sindromul de abstinenta la alcoo

Dependenta de nicotina

Actualizat la data de: 12 Iulie 2022

Autor: SfatulMedicului

Ce este nicotina Nicotina este substanta chimica prinicpala gasita in planta de tutun, fiind o substanta ce da dependenta. Dependenta este fizica, ceea ce inseamna instalarea dorintei de consum si aparitia sindromului de abstinenta la intreruperea consumului. De asemenea, dependenta este si psihica, comportamentala, ceea ce inseamna ca dorinta de consum este constientizata. Multe persoane devin dependente de obiceiuri ce includ nicotina, dintre care fumatul este cea mai utilizata metoda de consum. In instalarea dependentei joaca rol si factorii sociali si situationali, cu aparitia obiceiului: obiceiul de a fuma in situatii stresante, obiceiul de a fuma dupa fiecare masa, etc. Alte moduri de a consuma nicotina sunt fumatul de trabuc sau pipa, precum si inhalarea nazala a unei pudre de nicotina. In ultima vreme, se utilizeaza si patch-uri cu nicotina, in incercarea de a renunta la fumat, insa acestea au, in fond, aceleasi efecte. Studiile anuale estimeaza ca 435,000 de decese... [continuare]

Ce este Codeina fosfat LPH si pentru ce se utilizeaza Indicatii Codeina fosfat LPH se foloseste pentru: tratamentul simptomatic al tusei uscate si umede, pulmonara si extrapulmonara si diaree. Mod de administrare Codeina se administreaza in doze cat mai mici, la adult 15 mg o data, pentru a putea fi repetata la nevoie. Nu se repeta administrarea inainte de 4 ore. Doze peste 50 - 60 mg pot accentua tusea. Adulti: 1 comprimat de 3 ori pe zi. Copii: - intre 7-15 ani: 1-2 comprimate pe zi; - intre 3-6 ani: 1/2-1 comprimat pe zi. Varstnici cu afectiuni ale rinichilor sau ale ficatului Medicul dumneavoastra va poate recomanda o doza mai mica. Este foarte important sa administrati medicamentul exact asa cum v-a spus medicul. Daca luati mai mult din Codeina fosfat LPH decat trebuie Daca dumneavoastra (sau copilul dumneavoastra) ati utilizat mai mult Codeina fosfat LPH 15 mg decat doza recomandata, adresati-va imediat medicului dumneavoastra sau departamentului de primire... [continuare]

Ce este Dormicum si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul de scurta durata al insomniei, indeosebi in situatii cu adormire dificila initiala sau trezire prematura. Ca premedicatie inaintea interventiilor chirurgicale sau a procedurilor diagnostice. Mod de administrare Tratamentul insomniei La adulti doza uzuala este de 7,5 - 15 mg midazolam (1 - 2 comprimate filmate Dormicum), administrata pe cale orala; comprimatele filmate trebuie inghitite intregi cu o cantitate suficienta de lichid. Produsul trebuie administrat seara imediat inainte de culcare, datorita instalarii rapide a efectului. La varstnici, pacientii debilitati, la cei cu insuficienta renala si/sau hepatica doza uzuala este de 7,5 mg midazolam (1 comprimat filmat Dormicum). Tratamentul trebuie inceput cu cea mai mica doza eficace. Doza maxima nu trebuie depasita datorita riscului crescut de reactii adverse nervos centrale. Durata tratamentului trebuie sa fie cat mai scurta posibil. in general, aceasta... [continuare]

Forma de prezentare: Capsule 50 mg; ct. 1 sau 50 blist. 10 cps. Indicatii: Tratamentul durerilor de intensitate moderata - severa, acute si cronice. Doze si recomandari: Oral si intrarectal: La adulti si adolescenti peste 14 ani: 50 mg, eventual se repeta la 30-60 min; maxim 400 mg/zi. Injectabil: intravenos lent, perfuzabil intravenos, intramuscular sau subcutanat, initial 100 mg; dupa o ora 50 mg la intervale de 10-20 de minute, maxim 250 mg. La varstnici: cresterea intervalului dintre doze. in insuficienta hepatica si insuficienta renala reducerea dozei sau marirea intervalului dintre doze. Contraindicatii: Hipersensibilitate; intoxicatie acuta cu alte deprimante ale sistemului nervos; sindrom de abstinenta la opioide; tulburari ale starii de constienta de cauza necunoscuta; insuficienta respiratorie severa sau deprimare a centrului respirator; tratamentul concomitent sau recent (mai putin de 14 zile) cu IMAO; insuficienta hepatica severa; copii sub 14 ani. [continuare]

Indicatii: Tratamentul durerilor de intensitate moderata - severa, acute si cronice. Doze si mod de administrare: Oral si intrarectal: La adulti si adolescenti peste 14 ani: 50 mg, eventual se repeta la 30-60 min; maxim 400 mg/zi. Injectabil: intravenos lent, perfuzabil intravenos, intramuscular sau subcutanat, initial 100 mg; dupa o ora 50 mg la intervale de 10-20 de minute, maxim 250 mg. La varstnici: cresterea intervalului dintre doze. in insuficienta hepatica si insuficienta renala reducerea dozei sau marirea intervalului dintre doze. Mabron impreuna cu alimente, bauturi si alcool Mabron nu trebuie utilizat concomitent cu bauturi alcoolice, deoarece alcoolul poate determina cresterea numarului de reactii adverse posibile. Alimentele nu influenteaza efectul tramadolului. Sarcina, alaptarea si fertilitatea Daca sunteti gravida sau alaptati, credeti ca ati putea fi gravida sau intentionati sa ramaneti gravida, adresati-va medicului sau farmacistului pentru recomandari... [continuare]

Ce este Bromazepam si pentru ce se utilizeaza Indicatii Anxietate de diverse tipuri: in tulburari de adaptare si posttraumatic; de tip nevrotic si psihotic (indeosebi isterie, ipohondrie, fobie); asociata unei afectiuni somatice severe sau dureroase; raptus anxios; prevenirea si tratamentul delirium tremens; sindrom de abstinenta al alcoolicilor. Mod de administrare Luati intotdeauna acest medicament exact asa cum v-a spus medicul. Discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Adulti Medicul va prescrie doza corespunzatoare pentru dumneavoastra. Doza prescrisa de medicul dumneavoastra va depinde de natura bolii dumneavoastra, de reactia dumneavoastra la medicament, de varsta si de greutatea dumneavoastra corporala. Medicul va va incepe tratamentul cu o doza initiala mica si o va mari treptat, pana la obtinerea efectului dorit. Doza obisnuita este de 3 mg pana la 18 mg zilnic. Luati doza zilnica totala asa cum v-a recomandat medicul... [continuare]

Ce este Doxepin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Doxepin contine o substanta activa numita doxepina. Acesta este un medicament antidepresiv si face parte din clasa antidepresivelor triciclice. Doxepin este recomandat in tratamentul: - depresiei cu componenta anxioasa, - psihozelor si nevrozelor, - depresiei dupa nastere, - in sindromul de abstinenta la alcool, la sedative sau hipnotice - afectiuni insotite de anxietate - psihoza maniaco-depresiva Depresia este o boala manifestata prin stare de tristete si pierderea poftei de viata. Anxietatea este o boala care se manifesta prin stare permanenta de teama fara a avea o cauza reala. Psihoza maniaco-depresiva este o boala manifestata prin stari de agitatie si veselie excesiva care alterneaza brusc cu stari de tristete profunda. Mod de administrare Utilizati intotdeauna Doxepin exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu... [continuare]

Compozitie Fiole a 5 ml solutie injectabila continand clorpromazina hidroclorid 25 mg Actiune terapeutica Aceeasi ca pentru Clordelazin (preparat romanesc). Indicatii Forma injectabila este de ales in vederea controlului prompt al simptomelor severe - agitatie intensa la bolnavi psihotici, stari de anxietate si tensiune psihica marcate, voma puternica, sughit persistent, sindrom de abstinenta la alcoolici, durere severa la cancerosi, porfirie intermitenta acuta, tetanos; pregatire preoperatorie, tratament intra- si postoperator. Doze si mod de administrare intramuscular profund, la adulti 12,5-50 mg o data, se poate repeta dupa o ora sau la fiecare 48 ore, dupa situatie, fara a depasi 150 mg/zi; la copii 0,5 mg/kg corp la fiecare 6-8 ore, fara a depasi 40 mg/zi la copiii in greutate de pana la 25 kg si 75 mg/zi pentru cei de 25-50 kg. in cazuri speciale se pot introduce, in perfuzie intravenoasa, 2550 mg in 500-1 000 ml solutie salina izotona. Contraindicatii [continuare]

Indicatii Medrol tablete este indicat in urmatoarele situatii: Boli endocrine: insuficienta adrenocortical primara sau secundara (hidrocortizonul sau cortizolul sunt de prima alegere; analogii sintetici pot fi folositi in combinatie cu mineralocorticoizi, unde este cazul; in copilari suplimentarea mineralocorticoida este de importanta majora); hiperplazie adrenaliana congenitala; tiroidita neinfectata; hipercalcemia paraneoplazica. Boli neendocrine: boli reumatice- ca terapie adjuvanta pe termen scurt ( pentru controlul pacientului in crizele acute) in artrita psoriatica; artrita reumatoida, inclusiv artrita reumatoida juvenila (cazuri selectate pot necesita si terapie de intretinere cu doze mici); spondilita anchilopoietica; bursita acuta si subacuta; tenosinovita acuta nespecifica; artrita gutoasa acuta; osteoartrita posttraumatica acuta; sinovita din osteoartrita; epicondilita; boli de colagen: in timpul exacerbarii sau ca terapie de intretinere in anumite cazuri de: lupus eritematos... [continuare]

Forma de prezentare: Comprimate cu 500 mg paracetamol, 40 mg drotaverina clorhidrat si 8 mg codeina fosfat; ct.  2 blist  6 cpr. Indicatii: Dureri usoare si moderate; cefalee, forme acute si cronice, inclusiv cefaleea datorata oboselii, epuizarii din stresul acut. Doze si administrare: 1-2 cpr. de trei ori pe zi. in cazul tratamentului de scurta durata (mai putin de 3 zile), nu trebuie depasita doza de 6 comprimate No-Spalgin zilnic, iar in cazul tratamentului de lunga durata, nu trebuie depasita doza de 4 comprimate No-Spalgin zilnic. Contraindicatii: Hipersensibilitate, insuficienta renala sau hepatica severa, insuficienta cardiaca severa, insuficienta respiratorie, astm bronsic, tratament cu IMAO in ultimele 14 zile, deficit de G6-PD, alcoolism cronic, dependenta medicamentoasa, cefalee indusa medicamentos, copii sub 6 ani. Atentionari: Pentru un efect rapid, nu se recomanda administrarea concomitent cu alimente. Dupa tratamente de lunga durata, este... [continuare]

Coma neurologica

Actualizat la data de: 08 Decembrie 2022

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Ce este coma Coma reprezinta un sindrom clinic ce presupune degradarea totala sau partiala a starii de constienta, determinata de evenimente traumatice la nivelul creierului precum edemul cerebral, comotia cerebrala, accidentul vascular cerebral, etc sau poate fi indusa medicamentos pentru conservarea functiilor vegetative. Semne si simptome Pentru pacientul comatos initial trebuie evaluata scara Glasgow utilizata pe scara larga pentru a evalua severitatea initiala a leziunilor cerebrale traumatice. Aceasta evalueaza trei aspecte separate ale comportamentului unui pacient: stimulul necesar pentru a induce deschiderea ochilor, cel mai bun raspuns motor si cel mai bun raspuns verbal. Cauze Responsabile de contient si starea de veghe sunt doua elemente anatomice obligatorii: cel putin o emisfera cerebrala intacta si sistemul reticular activator ascendent. Starea de coma se datoreaza alterarii integritatii formatiunii reticulare de la nivelul trunchiului cerebral, fie ca este... [continuare]

Abuzul de narcotice

Actualizat la data de: 18 Ianuarie 2019

Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru

Generalitati Durerea reprezinta unul din cele mai frecvente motive pentru care pacientul se prezinta la medic. Fie ca este vorba de durere acuta sau de cea cronica, indiferent de caracteristicile sale particulare sau de fondul patologic pe care survine, tratamentul durerii este adesea complex si multidisciplinar, incluzand atat metode farmacologice cat si nonfarmacologice si fiziologice. Metodele farmacologice sunt reprezentate in principal de administrarea analgezicelor (narcotice sau AINS) si a agentilor care pot modifica perceptia durerii, cum sunt anticonvulsivantele sau unele clase de antidepresivele. Medicamentele analgezice sunt capabile sa actioneze pe sistemul nervos central sau pe cel periferic si astfel interfera cu durerea. Printre cele mai potente substante antialgice sunt opioidele (narcotice). Administrarea lor trebuie facuta insa judicios datorita riscului de abuz si dependenta pe care il asociaza si doar in situatii speciale. De obicei, analgezicele se... [continuare]

Benzodiazepine

Actualizat la data de: 08 Octombrie 2018

Autor: SfatulMedicului

Descriere Tranchilizantele au devenit la noi in tara drogul numarul doi, dupa alcool, probabil datorita faptului ca faciliteaza depasirea situatiilor neplacute si a stresului de la locul de munca sau din mediul familial, amelioreaza senzatiile de frica, de neliniste si de frustrare si permit relaxarea fizica si psihica. Dintre tranchilizante, benzodiazepinele sunt cele mai predispuse la abuz. Consumul cronic de benzodiazepine determina instalarea tolerantei si in final a dependentei, atat fizice cat si psihice. Benzodiazepinele sunt printre cele mai prescrise medicamente pe plan mondial. Sternbach, de la Laboratoarele Roche a deschis era benzodiazepinelor la sfarsitul anilor '50, cand a sintetizat clordiazepoxidul. Marea majoritate a benzodiazepinelor au fost sintetizate pentru inaltul lor potential anxiolitic . Popularitatea in lumea medicala se datoreaza capacitatii de a atenua manifestarile date de anxietate, cu minima interferenta cu procesele cognitive. Toate... [continuare]

Descriere Imipramina este un antidepresiv triciclic cu componenta psihomotorie stabilizatoare (sedare slaba sau absenta). Exista un risc crescut de sinucideri mai ales la inceputul tratamentului deoarece inainte ca ideile delirante si anxietatea sa fi disparut apare actiunea dinamizanta care da bolnavului forta necesara sinuciderii. Absorbtia digestiva este intarziata de efectul anticolinergic. Fixarea tisulara este intensa si rapida (mai ales la nivelul SNC). Eliminarea se face pe cale urinara ca atare si ca metaboliti (eliminarea urinara este mai rapida la un pH acid al urinii); o parte se elimina prin bila urmand circuitul enterohepatic. Actiune toxica Actiunea terapeutica este variata: - asupra SNC: la doze moderate se manifesta actiunea antidepresiva, iar la doze mai mari se adauga si efectul sedativ (asemanator neurolepticelor); - asupra SNV simpatic: in doze moderate sunt simpatomimetice si in doze mari simpatolitice; - asupra SNV parasimpatic: actiune... [continuare]

Ce este buprenorfina? Buprenorfina este un analgezic opioid si un agonist partial al receptorilorμ ce poate fi folosit cu succes in tratamentul dependentei de heroina. Buprenorfina (agonist partial) determina activarea receptorilorμ, activare ce creste odata cu cresterea dozei pana la atingerea unui platou. Cum actioneaza? Agonistii totali opioizi ca metadona si heroina cresc activitatea receptorilor cu cresterea dozei, insa nu ating un platouu. Din cauza actiunii agoniste partiale, consumatorii cronici de opioizi nu au tendinta de a-l folosi ca drog de abuz. Buprenorfina are o mare afinitate pentru receptorii opioizi si disociaza greu de acestia (buprenorfina are o actiune de 25-40 ori mai puternica decat a morfinei). Din cauza acestei afinitati crescute, drogul desprinde opioizii de pe receptoriiμ, astfel determinand un sindrom de retragere la subiectii care au folosit recent drogul. Buprenorfina se absoarbe la nivel gastrointestinal si la nivelul... [continuare]

Descriere Cloralhidratul a fost descoperit in 1832 de Justus von Liebig prin clorurarea etanolului si introdus in 1869. In 1910 a fost descris ca fiind cel mai periculos dintre toate hipnoticele cunoscute in acel moment. Este folosit in tratamentul insomniei, pe termen scurt, si ca sedativ inainte de interventiile stomatologice. A fost folosit si inmedicina veterinara ca anestezic general. La inceputul secolului al XlX-lea, cloralhidratul a fost folosit in scopuri malefice sub forma de bauturi obtinute prin amestecarea acestuia cu alcoolul, cunoscute sub denumirea de "Mickey Finns" sau "Knout drops", bauturi folosite in scopuri criminale (cum ar fi talharirea persoanelor). Patrunde in organism pe cale digestiva, pentru a fi biotransformat prin reducere in ficat, creier si eritrocite in tricloretanol (TCE) de catre alcool dehidrogenaza si prin oxidare in ficat si rinichi la acid tricloracetic (TCA). Timpul de injumatatire este de 7-10 ore. Excretia se realizeaza prin bila,... [continuare]

Descriere DOM (STP) este o amfetamina modificata chimic in sensul apropierii structurale de mescalina, de 50-100 de ori mai activa decat mescalina, dar cu doar a 1/30 parte din potenta LSD-ului. Reactiile adverse sunt legate de stimularea simpatica, care determina hipertensiune arteriala, tahicardie, midriaza, transpiratie. Efectele asupra SNC sunt reprezentate de anorexie, parestezii, tensiune, tremor, oboseala, stimularea reflexelor osteo-tendinoase. Forme de prezentare si comercializare DOM se prezinta sub forma de comprimate cu denumirea de Serenity, Tranquility, Peace. Intoxicatia cronica Consumul de droguri are urmatoarele particularitati stadiale: - consumul experimental (in scop recreational); - consumul regulat - consumatorul incepe sa lipseasca din ce ince mai mult de la scoala/serviciu, se ingrijoreaza sa nu piarda sursade procurare a drogului; - preocuparea zilnica - consumatorul pierde motivatia (scoala/serviciul ii devin indiferente); -... [continuare]