analize medicale in infertilitate
Analize medicale premergatoare sarcinii
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Efectuarea unui screening corect pre-conceptie ar trebui sa faca parte obligatoriu din acest proces de pregatire, pentru a diagnostica din timp anumite afectiuni si a evalua posibilitatea unor complicatii ce ar putea surveni pe parcursul sarcinii. Efectuarea anumitor investigatii de laborator in perioada dinaintea sarcinii scuteste viitoarele mame de ingrijorari inutile in timpul sarcinii. In primul rand este foarte important sa existe o evaluare corecta a riscului de infectii congenitale. Infectiile congenitale Rubeola, infectia primara cu virusul citomegalic, toxoplasmoza, sifilisul sunt infectii care daca sunt contractate in anumite perioade din sarcina prezinta riscul de a fi transmise la fat si de a produce avorturi, moartea fatului in uter sau malformatii fetale. In laborator sunt disponibile teste serologice care pun in evidenta anticorpii indreptati impotriva agentilor patogeni care declanseaza aceste infectii. In functie de tipul anticorpilor depistati,... [continuare]
Generalitati Infertilitatea este definita ca inabilitatea de a ramane insarcinata dupa un an de raporturi sexuale regulate fara a utiliza metode contraceptive. Inainte ca un cuplu sa traga concluzia ca este infertil, acesta ar trebui sa cunoasca intai definitia "fertilitatii normale", adica abilitatea unui cuplu de a concepe in mod natural in 2 ani de raporturi sexuale regulate. Uneori conceptia este legata de perioadele de maxima fertilitate. Daca o femeie nu cunoaste data cand ovuleaza, exista o serie de instrumente interactive ce calculeaza varful de fertilitate al acesteia. Din totalul cuplurilor care nu au conceput timp de un an, aproape jumatate vor concepe in mod natural in anul urmator. Daca partenerii cuplului sunt tineri, sansele cresc. Totusi, in cazul cuplurilor peste 35 de ani, inca un an de asteptari poate insemna prea mult pentru inceperea testelor si tratamentului. Fertilitatea femeii scade dupa 35 - 40 de ani, iar rezerva sa de ovule imbatraneste. In acelasi... [continuare]
Tratamentele pentru infertilitatea masculina
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Infertilitatea in mod traditional este considerata ca fiind un inconvenient al femeilor, insa aproximativ unul din trei cazuri de infertilitate are la baza probleme ale barbatului. Diagnosticul de infertilitate al persoanelor de sex masculin poate fi una din cele mai grele provocari cu care acestia s-ar putea confrunta. Incapacitatea de a procrea este echivalenta cu privarea unui barbat de una dintre responsabilitatile sale primare. Din pacate, barbatii trebuie sa constientizeze faptul ca in anumite cazuri infertilitatea lor nu poate fi tratata, dar in alte situatii tratamentul specific poate oferi un ajutor real. Detalii despre infertilitatea masculina Spermatozoizii sunt produsi in testicule. Acestia sunt apoi depozitati in interiorul unei instalatii numita epididim care este localizata in partea superioara a fiecarui testicul. Spermatozoizii sunt alimentati de catre materialul seminal. Cand un barbat ejaculeaza, aproximativ 150 de milioane de... [continuare]
Analiza materialului seminal (spermograma)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Spermograma evalueaza calitatea si cantitatea materialului seminal produs de un barbat si este intre primele teste efectuate pentru a se determina daca un barbat are o problema de fertilitate. Intr-o treime din cuplurile care intampina dificultati in a procrea, barbatii obtin rezultate sub limita normalului la aceasa analiza. Teste Testele care pot fi efectuate in cursul unei analize a materialului seminal includ: - volumul - se masoara cat de mult material seminal este prezent in urma unei singure ejaculari - timpul de lichefiere - materialul seminal are consistenta unui gel mai gros in momentul ejacularii si in mod normal devine lichid dupa 20 de minute de la ejaculare. Timpul de lichefiere masoara timpul necesar materialului seminal pentru a se lichefia. - cantitatea totala de spermatozoizi - se refera la numarul de spermatozoizi pe mililitru de material seminal dintr-o singura ejaculare. - morfologia spermei - implica masurarea... [continuare]
Testarea fertilitatii - teste de infertilitate
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Testele de infertilitate se fac pentru a determina cauzele datorita carora un cuplu este infertil. Testele detecteaza daca problema se afla la nivelul sistemului reproducator masculin, al celui feminin sau al ambelor. Se pot face o varietate de teste, inclusiv examenul fizic, analiza lichidului seminal, teste de sange si proceduri speciale. Indicatii Inainte de a face testele de infertilitate, trebuie incercate alte metode de determinare a fertilitatii pentru a identifica perioada optima in care o femeie poate sa ramana insarcinata. Fertilitatea maxima la femeie este in timpul ovulatiei si cu una sau doua zile inaintea ovulatiei. Unele cupluri isi dau seama ca pur si simplu au ratat zilele cele mai fertile in momentul incercarilor de a concepe. Femeile ar trebui sa tina evidenta ovulatiilor si ciclurilor menstruale. Aceasta evidenta va fi utila personalului medical in luarea deciziei de a face teste de infertilitate. Decizia de a face teste de... [continuare]
Ce este infertilitatea? Infertilitatea este definita ca incapacitatea unui cuplu de a concepe un copil dupa 12 luni de raporturi sexuale regulate si neprotejate. Conform acestei definitii, 15% dintre cuplurile de varsta reproductiva sunt infertile. Un alt concept, fecunditatea, exprima sansa de a obtine o sarcina care sa se finalizeze cu un copil intru-un ciclu menstrual dat. Definitia infertilitatii este rigida deoarece se raporteaza la o perioada fixa, 12 luni, insa aproximativ 90% din cupluri concep dupa primul an de coabitare, dar exista posibilitatea conceptiei spontane si in urmatorii ani, desi rata fecundabilitatii scade cu fiecare an. Cum se manifesta? Aparitia vietii ramane un miracol, in timp ce neaparitia unui urmas pentru un cuplu constituie o problema. Esecul conceptiei genereaza o serie de probleme socio-emotionale, sentimente de vinovatie, inutilitate, izolare sociala, avand ca rezultat scaderea randamentului socio-profesional si aparitia tensiunilor in... [continuare]
Foliculul luteinizat nerupt - cauza a infertilitatii la femei
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Sindromul foliculului luteinizat nerupt este o conditie medicala care compromite fertilitatea femeilor. El se caracterizeaza prin neruperea foliculului de ovare si incapacitatea acestora de a elibera ovulul in timpul ciclului menstrual. In aceste conditii, ovulatia nu mai poate avea loc si se instaleaza infertilitatea. Ciclul menstrual si foliculul luteinizat nerupt Un ciclu menstrual normal are in jur de 28 de zile si se imparte in 4 faze: - foliculara; - ovulatorie; - luteala; - menstruala. Hormonii care ating niveluri mari in faza foliculara sunt cel foliculo-stimulant (FSH) si luteinizat (HL). In aceasta perioada are loc maturarea foliculilor si selectarea foliculului d [continuare]
Diagnosticul radio-imagistic in infertilitatea feminina
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Lucrarea reprezinta prima mono-grafie publicata in tara noastra care trateaza aspectele normale ale aparatului genital feminin si patologia infertilitatii feminine de etiologie pelvina prin ilustrare comparata, cu utilizarea Histero-salpingo-grafiei digitale, care are avantajul explorarii "in timp real", a Ecografiei Doppler color, spectral, cu reconstructii 3D si 4D, a tomografiei computerizate cu achizitie helicoidala multispire si cu reconstructii multiplanare, tridimensionale si angiografice, precum si a imagisticii prin Rezonanta Magnetica Nucleara, cu achizitii multiplanare, metoda neiradianta, indicata in cazuri selectate. Ilustrarea bogata, originala, prin 173 figuri cu peste 500 imagini, dintre care aproximativ 85 pagini color, in conditii tehnice deosebite oferite de Editura SITECH, releva o experienta personala deosebita a autoarei, cu o activitate in domeniu de peste 15 ani, sustinuta de prezentarile unor statistici si observatii proprii, realizate pe... [continuare]
Diagnosticul infertilitatii masculine
Autor: SfatulMedicului
Generalitati In cadrul procedurilor de pregatire pentru fertilizare, ambii parteneri sunt supusi unor investigatii si examene clinice amanuntite. Este important de precizat ca diagnosticul de infertilitate a cuplului se poate pune doar dupa minim 1 an de incercari de concepere a unui copil, avand activitate sexuala normala, regulata si in absenta metodelor contraceptive. Totusi, daca femeia are peste 35 de ani sau daca exista factori de risc asociati oricarui partener, perioada de timp de incercare se va reduce considerabil. Evaluarea initiala a pacientului include istoricul complet, examenul fizic general si teste specifice de laborator, iar daca este realizata corect poate sa suspicioneze cauza infertilitatii (sau chiar sa o diagnostice cu certitudine), poate sa descopere alte probleme medicale ce nu au inca rasunet clinic (de exemplu: mutatii genetice, neoplazii, diabet zaharat). Istoricul complet al pacientului Pacientul este sfatuit sa fie sincer cu medicul ce il... [continuare]
Tratamentul infertilitatii masculine
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Metodele terapeutice, rezultatele si prognosticul au evoluat foarte mult in ultimii ani, astfel incat majoritatea pacientilor diagnosticati ca infertili in trecut pot fi acum tratati cu succes (chiar si unii pacienti cu leziuni medulare). Astfel, in prezent, conceptia unui copil a devenit un lucru realizabil chiar daca fertilitatea pacientilor este indoielnica - atat timp cat acestia sunt dispusi sa urmeze planuri si tehnici mai mult sau mai putin laborioase si sa isi asume costurile acestor programe in totalitate. Tehnologia are insa, limitele ei, barbatii care nu produc sperma deloc (datorita absentei celulelor spermatogenice) nebeneficiind de un tratament care sa le amelioreze situatia. Specialistii recomanda insa cuplurilor care incearca sa conceapa un copil sa recurga initial la o serie de modificari in ceea ce priveste stilul de viata si apoi, daca acestea nu dau rezultatele dorite, sa apeleze la sfatul unui specialist si apoi la tehnici medicale... [continuare]
Generalitati Desi sunt inca multe persoane care privesc in continuare fertilitatea ca pe o problema „strict feminina”, in pana la 50% din cazuri infertilitatea implica si afectarea partenerului de sex masculin. Infertilitatea masculina poate constitui uneori singurul motiv pentru care un cuplu nu poate concepe o sarcina sau se poate adauga la seria de motive asociate ale partenerei, ceea ce creeaza complexitatea unei infertilitati de cuplu Asadar este primordial ca si barbatii sa fie testati in privinta fertilitatii asa cum sunt testate si femeile. Este de asemenea important ca barbatii sa fie testati devreme referitor la algoritmul de diagnostic al infertilitatii de cuplu. Desi majoritatea barbatilor ar dori sa evite aceste teste datorita jenei create de procedura in sine, testarea initiala a barbatului poate scuti partenera de un sir lung de investigatii complexe si costisitoare. Acest lucru reprezinta o modalitate optima de a diagnostica rapid potentialele... [continuare]
Cauze generale ale infertilitatii masculine
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Exista foarte multe cauze de infertilitate. In continuare sunt amintite cele mai frecvente cauze de sterilitate, asa cum au fost ele prezentate recent intr-un studiu de specialitate: - vasectomia: 56% din subiecti doreau anularea procedurii (prin vasovasostomie) - varicocel: 14% din barbatii inclusi in studiu au avut sau au varicocel (este o situatie patologica ce consta in dilatarea venelor spermatice, cauzand o suferinta importanta parenchimului testicular cu afectarea consecutiva a functiei si gametogenezei si instalarea in final a infertilitatii) - infertilitate idiopatica (8%) - azoospermie: absenta spermatozoizilor poate avea cauze foarte variate atat care tin de individ, cat si de interactiunea acestuia cu mediul. Situatiile mai des intalnite sunt: obstructia tubilor seminiferi, absenta congenitala sau dobandita a celulelor Sertolli (responsabile de producerea spermei) ce se pot datora infectiilor, medicamentelor sau radiatiilor. Varsta si influenta ei... [continuare]
In urma unor analize medicale si a unor consultatii, doctorul mi-a recomandat Androgel. Valoare analize" Testosteron: 11.28 nmol/L Fsh:1.57 mlU/ml LH:1.9mUl/ml Prolactina:9.79 ng/ml Pot devenii infertil in urma tratametului? El zicea ca din contra si ca, chiar va ajuta la cresterea numarului de spermatozoizi [continuare]
In urma unor analize medicale si a unor consultatii, doctorul mi-a recomandat Androgel. Valoare analize" Testosteron: 11.28 nmol/L Fsh:1.57 mlU/ml LH:1.9mUl/ml Prolactina:9.79 ng/ml Pot devenii infertil in urma tratametului? El zicea ca din contra si ca, chiar va ajuta la cresterea numarului de spermatozoizi [continuare]
Ce analize trebuie sa fac ca sa aflu daca sunt steril si daca sterilitatea este confirmata, este din totdeauna? In ce constau testele si cat ar costa? [continuare]
Problema mea, pentru care solicit un raspuns este faptul ca nu pot ramnane insarcinata. Eu am 32 ani, sotul meu 36 si incercam sa avem un copil de mai bine de un an ( prima menstruatie la 12 ani ). N-am ramas niciodata insarcinata. Printre investigatiile pe care le-am facut : -test babes papanicolau – in limite normale -ecografie intravaginala – normala -analize hormonale cu urmatoarele valori: progesteron – 42.34 nmol; LH -7.20 mui/ml Prolactina – 652 Estradiol –348.70 FSH – 4.60 TSH – 0.90 Rezultatele analizelor sotului meu sunt: FSH – 3.60 LH – 2.90 Prolactina – 270 Testosteron liber – 0.057 TSH – 0.70 Pe langa acestea a mai facut si un consult endocrinologic si urologic ( inclusive ecografie scrotala ) unde totul a fost in regula si 2 spermograme . La prima a avut: nr.spermatozoizi 7,20 mil, vioi 40%, lenti 10%, imobili 50%. La cea de-a doua, efectuata dupa 3 saptamani a avut: nr. spermatozoizi 12,40 mil, vioi 50%, lenti 20%, imobili... [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
buna,doresc cat mai repede un copil si mi-sa pus diagnosticul de distrofie ovariana stanga,am cautat pe net termenul acesta si nu prea am gasit nimic.daca ma puteti ajuta voi!eu am inteles ca ar fi ceva chisturi pe ovar.....din alta sursa am auzit ca ar insemna dereglare de ciclu[il am regulat mereu]am dureri la ciclu dar nu am dereglari...chiar nu stiu se inseamna iar medicul meu nu mi-a explicat.daca stie el...crede ca stie toata lumea,dar nu e deloc asa![am primit antibiotic si anticonceptionale]acum...anticonceptionalele sunt si un fel de tratam.pt chisturi,dar pot fi si pt reglarea ciclului[care nu e deloc dereglat]nu stiu chiar n-am idee ce inseamna.sper sa nu ma afecteze prea mult pt ca imi doresc un copil ,iar daca as avea vreun chist ar fi mai greu...nu am dureri[decat la ciclu] [continuare]
as dori si eu sa ma informati unde pot merge si eu pt.a face niste analize sa vad daca pot face 1 copil [continuare]
Oligospermie grava-infertilitate conjugala
Buna ziua, As dori sa aflu raspunsul la mai multe intrebari, asta daca se poate (stiu ca sunt multe!!!): Am 35 de ani, sotul meu 34. De trei ani incercam sa avem un copil. Saptamana aceasta am fost diagnosticati cu sterilitate conjugala. In urma analizelor facute de sotul meu (spermograma) s-a ajuns la diagnosticul de oligospermie grava. M-am documentat si am aflat unele informatii despre oligospermie. Insa, ma intereseaza sa stiu: Oligospermia este tratabila? In cat timp se poate trata asa ceva? Care este tratamentul clasic pentru oligospermia grava? Sotul meu trebuie sa fie trat de un medic endocrinolog sau sa cautam o clinica de fertilizare in tara? Ce clinica care trateaza asa ceva sau medic imi recomandati in jud. Bihor? In final, vom mai putea avea copii? Se mai afla careva de pe forum in aceasta situatie? Ma puteti ajuta, macar cu sfaturi. Deocamdata sotul meu e destul de linistit, poate ... prea linistit. Va multumesc, [continuare]
Inurma rezultatului negativla analiza TPC am facut patru IUI fara nici un rezultat.inainte de ultimul medicul mi-a spus ca am apendicita,si asa a fost dar tot mi-a facut IUI m-am descurajat ce sa mai fac am avut impresia ca numai banii sunt importanti.se sta 30min dupaIUI iar eu am putut sta 15 dupa care am avut dureri mari abdominale.da-ti-mi un sfat ce-as mai putea face. [continuare]
Motive infertilitate şi tratamentul acesteia
Încercăm de mai mulţi ani(5 ani) să facem un bebe. Însă niciodată nu am reuşit să rămân însărcinată. Am făcut o serie de analize în Tulcea, de unde suntem, am făcut şi o histerosalpingografie, la o clinică particulară, însă nu s-a am aflat nici în ziua de azi care este motivul pentru care nu reuşim să facem un copil. El a făcut spermograma, iar doctorii la care am fost au spus că totul este în regulă. Totuşi eu apreciez că după 5 ani de încercări, (cu zilele de ovulaţie socotite la precizie, şi teste de ovulaţie pozitive, trompe permeabile, spermatozoizi "sănătoşi" şi viabili) ceva este în neregulă. Este foarte frustrant să nu ştim care este motivul, măcar să ştiu ce ar trebui să tratez, dacă este nevoie. Menţionez că sunt în vârstă de 25 de ani iar soţul are 31 (suntem chiar tineri). Momentan nu ştim cui să ne adresăm şi ce să facem în continuare. Aş dori să continui investigaţiile totuşi, însă nu ştiu la ce... [continuare]
Ejaculare precoce....egal a infertilitate?
Buna tututor!...Scriu cu o mare tristete acest mesaj.De la un timp(cateva luni bune),sotul meu sufera de ejaculare precoce(o singura data),dupa care nu mai revine in erectie deloc.Nu stiu ce se intampla.Inainte faceam dragoste si de 5 ori pe noapte.Acum insa ne sarutam,ne atingem,si cand vrem sa facem dragoste,este in erectie prea putin timp.Incerc sa il ajut si sa o luam de la zero,excitandu-l dar cand vad ca nu reusesc nimic...ma prabusesc.Ma gandesc ca nu cumva problemele lui de acum sa duca la lucruri si mai grave.Sa nu cumva,ca dupa un timp,sa nu mai ejaculeze deloc,si sa nu putem avea copii(plus ca nu ar mai exista nici un fel de contact sexual intre noi)Ne-ar distruge acest lucru mai mult psihic decat fizic.E posibil sa fie infertil daca are aceste probleme?Voua vi s-a intamplat asa ceva?Stiti solutii?El e hotarat sa mearga la medic.E daramat...As vrea ca totul sa fie ca inainte,cand se excita singur numai vazandu-ma prin casa mai sexy,fara ca eu sa ii fac nimic.Acum insa pt... [continuare]
buna ziua. In luna mai am facut o analiza secretie protatica unde a iesit prezent ENTEROCOCCUS , luna asta am facut o analiza la sange unde mi-a iesit ASLO 400,intre analizele precizate nu am luat medicamente .Vreau sa stiu daca are vreo legatura una cu alta si ce pot sa fac.Am facut si o spermograma in luna aprilie unde a iesit OLIGOSPERMIE MARCATA. Va multumesc. [continuare]
MA NUMESC DANA AM 24DE ANI VREAU SI EU UN RASPUNS DE 9LUNI TOT INCERC SA RAMAN INSARCINATA DAR ANALIZELE MELE IMI SUNT BUNE DAR PENTRU SOTUL MEU NU AM FACUT ANALIZE DEOARECE SUNTEM PLECATI DIN TARA VA ROG DACA IMI PUTETI SPUNE CEVA.MULTUMESC [continuare]
buna ziua, ma numesc Alexandra si de 3 ani eu si sotul meu incercam sa concepem un bebelus, am fost la cel putin 10 medici, zicand ca am ba ovare polichistice, ba trompele infundate, probleme cu tiroida, ba numai stiu io ce. As dori sa stiu exact ce analize trebuie sa fac, de la cap la coada. Sunt foarte disperata, am nevoie de ajutor, numai stiu ce sa fac, am cheltuit foarte multi bani pentru analize si investigatii si tot degeaba. p.s sunt din Oradea, va rog daca puteti sa ma ajutati cu orice informatie, va rog foarte mult sa o faceti pe forum la Sfatul Medicului sau pe email [email protected]. multumesc forte mult si va doresc multa sanatate, astept parerile voastre. [continuare]
Buna ziua , suntem o familie ( 28ani ) care ne dorim foarte tare un copil . Am incercat timp de 3 ani sa ramanem ﮳arcinati" , dupa care am mers la 2 specialisti in paralel . Primul ne-a sugerat clasicul tratament de trei luni cu duphaston in urma caruia nu a rezultat o sarcina . In paralel sotul a efectuat toate analizele clinice si endocrinologice si toate rezultatele au fost absolut minunate Al doilea medic , i-am povestit despre medicatia celor 3 luni anterioare a hotarat pt un HSG ( a carui rezultat a fost neconcludent - nu s-au vazut trompele la radiologic) si la 2 zile instilatii cu penicilina . Deasemenea mi-a spus ca am un uter infantil dar ca totul este in regula si ca e posibil un obstacol la nivel de col . M-am decis din proprie initiativa sa fac un set de analize pt ca uimitor niciunul dintre ginocologi nu mi-a prescris acest lucru . Rezultatele iesite din parametrii normali sunt urmatoarele : Hemoleucograma: GR ( nesegmentate ) : 1 GR (segmentate ) :... [continuare]
Buna ziua, O sa incep cu o mica descriere a situatiei mele pentru a va putea forma o imagine. Sunt Gabi, am 35 de ani si sunt necasatorit. La varsta de 17 ani am mers la un consult chirurgical din cauza inegalitatii privind dimensiunea celor 2 testicule. Medicul mi-a confirmat un varicocel pe partea stanga si mi-a spus ca daca e dureros se poate opera daca nu nu e neaparat nevoie. Nefiind dureros nu am recurs la operatie. Mentionez ca testiculul stang este mult mai mic decat cel drept care este dezvoltat normal. La varsta de 27 ani am avut ghinionul sa ma infectez de Parotidita epidemica (Oreion)(pe care nu l-am facut cand am fost mic) si in perioada de incubatie, fara a sti ca am contactat boala, am depus efort fizic. Dupa acest efort m-am ales pe langa durerile normale specifice si cu dureri testiculare, astfel ajungand sa fiu internat in spital. Am stat internat 9 zile iar la externare am primit urmatorul "Bilet de iesire din spital" pe care sper sa-l pot... [continuare]
Am facut o analiza a hormonilor si mi-a iesit FSH la valoarea de 16,9U/l. Se poate trata acest lucru? Mentionez ca la ultima spermograma efectuata mi-a iesit o valoare de 0.6 milioane. [continuare]
De curand, in niste conditii de toata jena, am facut o spermograma la o clinica particulara din oras. Lasand la o parte ora (7 dimineata) si conditiile (baie insalubra, lumina nu functiona, frig), rezultatele sunt putin confuze pentru mine. Mentionez ca nu am mers la un medic specialist iar analiza am facut-o din proprie initiativa deoarece dupa peste 10 ani de contacte sexuale neptrotejate cu 2 partenere stabile nu am avut niciodata un "accident" iar acest lucru m-a pus pe ganduri. Rezultatele analizei sunt urmatoarele: Varsta 29 ani Volum: 2 ml PH: 6.5 Nr. /mmc: 32 mil Motilitate 10% Spermatocite: rare Celule rotunde: relativ frecvente Leucocite: relativ frecvente Flora microbiana: prezenta Morfologie: spermatozoizi acodali, bicefali, monocefali, bicodali: 12% Concluzia: Spermatozoizi aglutinati. Intrebarea mea cea mai arzatoare: cat de rea este situatia? Ca intrebari secundare: - Ce se poate face? - Nr de 32 mil este mic? 10% motilitate este mult... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter