virus herpetic 2
Herpesul bucal: cand mergem la medic?
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Herpesul bucal este provocat de virusul herpes simplex 1 (HSV-1), legat in diferite forme de virusul care determina si herpesul genital, doar ca acesta este numit herpes simplex de tip 2. Apare dupa o perioada de incubatie cuprinsa intre 3-10 zile de la contactul cu virusul si dureaza pana la 7-14-21 de zile pana se vindeca. De mentionat este faptul ca virusul ramane in organism si se reactiveaza ori de cate ori corpul da semne de slabiciune, cand imunitatea scade, cand facem febra, in contextul unei viroze etc. Acesta ramane in stare latenta pana cand apare o perturbare in organism cauzata de o infectie virala, stres, menstruatie, expunere prelungita la soare, vant sau solar, nivel crescut al aminoacidului arginina. Contagiozitate Aceasta afectiune este foarte contagioasa si tot mai des intalnita in randul tinerilor, dar nu este exclus sa apara si la varste mai inaintate. Unele studii au aratat ca 30-60% dintre copii poarta virusul pana la varsta de 10 ani si... [continuare]
Mononucleoza infectioasa sau boala sarutului
Autor: SfatulMedicului
Mononucleoza infectioasa Mononucleoza infectioasa este afectiunea data de prezenta unui virus in organism, virus numit Epstein-Barr. Este numita si Mono sau Boala sarutului. Prevalenta Virusul Epstein-Barr este unul dintre cele mai raspandite virusuri la nivel global, peste 85% din populatia lumii fiind afectata in fiecare an, tara noastra nefacand exceptie. Virusul poate afecta persoane de orice varsta, de la nou-nascuti la varstnici, dar are prevalenta crescuta in randul adultilor tineri, adolescentilor si copiilor. O categorie speciala deseori expusa la infectia cu Epstein-Barr o reprezinta copiii care petrec mult timp in colective (gradinita, scoala, loc de joaca), unde riscul de a lua contact cu o persoana contaminata este mult mai crescut. Acestia pot contacta virusul daca folosesc acelasi pahar/aceleasi tacamuri sau chiar cand pun in gura diverse jucarii sau obiecte. Din acest motiv 50% dintre cazurile de infectie cu acest virus se produc in primii 5 ani de... [continuare]
Herpesul neonatal
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este Virusul Herpex Simplex Virusul Herpex Simplex este un virus transmisibil de la mama la fat, in timpul nasterii. Infectia cu herpes simplex se poate manifesta la nivelul fetei si in special cavitatii bucale sau la nivel genital (herpes genital). Herpesul neonatal este o infectie severa, cauzata de Herpes Simplex si care poate avea consecinte serioase pe termen lung asupra nou-nascutului. In 90% dintre cazurile de herpes neonatal, virusul este transmis prin canalul nasterii, dar poate fi transmis si intrauterin sau dupa nastere. Herpesul neonatal este o infectie incurabila, avand pe parcursul vietii perioade de activare si inactivare, insa nu dispare cu adevarat niciodata. Cu cat este mai mic nou-nascutul, cu atat este mai vulnerabil la efectele infectiei virale herpetice. Cauze Herpesul neonatal este cauzat de infectia cu herpex simplex. Virusul poate ajunge la fat prin doua modalitati principale: in timpul sarcinii si travaliului sau dupa nastere. Transmiterea in... [continuare]
Explorarea meningitei: tipuri si diferente
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce este meningita Meningita reprezinta o infectie grava a meningelor, membranele care acopera creierul si maduva spinarii. Aceasta afectiune ramane si la momentul actual o provocare majora pentru sanatatea publica. Boala poate fi cauzata de multi agenti patogeni diferiti, inclusiv bacterii, ciuperci sau virusi, dar cea mai mare povara globala este observata cu meningita bacteriana. Factori de risc Exista mai multe bacterii diferite pot fi cauzatoare de meningita printre care Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis sunt cele mai frecvente. N. meningitidis, care provoaca meningita meningococica este afectiunea cu potentialul de a produce epidemii mari. Exista 12 serogrupuri de N. meningitidis care au fost identificate, dintre care 6 (A, B, C, W, X si Y) pot provoca epidemii. Meningita meningococica poate afecta orice categorie de varsta, dar apoate afecta in principal sugarii, copiii prescolari si tinerii. Boala poate aparea intr-o serie... [continuare]
Varicela
Dr. Alina Georgiana Fanea
Medic specialist in Pediatrie
Despre varicela Varicela, cunoscuta sub denumirea populara de „varsat de vant”, este o boala infectioasa foarte contagioasa, cauzata de virusul varicelo-zosterian. La adulti, infectia cu acest virus poate duce la aparitia zonei Zoster. Varicela apare in 90% dintre cazuri la copiii sub 10 ani, motiv pentru care este cunoscuta si ca boala copilariei. Boala provoaca o eruptie cutanata cu mancarime, similara unei vezicule. Eruptia initiala apare pe piept, spate si fata, apoi se raspandeste pe intregul corp, provocand intre 250 si 500 de basici insotite de mancarime. Varicela este, in general, usoara la copiii sanatosi, dar poate fi severa la sugari, adolescenti, adulti, femei insarcinate si la persoanele cu un sistem imunitar slabit. Prevenire Cel mai eficient mod de a preveni varicela este vaccinarea. Vaccinul impotriva varicelei a devenit disponibil in Statele Unite in 1995. In fiecare an, vaccinarea previne peste 3,5 milioane de cazuri de varicela, 9.000 de spitalizari... [continuare]
Diagnosticarea infectiilor cu hpv si preventia cancerului de col uterin
Dr. Florinel Pop
Medic primar Anatomie Patologica
Generalitati In fiecare an, in intreaga lume, au fost inregistrate mai mult de 400.000 de cazuri noi de cancer de col uterin si s-au raportat mai mult de 200.000 de cazuri de deces datorate cancerului de col uterin, facand din acest tip de cancer a doua cauza de deces dupa cancerul de san. Femeile din Romania au acum posibilitatea de prevenire a acestei maladii, prin noua analiza de depistare a infectiilor cu virusul HPV (testul molecular CHIP HPV TYPING). Depistarea precoce a aparitiei acestei infectii poate fi un factor determinant in lupta cu cancerul si vindecarea lui. HPV - Un virus despre care ar trebui sa se stie mai multe… Virusul Papilloma sau Virusul Uman Papilloma (HPV) face parte din familia Papovaviridae. Este un virus mic, fara anvelopa, avand o capsida icosaedrica cu diametrul de 45-55nm si contine un genom format dintr-un lant circular, dublu catenar de ADN, de aproximativ 8 Kbp. Proteinele structurale L (Late) ce formeaza capsida difera la... [continuare]
Paralizia bell (paralizia faciala periferica)
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Paralizia Bell reprezinta paralizia sau slabiciunea muschilor de la nivelul unei hemifete. Lezarea nervului facial care inerveaza musculatura de pe o parte a fetei duce la aparitia unui aspect flasc, cazut al hemifetei respective. Leziunea nervoasa poate de asemenea afecta si simtul gustului si secretia lacrimala si salivara. Aceasta afectiune debuteaza brusc, adesea peste noapte si se amelioreaza de obicei de la sine in cateva saptamani. Paralizia Bell nu constituie rezultatul unui accident vascular cerebral sau al unui accident ischemic tranzitoriu. Cu toate ca accidentul vascular cerebral si accidentul ischemic tranzitoriu pot produce paralizie faciala, nu exista nici o legatura intre paralizia Bell si oricare dintre aceste afectiuni. Paralizia Bell presupune pur si simplu slabiciune sau paralizie. Cauze Etiologia paraliziei Bell nu este cunoscuta. Specialistii sunt de parere ca in unele cazuri ea poate fi cauzata de catre virusul herpetic care produce... [continuare]
Generalitati Herpesul gladiatorului reprezinta o infectie provocata de virusul herpes simplex de tip 1, un virus similar celui care produce leziuni caracteristice la nivelul cavitatii bucale. Este frecvent la cei care practica sporturi de contact, cum ar fi wrestling, box, arte martiale etc. Pentru aceasta afectiune nu exista tratament curativ. Exista perioade in care virusul este inactiv si nu sunt prezente simptomele, insa exista momente in care acesta este activ si provoaca diferite semne simptome. Cand virusul este activ, purtatorul este contagios. Virusul se poate transmite usor, prin contact direct cu pielea purtatorului. Semne si simptome Simptomele herpesului gladiatorului variaza de la o persoana la alta. Boala poate afecta orice zona a tegumentului si este deosebit de periculoasa daca afecteaza ochii. Simptomele tind sa apara la aproximativ opt zile de la expunere. Tabloul clinic caracteristic herpesului gladiatorului este reprezentat de urmatoarele semne si... [continuare]
Generalitati Herpesul genital este o boala cu transmitere sexuala, foarte contagioasa, care poate fi contractata prin contactul direct cu pielea. Herpesul este cauzat de virusul herpes simplex de tip 1 si 2. Herpesul genital rezulta in urma infectarii cu virusul herpes simplex de tip 2. Modalitati de transmitere Virusul herpes infecteaza oamenii prin patrunderea in piele in timpul contactului sexual oral, vaginal sau anal. Acesta patrunde in piele prin diverse crapaturi rezultate in mod normal in urma frecarii din timpul actului sexual, care nu sunt vizibile cu ochiul liber. Virusul herpes simplex poate intra in organism prin membranele umede ale organelor sexuale - uretra si col uterin - sau anus. Transmiterea se poate face chiar daca persoana infectata nu are vezicule, rani sau alte semne vizibile. Totusi, nu exista nicio dovada ca boala poate fi transmisa prin atingerea scaunului de toaleta, cada sau alte obiecte, cu zonele intime. Herpesul genital poate fi transmis... [continuare]
Generalitati Leziunile sau infectia la unul sau mai multe degete sunt o problema frecvent intalnita. Gravitatea acestora poate varia de la usoara pana la potential grava. Deseori, aceste infectii sunt la inceput minore si sunt usor de tratat. Imposibilitatea de a trata in mod corespunzator aceste infectii pot duce la invaliditate permanenta sau la pierderea degetului. Recunoasterea din timp util a celor mai des intalnite infectii si tratamentul adecvat vor ajuta la prevenirea agravarii situatiilor: - paronichia - este infectia degetului mare care implica tesutul de la marginea unghiei. Aceasta infectie este de obicei superficiala si localizata la nivelul tesuturilor moi si a pielii din jurul unghiei. Aceasta este cea mai frecventa infectie bacteriana intalnita la unghiile mainii; - felon - infectie a varfurilor degetelor si a tesuturilor moi ale acestora, localizata mai ales in zona buricelor degetelor si a tesuturilor moi asociate cu acestea; - panaritiu herpetic -... [continuare]
Ce sunt conservantii naturali Actualmente pot fi produse tratamente pentru ingrijirea tenului si corpului folosind numai conservanti naturali, si care au o durata mare de viata in galantar fara a deveni perisabile. Uleiurile esentiale sunt substante naturale care au un important rol conservant; insa, in pofida acestor calitati nu se bucura de o larga reprezentare in piata produselor cosmetice. Aceste uleiuri sunt derivate din flori, frunze, iarba sau plante lemnoase. Prima mentionare a proprietatilor antibacteriene in cazul uleiurilor esentiale atesta inca de pe vremea holerei din Franta secolului al XIX-lea, cand au pierit zeci de mii de persoane. In tumultul evenimentelor s-a observat ca aceia care lucrau in parfumerii erau total imuni la boala. Astazi stim ca numeroase uleiuri utilizate in parfumerie sunt agenti antibacterieni potenti, care distrug bacteriile si ciupercile fara a afecta omul, asadar cu foarte putine reactii adverse. De exemplu, simpla... [continuare]
Riscurile legate de expunerea la agenti biologici in munca
Autor: SfatulMedicului
CAPITOLUL 1 - Dispozitii generale HOTARARE Nr. 1092 din 16 august 2006 privind protectia lucratorilor impotriva riscurilor legate de expunerea la agenti biologici in munca Publicata in: Monitorul Oficial NR. 762 din 7 septembrie 2006 In temeiul ARTICOLUL 108 din Constitutia Romaniei, republicata, si al ARTICOLUL 51 alin. (1) lit. b) din Legea securitatii si sanatatii in munca nr. 319/2006, Guvernul Romaniei adopta prezenta hotarare. ARTICOLUL 1 (1) Prezenta hotarare are ca obiect protectia lucratorilor impotriva riscurilor pentru securitatea si sanatatea lor, rezultate sau care pot sa rezulte din expunerea la agenti biologici in cursul activitatii, precum si prevenirea acestor riscuri. (2) Prevederile prezentei hotarari reprezinta cerinte minime in acest domeniu. ARTICOLUL 2 Legea securitatii si sanatatii in munca nr. 319/2006 se aplica in totalitate intregului domeniu prevazut la ARTICOLUL 1 alin. (1), fiind completata cu dispozitiile prezentei hotarari. ARTICOLUL... [continuare]
Generalitati Pielea este principala bariera de protectia a organismului fata de agresorii din mediul extern, iar buzele, datorita faptului ca au o structura atat de sensibila, pot fi foarte usor agresate de soarele prea puternic, de vant, frig, praf sau aerul uscat. Daca tinem seama de numarul crescut al factorilor cu potential daunator care pot actiona in orice moment asupra buzelor, este de mirare ca acestea nu sufera chiar mai mult si nu dezvolta patologii mai agresive. Incercam intotdeauna sa ne protejam de frig, de soare, incercam sa facem fata tuturor capriciilor vremii, insa in fata acestora lasam adesea buzele descoperite, fara o protectie adecvata. Buzele sunt de fapt membrane mucoase foarte subtiri, ce folosesc si ca organe de simt. Fac parte din tegument, insa au o structura foarte modificata, care le face atat de susceptibile diverselor atacuri ale factorilor din mediu. Pentru a ne face o parere in legatura cu sensibilitatea buzelor este de ajuns sa... [continuare]
am un baietel de 11 luni si as dori sa raman iarasi insarcinata. am facut inainte de sarcina trecuta profilul torch si rezultatele au fost asa: toxoplasmoza IgG pozitiv IgM negativ rubeola IgG pozitiv Igm negativ citomegalovirusul IGg pozitiv IgM negativ herpetic IgG pozitiv IgM negativ as dori sa stiu care din acestea ar trebui sa mi le refac acum, pentru a incerca sa raman iarasi insarcinata? multumesc frumos [continuare]
De cand eram mica stiu ca am avut probleme cu aparitia herpsului labial si nici acum nu am scapat de aceast virus, insa de aceasta data situatia s-a inrautatit. In nu mai putin de o luna mi-au aparut in jur de 4,5 herpesuri, lucru foarte deranjant. Care credeti ca sunt cauzele si ce imi recomandati? Am incercat cu crema si nu prea am avut rezultate Multumesc! [continuare]
Famvir, comprimate
Ce este Famvir si pentru ce se utilizeaza Indicatii Famciclovirul este forma orala a penciclovirului. Famciclovirul este rapid convertit in vivo in penciclovir, care are activitate in vivo si in vitro impotriva herpesvirusurilor umane, incluzand virusurile Herpes simplex (tip 1 si 2) si virusul Varicella zoster. Efectul antiviral al administrarii orale de famciclovir a fost demonstrat pe mai multe modele animale; acest efect se datoreste conversiei in vivo la penciclovir. In celulele infectate cu virus, penciclovirul este rapid si eficient convertit in trifosfat (transformare mediata de timidinkinaza virala). Trifosfatul de penciclovir persista in celulele infectate peste 12 ore si inhiba replicarea ADN-ului viral, avand un timp de injumatatire de 9, 10 si 20 de ore in celulele infectate cu virusul Varicella zoster, cu virusurile Herpes simplex tip 1 si, respectiv, Herpes simplex tip 2. In celulele neinfectate tratate cu penciclovir, concentratia de trifosfat de penciclovir este... [continuare]
Triherpine, comprimate
Compozitie Colir: fiecare ml contine: trifluridina 10 mg, metilhidroxipropilceluloza, conservant: clorura de benzalconiu 0,1 mg. Unguent oftalmic: fiecare gram contine: trifluridina 10 mg, lanolina. Flacon picator a 5 ml colir, tub a 2,5 g unguent oftalmic. Actiune terapeutica Antiherpetic. Substanta activa, trifluridina, este un antagonist metabolic al sintezei moleculelor de AND, prin inhibarea sintezei proteice induse de virus, precum si al dezvoltarii (replicarii) virusului herpes simplex. Trifluridina este incorporata preferential in AND-ul viral, determinand sinteza de proteine modificate si provocand mutatii in fenotipul viral. In plus, trifluridina blocheaza sinteza enzimei timidilat, o enzima importanta pentru sinteza AND-ului, conducand astfel la particule virale neinfectioase. Proprietati farmacocinetice: Trifluridina penetreaza rapid corneea, realizand o concentratie activa terapeutica in umoarea apoasa de 5-6 mcg/ml. Afectiunile insotite de alterari... [continuare]
Shiitake&maitake se
Efecte Shiitake si Maitake sunt doua ciuperci folosite de mii de ani in China si Japonia pentru proprietatile lor medicinale exceptionale, confirmate de cercetarile stiintifice din ultimele decenii. - imunostimulator puternic - antitumoral exceptional: protejeaza celulele sanatoase, previne metastazele, stimuleaza productia de interferon, creste activitatea macrofagelor, celulelor NK (ucigase native), creste activitatea factorului de necroza tumorala care induce apoptoza celulelor tumorale, stimuleaza activitatea... [continuare]
Lovir, comprimate
Forma de prezentare Cpr. disp. 200 mg; ct. � 1 blist. � 10 cpr. Indicatii Tratamentul si profilaxia infectiilor cu herpes simplex tip I si II; trat.amentul si profilaxia infectiei cu herpes zoster; trat. encefalitei herpetice; trat. varicelei adultului sau a copilului imunodeprimat. Indicatii de perspectiva: tratamentul aftelor bucale si/sau genitale; prevenirea aparitiei bolii kaposi la bolnavi cu sida si eventual ca mijloc terapeutic al ei; scurtarea evolutiei hepatitei cu virus b. Dozaj si mod de administrare Adm sistemica: infectii cu herpes simplex: adulti: oral, 200 mg de 2-5 ori/zi. Profilaxia infectiilor cu herpes simplex la adulti: oral, 200 mg aciclovir de 4 ori/zi. Infectii cu herpes zoster: oral, 800 mg aciclovir de 5 ori pe zi, 7 zile. La pacientii cu imunodeficienta severa sau cu deficit de absorbtie intestinala doza poate fi dublata sau se poate recurge la tratament intravenos. Administrarea trebuie sa inceapa cat mai curand dupa debutul infectiei. Copii:... [continuare]
Lovir, crema
Forma de prezentare Cpr. disp. 200 mg; ct. x 1 blist. x 10 cpr. Indicatii Tratamentul si profilaxia infectiilor cu herpes simplex tip I si II; trat.amentul si profilaxia infectiei cu herpes zoster; trat. encefalitei herpetice; trat. varicelei adultului sau a copilului imunodeprimat. Indicatii de perspectiva: tratamentul aftelor bucale si/sau genitale; prevenirea aparitiei bolii kaposi la bolnavi cu sida si eventual ca mijloc terapeutic al ei; scurtarea evolutiei hepatitei cu virus b. Dozaj si mod de administrare Administrarea sistemica: infectii cu herpes simplex: adulti: oral, 200 mg de 2-5 ori/zi. Profilaxia infectiilor cu herpes simplex la adulti: oral, 200 mg aciclovir de 4 ori/zi. Infectii cu herpes zoster: oral, 800 mg aciclovir de 5 ori pe zi, 7 zile. La pacientii cu imunodeficienta severa sau cu deficit de absorbtie intestinala doza poate fi dublata sau se poate recurge la tratament intravenos. Administrarea trebuie sa inceapa cat mai curand dupa debutul infectiei.... [continuare]
Xorox
Substanta activa: Aciclovirum Actiune terapeutica: antiviral Actiune Un analog nucleozidic purinic sintetic, aciclic, care inhiba replicarea ADN-ului. absorbtia sistemica este mica din tractul GI si in urma administrarii topice, desi nivelele terapeutice sunt atinse. alimentele nu au efect asupra absorbtiei. Nivele de varf dupa PO: 1,5-2 h. T 1/2, PO, CCR mai mare de 80 mL/min/1,73 m2: 2,5 h. Metabolitii si medicamentul neschimbat sunt excretati de rinichi (pana la 85%). Pacientii carora li se administreaza aciclovir (600-800 mg/zi) cu zidovudina au o rata de supravietuire mai mare decat cei carora li se administreaza numai aciclovir. Indicatii Herpes genital primar sau recurent la pacientii imunocompetenti sau nu. profilaxia recurentelor frecvente ale herpesului genital la pacientii imunocompetenti. tratamentul varicelei la copii intre 2-18 ani. tratamentul herpesului zoster acut. Infectii mucoase sau cutanate cu virus herpes simplex tipurile 1 si 2 la pacientii... [continuare]
Epigen, crema
Ce este Epigen, crema si pentru ce se utilizeaza Indicatii Acidul glicirizinic (extras natural si preactivat prin noi metode catalitice din Glicyrriza Glabra – Radix, asa numitul “lemn dulce”) are o puternica actiune de inhibare a replicarii Herpesului simplex I si II, virusului varicelo-zosterian si a papiloma virusului. El se combina selectiv cu proteinkinaza P, reducand marcant activitatea acesteia, ceea ce duce la oprirea producerii proteinelor necesare replicarii virale si totodata inhibarea sintezei ADN-ului si ARN-ului viral. Totodata stimuleaza producerea locala de interferon si are efect antiinflamator prin inhibarea producerii de PGE. Tratamentul si profilaxia eruptiilor herpetice ale buzelor si fetei. Adjuvant topic in terapia zona-zoster. Mod de administrare Este foarte bine daca incepeti tratamentul imediat dupa aparitia primelor simptome prevestitoare (furnicaturi, durere, intepaturi, usturimi). Astfel, facandu-se 3-4 aplicatii zilnice se poate impiedica... [continuare]
Euvirox, capsule
Ce este Euvirox, capsule si pentru ce se utilizeaza Indicatii Aciclovirul pe cale orala are urmatoarele indicatii ferme: Tratamentul infectiilor cu herpes simplex primare si/sau profuze si/sau cu localizare oftalmica si/sau la pacientii imunodepresati. Mod de administrare Tratamentul trebuie inceput cat mai devreme, cu o posologie la adult de 1g/24ore (200 mg la fiecare 4 ore cu omiterea administrarii nocturne); - La copil posologia va fi de 20 mg/kg corp/zi, fara a se depasi 800 mg la copilul peste 2 ani si 400 mg la copilul sub 2 ani. Durata tratamentului este in medie de 5 zile, si poate fi depasita de la caz la caz. Tratamentul varicelei adultului sau al varicelei copilului imunodepresat si/sau asociata cu complicatii sistemice: tratamentul va fi mentinut in medie 5 zile cu o posologie similara celei enuntate mai sus. Tratamentul infectiei cu herpes zoster la pacientii imunodepresati si/sau cu zone cu caracter diseminat si/sau caracter necrotic si/sau cu localizare... [continuare]
Virolex, comprimate
Compozitie Comprimate continand 200 mg aciclovir. Pulbere injectabila 250 mg aciclovir per flacon. Unguent oftalmic 30 mg/g, in tub de 4,5 g. Actiune terapeutica Aciclovir este un agent antiviral deosebit de activ fata de virusurile herpes simplex de tip I si II si varicella zoster. Odata intrat in celula infectata de virus, aciclovir se transforma in produsul activ aciclovir-trifosfat. Acesta actioneaza ca inhibitor al sintezei ADN-ului viral (impiedicand replicarea virusului), fara sa influenteze procesele celulelor normale. Indicatii tratamentul infectiilor pielii si mucoaselor cu herpes simplex, inclusiv herpesul genital, primar sau avansat si in revenirile ulterioare. Aciclovir nu omoara virusurile latente. Dupa tratament, bolnavul ramane deci expus la aceeasi frecventa de recidivare ca inainte; prevenirea infectiilor cu virusul herpes simplex la subiectii imunodepresivi; tratamentul infectiilor cu virusul herpes zoster. Doze si mod de administrare Adulti:... [continuare]
Cargosil, unguent oftalmic
Indicatii: Cargosil este indicat in cazul infectiilor herpetice (infectii cu virusul herpes simplex). Cargosil este un medicament antiviral. [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter