adn cmv

Infectia cu citomegalovirus

Actualizat la data de: 11 Iunie 2024

Dr. Nicoleta Dumitru
Medic specialist in Pediatrie

Ce este citomegalovirusul Citomegalovirusul (CMV) este un virus herpetic, similar cu virusul herpes simplex, virusul varicelei, virusul Epstein-Barr (EBV) si virusurile herpes 6 si 7. CMV are cel mai mare genom dintre toate virusurile care infecteaza oamenii. Multi parinti au copii care s-au imbolnavit de mononucleoza cu CMV si/sau EBV, sau cel putin au auzit despre aceasta de la prieteni. Ambii virusi sunt specifici pentru om si provoaca simptome asemanatoare. Dintre acesti virusi, CMV are o semnificatie speciala, deoarece pentru o parte a populatiei, in special cei cu imunitate foarte scazuta si nou-nascutii, infectia poate fi uneori fatala. CMV este cea mai frecventa cauza de infectie congenitala la nou-nascuti, cea mai frecventa cauza virala de intarziere mentala si, de asemenea, cea mai comuna cauza non-genetica de pierdere a auzului in copilarie (25%). Odata infectata cu citomegalovirus (CMV), persoana ramane infectata pe viata, virusul avand perioade de excretie... [continuare]

Amniocenteza – metoda invaziva de diagnostic

Actualizat la data de: 10 Decembrie 2018

Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie

Generalitati Amniocenteza reprezinta cu siguranta cea mai cunoscuta si practicata metoda de diagnostic fetal. Aceasta presupune introducerea unui ac subtire in cavitatea amniotica si extragerea unei cantitati de lichid amniotic. Motivele pentru care se executa aceasta procedura sunt multiple, cele mai frecvente si cunoscute fiind studiul genetic al celulelor fetale din lichidul amniotic, evaluarea maturitatii pulmonare fetale, studiul microbiologic al lichidului amniotic, evaluarea gradului de afectare a fatului in incompatibilitatea Rh etc. Amniocenteza genetica Are drept principiu prelevarea lichidului amniotic, in scopul efectuarii cariotipului celulelor fetale existente in acest lichid. Tehnica: - Pacienta este informata despre procedura (in ce consta, care sunt beneficiile si riscurile); - Manevra se executa in conditii de asepsie riguroasa (campuri sterile, instrumente sterile, manusi sterile etc.); - Pacienta este asezata pe un pat, in decubit. Doctorul sta in... [continuare]

Mononucleoza infectioasa sau boala sarutului

Actualizat la data de: 23 Noiembrie 2021

Autor: SfatulMedicului

Mononucleoza infectioasa Mononucleoza infectioasa este afectiunea data de prezenta unui virus in organism, virus numit Epstein-Barr. Este numita si Mono sau Boala sarutului. Prevalenta Virusul Epstein-Barr este unul dintre cele mai raspandite virusuri la nivel global, peste 85% din populatia lumii fiind afectata in fiecare an, tara noastra nefacand exceptie. Virusul poate afecta persoane de orice varsta, de la nou-nascuti la varstnici, dar are prevalenta crescuta in randul adultilor tineri, adolescentilor si copiilor. O categorie speciala deseori expusa la infectia cu Epstein-Barr o reprezinta copiii care petrec mult timp in colective (gradinita, scoala, loc de joaca), unde riscul de a lua contact cu o persoana contaminata este mult mai crescut. Acestia pot contacta virusul daca folosesc acelasi pahar/aceleasi tacamuri sau chiar cand pun in gura diverse jucarii sau obiecte. Din acest motiv 50% dintre cazurile de infectie cu acest virus se produc in primii 5 ani de... [continuare]

Infectiile herpetice oculare

Actualizat la data de: 06 Decembrie 2021

Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident

Ce reprezinta infectiile herpetice oculare? Infectiile herpetice sunt afectiuni de natura virala, recurente, cauzate de agenti patogeni precum Virusul Herpes Simplex neurotrop (HSV) tipurile 1 si 2. Tipul 1 HSV afecteaza preponderent extremitatea superioara a corpului, zona periorala si cea oftalmica, in timp ce tipul 2 HSV are tropism pentru regiunea genitala si jumatatea inferioara a corpului. La nivel ocular, Virusul Herpes Simplex determina blefaroconjunctivita si inflamatia corneei in infectia primara, iar in cazul recidivelor acesta cauzeaza cel mai frecvent keratita herpetica oftalmica. Virusul este ubicuitar, se regaseste in majoritatea mediilor si poate afecta persoane de orice varsta. Infectia primara are o evolutie autolimitanta, insa recurentele pot avea diverse complicatii care pot conduce, in cazurile mai severe, la scaderea capacitatii vizuale sau chiar la orbire. Etiopatogenie Virusul Herpes Simplex este un agent patogen neurotrop care contine ADN dublu... [continuare]

Mononucleoza infectioasa cu virus epstein barr

Actualizat la data de: 06 Noiembrie 2024

Dr. Anca Elena Sandu
Medic specialist in Pediatrie

Ce este mononucleaoza infectioasa Mononucleoza infectioasa (MNI) este o boala infectioasa caracterizata printr-o triada de simptome: febra, faringita exudativa si limfadenopatie. Cea mai frecventa cauza a mononucleozei infectioase este virusul Epstein-Barr (EBV), care face parte din familia Herpesvirusurilor. Principala cale de transmitere este prin contact personal apropiat (picaturi de saliva) sau prin folosirea in comun a ustensilelor de baut si mancat. Desi se transmite prin saliva, virusul nu este foarte contagios. Aproximativ 90-95% dintre adulti au anticorpi anti-EBV, ceea ce inseamna ca au avut boala la un moment dat. Copiii sunt cei mai expusi la infectie, dar mai putin de 10% dezvolta o forma tipica a bolii. Incidenta incepe sa creasca la adolescenti si tineri adulti (15-23 ani). Semne si simptome Virusul Epstein-Barr (EBV) invadeaza celulele epiteliale de la nivelul orofaringelui, unde are loc replicarea virala si eliberarea acestuia in... [continuare]

Tratamentul encefalitei cu aciclovir

Actualizat la data de: 01 Octombrie 2024

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Encefalita reprezinta inflamarea acuta a parenchimului cerebral. Trebuie precizat faptul ca encefalita este diferita de meningita (din punct de vedere fiziopatologic si epidemiologic) chiar daca o parte din simptome sunt comune (cele care exprima inflamatia meningeala) cum ar fi fotofobia, cefaleea si redoarea de ceafa. Encefalita difera si de abcesul cerebral. Abcesul cerebral este o infectie bacteriana cu actiune distructiva asupra tesuturilor afectate, in timp ce encefalita acuta este o infectie virala cu afectare parenchimala de diverse intensitati, de la moderata la profunda. Etiologia encefalitei este multipla , insa cel mai adesea implicati in aparitia infectiei sunt: - virusul herpes simplex, - virusul Ebstein Barr (mononucleoza infectioasa), - citomegalovirus, - arbovirusuri, - virusul West Nile, - virusul Chandipura. Dintre infectiile bacteriene este mai frecvent citata in literatura de specialitate cea cu Mycoplasma. [continuare]

Compozitie Flacoane continand substanta activa echivalenta a 500 mg ganciclovir si aproximativ 45 mg (2 mEq) sodiu. Actiune terapeutica Ganciclovirul este un analog sintetic al guaninei care inhiba replicarea virusurilor herpetice in vitro si in vivo. virusurile umane sensibile sunt cytomegalo virusul (cmv), herpes simplex virus-1 si-2 (HSV-1 si HSV-2), virusul Ebstein-Barr (EVB) si virusul varicelei zoster (VZV). Activitatea antivirala a ganciclovirului este rezultatul inhibitiei sintezei de adn, prin: (1) inhibarea competitiva a incorporarii trifosfatului de dezoxiguanosina in ADN, prin ADN-polimeraza si (2) incorporarea trifosfatului de ganciclovir in adn-ul viral, determinand terminarea, sau rareori, elongarea adn-ului. Posibilitatea rezistentei virale trebuie luata in considerare la pacientii care au dovedit un raspuns clinic slab sau o excretie virala persistenta in timpul tratamentului. Farmacocinetica Excretia renala a medicamentului nemodificat prin... [continuare]

Actiune terapeutica Acyclovirul este un analog sintetic de nucleozid purinic, cu activitate inhibitorie in vivo si in vitro impotriva virusurilor herpetice umane, incluzind virusul herpes simplex (hsv) tip 1 si 2 si varicelo-zosterian (VZV), epstein barr (EBV) si Citomegalic (cmv). in culturi de celule, zovirax are cea mai puternica activitate antivirala impotriva hsv-1, fiind urmata, in ordine descrescatoare, de HSV-2, VZV, EBV si CMV. Activitatea inhibitorie a zovirax pentru hsv-1, HSV-2, VZV, EBV si CMV este inalt selectiva. Timidinkinaza (TK) din celulele normale, neinfectate, nu foloseste zovirax ca substrat, astfel ca toxicitatea asupra celulelor gazda de mamifer este scazuta; totusi, TK codificata de hsv, VZV si EBV transforma zovirax in acyclovir-monofosfat, un analog nucleozidic, transformat in continuare de enzimele celulare in difosfat, si in final, in trifosfat. Acyclovir-trifosfat interfera cu ADN-polimeraza virala si inhiba replicarea ADN-ului viral cu intreruperea... [continuare]

Indicatii Valtrex este indicat pentru tratamentul herpesului zoster (vezicule). Valtrex accelereaza disparitia durerii: reduce durata episodului si proportia pacientilor cu durere asociata herpesului, care include atit neuralgia acuta, cat si cea post-herpetica. Doze si mod de administrare Dozajul la adulti: Pentru tratamentul herpesului zoster se recomanda 1000 mg valtrex de trei ori pe zi, timp de 7 zile. Dozajul la copii: Nu exista date disponibile. Dozajul la persoane in virsta: Modificarea dozajului nu este necesara decat daca functia renala este semnificativ afectata (vezi "Dozajul in afectarea renala"). hidratarea adecvata trebuie mentinuta. Dozajul in afectiuni renale: Doza de Valtrex trebuie modificata la pacientii cu afectare semnificativa a functiei renale, dupa cum urmeaza: Clearanceul Creatininei Doza de Valtrex 15-30 ml/min ... [continuare]

Compozitie Substanta activa: cidofovir este 1-[(S)-3-hidroxi-2-(phosphonomethoxi)propil]citozine dihidrate (HPMPC). Cidofovir este o pulbere alba cristalina cu o hidosolubilitate ≥ 170 mg/mL la un pH 6-8. VISTIDE este o solutie hidrica, hipertonica, sterila nu mai pentru administrare intravenoasa. Solutia este incolora si curata, fara flocoane. Actiune terapeutica Antiviral. Este un analog nucleotidic ce suprima replicarea CMV prin inhibarea selectiva a sintezei ADN-ului viral. Medicamentul inhiba ADN polimeraza CMV. Trebuie administrat cu probenecid. Indicatii Retinita cu CMV la pacientii cu boala SIDA. Contraindicatii Antecedente de hipersensibilitate la pobenecid sau alte sulfonamide. Utilizarea prin injectare directa intraoculara. La pacientii cu nivele serice ale creatininei > 1,5 mg/dL, CCR 100 mg/dL. Utilizarea cu alte medicamente nefrotoxice. Lactatia. Doze si mod de administrare Perfuzie IV: Retinita CMV: Inducere: 5... [continuare]

Actiune terapeutica La om, valaciclovir este rapid si aproape complet transformat in aciclovir probabil de enzime ca valaciclovir hidrolaza. Aciclovir este un inhibitor specific al virusului herpetic cu activitate in vitro impotriva virusului herpes simplex (hsv) tip 1 si 2, virusului varicela zoster (VZV), citomegalovirului (cmv), virusului epstein-barr (EBV) si virusului herpes uman 6 (HHV-6). aciclovir inhiba sinteza adn-ului virusului herpetic imediat ce a fost fosforilat la forma activa trifosforica. Prima etapa a fosforilarii necesita actiunea unei enzime specifice virusului. In cazul virusurilor hsv, VZV si EBV aceasta enzima este timidinkinaza virala (TK), care este singura prezenta in celulele infectate cu virus. Selectivitatea este mentinuta la CMV prin fosforilare, cel putin in parte, fiind mediata prin fosfotransferaza genelor producatoare de UL97. Aceasta conditie pentru activarea aciclovir de catre o enzima specific virala, explica pe larg selectivitatea sa... [continuare]