ercp
Cancerul veziculei biliare
Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie
Generalitati Cancerul veziculei biliare este o afectiune maligna rara, in care celulele de fenotip malign (canceroase) se formeaza la nivelul epiteliului veziculei biliare (colecistului). Vezicula biliara este un sac mic in forma de para asezat in partea de jos a ficatului. Rolul ei este de a stoca bila secretata de ficat si de a o elimina atunci cand, in procesul digestiei, este nevoie de ea (bila intervine in digerarea grasimilor). Cand bolul alimentar trece din stomac in intestine bila este eliminata din vezicula biliara, prin intermediul canalului biliar comun, care se deschide la nivelul portiunii proximale a intestinului subtire. Peretele veziculei biliare are 3 straturi: - mucoasa (stratul intern) - musculara (stratul mijlociu) - seroasa (stratul extern). Intre aceste straturi se gaseste tesut conjunctiv de sustinere. Cancerele de vezicula biliara se formeaza la nivelul mucoasei si se dezvolta rapid, avand un mare potential de invazivitate si diseminare. Afecteaza... [continuare]
Colecistectomia
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Colecistectomia este o procedura chirurgicala care presupune eliminarea veziculei biliare (organ sub forma de para, localizat sub ficat, in partea dreapta a cadranului superior al abdomenului, cu dimensiuni cuprinse intre 7-10 cm lungime si 4 cm latime). Cu toate ca la majoritatea oamenilor aceasta este pozitia clasica a vezicii biliare, exista si variatii anatomice, lucru care complica interventiile chirurgicale de la acest nivel. Vezicula biliara colecteaza si stocheaza bila produsa de ficat, ce are rolul de facilita digestia produsilor lipidici. Colecistectomia poate fi necesara in cazul in care o persoana dezvolta simptomatologie de tip biliar, fie ca vorbim despre aparitia unor calculi sau procese inflamatorii la acest nivel. Ce presupune colecistectomia Exista doua tipuri de interventii chirurgicale de eliminare a vezicii biliare: •pe cale clasica (deschisa): se realizeaza o incizie in cadranul superior drept al abdomenului, subcostal; se diseca... [continuare]
Colecistita
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Colecistita este inflamatia veziculei biliare, un organ cu forma de para, situat in partea dreapta a abdomenului, langa ficat, cu rol in digestia alimentelor. In mod normal, lichidul numit bila trece din vezica biliara in intestinul subtire. Daca fluxul bilei este oprit, se stocheaza in vezica biliara cauzand inflamatie, durere si posibil infectie. Aceasta poate fi acuta (debuteaza brusc), cand produce simptomatologie zgomotoasa, de tipul durerii severe in abdomenul superior, sau cronica (multiple episoade recurente), fiecare episod adaugand inflamatie si iritatie la nivelul veziculei biliare. In cazul unui episod acut, durerea poate sa se resimta si la nivel scapular, iar in cazuri severe, lichidul biliar poate ajunge in peritoneu, situatie care converteste cazul la interventie de urgenta (peritionita biliara). Cauze Cauza cea mai frecventa de colecistita acuta (severa) este calculul biliar (piatra), care blocheaza canalul cistic, adica tubul prin care se... [continuare]
Pancreatita
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Pancreatita reprezinta inflamatia pancreasului, o glanda cu secretie mixta (exocrina si endocrina) si cu importanta majora in functionarea corecta a organismului. Este localizata anterior de coloana vertebrala, posterior de stomac si vine in raport cu splina (la extremitatea stanga) si cu duodenul (la extremitatea dreapta). Fiind o glanda mixta, secreta: - Enzime digestive foarte puternice (prin componenta exocrina reprezentata de acini). Sucul pancreatic este drenat prin canalele excretorii in duoden, unde participa la digestia chimica a tuturor principiilor alimentare: carbohidrati, proteine si lipide, prin zaharaze, proteaze, lipaze. Aceste enzime sunt secretate in forma inactiva, activarea lor facandu-se doar in lumenul duodenal. - Hormoni precum insulina si glucagonul (prin componenta endocrina, alcatuita din asa numitele insule Langerhans, ce reprezinta aproximativ 2% din masa totala a pancreasului). Hormonii pancreatici sunt raspunzatori de reglarea... [continuare]
Pancreatita acuta
Dr. Pop-Began Ioan Nicolae Doru
Medic rezident Medicina de Urgenta
Generalitati Pancreatita acuta este considerata a fi rezultatul “evadarii” enzimelor pancreatice activate din celulele acinare in tesuturile inconjuratoare. Majoritatea cazurilor sunt legate de o afectiune a tractului biliar (un calcul migrat din tractul biliar, de obicei cu diametrul mai mic de 5mm) sau de ingestia masiva de alcool. Mecanismul fiziopatogenic nu este cunoscut cu exactitate dar, pot fi implicate edemul sau obstructia ampulei Vater, care duc la reflux biliar in ductele pancreatice, sau uneori poate fi vorba de lezarea directa a celulelor acinare. Cauze Pe langa aceste cauze frecvente de pancreatita acuta exista numeroase alte cauze cum ar fi: - hipercalcemie - traumatisme abdominale - hiperlipemiile (chilomicronemia, hipertrigliceridemia) - medicamente (sulfonamide, diuretice tiazide) - vasculite - infectii virale (oreion) - pancreatita postcolangiopancreatografie endoscopica retrograda (CPER) care apare la 5-10 % dintre pacientii care fac aceasta... [continuare]
Litiaza biliara (calculii biliari)
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Vezica biliara (colecistul sau "fierea" populara) este un sac de mici dimensiuni, pozitionat imediat sub ficat. Are rolul de a depozita bila secretata de ficat. Bila ajuta la digestia grasimilor si este eliminata din vezica biliara in intestinul subtire, prin intermediul unor canale numite cai biliare. Calculii biliari sunt compusi din colesterol si alti constituenti ce se gasesc in bila. Ca dimensiune, pot fi mai mici decat un bob de grau sau mai mari decat o minge de golf. Marea majoritate a acestor calcului nu pun probleme, dar daca blocheaza un canal excretor, necesita tratament. In ceea ce priveste etapele prin care evolueaza litiaza biliara, vorbim despre statusul litogenic, ceea ce se refera la conditiile predispozante formarii calculilor biliari, calculii asimptomatici, calculii simptomatici, ce se caracterizeaza prin episoade de colici biliare si litiaza complicata. Cauze Calculii biliari apar atunci cand colesterolul si substantele constituente ale bilei... [continuare]
Icterul
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Icterul este o coloratie galbena a pielii, a sclerei si a altor tesuturi, datorita excesului de bilirubina circulanta. Tegumentele si sclerele se examineaza la lumina naturala. Dupa o durata de viata de aproximativ 120 zile, hematiile mor. Prin distrugerea membranei celulare, se elibereaza hemoglobina. Aceasta se scindeaza in fier si biliverdina. Sub actiunea biliverdin-reductazei, biliverdina se transforma in bilirubina neconjugata sau indirecta (BI). Aceasta bilirubina, greu solubila la pH fiziologic (practic insolubila), este transportata la ficat prin legarea de albumina. In urma proceselor enzimatice, are loc convertirea bilirubinei intr-o forma apoasa, solubila, denumita bilirubina directa sau bilirubina conjugata (BD). Bilirubina directa poate fi conjugata cu acid glucuronic, glucoza, xyloza sau sulfat. Bilirubina conjugata este excretata in canaliculele biliare la polul biliar al hepatocitului. In intestin, flora bacteriana deconjuga si reduce bilirubina la... [continuare]
Generalitati In termeni generali, endoscopia reprezinta explorarea diferitelor structuri din corp cu ajutorul unui tub flexibil care prezinta in varf o sursa de lumina, un canal de lucru, precum si o camera ce transmite in timp real imaginile pe un monitor, permitand astfel medicului sa identifice o varietate de leziuni si, in multe cazuri, sa le si trateze. Endoscopia digestiva, o subramura a acestei investigatii, reprezinta una dintre cele mai importante metode utilizate in diagnosticul principalelor afectiuni din sfera gastroenterologica, fie macroscopic, fie prin complementaritatea cu examenul histopatologic al pieselor de biopsie prelevate in cadrul procedurii. Despre endoscopie Desi actualmente cand zicem "endoscopie", ne referim la investigarea esofagului, stomacului si a portiunii proximale a duodenului, aceasta reprezinta de fapt un termen "umbrela" pentru mai multe investigatii, astfel incat, endoscopia cuprinde: 1. Endoscopia digestiva superioara (sau... [continuare]
Pancreatita cronica si terapia enzimatica
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Pancreatita cronica este o afectiune a pancreasului, caracterizata prin fibroza si modificarea tesutului glandular al acestuia, ceea ce duce la dereglarea secretiei de enzime digestive si a anumitor hormoni. Boala are o incidenta de 3,5-4 cazuri la 100.000 de locuitori si este de trei ori mai intalnita la barbatii cu varste cuprinse intre 35 si 45 de ani, decat la femei. La adulti, principala cauza care determina afectiunea este consumul abuziv de alcool, dar nu este o regula. Nu intotdeauna cauzele bolii sunt cunoscute, de aceea pancreatita cronica face parte din categoria bolilor idiopatice. Semne care ar trebui sa va puna in garda Pancreatita cronica este o boala care se instaleaza pe parcursul mai multor ani, la fel si simptomele bolii. Durerea abdominala care revine constant este primul semn care ar trebui sa va ingrijoreze [continuare]
Endoscopia, cea mai importanta investigatie in gastroenterologie
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Generalitati Endoscopia digestiva superioara este printre cele mai comune proceduri efectuate de medicul gastroenterolog, fiind actual cu dublu rol, diagnostic si terapeutic. Aceasta procedura permite vizualizarea cu ajutorul unui endoscop a esofagului, stomacului si o portiune din duoden, cu identificarea a unui numar mare de leziuni si afectiuni localizate la acest nivel, uneori chiar in absenta unor simptome alarmante pentru pacient. De asemenea, de multe ori aspectul endoscopic al unei afectiuni poate ghida tratamentul si poate preveni aparitia complicatiilor sau evolutia unei boli potential amenintatoare de viata. Cum se realizeaza Procedura este realizata de catre medicul gastroenterolog impreuna cu un asistent medical, intr-o sala specializata, cu sau fara sedare usoara sau anestezie, in functie de afectiunile cronice ale pacientului si preferintele acestuia. Paacientul nu se va alimenta si nu va consuma lichide in dimineata procedurii. Pentru a preveni neplacerile... [continuare]
Litiaza biliara si complicatiile sale
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Litiaza biliara reprezinta prezenta calculilor, popular vorbind a pietrelor, la nivelul vezicii biliare (colecist sau fiere) sau la nivelul cailor biliare. Pietrele sunt formate din aglomerari cristalizate de colesterol, calciu sau alte saruri, iar ca dimensiuni pot varia de la cativa milimetri la cativa centimetri. In vezica biliara se depoziteaza si concentreaza un lichid numit bila ce are o culoare galben-verzuie, aceasta culoare fiind data de doi pigmenti numiti bilirubina si biliverdina. Acesta este evacuat in duoden in timpul digestiei, ajutand la digerarea lipidelor si la buna functionare a tranzitului intestinal. Cauze Desi o cauza exacta nu este cunoscuta, se presupune ca formarea calculilor este determinata de prezenta in bila a unor cantitati excesive de colesterol sau bilirubina. Principalii factori de risc care contribuie la formarea calculilor sunt: - ereditatea; - obezitatea; - diabetul; - alimentatia saraca in fibre si bogata in grasimi; - unele... [continuare]
Chistul hidatic hepatic, boala cu multiple complicatii
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Chistul hidatic hepatic sau hidatidoza umana este produsa in urma dezvoltarii larvei de Taenia Echinococus granulosus sau multilocularis in organismul uman, frecvent intalnita la crescatorii de animale. Localizarea hepatica este cea mai frecventa (peste 60% din totalul localizarilor), infestarea realizandu-se pe cale digestiva. Ficatul este primul filtru in calea parazitului, iar plamanul reprezinta al doilea filtru si, deci, a doua localizare (aproximativ 30%). Omul este gazda accidentala pentru parazit, gazda definitiva fiind cainele, iar vitele, oile si porcii - gazde intermediare. Εtiologie Ρarazitul este un cestod mic, lung de 3-6 mm, alcatuit din: scolex cu 4 ventuze, un rostrum cu 36-40 carlige si 3-4 proglote, dintre care ultima contine 400-800 de ovule, iar gazdele definitive ale teniei sunt: cainele, pisica, lupul si vulpea. Depistarea se face in momentul prezentarii pacientului la medic fie intamplator, pentru analize de rutina, fie odata cu aparitia... [continuare]
Endoscopia: tipuri, pregatire si riscuri potentiale
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Endoscopia este o procedura medicala prin care se insera un tub lung, subtire, echipat cu o camera video, in corpul pacientului pentru a se putea observa in detaliu un organ sau un tesut. Prin intermediul endoscopiei se pot realiza, de asemenea, interventii chirurgicale minore. Endoscopia este o interventie minim invaziva. Endoscopul se poate insera prin orificiile corpului sau printr-o incizie de mici dimensiuni. Deoarece endoscopia moderna are relativ putine riscuri, ofera imagini detaliate si este rapida in realizare, aceasta s-a dovedit a fi utila in mai multe domenii din medicina. Se estimeaza ca zeci de milioane de endoscopii sunt efectuate in fiecare an. Tipuri de endoscopie Endoscopia este utila in investigarea: • Tractului gastro-intestinal – esofag, stomac, duoden (esofagogastroduodenoscopie), intestin subtire (enteroscopie), colon (colonoscopie, sigmoidoscopie), duct biliar, rect (rectoscopie) si anus (anuscopie); • Tractului respirator –... [continuare]
Informatii esentiale despre pancreatita acuta si cronica
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Pancreatita acuta Definite si cauze Reprezinta o inflamatie acuta a pancreasului, care antreneaza o distrugere a glandei si a tesuturilor din jur de catre enzimele produse de pancreas, care sunt in mod normal evacuate in intestine pentru a participa la digestia alimentelor. In pancreatita acuta, acestea raman in pancreas si il “digera”. Cele doua cauze principale sunt blocarea unui calcul pe canalul comun care evacueaza bila si secretiile pancreatice in intestine, iar a doua cauza si cea mai frecventa este consumul de alcool, alaturi de o masa copioasa. Alte cauze pot fi: post operatorii, dupa examinari invazive, post-traumatice, boli metabolice, ca de exemplu hiperlipidemia familiala, boli endocrine, cum ar fi: hiperparatiroidism, infectia cu virusul Urlian si cu virusul Coxsackie, care cauzeaza complicatii severe si necesita internare intr-o sectie de boli infectioase. Patogeneza Patologia biliara cuprinde calculul inclavat in papila, ce determina spasm sfincterian cu... [continuare]
Colangiopancreatografie retrograda (ercp)
Investigatie imagistica utilizata pentru vizualizarea cailor biliare si pancreatice, care consta in introducerea prin endoscopie superioara a unei substante de contract in caile biliare si pancreatice urmata de vizualizarea radiologica a acestor cai. De asemenea, procedura poate fi folosita si in scop diagnostic, pentru inlaturarea unor obstacole situate in caile biliare sau pancreatice (de exemplu calculi biliari). [continuare]
Analize de laborator si metode de explorare folosite in patologia digestiva
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Tubul digestiv sau tractul gastro-intestinal reprezinta segmentul format din – cavitate bucala, faringe, esofag, stomac, intestin subtire (dudoden, jejun si ileon) , intestin gros (cec, colon, rect), anus. O serie de boli inflamatorii, genetice, neoplazice, traumatice, etc. pot afecta tubul digestiv la orice nivel; de aceea este nevoie de o serie de investigatii (analize de sange, analize biochimice, explorari imagistice) pentru a putea diagnostica o patologie digestiva. Este foarte important ca explorarile de laborator sa fie ghidate in prealabil de efectuarea unei anamneze corecte. Din acest motiv discutia dintre medic si pacient este foarte importanta in stabilirea conduitei terapeutice, dar inainte de toate ajuta la stabilirea demersului explorator in vederea stabilirii patologiei existente. O strategie corecta va scuti pacientul de o serie de investigatii care nu ii sunt necesare. Analizele de laborator Orice pacient fie ca se interneaza in spital fie... [continuare]
Generalitati Endoscopia digestiva superioara este un procedeu de investigare, ce permite medicului sa exploreze interiorul esofagului, stomacului si a primei parti a intestinului subtire (duodenului), prin intermediul unui instrument subtire si flexibil, prevazut cu un aparat optic, ce poarta numele de endoscop. Acest tip de endoscop este introdus prin cavitatea bucala si inainteaza usor la nivelul gatului, pana ajunge la nivelul esofagului, stomacului si apoi al duodenului. Aceasta investigatie poarta uneori numele de esofago-gastro-duodenoscopie, deoarece intregul tract digestiv superior este examinat. Cu ajutorul endoscopiei, medicul poate observa ulceratiile, inflamatiile, tumorile, infectiile sau sangerarile de la nivelul tractului digestiv superior. Se pot preleva tesuturi (biopsie), pot fi indepartati polipii si se pot trata hemoragiile de la acest nivel al tubului digestiv. Endoscopia poate dezvalui probleme ce nu sunt descoperite cu ajutorul... [continuare]
Cancerul ductului biliar extrahepatic
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Cancerul ductului biliar extrahepatic este o boala rara in care celulele maligne (celulele canceroase) se formeaza in regiunea extrahepatica a ductului biliar. O retea de cai biliare leaga ficatul si vezicula biliara de intestinul subtire. Aceasta retea isi are originea in ficat unde mai multe ducte mici colecteaza bila, un lichid produs de ficat in scopul fragmentarii grasimilor pe parcursul digestiei. Aceste ducte mici se unesc si formeaza ductul hepatic drept respectiv stang, care parasesc ficatul. Cele doua ducte se unesc inafara ficatului pentru a forma ductul hepatic comun. Portiunea extrahepatica a ductului hepatic comun este numita calea biliara extrahepatica. Aceasta este insotita de un duct care porneste de la vezicula biliara (unde se stocheaza bila) impreuna cu care formeaza ductul biliar comun. Bila este eliminata de la nivelul veziculei biliare prin ductul biliar comun la nivelul intestinului subtire unde are loc digestia alimentelor.... [continuare]
vreau sa pun o intrebare la cre astept un comentariu sau un raspuns de la un medic sau oricine vrea sa-si spuna parerea in legatura cu asta .rezultate investigatii : examen RMN : TUMOARE CAP PANCREAS , EKOENDOSCOPIE : TUMOARE CAP PANCREAS ; MARCARI TUMORALI IN LIMITE NORMALE , ercp NU E TUMOARE . Au trecut trei ani de atunci : ESTE,A FOST SAU NU A FOST TUMOARE DE CAP DE PANCREAS ?? astept raspunsuri , comentarii etc va rog nu ocoliti mesajul !va multumesc . [continuare]
Spitalul universitar de urgenta bucuresti
Servicii medicale In Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti se pot trata un mare numar de afectiuni, spitalul acoperind intreaga paleta de specialitati medicale : - medicala - cardiologie - gastroenterologie - neurologie - neurochirurgie - chirurgie generala - ortopedie - ginecologie - chirurgie cardio-vasculara Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti este clinica universitara cu o activitate stiintifica sustinuta, in care pacientii primesc o ingrijire medicala adecvata. Investigatiile medicale posibile sunt foarte numeroase si complexe. Dintre ele enumeram: analize de laborator, ecografii cardiace/generale/ginecologice/ intravasculare, radioscopii si radiografii, tomografii, CT, MRI, angiografii, scintigrafii, endoscopie / bronhoscopie, probe functionale (ecg, eeg, emg, test de efort, test Holter) etc. Chirurgie I Dotare: - bloc operator dotat modern (filtre, insonorizare, aer conditionat, iluminare) - spatiu de preanestezie si trezire amenajate... [continuare]
Servicii medicale Chirurgie I - apendicectomie laparoscopica - apendicectomii clasice - chirurgia cailor biliare, folosind laparoscopia, explorarea radiologica, video-endoscopia si ecografia - chirugia chistului hidatic pulmonar si hepatic - chirurgia endocrina, tiroidectomii totale si subtotale, suprarenalectomia (laparoscopic si clasic) - chirurgia ficatului pentru tumori beligne, maligne, primare si secundare (hepatectomii) - chirurgia glandei mamare - chirurgia melanoamelor maligne - chirurgia organelor genitale feminine, externe si interne - chirurgia pancreasului, rezectii totale si subtotale, derivatii pancreato-digestive - chirurgia polipozei familiale si a rectocolitei ulcero-hemoragice (operatii care permit un tranzit pe cai naturale pentru bolnavii operati) - chirurgia timusului (tratamentul miasteniei gravis-timectomia pe cale toracoscopica) - chirurgia tubului digestiv, esofagoplastii, rezectii gastrice, intestinale, colonice si rectale - chirurgia... [continuare]
Servicii medicale oferite: 1 . Medicina Interna: Studii clinice (faza II si III) cu cele mai noi produse terapeutice in: - Boli autoimune (lupus eritematos sistemic, poliartrita reumatoida); - Boli renale; - HTA; - Dislipidemii; - Tromboze; - Boli hematologice. Afectiuni hematologice: - Anemii – feriprive, megaloblastice (deficit de B12, acid folic); - Anemii hemolitice; - Bolile tronbocitelor: trombocitoze, trombocitopenii (de diverse cauze); - Bolile leucocitelor (anomalii de numar si formula leucocitara); - Sindrom hipereozinofilie; - Aplazie medulara; - Sindroame mielodisplazice; - Sindroame mieloproliferative cronice: LGC, TE, PV, MMM; - Mielom multiplu, Waldenstrom; - Limfoame; - Leucemii cronice; - Gamapatii monoclonale; - Coagulopatii – in special experienta in domeniul trombofiliei. Afectiuni renale: - Infectii urinare joase; - Infectii urinare joase; - Pielonefrite acute, cronice; - Glomerulopatii acute si cronice; - Sindrom nefrotic; - Insuficienta... [continuare]
Am 44 de ani sant fumator , nu beau alcol aproape deloc, in urma cu 6 ani mi-a fost scoasa fierea si in urma cu un an mi-au fost scosi doi calculi pe canalul coledoc prin metoda ercp In urma cu 8 luni mi-am facut un RMN abdominal si totul a fost PERFECT dar de aproximativ 5 saptamani am o stare de greata( fara sa vomit ) analizele : STGP, STGO,BILIRUBINA, LIPAZA,GAMA GLUTAMIL.,FOSFATAZA ALCALINA,AMILAZEMIE, VSH.GLICEMIA, HEMOLEUCOGRAMA COMPLETA toate mi-au iesit NORMALE ,chiar perfecte am fost la doua examinari la ECOGRAF la doi considerati a fi cei mai buni gastroenterologi din Timisoara (PROF. DR SPOREA si PROF DR GOLDIS) ambii mi-au recomandat Motilium 10 pe care il iau de 4 zile dar nu pot spuna ca simt vreo schimbare. Ce ar putea sa fie?? [continuare]
In primavara acestui an am avut valori foarte mari ale transaminazelor (800 si 1300), bilirubina 4, 2, GGT 450, ANA pozitiv, calea biliara principala de 9-10 mm. Noroi biliar. Mentionez ca markeri virali si alti markeri autoimuni specifici pentru ficat au fost negativi. CT si Investigatia RMN a pus in evidenta modificari de tip colangitic ale CBIH. Mi s-a pus diagnosticul de hepatita autoimuna si angiocolita si am primit ca tratament : medrol, imuran, tavanic, silivit, ursofalk, nospa. Dupa 4 luni, am repetat analizele markerilor autoimuni si toti au iesit negativi. Am repetat RMN-ul si evaluarea ecografica si a fost depistat motivul modificarilor colangitice, respectiv, calcifieri intre 1 si 3 mm in lobul drept al ficatului in zonele V si VIII. Mi s-a pus diagnosticul de litiaza intrahepatica. Am facut ercp, dar calculii intrahepatici nu au fost extrasi, intrucat exista pericolul producerii de pancreatita. Tratamentul a fost limitat la Ursofalk de 250 mg, 3 capsule seara la... [continuare]
Am 44 de ani sant fumator , nu beau alcol aproape deloc, in urma cu 6 ani mi-a fost scoasa fierea si in urma cu un an mi-au fost scosi doi calculi pe canalul coledoc prin metoda ercp In urma cu 8 luni mi-am facut un RMN abdominal si totul a fost PERFECT dar de aproximativ 5 saptamani am o stare de greata( fara sa vomit ) analizele : STGP, STGO,BILIRUBINA, LIPAZA,GAMA GLUTAMIL.,FOSFATAZA ALCALINA,AMILAZEMIE, VSH.GLICEMIA, HEMOLEUCOGRAMA COMPLETA toate mi-au iesit NORMALE ,chiar perfecte am fost la doua examinari la ECOGRAF la doi cansiderati cei mai buni gastroenterogogi din timisoara (PROF. DR SPOREA si PROF DR GOLDIS) ambii mi-au recomandat Motilium 10 pe car il iau de 4 zile dar nu pot spuna ca simt vreo schimbare. Ce ar putea sa fie?? [continuare]
buna ziua, ma numesc valentina si am 42 de ani.in urma cu 12 ani am suferit o operatie de scoatere a fierii in urma unei litiaze biliare.cu toate acestea imediat dupa operatie durerile au reinceput cu aceleasi episoade de voma .am facut endogasrtoscopie si mis-a spus ca stomacul e sanatos dar sa am grija la dieta.am dus-o asa cu crize recurente cel putin 3 pe an pina acum 2 luni cind am fost internata cu pancreatita acuta si tratata corespunzator.mi s-a spus ca sa-r putea sa am pietre pe canalul biliar si acestea sa-mi dea episoadele de pancreatita.peste 2 luni am ajund din nou in spital dupa o noua criza.am facut un RMN si mi s-a confirmat aparitia pietrelor in canalul biliar.mi s-a facut o interventie gastroendoscopica cu anestezie generala ,endoscopie care a tecut d estomac si cu ajutorul unui balon mi-au curatat canalul biliar. intrebarea mea este de ce aceste pietre nu au fost vazute in timpul acestei proceduri si de ce ficatul meu face aceste pietre? este ereditar sau e... [continuare]
Buna ziua! bunica mea a fost operata acum 2 sapt de pietre la fiere, totodata, i s-a mai descoperit si un chist la ficat, care a fost indepartat o data cu fierea. La o saptamana dupa interventie (a fost laparoscopica) a inceput sa se simta foarte rau. Am dus-o la spital si i s-a spus ca are icter mecanic. Vineri a fost programata pt o noua interventie, de data aceasta i s-a spus ca nu se mai poate laparoscopic. Vreau sa stiu care sunt riscurile acestei interventii, daca aceasta boala ar putea fii tratata medicamentos? Specific ca bunica mea are 74 de ani si mai are probleme si cu tensiunea... Va multumesc anticipat! [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina generala , Medicina de familie , Ecografie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter