serviciul de chirurgie a coloanei vertebral

Resuscitarea - asistarea cardiorespiratorie (rcr)

Actualizat la data de: 09 Iulie 2025

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Ce este resuscitarea cardipulmonara Resuscitarea cardipulmonara este un ansamblu de masuri promte si complexe, care au drept scop supravietuirea pacientilor cu stop cardiorespirator. Din punct de vedere clinic, pacientii prezinta pierderea cunostintei, absenta raspunsului la stimuli, absenta reflexelor pupilare, lipsa pulsului si a tensiunii arteriale. La nivel European, stopul cardiac reprezinta principala cauza de deces, ritmul cel mai des inregistrat fiind fibrilatia ventriculara sau tahicardia ventriculara, urmat de asistola. Masurile initiale si vitale de asigurare asuportului vital includ: Pasul 1. Se verifica starea de constienta Persoana trebuie lovita usor pe umar sau zguduita usor si intrebata: "S-a intamplat ceva?". Daca se suspicioneaza o leziune la nivelul coloanei vertebrale este interzisa miscarea persoanei. Daca nu se primeste un raspuns: - adult (in varsta de 9 sau mai multi ani): este apelat numarul de urgenta 112 imediat (altcineva din jur ar... [continuare]

Exercitii de stretching pentru ameliorarea simptomelor de nevralgie sciatica

Actualizat la data de: 19 Octombrie 2011

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Lezarea sau compresia nervului sciatic este principala cauza a sciaticii. Nervul sciatic incepe de la nivelul coloanei vertebrale si se intinde (coboara) pana in partea din spate a fiecarui picior. Sciatica provoaca durere, amorteala, furnicaturi sau parestezii, tremuraturi si stare de slabiciune a membrului inferior. Durerea si disconfortul manifestate variaza de la o persoana la alta. Unii bolnavi au experimenteaza durerea severa, invalidanta, in timp ce altii au simptome mai putin intense. Exercitiile de stretching care se concentreaza asupra partii inferioare a spatelui si muschilor de la nivelul picioarelor pot contribui la atenuarea semnelor bolii. Sciatica Sciatica este un simptome al unei conditii medicale, cum ar fi: hernierea sau alunecarea unui disc intravertebral, stenoza spinala, boli degenerative ale discului intravertebral, leziuni sau tumori pelvine, sindromul piriformis (tulburare la nivelul muschiului piriformis situat in zona feselor). Nervul... [continuare]

Exercitiile fizice pentru spate

Actualizat la data de: 05 Iulie 2018

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Majoritatea persoanelor cu varste peste 40 de ani dezvolta probleme ale spatelui, cauzate de degenerarea osteoarticulara a coloanei vertebrale si slabirea musculaturii paravertebrale. Exercitiile speciale pentru spate intaresc musculatura de la acest nivel si amelioreaza simptomele neplacute, secundare spondilozei cervicodorsolombare. Muschii spatelui (muschii lati ai spatelui, romboizi, trapezi) realizeaza miscarile de adductie ale membrelor superioare (adductie – miscare de aducere a obiectelor catre corp) si mentin, de asemenea, rectitudinea coloanei vertebrale (mentin pozitia normala a spatelui). O postura inadecvata nu este doar inestetica, ci este si nesanatoasa, deoarece incomodeaza [continuare]

Exercitii pentru abdomen

Actualizat la data de: 14 Mai 2010

Autor: SfatulMedicului

Exercitii pentru incepatori Exercitiile pentru abdomen ajuta la mentinerea unei pozitii corecte a spatelui. Muschii spatelui si abdomenului realizeaza o "centura" de rezistenta, care mentine rectitudinea (pozitia normala, dreapta) coloanei vertebrale. O musculatura slaba determina pozitii vicioase, anchiloze, durere, fatigabilitate si o scadere accentuata a mobilitatii. Tonifierea musculaturii abdominale nu ajuta doar la mentinerea unei pozitii normale ci ajuta si la scaderea in greutate, previne osteoporoza si creste mobilitatea generala. [continuare]

Spondilita anchilozanta si sarcina

Actualizat la data de: 29 August 2024

Autor: SfatulMedicului

Ce este spondiloza anchilozanta Spondilita anchilozanta este o afectiune inflamatorie cronica a articulatiilor sacroiliace si coloanei vertebrale asociata cu o varietate de afectari extrascheletale precum: ochiul, intestinul, cordul. Raportul femei/barbati este de 1/3. Boala debuteaza mai precoce la femeie (uneori precipitata de sarcina sau travaliu) cu forme usoare de boala ceea ce a creat adesea dificultati si intarzieri in stabilirea diagnosticului. Fertilitatea in spondilita anchilozanta Debutul spondilitei anchilozante se situeaza in perioada de activitate sexuala cea mai activa si asociaza o stare de fatigabilitate, durere pe parcursul contactului sexual legata de inflamatia in articulatiile sacroiliace si la nivelul soldurilor asociata cu mobilitate scazuta a acestora. Aceste aspecte pot determina reducerea apetitului sexual si dificultati in cuplu. Aceste dificultati pot fi depasite prin sedinte de consiliere medicala si sexuala a ambilor parteneri. [continuare]

Tonifierea musculaturii abdominale

Actualizat la data de: 06 Iulie 2018

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Exercitiile fizice nu va vor creste brusc masa musculara, ci doar va vor tonifia musculatura si va vor transforma intr-o "masina de ars calorii". Beneficiile exercitiului fizic - de la prevenirea bolilor cardiologie cronice pana la sporirea increderii in fortele proprii - sunt greu de ignorat. Benenficii Mentinerea unei pozitii corecte a spatelui este datorata unui tonus muscular corespunzator al spatelui dar si al abdomenului. Muschii spatelui si abdomenului realizeaza o "centura" de rezistenta, care mentine rectitudinea [continuare]

Indicatiile tratamentului opioid in hernia de disc

Actualizat la data de: 02 Septembrie 2009

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Hernia de disc este o afectiune a coloanei vertebrale in care nucleul pulpos, partea gelatinoasa dintre discurile intervertebrale, este exteriorizata de la locul sau normal, anatomic, printr-o bresa in structurile fibroase din jur. Nucleul pulpos este o structura foarte fina, de consistenata gelatinoasa, al carei scop este de a transmite si uniformiza presiunea la care este supusa coloana, astfel incat sa nu existe zone mai solicitate decat altele. El este mentinut in interiorul discului atat prin intermediul inelului fibros al discului, cat si prin ligamente puternice anterioare si posterioare coloanei corpurilor vertebrali si muschii paravertebrali. Cand in inelul fibros apar modificari de consistenta si rezistenta sau se rupe integritatea sa, nucleul herniaza si ajunge sa comprime structurile nervoase, in principal radacini de nervi periferic, determinand aparitia simptomelor clinice. Cel mai frecvent hernia apare la nivelul coloanei cervicale si... [continuare]

Totalitate a organelor care elaboreaza urina si o evacueaza in afara corpului. Aparatul urinar prezinta diferente anatomice la barbat si la femeie. Structura - Aparatul urinar este format din doua parti. - Aparatul urinar inalt este situat in abdomen, in spatele cavitatii peritoneale si a continutului sau. El cuprinde cei doi rinichi, situati in fiecare din cele doua fose lombare, de o parte si de alta a coloanei vertebrale - parenchimul (tesutul functional) renal elaboreaza urina, care este apoi filtrata in calice; acestea, in numar de 3 in medie pentru fiecare rinichi, se unesc pentru a forma bazinetul, care colecteaza urina si cele doua uretere, care vin fiecare in continuarea bazinetelor; aceste conducturi, de aproximativ 25 centimetri lungime, leaga fiecare rinichi de vezica si permit scurgerea urinei spre vezica. - Aparatul urinar jos cuprinde vezica, organ cavitar, sferic, al carui perete este muscular; ea strange urina care vine prin uretere, atunci cand este plina, o... [continuare]

durere a rachisului dorsal. In limbaj medical "spate" este un termen care desemneaza doar regiunea coloanei vertebrale denumita rachis dorsal, care se intinde de la umeri pana la talie, adica regiunea caracterizata prin douasprezece vertebre dorsale pe care se articuleaza coastele. Cauzele dorsalgiilor sunt multiple: degenerative (artroza), inflamatorii (artrita), mecanice, legate de o postura proasta (cifoscolioza) sau de o osteoporoza (rarefierea tesutului osos) postmenopauzica sau senila, sau traumatice (fractura). Totusi, chiar daca se invoca uneori leziuni osoase, erozive sau ligamentare, numeroase dureri dorsale nu au cauze evidente: asa stau lucrurile in cazul dorsalgiilor zise esentiale, care afecteaza femeile tinere si care constituie expresia unei stari depresive mascate. Tratamentul dorsalgiilor depinde de cauza lor. El consta, in principal, din administrarea de analgezice, antiinflamatoare si kineziterapie. [continuare]

Structura solida si calcificata a corpului uman, constituita din totalitatea oaselor. Structura - Se disting: - o coloana mediana, coloana vertebrala sau rachisul (rahisul), compusa din vertebre; - coastele, care se articuleaza in spate cu coloana vertebrala, in fata cu sternul, ansamblul constituind toracele; - craniul, care se articuleaza cu extremitatea superioara a coloanei vertebrale; - membrele superioare (brate, antebrate, maini), legate de torace prin centurile scapulare (clavicule si omoplati); - membrele inferioare (coapse, gambe, picioare), legate de coloana vertebrala la nivelul sacrumului prin centura pelviana (formata din cele doua oase iliace); - bazinul, constituit din centura pelviana si sacrum; - in partea de sus si in fata gatului, deasupra laringelui, un os izolat, osul hioid. Oasele scheletului sunt in numar de 200, fara a socoti oscioarele urechii, oasele sesamoide (mici oase rotunde, intercalate pe traiectul unui ligament articular si al... [continuare]

Tulburare caracterizata printr-o alterare a simturilor putand evolua spre o pierdere a starii de constienta. O ameteala este cel mai adesea benigna, ea poate fi consecinta unei hipotensiuni ortostatice (scadere momentana a presiunii arteriale atunci cand se trece rapid din pozitie culcata sau asezata la pozitia in picioare), unei indispozitii vagale (incetinirea frecventei cardiace si caderea presiunii arteriale), unei hipoglicemii (scaderea concentratiei de zahar in sange), unui vertij paroxistic benign, facand sa fie cautata o origine otorinolaringologica, unei emotii puternice, unei insuficiente vertebrobazilare (artroza coloanei vertebrale, antrenand o ameteala atunci cand capul se apleaca pe spate, prin comprimarea unei artere, aceasta, la randul ei, adesea fiind ateromatoasa). Ameteala poate avea si alte cauze, mai rare dar mai serioase: o tulburare a ritmului sau a conductiei cardiace; un accident ischemic trecator (obstructia partiala sau intermitenta a circulatiei... [continuare]

Structura anatomica rotunjita si plata, constituita dintr-un tesut cartilaginos, reunind vertebrele si jucand intre ele un rol de amortizor. Fiecare disc intervertebral este format dintr-o parte periferica, anulusul, un inel puternic de fibre care adera bine la vertebre si asigura stabilitatea coloanei vertebrale, si dintr-o parte centrala, gelatinoasa si elastica, nucleus pulposus (nucleu gelatinos sau mucos), compus dintr-un lichid foarte vascos sub presiune, care absoarbe si repartizeaza socurile. Patologie - Ca urmare a unui accident sau a unor eforturi repetate, anulusul se poate fisura. Lumbago acut este consecutiv infiltrarii nucleului gelatinos in aceasta fisura. Daca nucleul gelatinos traverseaza toata grosimea anulusului, aceasta antreneaza formarea unei hernii discale care poate declansa, daca este comprimata radacina unui nerv sciatic, o sciatica. La copil si la adolescent, nucleul poate perfora placa cartilaginoasa a unei vertebre si poate provoca o hernie... [continuare]

Afectiune cronica ce este caracterizata prin survenirea unei artrite care afecteaza, in principal, articulatile sacroiliace si cele ale rachisului. Spondilartrita anchilozanta, afectiune care apartine grupului spondilartropatiilor, nu are o cauza cunoscuta. Bolnavii sunt, in majoritate, de sex masculin, afectiunea debutand, in general, intre 15 si 30 ani. Spondilartrita anchilozanta debuteaza prin dureri localizate de cele mai multe ori in fese, in spatele coapselor si in partea medie a spatelui, care se accentueaza la sfarsitul noptii si dimineata, si se agraveaza din nou seara. Afectiunea inainteaza, in general, de jos in sus, de la bazin catre rachisul cervical. Articulatiile membrelor sunt mai rar afectate, cu exceptia soldurilor, a caror atingere poate deranja mersul, si, intr-o mai mica masura, genunchii si umerii. Diagnosticul - se bazeaza, ca si pentru alte spondilartropatii, pe diferite criterii clinice (caracterul durerilor si sensibilitatea la tratament) si... [continuare]

Exagerare a lordozei (curbura fiziologica a coloanei vertebrale) spre fata, la nivelul regiunii lombare, formand o cambrura excesiva a rinichilor. [continuare]

Localizare vertebrala a tuberculozei. Morbul Pott debuteaza la oricare nivel al coloanei vertebrale (al rachisului) printr-o spondilodiscita, infectie a discurilor intervertebrale. lnfectia se intinde apoi chiar la discurile vertebrale. Actualmente ea este rara in tarile dezvoltate, datorita vaccinarii (B.C.G.). Boala afecteaza indeosebi persoanele in varsta, pe cele care prezinta deficite imunitare sau subiectii cu antecedente tuberculoase personale sau familiale. Simptome si semne - Boala debuteaza prin dureri rahidiene de intensitate crescanda (torticolis, lumbago), exagerate prin efort sau tuse; ele pot sa fie insotite de iradieri dureroase (sciatica). Contractura musculara, raspunzand durerii, limiteaza mobilitatea (dificultatea de a se apleca in fata sau pe o parte). Aceste semne se asociaza cu o oboseala, pierdere in greutate, diminuare a poftei de mancare si cu febra usoara. Daca boala nu este tratata in acest stadiu, evolutia ei antreneaza complicatii grave. Strivirea... [continuare]

Conduct care permite urinei sa se scurga din bazinetul renal in vezica. Structura - ureterele, in numar de doua, sunt dispuse vertical de o parte si de alta a coloanei vertebrale. Fiecare uretera masoara aproximativ 1 centimetru in diametru si 25-30 centimetri in lungime. Ele pornesc din abdomen si se termina in micul bazin. Unele persoane se nasc cu o duplicitate ureterala (prezenta unei duble uretere pentru un singur rinichi); aceasta malformatie nu are nici o consecinta functionala. [continuare]

Limitare mai mult sau mai putin importanta a miscarilor articulare la nivelul membrelor sau coloanei vertebrale. [continuare]

Act constand in introducerea unui ac tubular in fundul de sac rahidian lombar (partea inferioara a coloanei vertebrale), apoi in prelevarea si/sau evacuarea lichidului cefalorahidian si/sau injectarea unui medicament sau a unui produs de contrast. Tehnica - Medicul trebuie sa se asigure ca nu exista contraindicatii pentru o punctie lombara (P.L.) si indeosebi ca bolnavul nu este afectat de o hipertensiune intracraniana, depistata printr-un examen al fundului de ochi. In absenta contraindicatiilor, punctia lombara nu prezinta pericol. Introducerea unui singur ac fin combinat cu un sistem de schimbare a seringilor permite, la nevoie, diferite operatii succesive: prelevarea de lichid cefalorahidian (L.C.R.) apoi introducerea unui produs de contrast inainte de efectuarea unei saccoradiculografii. In majoritatea cazurilor, o punctie lombara nu este deosebit de dureroasa. Ea este efectuata de cele mai multe ori sub anestezie in cadrul unei spitalizari pentru un sindrom meningean... [continuare]

Relativ (a) la sale. Regiunea lombara, situata in partea de jos a spatelui, corespunde zonei celor cinci vertebre lombare si maselor musculare invecinate. Denumita uneori "rinichi" ea este localizata la nivelul coloanei vertebrale, intre a douasprezecea coasta si creasta iliaca. Patologie - Regiunea lombara este adesea sediul durerilor care pot fi de origine vertebrala (leziunile rachisului lombar, articulatiilor sacroiliace, discurilor intervertebrale), renala (litiaze renale sau ureterale, nefrite cronice) sau abdominale. [continuare]

copil, incepand din ziua nasterii pana in a 28-a zi a vietii. Examenul medical detaliat in timpul primei sale saptamani de viata, nou-nascutul este supus unui examen aprofundat efectuat de catre un pediatru. - Auscultatia serveste la aprecierea frecventei cardiace si a celei respiratorii, precum si la constatarea absentei anomaliilor (suflu cardiac, jena respiratorie). Palparea arterelor femurale permit asigurarea ca nu exista vreo malformatie cardiovasculara. - Examinarea pielii permite punerea in evidenta a unor anomalii cutanate (purpura, angiom) sau a unei coloratii anormale (icter, cianoza). - Examenul morfologic este destinat eliminarii eventualitatii unei malformatii care ar fi putut scapa examenului ecografic antenatal. O sonda este introdusa in esofag pentru a verifica daca nu exista o atrezie (intrerupere) a acestui organ; o alta sonda este plasata in anus cu scopul de a depista o malformatie anorectala, Coanele (orificiile posterioare ale foselor nazale... [continuare]

boala degenerativa a maduvei spinarii. Boala lui Friedreich, desi foarte rara, este cea mai frecventa dintre degenerescentele spinocerebeloase (afectand maduva spinarii si creierul mic). Ea debuteaza, in general, la pubertate. Boala lui Friedreich este ereditara. Simptome si evolutie - Boala se traduce mai intai prin dificultati la alergat si la mers. Evolutia ei este progresiva. Simptomele cele mai caracteristice se observa cativa ani mai tarziu: ataxie (incoordonarea miscarilor), pareza (diminuarea fortei musculare) predominant la membrele inferioare, abolirea reflexelor, afectarea sensibilitatii profunde (subiectul, cu ochii inchisi, nu poate spune in ce pozitie se gaseste). Acestor semne neurologice li se asociaza un sindrom dismorfic, constituit de cele mai multe ori din scobirea mai accentuata a boltei plantare, mai putin frecvent printr-o cifoscolioza (deformarea coloanei vertebrale). In plus, mai exista si tulburari ale ritmului cardiac. Tratament si prognostic -... [continuare]

Se refera la faptul de a fi sedentar, lipsit de activitate. sedentarismul este un factor de risc care conduce la aparitia mai multor afectiuni. Cu toate ca din punct de vedere medical este indicat sa evitam obiceiurile sedendare (statul excesiv la calculator, televizor etc), la ora actuala tot mai multe locuri de munca sunt caracaterizate prin lipsa activitatii fizice. Mai mult, viata moderna incurajeaza sedentarismul prin incurajarea unei vieti confortabila, fara prea multe solicitari fizice. Afectiuni provocate si/sau agravate de sedentarism: boli cardiovasculare, tulburari metabolice, obezitate, deviatii ale coloanei vertebrale, anxietate etc. [continuare]

Ce este Atripla si pentru ce se utilizeaza Indicatii Atripla este un medicament antiviral. Este folosit pentru a trata adultii infectati cu virusul imunodeficientei umane de tip 1 (hiv-1), un virus care cauzeaza sindromul imunodeficientei dobandite (sida). Medicamentul se foloseste doar la pacientii ale caror niveluri sanguine de hiv (incarcatura virala) au fost sub 50 de copii/ml pentru o durata mai mare de trei luni cu actualul tratament combinat al infectiei hiv. Nu se utilizeaza la pacientii la care combinatiile anterioare de tratament au avut efect sau au incetat sa mai aiba efect. Inainte de initierea primului tratament HIV combinat, pacientii nu trebuie sa fi fost infectati cu virusul HIV care este posibil sa nu raspunda la niciuna dintre cele trei substante active continute de Atripla. Medicamentul se poate elibera numai pe baza de reteta. Atripla contine trei substante active: efavirenz, care este un inhibitor non-nucleozidic de revers transcriptaza (INNRT),... [continuare]

Indicatii Hotemin este un antiinflamator nesteroidian indicat in diferite afectiuni care necesita un tratament antiinflamator si/sau analgezic. Inainte de a va prescrie piroxicam, medicul va evalua beneficiul pe care il puteti obtine din utilizarea acestui medicament comparativ cu riscul de a avea reactii adverse. Deoarece luati piroxicam, poate fi nevoie ca medicul sa va faca controale periodice si va va spune de cate ori este necesar acest lucru. Piroxicam este utilizat pentru a ameliora unele simptome determinate de osteoartrita (care pot sa apara in artroza, boala degenerativa a articulatiilor), poliartrita reumatoida si spondilita anchilozanta (reumatismul coloanei vertebrale), cum sunt inflamatia, intepenirea articulatiilor si durerea articulara. Acest medicament nu vindeca artrita si va va ajuta doar in perioada in care il utilizati. Medicul va va prescrie piroxicam doar daca ameliorarea simptomelor cu alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) a fost... [continuare]

Indicatii terapeutice Tratamentul formelor acute si cronice de artrita reumatoida, osteoartrita, spondilita ankilopoetica si alte afectiuni reumatismale. Tratamentul durerilor cu etiologie diferita (dureri postoperatorii, colica renala, dismenoree primara, artrita urica acuta, dureri de etiologie oncologica). Sindroame dureroase ale coloanei vertebrale, reumatism abarticular. Stari febrile (poate fi utilizat ca antipiretic, dar nu ca medicament de prima alegere). Doze si mod de administrare Adulti: Doza initiala este de 100-150 mg diclofenac sodic pe zi, administrata in 2-3 prize, in functie de severitatea afectiunii. Doza de intretinere trebuie scazuta la doza minima eficace fiind in mod obisnuit de 50 -100 mg diclofenac sodic pe zi. Comprimatele filmate cu eliberare prelungita trebuie administrate intregi, in timpul mesei sau imediat dupa masa. Dozele trebuie individualizate, iar doza de intretinere trebuie redusa la doza minima eficace. Copii: Nu se recomanda uilizarea... [continuare]

Ce este Copaxone si pentru ce se utilizeaza Indicatii Copaxone este indicat pentru scaderea numarului atacurilor din scleroza multipla (SM), boala de care suferiti. Se presupune ca simptomele SM sunt determinate de o deficienta in sistemul de aparare imunitara a organismului. Aceasta determina aparitia unor zone de inflamatie la nivelul creierului si coloanei vertebrale. Copaxone este un medicament care modifica modul de functionare al sistemului de aparare imunitara a organismului. Copaxone nu influenteaza durata sau severitatea atacurilor de SM. Mod de administrare Doza zilnica recomandata pentru adulti este de 20 mg acetat de glatiramer (o seringa preumpluta cu un mililitru solutie injectabila), ce se administreaza subcutanat. Este foarte important sa injectati corect solutia reconstituita. In tesutul subcutanat, numai sub piele. In dozele si la intervalele de timp indicate de medic. Nu modificati acestea fara sa intrebati mai intai medicul dumneavoastra. Fiecare... [continuare]

Irritren este indicat in cazul bolilor reumatice inflamatorii ale articulatiilor si ale coloanei vertebrale. Mai este folosit in: osteoartrita si spondiloza; reumatism si in traumele postoperatorii. [continuare]

Compozitie Osseor este un medicament care contine substanta activa ranelat de strontiu. Este disponibil sub forma de plicuri de 2 g care contin granule din care se prepara o suspensie orala. Indicatii Osseor se utilizeaza pentru tratarea osteoporozei (o boala care fragilizeaza oasele) la femeile care au trecut de menopauza, pentru a reduce riscul fracturilor la nivelul coloanei vertebrale si al soldului. Medicamentul se poate elibera numai pe baza de reteta. Doze si mod de administrare Doza recomandataeste de un plic de 2 g ranelat de strontiu, o data pe zi, administrat pe cale orala. Datoritatipului afectiunii tratate, ranelatul de strontiu este destinat utilizarii de lungadurata. Absorbtia ranelatului de strontiu fiind redusade catre alimente, lapte si produse derivate, OSSEOR trebuie administrat la distantade mese. Datoritaabsorbtiei lente, OSSEOR trebuie administrat la culcare, preferabil la cel putin douaore dupamasa. Pacientele tratate cu ranelat de strontiu... [continuare]