sindrom vertiginos tratament

Sindromul reye - posibila complicatie cauzata de administrarea aspirinei

Actualizat la data de: 10 Septembrie 2009

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Sindromul Reye este o afectiune relativ rara, insa foarte grava (chiar cu potential fatal in absenta unui tratament de specialitate prompt instituit), ce apare mai ales la copii cu varsta intre 6 si 12 ani si care se pare ca este indusa de administrarea de aspirina in tratamentul unor infectii virale ale tractului respirator superior de tipul varicelei, gripelor, dar si a gastroenteritelor. Localizarile de electie ale acestui sindrom sunt sistemul nervos central (creierul, indeosebi) si ficatul. Cauze Leziunile principale sunt reprezentate de steatoza hepatica (ficat gras) si encefalopatia acuta noninflamatorie (cu edem cerebral masiv). Boala poate fi tratata, insa evaluarea rapida a copilului este de maxima importanta. De aceea, parintii sunt sfatuiti sa se prezinte de urgenta cu copilul la spital daca acesta prezinta semne si simptome sugestive in urma administrarii aspirinei pe fondul unei afectiuni virale. Din cauza gravitatii acestui sindrom, aspirina... [continuare]

Sindromul vestibular

Actualizat la data de: 17 Iunie 2014

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Sindromul vestibular sau vertiginos se refera la aparitia unor complexe simptomatice survenite in urma leziunilor de la nivelul aparatului vestibular. Acesta din urma include parti ale urechii interne si regiuni cerebrale care proceseaza informatia senzoriala cu rol in controlul echilibrului si miscarilor oculare. La instalarea deficitului senzorial, apar dezechilibrele, vederea incetosata si starea de vertij, care afecteaza ritmul cotidian normal al pacientului si interactiunile sale sociale. Tipuri Sistemul vestibular are rolul de a regla echilibrul organismului, facand posibila adaptarea acestuia la schimbarile de pozitie in spatiu. Nervul acustico-vestibular transmite impulsurile necesare functiei auditive si echilibrului, care sunt captate de receptorii aflati la nivelul urechii interne. Aparatul vestibular primeste doua excitatii principale trecerea de la repaus la miscare (acceleratiile) si schimbarile de pozitie ale capului. Atunci cand se produc... [continuare]

Sindromul dispeptic ulceros

Actualizat la data de: 06 Noiembrie 2012

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Sindromul dispeptic de tip ulceros este un sindrom clinic dominat de durere epigastrica cu anumite caractere specifice, sugerand in primul rand ulcerul gastric si duodenal. Explorarea endoscopica sistematica a dovedit faptul ca simptomatologia ulceroasa poate sa apara si in alte afectiuni gastrice, ca de exemplu cancerul, gastrita si tulburarile de motilitate. Mai mult, s-a dovedit ca leziunea anatomica, ulcerul, poate evolua asimptomatic sau se poate manifesta numai prin complicatiile ulcerului (perforatii, hemoragii). Ulcerele gastrice si duodenale sunt afectiuni foarte frecvente fiind considerate ca doua entitati distincte, desi problemele de diagnostic, evolutie si tratament sunt asemanatoare. Simptome Sindromul dispeptic ulceros tipic la cazurile fara complicatii este sugerat de aparitia durerilor epigastrice cu anumite aspecte evocatoare, dar influentate de psihicul si cultura pacientului. Durereea poate fi descrise ca torsiune sau arsura epigastrica, foame... [continuare]

durere a partii de sus a toracelui in apropierea sternului, la inaltimea celei de a 2-a sau a 3-a coaste. sindromul tietze poate fi legat de un traumatism ("falsa miscare" de scuturare a unui covor sau de prindere din urma a unei portiere), de o uzura sau de o inflamatie a cartilagiului (policondrita atrofianta, de exemplu); totusi, cauza sa ramane de cele mai multe ori necunoscuta. Zona dureroasa corespunde cartilagiului costal, articulatie dintre acesta si stern sau jonctiunii intre partea osoasa si partea cartilaginoasa a coastei. Diagnostic - Durerile provocate de un sindrom al lui Tietze nu trebuie sa fie confundate cu cele ale unei angine pectorale; reproductibilitatea la presiunea exercitata asupra jonctiunii retrocostale permite confirmarea diagnosticului. Evolutie si tratament - Durerea dispare, in general, spontan; daca nu, se recurge la o infiltratie cu cortizon. Sunt posibile recidivele. [continuare]

Asociere a unei disfagii (dificultate de a inghiti) provocata de un diafragm esofagian (formare de tesut fibros in partea superioara a esofagului) si de o anemie prin lipsa de fier. Sindromul lui Plummer-Vinson afecteaza, in principal, femeia tanara. Originea bolii ramane obscura. Tratament - Acesta debuteaza prin corectarea anemiei cu ajutorul unui regim adaptat si a unei administrari de fier atunci cand disfagia persista, pot fi necesare dilatatiile esofagiene prin introducerea unei sonde cu balonas. Acest sindrom constituie o stare precanceroasa si necesita o supraveghere regulata prin endoscopie. Sinonim : sindrom al lui Kelly-Paterson. [continuare]

Afectiune neurologica cronica rara caracterizata prin existenta unor ticuri, insotite sau nu de coprolalie (emisia de cuvinte murdare) si de ecolalie (repetarea unor frdgmente de cuvinte sau de fraze). Originea sindromului lui Gilles de La Tourette este inca prost cunoscuta; ea ar fi o hiperactivitate a sistemelor dopaminergice. Caracterul familial al bolii nu este exceptional. Ticurile apar in mod obisnuit intre 2 si 10 ani, cu o neta predominanta la sexul masculin. Ele se repeta adesea in salve care le confera o aparenta de ritmicitate, si pot afecta majoritatea muschilor scheletului. Faptul ca ele pot fi controlate prin vointa le deosebeste de alte miscari anormale. Tratamentul este bazat pe neuroleptice care vindeca pana la 80% din cazuri. Sinonim : boala a ticurilor, Tourette. [continuare]

Ansamblu de manifestari neurologice legate de compresia unui nerv intr-un canal inextensibil. Frecventa si cauze - Sindroamele canalare, frecvent sunt provocate fie de un canal prea stramt (os deformat printr-o fractura veche, tumora, artroza, ingrosarea tesutului fibros legata de varsta, stramtime congenitala), fie, mai rar, de o boala care antreneaza o crestere in volum a nervului (lepra) sau de o tenosinovita (inflamatie a tecii sinoviale care inconjoara o articulatie). Diferite tipuri de sindrom canalar - sindromul canalului carpian, in cursul caruia nervul median este comprimat la incheietura mainii printr-un ligament inelar al carpului, antreneaza furnicaturi si dureri ale degetelor indeosebi in timpul noptii. - Sindromul canalului tarsian, in cursul caruia nervul sciatic popliteu intern este comprimat sub glezna, se traduce prin dureri si o intepenire a plantei piciorului. - Sindromul defileului costoclavicular, in cursul caruia plexul brahial este comprimat de... [continuare]

insuficienta congenitala a stimularii gonadelor (testicule si ovare), asociata adesea cu un deficit al simtului mirosului. sindromul lui kallman De Morsier este o afectiune foarte rara care atinge atat barbatii cat si femeile, si a carei transmisie familiala este frecventa. Caracterele sexuale secundare apar sub tratament hormonal substitutiv (estroprogestativi la fetita si testosteron la baiat). Acest tratament se face pe toata durata vietii. [continuare]

Ansamblu de manifestari care asociaza o paralizie faciala recidivanta, o inflamatie a buzelor (cheilita) si un aspect particular al limbii, care este parcursa de santuri profunde longitudinale (limba plicaturata). sindromul lui Melkersson-Rosenthal ramane neexplicat. Tratamentele medicale impotriva simptomelor bolii se dovedesc putin eficace. [continuare]

Este o afectiune dermatologica grava caracterizata printr-o dezlipire a intregului epiderm. sindromul lui Lyell survine la adult, cu ocazia luarii anumitor medicamente sau la copil ca urmare a unei infectii cu stafilococ. Acest sindrom se manifesta prin aparitia brusca a unei roseli cutanate generalizate, pe care apar basicute/umplute cu lichid, care se rup foarte repede, lasand dezvelite tesuturile subiacente si dand bolnavului un aspect caracteristic de oparit. Se mai observa febra, dureri articulare, deshidratare, oboseala intensa. Tratamentul se realizeaza de urgenta, in mod intensiv, intr-un serviciu specializat de reanimare. Pe langa antibioticele pentru prevenirea riscului de suprainfectie, tratamentul mai consta in stavilirea simptomelor, ingrijiri cutanate repetate, alimentatie artificiala, rehidratare cu perfuzie intravenoasa. Sinonim :necroliza epidermica acuta. [continuare]

Asociere intre o akinezie (miscari rare si lente), o hipertonie (rigiditate) si o tremuratura in stare de repaus. Cauze - sindromul parkinsonian se observa in cursul bolii parkinson, dar si in cursul altor afectiuni neurologice degenerative ca atrofia olivo-ponto-cerebeloasa (boala ereditara care afecteaza sistemul nervos central). El mai poate fi provocat si de luarea de neuroleptice o perioada indelungata. Tratament - Acesta consta in tratarea bolii in cauza sau in suspendarea luarii de neuroleptice atunci cand sindromul este de origine medicamentoasa; acesta mai persista totusi inca mai multe saptamani dupa oprirea tratamentului neuroleptic. Sinonim : sindrom parkinsonian. [continuare]

Atingere neurologica legata de aparitia unei "lacune" in creier, adica a unui accident vascular cerebral ischemic de dimensiuni mici (mai putin de 2 centimetri). simptome si semne - Dat fiind caracterul limitat al leziunii, acest sindrom se exprima, de obicei, prin atingerea unei singure functii neurologice: hemiplegie (deficit motor al unei jumatati a corpului), hemianestezie (deficit senzitiv al unei jumatati a corpului), etc. tratament si prognostic - tratamentul este in principal preventiv si consta in reducerea factorilor de risc (hipertensiune arteriala) susceptibili sa antreneze lacune cerebrale. Prognosticul sindroamelor lacunare este, de obicei, favorabil, acestea ameliorandu-se in cateva luni. Totusi, atunci cand in creier s-au dezvoltat lacune multiple, tulburarile tind sa persiste definitiv si sa antreneze o stare, zisa lacunara, care asociaza un sindrom pseudo bulbar (atingere laringofaringeana cauzata de o leziune a doua fascicule piramidale), un mers cu pasi... [continuare]

Afectiune ereditara caracterizata printr-o intarziere mintala moderata, printr-un prognatism, prin urechi foarte mari si departate de cap, un craniu ingust si alungit si o crestere in volum a testiculelor. Sindromul cromozomului X fragil, denumit in limbajul medical curent sindrom al X-ului fragil sau, mai simplu, X fragil, este o boala legata de sex. Totusi, transmisia sa prezinta cateva caracteristici particulare: pe cand in mod normal, in bolile legate de sex, femeile pot transmite boala, dar nu sunt niciodata atinse, in cazul sindromului cromozomului X fragil, femeile pot prezenta semne atenuate ale bolii; in paralel, unii barbati purtatori ai anomaliei cromozomice, si care ar trebui deci sa fie atinsi, nu sunt afectati. Mecanismul acestui sindrom, foarte complex, este elucidat actualmente doar partial. Numele sau tine de faptul ca, la subiectii bolnavi, bratul lung al cromozomului X prezinta o zona de constrictie. Sindromul X-ului fragil este una dintre cauzele cele... [continuare]

Totalitate a tulburarilor intestinale care survin la homosexualii masculini cu parteneri multipli. In engleza: gay hawel. Sindromul intestinal al homosexualilor are ca origine o infectie cu diferite bacterii (salmonelle, shigelle, campylobacter), paraziti (giardii, amibe patogene, criptosporidii) si virusuri (citomegalovirus, H.I.V.). Simptome si diagnostic - Acest sindrom se traduce printr-o diaree insotita de dureri abdominale. Tratament si prevenire - Tratamentul este in functie de germenii gasiti si consta in administrarea de antibiotice si medicamente antiparazitare. [continuare]

tulburare a absorbtiei intestinale a nutrimentelor (glucide, lipide, proteine etc.) determinata de o atingere a peretelui intestinului subtire. simptome si semne - Un sindrom de malabsorbtie se defineste adesea, dar nu in mod obligatoriu, printr-o diaree grasoasa si, intotdeauna, prin mai multe carente cauzate de proasta asimilare a alimentelor. Aceste carente se traduc prin pierdere in greutate, edeme ale membrelor inferioare, anemie, tulburari ale metabolismului fosforului si calciului cu crize de tetanie si dureri osoase si, in sfarsit, prin hemoragii. Tratament - Tratamentul consta in remedierea diferitelor carente nutritionale si in tratarea cauzelor tulburarilor, de exemplu, printr-un regim fara gluten pentru boala celiaca, prin administrarea unui medicament antiparazitar pentru lambliaza si prin chimioterapie in caz de limfom. [continuare]

boala ce afecteaza glomerulii rinichiului, care se traduce printr-un sindrom nefrotic (scadere a nivelului sangvin al proteinelor). Nu exista o cauza cunoscuta a nefrozei, care este legata de o anomalie a peretelui capilarelor glomerulare; peretele devine permeabil pentru proteine, care pot parasi sangele si pot aparea in mari cantitati in urina. De aici rezulta un aflux de apa spre tesuturile interstitiale ale organismului, antrenand aparitia edemelor. Simptome si semne - Nefroza este frecventa mai ales la copil. Debutul este, in general, brusc, aparitia de edeme difuze sub piele sau sub membranele seroase (efuziuni pleurale, peritoneale sau pericardice). Urina este putin abundenta, inchisa la culoare. Urina contine un nivel ridicat de proteine, de albumina in particular, in timp ce concentratia de proteine din sange este foarte mica. Nivelul de lipide (colesterol si trigliceride) in sange creste, pe cand biopsia renala nu pune in evidenta leziuni semnificative. [continuare]

Sindrom provocat de un traumatism, de o fractura mai ales, sau, mai rar, de purtatul unui aparat gipsat sau unui bandaj prea strans, antrenand o compresie excesiva a muschilor unui membru inferior (pulpa, gamba) in loja lor aponevrotica. Simptome si semne - Pacientul se plange de dureri violente ale membrului atins, de dificultati la miscarea degetelor de la maini si de la picioare, de furnicaturi, de anestezia mainii sau piciorului. Nervii fiind comprimati, exista o diminuare a senzatiilor tactile, mai ales la extremitati. Muschii comprimati, neirigati, pot sa se necrozeze, apoi sa se retracte. Tratament -Acesta trebuie sa fie intreprins de urgenta: retragerea gipsului sau a garoului care au cauzat compresia, sau deschiderea chirurgicala a lojei prin incizia aponevrozei, pentru a permite expansiunea muschilor care sunt continuti aici. [continuare]

Sindrom caracterizat printr-o durere abdominala localizata si consecutiv unei afectiuni a intestinului subtire. sindromul lui Koenig traduce distensia intestinului subtire, care rezista unui obstacol care il ingusteaza. Acest obstacol poate fi de origine inflamatorie (boala lui crohn), infectioasa (tuberculoza), tumorala (limfom) sau ischemica (ingustare consecutiva unei radioterapii). Sindromul lui Koenig se manifesta printr-o durere fixa, brutala, in jurul ombilicului, care dureaza de la cateva secunde la cateva minute si cedeaza in acelasi timp cu perceperea de catre pacient a unei chioraieli abdominale. Tratamentul depinde de cauza: administrarea de medicamente antituberculoase sau antiinflamatoare, chimioterapia anticanceroasa sau ablatia chirurgicala a partii ingustate. [continuare]

Sindrom ce poate apare ca efect secundar in cazul tratamentelor de stimulare ovariana, efectuate in cadrul tehnicilor de reproducere asistata. Poate avea o evolutie foarte grava, punand chiar viata femeii in pericol. In functie de gravitate, se deosebesc trei forme ale sindromului: - forma usoara, ce se manifesta prin: disconfort abdominal discret, ovare marite de volum, cu mai multi foliculi mici - forma moderata, ce se manifesta prin: disconfort si dureri abdominale, meteorism, tulburari de tranzit si greata, crestere ponderala, ascita si ovare marite cu diametrul cuprins intre 5 cm si 12 cm - forma severa, care la randul ei se poate imparti in 3 grade: A - dipnee, greata, varsaturi, oligurie, durere si distensie marcata abdominala, ascita importanta, pleurezie, ovare foarte mari, hemoconcentratie B - dispnee severa, ascita masiva, dureri abdominale intense pana la semne de iritatie peritoneala, oprirea tranzitului intestinal, oligurie importanta, revarsate pleurale... [continuare]

Afectiune care asociaza o atingere renala acuta, o anemie si o trombopenie (diminuarea numarului de plachete sangvine). sindromul hemolitic si uremic priveste mai ales copilul mic, dar exista si la adult. La copil, el survine, in general, la cateva zile dupa o gastroenterita cu diaree sangeranda; a fost invocat rolul unei cndotoxine, verotoxina, secretata de unele suse de colibacili. La adult, formele fara cauze sunt cele mai frecvente; uneori este o complicatie a anumitor cancere, a tratamentului lor prin chimioterapie si, de asemenea, a infectiei cu h.i.v. (virusul cauzator al sida). tratament si diagnostic -  tratamentul sindromului hemolitic si uremic vizeaza, in principal, ingrijirea simptomelor sale: tratamentul insuficientei renale prin dializa si al anemiei, atunci cand este gmva, prin transfuzie. Tratamentul in scop curativ face actualmente apel la medicamente inhibitoare ale functiilor plachetelor si la perfuzii de plasma proaspata sau la schimbari plasmatice... [continuare]

durere brutala in uretra in absenta oricarei infectii a aparatului genito-urinar. sindromul uretral acut afecteaza indeosebi femeia. Este un sindrom prost definit, probabil de origine psihica, deoarece examenele clinice nu evidentiaza nici o cauza care sa explice durerile; el este insotit adesea de tulburari mictionale (dorinta frecventa de a urina). tratamentul - Se bazeaza pe analgezice; ca in toate bolile psihosomatice adesea se dovedeste util un ajutor psihologic. [continuare]

Sindrom constand intr-o stare permanenta de oboseala cu epuizare la cel mai mic efort. Cauze - Cauza unui sindrom al oboselii cronice ramane invaluita in mister. Cauzele organice obisnuite ale oboselii nu sunt regasite. Au fost puse in discutie numeroase ipoteze pentru a explica un sindrom de oboseala cronica. Ipoteza neuropsihica, retinuta actualmente, face sa intervina lipsa de motivatie si depresiunea, surmenajul si stresul, sub influenta neurotransmitatorilor ca dopamina si noradrenalina. Simptome si semne -O oboseala cronica se caracterizeaza printr-o oboseala intensa, declansata de cel mai mic efort, cu reducerea cel putin la jumatate a activitatii obisnuite, insotita de febra, de dureri musculare si dorsale, de dureri de cap, de tulburari de somn, de o dificultate in concentrare. Aceste simptome persista In timp. Tratament - Tratamentul poate cuprinde luarea de fortifiante: acizi aminati, oligoelemente ca manganul, cuprul, calciul, magneziul, o alimentatie... [continuare]

Asociere de tulburari ale statului in picioare, ale mersului si ale executarii miscarilor, tulburari legate de o leziune a creierului mic sau a cailor cerebeloase. Toate afectiuni le care privesc creierul mic sau fibrele sale de conexiune pot antrena un sindrom cerebelos: afectiune vasculara, tumora, infectie (encefalita cerebeloasa), intoxicatie (alcool). simptome si semne - Atunci cand pacientul sta in picioare, se clatina si este obligat sa departeze picioarele pentru a-si mentine echilibrul; aceste oscilatii nu se agraveaza atunci cand pacientul inchide ochii. El merge in zig-zag, ca un om beat. In cursul executarii unor miscari (de exemplu, de a prinde un obiect), gestul incepe cu intarziere, bolnavul rateaza prinderea pastrandu-si directia si poate sa se manifeste o tremuratura. Tratament - tratamentul este cel al cauzei, asociat cu kineziterapie. [continuare]

sindromul down reprezinta o aberatie cromozomica ce se traduce printr-un handicap mintal si un aspect fizic caracteristic. Frecventa - Frecventa trisomiei 21, care afecteaza 1 copil din 650 copii, creste considerabil cu varsta mamei, mai ales dupa 35 ani. Cauze - Aceasta boala congenitala este cauzata de cele mai multe ori de existenta unui cromozom supranumerar care se adauga la cea a 21-a pereche de cromozomi, subiectul atins posedand deci 47 cromozomi in loc de 46. Mai rar, unul dintre cromozomii 21 ai tatalui sau ai mamei este transferat pc un alt cromozom: subiectul nu are atunci decat 45 cromozomi; ci insusi nu este afectat, dar risca sa aiba un copil care va fi afectat. Evolutia paralela a varstei mamei si a frecventei trisomiei 21 sugereaza faptul ca ovulul este mai mult implicat decat spermatozoidul in constituirea acestei anomalii. Aceasta se produce in cursul primelor diviziuni celulare care urmeaza fecundatiei ovulului de catre spermatozoid. Semne - La nastere,... [continuare]

Sindrom provocat de o compresie a radacinilor maduvei spinarii (care inerveaza membrele inferioare) la nivelul canalului rahidian lombar. Cauze - Sindromul de ingustare a canalului rahidian poate avea o origine congenitala (acrondroplazie), poate fi urmarea alunecarii unei vertebre (spondilolistezis) sau deformarii unui disc intervertebral (protruzie discala). In sfarsit, el este uneori provocat de o hipertrofiere a ligamentelor sau a tesutului gras care inconjoara duramaterul sau de o tumora intrarahidiana. Simptome - Subiectul sufera putin in stare de repaus, dar durerea apare la mers: dupa 100 sau 1000 metri, el trebuie sa se opreasca, tinandu-se aplecat in fata sau cu spatele lipit de perete sau chiar asezat; dupa cateva minute poate sa-si reia mersul pentru o distanta echivalenta (claudicatie intermitenta). Tratament - tratamentul va fi fie medical (reeducare, purtare a unui lombostat, injectare de corticosteroizi), fie chirurgical, fie mixt. [continuare]

Afectiune care asociaza o uscaciune oculara cu o uscaciune bucala. sindromul lui Gourgerot-sjogren afecteaza mai ales femeile trecute de 40 de ani. El este fie un sindrom izolat, fie - cel mai des - consecutiv unei conectivite (poliartrita reumatoida, lupus eritematos diseminat, sclerodermie) sau unei afectiuni autoimune (tiroidita, hepatita cronica activa, ciroza biliara primitiva). Atingerea oculara se traduce printr-o senzatie de arsura ("nisip" in ochi) sau de corp strain, printr-o absenta a lacrimilor sau o lacrimare de iritatie. Atingerea glandelor salivare se traduce printr-o uscaciune bucala care deranjeaza deglutitia si alimentarea si poate provoca arsuri ale gurii, fisuri ale comisurilor buzelor si ale limbii si tulburari gingivodentare (gingivite, carii). Tratament - Acesta se adreseaza conectivitei atunci cand aceasta se afla la originea sindromului (corticosteroizi, imunosupresoare). El vizeaza in plus tratarea simptomelor: substantele cu actiune sialogoga cresc... [continuare]

boala caracterizata printr-o proliferare excesiva a tesutului mieloid (tesutul care formeaza maduva oaselor). Un sindrom mieloproliferativ se caracterizeaza printr-o proliferare, in maduva osoasa, a celulelor mature, care dau nastere celulelor mieloide (provenite din maduva), morfologic si functional normale, spre deosebire de leucemiile acute mieloide, care se caracterizeaza printr-o proliferare a celulelor mieloide imature nefunctionale. Diferite tipuri de sindrom mieloproliferativ - Sindroamele mieloproliferative sunt in numar de patru. - leucemia mieloida cronica se caracterizeaza printr-o crestere insemnata a numarului de celule granuloase neutrofile (celule care apartin aceleiasi descendente ca si globulele albe, polinuclearele neutrofile) in maduva si in sange. - Boala lui Vaquez sau poliglobulia primitiva este caracterizata printr-un exces al producerii de globule rosii. - Splenomegalia mieloida este marcata printr-o proliferare a tuturor elementelor figurate ale... [continuare]

Sindrom care asociaza o boala renala (nefropatie ereditara), o atingere auditiva si, uneori, leziuni oculare. Nu exista nici un tratament specific al sindromului lui Alport, daca e vorba de surditate sau de nefropatia in sine. Aceasta nefropatie evolueaza, in general, spre o insuficienta renala cronica, tratata prin hemodializa (purificarea sangelui prin filtrare printr-o membrana semipermeabila). [continuare]