS-9cm3.Glanda tiroida hipertrofiata difuz cu structura granulara izoecogena,semnal vascular CFD normal bilateral.La polul inf al LD prezinta un nodul mixt predom hipoecogen parenchimatos,cu semnal vasc intra si perinodular de 17/8mm,mediolobar dr chist de 7,8/5,8mm.Polul inf al LS prezinta un nodul mixt,predom izoegen parenchimatos cu arie transonica centrala cu margin I neregulate cu asp lobular,halou hipoecogen inconstant,semnal vasc intra si perinodular,dim de 20/23 mm in sect longit.Fara adenopatii laterocervicale semnificative.Testament recomandat FNAB/Strumectomia.Ce opereratie mi s-a recomandat?De extirpare totala a glandei?E neaparat nevoie de operatie?Cu tratament nu se poate rez?Punctia m-ar ajuta cu CV?Sau inevitabil tot la op o sa ajung?Va multumesc [continuare]
Buna! In luna martie a acestui an am fost diganosticata cu tiroidita autoimuna - hipotiroida si mi s-a prescris tratament cu Ethyrox. La inceput luam cate 50 mg 6 zile/7 si nu am simtit nici o reactie adversa. Dupa aprox 3 luni de tratament am inceput sa am diverse stari pe care inainte nu le aveam si anume: stari de ameteala (un fel de senzatie de pierdere a echilibrului) - asta mi se intampla in special in metrou sau in spatii mari si aglomerate), usoara senzatie de sufocare, palpitatii. Am refacut analizele si intr-adevar TSH-ul scazuse dar tot nu era in valorile normale. I-am spus medicului depsre starile mele si mi-a scazut doza de Euthyrox, pe langa care mi-a dat sa iau Aspacardin si Ca, insa eu in continuare am aceste stari. Imi este frica sa ies singura, sa circul cu mijloace de transport in comun sau in locuri aglomerate. Uneori ma iau aceste stari chiar si cand sunt in casa sau la birou. Va rog sa-mi spuneti daca a mai trecut cineva prin asta si cum s-a rezolvat. Devin... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Gastroenterologie , Diabet si boli metabolice .


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter