adenopatie hilara
Pneumonia la copii
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce este pneumonia Pneumonia este una din cele mai importante cauze de mortalitate in intreaga lume. Pneumonia este una din cele mai frecvent diagnosticate afectiuni, impreuna cu infectiile respiratorii superioare reprezentand peste jumatate din totalitatea afectiunilor de natura infectioasa diagnosticate la copil. In lume apar anual peste 150 de milioane de cazuri, la copii cu varsta mai mica de 5 ani. In prezent diagnosticul se pune in functie de imaginile radiologice, dar si de starea clinica a pacientului precum si de ce se poate ausculta la examenul fizic. Tabloul clinic Pneumonia la copii poate ridica importante probleme, deoarece cauzele si tabloul clinic variaza foarte mult si sunt diferite de cele ale adultilor. Ele sunt in functie de varsta copilului dar si de eventualele stari patologice cu care acesta se confrunta. Specialistii estimeaza ca cele mai multe cazuri de pneumonie apar in tarile in dezvoltare, si dintre acestea 15% sunt destul de grave, necesitand... [continuare]
Modificari cutanate in afectiunile respiratorii
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Afectiuni respiratorii Exista unele afectiuni respiratorii ce determina si modificari tegumentare importante ce fac pacientul sa se prezinte la medic, crezand ca este o noua boala, cand de fapt este o afectiune asociata bolii sale, fie ea depistata si cu tratament cronic la domiciliu, fie nediagnosticata. Primele modificari sesizate si de catre pacient, dar si de catre familie sunt modificarile unghiale de tip “clubbing”ce reprezinta ingrosarea aparuta la nivelul falangei distale si cu modificarea unghiului de la baza unghiei si lama unghiala ce depaseste 160 de grade si care ascunde in majoritatea cazurilor pneumopatii cronice, neoplazii pulmonare sau tuberculoza. Aceasta modificare mai este cunoscuta si sub denumirea de “unghii hipocratice”deoarece a fost descrisa pentru prima data de Hipocrate. O alta asociere importanta legata de unghiile lui Hipocrate a fost facuta cu sclerodermia sistemica cu afectare pulmonara la aproxim 25% din cazuri. Cauze ale afectiunilor... [continuare]
Generalitati Sarcoidoza este o boala granulomatoasa sistemica de etiologie necunoscuta, cu localizare multiviscerala, ce afecteaza in principal adultii tineri si care se caracterizeaza in principal prin limfadenopatie hilara, infiltrat pulmonar si leziuni cutanate si oculare. Adesea, cel mai afectat organ este plamanul, dar boala se poate extinde si la alte organe si sisteme. Sarcoidoza este diagnosticata relativ rar la copii, in aceasta situatie simptomele fiind de obicei reprezentate de triada leziunilor oculare, tegumentare si articulare, fara implicarea plamanilor in procesul patologic. La copiii mai mari si adolescenti, este tipic ca boala sa fie cantonata la nivel pulmonar, limfatic si ocular. In ciuda numeroaselor studii si incercari de evidentiere a cauzei exacte de aparitie a acestei boli, specialistii nu au putut stabili pana in prezent etiologia ei. Diagnosticul este stabilit in general doar daca exista dovezi histopatologice clare (deci modificari tisulare)... [continuare]
As dori interpretarea unui rezultat CT pulmonar. Masa cu densității tisulara din axiale 66/73 mm apico situata dorsal LSD având contact scizural fără depășirea acesteia.Formațiunea vine in contact cu peretele toracic și hilul pulmonar.Modificari difuze peritumorale prin îngroșari septate și opatice nesistematizate limfangita carcimatoasa ? Fără modificări osteolitice costale Imagini gangilonare mediastinale infracemtimetrice. In hilul pulmonar drept adenopatie de 16 mm.Benzi pleuro pulmonare cu bronsectazii asociate și câțiva noduli unii calcificati-modificări in LSS posibil sechelare.Reducere in volum LIS prin modificări fibrotice care tractioneaza scizura ,bronzectazii de tracțiune și câțiva micronoduli.Modificari fibrotice subplurale LID.Fără modificări de structura osoasa. Concluzie :aspectul CT pulmonar pledează pt proces proliferativ LSD. Modificări fibro sechelare in stânga .adenopatie hilara dreapta [continuare]
Un bolnav cu diagnosticul T4N1M1(tumora pulmonara stanga localizata in segmentele 1/2 si 6, cu invazie locala pleuro-musculo-scheletala, metastaze pulmonare bilaterale si adenopatie hilara stanga) care a facut pana in prezent 3 reprize de chimioterapie are durei mari de la boala , de la boala si chimioterapie sau numai de la chimioterapie? Chimioterapia da dureri mari? [continuare]
Buna ziua, am o fetita de 5 ani si 6luni......pe 4 noiembrie a fost diagnosticata in serv de garda al spitalului GOMOIU cu pneumonie acuta.....i s a administrat klacid 125/5ml ds int. 5,5 ml la 12 ore /7zile,,,,,eubiotic, aerosoli cu adrenalina,flixotide,nurofen,panadol si diacof +toaleta nazala....dupa terminarea tratamentului a ramas cu o tuse sacaietoare ,expectoranta,,in special dimineata si seara....copilul merge la gradinita.....am dus o si la medicul ei de fam. si , la solicitarea noastra i s a dat trim sa faca o rx torace ansamblu incl. ex rx sc....i am facut radiografia la o luna dupa tratamentul initial, la hipocrat si am primit urmatorul rezultat:adenopatie hilara DREAPTA.DESENUL PULMONAR INTERSTITIAL PERIBRONHOVASCULAR ACCENTUAT PERIHILAR DE ACEEASI PARTE..in timpul radiografiei fetita era pe tratament cu zinnat de 9 zile , dat de acelasi medic pe motiv ca nu ii trecea tusea…...VA ROG DIN SUFLET, dumneavoastra ce ma sfatuiti sa fac? NU II TRECE TUSEA... ea este vioaie... [continuare]
Buna ziua, M-am decis sa scriu aici despre cazul tatalui meu deoarece devin din ce in ce mai nelinistita in ceea ce il priveste. Sa va povestesc istoricul: Tatal meu, in varsta de 61 ani, fost fumator (1 pachet/zi) a fost diagnosticat cu CARCINOM EPIDERMOID AL PLAMANULUI( cT2N2Mx) in ianuarie 2014, in Galati. A primit tratament cu intentie neoadjuvanta conform schemei CDDP+GMZ din 30,01,2014 pana la 17,06,2014. In CT de reevaluare din iulie 2014, romania, se observa o crestere a tumorii. Am decis sa mergem in Spania pentru evaluarea tratamentului. Evaluat acolo in 25,08,2014 se observa tumoare 6,7cm de la 3,5 cm, metastaza a ganglionilor si osoasa. Se incepe tratamentul cu Docetaxel+Zometa+Calciu. In Octombrie 2014 este internat in spital datorita starii de febra. rezultatul CT la acea data este: TORACE cresterea masei tumorale pulmonare a LID cu cel mai mare component de necroza si diametru actual de 7,7cm. Complexele adenopatice hiliar mediastinal au crescut in special cele... [continuare]
Vreau pt mama mea 78 ani urgenta interpretare la un PET/CT (in trecut a fost operata cu histeroctomie la uter si ovare in 1984, in 1994 cancer san-operata si cobaltoterapie; in iulie 2017 un chist inghinal-operat si dupa biopsie am avut rez : metastaza tisulara-adenocarcinom cu aspect pailar, apoi RMN pelvis cu rez: adenopatie adiacenta iar rezultatul de anatomopatologie- metastaza carcinom seros grad jos cu origine genitala, posibil ovarian) acum in 11 sept a facut acest PET CT la Cluj si rezultatul: CAP SI GAT : Datorita metabolismului glucidic crescut de la nivel cerebral examinarea PET/CT cu FDG nu poate interpreta leziunile situate la acest nivel. La nivel orofaringian - baza hemilimbii in dreapta - se evidentiaza o asimetrie cu crestere semnificativa de activitate FDG cu SUV lbm Max de 5.93- recomandam consult ORL. Tiroida marita de volum predominant pe seama LTD cu calcifieri si cu activitate FDG intensa aspect de tiroidita cronica... [continuare]
Buna ziua, am urmatoarea nelamurire: Este vorba de mama mea in varsta de 59 ani, care in luna aprilie a fost depistata cu cancer stomac. In urma CT-ului facut la acea data s-au constatat urmatoarele: Tumora pol superior gastric cu depasire a seroasei la nivelul peretelui posterior si extensie in grasimea bursei omentale. Zone de infiltrare cel mai probabil tumorala parcelara in adiacenta pediculului vascular splenic, extinse posterior pana la nivelul fasciei renale anterioare stangi si polului superior al glandei suprarenale ( fascia renala ingrosata, glanda suprarenala stanga de dimensiuni marite hipocaptanta). Focar dens iodofil in spatiul perirenal anterior stang. Tromboza segmentara a venei splenice; dilatare compensatorie a venei gastroepiploice stangi. Imagine compatibila cu determinare secundare hepatica in segm VI. Imagine compatibila cu tromboza segmentara ram portal periferic in segmentul VI. Bloc adenopatic supraclavicular stang. Adenopatii tumorale intra si... [continuare]
Buna ziua, Tatal meu, in varsta de 56 de ani, mare fumator, a fost diagnosticat clinic, imagistic si biopsic cu carcinom scuamocelular infiltrativ, moderat diferentiat - neoplasm bronho-pulmonar non-microcelular local avansat cT4N3Mx 1. In primul rand, va rog mult sa imi explicati in termeni mai obisnuiti urmatoarele, pentru a intelege dispunerea tumorei: Complex mixt tumora/adenopatie evidentiata hilar drept, extins infracarinar, cu diametre maxime de 42/90/61 mm, ce amprenteaza, stenozeaza traheea distal, bronhiile principale bilateral si emergenta bronhiilor lobare drepte, respectiv aparent invadeaza emergenta bronhiei lobare superioare drepte, fara plan de clivaj fata de structurile vasculare hilare omolaterale, asociind prezenta unor secretii la nivel de bronhie principala dreapta distal. Adenopatii mediastinale asociate cu dmax de 11/7 mm paratraheal drept. Saptamana trecuta a avut prima sedinta de chimioterapie la IRO Iasi. Momentan, este spitalizat la Moinesti,... [continuare]
LM leziune nodulara subpleurala de 9 mm cu aspect CT suspect. Adenopatii mediastinale de 15 mm subcarinal și hilare pulmonare bilaterale 14 mm. UHN stânga gr 3 nou apărută. Adenopatie perirectala de 10 mm nou apărută. Fără colecție pleurala. Fără semne CT de pneumotorace. Ficat, pancreas, splina, rinichi drept, glande suprarenalefara leziuni focale. La nivelul lombo-aortic exista câteva imagini de limfonoduli cu dimensiuni infracentimetrice. Fără colecție peritoneala. Fără leziuni osteolitice la nivelul segmentului investigat. Fără semne CT de compresie medulara. CONCLUZII: Leziune nodulara pulmonara dreapta suspectă. Adenopatii mediastinale și hilare pulmonare bilaterale suspecte. Adenopatie perirectala. Fără leziuni suspecte pentru determinări secundare la nivelul organelor parenchimatoase abdominale. Analizele sunt ale mamei în vârstă de 72 de ani. A avut cancer de col uterin tratat și vindecat. În decurs de sase luni SCC-ul a fost: ian 1,7. ... [continuare]
Buna seara, imi spuneti va rog daca se mai poate face ceva? DIAGNOSTIC LA EXTERNARE: 1. Bpoc stadiu III GOLD clasa de risc C 2. Status postrezectie atipica LSD pentru carcinom scuamos operat in 2014 3. Tumora pulmonara LIS stadiu IV (T4 N2 mx) 4. Determinare secundara LID 5. Revarsat pleural stang 6. HTAE Pacient in varsta de 84 ani, fost fumator (30pa), Vaccinat antiCovid 19, cunoscut cu rezectie atipica LSD pentru carcinom scuamos oper in 2014, se prezinta pentru tuse cu expectoratie hemoptoica, dispnee progresiva, astenie fizica, simptomatologie debutata insiduos si ca s-a accentuat progresiv. Obiectiv: stare generala moderata, tegumente si mucoase palide, usor deshidratate, Torace emfizematos, MV diminuat global bilateral, abolit in baza stanga,, SaO2=95% a.a., AV=87 bpm, zgomote cardiaca ritmice,TA=110/70 mmHg Radiografie pulmonara: Opacitate nodulara de intensitate subcostala de aprox 5 cm imprecis delimitata situata LID, Mic revarsat pleural stang, Opacitate... [continuare]
Exploatarea CT cranio – cerebrala, cervicala si toraco-abdominala nativa si dupa administratea de CIV evidentiaza: Masa tumorala partial necrozata in zona centrala si iodofila in periferie situata la baza limbii, are diametre de 47/38mm se extinde la varful pana la baza limbii. Adenopatie digastrica dr. necrozata central 14mm, submandibulara dr. de 12mm, submandibulara stg. de 15mm necrozata central, adenopatie latero-cervicala superioara stanga necrozata central de 26mm, coboara de la osul hioid pana la nivelul cartilajului cricoid bordand conturul intern al muschiului sternocleidomastoidian. Nodul iodofil necrozat central situat pretraheal suprasternal parasagital stg de 15mm este in contact cu conturul anterior al polului inferior al lobului stg. tiroidian. Parenchimul pulmonar este expansionat pana la nivelul peretilor toracici, prezinta mai multi micronoduli si noduli cei mai multi excavati, au contur periferic neregulat si diametre cuprinse intre 7 si 23... [continuare]
Buna ziua, Bunicului meu i s-a recomandat efectuarea unui CT cu substanta de contrast de catre medicul specialist in urma unui rezultat de 30 a PSA-ului pentru a putea adopta solutia cea mai buna in ceea ce priveste tratamentul corspunzator. Rezultatul interpretarii CT-ului a fost trimis de catre clinica ( este programat la medicul la care urmeaza la sfarsitul lunii iunie ) pe adresa mea de mail si ma intrebam daca imi puteti spune daca aceasta interpretare indica aparitia metastazei osoase. Interpretarea este urrmatoarea ; " Fara adenopatii axilare sau mediastinale cu semnificatie oncologica; imagini ganglionare de 8-16 mm ovalare, bine delimitate, unele cu hil adipos (aspect reactiv, nespecific), la nivel paratraheal superior dreapta, in loja Barety, fereastra aorto-pulmonara, latero-aortic, pre si infracarinar si hilar dreapta. Fara revarsat pleural sau pericardic. Parenchim pulmonar normal expansionat bilateral, fara leziuni heterodense cu aspect secundar; fina... [continuare]
Buna,bunica mea in varsta de 67 de ani a fost operata acum 1 an la cluj la dr.Lucan,a avut o tumoare la rinichi in stadiul IV,ia extirpat rinichiul stang,sa simtit bine,dupa operatie,si a revenit,nu i au facut citostatice,nu stim de ce?pana acum cateva luni 3-4 a fost iar la control cum mergea mereu la 3 luni si ultima data ia zis sa faca un tomograf la plamani ca a aparut ceva,din cate am inteles este metastaza la plamani,a facut doctorul oncolog,la comisie la Bucuresti sa aprobe medicamentul sutent de care are nevoie,abia saptamana trecuta am aflat ca ia aprobat de sapt asta incepe tratament.Bunica e acasa,a facut de cate zile injectii cu morfina,toata seara si oxicontin,de 2 zile bunica tot mai mult doarme,nu se mai poate da jos din pat,ameteste iar de azi nu mai poate vb deloc,dr.a spus sa nu i mai dam morfina si oxicontin,i sa umflat fata pik,dar dr.a zis ca de la medicamente.Trebuia sa faca morfina numa la nevoie,dar a facut fiecare seara ca sa nu aiba dureri noaptea.Asa se... [continuare]
am fost diagnosticata cu tbc.ganglionara anul trecut mi s-a dat ceva tratament dar si acu eu ma simt rau transpir la fel....cum pot sti daca sunt vindecata ca nu mai mi s-a facut nici o analiza nimic.... [continuare]
Adenocarcinom apendicular, g 2, poate recidiva?
Mama mea a suferit o intervenție chirurgicală, s-a scos apendice, cec și parte din colonul drept, în urma căreia am primit rezultatul biopsiei: Secțiuni de perete apendicular cu o proliferare tumorala malignă adenocarcinomatoasa moderat diferențiată (G2), cu pattern arhitectural de creștere tubular și cribriform asociind și o componentă mucosecretanta reprezentata de lacuri de mucină extracelulare 3%, care înglobează structuri pseudoglandulare/mici grupuri de celule tumorale, numeroase microfocare de necroza tumorala intraluminala, stroma tumorala desmoplazica cu moderat infiltrat inflamator polimorf și retroactiv artefactuale peritumorale. Tumora infiltreaza musculara propria. Fără aspecte de invazie perineurala sau limfo-vasculara pe secțiunile examinate. Fond de apendicita acută supurativa. Secțiuni de perete de intestin gros cu arii largi de ulcerare asociind focare supurative extensive și fibroza transparietala fără infiltrate tumorale. Margini... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Alergologie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter