xanas drog
Abuzul de narcotice
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Durerea reprezinta unul din cele mai frecvente motive pentru care pacientul se prezinta la medic. Fie ca este vorba de durere acuta sau de cea cronica, indiferent de caracteristicile sale particulare sau de fondul patologic pe care survine, tratamentul durerii este adesea complex si multidisciplinar, incluzand atat metode farmacologice cat si nonfarmacologice si fiziologice. Metodele farmacologice sunt reprezentate in principal de administrarea analgezicelor (narcotice sau AINS) si a agentilor care pot modifica perceptia durerii, cum sunt anticonvulsivantele sau unele clase de antidepresivele. Medicamentele analgezice sunt capabile sa actioneze pe sistemul nervos central sau pe cel periferic si astfel interfera cu durerea. Printre cele mai potente substante antialgice sunt opioidele (narcotice). Administrarea lor trebuie facuta insa judicios datorita riscului de abuz si dependenta pe care il asociaza si doar in situatii speciale. De obicei, analgezicele se... [continuare]
Femeia insarcinata
Dr. Gheorghita Anda
Medic specialist ginecologie
Simptome care anunta sarcina Momentul potrivit pentru a incerca detectarea prezentei unei sarcini este intarzierea ciclului menstrual, fiind nevoie sa se excluda probabilitatea unor disfunctii hormonale sau o infectie ginecologica. Nu este insa necesar sa se astepte intarzierea menstruatiei, sarcina putand fi detectata de la doua saptamani dupa momentul conceptiei. Trebuie mentionat ca simptomele difera de la femeie la femeie, precum si de la sarcina la sarcina, chiar la aceeasi femeie. Inclusiv perioada in care simptomele sarcinii apar este variabila, la unele femei simptomele clare de sarcina putand sa apara abia dupa o luna, doua sau abia in a treia luna de la conceptie, in timp ce la altele simptomele clare se instaleaza deja dupa cel mult doua saptamani. Simptomele obisnuite sunt accesele de greata (asociata sau nu cu varsaturi), oboseala, ameteli, posibil chiar lesin, cresterea in volum si intarirea sanilor, declansarea brusca a starilor de greata la... [continuare]
Consecintele dezechilibrelor emotionale la adolescenti
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Atunci cand unui adolescent nu i se permite sa faca ceea ce doreste sau in cazul in care o adolescenta este suparata fara nici un motiv, in perceptia parintilor, invariabil, inculpatul este dezechilibrul emotional. Perioada adolescentei este o perioada delicata de tranzitie, este perioada cand un copil paseste in lumea maturitatii. In mod natural apar schimbarile fizice, emotionale si mentale ale tanarului in prag de maturitate, prin care orice persoana tranziteaza. Astfel de motificari sunt cauzate de procesele hormonale care ajuta un copil sa evolueze, sa ajunga la maturitate. Transformarea are un impact major asupra starii de spirit si a comportamentului unui adolescent care poate fi trist si deprimat dimineata si fericit seara. Parintii par sa se confrunte cu multe probleme atunci cand copiii lor traverseaza perioada adolescentei. Acestia percep comportamentul, modul de gandire si atitudinea adolescentilor ca fiind distorsionate, dar parintii trebuie sa... [continuare]
Renuntarea la tigari: reactii imediate in organism
Dr. Iancu Marilena
Rezident Medicina de Urgenta
Generalitati Consumul de tigarete din tutun are efecte devastatoare asupra sanatatii. Pe cat de nociv este fumatul,pe atat de benefic pentru sanatate este renuntatul la fumat. Daca in fata legii toti oamenii sunt egali, nu acelasi lucru se intampla si in fata tutunului - exista persoane care nu fumeaza niciodata, altele care incep sa fumeze la varste destul de inaintate, si altele care nu mai pot renunta! Un aspect interesant descoperit de cercetatorii in domeniu presupune ca femeile incep sa fumeze mai tarziu decat barbatii, insa acestea dezvolta un grad mai mare de dependenta, fapt care conduce la aparitia unor mari dificultati cand vine vorba de a renunta la acest obicei... sau viciu. Majoritatea fumatorilor neglijeaza faptul ca fumul de tigara contine peste 4000 de compusi nocivi sanatatii - sute dintre acesti compusi sunt toxici, insa cateva zeci sunt cancerigeni. Totodata, fumatorii uita ca fumul de tigara nu le afecteaza doar propria sanatate, ci si pe cea a... [continuare]
Descriere DOM (STP) este o amfetamina modificata chimic in sensul apropierii structurale de mescalina, de 50-100 de ori mai activa decat mescalina, dar cu doar a 1/30 parte din potenta LSD-ului. Reactiile adverse sunt legate de stimularea simpatica, care determina hipertensiune arteriala, tahicardie, midriaza, transpiratie. Efectele asupra SNC sunt reprezentate de anorexie, parestezii, tensiune, tremor, oboseala, stimularea reflexelor osteo-tendinoase. Forme de prezentare si comercializare DOM se prezinta sub forma de comprimate cu denumirea de Serenity, Tranquility, Peace. Intoxicatia cronica Consumul de droguri are urmatoarele particularitati stadiale: - consumul experimental (in scop recreational); - consumul regulat - consumatorul incepe sa lipseasca din ce ince mai mult de la scoala/serviciu, se ingrijoreaza sa nu piarda sursade procurare a drogului; - preocuparea zilnica - consumatorul pierde motivatia (scoala/serviciul ii devin indiferente); -... [continuare]
Generalitati Sub aspectul atitudinii adolescentilor in ceea ce priveste interventia parintilor in viata lor sexuala, raspunsurile la afirmatia: ”Sexualitatea nu-i priveste pe parinti”, au fost: De acord: 78% dintre baieti si 67% dintre fete; Impotriva: 19% dintre baieti si 29% dintre fete. (Dragostea si sexualitatea adolescentilor – pentru baieti, 2001). Copilul care vorbea intruna si punea o mie de intrebari pe minut si-a redus vocabularul acum la expresii monosilabice de genul: „nu stiu”, „poate”, „am uitat", „ha?”, „nu”, „aha”, „cine... eu?” etc. In afara de acestea, aparatul de receptie nu mai inregistreaza decat mormaieli, maraieli, bombaneli si tanguieli, iar puntea de comunicare a disparut, parintii si adolescentii par a vorbi doua limbi diferite. Mesajul parintilor Multi dintre parinti provin din familii in care nu li s-au oferit decat putine informatii (sau niciuna) despre schimbarile fizice din adolescenta, despre principiile... [continuare]
Descriere Drogurile halucinogene au jucat un rol important in vietile oamenilor de mii de ani. Diversele culturi au folosit plante pentru a induce stari de detasare fata de realitate si „viziuni" in scopuri mistice, disponibilitatea lor fiind limitata de conditiile climatice si de sol pe care le solicita. Halucinogenele ( sin. psihodisleptice, psihotomimetice = care produc, mimeaza psihoze, depersonalizarile, schizofrenomimetice ) sunt capabile sa perturbe activitatea psihica, avand manifestari delirante in care starea de vis „pe trezie" domina, asemanatoare cu cea descrisa in psihoze. Desi termenul halucinogen sugereaza producerea de halucinatii, acesta este considerat inexact, deoarece halucinatiile propriu-zise sunt rare. Frecvent pot fi observate fenomenele iluzorii (iluzia este perceptia distorsionata a unui stimul existent in mediu; ex. a vedea fata cuiva deformandu-se, „topindu-se"), in consecinta, unii specialisti au denumit aceste droguri iluziogene. In ciuda... [continuare]
Descriere Fenmetrazina (Anapetol, Preludin, Gracidin, Suplin) este o amfetamina heterociclica anorexigena, cu o actiune stimulanta centrala importanta. Din punct de vedere chimic, fenmetrazina este 3-metil-2-fenil-morfolina. Anorexigenele centrale sunt substante care actioneaza la nivelul centrilor foamei (de la nivel paraventricular) sau ai satietatii (din hipotalamus) prin efecte de tip dopaminergic sau serotoninergic Clasele de anorexigene centrale mai importante sunt: - anorexigene dopaminergice - amfepramona, fenmetrazina, fendimetrazina; - anorexigene serotoninergice - fenfluramina, dexfenfluramina, sibutramina. Anorexigenele dopaminergice actioneaza prin stimularea dopaminei la nivel hipotalamic, deprimand centrul foamei si scazand senzatia de foame. Folosirea anorexigenelor centrale in terapeutica este limitata de toxicologia acestor substante: - toleranta este un fenomen ce apare dupa 1.5-2 luni de tratament si determina cresterea consumului de alimente si... [continuare]
Descriere Compusii din clasa barbituricelor sunt derivati ai acidului barbituric, ureida ciclica a acidului malonic. Cercetatorul belgian, Adolf von Baeyer, sintetizeaza in 1863 acidul barbituric. Descoperirea a survenit in ziua de St. Barbara, asa ca el a ales numele "barbiturate" ca o combinatie dintre St Barbara si "ureea". Primul derivat barbituric introdus in terapeutica a fost sintetizat de E. Fischer si Joseph von Meering in1903, acesta fiind acidul dietilbarbituric (dietilmaloniluree, barbital, veronal). In 1912 a fost introdus, acidul feniletilbarbituric (luminal, fenobarbital). Mai tarziu au fost descoperiti derivatii acidului tiobarbituric, compusi cu liposolubilitate marcata, cu latenta si cu o durata de actiune mai redusa. In functie de durata de actiune, derivatii barbiturici se clasifica astfel: - durata foarte scurta (15-20 min.) – prezinta o liposolubilitate mare, penetreaza rapid in creier, apoi se redistribuie. Sunt utilizate ca anestezice (tiopental,... [continuare]
Interviu cu prof. asoc. dr. nicolae calomfirescu, presedintele asociatiei pentru medicina sexualitatii din romania
Autor: SfatulMedicului
Interviu cu Prof. Asoc. Dr. Nicolae Calomfirescu Presedintele Asociatiei pentru Medicina Sexualitatii din Romania Exista o educatie sexuala in randul cuplurilor adulte din Romania la ora actuala? Exista un anumit grad de educatie in probleme de sexualitate la cuplurile adulte, dar ea este incompleta, eterogena, difera in functie de regiune, mediu, grad de instructie. Comparativ cu alte tari europene, cum ati clasifica gradul de educatie sexuala al adultilor din Romania? Nici in alte tari lucrurile nu stau cu mult mai bine, dar ceea ce exista acolo este deschiderea pentru problematica, atat a publicului, cat si a lumii medicale. Expresia disfunctii sexuale are un impact extraordinar de puternic in randul oamenilor, exagerat, desigur. La ce anume ne referim atunci cand vorbim de disfunctii sexuale? Impactul este secundar lipsei de informatie profesionala valabila. Sexualitatea este o functie normala, inclusa in totalitatea bunei functionari a corpului omenesc,... [continuare]
Descriere Cloralhidratul a fost descoperit in 1832 de Justus von Liebig prin clorurarea etanolului si introdus in 1869. In 1910 a fost descris ca fiind cel mai periculos dintre toate hipnoticele cunoscute in acel moment. Este folosit in tratamentul insomniei, pe termen scurt, si ca sedativ inainte de interventiile stomatologice. A fost folosit si inmedicina veterinara ca anestezic general. La inceputul secolului al XlX-lea, cloralhidratul a fost folosit in scopuri malefice sub forma de bauturi obtinute prin amestecarea acestuia cu alcoolul, cunoscute sub denumirea de "Mickey Finns" sau "Knout drops", bauturi folosite in scopuri criminale (cum ar fi talharirea persoanelor). Patrunde in organism pe cale digestiva, pentru a fi biotransformat prin reducere in ficat, creier si eritrocite in tricloretanol (TCE) de catre alcool dehidrogenaza si prin oxidare in ficat si rinichi la acid tricloracetic (TCA). Timpul de injumatatire este de 7-10 ore. Excretia se realizeaza prin bila,... [continuare]
Descriere Termenul de morfinomimetice se refera la alcaloizii naturali din opiu (morfina, codeina, tebaina), dar in mod curent se utilizeaza pentru toti compusii cu profil farmacologic asemenator morfinei, inclusiv opioide (substantele de semisinteza, sinteza si compusii similari endogeni, endorfinele morfinomimetice). Opioidele (generic vorbind orice compus ce se leaga de receptorii opioizi), in special heroina, constituie principala problema legata de droguri la nivel mondial. Heroina este un euforizant puternic si brutal. La fel ca si morfina, estompeaza activitatea intelectuala a omului si influenteaza starea sa psihica in sensul eliminarii fricii si relei dispozitii. Sub influenta heroinei, oamenii par a deveni foarte fericiti, iar nevoile lor par complet satisfacute. Capacitatea de a da dependenta a heroinei este extrem de mare, mai mare decat la oricare alt agent dependogen. Opiaceele, in general, determina instalarea unui comportament compulsiv de consum, a tolerantei... [continuare]
Generalitati Gasirea motivului este primul pas in eliberarea de tigari; insa pentru multi nu este de ajuns. Cum sa-i ajutam pe cei care doresc cu adevarat sa nu mai fumeze dar... intampina greutati? "Cauta cauza si vei avea rezolvarea" este un principiu valabil si pentru vindecarea bolilor, inclusiv pentru tratarea tabagismului. De ce fumeaza oamenii? Din cauza combinarii, in proportii diferite, a 3 dependente: nicotinica (biologica), psiho-comportamentala (obiceiul, ticul, placerea, invatarea unei anume reactii la stress) si sociala (imaginea de sine in raport cu societatea). Asadar, cand vrei sa renunti, trebuie sa le ai pe toate trei in vedere; nu este suficient sa te adresezi numai unei componente. Mai mult, trebuie sa le cuprinzi in proportiile specifice propriei persoane. In articolul de fata vom parcurge principalele mijloace de tratament, urmand ca in articolul urmator sa prezentam exemple de strategii practice. Tratamentul dependentei nicotinice Paradoxal,... [continuare]
Descriere Termenul "inhalanti" cuprinde mai mult de o mie de produse casnice sau comerciale care pot fi folosite abuziv prin inhalarea pe gura sau pe nas pentru a obtine o serie de efecte psihoactive. Astfel de produse sunt accesibile, ieftine si usor de ascuns, ceea ce le face sa fie unele dintre cele mai folosite substante in scop abuziv ("droguri sociale"). Produsele ca lipici, dizolvant pentru lac de unghii, spray-uri cu vopsea, deodorante, fixativ pentru par, lichide de curatare, spray-uri pentru indepartat petele, etc sunt larg raspandite si accesibile. Multi tineri inhaleaza vapori din aceste surse in cautarea unei scurte stari de "bine" (de fapt intoxicatie), fara sa fie constienti de consecintele grave ale acestora asupra sanatatii. Abuzul de substante ilicite cum ar fi marijuana, cocaina sau LSD a facut ca pericolul pe care il reprezinta unele produse casnice obisnuite care contin solventi volatili sau aerosoli sa fie ignorat. O dovada in acest sens o reprezinta... [continuare]
Descriere Metaqualona a fost folosita ca hipnotic-sedativ in anii 1960- 1970, efectul ei fiind asemanator barbituricelor (deprimant al sistemului nervos central). S-a dorit a fi un medicament mai "sigur" decat barbituricele, pentru a putea fi folosit ca sedativ, insa au aparut probleme similare privind toleranta si dependenta. Inca din 1960, metaqualona a inceput sa fie folosita ca drog in scop recreational. Denumiri stradale: 714, Citrexal, Down and Dirtys, Gorilla Biscuits, Ndanda, Lemmon 714, Quaalude, Quad, VitaminQ, Wallbangers. Fumatul, fie ca singura substanta, fie in combinatii legale sau ilegale, a castigat o si mai mare popularitate la mijlocul anilor 1970, intrucat acesta confera consumatorului o stare imediata de euforie (consumul repetat duce insa rapid la emfizem pulmonar si alte tulburari respiratorii). A fost retrasa de pe piata SUA in 1983, datorita demonstrarii ineficientei pe termen lung asupra anxietatii, a tulburarilor de somn si mai ales datorita... [continuare]
Sarcina, consumul de droguri si substante cu potential periculos
Autor: SfatulMedicului
Generalitati In cazul in care sunteti insarcinata sau va doriti sa aveti un bebelus si luati in calcul o posibila sarcina, este foarte important sa respectati cateva recomandari minime pe care le fac specialistii in scopul unei sarcini normale, fara complicatii, finalizata cu aducerea pe lume a unui bebelus cat mai sanatos. Evitarea consumului de droguri este una din cele mai importante recomandari pentru o viitoare mamica, iar in aceasta categorie pot intra atat drogurile usoare (marijuana), cat si cele cu impact mult mai periculos (metamfetamine, cocaina, heroina). Interdictia specialistilor se manifesta si asupra unor substante de care tindem sa abuzam in viata cotidiana, dar al caror consum nu este in totalitate sigur, cum ar fi cafeaua sau tutunul. Acestea pot sa influenteze in mod negativ dezvoltarea bebelusului, mai ales daca sunt consumate in primul trimestru de sarcina, caracterizat prin formarea organelor interne esentiale. Malformatii congenitale,... [continuare]
Descriere Tramadolul este un analgezic opioid, cu actiune intensa, utilizat in tratamentul durerilor acute sau cronice, de intensitate moderata pana la severa, de exemplu: durerea post-traumatica (rani, fracturi), nevralgii severe, durerea neoplazica, asociata infarctului miocardic sau interventiilor diagnostice sau terapeutice. Contraindicatiile administrarii de tramadol sunt - intoxicatia acuta cu etanol, barbiturice sau analgezice psihotrope. Prudenta in administrarea tramadolului la pacienti cu insuficienta renala sau hepatica. Nu se recomanda administrarea tramadolului la persoanele sub 16 ani. La varstnici peste 75 ani, efectele secundare par a fi mai mari decat cele benefice. Reactiile adverse sunt cel mai adesea asociate cu administrarea dozelor mari de medicament. Pot sa apara transpiratii, vertij, greata ameteli, uscaciunea gurii si oboseala. Reactii adverse Reactiile adverse rare includ tahicardie, hipertensiune arteriala, hipotensiune... [continuare]
Descriere Metilfenidatul este o substanta stimulanta a sistemului nervos central folosita ca prima linie de tratament a tulburarilor de atentie si hiperactivitate (ADHD), inca din 1957. De asemenea, este indicat in tratamentul narcolepsiei. In decursul ultimilor ani, au aparut temeri cu privire la siguranta metilfenidatului, in special cu privire la posibilul risc de aparitie a tulburarilor cardiovasculare si a tulburarilor cerebrovasculare. Ca urmare, Comisia Europeana a solicitat CHMP (Committee for Medicinal Products for Human Use = CHMP) sa efectueze o evaluare completa a raportului beneficiu-risc pe care il prezinta medicamentele care contin metilfenidat si sa formuleze o opinie cu privire la mentinerea autorizatiei de punere pe piata CHMP a concluzionat ca nu este necesara introducerea urgenta de restrictii in utilizarea medicamentelor care contin metilfenidat si ca beneficiile acestora depasesc in continuare riscurile in cazul utilizarii conform indicatiilor aprobate... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter