voma nou nascuti test
Cauze imunologice de infertilitate
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Generalitati In era transfuziilor sanguine si a transplanturilor de organe, majoritatea dintre dumneavoastra sunteti familiarizate cu notiuni precum compatibilitate, reject de grefa, anticorpi, sistem imun etc. Cu siguranta trebuie sa cunoasteti faptul ca un organ transplantat nu poate fi acceptat de catre organismul gazda decat daca exista o compatibilitate intre donator si acesta. Tipizarile tisulare folosite in selectarea donatorilor de organe au aratat ca, in general, copiii nu sunt compatibili cu parintii, astfel ca acestia nu pot dona organe parintilor si nici invers. In lumina acestor lucruri este remarcabil faptul ca o sarcina poate fi acceptata de catre organismul matern fara ca aceasta sa declanseze fenomenul de respingere, desi ea contine si material genetic strain organismului matern (cel provenit de la tatal copilului). Daca nu v-ati pus pana acum intrebarea aceasta, cu siguranta multi doctori si oameni de stiinta au facut-o. Pana recent era larg raspandita ideea... [continuare]
Generalitati Colica reprezinta plansetul puternic si persistent, care apare la sugarii cu varsta intre 3 saptamani si 3 luni. Cat de mult plange copilul intr-un mod excesiv sau extrem, este un lucru subiectiv si difera in functie de perceptia celui care il ingrijeste. In orice caz, medicii pun diagnosticul de colica, la un copil in plina stare de sanatate care de mai mult de 3 saptamani, plange mai mult de 3 ore pe zi, mai mult de 3 zile pe saptamana, cu o intensitate mare, tipica varstei. Este foarte greu de consolat un sugar cu un episod de colica odata ce aceasta a debutat. Colicile, ca de altfel si plansul normal, debuteaza de obicei intre 6 si 8 saptamani si dispare in mod treptat de la sine intre 8 si 14 saptamani. De cele mai multe ori, medicii definesc colicile ca fiind un comportament exagerat al plansului. Cauze Exista date care sugereaza ca acestea sunt rezultatul combinatiei intre temperamentul sensibil al sugarului, mediu si sistemul nervos inca imatur. Acesti... [continuare]
Amniocenteza – metoda invaziva de diagnostic
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Generalitati Amniocenteza reprezinta cu siguranta cea mai cunoscuta si practicata metoda de diagnostic fetal. Aceasta presupune introducerea unui ac subtire in cavitatea amniotica si extragerea unei cantitati de lichid amniotic. Motivele pentru care se executa aceasta procedura sunt multiple, cele mai frecvente si cunoscute fiind studiul genetic al celulelor fetale din lichidul amniotic, evaluarea maturitatii pulmonare fetale, studiul microbiologic al lichidului amniotic, evaluarea gradului de afectare a fatului in incompatibilitatea Rh etc. Amniocenteza genetica Are drept principiu prelevarea lichidului amniotic, in scopul efectuarii cariotipului celulelor fetale existente in acest lichid. Tehnica: - Pacienta este informata despre procedura (in ce consta, care sunt beneficiile si riscurile); - Manevra se executa in conditii de asepsie riguroasa (campuri sterile, instrumente sterile, manusi sterile etc.); - Pacienta este asezata pe un pat, in decubit. Doctorul sta in... [continuare]
Ocluzia intestinala
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Ocluzia intestinala este blocarea partiala sau completa a intestinului care impiedica propulsarea continutului acestuia. Blocarea poate avea loc atat in intestinul subtire, cat si in cel gros (colon). Intr-o astfel de situatie, miscarile intestinale dispar, tranzitul pentru materii fecale si gaze este intrerupt, iar pacientul poate percepe durere la nivelul stomacului si inflamatie. In cazurile severe, obstructia poate intrerupe alimentarea cu sange a intestinului, acest proces fiind numit intestin ischemic sau strangulatie intestinala si necesita tratament de urgenta. Obstructia intestinului poate fi partiala sau totala, insa mai exista si obstructiile dinamice sau functionale , care sunt datorate unor tulburari la nivelul peretelui intestinal datorate unor boli neurologice, tratamente medicamentoase, malnutritie. Intre acestea amintim infectiile, interventiile chirurgicale de la nivel abdominal sau pelvin, diabetul, dezechilibrele hidroelectrolitice, hipotiroidia,... [continuare]
Sindromul down - mongolismul
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Sindromul Down sau mongolismul este o afectiune permanenta in cadrul careia o persoana se naste cu anumite trasaturi fizice distincte, de exemplu facies aplatizat, gat scurt, si un grad de intarziere mintala (retard psihic). Desi Sindromul Down este permanent, majoritatea pacientilor pot duce o viata normala, activa. Beneficiind de ingrijirea adecvata si ajutorul de care au nevoie, copiii cu Sindrom Down pot avea crestere si dezvoltare spectaculoase si pot deveni adulti sanatosi si fericiti. Majoritatea parintilor ai caror copii au Sindrom Down, au probleme legate de varsta copilului: - problemele specifice nou-nascutului, includ frecvent obtinerea suportului emotional si informarea in legatura cu Sindromul Down; - problemele specifice sugarului, se axeaza frecvent pe profilaxia racelilor si a infectiilor; de asemenea, pot fi incercate diferite tipuri de terapii, in functie de ritmul de crestere si dezvoltare al copilului; - problemele specifice primei... [continuare]
Icterul
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Icterul este o coloratie galbena a pielii, a sclerei si a altor tesuturi, datorita excesului de bilirubina circulanta. Tegumentele si sclerele se examineaza la lumina naturala. Dupa o durata de viata de aproximativ 120 zile, hematiile mor. Prin distrugerea membranei celulare, se elibereaza hemoglobina. Aceasta se scindeaza in fier si biliverdina. Sub actiunea biliverdin-reductazei, biliverdina se transforma in bilirubina neconjugata sau indirecta (BI). Aceasta bilirubina, greu solubila la pH fiziologic (practic insolubila), este transportata la ficat prin legarea de albumina. In urma proceselor enzimatice, are loc convertirea bilirubinei intr-o forma apoasa, solubila, denumita bilirubina directa sau bilirubina conjugata (BD). Bilirubina directa poate fi conjugata cu acid glucuronic, glucoza, xyloza sau sulfat. Bilirubina conjugata este excretata in canaliculele biliare la polul biliar al hepatocitului. In intestin, flora bacteriana deconjuga si reduce bilirubina la... [continuare]
Diabetul gestational sau diabetul de sarcina
Dr. Nenu Daniela-Elena
Medic rezident diabet zaharat, nutritie si boli metabolice
Generalitati Diabetul gestational este diabetul aparut la unele femei in timpul sarcinii din cauza insuficientei organismului de a secreta insulina in cantitati necesare pentru a mentine o glicemie (cantitatea de glucoza din sange) in tinte. Glicemia creste de obicei intre saptamanile 24 si 28 de sarcina, fiind necesara monitorizarea ei. Diabetul gestational este diferit de celelalte tipuri de diabet, prin faptul ca apare in timpul sarcinii si dispare dupa nastere. Alte tipuri de diabet, tipul I si tipul II, se mentin toata viata, nefiind cunoscut astazi un tratament cu rol de vindecare. Acest tip de diabet este factor de risc pentru aparitia hipertensiunii in timpul sarcinii. Copilul poate avea greutate crescuta la nastere, lucru care complica nasterea naturala. Femeile care au avut diabet gestational in timpul unei sarcini prezinta risc crescut de a dezvolta diabet si la sarcinile urmatoare si de a dezvolta diabet de tip II la mai putin de 5 ani de la... [continuare]
Glanda tiroida si preconceptia
Dr Florescu Maria Cristina
Medic Specialist Endocrinologie
Dereglarile glandei tiroide S-a constatat ca dereglarile glandei tiroide se intalnesc de 5 ori mai frecvent la femei decat la barbati, in special cu predominanta hipotiroidismului, ca manifestare clinica. De asemenea, e important de inteles ca functionarea tiroidei este afectata de schimbarile care se produc in organismul feminin pe parcursul vietii (maturarea sexuala, graviditatea, menopauza). Iodul este un component esential al hormonilor tiroidieni si insuficienta lui e urmata de insuficienta tiroidiana. Fiind implicat in producerea hormonilor tiroidieni, el participa in toate actiunile acestora: rol "cheie" in metabolismul celular, rol "cheie" in procesul de crestere si diferentiere a tuturor organelor si in particular a creierului. Etapa hotaratoare a dezvoltarii creierului la specia umana este reprezentata de viata fetala si primii 3 ani post-natali. Deficitul iodat in aceasta perioada critica produce alterari ireversibile in dezvoltarea creierului, consecinta clinica... [continuare]
Listerioza – infectia cu listeria monocytogenes
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Listerioza este o afectiune rara, infectioasa, produsa de o bacterie numita "Listeria monocytogenes", care se transmite de obicei la oameni prin produse alimentare contaminate, lapte insuficient pasteurizat sau branza (insa cel mai adesea germenele se gaseste in carnea gatita insuficient si in produsele lactate). In unele cazuri germenul a fost transmis prin contact direct cu alte persoane infectate sau animale. Exista o adevarata varietate in ceea ce priveste severitatea cazurilor, de la statutul de purtator temporar asimptomatic, pana la raspandirea acuta, brusca (fulminanta) a bacteriilor in torentul sangvin (bacteriemie). Multi factori pot contribui la dezvoltarea simptomelor. Listerioza afecteaza cel mai adesea nou-nascutii, persoanele invarsta, femeile insarcinate si persoanele cu un sistem imunitar scazut. Diagnosticarea prompta si tratamentul bolii sunt necesare, pentru a evita aparitia unor complicatii severe ale bolii. Factori de risc Listerioza... [continuare]
Generalitati Imunodeficienta comuna variabila (IDCV) este o afectiune care implica urmatoarele: 1) niveluri scazute ale majoritatii sau ale tuturor claselor de imunoglobuline (Ig); 2) o lipsa de limfocite B sau de celule plasmatice care sunt capabile sa produca anticorpi; 3) infectii bacteriene frecvente. IDCV este o boala imuna frecventa. Cu toate acestea, este diferita atat in ceea ce priveste modalitatea de manifestare clinica, precum si in tipurile de deficienta. Desi este caracteristica scaderea nivelului seric de imunoglobuline G (IgG) si imunoglobuline A (IgA), aproximativ 50% dintre pacientii cu aceasta boala prezinta si scaderea nivelului seric de imunoglobuline M (IgM) si disfunctie a limfocitelor T. Aproximativ 20% dintre cei cu IDCV dezvolta o boala autoimuna. Fiziopatologie La pacientii cu IDCV s-au raportat numeroase anomalii ale sistemului imunitar, cea mai frecventa fiind producerea de anticorpi defectuosi. In consecinta, atat raspunsurile umorale, cat si... [continuare]
Supravegherea si controlul infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare
Autor: SfatulMedicului
Ordin 994/2004 MINISTERUL SANATATII - privind aprobarea Normelor de supraveghere si control a infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare Avand in vedere: prevederile Legii nr. 100/1998 privind asistenta de sanatate publica, cu modificarile si completarile ulterioare, vazand Referatul de aprobare al Directiei generale de sanatate publica si inspectia sanitara de stat nr. O.B 9009 /2004 in temeiul Hotararii Guvernului nr. 743/2003 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Ministrul Sanatatii, emite urmatorul: ORDIN ARTICOLUL 1 Se aproba Normele de supraveghere si control al infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare, prevazute in anexele I-V, care fac parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2 La data intrarii in vigoare a prezentelor norme, se abroga Ordinul ministrului sanatatii . nr. 984/1994, pentru aprobarea Normelor privind organizarea supravegherii, prevenirea si controlul... [continuare]
Generalitati In toate tarile dezvoltate, evaluarea auzului unui copil incepe imediat dupa nastere, la iesirea din maternitate, mai ales pentru cei care prezinta risc de hipoacuzie (sarcina dificila, parinti hipoacuzici, rubeola maternala in primul semestru de sarcina etc.). Se efectueaza testul O.E.A. (oto-emisii acustice) de screening, care permite separarea copiilor in grupe: cei fara patologie auditiva si cei care prezinta o suspiciune de hipoacuzie. Copiii cu risc de surditate sunt examinati la varsta de 3 luni si, daca e necesar, si la varsta de 6 luni, pana cand se stabileste cu certitudine un diagnostic. Copiii gasiti hipoacuzici se pot proteza incepand de la varsta de 6 luni. La noi in tara, acest program este implementat de Ministerul Sanatatii, dar, din pacate, numai in cateva centre universitare si nu in orice maternitate, asa cum ar fi normal. De aceea, depistarea copilului hipoacuzic este o adevarata provocare pentru medicul de familie, medicul ORL si pentru... [continuare]
Generalitati Fenilcetonuria este o boala genetica in care lipseste enzima fenilalaninhidroxilaza sau are un nivel foarte scazut in sange (PAH). Aceasta enzima este necesara pentru convertirea fenilalaninei, un aminoacid din alimente, in alt aminoacid numit tirozina. Daca PKU nu se trateaza imediat dupa nastere fenilalanina se acumuleaza in sange si in tesutul cerebral ducand la retard psihic si afectarea sistemului nervos central. Daca se trateaza imediat dupa nastere toate aceste probleme sau majoritarea lor se pot preveni de obicei. PKU este estimat in SUA la 1 caz la 14 000 pana la 20 000 de nou-nascuti vii. Este mai frecventa la albi si americani nativi decat la persoane de culoare, asiatici sau hispanici. Cauze PKU este o boala autosomal recesiva. Aceasta inseamna ca pentru a manifesta boala persoana trebuie sa mosteneasca cate o gena cu defect cromozomial de la fiecare parinte. Daca mosteneste gena de la un singur parinte persoana este purtatoare de gena dar nu... [continuare]
La cat timp dupa chiuretaj se poate face sex (protejat)?
Buna seara! In urma cu o luna am facut avort pentru o sarcina oprita in evolutie. Ne dorim foarte mult sa devenim parinti. Am doua intrebari: 1. La ce perioada dupa chiuretaj (sfarsitul lui ianuarie) putem incerca sa avem din nou copil? 2. Este grav daca la 2 saptamani dupa chiuretaj am facut sex cu prezervativ? Un doctor mi-a zis abia acum cateva zile ca nu trebuie sa facem sex pana la primul ciclu, si mi-a fost rusine sa spun ca am facut sex de 2 ori cu prezervativ. Este grav? Care pot fi consecintele? Va multumesc! [continuare]
Gresesc eu sau sotul meu nu ma iubeste indeajuns?
Buna seara! Am nevoi de un sfat...nu am cu cine vorbi. De fapt am,dar nu vreau sa-i dezamagesc pe ceilalti. Am 24 de ani si jumatate,sunt profesor, am un copil de4 luni si jumatate,sunt casatorita de un an si jumatate...si ma prefac ca-s fericita...pozez in ochii celor din jur ca fiind fericita. M-am casatorit din dragoste cu un barbat mai mare decat mine cu aproape 8 ani ...ne intelegeam perfect. Ne-am casatorit si m-am mutat in localitatea lui natala,un micut orasel...unde el avea un apartament cica CADOU DE NUNTA de la socrii mei. In realitate acest apartament a fost al bunicii sotului meu,care a fost bolnava si de care a avut grija sotul meu de ea fiind bolnava cu alzhaimer...am avut ocazia sa o cunosc...era imposibila...eram d-soara si nu puteam sa inteleg cum poate viitoarea mea soacra sa o lase pe mama ei bolnava grav cu sotul meu? Sotul meu si el profesor,avea grija de bunica,cand era la scoala bunica statea cu o femeie care era platita..sotul meu se chinuia cu bunica iar... [continuare]
Sunt singur la 26 ani, adica fara prieteni buni, fara gasca si fara iubita.
Salutare! Problema mea este ca sunt singur la 26 ani, adica fara prieteni buni, fara gasca si fara iubita. Tin legatura cu un fost coleg de liceu, dar ne intalnim rar. Am terminat facultate, specializarea "Autovehicule rutiere" acum 2 ani si masterul "Legislatie privind siguranta transporturilor" in iunie 2013. Sunt din Constanta si n-am gasit niciun job in domeniul meu. Parintii mei n-au putere financiara ca sa ma ajute cautand locuri de munca in alt oras. Am lucrat 2 luni ca lucrator comercial. Dupa ce am terminat facultate, am facut practica la o reprezentanta auto 2 luni. Dupa finalizarea masterului, am inceput sa fac practica la o statie inspectiei tehnica periodica tot 2 luni si trebuie sa ma duc la Registrul Auto Roman din Bucuresti ca sa dau un test scris si practica. Mi-e frica de acest examen deoarece daca nu iau mi-e frica de reactia parintiilor mei, prieteniilor de familie, rudelor mele etc. Am depus CV-uri la mai multe firme si am fost si la targuri de joburi. Am fost... [continuare]
Am 23 de ani,sunt masteranda pentru inca un an in Belgia, iar povestea se poate rezuma astfel. Primele simptome au aparut in aprilie 2009 si anume - amortire usoara picior si mana stanga plus jumatatea stanga fata (obraz si frunte), insotite de usoare dureri de cap (ce au durat vreo 2 zile, dureri ce erau intermitente si suportabile). Aveam putere in maini si in picioare, doar ca simteam ca partea stanga nu e la fel cu cea dreapta, sa spun asa. Starile au tinut o saptamana, nu au fost continue dupa care au disparut de la sine, fara nici un medicament. Apoi in septembrie si in octombrie, au revenit amortirile - doar mana si picior, mult mai reduse in intensitate. Dureri de cap nu au fost, dar in schimb au fost ameteli - cand intorceam capul stanga/dreapta spre exemplu, iar cand mergeam nu ma simteam stapana pe mine, usoara pierdere de echilibru sa spun asa. M-au tinut cate 2 zile aceste simptome si din nou au disparut fara vreun medicament. Mentionez ca port ochelari cu -0,5 la... [continuare]
Va rugam sa ne ajutati sa interpretam analizele sotiei mele (31 de ani). Pentru o intelegere mai buna a rezultatelor, mai jos vom detalia groaznica experienta pe care am avut.o. Va multumim. In luna februarie 2010, sotia mea a ramas insarcinata. Un vis care devenea realitate dupa mai multi ani in care am incercat sa facem un copil. Pe data de 08.03.2010, sarcina a fost confirmata. Eram foarte fericiti. Insa primele emotii au inceput sa apara cand sotia mea a efectuat testul TORCH. Valorile analizelor IgG pentru rubeola, toxoplasma si citomegalovirus erau imense (12.04.2010: Rubeola IgG 822,8; Toxoplasma IgG 589,1 si IgM 0,21; CMV IgG 3020 si IgM 0,22). Ginecologul ne.a rugat sa le repetam. Rezultatele nu difereau foarte mult (20.05.2010: Rubeola IgG 1234 si IgM 1,02 / Pozitiv; Toxoplasma IgG 550; CMV IgG 2525). Ni s.a recomandat sa mergem la un doctor infectionist. La o prima evaluare, la Spitalul Mun. Bacau, ni s.a spus ca este posibil ca organismul sa respinga... [continuare]
Ce tratament as putea urma pt hepatita b [continuare]
cum se poate trata infectia urinala ? exista tratament injectabil??????? am luat destule antibiotice si m-am cam saturat???? [continuare]
Tatal meu in varsta de 70 ani cu hepatita c ,a gasit o metoda de vindecare a bolilor prin masaj cu bile de jad de la Ceragem.sant bulversata pentru ca zice el se simte bine i s a indrepat coloana chiar si a cumparat aparatul.mie mi se pare ca ceva nu e in regula cu aceasta metoda alternativa si intreb daca este legala si daca are vreun beneficiu pentru sanatate [continuare]
Buna! Cine imi poate da un raspuns? Sotia mea a fost bolnava de a cancer de col uterin si a decedat acum doi ani. Ultima relatie sexuala pe care am avut-o cu ea a fost cu aproximativ o jumatate de an inainte de a i se decoperi boala. Asta se inatampla in 2006, prin luna ianuarie - februarie. Boala a fost descoperita in octombrie. Intre timp am cunoscut o alta femeie alaturi de care as vrea sa imi refac viata. Actuala partenera are insa retineri in a avea relatii sexuale neprotejate cu mine, de teama sa nu se imbolnaveasca si ea. Intrebarea este: exista vre-un risc de imbolnavire? Exista posibilitatea ca eu sa fiu purtator al bolii fara ca aceasta sa aiba un efect asupra mea, dar sa poata fi transmisa pe cale sexuala partenerei? Va multumesc! [continuare]
ce este infectua urinara [continuare]
am dureri de cap care persista de 3 ani numai pe partea stanga...dupa numeroase analize am fost diagnosticata cu Sindrom cefalalgic migrenos. are reversibilitate? dupa toate tratamentele care le-am urmat nu am nici un rezultat. M-am programat la un RMN. Si mi-e frica tare.... [continuare]
Povesteste-ne momentul in care ai dat vestea cea mare partenerul de viata/familiei: Sunt insarcinata!!! si poti castiga unul dintre premiile oferite saptamanal de Pufies constand in 2 pachete Pufies Jumbo Pack. Perioada: 26.04.2011 – 09.05.2011 Atentie! Utilizatorii care vor posta fara a se loga in cont nu vor putea fi identificati! Pentru mai multe detalii despre premii/concurs, click aici Castigatori Saptamana 3: lauralaura1980 Saptamana 4: cyucyca [continuare]
buna, am 27 de ani si am pierdut sarcina la 6 saptamani, oprita in evolutie, m-a chirutat si de la spital mi-a zis sa nu raman insarcinata 6 luni, imi pare foarte mult timp, nu stiu cum o sa rezist atatea luni, desi imi doresc enorm un copil, toate analizele sunt bune, nu stiu de ce s-a oprit in evolutie, cat ar trebui sa astept, pana sa raman iar insarcinata, imi este frica sa nu patesc la fel si la cealalta sarcina este posibil asa ceva? [continuare]
sunt mama unei fete de 18 ani care a rtamas insarcinata intentionat si vrea sa pastreze copilul si sa renunte la scoala................ce pot sa fac ?????am incercat tot felul de discutii cu ea sa o fac sa se gandeasca la viitorul copilului dar nu o misca nimic .......am nevoie urgent de sfaturi daca poate cineva sa imi raspunda pe adresa de mail [email protected] [continuare]
Potrivit noii scheme de vaccinare,copiii care n-au fost vaccinati la varsta de 2 ani,sunt imunizati la 4 ani.Ce vaccin trebuie sa faca?Dintre Tetraxim si Pentaxim care este mai bun? [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter