wheezing

Sa cunoastem semnele timpurii ale astmului

Actualizat la data de: 22 August 2023

Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna

Generalitati Astmul bronsic este o boala inflamatorie cronica, care afecteaza caile respiratorii si care se manifesta prin episoade de wheezing, dispnee, senzatie de constrictie toracica si tuse, in special noaptea si dimineata devreme. Afectiunea pune in pericol viata pacientului daca nu este diagnosticata la timp si mai ales daca nu este tratata. Sunt afectati atat copiii, cat si adultii. Simptomele astmului Nu toate persoanele cu astm bronsic au aceleasi simptome. Nu toate persoanele cu astm au toate simptomele. Simptomele astmului sunt semnele, efectele sau sentimentele pe care le puteti observa ca urmare a astmului. Simptomele astmului sunt cauzate de modificari ale cailor respiratorii ale plamanilor. Aceste schimbari fac respiratia mai dificila. Cele mai frecvente simptome ale astmului sunt: 1. Tuse O tuse se intampla deoarece caile respiratorii s-au ingustat si s-a format mai mult mucus. O tuse cauzata de astm poate fi: •tuse continua sau una care nu va... [continuare]

Compozitie Aerosol presurizat cu doze masurate, care elibereaza 25 de mcg salmeterol sub forma de salmeterol xinafoate la fiecare pulverizare. Fiecare rezervor contine 60 sau 120 doze. Actiune terapeutica salmeterol face parte dintr-o noua clasa de agonisti ai adrenoreceptorilor 2, de tip selectiv, cu un lant molecular lung, care se leaga de locul exogen (exosite) al receptorului. Aceasta proprietate farmacologica a salmeterolului ofera o protectie mult mai eficienta impotriva bronhoconstrictiei induse de histamina si produce o bronhodilatatie de lunga durata, de cel putin 12 ore, fata de 2-agonistii conventionali, care au durata scurta de actiune. Testele in vitro au aratat ca salmeterol este un inhibitor foarte eficace si de lunga durata al mediatorilor eliberati din mastocitele pulmonare cum ar fi: histamina, leucotrienele si prostaglandina D din plamani. La om, salmeterol inhiba raspunsul imun primar si secundar in urma inhalarii alergenului, efectul bronhodilatator... [continuare]

Ce este Gynipral, solutie injectabila si pentru ce se utilizeaza Indicatii Gynipral contine substanta activa hexoprenalina. Gynipral este utilizat la femeile care au intrat pe neasteptate in travaliu precoce (nastere prematura), intre saptamana 22 si 37 de sarcina, pentru a oferi o scurta intarziere a nasterii copilului. Veti primi Gynipral pentru un maxim de 48 de ore. Acest lucru va oferi medicului dumneavoastra sau moasei timp sa ia masuri suplimentare care vor imbunatati starea de sanatate a copilului. Mai mult decat atat, Gynipral este utilizat pentru relaxarea uterului inainte, in timpul si dupa interventia chirurgicala de cerclaj, inainte de cezariana sau o versiune abdominala. Mod de administrare Nu va administrati singura acest medicament. Acest medicament trebuie sa va fie administrat de catre o persoana calificata sa faca acest lucru dupa o analiza atenta a balantei beneficiile Gynipral pentru copilul dumneavoastra si posibilele reactii adeverse ale... [continuare]

Compozitie O capsula contine 50 mg ciclosporina. Actiune terapeutica Agent imunosupresor. Indicatii Transplant. boli autoimune. Doze si mod de administrare 1.Transplant: Transplant de organe: prevenirea respingerii grefei in transplanturi alogenice de rinichi, ficat, inima, combinatie de inima-plaman, plamani sau pancreas; tratamentul respingerii transplantului la pacientii tratati anterior cu alti agenti imunosupresori. Transplant de maduva osoasa: prevenirea respingerii grefei dupa transplant de maduva osoasa; prevenirea sau tratamentul reactiei grefa-contra-gazda (GVHD). Dozare: dozele date mai jos pentru administrare orala si intravenoasa sunt doar linii generale. Doza recomandata de concentrat cu administrare intravenoasa Sandimmun Neoral este cca o treime din doza orala corespunzatoare. Este necesara monitorizarea de rutina a nivelului ciclosporinei in sange, aceasta se poate face cu "Trusa Sandimmun Neoral", care foloseste metoda RIA bazata pe anticorpi... [continuare]

Compozitie Pulbere inhalatorie: 50 mcg salmeterol (se elibereaza o doza de 46 mcg per inhalatie; contine lactoza. Actiune terapeutica salmeterol face parte dintr-o noua clasa de agonisti ai adrenoreceptorilor 2, de tip selectiv, cu un lant molecular lung, care se leaga de locul exogen (exosite) al receptorului. Aceasta proprietate farmacologica a salmeterolului ofera o protectie mult mai eficienta impotriva bronhoconstrictiei induse de histamina si produce o bronhodilatatie de lunga durata, de cel putin 12 ore, fata de 2-agonistii conventionali, care au durata scurta de actiune. Testele in vitro au aratat ca salmeterol este un inhibitor foarte eficace si de lunga durata al mediatorilor eliberati din mastocitele pulmonare cum ar fi: histamina, leucotrienele si prostaglandina D din plamani. La om, salmeterol inhiba raspunsul imun primar si secundar in urma inhalarii alergenului, efectul bronhodilatator dureaza 30 de ore de la administrarea unei singure doze. Administrarea... [continuare]

Indicatii: Trasicor este utilizat in: angina pectorala (ca tratament pe termen lung pentru a preveni atacurile de cord), hipertensiune, batai neregulate ale inimii (aritmia cardiaca), anxietate. Contraindicatii: Este contraindicat a se administra Trasicor la: - persoanele cu probleme serioase de cord - persoanele cu atac de cord necontrolat - persoanele cu ritm foarte sczazut al inimii (mai putin de 45-50 de batai pe minut) - persoanele invarsta cu probleme comune ale inimii - pacientii cu astm, wheezing sau cu alte dificultati respiratorii - pacientii cu boali pulmonare obstructive cronice - pacientii cu hipotensiune - pacientii cu un grad crescut de aciditate in sange - persoanele cu tumora netratata a glandei adrenale Trasicor nu se va administra la copiii. De asemenea, Trasicor nu se va recomanda pacientilor alegici la substanta activa sau alte ingrediente ale produsului. NU este indicat in timpul sarcinii si alaptarii. Precautii: Trasicor se va... [continuare]

Actiune terapeutica Relaxant muscular. Se leaga de receptorii colinergici din placa motorie, blocand transmiterea neuromusculara. De 3 ori mai potent decat pancuroniul. Timpul pana la blocarea musculara maxima in timpul anesteziei depinde de doza si variaza intre 9,3 min (la doza de 0,025 mg/kg) si 3,5 min (dupa 0,08 mg/kg). T 1/2, eliminare: depinde de doza, intre 86-123 min, prelungit la pacientii cu transplant renal. Copiii pot necesita o doza mai mare, dar debutul, timpul si durata de actiune sunt mai reduse la copii. Blocarea se poate inversa cu agenti anticolinesterazici. Se excreta nemetabolizat prin urina si bila. Indicatii Adjuvant al anesteziei pentru producerea relaxarii musculare in timpul interventiei chirurgicale. Relaxare musculara la intubarea orotraheala sau pentru facilitarea respiratiei asistate. Doze si mod de administrare IV: pentru producerea blocarii neuromusculare de lunga durata. Adulti, initial: 0,05 mg/kg. In faza de platou a anesteziei cu... [continuare]

Indicatii Miastenia gravis (inclusiv in forma neonatala) - folosita de asemenea ca alternativa a edrofoniului in diagnosticul miasteniei gravis; pareze si paralizii diverse (postdifterice, postmielitice) ca tratament adjuvant; combaterea relaxarii musculare produsa de miorelaxantele competitive (antidepolarizante) cum sunt d-tubocurarina, galamina, pancuroniul; ileus paralitic si retentie urinara postoperatorie si post-partum; constipatie atona, meteorism, eliminarea gazelor din intestin inaintea examenului radiologic; tahicardie paroxistica supraventriculara. Doze si mod de administrare Administrarea pe cale intravenoasa reclama prudenta deosebita; daca se foloseste, se face prin injectare lenta, iar atropina trebuie sa fie la indemana pentru a contracara orice reactie severa de tip muscarinic. Adulti: miastenia gravis: 0,5-1 mg subcutanat sau intravenos lent, de cateva ori pe zi (doza totala zilnica este de 5-20 mg); pentru decurarizare: 0,5-2,5 mg intravenos (impreuna cu... [continuare]

Ce este Bondronat si pentru ce se utilizeaza Indicatii Substanta activa a Bondronat, acidul ibandronic, face parte dintr-un grup de medicamente cunoscute sub numele de bifosfonati. Acestia inhiba pierderea crescuta de calciu din oase (resorbtia osoasa), normalizand astfel valorile crescute ale calcemiei. De asemenea, previn complicatiile osoase si fracturile legate de raspandirea celulelor tumorale la nivel osos. Bondronat este indicat pentru: - cresteri patologice (anormale) ale valorilor calciului seric (hipercalcemie) ca rezultat al tumorilor - preventia evenimentelor osoase (fracturi patologice, complicatii osoase care necesita radioterapie sau operatii) la pacientii cu cancer de san si metastaze osoase. Mod de administrare Administrarea medicamentului Bondronat este administrat in mod normal de catre un medic sau un alt profesionist din domeniul sanatatii. Medicamentul se administreaza in perfuzie intr-o vena. Medicul dumneavoastra va poate face periodic analize... [continuare]

Indicatii Tratamentul osteoporozei postmenopauza, pentru reducerea riscului de fracturi vertebrale (cpr. si sol. inj.). Prevenirea osteoporozei postmenopauza la femeile ce prezinta risc de dezvoltare a osteoporozei (cpr. 2,5 mg). Doze si mod de administrare Cpr. 2,5 mg sau 50 mg: 1 cpr./zi. Cpr. 150 mg: 1/luna. Comprimatele se administreaza dupa un post nocturn de cel putin 6 ore. Se evita alimentele sau medicamentele care contin calciu inainte de administrare. Dupa administrare se asteapta cel putin 30 minute inainte de administrarea oricaror altor medicamente, inclusiv a celor pentru indigestie, a suplimentelor cu calciu si a vitaminelor. Solutia inj. 3 mg/3 ml: 1 fiola la 3 luni, intravenos Solutia perfuzabila 6 mg/6 ml: Preventia afectarii osoase la pacientii cu cancer de san si metastaze osoase: doza recomandata este de 6 mg intravenos, administrata la fiecare 3-4 saptamani. Doza trebuie administrata perfuzabil in 1 ora. hipercalcemia determinata de tumori: inainte de... [continuare]

Efecte Schizandra (fructul cu cinci gusturi) este folosita de peste 2000 de ani in China pentru o gama larga de afectiuni. A fost inclusa in cea mai veche farmacopee chinezeasca a lui Seng Nong din anul 56 i.H. - imunomodulator - antiinflamator - blocheaza producerea metabolitilor proinflamatori ai acidului arahidonic; previne distrugerea tisulara fara a interfera cu capacitatea organismului de a se apara impotriva infectiilor - protector hepatic exceptional: antimutagenic, antitoxic,... [continuare]

Actiune Antianemic. Medicamentul reprezinta un complex de hidroxid de fier si dextran care e preluat din plasma decatre sistemul reticuloendotelial ce desparte complexul de fier si dextran. Dupa administrarea IM fierul se absoarbe cel mai mult in primele 72 de ore si restul in 3- 4 saptamani. Cantitati neglijabile defier dextran se pierd prin urina si fecale. Indicatii Tratamentul deficitului de fier acolo unde administrarea orala de fier este nesatisfacatoare sau imposibila. Contraindicatii Toate anemiile care nu se asociaza cu deficit de fier. Faza acuta a bolilor renale infectioase. Copii mai mici de 4 luni. Precautii Complexele parenterale de fier si carbohidrati pot provoca reactii anafilactice. Au fost inregistrate decese; de aceea utilizati fierul dextran injectabil doar la pacientii la care s-au stabilit cu exactitate indicatiile administrarii si la care testele de laborator confirma deficit acut de fier ce nu poate fi corectat prin terapie orala cu fier.... [continuare]

Compozitie Substanta activa: acidul all-trans retinoic (tretinoin). Excipienti: capsula contine - ceara de albine galbena, ulei de soia hidrogenat, ulei de soia hidrogenat, ulei de soia. Invelisul capsulei: glicerol, karion 83, bioxid de titaniu, oxid galben de fier, oxid rosu de fier. Actiune terapeutica Acidul all-trans retinoic este un metabolit natural al retinolului, si apartine clasei de compusi cunoscuti ca retinoizi, structural inruditi cu vitamina a, si continand analogi naturali sau sintetici. Studiile in vitro cu acidul all-trans retinoic au demonstrat inductia diferentierii si inhibitia proliferarii celulare la liniile celulare hematopoietice patologice, inclusiv pe cele ale leucemiei mielocitare umane. Mecanismul de actiune in leucemia acuta promielocitara (LAP) se datoreaza alterarii legarii acidului all-trans retinoic de receptorul nuclear al acidului retinoic (RAR), ceea ce produce un compus anormal de fuziune, numit PML/RAR alfa. Indicatii Vesanoid... [continuare]

Compozitie Dispozitiv din plastic ce contine o banda din folie cu 28 sau 60 blistere dispuse regulat, fiecare continand 50 g de salmeterol xinafoate si 100 g de fluticasone propionat. Dispozitiv din plastic ce contine o banda din folie cu 28 sau 60 blistere, fiecare continand 50 g de salmeterol xinafoate si 250 g de fluticasone propionat. Dispozitiv din plastic ce contine o banda din folie cu 28 sau 60 blistere, fiecare continand 50 g de salmeterol xinafoate si 500 g de fluticasone propionat. Actiune terapeutica Proprietati farmacodinamice: Mecanism de actiune: Seretide contine salmeterol si fluticasone propionat, cu moduri diferite de actiune. salmeterol protejeaza impotriva simptomelor, iar fluticasone propionate imbunatateste functia pulmonara si previne exacerbarile. Seretide ofera un regim mai convenabil pacientilor sub tratament cu agonisti si corticosteroizi inhalatori. Mecanismul de actiune al ambelor medicamente este discutat mai jos: Salmeterol: este un... [continuare]

Actiune terapeutica Antineoplazic. Efectele medicamentului includ activarea imunitatii celulare cu limfocitoza marcata, eozinofilie, si trombocitopenie; producerea de citokine, inclusiv a factorului de necroza celulara, IL-1, si interferonul gamma; si inhibarea cresterii tumorale. Nu se cunoaste mecanismul exact dar poate induce proliferarea celulelor NK si celulelor T citotoxice, care recunosc si distrug antigenele specifice tumorale localizate pe suprafata celulelor maligne. Nivele maxime din plasma sunt atinse la scurt timp dupa o perfuzie IV; distribuit cu rapiditate in spatiile extravascular, extracelular. Este metabolizat in rinichi si se elimina putin sau chiar deloc in forma activa in urina. T ½, distributie: 13 min; T ½, eliminare: 85 min. Indicatii Carcinoamele renale metastatice la persoanele cu varsta peste 18 ani. Melanoame metastatice. Doze si mod de administrare Perfuzie IV intermitenta: carcinom renal cu celule metastatice la adulti. Fiecare cura de... [continuare]

Ce este Liprolog si pentru ce se utilizeaza Indicatii Pentru tratamentul adultilor si copiilor cu diabet zaharat care necesita insulina pentru mentinerea homeostaziei glucozei. De asemenea, Liprolog este indicat pentru stabilizarea initiala a diabetului zaharat. Mod de administrare Dozajul trebuie stabilit de catre medic, in conformitate cu necesarul pacientului. Liprolog se poate administra cu putin timp inainte de mese. Atunci cand este necesar, Liprolog se poate administra cu putin timp dupa mese. Produsele Liprolog trebuie administrate prin injectare subcutanata sau prin pompa continua de perfuzie subcutanata si, chiar daca nu este recomandat, se pot administra si prin injectare intramusculara. De asemenea, daca este necesar, Liprolog poate sa fie administrat intravenos, de exemplu pentru controlul glicemiei in timpul cetoacidozei, bolilor acute sau in perioadele intra- si postoperatorii. Administrarea subcutanata trebuie facuta la nivelul bratelor, coapselor, feselor... [continuare]

Indicatii: Pentru tratamentul durerilor de intensitate moderata-severa, acute şi cronice. Contraindicatii: - hipersensibilitate la tramadol sau la oricare dintre componentii produsului; - intoxicatie acuta cu alte deprimante ale sistemului nervos central (alcool etilic, hipnotice, alte analgezice sau medicamente psihotrope); - Sindrom de abstinenţa la opioide; - Tulburari ale starii de constienta de cauza necunoscuta; - insuficienta respiratorie severa sau deprimare a centrului respirator; - Tratament concomitent sau recent (mai puţin de 14 zile) cu inhibitori de monoaminoxidaza (IMAO); - insuficienta hepatica severa; - copii sub 12 ani. Precautii: Nu se recomanda utilizarea tramadolului ca substituent la persoanele dependente de morfina sau alte opioide, deoarece nu previne aparitia sindromului de abstinenta. Desi riscul este mic, administrarea prelungita poate duce la aparitia dependentei fizice si psihice. La pacientii cu antecedente de dependenta... [continuare]

Compozitie Fiole a 1 ml solutie injectabila continand tramadol clorhidr. 50 mg (cutie cu 5 buc.); Actiune terapeutica analgezice opioide. Indicatii tramadolul este indicat pentru tratamentul durerilor de intensitate moderata-severa, acute și cronice. Doze si mod de administrare In injectie intravenoasa (lent) sau perfuzii intravenoase, injectie intramusculara sau subcutanata, 1-2 fiole (50-100 mg) o data; Contraindicatii - hipersensibilitate la tramadol sau la oricare dintre componentii produsului; - intoxicatie acuta cu alte deprimante ale sistemului nervos central (alcool etilic, hipnotice, alte analgezice sau medicamente psihotrope); - Sindrom de abstinența la opioide; - Tulburari ale starii de constienta de cauza necunoscuta; - insuficienta respiratorie severa sau deprimare a centrului respirator; - Tratament concomitent sau recent (mai puțin de 14 zile) cu inhibitori de monoaminoxidaza (IMAO); - insuficienta hepatica severa; - copii sub 12 ani. Masuri... [continuare]

Ce este Fabrazyme si pentru ce se utilizeaza Indicatii Fabrazyme este indicat pentru tratamentul de substitutie enzimatica pe termen lung la pacientii cu diagnostic confirmat de boala Fabry (deficit de alfa-galactozidaza A). Fabrazyme este indicat la adulti, adolescenti si copii cu varsta de 8 ani si peste. Mod de administrare Tratamentul cu Fabrazyme trebuie supravegheat de un medic cu experienta in tratarea pacientilor cu boala Fabry sau cu alte boli metabolice ereditare. Doze Doza recomandata de Fabrazyme este de 1 mg/kg, administrata la fiecare 2 saptamani, sub forma de perfuzie intravenoasa. In studiile clinice au fost utilizate scheme alternative de doze. in unul dintre aceste studii, la anumiti pacienti s-a constatat ca, dupa o doza initiala de 1,0 mg/kg, administrata la fiecare 2 saptamani, timp de 6 luni, doza de 0,3 mg/kg administrata la fiecare 2 saptamani poate mentine clearance-ul globotriaozilceramidei (GL-3) din anumite tipuri de celule; cu toate acestea,... [continuare]

Actiune terapeutica Antianemic. Medicamentul reprezinta un complex de hidroxid de fier si dextran care e preluat din plasma de catre sistemul reticuloendotelial ce desparte complexul de fier si dextran. Dupa administrarea IM fierul se absoarbe cel mai mult in primele 72 de ore si restul in 3- 4 saptamani. Are T de la 5 ore (Fedextran circulant) pana la 20 de ore (fierul total). Cantitati neglijabile de fier dextran se pierd prin urina si fecale. Indicatii tratamentul deficitului de fier acolo unde administrarea orala de fier este nesatisfacatoare sau imposibila. Mod de administrare Dozarea se bazeaza pe rezultatele hematologice. Injectie IV: Inainte de a se incepe terapia se face un test IV cu o doza de 0,5mL injectata lent (mai mult de 30 sec pentru InFed sau 5 minute pentru DexFerrum). Pentru a va asigura ca pacientul nu are reactie anafilactica, se asteapta o ora sau mai mult pana la admnistrarea restului dozei. Pot fi administrate 2 mL sau mai putin zilnic pana... [continuare]

Indicatii: Administrarea sistemica: Boli reumatice si colagenoze: cardita reumatismala, poliartrita reumatoida, LED, sclerodermie, periarterita nodoasa, dermatomiozita. Boli alergice: astm bronsic, alergii medicamentoase, alimentare sau la polen, boala serului, edem angioneurotic, soc anafilactic. Boli digestive: necroza hepatica, hepatita cronica activa, hepatita alcoolica acuta, ciroza, boala Crohn, colita ulceroasa si ulcero-hemoragica. Boli renale: glomerulonefrita acuta cu oligurie marcata sau anurie, nefroza. Boli pulmonare: sarcoidoza, fibroza pulmonara. Boli hematologice: anemie hemolitica dobandita, purpura trombopenica idiopatica, leucemie limfatica, limfosarcom. boli infectioase si toxice grave. Boli dermatologice: dermite alergice si eczeme, eritrodermie exfoliativa, pemfigus, psoriazis. Boli oftalmologice: episclerite, sclerite, keratite, irite, iridociclite. Boli ORL: laringite acute alergice sau inflamatorii. Boli neurologice: polinevrite acute toxice.... [continuare]

Ce este Azmacort Inhaler si pentru ce se utilizeaza Indicatii Corticoterapia cronica a astmului bronsic. Mod de administrare O inhalatie contine 200 mg triamcinolon acetonid. Aduti: 2 inhalatii de 3-4 ori pe zi. Copii de 6-12 ani: 1-2 inhalatii de 3-4 ori pe zi. Atentionari si precautii Contraindicatii Tratamentul primar al status asthmaticus sau al altor episoade astmatice acute ce impun terapia intensiva; hipersensibilitate la oricare dintre componenti. Precautii Azmacort nu va fi utilizat pentru tratamentul crizei de astm. Se va recomanda cu mare prudenta sau se va evita la pacientii prezentand forme active sau latente de infectii tbc sau de alte etiologii (bacteriene, virale, fungice) sau herpes al regiunii oftalmice. Sarcina si alaptarea Nu se va utiliza in timpul sarcinii si al alaptarii decat daca beneficiul scontat justifica riscul fetal (hipoadrenalism). Conducerea vehiculelor si folosirea utilajelor Azmacort nu afecteaza abilitatea de a conduce... [continuare]

Ce este Ibusinus, comprimate filmate si pentru ce se utilizeaza Indicatii Ibusinus este indicat ca antiinflamator, analgezic, antipiretic si decongestionant pentru caile respiratorii superioare si sinusuri. Determina decongestionarea naso-sinusala si ameliorarea simptomatologiei din cadrul sinuzitelor si afectiunilor respiratorii. Se recomanda in tratamentul sinuzitelor, rinosinuzitelor, afectiunilor respiratorii si in tratamentul simptomatic al gripei. Mod de administrare Adulti, varstnici si copii in varsta de si peste 15 ani: Doza initiala recomandata este de 2 comprimate filmate. Daca este necesar tratamentul se va continua cu 1 sau 2 comprimate filmate la 4 ore. Doza maxima recomandata este de 6 comprimate filmate in 24 de ore. Durata tratamentului: se recomanda ca tratamentul sa nu depaseasca 5 zile. Copii cu varsta sub 15 ani: Nu trebuie administrat la copii cu varsta sub 15 ani. Atentionari si precautii Contraindicatii: - pacienti cu hipersensibilitate la... [continuare]

Ce este AirFluSal Forspiro si pentru ce se utilizeaza AirFluSal Forspiro este utilizat pentru tratamentul astmului bronsic. Mod de administrare Utilizati intotdeauna acest medicament exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Astm bronsic Doza recomandata pentru adulti si copii cu varsta peste 12 ani este de 1 inhalare de doua ori pe zi. Medicul dumneavoastra va dori sa verifice periodic simptomele astmului bronsic. Daca simptomele devin controlate utilizand AirFluSal Forspiro de doua ori pe zi, medicul dumneavoastra poate reduce doza la o administrare zilnica: o data pe noapte daca aveti simptome nocturne o data dimineata daca aveti simptome diurne Utilizati AirFluSal Forspiro in fiecare zi asa cum a prescris medicul dumneavoastra, de obicei chiar inainte de masa dimineata si/sau seara. A se clati gura cu apa dupa utilizare. Daca nu folositi AirFluSal Forspiro corect... [continuare]