triplu gradient
Scleroza multipla - semne care nu trebuie ignorate
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este scleroza multipla Scleroza multipla (boala demielinizanta autoimuna a sistemului nervos central) este o afectiune cronica caracterizata clinic prin episoade de deficite focale ale nervilor optici, creierului si maduvei spinarii, ce se remit intr-un grad variabil, prezinta recurente de-a lungul mai multor ani si sunt de obicei progresive. Manifestarile neurologice sunt versatile, fiind determinate de variabilitatea localizarii si extinderii focarelor de demielinizare. Cu toate acestea, leziunile au o predilectie pentru anumite parti din sistemul nervos central, avand ca rezultat complexe de semne si simptome precum si aspecte imagistice ce pot fi adesea recunoscute ca distinctive pentru SM. Epidemiologie si etiologie Desi in tarile dezvoltate este cea mai frecventa afectiune neurologica disabilitanta a adultului tanar, prevalenta sclerozei multiple nu este mare, pentru Romania inscriindu-se probabil in zona a 40/100.000 locuitori (30-80/100.000 persoane in Europa).... [continuare]
Hepatita c. cum poate fi diagnosticata rapid si ce tratament trebuie urmat
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Una din 12 persoane sufera de hepatita C, o afectiune contagioasa a ficatului. In foarte multe cazuri, aproximativ sapte din 10, infectia cu virusul hepatic C nu prezinta niciun simptom. Este si motivul pentru care cei mai multi bolnavi nici nu sunt constienti de faptul ca sunt infectati. Exista insa teste care se pot face la domiciliu, atunci cand exista o suspiciune de imbolnavire. Virusul hepatic C se transmite in special prin expunerea la sange infectat. Acest lucru este posibil prin intermediul transfuziilor de sange, in timpul tatuarii cu ace contaminate, prin echipamentul de hemodializa infectat, in momentul ranirii cu obiecte contaminate, dar si in timpul contactelor sexuale cu risc crescut. De asemenea, sunt expuse infestarii cu acest virus persoanele care consuma droguri intravenoase. Diagnosticarea Boala, denumita popular si “ucigasul tacut”, nu prezinta simptome evidente. Acesta este si motivul pentru care de cele mai multe ori este depistata mult... [continuare]
Care sunt cauzele durerilor la san? ne raspunde dr. cristian nicolae, medic primar radio-imagistica
Dr. Cristian Nicolae
Medic primar radio-imagistica
Ce este durerea de san? Mastodinia (durerea de san) poate aparea la orice varsta, chiar si dupa menopauza. Cel mai frecvent o intalnim la femeile tinere. Pentru multe femei, durerea in san este suparatoare. Poate genera multe griji si stari de anxietate. 70% dintre femei prezinta dureri la san, dar doar 15 % au nevoie de tratament medical. Cele mai multe doamne, care s-au prezentat la cabinet cu dureri mamare uni sau bilaterale, erau foarte speriate, anxioase, mai ales daca s-au si documentat anterior de pe diverse forumuri online. Cand sunt normale durerile de san? Dr. Cristian Nicolae, medic primar radio-imagistica: De cele mai multe ori, aceste dureri nu sunt periculoase.Intr-un procent de peste 75% sunt dureri ciclice,ce apar datorita fluctuatiilor hormonale din timpul ciclului menstrual-pre si postovulator. Sanul sufera modificari structurale in cele doua faze ale ciclului menstrual. Durerea poate sa fie insotita de arsura, tumefierea sanilor, senzatie de... [continuare]
Leucoaraioza cerebrala: descriere, simptome si tratament
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este leucoaraioza Leucoaraioza este o modificare deosebita, anormala a aspectului substantei albe din apropierea ventriculilor laterali . Este considerata un proces de degenerare normal observata la persoanele in varsta, dar uneori la adultii tineri. Termenul de „leucoaraioza” a fost inventat in 1986 de catre Hachinski , Potter si Merskey ca termen descriptiv pentru („araioza”) substantei albe, aratand o densitate scazuta pe CT si intensitate crescuta a semnalului pe secvente T2/FLAIR (hiperintensitati ale substantei albe) efectuate ca parte a scanarilor RMN ale creierului, (deoarece la Rezonanta Magnetica Nuclera, modificarile leucoaraiozei apar ca hiperintensitati ale substantei albe in imaginile T2 FLAIR iar la tomografia computerizata , leucoaraioza apare ca leziuni hipodense periventriculare ale substantei albe). Aceste modificari ale substantei albe sunt, de asemenea, denumite in mod obisnuit boala periventriculara a substantei albe sau hiperintensitati ale... [continuare]
Testul genetic brca - cand si de ce se recomanda
Autor: SfatulMedicului
Testul genetic BRCA Testul genetic BRCA este un test de sange ce analizeaza ADN-ul, cautand mutatii genetice intr-una dintre cele doua gene: BRCA1 si BRCA2. Genele BRCA sunt gene susceptibile la modificari in cancerul de san. Persoanele ce mostenesc mutatii ale acestor gene au risc mare de a dezvolta cancer de san si cancer ovarian. Rolul testului BRCA este de a identifica persoanele la risc, si este efectuat in randul persoanelor susceptibile la mutatii pe genele BRCA. Nu se realizeaza de rutina, la persoanele cu risc mediu sau scazut. Desi testarea genetica BRCA s-a dovedit in timp eficienta si sensibila, rezultatele nu sunt intotdeauna clare. Un rezultat pozitiv inseamna ca exista o mutatie genetica ce creste riscul de cancer mamar. Un rezultat negativ inseamna fie ca nu exista o mutatie, fie ca exista o mutatie pe care testul nu o poate identifica. Pentru efectuarea testului genetic BRCA este nevoie de consiliere genetica. Prin consilierea genetica efectuata de un medic... [continuare]
Care sunt semnele precoce ale cancerului de san?
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Cand apare cancerul mamar Cancerul de san apare atunci cand celulele din sanul tau cresc si se divid intr-un mod necontrolat, creand o masa de tesut numita tumoare. Semnele cancerului de san pot include simtirea unui nodul in san, experimentarea unei schimbari in dimensiunea sanului si observarea unor modificari ale pielii de pe sani. Mamografiile pot ajuta la depistarea precoce. Ce este cancerul de san? Cancerul de san isi are originea in tesutul mamar. Apare atunci cand celulele mamare se modifica (se schimba) si cresc fara control, creand o masa de tesut (tumoare). Ca si alte tipuri de cancer, cancerul de san poate invada si creste in tesutul din jurul sanului. De asemenea, poate calatori in alte parti ale corpului si poate forma noi tumori. Cand se intampla acest lucru, se numeste metastaza. Cine este afectat in principal de cancerul de san? Cancerul de san este unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer in randul femeilor, al doilea numar dupa cancerul de piele. Cel... [continuare]
Tendinita calcifica - simptomatologie si tratament
Autor: SfatulMedicului
Ce este tendinita calcifica Tendinita calcifica este o patologie inflamatorie cauzata de acumularea moleculelor de calciu la nivelul tendoanelor. Aceste depozite de calciu se pot acumula la nivelul unei singure regiuni, sau in regiuni multiple. Atunci cand cresc in dimensiuni pot cauza iritatie si astfel durere severa. Desi poate afecta orice tendon, tendinita calcifica se exprima mai frecvent la nivelul umerilor, in coafa rotatorilor, o regiune musculara si tendinoasa importanta. Tendinita coafei rotatorilor este diagnosticul diferential principal, cele doua patologii fiind frecvent confundate. In tendinita de coafa rotatorilor apare inflamatie in bursa si distructia tendonului. Tendinita calcifica nu afecteaza bursa in mod direct. In unele cazuri, tendinita calcifica este asociata cu sindromul umarului inghetat. Prevalenta Persoanele cu varsta cuprinsa intre 40 si 60 de ani reprezinta populatia la risc pentru tendinita calcifica. Femeile sunt ceva mai frecvent afectate decat... [continuare]
Sindromul de hipotensiune intracraniana
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este sindromul de hipotensiune intracraniana Sindromul de hipotensiune intracraniana (IH) este o afectiune rara caracterizata prin scaderea presiunii lichidului cefalorahidian (LCR) . LCR este un lichid clar, transparent, regasit la nivelul sistemului nervos central (SNC), avand ca functie primara protectia mecanica a creierului si maduvei spinarii in cazul traumatismelor sau a modificarii acute a presiunii venoase, LCR de la nivel subarahnoidian actioneaza ca un tampon. Este si mediu de schimb, facilitand transportul bidirectional intre sange si tesutul cerebral. Are functie de reglare a volumului cranian/presiunii intracraniene, dupa doctrina Monro-Kellie. Volumul LCR este de 70-160 mL. Lichidul cefalorahidian Lichidul cefalorahidian (LCR) se formeaza in principal la nivelul plexurilor coroide, localizate in planseele ventriculilor laterali, III si IV ( o parte se formeaza in meninge, chiar si dupa indepartarea plexurilor coroide), cu o rata de 500 ml/zi, asadar volumul... [continuare]
Imunoterapia oncologica moderna in tratarea cancerelor solide la pacientii adulti
Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie
Ce este imunoterapia oncologica Imunoterapia oncologica este o ramura a unei arii de cercetare relativ noi, numita imuno-oncologie, practic o varianta terapeutica a oncologiei medicale care se concentreaza pe stimularea sistemului imunitar al pacientului, pentru a recunoaste si a lupta impotriva celulelor canceroase. Aceasta froma terapeutica utilizeaza diferite tehnici, cum ar fi administrarea de anticorpi monoclonali sau celule imunitare modificate genetic, pentru a spori raspunsul sistemului imun al pacientului. Spre deosebire de alte tratamente sistemice anticanceroase, imunoterapia oncologica vizeaza sa activeze sistemul imunitar intr-un mod specific pentru a distruge celulele neoplazice, fara a afecta in mod semnificativ celulele sanatoase (cum se intampla mult mai frecvent in cazul chimioterapiei). Originile imunoterapiei oncologice – scurt istoric Desi are conotatiile unui tratament de ultima generatie, imunoterapia oncologica a existat, intr-o forma incipienta, inca... [continuare]
Teste care te ajuta sa afli daca esti predispus sa dezvolti cancer
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce este cancerul Cancerul reprezinta o proliferare anormala de celule, ce poate dezvolta capacitatea de a metastaza in alte organe. Acesta a fost si este una din bolile, care genereaza mult stres si frica in randul pacientilor. Acest lucru este de inteles avand in vedere prognosticul nefavorabil al unor cazuri. Testele genetice si importanta lor In ultimii ani datorita noilor tratamente dar si metode de diagnostic supravietuirea este din ce in ce mai buna. Boala are atat o componenta genetica cat si una de mediu, importanta fiecareia fiind diferita in functie de tipul de cancer. Astfel din ce in ce mai multe cercetari in ultimii ani se concentreaza pe partea de preventie a cancerului sau de identificare a unui risc crescut. Acest risc este evaluat pe baza caracteristicilor genetice ale persoanei. Astfel prin testele genetice sunt cautate anumite mutatii, care ar creste riscul de dezvoltare a cancerului. Unele dintre aceste mutatii nu numai ca determina un risc mai mare de... [continuare]
Dezechilibrele hormonale si cancerul
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce sunt glandele endocrine si hormonii Sistemul endocrin este alcatuit din glande endocrine dar si organe, care indeplinesc si alte roluri pe langa cea endocrina. Aceste glande endocrine si organe cu functie endocrina produc substante, care ajung in circulatia sangvina si actioneaza la distanta. Nivelul hormonilor este autoreglat prin nivelul lor, astfel un nivel prea scazut stimuleaza glanda sa produca mai mult hormon si viceversa. Astfel are loc reglarea functiilor organismului: metabolism, nivelul energiei, reproducere, crestere, dezvoltare si raspuns la stres, leziuni si schimbari de comportament. Cum se manifesta Hipotalamusul se afla la baza creierului, fiind legatura dintre sistemul nervos si sistemul endocrin, in apropierea chiasmei optice si controleaza secretia hipofizei. Pe langa hormonii, care controleaza hipofiza, mai produce oxitocina, vasopresina, dopamina si somatostatina. Functiile hipotalamusului sunt: mentinerea echilibrului apei in organism, reglarea... [continuare]
Ce este terapia de resincronizare cardiaca? Terapia de resincronizare cardiaca, cunoscut si ca stimulare biventriculara, este un tratament interventional utilizat pentru a reda ritmul cardiac normal pacientilor selectati. In mod uzual, multe aritmii sunt controlate cu ajutorul medicatiei antiaritmice si a unui dispozitiv tip Pacemaker dual sau cardiostimulator. Acest pacemaker clasic va avea doua sonde: una instalata in atriul drept si una in ventriculul drept. Ce este un peacemaker si cum functioneaza? Pacemaker-ul cu functie de resincronizare cardiaca este un dispozitiv cu 3 sonde: o sonda in atriul drept si cate una in fiecare dintre cei doi ventriculi, motiv pentru care se mai numeste si pacemaker (sau cardiostimulator) biventricular. Resincronizarea cardiaca este necesara atunci cand cei doi ventriculi (drept si stang) nu se contracta sincron, provocand tulburari de conducere. Prin instalarea celor doua sonde se va permite un control simultan al ambelor cavitati... [continuare]
Imunoterapia in oncologie
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce este imunoterapia? Imunologia si Oncologia sunt 2 domenii ale medicinei in plina dezvoltare in care cercetarile se pot intrepatrunde. Astfel in ultimii ani au aparut din ce in ce mai multe terapii, care permit sistemului imun sa lupte mai bine impotriva cancerului. Prima utilizare a unei forme de imunoterapie a fost injectarea de catre chirurgul William Coley a unei bacterii direct intr-un sarcom, care a dus la scaderea in dimensiuni a tumorii. Doua secole mai tarziu, in anul 2018 cercetatorii James P. Allison si Tasuku Honjo iau premiul Nobel in Medicina si Fiziologie pentru cercetarile lor, care au dus la primele imunoterapii utilizate in cancer. Reglarea sistemului imun Celulele implicate in principal in raspunsul imun impotriva celulelor canceroase sunt: - limfocitele T CD8+ de tip citotoxic si limfocitele T CD4+ de tip helper (“ajutatoare”), care necesita prezentarea antigenului pentru activare (parti din tumora catre care este indreptat raspunsul imun) [continuare]
Ce este testul prenatal panorama si cui ii este indicat
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Orice familie care urmeaza sa aiba un copil isi doreste ca acesta sa fie sanatos, iar grijile viitoarelor mame incep inca de la conceperea acestuia. Astfel, pentru a putea fi excluse anumite probleme de sanatate ale bebelusului, orice cuplu poate face o serie de teste genetice, care ajuta la prevenirea unor probleme sau la diagnosticarea lor, in cazul in care acestea exista. Mai exact, este posibil ca medicul specialist sa recomande testarea genetica daca: • O persoana din familia unuia din partenerii care doresc un copil este diagnosticata cu o boala genetica. • Familia are deja un copil cu o boala genetica. • Varsta viitoarei mame a trecut de 35 de ani. • Mama a suferit in trecut mai multe avorturi spontane, iar cauza acestora este inca necunoscuta. Ce este testul Panorama Testul Panorama este un test de screening prenatal, disponibil si in Romania de cativa ani buni, care are o sensibilitate si specificitate de 99%. Acesta depisteaza sarcinile cu... [continuare]
Generalitati Dependenta de anumite alimente este un fenomen real, validat de catre cercetatori. Oamenii de stiinta au descoperit ca unele tipuri de hrana pot avea efecte similare cu cele narcoticelor asupra creierului uman. Persoanele care nu se pot abtine de la ciocolata sau cartofi prajiti sunt considerate "lacome" sau "lipsite de vointa". In realitate, este pot fi victimele unor reactii chimice puternice la nivel cerebral, provocate de anumite substante din compozitia unor alimente. Cand dau alimentele dependenta Tot mai multe cercetari stiintifice sunt dedicate introducerii alimentelor, respectiv a substantelor continute de acestea, in aceeasi categorie cu abuzul de droguri sau alcool. Oamenii de stiinta cred ca de vina pentru adictia de mancare sunt trei elemente-cheie: zaharul, sarea si grasimile. Organismul uman nu a evoluat suficient de mult, incat sa gestioneze efectul triplu de hiperstimulare al acestor trei ingrediente din hrana. In trecut, zaharul era consumat mult... [continuare]
Buna seara , la câte săptămâni se poate face analizele pentru aflarea sindromului down? Și ce preț are? [continuare]
Vă rog ce înseamnă AFP- 41.1 UI/mL HCG- 9790 mUI/mL Estriol neconjugat- 0.577 ng/mL Triplul test efectuat la 17 săptămâni și 3 zile [continuare]
Focar ecogen vs depistat la săptămîna 20 de ecografie?
Bună ziua, sunt în trimestrul 2 (20 de săptămîni și 4 zile) am făcut ultrasonografia și s-a depistat focar la inimioara fătului, alte probleme sau carențe în dezvoltarea fătului nu s-au observat! Pentru liniștea mea mă interesează, este ceva grav pentru ce este nevoie să bat alarma, la ce mă pot aștepta, în dependență de ce poate dispărea sau dacă se poate dezvolta mai departe și de la ce apare? La moment administrez vitamine prescrise de medic acid folic, emfetal, sorbifer, și magnium B6. [continuare]
ma poate ajuta cnv va rog...mi am facut testul torch iar reultatele sut urmatoaele: IgG-95.8 reactive Cytomegalovirus IgM-0.32 Rubeola IgG -68.7 RubellaM-0.85 Nonreactive Toxoplasmoza IgG-0.0 Nonreactive Toxoplasmoza IgM-0.12 Nonreactive Anti Herpes IgG 1+2-22.2 Pozitiv Anti Herpes IgM 1+2-12.0 Negativ Antigen Hbs-Elisa (ELISA) Nonreactiv [continuare]
Buna ziua ,am primit rezultatul bitestului ,am 10 saptamani de sarcina, nu mai am rabdare pana pe 18 aprilie,daca se poate sa imi interpretati si mie acesti markeri ai bitestului : Free BhCG 57.18 IU/L PAPP-A 572 mU/L OARE E SANATOS BEBICUL MEU ? VA ROG SA IMI RASPUNDETI . [continuare]
Buna ziua. am 23 de ani si de 4ani am aflat ca am hepatita c. de anu trecut tot am fost la doctor, analize peste analize sa incep tratamentul, dupa care am fost sfatuita sa maiastept cateva luni sa iasa pe piata noul tratament de lux "asha a fost numit pe unele site uri " , din cauza faptului ca este foarte costisitor.am inceput din luna iulie triplul tratament. pe data de 5ianuarie am terminat tratamentul si am fost la analize. rezultatul la 1 luna , la 3 si acum la sfarsit la 6luni a fost negativ. nedetectabil. mai trebuie sa fac inca o data la 6luni. a mai beneficiat cineva de acest tratament sau cine doreste sa il inceapa si vrea sa imi puna niste intrebari. [continuare]
Valoarea mediană free beta HCG. Săptămâna 12 este 38 ng/mL(14,5- 115ng/mL). Săptămâna 13 este 33,4ng/mL(13,2-92ng/mL). Valoarea mediană PAPP-A. Săptămâna 12 este 1840mU/L(652-4862mU/L). Săptămâna 13 este 2851mU/L(866-7499mU/L). Vroiam să știu dacă au ieșit bine analizele,mai am o săptămână până merg la doctor, vă mulțumesc frumos o seară frumoasă [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter