boala cushing excesul de acth

Sindromul cushing - hipercorticismul

Actualizat la data de: 06 Mai 2022

Dr. Paunescu Laura Bianca
Medic Rezident Endocrinolog

Ce este Sindromul Cushing Sindromul Cushing este o afectiune rara ce apare atunci cand organismul este expus la un exces de glucocorticoizi (cu precadere a cortizolului), indiferent de sursa de provenienta a acestora (endogen, fiind secretati de glanda suprarenala, sau exogen, prin administrarea lor in tratamentul diverselor afectiuni). Cel mai frecvent intalnim forma iatrogena, cauzata de administrarea corticosteroizilor in scop terapeutic. Glandele suprarenale Glandele suprarenale sunt glande pereche situate deasupra fiecarui rinichi. Din punct de vedere functional, fiecare glanda se subimparte in doua entitati diferite: corticosuprarenala-ce ocupa mare parte din volumul glandei, si medulosuprarenala. Corticosuprarenala este responsabila de sinteza glucocorticoizilior precum si a altor grupe hormonale necesare mentinerii echilibrului homeostatic al organismului. In mod normal, nivelul de cortizol este reglat in urma unor reactii functionale hormonale. Hipotalamusul (regiunea... [continuare]

Cand devine daunator cortizolul?

Actualizat la data de: 01 Octombrie 2024

Dr. Madalina Alice Lata
Medic rezident endocrinologie

Ce este cortizolul? Cortizolul, cunoscut drept "hormonul stresului", este un hormon sterolic produs de glandele suprarenale. Glandele suprarenale sunt 2 glande mici, situate deasupra rinichilor, cu rol important in organismul uman. Fiecare glanda suprarenala, are doua componente importante: - la exterior: corticosuprarenala care secreta hormonii glucocorticoizi, cu rol in metabolismul glucidic si proteic, mentinerea tensiunii arteriale, greutatea corporala, rol in imunitate - medulosuprarenala: la interiorul glandei, care secreta adrenalina si noradrenalina, implicate in raspunsul "fight or flight" in conditii de stres. Cum functioneaza glandele suprarenale? Glandele suprarenale cu hormonii secretati, sunt sub controlul hormonului ACTH (adrenocorticotrop) secretat de hipofiza. In conditii fiziologice, pentru a mentine echilibrul, in momentul in care cortizolul creste, hipofiza va secreta mai putin ACTH, iar cand cortizolul scade, ACTH va stimula glandele... [continuare]

Tumorile endocrine - tipologie, diagnostic si tratament

Actualizat la data de: 04 Decembrie 2024

Dr. Madalina Alice Lata
Medic rezident endocrinologie

Ce sunt tumorile endocrine? Tumorile endocrine pot fi definite drept formatiuni anormale de tesuturi care se dezvolta in glandele endocrine, care sunt responsabile de producerea de hormoni, in urma multiplicarii haotice a celulelor respective. Aceste tumori pot fi clasificate in: benigne (necanceroase) si maligne (canceroase), putant afecta orice glanda endocrina din corp. De asemenea, acestea se mai pot clasifica in: nesecretante, care nu secreta niciun hormon in exces sau secretante, care secreta hormoni in exces si vor avea un tablou clinic sugestiv. Tumorile hipofizare Acestea reprezinta 10-15% din tumorile intracraniene in randul adultilor. Marea lor majoritate sunt adenoame, adica benigne, iar cele maligne sunt o exceptie, fiind foarte rare. Clasificare: - nesecretane: care nu secreta niciun hormon; acestea dau simptome in momentul in care sunt de dimensiuni crescute si exercita presiune asupra organelor vecine, de exemplu, igustarea campului vizual cand va... [continuare]

Tumorile hipofizare (ale glandei pituitare)

Actualizat la data de: 10 Mai 2019

Dr. Corello Mirela
Medic Specialist in nutritie si siguranta alimentatiei

Ce sunt tumorile hipofizare Hipofiza este o glanda endocrina care controleaza alaturi de hipotalamus, secretia si excretia multor alte glande endocrine. Este un un organ de marimea unui bob de mazare, localizat in zona centrala a creierului, imediat superior de partea posterioara a nasului. Tumorile hipofizare, majoritar sunt benigne, dar pot fi si maligne. Exista tumori care secreta hormoni, acestea se numesc tumori functionale (secretante) si tumori care nu secreta hormoni, denumite tumori nefunctionale (nesecretante). Adenoamele hipofizare, sunt tumori benigne, secretante, care pot sa secrete unul sau mai multe tipuri de hormoni, secretia lor nefiind influentata de factorii inhibitori fiziologici. Adenoamele au o crestere lenta si nu metastazeaza in alte zone ale organismului. Descoperirea unei tumori hipofizare se face de obicei in cazul in care glanda secreta o cantitate prea mare de hormoni, ceea ce poate duce la aparitia unor tulburari in organism. Anumite tumori... [continuare]

Tulburarile endocrine induse de stres

Actualizat la data de: 03 Decembrie 2024

Dr. Madalina Alice Lata
Medic rezident endocrinologie

Ce este cortizolul ? Cortizolul, cunoscut drept hormonul stresului, este un hormon steroid, produs de glandele corticosuprarenale, doua glande endocrine mici situate la polul superior al rinichilor. Sintetizarea cortizolului porneste de la colesterolul plasmatic, care va trece printr-o serie de reactii chimice. Ulterior, va circula prin sange legat de proteine plasmatice precum corticosteroid biding protein si trancortina. Reglarea secretiei de cortizol este influentata de ACTH (hormonul adrenocorticotrop) de la nivel hipofizar prin mecanism de feedback negativ: Cand cortizolul din sange are valori crescute, hipofiza va primi semnale de la receptorii de cortizol si va inhiba eliberarea de ACTH, scazand productia de cortizol de catre glandele suprarenale. De asemenea, secretia de cortizol functioneaza dupa ritmul circadian, pe o perioada de 24 de ore, determinat de expunerea la lumina. In functie de acest ritm se secreta cortizolul, care este maxim in primele... [continuare]

Testul de supresie la dexametazona

Actualizat la data de: 17 August 2018

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Testul de supresie la dexametazona verifica modul de raspuns al organismului, mai precis rata secretiei de cortizol, la administrarea unui medicament corticosteroid numit dexametazona. Testul se realizeaza in cadrul algoritmului de diagnosticare de certitudine a sindromului Cushing (patologie caracterizata prin secretie excesiva de cortizol) si pentru a face diferenta intre diversele forme de sindrom Cushing si alte stari caracterizate prin hipercorticism. Secretia de cortizol a glandelor corticosuprarenale este sub control hipotalamo-hipofizar, astfel: hipotalamusul sintetizeaza si secreta CRH (corticotropin releasing hormone), care ajunge in hipofiza prin sistemul vascular port hipotalamo-hipofizar. La nivelul hipofizei, corticotropina va stimula celulele corticotrope sa secrete ACTH (hormonul adreno- corticotrop), hormon ce va fi apoi eliberat in sange si va ajunge la glandele suprarenale, unde va stimula biosinteza corticosteroizilor de tipul cortizolului. [continuare]

Cancerul pulmonar non-microcelular

Actualizat la data de: 13 Noiembrie 2009

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Plamanii sunt organe pereche, situate in cavitatea toracica, de-o parte si de alta a inimii, responsabili de o functie vitala organismului, respiratia. In cadrul respiratiei sunt realizate schimburile de gaze, fiind adus oxigen si eliminat dioxid de carbon, astfel incat nevoile nutritive ale tesuturilor sa poata fi asigurate, iar produsii de metabolism, care pot interfera cu functionalitatea organelor si aparatelor sa fie indepartati. Organizarea anatomica si histologica a plamanilor le permite sa isi indeplineasca cu succes acest rol, ei fiind compusi dintr-o varietate foarte mare de celule, care se grupeaza si formeaza alveolele pulmonare, unitatile functionale ale plamanilor. Alveolele sunt de fapt locul in care schimburile gazoase au loc. Aerul intra prin cavitatea nazala sau gura, trece prin faringe (orofaringe si nazofaringe), ajunge in laringe, trahee si apoi intra in sistemul bronsic, care se divide succesiv si ajunge sa se termine la nivelul... [continuare]

Ce este Diprosalic, solutie cutanata si pentru ce se utilizeaza Indicatii Diprosalic face parte din grupa: corticosteroizi de uz dermatologic, corticosteroizi cu potenta mare in alte combinatii Diprosalic unguent si Diprosalic solutie cutanata sunt indicate in dermatozele corticosensibile cu componenta keratozica sau scuamoasa, cum sunt: psoriazis, dermatita atopica cronica, neurodermita (lichen simplu cronic), lichen plan, eczeme (inclusiv eczema numulara, eczema palmei, dermatita eczematoasa), dishidroza, dermatita seboreica a scalpului, ihtioza vulgara si alte afectiuni ihtiozice. Diprosalic solutie cutanata este indicat in special pentru afectiunile de mai sus localizate la nivelul scalpului, regiunile cu pilozitate si la nivelul pliurilor cutanate. Mod de amdinistrare Utilizati intotdeauna Diprosalic exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Diprosalic unguent si Diprosalic... [continuare]

Ce este Diprosalic, unguent si pentru ce se utilizeaza Indicatii Diprosalic face parte din grupa: corticosteroizi de uz dermatologic, corticosteroizi cu potenta mare in alte combinatii Diprosalic unguent si Diprosalic solutie cutanata sunt indicate in dermatozele corticosensibile cu componenta keratozica sau scuamoasa, cum sunt: psoriazis, dermatita atopica cronica, neurodermita (lichen simplu cronic), lichen plan, eczeme (inclusiv eczema numulara, eczema palmei, dermatita eczematoasa), dishidroza, dermatita seboreica a scalpului, ihtioza vulgara si alte afectiuni ihtiozice. Diprosalic solutie cutanata este indicat in special pentru afectiunile de mai sus localizate la nivelul scalpului, regiunile cu pilozitate si la nivelul pliurilor cutanate. Mod de amdinistrare Utilizati intotdeauna Diprosalic exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Diprosalic unguent si Diprosalic solutie... [continuare]

Indicatii: Administrarea sistemica: Boli reumatice si colagenoze: cardita reumatismala, poliartrita reumatoida, LED, sclerodermie, periarterita nodoasa, dermatomiozita. Boli alergice: astm bronsic, alergii medicamentoase, alimentare sau la polen, boala serului, edem angioneurotic, soc anafilactic. Boli digestive: necroza hepatica, hepatita cronica activa, hepatita alcoolica acuta, ciroza, boala Crohn, colita ulceroasa si ulcero-hemoragica. Boli renale: glomerulonefrita acuta cu oligurie marcata sau anurie, nefroza. Boli pulmonare: sarcoidoza, fibroza pulmonara. Boli hematologice: anemie hemolitica dobandita, purpura trombopenica idiopatica, leucemie limfatica, limfosarcom. boli infectioase si toxice grave. Boli dermatologice: dermite alergice si eczeme, eritrodermie exfoliativa, pemfigus, psoriazis. Boli oftalmologice: episclerite, sclerite, keratite, irite, iridociclite. Boli ORL: laringite acute alergice sau inflamatorii. Boli neurologice: polinevrite acute toxice.... [continuare]

Ce este Cortrosyn Depot si pentru ce se utilizeaza Indicatii Principiul activ al Cortrosyn Depot este tetracosactida, o polipeptida care contine primii 24 aminoacizi ai ACTH natural. Are aceeasi actiune biologica ca hormonul endogen, cu alte cuvinte, stimuleaza secretia de hormoni corticosuprarenali, din care hidrocortizonul este cel mai important. Fiind sintetic, tetracosactida are un grad inalt de puritate. Spre deosebire de preparatele de origine animala pe baza de ACTH, care trebuie sa fie standardizate biologic, Cortrosyn Depot este dozat in miligrame de tetracosactida si are o compozitie stabila. Un miligram de tetracosactida are aceeasi activitate farmacologica ca si aproximativ 100 U.I. ACTH. Cortrosyn Depot este un preparat cu actiune lunga, datorita formarii unui complex de absorbtie intre tetracosactida si un transportor de hidroxid de zinc. Atunci cand glandele suprarenale sunt in stare de functionare normala, este de preferat administrarea de Cortrosyn Depot in loc... [continuare]