hemoragia de la cateter

Cateterul venos central

Actualizat la data de: 16 Iunie 2022

Autor: SfatulMedicului

Ce este cateterul venos central Cateterul venos central, abreviat CVC, este o modalitate de abord venos, utilizata frecvent in numeroase sectii si domenii medicale. Cateterul este, prin definitie, un instrument lung, subtire, gol, plasat intr-un vas de sange, cu un anumit scop. Motivul pentru care se monteaza cateterele este fie recoltarea de sange sau masurarea unor presiuni interne, fie administrarea parenterala, intravenoasa, de solutii medicamentoase. Cateterul venos central este utilizat pentru alte motive. Cateterul venos central difera de cateterul venos periferic, in primul rand prin localizare: vene centrale sau vene periferice. Venele periferice sunt vene de calibru relativ mic, situate la nivelul membrelor superioare si inferioare, iar abordul venos periferic se utilizeaza primar in orice unitate medicala. Venele centrale sunt mai profunde, de calibru mai mare, situate la nivelul gatului, subclavicular, sau in regiunea inghinala. Venele centrale sunt mai apropiate... [continuare]

Punctia trofoblastica – metoda invaziva de diagnostic

Actualizat la data de: 10 Decembrie 2018

Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie

Generalitati Punctia trofoblastica este cunoscuta mai ales sub denumirea din limba engleza de Chorionic Villus Sampling (CVS). Mai putin cunoscut este faptul ca a fost introdusa pentru prima data in China (1975) pentru determinarea foarte precoce a sexului copilului. Are drept principiu extragerea, cu ajutorul unui cateter foarte fin, a unui fragment de tesut trofoblastic (corion sau viitoarea placenta), care va fi cariotipat ulterior. Tehnica Exista doua modalitati de abordare a tesutului trofoblastic: calea transabdominala si calea transcervicala. - Calea transcervicala foloseste un cateter care este introdus prin orificiul cervical si patrunde pana la nivelul marginii corionului (trofoblastului), fara a se leza membranele (corionica sau amniotica). Totul se face sub ghidaj ecografic. - Calea trans abdominala foloseste un ac de calibrul 22 care ajunge tot sub control ultrasonografic in zona corionului frondos (viitoarea [continuare]

Anevrismul cerebral

Actualizat la data de: 03 Iunie 2022

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Generalitati Anevrismul este o zona dilatata a peretelui arterial, ca o umflatura pe traiectul unei artere cerebrale care iriga creierul. In marea majoritate a cazurilor, anevrismul cerebral este asimptomatic si trece neobservat. In cazuri rare, acesta se rupe si duce la hemoragii cerebrale reprezentand cauza unui accident vascular cerebral. Cand un anevrism cerebral se rupe, hemoragia este subarahnoidiana. In functie de severitatea hemoragiei cerebrale, se poate instala o afectare permanenta a creierului sau decesul. Cea mai frecventa localizare a anevrismelor cerebrale este poligonul lui Willis, care consta in reteaua de vase de la baza creierului. Cauze Predispozitia pentru dezvoltarea unui anevrism poate fi mostenita sau se poate dobandi prin ingrosarea arterelor (ateroscleroza), o data cu inaintarea in varsta. Unii factori care pot inclina balanta spre dezvoltarea unui anevrism cerebral pot fi controlati, altii nu. Urmatorii factori pot creste riscul dezvoltarii... [continuare]

Forma de prezentare: Pulbere pentru solutie perfuzabila 5 mg, 20 mg; ct. x 1 fl. x 5 sau 20 mg Indicatii: Reducerea mortalitatii pacientilor adulti cu sepsis sever (sepsis asociat cu disfunctie acuta de organ) care au un risc mare de deces. Eficacitatea nu a fost stabilita la pacientii adulti cu sepsis sever si risc de deces mai mic. Siguranta si eficacitatea nu au fost stabilite la copii cu sepsis sever. Dozare si mod de administrare: Perfuzie intravenoasa cu viteza de 24 µg/kg/ora timp de 96 h. Daca adm. este intrerupta, se readministreaza cu aceeasi viteza de perfuzie, de 24 µg/kg/ora. Nu se recomanda cresterea dozei sau administrarea intravenoasa rapida in bolus. Prepararea si administrarea se face aseptic. Contraindicatii: Hemoragie interna activa; accident vascular hemoragic recent; intterventie chirurgicala recenta intracraniana sau medulara sau traumatism cranian sever; traumatism cu risc crescut hemoragic; prezenta unui cateter epidural; neoplasm sau masa... [continuare]

Consta in introducerea in cavitatea unui vas sangvin a unui cateter, care este facut sa alunece pana in cavitatile inimii pentru a-i explora functionarea. cateterismul cardiac permite diagnosticarea unei boli cardiace, evaluarea gravitatii sale si aprecierea rasunetului ei, daca este vorba de o boala congenitala sau dobandita. Tehnica - cateterismul cardiac este realizat sub control radioscopic si necesita o spitalizare de 48 pana la 72 de ore. Se practica o anestezie locala si o mica incizie la punctul de introducere a cateterului, in general la plica inghinala. Cateterul este introdus intr-o vena pentru explorarea cavitatilor drepte ale inimii, si intr-o artera pentru cea a cavitatilor stangi; apoi cateterul este impins pana in inima prin vas. Examenul dureaza intre 30 de minute si o ora si 30 de minute. complicatii - Sunt rare si pot fi mecanice: hemoragia la punctul de punctionare sau, exceptional, tromboza vasculara; ele pot fi si infectioase sau chiar sa antreneze... [continuare]

Examen radiologic care permite vizualizarea directa a unei artere si a ramurilor sale, precum si studiul eventualelor anomalii ale teritoriului pe care il iriga. O arteriografie este realizata prin injectarea intr-o artera a unui produs de contrast iodat. Ea se numeste globala daca produsul este injectat intr-un trunchi arterial (aortografie) si selectiva atunci cand produsul este injectat intr-o ramura (artera renala, de exemplu). Indicatii - Arteriografia este utilizata, in principal, pentru stabilirea diagnosticelor preoperatorii; ea da posibilitatea sa se prevada caracterul mai mult sau mai putin hemoragic al unor interventii, sa se precizeze amplasarea vaselor si a leziunilor lor si sa se obtina informatii importante cu privire la circulatia venelor si arterelor. Arteriografia permite sa se localizeze o ingustare arteriala, un anevrism sau originea unei sangerari digestive. Ea detecteaza, de asemenea, unele malformatii ale vaselor (angioame, fistule), leziunile traumatice... [continuare]

Examen radiologic care permite vizualizarea cavitatilor cardiace. Indicatii - Practicat in mod curent, acest examen permite punerea in evidenta a anomaliilor valvelor cardiace (scapari, ingrosari), ale vaselor (pozitionare anormala, ingrosare), ale muschiului cardiac (dilatatie ventriculara, diminuare localizata sau difuza a contractilitatii ventriculului stang, mai ales in cazul unui infarct al miocardului) si a comunicarilor anormale intre diferitele cavitati (comunicatie interauriculara, comunicatie interventriculara). Tehnica - Un produs de contrast iodat, opac la radiatiile X, este injectat cu ajutorul unui cateter subtire introdus intr-o vena sau intr-o artera periferica, pana in inima. Acest produs va ajunge in interiorul cavitatilor cardiace, continuandu-si apoi drumul dupa curentul sangvin. Angiocardiografia izotopica realizeaza examenul ventriculelor: o doza mica de produs radioactiv (technetiu 99) este injectata intr-o vena a bratului in timp ce o camera video... [continuare]

Examen radiologic care permite examinarea volumului interior al unui vas sangvin (artera sau vena) si ale ramurilor in care se imparte acest vas. Indicatii - O angiografie este utilizata, in principal, pentru studierea vaselor inimii si ale plamanilor, celor ale creierului si maduvei spinarii (angiografii cerebrale si medulare) si a celor ale membrelor si viscerelor (rinichi, mezenter). Acest examen serveste la depistarea leziunilor arteriale, indeosebi ale stenozelor (ingrosarile) consecutive ateromului (depozit lipidic pe peretele arterial), anevrismelor (dilatatii localizate ale arterelor), ocluziilor unui vas de catre un aterom sau de catre un cheag. angiografia mai permite sa fie distinsa o disectie arteriala (clivaj al peretilor) sau prezenta unei malformatii arteriovenoase. Inaintea unei interventii chirurgicale, o angiografie da posibilitatea sa se studieze raporturile anatomice intre vase si leziunea de operat. In sfarsit, angiografia permite sa se practice... [continuare]

Ce este Augmentin, pulbere injectabila si pentru ce se utilizeaza Indicatii Augmentin este un agent antibiotic cu spectru larg extins, activ fata de bacteriile patogene intalnite in practica generala si de spital. Actiunea inhibitorie a clavulanatului extinde spectrul amoxicilinei asupra unei game largi de microorganisme, incluzand multe bacterii rezistente la alte antibiotice beta-lactamice. augmentin este indicat pentru tratamentul pe termen scurt al infectiilor bacteriene cu localizarile de mai jos si atunci cand se presupune ca aceste infectii sunt produse de tulpini producatoare de beta-lactamaza. In celelalte situatii, se poate utiliza amoxicilina ca atare. Infectii ale tractului respirator superior (inclusiv din sfera orl), indeosebi sinuzite, otite medii, amigdalite recurente. Aceste infectii sunt frecvent cauzate de streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae*, Moraxella catarrhalis* si Streptococcus pyogenes. Infectii ale tractului respirator inferior, indeosebi... [continuare]

Compozitie 1 flacon de 50 ml solutie perfuzabila contine 10 mg de nimodipina in 50 ml solvent alcoolic. Excipienti: etanol 96%, macrogol 4000, citrat de sodiu dihidrat, acid citric anhidru, apa distilata. Actiune terapeutica: Nimodipina, substanta activa din Nimotop, are o actiune vasodilatatoare si antiischemica preponderent cerebrala. vasoconstrictia provocata in vitro de diferite substante vasoactive (de ex. serotonina, prostaglandine si histamina) sau sange si produsi de degradare ai sangelui poate fi prevenita sau inlaturata de catre nimodipina. Nimodipina prezinta de asemenea proprietati neurofarmacologice si psihofarmacologice. Cercetarile la pacienti cu tulburari acute ale fluxului cerebral au aratat ca nimodipina dilata vasele cerebrale si imbunatateste irigatia cerebrala. cresterea perfuziei este de regula mai mare in zonele cerebrale lezate sau neperfuzate decat in cele sanatoase. leziunile neurologice ischemice la pacientii cu hemoragie subarahnoidiana (SAH) si... [continuare]

Ce este Helixate NexGen si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul si profilaxia hemoragiilor in cazul pacientilor cu hemofilie A (deficit congenital de factor VIII). Acest preparat nu contine factor von Willebrand si de aceea nu este indicat in boala von Willebrand. Acest medicament este indicat pentru adulti, adolescenti si copii de toate varstele. Mod de administrare Tratamentul trebuie administrat sub supravegherea unui medic cu experienta in tratamentul pacientilor cu hemofilie. Doze Numarul de unitati de factor VIII administrat este exprimat in Unitati Internationale (UI), in conformitate cu standardul actual al OMS pentru medicamentele pe baza de factor VIII. Activitatea factorului VIII plasmatic se exprima fie in procente (raportata la plasma umana normala) sau in Unitati Internationale (raportata la Standardul International pentru factorul VIII plasmatic). O Unitate Internationala (UI) de activitate a factorului VIII este echivalenta cu acea cantitate de... [continuare]

Ce este Integrilin si pentru ce se utilizeaza Indicatii INTEGRILIN este conceput pentru a fi utilizat impreuna cu acidul acetilsalicilic si heparina nefractionata. INTEGRILIN este indicat pentru prevenirea infarctului miocardic acut la adultii cu angina pectorala instabila sau infarct miocardic non-Q, care au prezentat un episod de durere toracica in ultimele 24 de ore si modificari ale electrocardiogramei (ECG) si/sau valori crescute ale enzimelor cardiace. Cel mai probabil, pacientii care beneficiaza de tratamentul cu INTEGRILIN sunt cei cu risc crescut de aparitie a infarctului miocardic in primele 3-4 zile de la debutul simptomatologiei de angina pectorala, inclusiv a celor care necesita, de exemplu, angioplastie coronariana transluminala percutanata (ACTP) de prima necesitate. Mod de administrare Acest medicament se utilizeaza numai in mediu spitalicesc. Trebuie administrat de catre medici specialisti cu experienta in tratarea sindroamelor coronariene... [continuare]

Ce este Doxorubicin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Doxorubicin apartine grupului de medicamente numite antracicline. Aceste medicamente sunt de asemenea cunoscute ca medicamente , chimioterapie sau "chimio". Ele sunt utilizate in tratamentul diferitelor cancere, pentru a incetini sau opri cresterea celulelor canceroase. O asociere a diferitelor tipuri de medicamente anticanceroase va fi adesea utilizata pentru obtinerea unor rezultate mai bune si pentru minimalizarea reactiilor adverse. Doxorubicina este utilizat pentru tratarea urmatoarelor forme de cancer: - cancer de san - cancer al tesutului conjunctiv, ligamentelor, osos, muscular (sarcom) - cancer care se dezvolta in stomac sau intestin - cancer pulmonar - limfom, cancerul care afecteaza sistemul imunitar - leucemie, cancerul care determina numarul anormal de celule sanguine - cancer al glandei tiroide - cancer ovarian si endometrial avansat (cancer al mucoasei uterine sau al uterului) - cancer al vezicii... [continuare]

Indicatii Doxorubicina (doxorubicin HCl, USP) solutie injectabila a fost folosita cu succes in producerea regresiei neoplazice in boli precum: leucemia limfoblastica acuta, leucemia mieloblastica acuta, tumora wilms, neuroblastomul, sarcomul osos si al tesuturilor moi, carcinomul glandei mamare, ovarian si cel al vezicii urinare, cancerul tiroidian, limfoame Hodgkin si nehodgkiniene, carcinomul bronsic cu celule mici si carcinomul gastric. Alte tipuri de neoplasme au raspuns mult prea putin pentru a fi desemnate in tratamentul specific al Doxorubicinei. intre acestea se numara: melanomul malign, cancerul renal, cancerul intestinului gros, tumorile cerebrale si metastazele de la nivelul sistemului nervos central. Contraindicatii Este contraindicat pacientilor cu mielosupresie marcata dupa tratament citostatic sau radioterapic. S-a demonstrat ca in cazul unor afectiuni cardiace preexistente poate aparea un efect cardiotoxic al medicamentului la doze sub limita cumulativa... [continuare]

Forma de prezentare: Soutie. pentru dializa peritoneala; 1 litru sol. A contine:37,5 g glucoza anhidra, 0,507 g CaCl2 x 2H2O, 0,140 g MgCl2 x 6H2O; 1 litru sol. B contine: 8,43 g NaCl, 3,29 g NaHCO3, 2,63 g lactat de sodiu; 1 litru din sol. obtinuta dupa amestecare contine: 13,6 g glucoza anhidra, 0,184 g CaCl2 x 2H2O, 0,051 g MgCl2 x 6H2O; 5,38 g NaCl, 2,1 g NaHCO3, 1,68 g lactat de sodiu; 1 litru solutie finala corespunde la 362,5 ml sol. A si 637,5 ml sol. B; pungi x 1,5 l, 2 l sau 2,5 l Indicatii: Toate situatiile in care este utilizata dializa peritoneala: insuficienta renala acuta si cronica, retentie hidrica masiva, dezechilibre electrolitice severe, intoxicatii medicamentoase cu substante dializabile, cand nu este disponibila o alta metoda terapeutica adecvata. Doze si recomandari: Numai intraperitoneal, in doza stabilita de catre medic. Frecventa medie este de 4-5 ori pe zi Atentionari: In general utilizarea dializei peritoneale in anumite conditii grave ce... [continuare]

Ce este Advate si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul şi profilaxia hemoragiilor la pacienti cu hemofilie A (deficit congenital de factor VIII). ADVATE nu contine Factorul von Willebrand in cantitati eficace farmacologic, deci nu este indicat in boala von Willebrand. Mod de administrare Tratamentul cu Advate va fi initiat de un medic cu experienta in ingrijirea pacientilor cu hemofilie A. Medicul dumneavoastra va calcula doza de Advate destinata administrarii (in unitati internationale sau UI) in functie de starea dumneavoastra si de greutatea corporala si in functie de tipul tratamentului: profilactic sau tratamentul hemoragiei. Frecventa administrarii depinde de efectul Advate asupra dumneavoastra. De obicei, terapia de substitutie cu Advate este un tratament care dureaza toata viata. Utilizati intotdeauna acest medicament exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Discutati cu medicul daca nu sunteti sigur. Profilaxia hemoragiei Doza obisnuita este de... [continuare]

Ce este Cordarone si pentru ce se utilizeaza Indicatii Proprietati antiaritmice: Creste potentialul de actiune al fibrei cardiace fara sa-i modifice amplitudinea (clasa a III-a Vaughan Williams). Alungirea izolata a fazei a III-a a potentialului de actiune rezulta din micsorarea curentului potasic, fara modificarea curentilor de sodiu si de calciu. Efect bradicardizant prin scaderea automatismului sinusal si prin franare intrasinusala; acest efect nu este antagonizat de atropina. Efect adreno-frenator alfa si beta: incetinirea conductibilitatii sino-atriale, atriale si nodale, cu atat mai accentuata cu cat ritmul este mai rapid. Nu exista modificari de conductibilitate la nivel ventricular. Cresterea perioadelor refractare si scaderea excitabilitatii miocardice la nivel atrial, nodal si ventricular, incetinirea conductibilitatii si cresterea perioadelor refractare in caile de acces atrio-ventriculare. Scaderea contractilitatii miocardice. Cantitatea de Cordarone injectata scade... [continuare]

Ce este Kogenate Bayer si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul si profilaxia hemoragiilor in cazul pacientilor cu hemofilie A (deficit congenital de factor VIII). Acest preparat nu contine factor von Willebrand si de aceea nu este indicat in boala von Willebrand. Acest medicament este indicat pentru adulti, adolescenti si copii de toate varstele. Mod de administrare Tratamentul trebuie administrat sub supravegherea unui medic cu experienta in tratamentul pacientilor cu hemofilie. Doze Numarul de unitati de factor VIII administrat este exprimat in Unitati Internationale (UI), in conformitate cu standardul actual al OMS pentru medicamentele pe baza de factor VIII. Activitatea factorului VIII plasmatic se exprima fie in procente (raportata la plasma umana normala) sau in Unitati Internationale (raportata la Standardul International pentru factorul VIII plasmatic). O Unitate Internationala (UI) de activitate a factorului VIII este echivalenta cu acea cantitate de... [continuare]

Ce este Flolan si pentru ce se utilizeaza Indicatii Flolan este recomandat in tratamentul: Hipertensiune arteriala pulmonara Flolan este indicat in tratamentul hipertensiunii arteriale pulmonare (HAP) (HAP idiopatica si ereditara si HAP asociata cu boli ale tesutului conjunctiv) la pacientii cu simptome apartinand claselor functionale III-IV OMS pentru imbunatati capacitatea acestora de efort. Dializa renala Flolan este indicat pentru utilizare in hemodializa in situatiile de urgenta cand utilizarea heparinei prezinta un risc ridicat de a cauza sau de a accentua hemoragia sau atunci cand heparina este contraindicata din alte motive. Mod de administrare Doze Epoprostenol este indicat doar pentru perfuzare continua administrata intravenos. 1. Hipertensiune arteriala pulmonara Tratamentul trebuie initiat si supravegheat de un medic cu experienta in tratamentul hipertensiunii arteriale pulmonare. Stabilirea dozelor pe termen-scurt (acut) Aceasta procedura trebuie efectuata... [continuare]

Compozitie Un flacon cu liofilizat pentru solutie perfuzabila contine clorhidrat de doxorubicina 10 mg si excipienti: lactoza monohidrat, p-hidroxibenzoat de metil. Actiune terapeutica Antibiotice citostatice si substante inrudite, antracicline. Indicatii Carcinom mamar, ovarian, tiroidian, gastric, endometrial, testicular, prostatic, hepatocelular primitiv; Limfom malign (nehodgkinian, boala hodgkin); Leucemii limfoblastice si mieloblastice acute; Leucemie limfoblastica cronica; Mielom multiplu; Cancer de vezica urinara cu celule tranzitionale; Cancere in sfera orl; Neuroblastom; Tumora Wilms; Osteosarcom; Sarcom Ewing; Sarcoame ale partilor moi. Contraindicatii Pentru administrarea intravenoasa: -deprimare marcata a functiei hematopoietice medulare; -infectii severe; -insuficienta hepatica severa; -cardiopatii severe (tulburari de ritm cardiac severe, insuficienta cardiaca, infarct -miocardic acut in antecedente); -hipersensibilitate la oricare din... [continuare]

Ce este Dianeal PD 4 glucose 2,27% si pentru ce se utilizeaza Indicatii Dianeal PD4 Glucose este utilizata la pacienti ai caror rinichi nu functioneaza temporar sau permanent. Indeparteaza apa si produsii de degradare ai metabolismului proteic din sange si corecteaza concentratiile anormale ale electrolitilor din sange. Cu cat concentratia de glucoza in solutie este mai mare, cu atat indeparteaza volume mai mari de apa din sange. Aceasta solutie se utilizeaza in cazul in care se recomanda tratamentul prin dializa peritoneala: insuficienta renala acuta si cronica, retentie de apa, dezechilibre electrolitice, intoxicatii medicamentoase, cand alte tratamente nu sunt disponibile. Aceasta solutie se administreaza exclusiv intraperitoneal. Mod de administrare Solutia de dializa peritoneala se administreaza intraperitoneal numai prin intermediul unui cateter implantat in cavitatea abdominala. Este important sa utilizati solutia de dializa peritoneala asa cum v-a indicat medicul... [continuare]

Forma de prezentare: Solutie perfuzabila 0,2 mg/ml; cutie x 1 fl. x 50 ml Indicatii: Prevenirea si tratamentul deficientelor ischemice neurologice cauzate de spasme vasculare cerebrale, hemoragii subarahnoidiene de origine anevrismala sau traumatica. tratamentul tulburarilor functiilor cerebrale la varstnici cu simptome pronuntate cum ar fi pierderea memoriei, alterarea capacitatii de efort si concentrare si labilitate psihica. Doze si recomandari: In hemoragia subarahnoidiana de origine anevrismala: 5-14 zile de tratament cu solutie perfuzabila, inceput la maxim 4 zile dupa hemoragie, ap si oral 6 x 60 mg/zi la 4 ore interval timp de 7 zile. In hemoragia subarahnoidiana de origine traumatica: 7-10 zile de tratament cu solutie perfuzabila ap si oral 6 x 60 mg/zi la 4 ore interval timp de 11-14 zile. Tratamentul tulburarilor cerebrale datorate varstei: oral timp de cateva luni. Nimodipinul solutie perfuzabila se administreaza in perfuzie continua intravenos via... [continuare]

Ce este Dianeal PD 4 glucose 1,36% si pentru ce se utilizeaza Indicatii Dianeal PD4 Glucose este utilizata la pacienti ai caror rinichi nu functioneaza temporar sau permanent. Indeparteaza apa si produsii de degradare ai metabolismului proteic din sange si corecteaza concentratiile anormale ale electrolitilor din sange. Cu cat concentratia de glucoza in solutie este mai mare, cu atat indeparteaza volume mai mari de apa din sange. Aceasta solutie se utilizeaza in cazul in care se recomanda tratamentul prin dializa peritoneala: insuficienta renala acuta si cronica, retentie de apa, dezechilibre electrolitice, intoxicatii medicamentoase, cand alte tratamente nu sunt disponibile. Aceasta solutie se administreaza exclusiv intraperitoneal. Mod de administrare Solutia de dializa peritoneala se administreaza intraperitoneal numai prin intermediul unui cateter implantat in cavitatea abdominala. Este important sa utilizati solutia de dializa peritoneala asa cum v-a indicat medicul... [continuare]

Ce este Dopamin Giulini 50 si pentru ce se utilizeaza Indicatii Starile de soc, cum ar fi cele din insuficienta cardiaca sau post-infarct de miocard (soc cardiogen); postoperator (soc postoperator); in pierderile lichidiene majore (soc hipovolemic) numai dupa substitutie volemica; infectii severe (soc septic); reactii de hipersensibilitate (soc anafilactic); scadere acuta a tensiunii arteriale (hipotensiunea severa); iminenta de soc (presoc); iminenta de insuficienta renala. Mod de administrare Doza trebuie ajustata individual si depinde de severitatea socului si de raspunsul la terapie. Chiar daca se foloseste dopamina, trebuie luate masuri suplimentare, cum ar fi: substitutia adecvata a volumului circulant si monitorizarea stricta a echilibrului hidroelectrolitic, care nu trebuie neglijate. La pacientii somnolenti, trebuie asigurata eliberarea cailor respiratorii in vederea unui posibil risc de aspiratie. Reechilibrarea volemica trebuie realizata, acolo unde este posibil,... [continuare]

Ce este Evoltra si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul leucemiei limfoblastice acute (LLA) la copii si adolescenti care au prezentat o recidiva sau care sunt refractari la tratament, dupa ce au fost tratati anterior cu cel putin doua scheme de tratament si pentru care nu exista o alta optiune terapeutica despre care se anticipeaza ca va determina un raspuns durabil. Siguranta si eficacitatea au fost evaluate in cadrul studiilor la pacienti cu varste ≤ 21 ani la momentul diagnosticului initial. Mod de administrare Tratamentul trebuie initiat si supravegheat de un medic cu experienta in ingrijirea pacientilor cu leucemie acuta. Doze Adulti (inclusiv varstnici) Datele disponibile in prezent sunt insuficiente pentru a stabili siguranta si eficacitatea clofarabinei la pacientii adulti. Copii si adolescenti Copii si adolescenti (cu varsta ≥ 1an) Doza recomandata pentru monoterapie este de 52mg/m2 de suprafata corporala, administrata prin [continuare]

Forma de prezentare Sol. inj. 2 mg/ml; ct. x 1 fl. x 5 ml (S) Indicatii Adjuvant al heparinei si acidului acetilsalicilic: la pacientii supusi interventiilor coronariene percutanate (PTCA), la pacientii cu angina instabila. Dozaj si mod de administrare Adulti: injectabil intravenos 0,25 mg/kg in bolus, urmata imediat de perfuzie intravenos continua 0,125 µg/kg si min (pana la cel mult 10 µg/min.). Pentru stabilizarea pacientilor cu angina instabila, adm. trebuie inceputa cu pana la 24 de ore inaintea posibilei interventii si trebuie oprita la 12 ore dupa aceasta. Pentru prevenirea complicatiilor ischemice cardiace, la pacientii la care se practica o interventie coronariana percutanata si care nu sunt sub tratament cu abciximab, in perfuzie, bolusul trebuie administrat cu 10 pana la 60 de min inaintea interventiei, urmat de perfuzie timp de 12 ore. Contraindicatii Hipersensibilitate cunoscuta la oricare din componentele produsului sau la anticorpii monoclonali murini,... [continuare]

Indicatii tratamentul retinitei cmv la pacientii cu sida. tratamentul herpesului rezistent la tratamet cu acyclovir la pacientii imunodeprimati. In asociatie cu ganciclovir la pacientii cu recaderi dupa tratament cu orice alt medicament. Precautii Insuficienta renala da cel mai mare grad de toxicitate. Admnistrarea s-a asociat cu convulsii la pacientii la care apar modificari electrolitice si minerale. La nevoie se administreaza electroliti. Este indicata administrarea numai la pacientii cu retinita CMV imunodeprimati si la cei cu herpes rezistent la acyclovir. Se administreaza cu precautie In perioada lactatiei si la pacientii cu insuficienta renala. Se administreaza cu precautie In asociatie cu medicamente ce scad calciul pentru ca si foscarnetul determina scaderea calciului ionizat. Nu s-a demonstrat siguranta administrarii la copii, pentru tratamentul altor localizari cmv ca pneumoniile sau gastroenteritele, pentru CMV congenital sau neo-natal si pacienti... [continuare]

Prezentare Comprimate 5 mg, 10 mg; cutie x 2 blist. x 25 cpr. (5 mg), cutie x 2 blist. x 15 cpr. (10 mg) Indicatii Tulburari circulatorii cerebrale: atacuri ischemice tranzitorii (AIT), ictus si stari postictus, dementa vasculara, ateroscleroza cerebrala, tulburari ischemice posttraumatice, encefalopatie hipertensiva, insuficienta vertebrobazilara; atenuarea simptomelor neurologice si psihice ale afectiunilor cerebrovasculare. Tulburari vasculare ale coroidei si retinei. Presbiacuzie acuta, boala Meniere, nevrita cohleo-vestibulara, tinitus. Doze si mod de administrare 2000 ml solutie/sedinta de dializa. Daca la inceputul tratamentului apare durere determinata de distensia abdominala, doza poate fi redusa temporar la 500-1500 ml. La copii: 500-1500 ml solutie (30-40 ml/kg) la o sedinta de dializa. La pacientii supraponderali si/sau la cei care tolereaza volume mai mari se pot administra 2500-3000 ml. In cazul dializei peritoneale ciclice intermitente sau continue, se utilizeaza... [continuare]

Forma de prezentare: Solutie pentru dializa peritoneala; 1 litru sol. A contine: 106,5 g glucoza anhidra, 0,507 g CaCl2 x 2H2O, 0,140 g MgCl2 x 6H2O; 1 litru sol. B contine: 8,43 g NaCl, 3,29 g NaHCO3, 2,63 g lactat de sodiu; 1 litru din sol. obtinuta dupa amestecare contine: 38,6 g glucoza anhidra, 0,184 g CaCl2 x 2H2O, 0,051 g MgCl2 x 6H2O; 5,38 g NaCl, 2,1 g NaHCO3, 1,68 g lactat de sodiu; 1 litru solutie finala corespunde la 362,5 ml sol. A si 637,5 ml sol. B; pungi x 1,5 l, 2 l sau 2,5 l Indicatii: Toate situatiile in care este utilizata dializa peritoneala: insuficienta renala acuta si cronica, retentie hidrica masiva, dezechilibre electrolitice severe, intoxicatii medicamentoase cu substante dializabile, cand nu este disponibila o alta metoda terapeutica adecvata. Doze si recomandari: Numai intraperitoneal, in doza stabilita de catre medic. Frecventa medie este de 4-5 ori pe zi Atentionari: In general utilizarea dializei peritoneale in anumite conditii grave... [continuare]