specialisti in infertilitate
Dr. romina sima: este endometrioza cauza a infertilitatii? cum o tratam?
Dr. Romina Sima
Medic specialist obstetrica-ginecologie
Ce inseamna endometrioza? Dr. Romina Sima, medic specialist obstetrica-ginecologie: Endometrioza reprezinta dezvoltarea extrauterina a teutului endometrial. Astfel se identifica leziuni endometriale in diferite localizari.Se poate identifica in ovar,peritoneul pelvin, ligamente rotunde, largi si utero-sacrate, uter, trompe uterine, sept rectovaginal, colon sigmoid sau la nivelul intestinului subtire, apendicelui, ureterelor, vezicii urinare. Extrem de rar, poate fi prezenta la nivel pleural, pericardic, cerebral. A fost descrisa pentru prima data in 1690 de doctorul german Daniel Shroen, insa etiopatogenia nu este cunoscuta pe deplin nici astazi. Simptomele cele mai comune sunt reprezentate de durere pelvina, dismenoree, dispareunie si infertilitate, afectiunea fiind prezenta in proportie de 3-10% la femeile aflate la varsta reproductiva. In cazul infertilitatii, exista o serie de mecanisme incriminate precum perturbarea functiilor ovariana, tubara, spermatica si alterarea... [continuare]
Cauze anatomice de infertilitate - pelvis
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Anatomie Peritoneul reprezinta o structura anatomica care inveleste toata cavitatea abdominala si aproximativ toate structurile ce de gasesc in abdomen. Este in mare impartit in doua tipuri: - peritoneul parietal, care inveleste peretele abominal si cel pelvin; - peritoneul visceral, care acopera organele abdominale si cele pelvine. Didactic vorbind, tot ce se afla deasupra bazinului poarta numele de cavitate abdominala propriu-zisa, iar organele ce se afla in bazin sunt denumite organe pelvine. Acestea din urma sunt: - uterul; - trompele; - ovarele; - rectul; - sigmoidul; - apendicele; - cecul; - anse intestinale; - epiploon. Am numit doar organele intraperitoneale ce sunt rezidente sau ajung in pelvis, nu si cele extraperitoneale. Structura si functii Peritoneul este, de fapt, o condensare de tesut conjunctiv dispus intr-un strat foarte subtire, situat la suprafata organelor si a peretilor cavitatii abdominale. Rolul sau este acela de a conferi protectie organelor... [continuare]
Cauze anatomice de infertilitate – trompele uterine
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Generalitati Viata a aparut pe Pamant acum 3.85 miliarde de ani. Pornind de la autoreplicarea primelor molecule organice si continuand cu diviziunea primelor organisme unicelulare, pe masura evolutiei structurale si metabolice a organismelor vii si sub presiunea factorilor evolutionari, natura a adoptat numeroase strategii capabile sa permita reproducerea indivizilor si, implicit, perpetuarea speciei, cu un risc cat mai scazut si cu un randament cat mai mare. Este evident ca reproducerea prin diviziune sau prin inmugurire nu putea fi eficienta decat in conditiile unor organisme de dimensiuni microscopice sau cu o dinamica foarte redusa. Pe masura aparitiei organismelor pluricelulare, in conditiile existentei unei nevoi imperioase de extindere a speciei respective, precum si datorita necesitatii diversificarii trasaturilor organismelor s-a trecut de la reproducerea asexuata la un nou tip de reproducere, cea sexuata, in care perpetuarea speciei se face cu ajutorul unor "spori".... [continuare]
Cauze imunologice de infertilitate
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Generalitati In era transfuziilor sanguine si a transplanturilor de organe, majoritatea dintre dumneavoastra sunteti familiarizate cu notiuni precum compatibilitate, reject de grefa, anticorpi, sistem imun etc. Cu siguranta trebuie sa cunoasteti faptul ca un organ transplantat nu poate fi acceptat de catre organismul gazda decat daca exista o compatibilitate intre donator si acesta. Tipizarile tisulare folosite in selectarea donatorilor de organe au aratat ca, in general, copiii nu sunt compatibili cu parintii, astfel ca acestia nu pot dona organe parintilor si nici invers. In lumina acestor lucruri este remarcabil faptul ca o sarcina poate fi acceptata de catre organismul matern fara ca aceasta sa declanseze fenomenul de respingere, desi ea contine si material genetic strain organismului matern (cel provenit de la tatal copilului). Daca nu v-ati pus pana acum intrebarea aceasta, cu siguranta multi doctori si oameni de stiinta au facut-o. Pana recent era larg raspandita ideea... [continuare]
Endometrioza – cauza de infertilitate
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Generalitati Endometrioza este o boala cronica, dureroasa, care afecteaza femeile aflate la varsta reproducerii. Denumirea de endometrioza deriva de la cuvantul endometru, care reprezinta mucoasa care captuseste cavitatea uterina. Endometrioza reprezinta o afectiune ginecologica, caracterizata prin prezenta tesutului endometrial functional in afara cavitatii uterine. Localizarea acestor tesuturi ectopice (locatii anormale) poate sa fie atat in zone adiacente aparatului genital feminin (in ovare, ligamente largi, ligamente uterosacrate, peritoneul pelvin, septul rectovaginal, vezica urinara etc.), cat si in locuri absolut imprevizibile. precum ar fi sistemul nervos central, plaman, tesut miocardic. Endometrioza poate sa apara la barbatii tratati cu doze mari de estrogen pentru carcinom de prostata. Desi este o boala recunoscuta si descrisa cu destula acuratete de mai bine de 300 de ani, ea ramane cea mai controversata afectiune ginecologica chiar si in prezent. Endometrioza... [continuare]
Cauze anatomice de infertilitate - uter
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Generalitati Uterul este un organ muscular, al carui unic, dar foarte important rol este acela de a gazdui o eventuala sarcina. Acesta trebuie sa fie capabil sa permita implantarea embrionului, sa furnizeze acestuia un aport nutritiv adecvat, printr-o vascularizatie abundenta, precum si sa isi adapteze dimensiunile conform nevoilor crescande de spatiu ale sarcinii. Embriologie Uterul, desi organ unic, ia nastere pe parcursul embriogenezei din alipirea si fuziunea a doua structuri embriologice pereche, denumite canalele lui Muller. Acestea sunt doua structuri de forma unui tub, situate de o parte si de alta a liniei de mijloc a organismului, care migreaza una spre cealalta si se unesc in portiunea de mijloc si in cea inferioara. Portiunea superioara ramane separata si va da nastere trompelor uterine. Portiunea mijlocie va da nastere corpului uterin prin resorbtia peretilor care vin in contact unul cu celelalt (septul median), astfel ca din cele doua cavitati ale canalelor... [continuare]
Generalitati Infertilitatea involuntara este definita ca incapacitatea de a concepe un produs de sarcina, dupa un an de contacte sexuale neprotejate. Infertilitatea afecteaza aproximativ 10%-15% din cupluri. Incidenta este in crestere din cauza sarcinilor tarzii si a incidentei crescute a bolilor inflamatorii pelviene si a bolilor cu transmitere sexuala. Timpul mediu necesar conceptiei este de aproximativ 3 luni. 25% din cuplurile normale concep in primul ciclu menstrual in timp ce 85% in curs de un an. Infertilitatea are o puternica incarcatura emotionala si trebuie privita ca o problema care afecteaza cuplul. Cauze Cauzele majore cele mai frecvente sunt : - anovulatia (15%) - factori datorati partenerului (35%) - afectiuni pelvine sau ale trompelor uterine (35%) - asociere a factorilor de mai sus. Cauzele mai putin frecvente sunt afectiunile cervicale sau infertilitatea imuna. De asemenea, fumatul scade fertilitatea femeilor. Diagnostic Prima etapa a... [continuare]
Infertilitatea la barbati - generalitati
Autor: SfatulMedicului
Introducere Infertilitatea cuplului reprezinta insuccesul in conceperea unui copil, dupa minim 1 an de incercari (in absenta oricaror metode contraceptive). Si la femei si la barbati, procesul de fertilizare este complex. Date statistice In continuare sunt prezentate cateva date statistice menite sa confirme acest lucru: - Intr-o situatie ideala (cuplu tanar, fertil, sanatos), probabilitatea ca femeia sa ramana insarcinata in timpul unui singur ciclu menstrual este de doar 30%; - in cazul in care apare conceptia, doar 50-60% din sarcini depasesc saptamana 20; - 8-10% din cuplurile aflate la varsta reproductiva au probleme de fertilitate la un moment dat (chiar si tranzitorii), in 40% din aceste cazuri este vorba de infertilitate de cauza masculina, in alte 40% din cazuri sunt determinate de tulburari ale sistemului reproducator feminin, iar in 20% din situatii este vorba etiologie mixta, plurifactoriala; - in Statele Unite, 1 din 25 de barbati este infertil; - peste 90%... [continuare]
Boala inflamatorie pelvina si infertilitatea
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Boala Inflamatorie Pelvina (BIP) este o infectie ce poate implica uterul, trompele uterine, ovarele si cavitatea pelvina si poate duce la aparitia abceselor tubo-ovariene. Patogeneza De obicei boala inflamatorie pelviana este o afectiune cu transmitere sexuala dar poate aparea si dupa interventii la nivelul uterului. Adesea este polimicrobiana, infectia ascendenta fiind determinata de N. gonorrhoeae sau Chlamydia trachomatis, infectiile secundare putind fi determinate de alte microorganisme precum Mycoplasma species, Ureaplasma urealyticum, Bacteroides, Enterobacteriaceae, Streptococi, germeni enterici gram-negativi si altii, anaerobi. Factori de risc Pot fi considerati factori de risc: - parteneri sexuali multipli; - metode contraceptive ce nu sunt bariere in calea germenilor; - instrumentatie transvaginala a colului si uterului; - menstruatie recenta; - prezenta bolilor cu transmitere sexuala, istoric de boli inflamatorii pelvine; - utilizarea... [continuare]
Mituri legate de fitness. opinia specialistilor
Autor: SfatulMedicului
1. Unde nu e durere, nu e nici castig Acest principiu este daunator. La inceputul antrenamentului este normal sa apara dureri musculare. Durerile osoase, articulare, intinderile de muschi sau ligamente sunt insa nefiresti si nu trebuie ignorate, deoarece tendinta este spre agravare. De aceea, se recomanda inceperea exercitiului la sfatul medicului, incet, cu atentie, pentru a preveni accidentarile. Ameliorarea unor simptome ale menopauzei Specialistii afirma ca aceasta afirmatie este falsa, existand mai multe moduri de a face miscare, potrivite pentru fiecare persoana in parte. Urmarirea scopurilor individuale presupune incorporarea diferitelor tipuri de exercitii si obiceiuri, in programul de antrenament, in functie de preferintele personale, cu scopul obtinerii rezultatelor optime si prevenirii accidentarilor. 2. Exista un singur mod ideal de a face miscare Specialistii afirma ca aceasta afirmatie este falsa, existand mai multe moduri de a face miscare, potrivite fiecarei... [continuare]
Specialistii ne sfatuiesc: cum sa facem fata dintilor sensibili!
Autor: SfatulMedicului
Ce sunt dintii sensibili? Daca ati observat ca o simpla inghetata sau o bautura rece va face sa va strambati de durere, daca o bucata de placinta fierbinte sau o inghititura de cafea nu trece fara a va provoca durere la nivelul dintilor, cel mai probabil aveti dintii sensibili. Chiar daca nu pare un termen medical de specialitate, dintii sensibili chiar sunt o afectiune stomatologica frecvent descrisa de catre pacienti, o afectiune de sine statatoare. Cum recunoastem dintii sensibili? Dintii, indiferent de particularitati si de tipul lor, sunt acoperiti la exterior de un strat de smalt. Foarte subtire (doar cativa microni), lucios si alb, smaltul este de fapt unul din cele mai puternice si rezistente si probabil cel mai mineralizat tesut al organismului. Dintii sanatosi au la nivelul coroanei un strat intact de smalt, al carui rol este de a proteja dentina si pulpa dintelui. Radacina dintelui este poteja de cement. Grosimea acestuia variaza, fiind maxima la nivelul... [continuare]
Tratamentul infertilitatii cu gonadotropine
Autor: SfatulMedicului
Exemple de gonadotropine Denumire comuna internationala Denumire comerciala Gonadotrophina chorionicum (hCG) Pregnyl, Ovitrelle, Profasi, A.P.L. Gonadotrophina menopausa (hMG) Bravelle, Humegon, Metrodin, Pergonal, Repronex Foliculostimulant hormon recombinat (rFSH) Gonal-F, Follistim, Puregon Organismul produce doua tipuri de gonadotropine: hormonul foliculostimulant (FSH) si hormonul luteinizant (LH). Odata sintetizate de glanda pituitara, gonadotropinele declanseaza productia altor hormoni sexuali. Asadar, gonadotropinele joaca un rol important in... [continuare]
580 de specialisti au fost formati in tehnici de recuperare a persoanelor cu autism
Autor: SfatulMedicului
Incepand din luna februarie, specialistii vor lucra cu 2.000 de copii si tineri cu tulburari de spectru autist. 80 de monitori si 500 de profesionisti in interventii terapeutice de recuperare a persoanelor cu autism au fost formati in perioada iulie 2011 – ianuarie 2012, intr-un program sustinut de lectori romani si straini, desfasurat in cadrul proiectului "Si ei trebuie sa aiba o sansa! – Program de sprijin pentru integrarea sociala si profesionala a persoanelor cu tulburari de spectru autist", derulat de Fundatia Romanian Angel Appeal, in parteneriat cu Ministerul Muncii, Familiei si Protectiei Sociale – Directia Generala Protectia Copilului si cu Asociatia de Psihoterapii Cognitive si Comportamentale din Romania. Instruirea teoretica a profesionistilor a avut loc in cadrul a 8 sesiuni de formare organizate in Bucuresti, Cluj, Iasi si Timisoara [continuare]
Doresc răspunsul unui specialist ce mă poate sfătui să iau decizie corectă?
Bună ziua. Lucrez în Germania șofer pe tir sunt asigurat la sistemul de asigurare din această țară și am fost la control la un spital în localitatea unde stau pentru o boală care o am de cel puțin 15 ani adică fisură anală și hemoroizi gradul 3 în urma unei rectologi. Decizia medicului care m a controlat a fost operație cât de curând. Eu am o viață foarte echilibrată adică fără cafea țigări alcool sucuri mâncăruri semipreparate etc. Problema este că în toți acești ani am avut și am în continuare sub control această boală deoarece fac sport înot mers pe jos dar când mai exagerez câteodată cu efortul fizic am simptome după scaun de ieșirea unui hemoroid de mărimea unei unghii de la degetul mic și sângerări dar nu am dureri sau arsuri. Cu toate că beneficiez de un spital foarte mare și modern doctorul meu este profesor universitar care vrea să mă opereze încă nu sunt hotărât să fac sau nu operația deoarece am înțeles că poate... [continuare]
In urma unor analize medicale si a unor consultatii, doctorul mi-a recomandat Androgel. Valoare analize" Testosteron: 11.28 nmol/L Fsh:1.57 mlU/ml LH:1.9mUl/ml Prolactina:9.79 ng/ml Pot devenii infertil in urma tratametului? El zicea ca din contra si ca, chiar va ajuta la cresterea numarului de spermatozoizi [continuare]
La recomandarea med. fam. am facut un C T ,unde au fost vazute toate organele interne ficat,pancreas,colecist,rin.dr ,st,splina vezica urinara ,prostata.Defect parietal regiune inghinala de partea dreapta cu orificiu de 23mm ce asociaza hernierea unei anse intestinale pe o lungime de 25mm (peristalica prezenta).Concluzie,diaagnostic. lITIAZA BILIARA VEZICULARA,STEATOZA HEPATICA GRADUL I ,HIPERPLAZIA PROSTATEI,CHIST PARA PIELIC R S,HERNIE INGHINALA DREAPTA REDUCTIBILA SPONTAN SAU PRIN TAXIS.Recomandare consult chirurgical.In urma consultului -Cura chirurgicala a litiazei veziculare (colecist.-Cura chirurgicala a herniei inghinale.Barbat varsta peste 70 ani.Doresc parere specialist. [continuare]
Infertilitate dupa interventii chirurgicale ?
Este posibil ca in urma unei sarcini oprite din evolutie, urmate de un chiuretaj, iar mai apoi la ceva timp o alta interventie chirurgicala ca urmare a unui chist spart sa nu mai pot ramane insarcinata? Incercam de ceva vreme insa fara rezultate [continuare]
Eu si sotia mea locuim in strainatate si ne.ar interesa sa stim ce teste/consultatii sunt necesare pentru a afla care e problema de nu putem face copii.Ce pasi ar trebui urmati,etc [continuare]
Motive infertilitate şi tratamentul acesteia
Încercăm de mai mulţi ani(5 ani) să facem un bebe. Însă niciodată nu am reuşit să rămân însărcinată. Am făcut o serie de analize în Tulcea, de unde suntem, am făcut şi o histerosalpingografie, la o clinică particulară, însă nu s-a am aflat nici în ziua de azi care este motivul pentru care nu reuşim să facem un copil. El a făcut spermograma, iar doctorii la care am fost au spus că totul este în regulă. Totuşi eu apreciez că după 5 ani de încercări, (cu zilele de ovulaţie socotite la precizie, şi teste de ovulaţie pozitive, trompe permeabile, spermatozoizi "sănătoşi" şi viabili) ceva este în neregulă. Este foarte frustrant să nu ştim care este motivul, măcar să ştiu ce ar trebui să tratez, dacă este nevoie. Menţionez că sunt în vârstă de 25 de ani iar soţul are 31 (suntem chiar tineri). Momentan nu ştim cui să ne adresăm şi ce să facem în continuare. Aş dori să continui investigaţiile totuşi, însă nu ştiu la ce... [continuare]
Ce tratament exista pentru oligozoospermie? si in ce cantitate? [continuare]
IN SUCEAVA LA CE MEDIC M AS PUTEA ADRESA PT ANALIZE SI CONTROL IN LUPUS [continuare]
Oligospermie grava-infertilitate conjugala
Buna ziua, As dori sa aflu raspunsul la mai multe intrebari, asta daca se poate (stiu ca sunt multe!!!): Am 35 de ani, sotul meu 34. De trei ani incercam sa avem un copil. Saptamana aceasta am fost diagnosticati cu sterilitate conjugala. In urma analizelor facute de sotul meu (spermograma) s-a ajuns la diagnosticul de oligospermie grava. M-am documentat si am aflat unele informatii despre oligospermie. Insa, ma intereseaza sa stiu: Oligospermia este tratabila? In cat timp se poate trata asa ceva? Care este tratamentul clasic pentru oligospermia grava? Sotul meu trebuie sa fie trat de un medic endocrinolog sau sa cautam o clinica de fertilizare in tara? Ce clinica care trateaza asa ceva sau medic imi recomandati in jud. Bihor? In final, vom mai putea avea copii? Se mai afla careva de pe forum in aceasta situatie? Ma puteti ajuta, macar cu sfaturi. Deocamdata sotul meu e destul de linistit, poate ... prea linistit. Va multumesc, [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter