sindromul de detresa respiratorie a nou nascutulu
Prematurul - o fiinta extrem de fragila
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Despre prematur Un prematur este un bebelus care se naste inainte de saptamana 37 de sarcina, adica inainte de termenul complet, care este de 40 de saptamani. Nasterea prematura poate fi clasificata in functie de varsta gestationala. Prematurul este o fiinta extrem de fragila ale carui organe si sisteme sunt extrem de imature si care trebuie ajutat sa supravietuiasca in mediul extrauterin - un mediu cel putin neprietenos daca este sa il comparam cu uterul matern. Organe care nu sunt complet dezvoltate In cazul prematurilor, organele si sistemele corpului nu sunt complet dezvoltate, ceea ce poate duce la diverse probleme de sanatate imediat dupa nastere si pe termen lung. Plamanul este poate cel mai important organ in primele ore de la nastere, cu cat prematurul e mai mic, cu atat sunt mai inguste si caile sale respiratorii. O problema mare o pun varstele de gestatie cele mai mici (sub 28 se saptamani), la care alveolele pulmonare abia se formeaza. Alveolele sunt mici... [continuare]
Avantajele si dezavantajele alimentatiei exclusiv la san
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Alaptarea reprezinta hranirea sugarului cu lapte matern. Alimentatia la san nu include folosirea ceaiurilor, sucurilor, apei (in acest caz se considera ca sugarul este, de fapt, hranit predominant la san). Alaptarea este un proces inlesnit de reflexul de supt al sugarului (astfel copilul este capabil sa suga si sa inghita corect laptele). Alimentatia la san are beneficii atat pentru copil, mama, cat si pentru societate, mediu si sistemul sanitar in general. Recomandarile specialistilor Alegerea tipului de alimentatie precum si stabilirea efectiva a meniului este o decizie importanta pe care mama trebuie sa o ia in deplina cunostinta de cauza, dupa ce a inteles care sunt avantajele si dezavantajele fiecarui tip de alimentatie in parte. Totusi, expertii recomanda proaspetelor mamici sa isi alapteze bebelusul minim 6 luni, laptele matern fiind considerat cea mai sigura si completa sursa de nutrienti pentru sugar (dupa 6 luni se poate trece la alimentatia... [continuare]
Tromboza de sinus cavernos
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Tromboza de sinus cavernos a fost descrisa initial de Bright in 1831 drept o complicatie redutabila a infectiilor epidurale si subdurale. Tromboza de sinus cavernos consta de fapt in aparitia unui cheag (tromb) in sinusul cavernos si apare de cele mai multe ori in complicatiile tardive ale infectiilor sinusurilor frontale si paranazale. Sinusul cavernos reprezinta o reČ›ea complexa de vene, localizat parasellar lateroinferior fata de corpul sfenoid, antermedial de vârful pietros, posterior de canalul optic Č™i inferior fisurii orbitale superioare. Alte cauze pentru aparitia ei sunt: bacteriemia, traumatismele, infectiile urechii (otite) sau ale danturii maxilare. Este un proces infectios cu evolutie fulminanta si cu o rata a morbiditatii si mortalitatii destul de ridicata. Totusi, prin utilizarea prompta si eficienta a agentilor antimicrobieni, incidenta trombozelor s-a redus semnificativ in ultima perioada. Anatomie Sinusurile cavernoase reprezinta de fapt... [continuare]
Abuzul de barbiturice
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Barbituricele sunt substante cu actiune sedativ-hipnotica si au fost primii agenti farmacologici cu aceasta actiune. Ele influenteaza functia sistemului nervos central, determinand o varietate de efecte, de la sedare moderata la anestezie. Au si efecte anxiolitic, hipnotic si anticonvulsivant, acestea fiind motivele pentru care in trecut, in special abuzul de barbiturice era foarte des intalnit. Barbituricele au capacitatea de a determina dependenta, atat fizica, dar si psihica, insa in prezent se incearca inlocuirea lor cu benzodiazepine (substante mai putin periculoase), dar cu potential adictiv - de aceea, se recomanda utilizarea lor doar pe termen scurt si numai la indicatia medicului). In prezent, administrarea barbituricelor se face strict dupa reteta medicala speciala si doar daca sunt indeplinite anumite conditii. Barbituricele actioneaza central prin potentarea si prelungirea actiunii unor neurotransmitatori cu efect inhibitor pe sistemul nervos ... [continuare]
Pneumonia la copii
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce este pneumonia Pneumonia este una din cele mai importante cauze de mortalitate in intreaga lume. Pneumonia este una din cele mai frecvent diagnosticate afectiuni, impreuna cu infectiile respiratorii superioare reprezentand peste jumatate din totalitatea afectiunilor de natura infectioasa diagnosticate la copil. In lume apar anual peste 150 de milioane de cazuri, la copii cu varsta mai mica de 5 ani. In prezent diagnosticul se pune in functie de imaginile radiologice, dar si de starea clinica a pacientului precum si de ce se poate ausculta la examenul fizic. Tabloul clinic Pneumonia la copii poate ridica importante probleme, deoarece cauzele si tabloul clinic variaza foarte mult si sunt diferite de cele ale adultilor. Ele sunt in functie de varsta copilului dar si de eventualele stari patologice cu care acesta se confrunta. Specialistii estimeaza ca cele mai multe cazuri de pneumonie apar in tarile in dezvoltare, si dintre acestea 15% sunt destul de grave, necesitand... [continuare]
Copilul prematur
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Perioada normala a unei sarcini dureaza in jur de 40 de saptamani. Un nou-nascut de 38 de saptamani este pe deplin dezvoltat si numit nou-nascut la termen. Un copil nascut intre 22 si 37 de saptamani complete de sarcina este un prematur. Studii ale Asociatiei Americane de Neonatologie au aratat ca unul din zece nou-nascuti este prematur. De ce prematuritatea este o problema? Majoritatea copiilor nascuti aproape de 37 de saptamani de gestatie (saptamani complete de sarcina) nu au probleme medicale datorate prematuritatii. Insa cei nascuti in jurul saptamanii 32 de gestatie prezinta simptomele prematuritatii. Aceste simptome includ incapacitatea de a se alimenta la san sau la biberon, de a respira fara a face scurte perioade de pauza (apneea de prematuritate) si de a-si pastra temperatura normala a corpului. Pur si simplu este nevoie de timp pentru a se dezvolta complet si pentru a creste. Dupa depasirea acestor probleme legate de prematuritate, in marea majoritate... [continuare]
Complicatii ce apar in urma infectiei covid19
Autor: SfatulMedicului
Despre Covid-19 Daca ati avut sau aveti in acest moment Covid-19, infectia data de virusul numit coronavirus sau SARS-Cov2, stiti deja ca simptomele pot varia de la foarte usoare la severe. Este adevarat ca pentru majoritatea oamenilor, infectia este usoara si suportabila, astfel incat poate fi tratata la domiciliul pacientului, fara probleme. In schimb, o buna parte din populatia lumii are nevoie de spitalizare si ingrijiri medicale speciale, chiar terapie intensiva, in timpul infectiei SARS-Cov2. Formele serioase sunt prezente in special la pacientii in varsta sau care prezinta comorbiditati (alte afectiuni precum diabet zaharat sau boli cardiace). Complicatii in timpul infectiei Covid19 Cert este ca 1 din 6 pacienti, inclusiv cei ce fac forme usoare, au complicatii in timpul infectiei sau dupa, pe termen lung. Aceste complicatii constau fie in simptome ce persista mult timp dupa recuperare, fie in afectiuni nou aparute, care pot fi periculoase si amenintatoare de... [continuare]
Emfizemul lobar congenital: o afectiune rara si dificil de diagnosticat
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este emfizemul lobar congenital Emfizemul lobar congenital este o afectiune ce se caracterizeaza prin blocarea aerului in plamani ca urmare a unei malformatii pulmonare rare. Bebelusii cu emfizem lobar congenital au unul sau mai multi lobi ai plamanilor care sunt hiperinflati. O obstructie a uneia dintre caile respiratorii principale ale plamanilor, numite bronhii, poate provoca emfizem lobar congenital la unii nou-nascuti. Totusi, expertii sugereaza ca aceasta afectiune ar putea avea o legatura genetica. Severitatea bolii poate varia de la o persoana la alta, iar in unele cazuri simptomele isi pot face aparitia abia la varsta adulta. Care sunt cauzele? Cauzele exacte ale emfizemului lobar congenital nu sunt clare intotdeauna. Astfel, se estimeaza ca aproximativ 50% din cazuri apar fara ca medicii sa identifice cauza. Unii bebelusi cu emfizem lobar congenital prezinta probleme cu formarea tesutului cartilaginos al bronhiilor, structuri ce reprezinta caile de trecere a... [continuare]
Gestionarea infectiilor respiratorii prin imunizare
Dr. Alexandra- Daniela Tudor
Medic rezident Boli Infectioase
Ce sunt infectiile virale? Infectiile virale respiratorii reprezinta o cauza majora de morbiditate la nivel global, afectand anual milioane de persoane indiferent de varsta. Acestea pot varia de la simple raceli pana la forme severe precum gripa, bronsiolita virala sau infectiile cu virusuri emergente precum SARS-CoV-2. Sezonul rece favorizeaza circulatia virusurilor respiratorii, iar gestionarea eficienta a acestor infectii devine esentiala pentru protejarea sanatatii publice. In acest context, imunizarea prin vaccinare joaca un rol important in reducerea severitatii bolii, a numarului de complicatii asociate si a suprasolicitarii sistemelor medicale. Cauze si factori de risc Infectiile virale respiratorii sunt cauzate de o gama larga de virusuri, fiecare avand caracteristici epidemiologice si clinice distincte: - Virusul gripal (Influenza A si B): responsabil pentru epidemiile sezoniere de gripa, cu potential de complicatii severe mai ales la varstnici, gravide... [continuare]
Edemul pulmonar
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Edemul pulmonar este o afectiune cauzata de excesul de lichid in plamani. Acest fluid este colectat in numerosi saculeti cu aer din plamani, fapt ce ingreuneaza respiratia. In cele mai multe dintre cazuri, problemele cardiace pot cauza edem pulmonar. Dar acumularea de lichid poate fi inclusiv consecinta pneumoniei, expunerii la anumite toxine si medicamente sau pur si simplu traiul sau activitatile fizice exercitate la altitudine ridicata. Simptome In functie de cauza, simptomele edemului pulmonar pot sa apara brusc sau sa se dezvolte lent. - Manifestarile bruste (acute) ale edemului pulmonar ar putea fi: scurtarea extrema a respiratiei or dificultati de respiratie (dispnee) care se agraveaza in pozitia culcat senzatie de sufocare sau innec respiratie suieratoare sau gafaiala anxietate, neliniste sau sentiment de neliniste tuse care produce sputa care poate avea inclusiv urme de sange transpiratie excesiva paloare a pielii ... [continuare]
Cum ne putem proteja de virozele respiratorii
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Generalitati Infectiile virale afecteaza, de obicei, tractul respirator superior sau inferior. Desi aceste infectii pot fi clasificate in functie de virusul care le cauzeaza, acestea sunt, in general, clasificate in functie de conditia in care sunt implicate (de exemplu raceala, bronsiolita, crup). In general, agentii patogeni specifici provoaca frecvent manifestarile clinice specifice (de exemplu, virusul scincial respirator cauzeaza, de obicei, bronsiolita), totusi acestia pot provoca mai multe tipuri de sindorame respiratorii virale. Severitatea bolii virale variaza foarte mult: forma grava a bolii este mai des intalnita la persoanele in varsta si copii. Morbiditatea poate fi rezultatul direct al infectiilor virale sau poate fi indirecta, in cazul agravarii conditiilor care stau la baza manifestarilor cardiopulmonare sau a supraifectiei bacteriene de la nivelul plamanilor, sinuzitelor paranazale sau ale urechii medii. Virusurile se respandesc prin picaturi: can cineva... [continuare]
Pancreatita acuta
Dr. Pop-Began Ioan Nicolae Doru
Medic rezident Medicina de Urgenta
Generalitati Pancreatita acuta este considerata a fi rezultatul “evadarii” enzimelor pancreatice activate din celulele acinare in tesuturile inconjuratoare. Majoritatea cazurilor sunt legate de o afectiune a tractului biliar (un calcul migrat din tractul biliar, de obicei cu diametrul mai mic de 5mm) sau de ingestia masiva de alcool. Mecanismul fiziopatogenic nu este cunoscut cu exactitate dar, pot fi implicate edemul sau obstructia ampulei Vater, care duc la reflux biliar in ductele pancreatice, sau uneori poate fi vorba de lezarea directa a celulelor acinare. Cauze Pe langa aceste cauze frecvente de pancreatita acuta exista numeroase alte cauze cum ar fi: - hipercalcemie - traumatisme abdominale - hiperlipemiile (chilomicronemia, hipertrigliceridemia) - medicamente (sulfonamide, diuretice tiazide) - vasculite - infectii virale (oreion) - pancreatita postcolangiopancreatografie endoscopica retrograda (CPER) care apare la 5-10 % dintre pacientii care fac aceasta... [continuare]
Efectul pneumoniei asupra plamanilor
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Pneumonia este o infectie localizata la unul sau la amandoi plamanii. Aceasta afectiune poate fi cauzata de virusuri, fungi, dar si bacterii. Tratamentul pneumoniei este recomandat de medic in functie de cauza care a declansat-o. In general, conditia este provocata de virusuri respiratorii care sunt cel mai frecvent intalnite la copiii cu varsta mai mica de 5 ani. Virusul gripei este cel mai des vinovat de aparitia pneumoniei virale la adulti. Alte virusuri care cauzeaza pneumonie sunt virusul sincitial respirator, rinovirus, virusul herpes simplex, sindromul respirator acut sever, dar si altele. Factori de risc De cele mai multe ori, organismul filtreaza germenii din aerul pe care il respiram. Acest mecanism previne infectarea plamanilor. Uneori, germenii pot gasi modalitati de a patrunde in plamani si pot provoca infectii. Acest lucru este mult mai probabil sa apara atunci cand: sistemul imunitar este slab germenii sunt foarte puternici corpul... [continuare]
Simptomele inflamatiei plamanilor - durere in piept, respiratie dificila
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Inflamatia plamanilor Infectiile de la nivelul tractului respirator se numara printre cele mai comune afectiuni din randul populatiei, la nivel global. Procesele inflamatorii in desfasurare isi pun amprenta in boli respiratorii diagnosticate, precum astmul bronsic, bronhopneumopatia cronica obstructiva (BPOC) si fibroza pulmonara. Cum se poate ajunge de la un plaman sanatos la un plaman inflamat? O infectie de la nivelul plamanilor poate prezenta o etiologie multipla, de la un virus la bacterie pana la fung. Una dintre cele mai comune tipuri de infectii pulmonare, cu proces inflamatoriu este pneumonia. Pneumonia afecteaza alveolele pulmonare, de forma unor saculeti mici cu aer, situati la capatul arborelui respirator. Afectiunea este cauzata de cele mai multe ori de microorganisme bacteriene, dar deasemenea o cauza virala nu e exclusa, avand o rata de infectare vizibil redusa in detrimentul cauzalitatii bacteriene. O persoana se poate infecta prin inhalarea agentului... [continuare]
Beneficiile vitaminei d
Dr. Stefania Grigore
Medic rezident Reumatologie
Ce este vitamina D Vitamina D este o vitamina solubila in grasimi, fiind un micronutrient esential pentru organismul uman. Consumul suficient de vitamina D ajuta la cresterea si dezvoltarea oaselor si a dintilor. De asemenea, poate oferi o rezistenta imbunatatita la anumite boli. Cum se manifesta Organismul uman produce vitamina D in mod natural atunci cand este expus direct la lumina soarelui. De asemenea, vitamina D poate fi obtinuta din anumite alimente si suplimente pentru a asigura niveluri adecvate de vitamina in sange. Vitamina D are mai multe functii importante. Poate ca cele mai vitale sunt reglarea absorbtiei calciului si a fosforului si facilitarea functionarii normale a sistemului imunitar. Obtinerea unei cantitati suficiente de vitamina D este importanta pentru cresterea si dezvoltarea normala a oaselor si a dintilor, precum si pentru imbunatatirea rezistentei la anumite boli. Semne si simptome Simptomele unei deficiente de vitamina D la adulti pot include: [continuare]
Contuzia pulmonara - evaluare si tratament
Autor: SfatulMedicului
Ce este contuzia pulmonara Contuzia pulmonara reprezinta echivalentul unui hematom la nivelul plamanilor si apare in urma unui traumatism toracic. Este numita si "lovitura pulmonara" sau "vanataia pulmonara". Cum se manifesta Traumatismul toracic cauzator, indifferent de tipul sau, produce o colectie de sange si lichid interstitial la nivel pulmonar. Contuzia pulmonara poate fi unilaterala (afectand un singur plaman) sau bilaterala (afectand ambii plamani), in functie de severitatea si mecanismul leziunii toracice. In functie de severitate, simptomele variaza de la cele generale si vagi pana la simptome specifice si severe. Contuzia pulmonara este o patologie acuta si serioasa, potential amenintatoare de viata prin complicatiile pe care la poate produce. Astfel aceasta necesita diagnostic si tratament in regim de urgenta. Semne si simptome Contuzia pulmonara poate da deseori semne si simptome putine, nespecifice la inceput. Durerea toracica este cel mai comun simptom. Daca... [continuare]
Boala pulmonara cronica la copiii mici
Autor: SfatulMedicului
Ce este boala pulmonara la copii? Boala pulmonara cronica la copii mici este o afectiune a acestora caracterizata prin faptul ca tesutul deteriorat al plamanului, determina tulburari respiratorii dar si alte probleme de sanatate. Plamanii retin aerul sau sunt colbati, contin lichid si produc mucus in exces. Majoritatea copiilor care au boala cronica pulmonara supravietuiesc si o mare parte dintre acestia se insanatosesc. Boala pulmonara cronica este cunoscuta si sub numele de displazie bronhopulmonara. Cauze Factorii care singuri sau in combinatie determina aparitia bolii pulmonare includ: - nasterea prematura , inainte de termen - bolile pulmonare cronice , cel mai frecvent apar la copii care se nasc inainte de 26 de saptamani de gestatie si cantaresc mai putin de 1 kg. Plamanii nou-nascutului prematur nu poate fi pe deplin dezvoltat. Acest lucru predispune la dezvoltarea de infectii, inflamatii si acumulare de lichid la nivelul plamanilor, situatii... [continuare]
Fasceita necrozanta – infectia necrotizanta a fasciei si a tesutului subcutanat
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Fasceita necrozanta reprezinta o infectie cu caracter progresiv, necrotizant, a fasciei si a tesutului adipos subcutanat. Aceasta infectie bacteriana rara poate distruge pielea (secundar) si tesutul subiacent, insa nu are interesare musculara (muschiul ramane indemn). Infectia progreseaza foarte repede si este de obicei insotita de manifestari toxice generale. Agentul etiologic cel mai fercvent incriminat in aparitia acesteia este Streptococcus Pyogenes (sau streptococul de grup A). Cand fasceita este localizata la nivelul scrotului, perineului sau regiunii genitale, se numeste gangrena Fournier. Boala, desi rara, este foarte grava: 30% din pacienti mor daca infectia nu este tratata corespunzator (gangrena Fournier asociaza o mortalitate semnificativ mai mare, aproximativ 75%). Varsta medie a celor care supravietuiesc este de 35 de ani, in timp ce pacientii peste 50 de ani lupta mult mai greu cu infectia. Fasceita necrozanta afecteaza in special adultii (varsta... [continuare]
Pneumoniile bacteriene si pneumoniile atipice
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Pneumonia reprezinta o infectie a tractului respirator inferior (la nivelul cailor respiratorii mici), de etiologie bacteriana, virala sau fungica. Tratamentul se face in functie de mai multi factori, dar nu in functie de aspectul radiologic. Saturatia arteriala in O 2 se obtine cu ajutorul pulsoximetrului. Analiza gazelor sangvine are ca scop stabilirea necesitatii ventilatiei la pacientii care au o saturatie in O 2 scazuta sau sunt dispneici (cu respiratie dificila), cianotici (de culoare vinetie), datorita scaderii nivelului de oxigen din sange, etc. Simptome Manifestarile clinice cele mai frecvente cuprind: - febra - tuse seaca sau productiva (cu sau fara expectoratie) - respiratie superficiala - durere toracica de tip pleuritic (cu caracter de junghi toracic). Investigatii La examenul fizic se pot evidentia raluri pulmonare (zgomote anormale ale respiratiei in cazul afectiunilor bronho-pulmonare) cu matitate la percutie (sunete mate la... [continuare]
Nasterea vaginala dupa cezariana (nvdc)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati
Nasterea vaginala dupa o cezariana (NVDC), reprezinta nasterea unui copil pe cale vaginala, dupa ce mama avusese anterior o nastere prin interventie chirurgicala (cezariana). Inainte, se spunea ca persoanele care nasc prin cezariana, vor fi obligate ca urmatoarele nasteri sa le desfasoare tot prin acest procedeu. In prezent, femeile care au nascut o data prin cezariana, pot opta ca urmatoarea nastere sa se faca fie pe cale vaginala (naturala), fie prin operatie cezariana.
Indiferent daca nasterea se va face prin cezariana sau pe cale vaginala, este putin probabil ca sa apara complicatii serioase. In general, o nastere vaginala este mai putin riscanta decat una prin cezariana, care implica o interventie chirurgicala majora. Cu toate acestea, cercetatorii au demonstrat ca femeile insarcinate care au o cicatrice uterina secundara unei nasteri anterioare prin cezariana, au risc scazut de a dezvolta ruptura cicatricii (numita si ruptura uterina) in timpul travaliului.
Generalitati Intoxicatia cu fier apare cel mai frecvent cand o persoana, adesea un copil, inghite foarte multe pilule ce contin fier sau este expus unor substante industriale. In cele mai multe cazuri, insa, este vorba de suplimente nutritionale. Acestea sunt conditionate sub forma unor pastile colorate, dulci, pe care copii le confunda cu bomboane sau dulciuri si ajung sa ingere accidental cantitati mari. Intoxicatia acuta apre cel mai frecvent la pacientii cu varsta sub 6 ani, care sunt putin complianti la investigatii si nu ofera informatii utile in tratament: astfel, ei nu spun ce au inghitit si cat, iar aceste date sunt esentiale in terapie. Fierul se gaseste in foarte multe preparate farmaceutice larg raspandite si disponibile fara prescriptie medicala: dropsuri, siropuri, capsule, tablete. Doza considerata a fi toxica depinde de greutatea copilului. De exemplu, un copil de 8 ani poate fi asimptomatic chiar daca ingera o cantitate suficient de mare incat sa determine... [continuare]
Generalitati Blastomicoza este o boala determinata de infectarea organismului uman cu o ciuperca, Blastomyces dermatitis. Blastomicoza apare prin inhalarea sporilor de Blastomyces (acestia se gasesc in special in lemn si pe sol). Boala este foarte frecventa in Statele Unite, fiind endemica in regiunile centrale si sud-estice ale tarii. Blastomicoza este foarte larg raspandita si in lume: in Canada, Africa, Orientul Mijlociu, India, Mexic si America de Sud. Boala are o mortalitate raportata ca fiind intre 0-2% (in cazul pacientilor imunocompetenti) si in jur de 40% in cazul pacientilor cu SIDA. Se pare ca boala afecteaza mai mult barbatii (desi diferentele nu sunt semnificative - rata este de 1:1,5 in favoarea barbatilor), iar varsta medie de aparitie este 45 de ani, insa exista variatii foarte mari (30-69 de ani). Varsta nu limiteaza riscul de a dobandi o astfel de infectie, deoarece exista si cazuri raportate la copii mici si varstnici (varstele extreme). Cauze Infectia... [continuare]
Generalitati Pneumonia de aspiratie reprezinta inflamarea parenchimului pulmonar, precum si a arborelui bronsic, ca urmare a contaminarii acestor structuri cu materiale straine, de provenienta gastrointestinala, prin aspiratie. Aspiratia este de fapt inhalarea de continut orofaringian sau gastric in caile respiratorii. Aspiratia unor astfel de substante are diverse consecinte, si influenteaza respiratia in functie de natura si continutul particular al materialului aspirat, in functie de frecventa aspirarii dar si in functie de starea functionala anterioara a plamanilor. Consecintele aspiratiei pot fi foarte variate: de la dezvoltarea unor infectii cronice (si tendinta de aparitie a unor granuloame pulmonare), pana la acutizari cu aparitia sindromului de detresa respiratorie a adultului, care are un prognostic destul de rezervat, avand chiar pericol letal. Pneumonia de aspiratie poate fi referita si ca “pneumonita de aspiratie”, chiar daca tratamentul lor este... [continuare]
Generalitati Pneumonia de ventilatie este pneumonia care debuteaza dupa minim 48 de ore de la intubarea orotraheala a pacientului sau dupa realizarea unei traheostome. Ea apare ca urmare a invaziei tractului respirator inferior si parenchimului pulmonar cu microorganisme. Aceasta invazie microbiana este facilitata de intubatie, deoarece aceasta procedura interfereaza cu mecanismele fiziologice de aparare a orofaringelui si traheei si permite secretiilor orale si gastrice sa ajunga in caile respiratorii. Pneumonia de ventilatie apare ca o complicatie destul de frecventa a pacientilor intubati, din sectiile de terapie intensiva, fiind diagnosticata chiar si la 30% dintre acestia. Incidenta de aparitie creste direct proportionat cu durata ventilatiei mecanice, specialistii estimand o rata de 3% pe zi, in primele 5 zile. Mortalitatea pneumoniei de ventilatie ramane destul de crescuta si se situeaza intre 30-76%, fiind cu atat mai mare cu cat microorganismul care a determinat-o... [continuare]
Generalitati Fasceita necrozanta este o infectie bacteriana rara, care poate distruge pielea si tesuturile moi de sub ea, incluzand grasimea si tesutul care acopera muschii (fascia). Deoarece aceste tesuturi mor rapid (se necrozeaza rapid) o persoana cu fasceita necrozanta se spune ca este infectata cu o bacterie "mancatoare de carne", in mod special Streptococcus pyogenes. Fasceita necrozanta este o boala rara dar grava. In jur de 30% dintre cei care dezvolta fasceita necrozanta decedeaza din cauza ei. Majoritatea persoanelor care dezvolta boala se afla intr-o stare de sanatate buna inaintea infectiei. Persoanele care au un risc crescut de a face infectia sunt cele care: -au un sistem imun slabit sau o lipsa a anticorpilor necesari luptei impotriva infectiei -au o boala cronica cum ar fi diabetul zaharat, cancerul, boli renale sau care afecteaza ficatul -au taieturi postchirurgicale, incluzand epiziotomia -au avut recent varicela sau o infectie virala care a... [continuare]
Bunica mea are o problema la sistemul respirator, cand se trezeste in fiecare dimineata nu are aer, se sinte sufocata, are respiratia ingreunata , a luat miofilin dar isi face efectul pentru un timp scurt. Imi puteti da niste sfaturi in legatura cu aceasta afectiune ? Va multumesc frumos , o zi cât mai frumoasa ! [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter