hipertermie maligna
Sindromul neuroleptic malign
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Sindromul neuroleptic malign reprezintao urgenta neurologica amenintatoare de viata, manifestata ca o reactie secundara la administrarea de neuroleptice (antipsihotice). Are un tablou clinic distinctiv prin modificarea rapida a statusului mental, rigiditate, febra si dizautonomie. Desi este foarte rara, ea poate fi fatala pacientului si poate sa apara la majoritatea antipsihoticelor si tranchilizantelor. Aceste medicamente sunt prescrise in mod frecvent pacientilor cu tulburari neurologice sau psihiatrice, schizofrenie, dar si alte probleme psihice. Sindromul neuroleptic malign a fost asociat si cu administrarea de agenti farmacologici care blocheaza caile de actiune ale dopaminei, cum ar fi antibiotice (metoclopramida), antidepresivele triciclice (anoxapina) si stabilizatoarele de dispozitie (litiul), nu numai cu antipsihoticele. Cele mai frecvente reactii de tip SNM apar la antipsihoticele de prima generatie (haloperidol). Totusi, fiecare clasa de antipsihotice... [continuare]
Urgente determinate de caldura - hipertermia
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Ce este hipertermia Termenul de hipertermie include depasirea capacitatii organismului peste valoarea terperaturii ideale(36,5 grade Celsius). Este considerata un proces ce cuprinde un grup de manifestari clinice ce apar in contextul expunerii la caldura nu doar la caldura emisa de soare. Grupele de risc sunt: - persoanele varstnice - copiii - pacientii cu afectiuni cardiopulmonare - sportivii - persoanele supraponderale sau obeze - gravidele Factorii care duc la aparitia hipertermiei Factorii de mediu care duc la aparitia hipertermiei sunt: - expunerea la soare pe o perioada lunga de timp si intre orele nerecomandate - curentii de aer cald - temperatura crescuta - umiditatea - hainele din materiale sintetice Factorii de risc ce pot duce la aparitia urgentelor sunt reprezentati de: - factori fizici ce cuprind: febra, deshidratarea, afectiuni cronice, afectiuni dermatologice, tulburari psihice si hipertermie maligna - consumul de... [continuare]
Generalitati Hipertermia maligna reprezinta o tulburare genetica cu transmitere autozomal dominanta, in cadrul careia indivizii afectati sunt susceptibili la a dezvolta diverse efecte adverse, de intensitate mai mare sau mai mica, la anumite anestezice. Se considera ca hipertermia maligna apare ca urmare a unor mutatii pe o gena a cromozomului 19 (bratul sau lung). Cel mai adesea, substantele care declanseaza hipertermia maligna sunt agenti inhalatori volatili, inclusiv sevofluran, desfluran, izofluran, halotan, enfluran, metoxifluran, dar si relaxante musculare cum este succinilcolina. Incidenta bolii variaza foarte mult, intre 1:5000 pana la 1:60000 si este mai frecventa in cazul copiilor si adultilor tineri. O parte din pacientii susceptibili la a dezvolta episoade de hipertermie maligna de-a lungul vietii pot prezenta si alte probleme de sanatate sau anomalii care pot insoti acest teren genetic, cum ar fi: miopatie, inaltime redusa (retard in crestere), criptorhidism,... [continuare]
V?? rog s??-mi dea ??i mie cineva rela??ii lagat de profesionalismul dl.dr. Malin C-tin, neuroghirurg la spitalul Floreasca. Am o problem?? destul de serioas?? la coloan?? ??i nu??tiu la ce medic s?? m?? operez.Sunt foarte speriat?? c?? n-a?? mai putea merge,sunt o fire activ?? ??i nu??tiu ce a?? face. [continuare]
Cancerul ductului biliar extrahepatic
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Cancerul ductului biliar extrahepatic este o boala rara in care celulele maligne (celulele canceroase) se formeaza in regiunea extrahepatica a ductului biliar. O retea de cai biliare leaga ficatul si vezicula biliara de intestinul subtire. Aceasta retea isi are originea in ficat unde mai multe ducte mici colecteaza bila, un lichid produs de ficat in scopul fragmentarii grasimilor pe parcursul digestiei. Aceste ducte mici se unesc si formeaza ductul hepatic drept respectiv stang, care parasesc ficatul. Cele doua ducte se unesc inafara ficatului pentru a forma ductul hepatic comun. Portiunea extrahepatica a ductului hepatic comun este numita calea biliara extrahepatica. Aceasta este insotita de un duct care porneste de la vezicula biliara (unde se stocheaza bila) impreuna cu care formeaza ductul biliar comun. Bila este eliminata de la nivelul veziculei biliare prin ductul biliar comun la nivelul intestinului subtire unde are loc digestia alimentelor.... [continuare]
Suxamethonium chloride, fiole
Indicatii: Suxamethonium Chloride este administrat pentru a opri miscarea muschilor in timpul operatiei sau in cazul altor proceduri medicale. Contraindicatii: Suxamethonium Chloride nu se va administra in timpul sarcinii si alaptarii. De asemenea, Suxamethonium Chloride nu este indicat pacientilor sensibili la subatanta activa sau la oricare ingredient prezentat in acest prospect sau pacientiilor cu afectiuni medicale grave (hipertermie maligna, slabiciune musculara, glaucom, probleme reanale, arsuri severe, nivel ridicat de potasiu in sange). Administrare: Suxamethonium Chloride se va administra de catre un anestezist. Reactii adverse: Ca toate medicamentele si Suxamethonium Chloride prezinta reactii adverse. Unele dintre aceste pot fi grave, iar altele mai putin. Adresati-va imediat medicului daca observati: - nivel crescut de saliva - urticarie - durere sau convulsii musculare - inrosire si mancarime Spuneti urgent medicului daca semnalati: -... [continuare]
Fluothane, solutie inhalatorie
Ce este Fluothane si pentru ce se utilizeaza Indicatii Fluothane este un anestezic volatil corespunzator pentru inducerea si mentinerea anesteziei in orice tip de intreventie chirurgicala si la pacienti de orice varsta. Mod de administrare Exista mai multe tipuri de vaporizatoare pentru anestezice, destinate special utilizarii Fluothane. Au fost folosite cu rezultate bune circuitele deschise, semideschise, semiinchise sau inchise. Adulti (inclusiv varstnici): Pentru inducerea anesteziei la pacientii adulti se poate folosi o concentratie de 2-4% Fluothane in oxigen sau oxigen/protoxid de azot. Mentinerea anesteziei - 0,5-2% Fluothane in oxigen sau oxigen/protoxid de azot este de obicei concentratia adecvata. Copii: Inductie - o concentratie de 1,5-2% Fluothane in oxigen sau oxigen/protoxid de azot. Mentinerea - 0,5-2% este obisnuit concentratia adecvata. Atentionari si precautii Contraindicatii Fluothane este contraindicat la pacientii cu antecedente de hiperpirexie maligna... [continuare]
Ce este Cefotax si pentru ce se utilizeaza Indicatii Cefotax 1g este un antibiotic. Apartine unui grup de antibiotice numit cefalosporine. Acest tip de antibiotice este asemanator penicilinei. Actioneaza prin distrugerea bacteriilor si poate fi utilizat impotriva unor variate tipuri de infectii. Ca toate antibioticele, cefotaximul este activ impotriva anumitor tipuri de bacterii. Ca urmare, este adecvat numai pentru tratarea anumitor tipuri de infectii. Cefotax 1 g este indicat in tratamentul infectiilor grave: -osteomielita (infectii ale oaselor); -septicemie (infectie grava a organismului, caracterizata de prezenta in sange a unor bacterii) -endocardita bacteriana (infectie a valvelor inimii ); -meningita (infectia membranelor care invelesc creierul), cu exceptia celei determinate de Listeria monocytogenes; -peritonita (infectia peritoneului, o membrana care acopera organele abdominale); -alte infectii bacteriene grave care necesita tratament cu antibiotice administrate... [continuare]
Forane, lichid volatil pentru inhalat
Ce este Florane si pentru ce se utilizeaza Indicatii Izofluran este folosit pentru inductia si mentinerea anesteziei generale. Anestezicul poate fi folosit de asemenea pentru sedarea pacientilor ventilati aflati in terapie intensiva, pana la 48 de ore. Mod de administrare Trebuie folosite vaporizatoare calibrate special pentru Forane, astfel incat concentratia anestezicului eliberat sa poata fi dozata exact. Valorile concentratiei alveolare minime (CAM) pentru Forane variaza in functie de varsta. Tabelul de mai jos indica valorile medii ale CAM pentru diferite grupe de varsta: Varsta: 0 - 1 luni, Valori medii ale CAM in oxigen: 1,6 % Varsta: 1- 6 luni, Valori medii ale CAM in oxigen: 1,87 % Varsta: 6- 12 luni, Valori medii ale CAM in oxigen: 1,8 % Varsta: 1- 5 ani, Valori medii ale CAM in oxigen: 1,6 % Varsta: in jur de 25 de ani, Valori medii ale CAM in oxigen: 1,28 %; 70% N20: 0,56% Varsta: in jur de 45 de ani, Valori medii ale CAM in oxigen: 1,15 %; 70% N20:... [continuare]
Narcotan, solutie inhalanta
Compozitie Flacoane continand halotan 150 g. Actiune terapeutica anestezic general inhalator cu potenta mare; inductia si revenirea sunt relativ prelungite, analgezia este slaba si relaxarea musculara incompleta (la nevoie se asociaza cu curarizante); atenueaza mult reflexele laringiene si faringiene, inhiba secretiile, scade presiunea arteriala (micsoreaza sangerarea in plaga). Indicatii Pentru anestezie generala, in amestec cu oxigen sau protoxid de azot-oxigen (obisnuit inductia se face cu barbiturice intravenoase). Doze si mod de administrare In inhalatii (cu aparate care asigura controlul riguros al concentratiei vaporilor); concentratia necesara pentru inductie este de 2-4%, iar pentru mentinerea anesteziei de 0,5-2% v/v in oxigen. Contraindicatii Aritmii cardiace, boli hepatice sau semne de afectare a ficatului la folosirea anterioara de halotan sau alt anestezic inhalator halogenat, stari febrile si antecedente de febra la halotan; prudenta sau se evita... [continuare]
Suxamethonium hci, fiole
Indicatii: Suxamethonium HCl este administrat pentru a opri miscarea muschilor in timpul operatiei sau in cazul altor proceduri medicale. Contraindicatii: Suxamethonium HCl nu se va administra in timpul sarcinii si alaptarii. De asemenea, Suxamethonium HCl nu este indicat pacientilor sensibili la subatanta activa sau la oricare ingredient prezentat in acest prospect sau pacientiilor cu afectiuni medicale grave (hipertermie maligna, slabiciune musculara, glaucom, probleme reanale, arsuri severe, nivel ridicat de potasiu in sange). Administrare: Suxamethonium HCl se va administra de catre un anestezist. Reactii adverse: Ca toate medicamentele si Suxamethonium HCl prezinta reactii adverse. Unele dintre aceste pot fi grave, iar altele mai putin. Adresati-va imediat medicului daca observati: - nivel crescut de saliva - urticarie - durere sau convulsii musculare - inrosire si mancarime Spuneti urgent medicului daca semnalati: - schimbari ale ritmului cardiac... [continuare]
Tracrium, fiole
Compozitie Fiole 2,5 ml: ce contin 25 mg Atracurium besylat in 2,5 ml solutie sterila, clara, galbuie. Fiole 5 ml: ce contin 50 mg Atracurium besylat in 5 ml solutie sterila, clara, galbuie. Indicatii Tracrium este un blocant neuromuscular nedepolarizant (competitiv), inalt selectiv. Tracrium se utilizeaza in realizarea intubatiei endotraheale si la relaxarea musculaturii striate in timpul interventiilor chirurgicale si a ventilatiei asistate, sub anestezie generala. Doze si mod de administrare Administrarea injectabila la adulti: Tracrium se administreaza prin injectii intravenoase. Doza recomandata pentru adulti variaza intre 0,3-0,6 mg/kg in functie de durata necesara a blocului complet si produce o relaxare corespunzatoare de aproximativ 15-35 minute. Intubatia endotraheala poate fi realizata de obicei in 90 secunde de la injectarea intravenoasa a 0,5-0,6 mg/kg. Blocul complet poate fi prelungit la nevoie cu doze suplimentare de 0,1-0,2 mg/kg. Dozele suplimentare... [continuare]
Xilina, solutie injectabila
Indicatii Utila pentru obtinerea tuturor tipurilor de anestezie locala, infiltratie epidurala, caudala, spinala, superficiala. Folosita in tratamentul tahiaritmiilor ventriculare (aritmii ventriculare asociate infarctului miocardic si pentru controlul fibrilatiei ventriculare - in resuscitarea cardiopulmonara - in general la pacientii care nu au raspuns la cardioversie si adrenalina). Doze si mod de administrare Anestezie: Anestezie percutanata de infiltratie: solutie 1% in doze de 5-300 mg. Anestezie tronculara: nervii intercostali 30 mg solutie 1%; paracervical 100 mg solutie 1% de fiecare parte, repetat la intervale de minimum 90 minute; paravertebral 30-50 mg solutie 1%; nervul rusinos 1 mg solutie 1% de fiecare parte; retrobulbar 120-200 mg solutie 4%. Blocarea nervilor simpatici: pentru nervii cervicali 50 mg solutie 1%, pentru nervii lombari 50-100 mg solutie 1%. Anestezie epidurala: lombar 250-300 mg solutie 1% pentru analgezie, 200-300 mg solutie 2% pentru... [continuare]
Myo relaxin, fiole
Indicatii: Ca medicatie adjuvanta a anesteziei generale, pentru a usura intubatia traheala, ventilatie mecanica si in multe interventii chirurgicale sau obstetricale; pentru reducerea intensitatii contractiilor musculare in cadrul convulsoterapiei farmacologice sau electrice. Contraindicatii: Suxametoniul este contraindicat in caz de plagi oculare, hipertermie maligna in antecedente, deficit congenital de colinesteraza plasmatica, hiperkaliemie, arsuri intinse si politraumatisme, denervari intinse recente - tetraplegie, distrofie musculara Duchenne, tetanos (risc de hiperkaliemie periculoasa), miotonie, miastenie grava in stadiu avansat (favorizeaza transformarea blocului neuro-muscular depolarizant in bloc antidepolarizant); prudenta sau se evita in caz de boli hepatice grave, anemie marcata, malnutritie, deshidratare si atunci cand bolnavul este supus la modificari termice. Ca si alte curarizante, suxametoniul se administreaza numai de catre anestezist,... [continuare]
Mivacron, solutie injectabila
Compozitie Mivacron injectii este o solutie clara, apoasa, sterila, de culoare galben deschis, in fiole de sticla, continind 2 mg/ml mivacurium sub forma de mivacurium clorid. Fiecare fiola de 5 ml contine 10 mg mivacurium si fiecare fiola de 10 ml contine 20 mg mivacurium. Actiune terapeutica Mivacurium clorid este un amestec de 3 stereoizomeri. Stereoizomerii trans-trans si cis-trans cuprind 92% pana la 96% din mivacurium clorid si, dupa cum s-a constatat in urma studiilor pe pisici, potentialul lor de blocaj neuromuscular nu difera prea mult intre ele sau fata de mivacurium clorid. Din studiile efectuate pe pisici a rezultat faptul ca izomerul cis-cis are o zecime din potentialul de blocaj neuromuscular al celorlalti doi stereoizomeri. hidroliza enzimatica datorata colinesterazei plasmatice reprezinta mecanismul primar pentru inactivarea mivacuriumului si produce un metabolit de tip alcool cuaternar si de tip monoester cuaternar. Studiile farmacologice desfasurate pe... [continuare]
Isoflurane, lichid inhalator
Ce este Isoflurane si pentru ce se utilizeaza Indicatii Isoflurane este indicat pentru inductia si mentinerea anesteziei generale. Mod de administrare Isoflurane trebuie administrat printr-un vaporizator calibrat special pentru utilizarea isofluranului astfel incat concentratia vaporilor administrati sa fie controlata cu acuratete. MAC (Concentratia Alveolara Minima), standardul de masura a potentei anestezicului, este de 1,15% in oxigenul pur descrescand pana la 0,5%, cand se administreaza cu 70% protoxid de azot, pentru persoanele de varsta mijlocie. Exista o relatie cu varsta: MAC este semnificativ mai mare la copii si mai mic la varstnici. Varsta Valori medii ale MAC in oxigen Valori medii ale MAC in 75% N2O Pana la 12 luni 1,60 pana la 1,85% 0,49 pana la 0,69 1 - 5 ani 1,50 pana la 1,60% 0,49 pana la 0,67 Valori medii ale MAC in 70% N2O Peste 20 ani 1,25 pana la 1,30% 0,49 pana la 0,63 Peste 40 ani 1,10 pana la 1,20% 0,43 pana la 0,57 Peste 60 ani 1,00 pana la 1,10%... [continuare]
Optocain 2%, solutie injectabila
Forma de prezentare: Solutie injectabila mepivacaina clorhidrat 20 mg si adrenalina bitartrat 10 µg; ct. x 5 blist. x 10 cartuse x 1,8 ml Indicatii: Anestezic local (anestezie locala de infiltratie, anestezie regionala). Doze si administrare: Administrare numai de catre anestezist sau alt specialist. Doza maxima 200 mg. Contraindicatii: Copii sub o luna. alergie la anestezice amidice, porfirie, antecedente de hipertermie maligna, tulburari de conducere atrioventriculara, epilepsie. Reactii adverse: Mai ales prin supradozare. [continuare]
Halothane, solutie inhalatorie
Ce este Halothane si pentru ce se utilizeaza Indicatii Halothane Liquid este un anestezic general indicat pentru inducerea si mentinerea anesteziei generale, pentru adulti si copii. Utilizarea Halothane Liquid in anestezii dentare pediatrice trebuie sa fie limitata numai in spital. Mod de administrare Adulti Inducere: administrarea cu un debit de 8 litri/minut trebuie sa inceapa la 0,5% crescand gradat cu 0,5% pana la 3%. Mentinere: la un debit de 8 litri/minut, concentratiile de Halothane Liquid adecvate sunt de obicei de 0,5% pana la 1,5%. Copii In timpul inducerii, copiii mici si mai mari au tendinta de a necesita concentratii mai mari decat adultii. Varstnici Pacientii in varsta necesita concentratii mai mici de Halothane Liquid decat adultii, dar doza reala depinde de starea fizica a pacientului. Atentionari si precautii Contraindicatii - Hipersensibilitate la halotan sau la oricare dintre excipienti. - Hipersensibilitate la alti agenti halogenati. -... [continuare]
Myorelaxin, flacon injectabil
Compozitie Fiole continand suxametoniu hidrobromhidrat 100 mg, sub forma de pulbere pentru prepararea de solutie injectabila (cutie cu 5 buc.). Actiune terapeutica Curarizant depolarizant cu efect de scurta durata (este repede hidrolizat de colinesteraza plasmatica); efectul se instaleaza la circa 1 minut de la injectarea intravenoasa si se mentine 3-10 minute (in functie de doza); paralizia poate fi precedata de fasciculatii musculare. Indicatii Ca medicatie adjuvanta a anesteziei generale, pentru a usura intubatia traheala, ventilatie mecanica si in multe interventii chirurgicale sau obstetricale; pentru reducerea intensitatii contractiilor musculare in cadrul convulsoterapiei farmacologice sau electrice. Doze si mod de administrare In injectie intravenoasa, la adult 20-80 mg (in functie de efectul dorit si reactivitatea individuala); perfuzie intravenoasa (pentru efect prelungit) cu solutie 0,1-0,2%, cate 2,5-4 mg/min (la adult); la copii se poate injecta... [continuare]
Forane, flacon injectabil
Indicatii: Izofluran este folosit pentru inductia si mentinerea anesteziei generale. Anestezicul poate fi folosit de asemenea pentru sedarea pacientilor ventilati aflati in terapie intensiva, pana la 48 ore. Contraindicatii: Forane este contraindicat la pacientii cu sensibilitate cunoscuta la isofluran sau la alte anestezice halogenate. Este de asemenea contraindicat la pacientii cu predispozitie cunoscuta sau suspectata genetic la hipertermie maligna. Precautii: Isofluran creste marcat fluxul sanguin cerebral in timpul anesteziei profunde. Poate sa apara o crestere tranzitorie a presiunii lichidului cefalorahidian care este reversibila total prin hiperventilatie. Este probabil sa apara mai putine efecte cerebrale postoperatorii folosind anestezia cu isofluran decat alte anestezii comparabile. Deoarece gradul anesteziei cu isofluran poate fi modificat rapid si usor, trebuie folosite numai vaporizoare care sunt calibrate sa elibereze cu exactitate concentratiile si debitul... [continuare]
Sevorane, solutie pentru inhalat
Forma de prezentare: Solutie pt. inhalatie 99,975%; cutie 1 fl. 250 ml Indicatii: Inducerea si mentinerea anesteziei generale, la adulti si copii. Doze si recomandari: Valorile concentratiei alveolare minime (M.A.C.) ale sevofluranului scad cu varsta si prin adaugare de protoxid de azot. Inductia: se realizeaza in asociere cu oxigen sau cu mixturi oxigen/protoxid de azot (concentratii inspirate de pana la 8% sevofluran provoaca anestezie chirurgicala in mai putin de 2 minute la adulti si copii). Mentinerea: anestezia necesara se mentine cu 0,5-3% sevofluran, cu sau fara folosirea concomitenta de oxid azotos. Revenirea din anestezie: timpul de trezire este in general scurt. Varstnici: MAC scade cu inaintarea in varsta. Concentratia medie de sevofluran pentru a realiza MAC la varsta de 80 ani este 50% din cea necesara pentru varsta de 20 ani. insuficienta hepatica: eficace si bine suportat de pacientii cu insuficienta hepatica clasele Child-Plugh A si B. Insuficienta... [continuare]
Tubocurarine chloride, fiole
Compozitie Fiole a 10 ml solutie injectabila continand tubocurarina hidroclorid 30 mg si 1,5 ml. Actiune terapeutica Curarizant antidepolarizant; 0,1-0,2 mg/kg corp intravenos, la adult, provoaca pareza musculaturii membrelor, 0,4-0,5 mg/kg corp-relaxare abdominala, 0,5-0,6 mg/kg corp permit intubatie endotraheala; efectul se instaleaza in mai putin de 2 minute de la injectarea intravenoasa, este maxim dupa 3-5 minute, dureaza 20-40 minute, apoi diminueaza progresiv. Indicatii Ca adjuvant al anesteziei, pentru completarea relaxarii musculare in interventii chirurgicale si ortopedice; pentru controlul convulsiilor (in tetanos, electrosoc). Doze si mod de administrare In anestezie, injectii intramusculare, initial 15-25 mg (cu variatii intre 10 si 40 mg) la un adult de 70 kg, eventual in continuare cate 4-5 mg la intervale de 25-60 minute, fara a depasi o doza totala de 45 mg (ultima injectie cu cel putin 30 de minute inainte de terminarea interventiei); la copii 0,3-0,5... [continuare]
Nuromax
Actiune terapeutica Relaxant muscular. Se leaga de receptorii colinergici din placa motorie, blocand transmiterea neuromusculara. De 3 ori mai potent decat pancuroniul. Timpul pana la blocarea musculara maxima in timpul anesteziei depinde de doza si variaza intre 9,3 min (la doza de 0,025 mg/kg) si 3,5 min (dupa 0,08 mg/kg). T 1/2, eliminare: depinde de doza, intre 86-123 min, prelungit la pacientii cu transplant renal. Copiii pot necesita o doza mai mare, dar debutul, timpul si durata de actiune sunt mai reduse la copii. Blocarea se poate inversa cu agenti anticolinesterazici. Se excreta nemetabolizat prin urina si bila. Indicatii Adjuvant al anesteziei pentru producerea relaxarii musculare in timpul interventiei chirurgicale. Relaxare musculara la intubarea orotraheala sau pentru facilitarea respiratiei asistate. Doze si mod de administrare IV: pentru producerea blocarii neuromusculare de lunga durata. Adulti, initial: 0,05 mg/kg. In faza de platou a anesteziei cu... [continuare]
Myotenlis, flac.inj.
Indicatii: Myotenlis este indicat in anestezia generala. Contraindicatii: Myotenlis este contraindicat pacientilor: - hipersensibili la substante continute - care au sau avut antecedente cu hipertermie maligna, miopatie musculara De asemenea, Myotenlis este contraindicat si pacientilor dupa ce au suferit arsuri majore, traume multiple. Reactii adverse: - stop cardiac - hipertermie maligna - aritmie - bradicardie - tahicardie - hipotensiune - hipercalcemie - apnee - presiune crescuta intraoculara - dureri postoperatorii musculare - salivare excesiva - urticarie [continuare]
Lysthenon, solutie injectabila
Compozitie Fiecare fiola contine 100 mg clorura de suxametoniu in solutie apoasa izotonica. Actiune terapeutica Lysthenon provoaca o paralizie flasca a muschilor scheletici prin blocarea transmiterii impulsului la nivelul placii neuromusculare. Spre deosebire de miorelaxantele cu actiune lunga de tipul curarei, actiunea produsa de Lysthenon incepe imediat dupa administrare - mai putin de un minut; este activa o perioada scurta - aproximativ 2 minute, si dispare complet in aproximativ 8 pana la 10 minute. Aceasta permite un mare grad de flexibilitate in adaptarea relaxarii musculare la cerintele din timpul interventiei chirurgicale, fara a provoca o paralizie excesiva pe termen lung. Paralizia se instaleaza in ordinea urmatoare: muschii pleoapelor, muschii masticatori, muschii extremitatilor, muschii abdominali, muschii glotei si, in final, diafragma. Lysthenon provoaca depolarizare in bloc cu contractii initiale frecvente, vizibile ca fasciculatii musculare. Blocul de... [continuare]
Caduet 10 mg/10 mg, comprimate filmate
Ce este Caduet 10 mg/10 mg si pentru ce se utilizeaza Indicatii Caduet 10 mg/10 mg este indicat pentru prevenirea evenimentelor cardiovasculare (de exemplu, infarct miocardic) la pacientii hipertensivi (pacienti cu valori mari ale tensiunii arteriale) care prezinta factori suplimentari de risc cardiovascular, cum sunt fumatul, obezitatea, boli de inima in familie sau diabet zaharat. Mod de administrare Luati intotdeauna Caduet 10 mg/10 mg exact asa cum v-a recomandat medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Doza uzuala pentru inceperea tratamentului este de un comprimat filmat de Caduet 5 mg/10 mg pe zi. Doza poate fi crescuta la un comprimat filmat de Caduet 10 mg/10 mg pe zi. Comprimatele trebuie inghitite cu apa si pot fi luate in orice moment al zilei, indiferent de orarul meselor. Urmati sfatul medicului privind regimul alimentar, mai ales cu restrictie la grasimi, evitati fumatul si faceti zilnic... [continuare]
Caduet 5mg/10 mg, comprimate filmate
Ce este Caduet 5 mg/10 mg si pentru ce se utilizeaza Indicatii Caduet 5 mg/10 mg este indicat pentru prevenirea evenimentelor cardiovasculare (de exemplu, infarct miocardic) la pacientii hipertensivi (pacienti cu valori mari ale tensiunii arteriale) care prezinta factori suplimentari de risc cardiovascular, cum sunt fumatul, obezitatea, boli de inima in familie sau diabet zaharat. Mod de administrare Luati intotdeauna Caduet 5 mg/10 mg exact asa cum v-a recomandat medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Doza uzuala pentru inceperea tratamentului este de un comprimat filmat de Caduet 5 mg/10 mg pe zi. Doza poate fi crescuta la un comprimat filmat de Caduet 10 mg/10 mg pe zi. Comprimatele trebuie inghitite cu apa si pot fi luate in orice moment al zilei, indiferent de orarul meselor. Urmati sfatul medicului privind regimul alimentar, mai ales cu restrictie la grasimi, evitati fumatul si faceti zilnic... [continuare]
Exforge
Ce este Exforge si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul hipertensiunii arteriale esentiale ca terapie de substitutie la pacientii adulti a caror tensiune arteriala este controlata adecvat prin combinatie cu amlodipina, valsartan si hidroclorotiazida (HCT), administrate fie ca trei formule cu un component, fie ca formule cu doua sau un component. Mod de administrare Doze Doza recomandata de Exforge HCT este de o tableta pe zi, care se va lua, de preferinta, dimineata. inainte de a trece la tratamentul cu Exforge HCT, pacientii trebuie controlati cu doze stabile de monocomponente luate in acelasi timp. Doza de Exforge HCT trebuie sa se bazeze pe dozele componentelor individuale ale combinatiei la momentul schimbarii tratamentului. Doza maxima recomandata de Exforge HCT este de 10 mg/320 mg/25 mg. Grupe speciale de pacienti Insuficienta renala Datorita componentei hidroclorotiazida, utilizarea de Exforge HCT este contraindicata la pacientii cu anurie si la... [continuare]
Aerrane, lichid volatil pentru inhalat
Ce este Aerrane si pentru ce se utilizeaza Aerrane contine isofluran. Aerrane este un anestezic general folosit in chirurgie. Este un anestezic inhalator (vi se va da sub forma de vapori pe care sa ii respirati). Respirarea vaporilor de isofluran va va produce si mentine un somn adanc, fara durere, in timpul caruia puteti fi operat. Mod de administrare Aerrane vi se va administra de catre anestezist. Anestezistul va decide cand si cat de mult vi se va administra. Doza va varia in functie de varsta, greutate si felul operatiei. Aerrane este produs din isofluran lichid, intr-un vaporizator. Veti primi Aerrane prin unul din cele doua moduri: vi se va face o injectie cu un alt anestezic pentru a va adormi inainte de a vi se administra Aerrane print-o masca. Acesta este cel mai frecvent mod prin care se administreaza Aerrane. vi se va cere sa respirati prin masca vaporii de isofluran, pentru a adormi. Veti adormi foarte usor si repede. Acesta este un mod mai putin... [continuare]
Milgamma n, fiole
Indicatii terapeutice Afectiuni de diferite etiologii ale sistemului nervos periferic, de exemplu nevrite, polineuropatii (de exemplu polineuropatia diabetica si alcoolica), nevrita retrobulbara paralizie de nerv facial, nevralgie de trigemen, sindroame radiculare, zona zoster, sindrom cervico-brahial si altele. Se utilizeaza si ca adjuvant sau in convalescenta. Doze si mod de administrare Doza unica si doza zilnica In afectiuni acute, severe si dureroase, se administreaza initial 1 fiola Milgamma N zilnic pentru atingerea unor concentratii plasmatice mari. Dupa depasirea fazei acute si dureroase, precum si in cazuri mai putin severe, se recomanda administrarea a 1 fiola Milgamma N de 2-3 ori pe saptamana. Compozitie 2 ml (o fiola) solutie injectabila contin clorhidrat de tiamina 100 mg, clorhidrat de piridoxina 100 mg, cianocobalamina 1 mg si excipienti: clorhidrat de lidocaina, alcool benzilic, polifosfat de sodiu hexacianoferat de potasiu, hidroxid de sodiu, apa pentru... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina generala , Medicina de familie , Ecografie .


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter