sistem de transport si trasfer pacient
Boli ale plamanilor si respiratorii
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Despre plamani Plamanii sunt parti ale sistemului respirator, localizati in interiorul cutiei toracice, deasupra diafragmului. Sunt organe complexe, de consistenta spongioasa cu tesut elastic, care au rolul de a inspira si expira. In timpul respiratiei, oxigenul intra in organism, fiind distribuit la nivelul plamanilor prin sistemul numit arbore bronsic, format din bronhii si bronhiole - ramuri care descresc in diametru. Arborele bronsic transporta oxigenul in alveole pulmonare, de unde oxigenul este transportat in sistemul circulator, iar dioxidul de carbon este transportat din sange la nivelul plamanilor pentru a fi expirat. Aportul de oxigen si alimentarea tesuturilor cu sange este necesara pentru functionarea tuturor celulelor din corp. Eliminarea dioxidului de carbon este importanta pentru mentinerea unui pH optim al sangelui, caracteristica a echilibrului acido-bazic a sistemelor organismului. Avand in vedere ca aerul pe care il respiram contine multe substante din mediul... [continuare]
Ce probleme poate gestiona serviciul smurd?
Autor: SfatulMedicului
Serviciul Mobil de Urgeta, Reanimare si Descarcerare Serviciul Mobil de Urgenta, Reanimare si Descarcerare (abreviat SMURD) este o unitate de interventie publica integrata de importanta strategica, avand in structura sa echipe de reanimare, specializate in acordarea asistentei medicale si tehnice de urgenta, precum si echipe cu personal paramedical, specializat in acordarea primului ajutor calificat. Acest serviciu functioneaza in cadrul Inspectoratelor judetene pentru situatie de urgenta (ISU). Scopul SMURD este transferul unui echipaj medical spitalicesc, cu dotarea necesara, la locul unde se afla un pacient in stare critica, in vederea acordarii de asistenta medicala de urgenta calificata. In anul 1990, cu o singura masina de interventie, a inceput activitatea a ceea ce urma sa devina Serviciul Mobil de Urgente, Reanimare si Descarcerare. Incepand din 1990, si pana in prezent, conceptul SMURD a evoluat si s-a transformat de multe ori, aducand mereu imbunatatiri medicale... [continuare]
Infectiile postoperatorii
Dr. Ruxandra Maria Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Infectiile postoperatorii se numara printre cele mai frecvente complicatii posibile ale unei interventii chirurgicale, provocand durere, vindecare dificila a plagii, necesitatea administrarii de antibiotice, spitalizare prelungita si costuri suplimentare ce ingreuneaza atat sistemul de sanatate, cat si pacientul. Totodata, infectiile postoperatorii sunt responsabile pentru ratele mari de morbiditate si mortalitate, putand cauza probleme severe, precum esecul operatiei, septicemie, insuficienta organica si, in cazurile grave, chiar deces. Pericolul infectiilor instalate dupa o interventie chirurgicala este influentat de factorii de risc la care este supus pacientul. Tipuri Pielea este o bariera naturala impotriva infectiilor pe care agentii patogeni din mediu le-ar putea produce. O interventie chirurgicala presupune efectuarea uneia sau mai multor incizii la nivelul tesutului cutanat, ceea ce ridica riscul aparitiei unei infectii postoperatorii. Pacientii supusi... [continuare]
Fragilitatea osoasa si evolutia sa - osteogeneza imperfecta
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este osteogeneza impefecta Osteogeneza imperfecta (OI) este o patologie genetica ce afecteaza sistemul osos si se manifesta de la nastere. Dupa cum ii spune si numele, boala implica o formare de os (osteogeneza) incompleta in timpul vietii intrauterine. Nou-nascutii diagnosticati cu aceasta afectiune au oase predispuse la fracturi, fiind foarte fragile. Exista si forme blande, in care bebelusii diagnosticati ajung la varsta de adult fara dificultati prea mari. Tipurile de osteogeneza imperfecta Cercetatorii si medicii clasifica boala, din punct de vedere clinic si fiziopatologic, in 19 tipuri. Dintre acestea, primele 4 tipuri sunt cel mai frecvent intalnite: Tipul I. Aceasta este cea mai blanda forma si se intalneste cel mai frecvent. Tipul I de osteogeneza imperfecta implica fracturi osoase generalizate sau slabiciune musculara. Nu presupune instalarea deformarilor osoase. Tipul II. Copiii nascuti cu tipul II de osteogeneza imperfecta nu pot respira eficient, din... [continuare]
Vertijul paroxistic benign: tablou clinic, diagnostic si tratament
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este vertijul paroxist benign Vertijul paroxistic benign (VPB) reprezinta una dintre cele mai frecvente tulburari vestibulare, caracterizata prin episoade recurente de vertij, de obicei de scurta durata, dar intense. Aceasta afectiune, cunoscuta si sub denumirea de vertij paroxistic pozitional benign (VPPB), poate afecta semnificativ calitatea vietii pacientilor. Caracteristici Vertijul paroxistic benign este caracterizat de episoade de vertij care sunt declansate de schimbari ale pozitiei capului. Pacientii descriu frecvent o senzatie de miscare rotativa sau oscilanta a mediului inconjurator in timpul unui episod de vertij. Aceste episoade pot dura de la cateva secunde pana la cateva minute si pot fi insotite de simptome asociate, cum ar fi greata, senzatia de instabilitate si tulburari de echilibru. Factorii declansatori obisnuiti includ schimbarea pozitiei corpului in pat, intoarcerea capului sau ridicarea dintr-o pozitie aplecata. Mecanismul fiziopatologic principal al... [continuare]
Frigul si sanatatea respiratorie: cum influenteaza temperaturile scazute afectiunile pulmonare
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce impact are vremea asupra organismului? Tranzitia anotimpului de la vara la toamna este una dintre cele mai mari schimbari ale anului, din multe puncte de vedere. Pentru multe persoane, verificarea vremii indica daca este necesar sa aiba o umbrela cu sine sau cat de gros ar trebui sa se imbrace. Pentru persoanele cu patologii ale tractului respirator sau cu sensibilitate la vremea rece, vremea dicteaza modul in care pot evita aparitia simptomelor. Temperatura si climatul noului sezon aduc modificari ale mediului ce pot influenta sanatatea generala si in special starea sistemului respirator. Ce sunt patologiile respiratorii Exista doua mari categorii de factori ce pot agrava afectiunile respiratorii: temperatura scazuta si factorii iritanti. Astfel, sezonul rece si patologia respiratorie sunt puternic conectate, din motive bune. Patologiile respiratorii sunt de regula frecvente in randul adultilor de varsta medie si inaintata, insa pot afecta si tinerii. Testele... [continuare]
Febra hemoragica
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Febra hemoragica este produsa de un grup numeros de virusuri cauzatoare de boli potential letale. In general, termenul de febra hemoragica virala este folosit pentru a descrie un sindrom multisistemic (mai multe organe ale corpului sunt afectate). Simptomele asociate cu febra hemoragica sunt insotite deseori de hemoragii, insa sangerarile in sine nu sunt cauzatoare de moarte. In timp ce unele tipuri de febra hemoragica cauzeaza afectiuni relativ usoare, cele mai multe dintre acestea pot pune viata in pericol. Tipuri de febra hemoragica Febra hemoragica poate fi de mai multe tipuri, clasificandu-se in functie de familiile de virusuri care o cauzeaza. Astfel, se evidentiaza tipuri distincte precum febra hemoragica Ebola, febra hemoragica Marburg, febra Lassa, febra Dengue, sindromul pulmonar cu hantavirus sau febra galbena. Toate tipurile de febra hemoragica au cateva manifestari comune afecteaza organe multiple, deterioreaza vasele de sange si influenteaza... [continuare]
Polineuropatiile toxice: caracteristici si tratament
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce sunt polineuropatiile toxice Polineuropatiile reprezinta afectarea bilaterala si simetrica a mai multor nervi periferici determinata de un proces sistemic. Polineuropatiile toxice intra in categoria polineuropatiilor dobandite alaturi de polineuropatiile din bolile metabolice (Diabet Zaharat, hipoglicemie, uremie, guta, hepatopatie, hipotiroidie, acromegalie, hiperlipidemie), din paraneoplazii (Neoplasm bronsic, Limfoame, Neoplasm ovarian, Neoplasm gastric), din paraproteinemii (gamapatie monoclonala benigna, mielom multiplu, macroglobulinemie Waldenstrom), colagenoze ( Lupus Eritematos Sistemic, sclerodermie, artrita reumatoida, Sjogren, boala mixta de tesut conjunctiv), vasculite (granlomatoza Wegener, poliarterita nodoasa, granulomatoza alergica Chung Strauss, crioglobulinemie, angeite de hipersensibilizare), malnutritie (carente de B1, PP, ac pantotenic, B12, E, intoxicatie cu B6, sprue). Polineuropatiile de cauza toxica sunt determinate in principal de alcool,... [continuare]
Metode de intarire a sistemului imunitar toamna
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Sistemul imunitar consta intr-o retea de organe, celule si proteine. Impreuna, protejeaza organismul de virusuri, bacterii, paraziti sau alti agenti infectiosi care patrund in corp. Sistemul imunitar functioneaza prin identificarea acestor agenti patogeni, neutralizandu-i pentru a-i face inofensivi si apoi eliminandu-i din corp. Leucocitele provin din maduva osoasa, dar circula prin sange si prin sistemul limfatic al organismului. Majoritatea bolilor sunt puse in legatura cu un sistem imunitar slabit, in special racelile obisnuite. Daca sistemul imunitar nu functioneaza corect, pacientul devine mai sensibil la o serie de afectiuni, astfel ca mentinerea acestuia in stare optima de functionare trebuie sa fie o prioritate. Sezonul rece, care incepe de obicei in luna octombrie si continua pana in aprilie, reprezinta perioada din an care solicita cel mai mult sistemul imunitar. De aceea, trebuie intervenit pentru a impulsiona buna functionare a sistemului imunitar. Cum... [continuare]
Generalitati Histoplasmoza este o infectie cauzata de microorganismul numit Histoplasma capsulatum, un fung ce se localizeaza mai ales la nivelul parenchimului pulmonar. Ocazional, pot fi afectate si alte organe, in special daca histoplasmoza se complica si apare forma diseminata a bolii. Aceasta afectiune apare mai frecvent la pacientii cu un sistem imun incapabil de a face fata agresiunilor bacteriene, virale sau fungice, cum este cazul pacientilor imunosupresati, al celor cu infectie HIV / SIDA, sau pacientilor care au suferit recent un transplant de organ. Histoplasma capsulatum este un fung ce se gaseste in forma inactiva in mediu, insa care poate sa devina agresiv cand este in organismul uman, unde gaseste un mediu prielnic de inmultire si o temperatura foarte buna dezvoltarii sale ulterioare. Majoritatea indivizilor cu histoplasmoza raman asimptomatici pentru o perioada foarte lunga. In cazul in care boala devine manifesta, este un semn ca imunitatea... [continuare]
Sindromul guillain-barre: factori de risc, simptome si tratament
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Numit dupa cei doi medici francezi care l-au descoperit pentru prima data, sindromul Guillain-Barre reprezinta o tulburare neurologica rara. In aceasta afectiune, sistemul imunitar al unei persoane ataca sistemul nervos periferic, reteaua nervilor gasita in afara creierului si maduvei spinarii. Afectiunea poarta si numele de poliradiculonevrita acuta. In mod specific, sindromul Guillain-Barre afecteaza teaca de mielina, un invelis protector care inconjoara axonii celulelor nervoase. Acest prejudiciu interfereaza cu transmiterea semnalelor nervoase catre creier, iar muschii isi pot pierde capacitatea de a raspunde la comenzile creierului si de a functiona corespunzator. Daunele asupra nervilor pot provoca slabiciune musculara progresiva, amorteala si furnicaturi, pierderea reflexelor si, uneori, paralizie. In mod normal, simptomele sindromului Guillain-Barre incep de la nivelul picioarelor si al degetelor, apoi slabiciunea si furnicaturile progresand in organism,... [continuare]
Infectiile virale imbatranesc celulele t?
Autor: SfatulMedicului
Despre infectiile virale Infectiile virale sunt cauzate de virusuri care ataca celulele organismului, declansand o serie de reactii imunitare. Unele dintre cele mai comune infectii virale includ gripa, HIV, hepatita si raceala comuna. Simptome Simptomele infectiilor virale variaza in functie de virus, dar pot include febra, oboseala, dureri musculare si simptome respiratorii. Complicatii In cazuri severe, infectiile virale pot cauza complicatii precum pneumonia, insuficienta organelor si, in unele cazuri, deces. Diagnostic Diagnosticul infectiilor virale implica frecvent teste de sange, culturi virale si teste moleculare pentru identificarea tipului de virus. Despre celulele T Celulele T, parte esentiala a sistemului imunitar, sunt responsabile de recunoasterea si distrugerea celulelor infectate cu virusuri. Aceste celule joaca un rol crucial in protejarea corpului impotriva infectiilor si in mentinerea sanatatii generale. Mecanismul prin care virusurile... [continuare]
Indicatiile interferonului in tratamentul hepatitei cronice b
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Hepatita este de fapt termenul generic care defineste inflamatia parenchimului hepatic. Ea poate fi de diverse cauze (autoimune, alcoolice, toxice, virale). Hepatita B este inflamatia determinata de infectia cu virusul hepatic B. Hepatita are 2 faze: acuta si cronica. Faza acuta apare la scurt timp dupa expunerea la virus si la un numar redus din pacienti poate fi insotita de manifestari grave (este hepatita fulminanta). Faza cronica este infectia persistenta cu virus ce are durata mai lunga de 6 luni. Aproximativ 90-95% din pacientii infectati au un sistem imun competent care poate indeparta virusul din organism. La 5-10% din pacienti insa, infectia se cronicizeaza si pacientii trebuie sa fie inclusi intr-un program adecvat de tratament. Hepatita B este cea mai importanta infectie a ficatului (din punct de vedere al gravitatii si prevalentei). Se pare ca in lume sunt peste 350 milioane de persoane infectate cronic cu virus hepatic B, dintre care mai mult de 500... [continuare]
Boli oportuniste in hiv: limfomul non - hodgkin
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Organismul pacientilor cu infectie HIV, mai ales cand infectia a atins stadiul SIDA, este foarte slabit, atat datorita bolii in sine, care prin caracterul cronic consuma rezervele energetice si nutritive, cat si datorita tratamentului. Pe acest teren pot sa apara o serie de afectiuni, numite oportuniste. Acestea pot fi relativ bine suportate de o persoana anterior sanatoasa, insa pe un fond de infectie HIV, ele pot face adevarate ravagii. Bolile cu caracter oportunist pot fi infectii (atat bacteriene si fungice, cat mai ales parazitare), si cancere. Una din aceste afectiuni oportuniste este si limfomul non - Hodgkin, a carui frecventa de aparitie este relativ crescuta in randul pacientilor HIV, dar ramane in limite reduse in populatia generala. Limfomul non - Hodgkin Datorita frecventei atat de crescute in HIV, limfomul non - Hodgkin este denumit de specialisti, in acest context, limfomul asociat HIV. Virusul imunodeficientei umane dobandite este un agent patogen... [continuare]
CAPITOLUL I - Dispozitii general Contract cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2009 A fost publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 885 din 29/12/2008 ARTICOLUL 1. (1) Furnizorii si casele de asigurari de sanatate judetene, respectiv a municipiului Bucuresti, Casa Asigurarilor de Sanatate a Apararii, Ordinii Publice, Sigurantei Nationale si Autoritatii Judecatoresti si Casa Asigurarilor de Sanatate a Ministerului Transporturilor, denumite in continuare case de asigurari de sanatate, aflati in relatie contractuala, au obligatia sa respecte prevederile prezentului contract-cadru si ale normelor metodologice de aplicare a prezentului contract-cadru, elaborate de Casa Nationala de Asigurari de Sanatate, in temeiul art. 217 alin. (5) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, denumite in continuare norme. (2) Nerespectarea... [continuare]
Cum te ajuta inotul sa te mentii in forma
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Inotul este unul dintre sporturile care ofera o multitudine de beneficii sanatatii. Este un sport ideal pentru persoanele care doresc sa piarda din kilogramele acumulate, sau pentru cei care au probleme de circulatie sau la coloana vertebrala. Beneficiile inotului exista si in ceea ce priveste reducerea durerilor la incheieturi sau presiunea ridicata a sangelui. De asemenea, ajuta in stimularea circulatiei sangelui, creste rezistenta cardio-pulmonara, reduce riscurile aparitiei unor boli cardiovasculare si intareste ligamentele articulare. Nu in ultimul rand, inotul aduce o stare de spirit foarte buna, estompeaza starile de anxietate si reuseste sa amelioreze simptomele depresiei si relaxeaza muschii mai mult decat o face masajul. Care sunt principalele beneficii ale inotului • Tonifiaza muschii fesieri, pectoralii, coapsele, gambele si abdomenul. Apa contribuie la antrenarea musculaturii. Mai mult, prin inot sunt protejate articulatiile si oasele, in felul acest [continuare]
Terapia cu oxigen hiperbaric sau oxigenoterapia hiperbara
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Terapia cu oxigen hiperbaric sau oxigenoterapia hiperbara consta in inhalarea oxigenului pur sau a aerului imbogatit cu oxigen la o presiune mai mare decat cea atmosferica. Acest tip de tratament a fost initiat inca din anii 1600. Primele date releva existenta unei camere de acest tip construita de catre un cleric britanic, Henshaw. Incaparea a fost denumita "domicilium" si a fost utilizata pentru tratarea mai multor afectiuni. Camera era presurizata cu aer comprimat sau depresurizata cu aer care provenea de la suflante. Ideea de a trata pacientii cu aer la presiune ridicata a fost continuata de chirurgul francez Fontaine, care a construit in 1879 prima camera hiperbara mobila. Dr. Orville Chunningam, profesor anestezist, a initiat Steel Ball Hospital - cea mai mare constructie hiperbara. Structura ridicata in 1928 era compusa din 6 etaje si avea 19,5 metri in diametru. Spitalul a fost inchis in 1930 din cauza lipsei de dovezi stiintifice care sa confirme eficienta... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter