asepsie si antisepsie

Infectii nozocomiale - infectii dobandite in cursul spitalizarii

Actualizat la data de: 03 Aprilie 2023

Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna

Generalitati Infectia nozocomiala este infectia dobandita de pacient in cursul spitalizarii pentru o alta afectiune (contaminarea bacteriana anterioara internarii cu manifestare clinica intraspitaliceasca nu reprezinta o infectie nosocomiala), cel mai adesea manifestata clinic pe parcursul internarii actuale, dar posibil si dupa externare. Rata acestor infectii in patologia infectioasa generala este de 5-20% (incidenta maxima, de 28-30%, in serviciile de reanimare), fiind responsabile de 70% din decesele inregistrate in serviciile de chirurgie generala. Infectia nozocomiala determina consecinte importante atat in plan medical, cat si in plan economic (sanitar si nu numai): infectii respiratorii grave la cei intubati mai multe zile, complicatii postoperatoarii tardive (peritonite postoperatorii tardive, abcese intraperitoneale, granuloame de corp strain, etc.), posibile interventii chirurgicale ulterioare, prelungire a duratei de spitalizare, incapacitate temporara, prelungita... [continuare]

Septicemia

Actualizat la data de: 03 Aprilie 2023

Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna

Generalitati Septicemia este o infectie generalizata datorata patrunderii in circulatia sangvina, continuu sau intermitent, a germenilor patogeni si a toxinelor lor dintr-un focar septic cunoscut sau nu, manifestata clinic prin fenomene toxice infectioase si cu o evolutie extrem de grava. Este favorizata de interventii chirurgicale, manevre sau explorari invazive cu nerespectarea masurilor de asepsie si antisepsie, asociat cu tare organice sau stari de imunosupresie. Mortalitatea este de circa 30-80%, un prognostic mai sumbru inregistrandu-se in infectiile cu gram negativi, la varstnici ca si la cei cu tare asociate. Etiopatogenie Cauza determinanta este reprezentata de germeni microbieni gram pozitivi (stafilococ, streptococ, pneumococ etc.) sau gram negativi (gonococ, meningococ, enterobacterii etc.), aerobi sau anaerobi; fungi (mai ales Candida albicans, iatrogen prin antibioterapie ce distruge echilibrul dintre flora saprofita si cea parazita). Conditiile favorizante sunt: [continuare]

Infectiile postoperatorii

Actualizat la data de: 15 Aprilie 2022

Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva

Generalitati Infectiile postoperatorii se numara printre cele mai frecvente complicatii posibile ale unei interventii chirurgicale, provocand durere, vindecare dificila a plagii, necesitatea administrarii de antibiotice, spitalizare prelungita si costuri suplimentare ce ingreuneaza atat sistemul de sanatate, cat si pacientul. Totodata, infectiile postoperatorii sunt responsabile pentru ratele mari de morbiditate si mortalitate, putand cauza probleme severe, precum esecul operatiei, septicemie, insuficienta organica si, in cazurile grave, chiar deces. Pericolul infectiilor instalate dupa o interventie chirurgicala este influentat de factorii de risc la care este supus pacientul. Tipuri Pielea este o bariera naturala impotriva infectiilor pe care agentii patogeni din mediu le-ar putea produce. O interventie chirurgicala presupune efectuarea uneia sau mai multor incizii la nivelul tesutului cutanat, ceea ce ridica riscul aparitiei unei infectii postoperatorii. Pacientii supusi... [continuare]

Recuperarea medicala dupa o interventie chirurgicala

Actualizat la data de: 27 Septembrie 2021

Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva

Generalitati Durata de timp necesara pentru o recuperare completa dupa o interventie chirurgicala este dificil de prezis. De asemenea, fiecare interventie are propriul ei timp aproximativ de recuperare, dar trebuie sa se tina cont de faptul ca fiecare persoana se vindeca diferit si oricand pot sa apara complicatii. Chirurgul poate oferi o estimare cu privire la durata recuperarii, dar acest lucru variaza in functie de starea de sanatate, varsta si antecedentele medicale ale pacientului. De asemenea, specificul procedurii medicale este extrem de important cand vine vorba despre recuperare. Fiecare interventie chirurgicala poate fi facuta in moduri diferite, fiecare avand timp de recuperare diferit. De exemplu, exista interventii chirurgicale care pot fi realizate atat pe cale deschisa, cat si laparoscopic. Astfel, optarea pentru cea de-a doua metoda scade durata de recuperare, precum si complicatiile asociate, fiind preferata de catre pacienti. Totodata, operatiile care se pot... [continuare]

Vaccinarea - drept sau obligativitate?

Actualizat la data de: 24 Februarie 2020

Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie

Ce este vaccinarea Vaccinarea este o metoda activa de imunizare prin care se inoculeaza un vaccin si are rol profilactic impotriva anumitor boli severe sau mai putin severe. Dezvoltarea industriei vaccinurilor a capatat o amploare destul de mare in ultimii ani, iar piata de desfacere este imensa, avand o siguranta si o eficacitate sporita, ceea ce determina o dezvoltare clinica benefica pentru intreaga populatie. Sistemele de sanatate publica ofera dreptul si suportul la vaccinare, iar acest drept il are fiecare cetatean, fara a fi obligat legal sa fie imunizat, iar demersurile facute pentru o imunizare corecta si eficace tin de modul si timpul cum sunt distribuite vaccinurile de catre Ministerul Sanatatii prin intermediul Directiilor de Sanatate Publica, dar si de medicii care vaccineaza in cabinetele lor. Productia de vaccinuri La nivel global, productia de vaccinuri este limitata comparativ cu numarul extrem de mare al firmelor de medicamente existente pe piata, ceea ce... [continuare]

Ansamblul procedeelor utilizate pentru a lupta contra unei infectii microbiene de suprafata. Antisepsia este unul dintre fundamentele igienei medicale. Sunt intrebuintate diferite mijloace care variaza dupa scopul urmarit: utilizarea produselor chimice sau a caldurii. Produsele chimice, utilizabile doar in aplicatii exteme (hipoclorit de sodiu, derivati de amoniu cuaternar, tinctura de iod, alcool, mercurisceina etc.), permit o asepsie a pielii si a plagilor superficiale. Alte produse chimice, utilizate pentru dezinfectia materialului medical sau chirurgical care nu se arunca dupa utilizare, sunt adaptate in mod particular la distrugerea bacteriilor, ciupercilor microscopice si a majoritatii virusurilor (in special cel al SIDA). [continuare]

Ordin 994/2004 MINISTERUL SANATATII - privind aprobarea Normelor de supraveghere si control a infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare Avand in vedere: prevederile Legii nr. 100/1998 privind asistenta de sanatate publica, cu modificarile si completarile ulterioare, vazand Referatul de aprobare al Directiei generale de sanatate publica si inspectia sanitara de stat nr. O.B 9009 /2004 in temeiul Hotararii Guvernului nr. 743/2003 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Ministrul Sanatatii, emite urmatorul: ORDIN ARTICOLUL 1 Se aproba Normele de supraveghere si control al infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare, prevazute in anexele I-V, care fac parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2 La data intrarii in vigoare a prezentelor norme, se abroga Ordinul ministrului sanatatii . nr. 984/1994, pentru aprobarea Normelor privind organizarea supravegherii, prevenirea si controlul... [continuare]

Furunculul si carbunculul: ce sunt si de ce apar?

Actualizat la data de: 19 Martie 2019

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Un abces cutanat apare atunci cand puroiul se acumuleaza la nivelul foliculilor de par sau sub piele si la nivelul tesuturilor adiacente ei. Atunci cand bacteriile infecteaza foliculii pilosi, acestia se pot inflama si pot provoca aparitia de furuncule si carbuncule. Furunculul reprezinta o infectie dureroasa si purulenta ce se formeaza in jurul unui folicul de par. Carbunculul este o colectie de furuncule ce se dezvolta subcutanat. Initial, un furuncul va debuta ca un nodul inflamator, edematiat, insotit de sensibilitate si durere. Acesta evolueaza rapid cu acumulare de puroi, iar pe masura ce creste in dimensiuni, se poate sparge. Cele mai afectate zone sunt cele cu pilozitate ridicata sau care sunt supuse frecarii in mod constant. Persoanele cu sisteme imunitare compromise, adolescentii si adultii tineri reprezinta grupe ce sunt mai predispuse la a dezvolta aceste afectiuni decat copiii mici sau batranii. In multe cazuri, furunculele si carbunculele pot fi... [continuare]

Care este locul de unde te poti conamina sigur cu un microorganism ?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Educatie pentru sanatate

Spitalul,deoarece aici sunt foarte multe speci,tipuri si subtipuri de microoorganisme de care poti sa te feresti doar prin respecarea asepsiei si antisepsiei, care trebuie facute cu produse ce contin alcool, acestea asigura distrugerea bacteriilor iar gelurile Touch sunt ideale. [continuare]

Sunt eu de vina?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Streptococi, stafilococi si alte bacterii

buna ziua.am ingrijit o pacienta de 87 de ani lovita pe fata anterioara a gambei cu un lemn; in urma traumatismului a rezultat o rana care a fost tratata cu ceaiuri si unguent diclac rezultand mai apoi o arsura chimica infectata.am primit recomandare de la medic sa i administrez zinnat, sa i fac toaletarea ranii cu apa si sapun, betadina si sa i aplic unguent actovegin.desi am respectat recomandarile, la cateva saptamani cand infectia parea a fi disparuta si tesutul de granulatie se formase partial in ciuda prezentei tesutului de fibrina pe care am incercat sa l debridez dar nu am reusit decat pe jumatate(durere),a reaparut infectia si edem de la genunchi in jos cu cianoza usoara.medicul m a invinovatit ca nu am facut pansamentele corect desi sunt asistenta medicala si stiu sa lucrez in conditii de asepsie si antisepsie.mentionez ca bunica are HTA(190,200 cu tot cu medicatie si varice).as vrea sa mi spuneti de ce a aparut edem, cianoza si infectie si daca sunt eu vinovata cu... [continuare]

Procedeu care permite injectarea lenta si continua a unui lichid in circulatia sangvina, de obicei printr-o vena. Perfuziile venoase permit administrarea de medicamente, de solutii electrolitice (sodiu, potasiu etc.) si/sau glucozate ("seruri"), de derivate de sange sau de produse de hranire artificiala (pe baza de glucide, de lipide si de acizi aminati). Ele sunt indispensabile de indata ce calea orala si tubul digestiv nu mai pot fi utilizate. Aplicarea si mentinerea perfuziei - Aplicarea unei perfuzii venoase periferice trebuie sa fie realizata perfect aseptic, dupa punerea unui garou si antisepsia pielii, iar materialul de acces vascular este acoperit cu un pansament steril. pansamentele, refacute la intervale regulate, sunt inlocuite de indata ce se umezesc sau se dezlipesc. Tubulaturile de acces trebuie sa fie schimbate la fiecare 24 sau 48 de ore. Aceste manipulari, schimbarea flaconului si administrarea medicamentelor prin tubulatura de perfuzie, trebuie sa fie... [continuare]

Introducere sub presiune a unui lichid sau a unui gaz in organism. O injectie se face cu o sonda, o canula sau o seringa dotata cu un ac. Ea necesita o asepsie sau o antisepsie riguroase, sterilizarea materialului de injectare trebuind sa fie perfecta. Azi, materialul pentru injectare utilizat este de unica intrebuintare, adesea, conditionate steril. injectiile permit sa se obtina actiunea rapida a unui medicament si, de asemenea, sa se administreze produse care ar fi prost tolerate sub alta forma in doze importante. [continuare]