stenoza pulmonara valvulara
Prevenirea cancerului pulmonar la barbati
Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie
Generalitati Cancerul pulmonar ramane pe locuri fruntase in clasamentul celor mai periculoase cancere care afecteaza barbatii, fiind depasit doar de catre cancerul de prostata. Conform ultimelor date epidemiologice la nivel mondial, cancerul pulmonar (care cumuleaza trei tipuri principale din punct de vedere histopatologic - adenocarcinomul, carcinomul scuamos si cancerul pulmonar microcelular, un tip de cancer neuroendocrin), cancerul pulmonar este situat pe locul intai ca incidenta (numar de cazuri noi anuale raportat la nivel populational) si mortalitate (rata deceselor in randul celor afectati de acest cancer). In 2020, datele Institutului National de Sanatate Publica indica faptul ca neoplasmele pulmonare au fost de circa 3 ori mai frecevente in randul barbatilor fata de femei, numarul total de cazuri in randul intregii populatii a fost aproape 31000, iar numarul cazurilor de deces in randul pacientilor cu cancer pulmonar a fost de 9418, rata mortalitatii fiind de aproape 6... [continuare]
Generalitati Embolismul pulmonar reprezinta obstructia unei artere pulmonare. Odata ce artera este obstruata, de obicei de unul sau mai multi emboli, nivelul de oxigen din sange scade iar presiunea pulmonara creste. Embolismul pulmonar cauzat de trombi mari poate determina moarte subita, de obicei in 30 de minute de la aparitia simptomelor. Trombii de dimensiuni mai mici pot determina leziuni ireversibile la nivelul inimii si plamanilor. Cauze Embolismul pulmonar este determinat de obstructia unei artere pulmonare. Cauza principala a acestei obstructii o reprezinta un embol care se formeaza intr-o vena profunda de la nivelul membrelor inferioare si care circula pana la nivelul plamanului, unde ramane blocat la nivelul unei artere pulmonare mai mici. Peste 95% dintre embolii care cauzeaza embolismul pulmonar se formeaza proximal la nivelul venelor profunde ale membrelor inferioare (la nivelul coapsei). Embolii mai pot proveni si de la nivelul venelor profunde ale membrelor... [continuare]
Cancerul pulmonar cu celule mici (microcelular)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Cancerul pulmonar apare ca urmare a unei replicari haotice, scapate de sub control, a celulelor parenchimului pulmonar. Celulele canceroase isi modifica foate mult caracteristicile, astfel incat devin capabile sa se multiplice rapid, au o durata de viata mult mai lunga si capata o agresivitate particulara, care le permite sa se imprastie in organism, determinand metastaze in diverse alte organe. Cancerul pulmonar poate sa apara in orice parte a plamanului, neexistand zone predispuse in mod particular la dezvoltarea lui. Datorita faptului ca este descoperit foarte tardiv, adesea in stadii terminale, mortalitatea cancerului pulmonar este una din cele mai crescute, nefiind depasit decat de cancerul mamar si de cel de prostata. Simptomatologia, adesea nespecifica sau inselatoare (tuse, alterarea starii generale), este cea care ii creeaza pacientului senzatia ca afectiunea sa nu este atat de grava, iar acesta nu se prezinta inca de la inceput la medic. Cu cat... [continuare]
Optiuni terapeutice in cancerul pulmonar
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Tratamentul cancerului pulmonar variaza foarte mult in functie de stadiul in care aceasta afectiune este diagnosticata. Daca tratamentul chirurgical poate fi aplicat, ceea ce se intampla daca diagnosticul suprinde cancerul in stadiul I, prognosticul pacientului este foarte bun, iar supravietuirea acestuia este de mai lunga durata, ajungand la 50% la 5 ani. Din pacate insa, doar un procent relativ redus din pacienti pot beneficia de acest tip de tratament cu potential curativ, deoarece cancerul pulmonar este diagnosticat in stadii foarte avansate. Tabloul clinic nespecific si evolutia indelungata acompaniata de foarte putine simptome, sunt principalele motive pentru care cancerul pulmonar are si in prezent o mortalitate crescuta. Cu cat diagnosticul se pune intr-un stadiu mai incipient, cu atat si sansele pacientului de a supravietui sunt mai mari. O parte foarte importanta in tratamentul cancerului pulmonar o reprezinta ingrijirea paleativa, mai ales deoarece... [continuare]
Generalitati Fibroza este termenul medical care descrie cicatricile. Fibroza pulmonara defineste cicatrizarea tesuturilor pulmonare. Aceasta afectiune poate fi provocata de mai multe afectiuni, inclusiv procese inflamatorii cronice (sarcoidoza, Granulomatoza Wegener), infectii, interactiunea cu diversi agenti de mediu (azbest, siliciu, anumite gaze), expunerea la radiatii ionizante (radioterapia, de exemplu), boli cronice (lupus eritematos sistemic, poliartrita reumatoida), anumite medicamente. In cazuri izolate, inflamatia cronica si fibroza pulmonara se dezvolta fara o cauza care poate fi identificata. O parte dintre acesti pacienti pot manifesta fibroza pulmonara idiopatica, care nu raspunde la tratament medical, in timp ce altii pot prezenta alte tipuri de fibroza cum ar fi pneumonia interstitiala nespecifica - in cazul acestei boli rezultatele obtinute in urma terapiei supresive sunt favorabile. Fibroza pulmonara este cunoscuta sub numele de boala pulmonara... [continuare]
Generalitati Cancerul pulmonar reprezinta una din principalele cauze de mortalitate datorata neoplaziilor, atat in cazul barbatilor cat si al femeilor. Prevalenta lui este depasita doar de cancerul de prostata si de cancerul mamar, insa mortalitatea prin cancerul pulmonar nu este inca surclasata de nici o alta malignitate. De exemplu, in Statele Unite, in anul 2004 erau prognozate 160440 de decese prin cancer pulmonar, comparativ cu 127210 decese prognozate prin cancerul colorectal, de san si de prostata, combinate. Datorita descoperirii tardiva, deseori in stadii depasite din punct de vedere terapeutic, doar 14% din pacientii diagnosticati ajung sa supravietuiasca o perioada de timp mai indelungata (5 ani). Se estimeaza ca peste 1.3 milioane de persoane mor anual, in intreaga lume datorita cancerului pulmonar. Incidenta de aparitie a cancerului pulmonar depinde foarte mult de momentul in care individul se apuca de fumat, acesta fiind considerat principalul factor etiologic,... [continuare]
Generalitati Actinomicoza pulmonara este o infectie bacteriana a plamanului, ce poate avea caracter subacut sau cronic. Afectiunea, cauzata de o bacterie filamentoasa, microaerofila, se extinde constant in tesutul pulmonar, determinand o stare permanenta de inflamatie granulomatoasa, precum si formarea a numeroase abcese pulmonare. In unele cazuri, actinomicoza pulmonara poate fi insotita si de alte localizari ale infectiei, cum ar fi regiunea cervicofaciala, abdominala sau chiar pelvina (in special la femei). Actinomicetele, agentii etiologi ai actinomicozei se gasesc in mod normal in flora bacteriana a cavitatii bucale, si mult mai putin in cea a tractului gastrointestinal sau genital feminin. Aceste microorganisme nu sunt virulente si nu pot determina o boala clinic manifesta daca imunitatea gazdei este in parametri normali. Insa, daca in mucoasa bucala apar mici leziuni iar tesutul isi pierde integritatea si exista si fragmente tisulare devitalizate, bacteria devine... [continuare]
Generalitati Nocardioza pulmonara reprezinta infectia parenchimului pulmonar cu bacteria numita Nocardia asteroides. Nocardioza este o boala cu caracter acut, subacut sau cronic care poate sa apara atat la nivel pulmonar cat si cutanat, sau in forma diseminata, in intregul organism. In forma pulmonara boala se manifesta ca o pneumonita si apare mai ales la gazdele imunodeprimate. Pe acest teren, de imunodepresie, bacteria este capabila sa capete caractere de virulenta si se poate multiplica, invadand diverse structuri ale aparatului respirator, in principal parenchimul pulmonar. Daca nocardioza pulmonara apare ca o afectiune relativ limitata la parenchim, nocardioza diseminata este o forma mult mai extinsa ce poate sa afecteze orice organ, chiar si creierul. Bacteriile din genul Nocardia sunt actinomicete aerobe ce populeaza ubicuitar solul, apa si materialele organice animale si vegetale aflate in descompunere si putrefactie. Se pare ca exista peste 30 de specii de... [continuare]
Buna ziua, Sergiu ma numesc, am si eu o intrebare care ma framanta foarte mult. Bunica mea a fost operata luni la burta, pentru implantarea acelei plase care tzin intestinele...nu stiu cum se numeste. NU i-au mai implantato pentru ca iau descoperit cancer la stomac din pacate..i-au taiat jumate din stomac. Ok. Sa trezit si a fost bine cateva ore...iar dupa aceea a facut o embolie pulmonara(din cauza tigarilor ni sa spus)..si de 3 zile e tot asa...sedata...si medicii au spus ca sunt sanse mici sa mai scape. Are un tub pus in gura pe gat in jos...sa o ajute sa respire. Spuneti-mi si mie va rog cam care sunt sansele de supravietuire pe care le mai are :( ? Medicii au spus k e putin mai bine...dar...tot e o stare critica....multumesc [continuare]
am 42 de ani am sarcoidaza mediastinala pulmonara ,iau prendinson de 3 luni as vrea sa stiu daca aceasta bdala va dispare ,ce e de facut si mai mult ma doare foarte tare spatele in zona lombara sa fie din cauza medicamentului sau ca am 2 inele care se tocesc L4 siL5 va multumesc [continuare]
Tatal meu a fost diagnosticat de curand cu cancer pulmonar. La biopsie a iesit : Tumora pulmonara + Ganglion st IV, fragmente tumorale de carcinom epidermoid. Ganglion st IV -limfoganglion cu antracoza si aspect reactiv. Va rogmult sa-mi spuntei cat de grav e, ce stadiu e.., si-a pierdut si din voce vb f incet, slabit in 2 luni cam 4 -5 kg in rest se simte ok se misca si mananca bine. Doctoru ne-a trimis la Fundeni pt chimioterapie. vreau sa stiu parerea |Dvs ce sanse are, ii putem prelungi viata? e ff grav ce are? va rog mult sa-mi spuneti... [continuare]
Stenoza aortica
Micsorare a calibrului valvulei aortice, care conduce sangele, dupa iesirea din inima, spre aorta si circulatia generala. Cauze - O ingustare sau o stenoza aortica este provocata in mod frecvent de un proces degenerativ care duce la o calcificare a valvulei. Uneori, cauza este o boala congenitala ca, de exemplu, o bicuspidie (valvula nu are decat doua valve in loc de trei). Mai rar in ziua de azi, stenoza aortica poate fi consecutiva unui reumatism articular acut (boala care provoaca o inflamatie a articulatiilor si atingeri cardiace) sau, inca, in mod exceptional, unei endocardite bacteriene (vegetatii obstructive dezvoltate pe orificiul aortic). simptome si semne - Stenoza aortica de multe nu prezinta simptome. Cand acestea exista, ele apar la efort si se traduc printr-o gafaiala, o durere toracica, o oboseala si sincope. Pulsul la incheietura mainii este slab. La ascultare cu stetoscopul, medicul aude un suflu care poate sa urce pana la nivelul gatului. Tratament - Acesta... [continuare]
Infiltrat pulmonar eozinofil
Este o condensare pulmonara fugace insotita de eozinofilie sangvina si in sputa. Agentul etiologic cel mai frecvent implicat este: ascaris lumbricoides si mai rar: ankilostoma, trichinella, entamoeba disenteriae. Plamanul este infiltrat cu eozinofile, plasmocite si celule gigante. Clinic poate fi asimptomatic sau poate apare tuse, durere pleurala, indispozitie. Sinonime : sindrom Leoffler, pneumopatie eozinofilica. [continuare]
Stenoza pilorica
Este o ingustare a sfincterului situat intre stomac si duoden. Ea se intalneste la nou-nascuti, mai des la baieti, si este cauzata de o hipertrofiere congenitala a sfincterului piloric. La adult, stenoza de pilor este consecutiva unei leziuni ulceroase sau tumorale a zonei pilorului. Reprezinta de obicei o complicatie a ulcerelor pilorice si juxtapilorice (antrale sau bulbare), datorita atat cicatricei stenozante constituita dupa multiple recidive ulceroase, cat si spasmului piloric secundar. simptome si semne - La nou-nascut, principalele manifestari, caracteristice, debuteaza intre a 3-a si a 6-a saptamana de viata. Acestea constau in varsaturi in jet, survenind dupa un timp de la hranirea sugarului. Copilul isi pastreaza pofta de mancare, dar sufera o tendinta la constipatie; el pierde treptat din greutate. - La adult, stenoza de pilor se traduce prin tulburari digestive (varsaturi postalimentare), prin dureri si printr-o pierdere in greutate. Diagnostic - In cursul... [continuare]
Embolie pulmonara
Obstrurare brutala a uneia dintre ramurile arterei pulmonare. embolia pulmonara este o afectiune frecventa si o cauza importanta de mortalitate. Ea este cauzata de formarea unui cheag pe peretele unei vene, aproape intotdeauna intr-o vena profunda a unui membru inferior, uneori intr-o vena a micului bazin sau chiar a abdomenului (vena cava inferioara), cheag care, eliberat in circulatia sangvina, migreaza si se opreste intr-o artera pulmonara. Acest fapt poate fi consecutiv unei nasteri sau unui avort, unei operatii (in particular, osoasa sau articulara), unei imobilizari prelungite (sezut la pat, fractura), unei insuficiente cardiace, unui cancer, unei poliglobulii (cresterea volumului total al globulelor rosii ale organismului). Simptome si semne - consecintele unei embolii pulmonare pot fi de doua tipuri: insuficienta respiratorie acuta si deficit circulator. Cu aparitie brusca, embolia se traduce printr-o jena respiratorie, o durere la baza toracelui, o accelerare a... [continuare]
Edem pulmonar
Invadare a alveolelor de catre plasma sangvina care a traversat peretele capilarelor (vase mici). Un edem pulmonar este cel mai frecvent de origine hemodinamica, legat de o crestere a presiunilor in circulatia pulmonara. Aceasta poate fi datorata unei proaste functionari a inimii, unui puseu de hipertensiune arteriala sistemica sau unei hipervolemii (cresterea volumului sangvin). Mult mai rar, edemul pulmonar poate fi consecinta unei alterari a permeabilitatii capilarelor pulmonare de catre agentii infectiosi (virusul gripei, unele bacterii) sau toxici. simptome si semne - In edemul pulmonar acut, apar brusc la bolnav o gafaiala intensa, ceea ce-l obliga sa stea asezat sau in picioare (ortopnee), precum si o tuse, insotita uneori de expectoratii spumoase rozalii caracteristice. Aparitia mai mult sau mai putin rapida a semnelor (edem subacut) depinde de modul de evolutie al insuficientei ventriculare stangi. Auscultarea inimii indica o tahicardie (accelerarea ritmului cardiac),... [continuare]
Emfizem pulmonar
Afectiune difuza a plamanilor, caracterizata printr-o distensie a alveolelor cu distrugerea peretelui lor. Cauze - Acestea raman adesea necunoscute, dar varsta inaintata este un factor favorizant; in formele varstei de aproximativ 40 ani, zise "juvenile", emfizemul este cauzat de o anomalie a proportiilor de enzime prezente in plamani. emfizemul centrolobular este o complicatie a bronsitei cronice, ea insasi consecutiva unui fumat excesiv. Emfizemul profesional este provocat de unele boli pulmonare: tuberculoza, pneumoconioze (silicoza, de exemplu). Simptome si evolutie - Emfizemele pulmonare se traduc printr-o jena respiratorie. Ele risca sa evolueze catre o insuficienta respiratorie cronica cu rasunet asupra functionarii inimii (insuficienta cardiaca). Tratament - Daca emfizemul pulmonar este legat de o bronsita cronica sau de o dilatare a bronhiilor, tratamentul ei consta mai intai in prevenirea agravarii afectiunii: incetarea fumatului, tratamentul precoce al... [continuare]
Infarct pulmonar
necroza a unei parti mai mult sau mai putin importante de parenchim (tesut functional) pulmonar, legata de o obstructie brutala a unei ramuri a arterei pulmonare. Un infarct pulmonar survine in aproximativ 10% din cazurile de embolie pulmonara, constituind una din complicatiile ei. infarctul pulmonar este provocat fie de catre un trombus (cheag), fie de catre un embol (cheag care a migrat dintr-un alt vas al organismului). Semnele care il caracterizeaza sunt o durere toracica, o jena respiratorie, o hemoptizie (scuipat cu sange), asociate cu o febra. [continuare]
Pulmonara (artera, vena)
Vas care face legatura intre inima si plaman. artera pulmonara - Acest trunchi arterial voluminos conduce sangele de la inima la plaman. Artera pulmonara porneste din ventriculul drept, de care este separata prin valvula pulmonara. Ea se indreapta in sus, apoi se separa sub arcul aortic in doua ramuri: artera pulmonara dreapta, mai lunga e mai mare (are trei ramuri lobare), si artera pulmonara stanga (cu doua ramuri lobare). Vena pulmonara - In numar de 4 (cate doua de fiecare parte), venele pulmonare se deschid in auriculul stang, in care aduc sangele oxigenat in plaman. [continuare]
Transplantare pulmonara
Transfer al unuia sau ambilor plamani de la un donator la un bolnav primitor. grefa pulmonara, destul de recenta (prima incercare pe om a fost practicata in 1963), este actualmente inca una dintre grefele de organe cele mai putin practicate. Ea este indicata in caz de insuficienta respiratorie cronica grava si in cursul afectiunilor care ating vasele, ca hipertensiunea arteriala pulmonara. Dupa caz, grefa consta in inlocuirea unui plaman sau chiar a ambilor, sau realizarea grefei de bloc inima-plaman. Aceasta grefa este dificila din cauza lipsei de plamani disponibili si a complicatiilor postoperatorii (rejectie imunitara, infectie). Sinonim : grefa pulmonara. [continuare]
Stenoza
Termenul de stenoza defineste o diminuare patologica permanenta a unui canal sau orificiu organic, ingustare a unui canal sau orificiu [continuare]
Grefa pulmonara
Transfer al unuia sau ambilor plamani de la un donator la un bolnav primitor. grefa pulmonara, destul de recenta (prima incercare pe om a fost practicata in 1963), este actualmente inca una dintre grefele de organe cele mai putin practicate. Ea este indicata in caz de insuficienta respiratorie cronica grava si in cursul afectiunilor care ating vasele, ca hipertensiunea arteriala pulmonara. Dupa caz, grefa consta in inlocuirea unui plaman sau chiar a ambilor, sau realizarea grefei de bloc inima-plaman. Aceasta grefa este dificila din cauza lipsei de plamani disponibili si a complicatiilor postoperatorii (rejectie imunitara, infectie). Sinonim : transplantare pulmonara. [continuare]
Alveolita pulmonara
Inflamatie a alveolelor pulmonare Cauze - Dupa cauza lor, se disting mai multe tipuri de alveolita pulmonara. O alveolita de origine infectioasa cazul cel mai frecvent - este numita pneumopatie bacteriana. Unele alergene respiratorii (dejectii de pasari, mucegaiuri de fan etc.) Sunt responsabile de o alveolita numita pneumopatie de hipersensibilitate, numita de asemenea si boala crescatorilor de pasari. Alveolita fibrozanta este o boala de cauza necunoscuta, probabil autoimuna, cu interventia posibila a factorilor genetici. Alveolita radica, inflamatie cauzata de expunerea la radiatii, este o complicatie rara a radioterapiei cancerelor de plaman sau de san. Simptome si diagnostic - Alveolita antreneaza cel mai des tulburari respiratorii (gafaiala la efort si tuse uscata). Clinic, alveolita se traduce prin raluri localizate la auscultare si printr-o reducere a capacitatii respiratorii. In caz de alveolita alergica, suprimarea alergenului raspunzator de boala este indispensabila... [continuare]
Stenoza vaginala
Reprezinta ingustarea vaginului, insotita de modificari ale tesutului: uscarea, diminuarea elasticitatii si a rezistentei. Stenoza poate fi un efect secundar al radioterapiei sau chirurgiei. Folosirea dilatatoarelor pe parcursul actului sexual, dar si cremele pe baza de estrogen sunt necesare pentru prevenirea stenozei. [continuare]
Supuratie pulmonara
inflamatie acuta netuberculoasa a parenchimului pulmonar, care evolueaza cu necroza parenchimatoasa, excavare, puroi si sfaceluri. [continuare]
Fibroza pulmonara
afectiune respiratorie caracterizata printr-o ingrosare patologica a tesutului pulmonar. Fibrozele pulmonare au uneori o cauza cunoscuta: actiunea unui toxic (medicament), a unui microb, a unor particule organice sau minerale continute in atmosfera (la agricultori, la mineri). Dar, destul de des, nu este decelabila nici o cauza; afectiunea este numita atunci fibroza primitiva. Aceste boli se traduc printr-o jena respiratorie, foarte discreta la inceput, si prin raluri (zgomote anormale) la auscultatie. Tratamentul se bazeaza pe corticosteroizi, imunosupresoare si, in cazurile cele mai grave, pe administrarea de oxigen. [continuare]
Insuficienta pulmonara
Stare patologica, congenitala sau dobandita, caracterizata printr-un defect de etanseitate a valvulei pulmonare a inimii (intre ventriculul drept si trunchiul arterei pulmomare), determinand un reflux de sange arterial pulmonar catre ventriculul drept si putand sa antreneze o dilatatie a aceluiasi ventricul. Tinand cont de foarte buna toleranta, nu este necesar, de cele mai multe ori, sa fie avuta in vedere o inlocuire chirurgicala a valvulei pulmonare. [continuare]
Ce este Curosurf si pentru ce se utilizeaza Indicatii Curosurf se utilizeaza pentru a trata sau a preveni sindromul de detresa respiratorie la nou nascuti. Majoritatea copiilor sunt nascuti cu o substanta in plamanii lor care se numeste surfactant. Acesta substanta sta in plamani si impiedica lipirea plamanilor si astfel face posibila o respiratie normala. Unii copii, in mod special copiii nascuti prematur, nu au suficient surfactant in plamani cand sunt nascuti ceea ce produce sindromul de detresa respiratorie. Curosurf este un surfactant natural care functioneaza in acelasi mod in care ar fi functionat surfactantul din plamanul copilului dumneavoastra si astfel il va ajuta pe copil sa respire normal pana cand corpul copilului va produce surfactant. Copilul dumneavoastra poate avea si alte probleme precum sindromul de detresa respiratorie care necesita alte tratamente. Mod de administrare Doze Medicul dumneavoastra va decide doza potrivita pentru copilul dumneavoastra in... [continuare]
Ce este Curosurf si pentru ce se utilizeaza Indicatii Curosurf este indicat in: - tratamentul sindromului de detresa respiratorie (SDR) la prematuri; - tratamentul profilactic la prematuri cu risc de sindrom de detresa respiratorie. Mod de administrare Tratament Doza recomandata este de 100-200 mg/kg (1,25-2,5 ml suspensie/kg), in priza unica. La sugarii care necesita inca ventilatie asistata si administrare suplimentara de oxigen, este posibila administrarea unor doze suplimentare de 100 mg/kg, la intervale de aproximativ 12 ore, pana la doza totala maxima recomandata de 300-400 mg/kg. Se recomanda inceperea tratamentului cat mai repede posibil dupa ce a fost stabilit diagnosticul de sindrom de detresa respiratorie. Profilaxie Doza recomandata este de 100-200 mg/kg, administrata cat mai repede posibil (in primele 15 minute) dupa nastere. Se pot administra doze suplimentare de 100 mg/kg la intervale de 6-12 ore de la prima doza si apoi la intervale de 12 ore, in cazul in... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter