ruptura de menisc
Solutii eficiente pentru regenerarea cartilajului articular
Dr. Bianca-Maia Sablici
Medic Rezident Medicina Fizica si de Reabilitare
Ce este cartilajul articular? Cartilajul articular este cel care acopera capetele osoase ce formeaza o articulatie asigurand o suprafata fina care nu e supusa la frictiune. Acest cartilaj este mai gros in zonele unde se pune presiune mai mare si este rezistent la agresiunile ce pot aparea. Este lipsit de inervatie, deci nu poate provoca durere. Intrucat este lipsit de vascularizatie, nu se poate regenera sau cicatriza pe cont propriu. Cum apar leziunile cartilajelor? Leziunile de la nivelul cartilajului articular apar, de exemplu, frecvent in zona genunchiului. Aceste leziuni pot fi limitate la nivelul cartilajului sau pot implica si osul subcondral. Ele pot aparea alaturi de alte leziuni, cum ar fi leziunile ligamentare sau rupturile de menisc. Regenerarea cartilajului articular reprezinta o provocare majora in medicina, lucru datorat capacitatii limitate de auto-reparare a acestuia. Cu toate acestea, cercetarile din ultimii ani au indentificat si evidentiat... [continuare]
Leziunile ligamentelor incrucisate ale genunchiului
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Leziunile localizate la nivelul ligamentelor incrucisate sunt uneori definite ca luxatii. Ligamentul incrucisat anterior este de cele mai multe ori intins, rasucit printr-o miscare brusca de torsiune (de exemplu, picioarele sunt asezate intr-o pozitie, iar genunchii sunt rasuciti in partea opusa). Ligamentul incrucisat posterior este lezat in mod frecvent de un impact direct, cum ar fi un accident de masina sau la fotbal. Simptome si diagnostic Leziunea ligamentelor incrucisate poate sa nu determine durere. Mai degraba pacientul poate sa auda un zgomot pocnit in articulatie iar piciorul se indoaie la tentativa de a sta in ortostatism (in picioare). Pentru diagnostic, medicul va efectua cateva teste pentru a verifica pozitia diferitelor structuri in arti [continuare]
Ce afectiuni pot ascunde durerile de genunchi
Autor: SfatulMedicului
Ce sunt durerile de genunchi? Durerea de genunchi este o durere extrem de comuna si care poate fi cauzata de nenumarate conditii. Este important sa se puna un diagnostic cat mai precis, astfel incat bolnavul sa beneficieze de un tratament adecvat pentru afectiunea care ii provoaca durerile de genunchi. Durerile de genunchi pot fi provocate de leziuni, probleme motorii, unele tipuri de artrita, dar si alte probleme medicale. Afectiuni care determina dureri de genunchi Artrita. Artrita este o frecventa cauza de dureri la genunchi. Artrita este un termen general, care include un grup de conditii clasificate in mai multe subcategorii, in functie de simptome, localizare si progresie. Osteoartrita. Osteoartrita provoaca uzura cartilajelor genunchiului (straturi netede, ce protejeaza oasele genunchiului), ceea ce duce la deteriorarea oaselor din acea zona. Poliartrita reumatoida. Poliartrita reumatoida afecteaza genunchiul dupa ce sistemul imunitar ataca o membrana... [continuare]
Generalitati Gonartroza sau atroza genunchiului este una dintre cele mai frecvente probleme articulare care se manifesta in special dupa varsta de 45 de ani. Afectiune progresiva, gonartroza este determinata de degradarea progresiva a articulatiei genunchiului, fapt care reduce si limiteaza capacitatea de miscare a persoanei afectate. Articulatia genunchiului este cea mai mare articulatie a corpului nostru. Aceasta functioneaza „ca o balama” si ne ajuta sa ne deplasam sau sa efectuam diverse miscari. Articulatia este formata dintr-un cartilaj care acopera capetele osoase, in acest caz capetele tibiei si femurului, meniscul, ligamentele, rotula, capsula sinoviala, lichidul sinovial. Odata cu trecerea anilor aceasta este supusa unor procese de uzura care duc la degradarea cartilajului articular. Procesul poate afecta si alte structuri articulare, cum ar fi oasele care intra in structura sa: tibia, femurul, fibula. Afectiunea apare de regula dupa varsta de 45 de ani, dar se... [continuare]
Cauzele durerilor de genunchi si tratamentul lor
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Genunchiul este una dintre cele mai complexe articulatii ale organismului, fiind extrem de solicitata si de sensibila. Datele statistice arata ca durerile de genunchi sunt cauza pentru o treime din vizitele la medicii ortopezi pentru durerile musculare si de oase. Cauzele durerilor de genunchi Durerile de la genunchi pot avea cauze multiple, de la efortul fizic facut in cazul practicarii unor sporturi, la leziunile care pot sa apara la nivelul oaselor componente, cartilajului sau structurilor moi din jurul genunchiului. Acestea pot avea ca punct de plecare si o entorsa, un ligament intins sau o ruptura de menisc. In plus, astfel de dureri pot sa apara la orice varsta, iar intensitatea durerii tine de tipul leziunii. De asemenea, de cele mai multe ori durerea de la genunchi este insotita de semne precum: mersul dificil, blocarea genunchiului, roseata, prezenta unui edem. Trebuie mentionat ca durerea prezenta la ambii genunchi este de regula intalnita in cazul... [continuare]
Durerea de genunchi - de ce apare si cum poate fi tratata
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Durerea de genunchi este o afectiune frecvent intalnita, care poate fi experimentata la orice varsta. Acest tip de durere poate aparea imediat dupa o leziune sau ca simptom al unei afectiuni cronice. Nivelul de disconfort resimtit depinde de cauza durerii si a zonei genunchiului afectat. Atunci cand durerea de genunchi apare la persoanele mai in varsta, poate fi un simptom sau un efect secundar al unei alte probleme de sanatate. De asemenea, durerea poate fi cauzata de o structura osoasa slabita care apare in timpul procesului de imbatranire. Cauzele durerii de genunchi ruptura de menisc. Meniscul este stratul subtire de cartilagiu sub forma unui disc, aflat intre tibie si femur. Fiecare genunchi are doua meniscuri. Acestea absorb mare parte a presiunii puse pe genunchi, fiind adesea lezate in cursul traumatismelor. Meniscurile se rup de regula longitudinal, aceasta ruptura mergand de la simpla fisura pana la ruptura completa. Leziunile pot antrena dureri,... [continuare]
Definitie Apa la genunchi este in general termenul folosit pentru a descrie excesul de lichid care se acumuleaza in sau in jurul articulatiei genunchiului. Aceasta afectiune poate fi rezultatul unui traumatism, leziuni prin suprasolicitare, sau o alta afectiune cauzatoare. Tipul de fluid care se acumuleaza in genunchi depinde de boala sau tipul de traumatism care determina excesul de fluid. Durerea si tumefierea asociate prezentei apei la nivelul genunchiului nu produc neaparat o limitare a mobilitatii. Masurile de autoingrijire si tratament pot ajuta pacientul sa se mentina in miscare. Simptome Semenle si simptomele apei la genunchi depind de cauza excesului de lichid care se acumuleaza in aceasta articulatie. Acestea pot fi: 1. Durerea; In cazul osteoartritei, durerea apare datorita sustinerii greutatii corporale. In mod obisnuit durerea dispare cand pacientul se odihneste. 2. Tumefierea; Un genunchi poate parea mai mare decat celalalt. Zonele moi din jurul partilor... [continuare]
Cauze Genunchiul este reprezentat de regiunea articulara situata la jonctiunea coapsei cu gamba. Articulatia genunchiului uneste femurul cu tibia si cu rotula. Adaptarea perfecta a suprafetei articulare a femurului cu cea a tibiei este asigurata prin existenta a doua formatii fibrocartilaginoase, denumite meniscuri. Ligamentele foarte puternice garanteaza o stabilitate perfecta a acestei articulatii. Unele afectiuni ale genunchiului se dezvolta din cauza uzurii aparute la nivelul articular, cum se intampla in osteoartrita. Alte afectiuni apar din cauza unor injurii, cum ar fi o lovitura la nivelul genunchiului sau miscari bruste, care forteaza genunchiul dincolo de limita normala de miscare de la acest nivel. Profilaxie Unele afectiuni ale genunchiului, cum ar fi cele aparute din cauza unui accident, nu pot fi prevazute sau prevenite. Totusi, pot fi prevenite multe probleme urmand aceste sugestii: - inaintea efectuarii exercitiilor sau a participarii la diferite... [continuare]
fiica mea de 14 ani(1,79 m; 70kg) face baschet de performanță și în urma acuzării unor dureri la genunchiul drept care persista am fost la o consultație medicală. A fost indicată efectuarea unui rmn care a avut ca si rezultat următoarele Evaluarea IRM nativa a genunchiului drept in secventele T1 sagital, T2 fl2d axial, T1 tirm coronal, PD coronal, PD FS axial si sagital, evidentiaza: Structurile osoase examinate sunt in pozitie anatomica. Cartilajele de crestere sunt deschise. Cartilajele articulare femuro-tibiale au aspect IRM normal. LIA este usor hipertrofiat distal, are aspect „ desirat al insertiei ” tibiale. LIP are aspect IRM normal. Mica acumulare fluida periligamentara pe fata anterioara LIA. Meniscul intern are mici modificari ovalare de hipersemnal PD FS in cornul posterior. Meniscul extern are aspect IRM normal. Ligamentele colaterale au aspect IRM normal. Fine rupturi... [continuare]
Buna ziua, Fratele meu (27 ani) este cam dintr-o bucata si vrea sa se opereze, sa scape de o durere de genunuchi care nu este mare, sau continua. In urma rezonantei magnetice nucleare, ce apare negativ pe buletinul de interpretare este: "Importante modificari degenerative de hipersemnal PD la nivelul cornului posterior al meniscului intern, fara rupturi evidente" si " Modificari de edem subcondral la nivelul platoului tibial medial si condilului femural medial - arii de contuzie osoasa?" (exact asa cu semnul intrebarii). Nu exista decat solutia operatorie? El nu a cerut opinia altui doctor, si vrea sa se interneze in aceeasi saptamana in care a primit diagnosticul. Nu stie doctorul daca e o infectie la meninsc (desi nu sunt acumulari de lichid) sau daca este altceva mai grav, si ca trebuie operatie ca sa vada ce are. Zic ca nu-l doare cu adevarat, pt. ca il doare din cand in cand, si odata cand il durea, desi avea de mancare acasa, el s-a dus pana la un hipermarket sa... [continuare]
Rezultat RMN: Chist Baker cu dimensiuni aproximative de 6/2cm la nivelul spatiului popliteu medial, adiacent muschiului gastrocnemian medial. LIA este edematiat cu ruptura in 1/3 proximala. Edem la nivelul tendonului muschiului popliteu si in portiunea lui preinsertionala si insertionala femurala. Edem la condilul femural lateral. Edem la nivelul ligamentului colateral medial si ruptura partiala in portiunea lui proximala si discret edem la condilul femural medial. Discreta degenerare mucoida la cornul posterior-menisc intern. Discrete acumulari fluide in bursa suprapatelara. [continuare]
Am căzut acum 3 luni am făcut un RMN unde rezulta ..ruptura totalaLia.leziine de menisc std2 corn posterior menisc intern.fisuri in stadiul cronic subiacent platoului tibialbintern și edem osos..va rog să-mi Spune-ți dacă e ceva grav dacă am stat atâta timp [continuare]
Bună seara, in urma cu 3 luni am fost la sala și am suferit o entorsa la genunchi,in urma unei mișcări de torsiune interna a genunchiului.Am stat cu piciorul imobilizat 3 săptămâni și apoi am efectuat un RMN, din care au reieșit că:LIA contine un traiect de ruptura fasciculara la nivelul 1/3 superioare a buchetului antero-medial cu constituirea unei mici colectii lichidiane in focar (~7,5mm). Meniscul intern, meniscul extern si LIP integre, fără modificări de semnal la interior. Retinacul patelar extern şi intern cu grosime normală, fără modificări de semnal. Cartilaj hialin cu grosime normala. Leziune osteocondrala de impactare la nivelul condilului femural extern. Bursa suprapatelară este destinsa lichidian (~8,5mm); reces anterior LIA destins lichidian - 3,5mm. Ligamente patelar, colateral intern si extern cu grosime normală, fără modificări de semnal. Tendoanele muschilor gracilis, bicipital femural și qvadriceps, muşchii semimembranos,... [continuare]
menisc intern cu hipersemnal PD liniar in cornul posterior , tip ruptura gr. I SE OPEREAZA SAU SE POATE VINDECA ALTFEL ? [continuare]
Buna ziua, In urma a doua radiografii la genunchiul stang, am facut si un RMN iar concluziile acestuia sunt: Traiect de ruptura la nivelul cornului posterior al meniscului intern; Ruptura completa ligament incrucisat anterior. Ce sa fac mai departe? Sa merg la un ortoped? Daca ajung la operatie intre ce sume variaza preturile? Am 24 de ani, student, 182, 91 kg. [continuare]
Genunchi operat lia cu dureri insuportabile
Buna ziua, Va rog daca se poate sa ma ajutati cu o parere. Prietenul meu a fost operat de 2 ori pentru o ruptura de ligament incrucisat anterior. Dupa cea de-a douap operatie (care a reusit) a avut o scurta perioada in care nu a avut dureri. Acum, dupa 6 luni de la operatie are dureri insuportabile de genunchi. Este disperat. La control, medicul a spus ca din punctul lui de vedere genunchiul este stabil si nu vede motive pentru acea durere. Conculziile RMN-ului facut acum 2 zile sunt: Stare post ligamentoplastie ligament incrucisat anterior fara semne de ruptura. Meniscuri intern si extern cu reducerea in inaltime si suprafete neregulate, mai probabil in contextul unor meniscectomii partiale si probabil ruptura radiara incompleta la nivelul cornului posterior al meniscului intern, cu fragment meniscal mobil deplasat intercondilian posterior. Condromolagie femuro-tibiala interna fara defecte de cartilaj. Modificati fibrocicatriciale la nivelul grasimii Hoffa.... [continuare]
Am o durere la genuchi de cateva luni. Am facut un RMN si am fost si la consulatatii dar nu mi-au fost recomandate decat pastile de articulatii, am in continuare dureri chiar si la mers pana la metrou si inapoi sau daca stau peste 15-20min in picioare. Nu e umflat genunchiul dar am dureri jenante (dar nu chiar de nesuportat) aproape zilnic. La un efort mai mare (daca alerg 2-3min chiar) durerile se intensifica. RM genunchi stang - lama fina de lichid intraarticular, dar se remarca o extensie extrasinoviala sub forma unui fin chist Baker pe 40mm lungime, 3mm grosime - menisc intern: fina linie in hipersernnal la nivelul cornului posterior, oblic-orizontala, ce.nu intrerupe riet suprafetele articulare (leziune tip 2 fara caracter de ruptura) - menisc extem fara anomalii de morfologie sau sernnal - ligament incrucisat anterior cu fibre continue, semnal infiltrativ perifibrilar (suprasolicitare LIAE) - ligament incrucisat posterior, ligament colaterale, tendoanele aparatului... [continuare]
Buna ziua , as dori sa stiu daca are nevoie de operatie?
entorsa genunchi drept cu intindere tendon si muschi popliteu respectiv tendon semimembranos la insertie. - ruptura oblic-orizontala corn posterior menisc intern. ligamente incrucisate anterior si posterior. va multumesc [continuare]
Ce ma sfatuiti sa fac? cat de grav este?
Buna ziua, De cateva luni am niste dureri in partile laterale ale genunchiului mai exact in zone Ligamentelor colaterale din interior si externe atat la drept cat si stang si tot in acele parti imi troncane la fiecare micare. Acum o saptamana am facut RMN la ambi genunchi, iar in rezultatul RMN imi spune ca urmatoarele: Rezultat Genunchi drept: Se evidentiaza ruptura incompleta LIA, in proportie de 50%, la nivelul ambelor fascicule in 1/4 distala; moderat epansament lichidian intra-aricular difuz si retropateral; fisuri gradul II si II la nivelul conului anterios al meniscului extern, in plan transversal; leziune chistica cu diametrul de 1.1 cm localizata adiacent fetei laterale a venei poplitee, aparent cu un mic canal de comunicare(fistura?). Se recomanda angiografie sau inteventie cu SDC. Ce ma sfatuiti sa fac? Cat de grav este? Este indicata o fisioterapie? sau artroscopie? ce credeti ca este mai bine...? [continuare]
Ar trebui sa ma ingrijorez dupa rezultatul rmn-ului ? si din ce cauza imi pocneste genunchiul ?
Plastie LIA cu restabilirea continuitatii Grefunul LIA cu semnal normal post-operator. Tunelul tibial corect pozitionat la 1/2 distantei antero-posterioare a platoului tibial. Artefacte de susceptibilitate si modificari fibroase in grasimea infrapatelara,in cadrul modificarii post-operatorii Ligament incrucisat posterior normal Ligament colateral medial,ligament colateral lateral,tendon popliteu fara semne RM de ruptura Meniscul intern cu forma normala,fara leziuni intrameniscale cu aspect de ruptura Meniscul extern cu amputarea varfului corpului meniscal sugerand o mica leziune radiala,fara detasari de fragmente meniscale Subtierea usoara a cartilajului de pe suprafetele portante femuro-tibiale externe pe o lungime de aprox. 15mm,cu usoare neregularitati cartilagionoase Patela in pozitie normala Tendon patelar continuu, cu modificari edematoase in portiunea distala,la insertia tibiala,in cadrul modificarilor post-operatorii Fara hidrartroza Concluzii: Plastie LIA cu... [continuare]
In data de 3 Noiembrie 2018 am alunecat la fotbal si am inceput a avea dureri insuportabile am fost la spital , care dupa o raza mi-au spus ca nu am nimic rupt si am doar o entorsa si piciorul mi-a fost pus in atela gipsată 14 zile , dupa cele 14 zile dupa care am scăpat de gips am început sa merg din nou dat mai greu si cu durere , tot am așteptat in speranța ca am nevoie doar de repaus si nici un rezultat, in data de 8.02.2019 am facut un RMN si am fost diagnosticat cu mai multe probleme : ruptura LIA completa , fractura verticala corn posterior menisc lateral , separație menisco-capsulara parțiala menisc lateral , fractura subcondrala de platou tibial postero lateral , e nevoie de mai multe intervenții chirurgicale ce sfat imi dați ? [continuare]
Ce medicamente sa mai iau pentru durere de genunchi
Am avut accident cu atv si de atunci am dureri mari la genunchiul stang,am facut radiografie si nu este nimic rupt .dar pe mine ma doare f tare.si parca am genunchiul intepenit.ma doare mai mult cand urc scarile .va rog sa ma ajutati .sunt curier de maserie si am mare nevoie de ajutorul dumneavoastra si daca se poate adresa unde va pot gasi in Bucuresti . [continuare]
Daca cineva a fost pacientul Doamnei Dr. Rodica Marinescu de la Spitalul Colentina din capitala - medic primar ortoped - va rog frumos sa imi spuneti si mie daca este o doctorita buna. Mi-a recomandat-o cineva si nu stiu daca sa am incredere sau nu. As dori si alta opinie. Va multumesc. [continuare]
Buna ziua, Am si eu o problemam, am fost acum cateva luni la un campionat de fotbal amical...intre mai multe firme...si de atunci am o durere in spate la genunchiul drept la incheietura...mai precis flexie extensie a piciorului, o durere foarte deranjanta de exemplu cand revin din pozitia de sezut la pozitia de drept. Ma gandesc ca este din cauza ca nu mai alergasem de mult si poate am depus un efort prea mare in ziua aceeam, nu m-am accidentat sau altceva. Nu ma deranjeaza la mers, sau de exeplu daca stau pe scaun si ma ridic, si doar daca indoi piciorul foarte mult si pun si presiune. Sper si presupun ca nu e ceva grav, dar totusi au trecut cateva luni si nu s-a schimbat nimica. Sper ca am fost destul de explicit, astept un sfat si multumesc anticipat. [continuare]
cum pot sa amelorez durerea de genunchi? [continuare]
Buna ziua ! ma numesc loredana , si am un baietel de 6 ani care in urma cu 3 zile a fost diagnosyicat cu chist sinovial la membru drept de catre un medic din B aia Mare , ceea ce ma sperie e ca ne-a indicat in mod direct interventia chirurgicala , fara sa-i faca vreo radiografie sau asa ceva , din cate am citit am inteles ca se poate face punctia evacuatorie , va rog sa-mi raspundeti din experienta dumneavoastra cand e indicata operatia? , chistul e nedureros , ce riscuri are interventia chirurgicala ?, inainte sa ajungem la operatie as incerca si alte moduri de tratare daca exista , vreun unguent ,acele fese chirurgicale ,orice ,doar in ultima solutie operatia .Va multumesc petru intelegere !!Daca e prezent de mai mult timp pot aparea complicatii ?se poate sparge?? [continuare]
Buna seara am avut chist sinovial si am fost operata de 3 ori si de 2 ori miau scos lichidul cu siringa in 9 sectembrie am fost operata a 3 oara si am dureri ffoarte mari si in locul unde a fost chistul este umflat din nou am fot la Timisoara la Casa Austri la Dr Grujici si dinsa mia spus ca dupa operati nu osa mise mai faca si nici dureri nu osa mai am .Dar nu este cum mia spus durerile sunt si mie ffoarte frica sa nu mise mai refaca pentru ca este unflat in locul unde a fost .Din pacate nu miau facut nici analize la chist casa vada ce este .Va rog ffoarte mult daca stie cineva vriun tratament pentru chist sinovial sa imi spuna [continuare]
Buna ! sunt noua aici si nu ma prea descurc..sper ca scriu totusi intrebarea unde trebuie :)) Am o nelamurire.Eu mananc dimineata cereale cu lapte.Din cate stiu ca m-am informat dupa net nu sunt bune toate cerealale si nu in orice fel de cantitati.Eu am tinut o dieta si am slabit 10 kg avand 65kg la 158m la varsta de 16 ani.Acum am 55kg..dar mai vreau sa mai slabesc 5 kg.Mananc sanatos,beau lichide multe si fac sport (sar coarda,abdomene,tae-bo,alerg).Tosusi nu stiu daca cerealele care le consum sunt bune pe eticheta scrie : "ingrediente:faina integrala de grau,tarate,zahar,malt,sare,emulgator(E471) 357kcal/100g ,proteine-10g,lipide-2,4g,glucide-72,6g" Lapte consum din cel slab la 1,8 grasime si doar 150ml la cereale. Este buna alegerea mea de a consuma cereale de tipul fulgilor de grau in cazul in care vreau sa mai si slabesc? Va rog frumos sa ma sfatuiti,astept raspuns.Multumesc anticipat. [continuare]
Buna tuturor. Descriu in cateva randuri problema cu care ma confrunt de cativa ani, mai exact dupa ce am crescut in inaltime si greutate.. Am aproape 19 ani , 1.83 si o greutate de aproximativ 80 kg. Am o durere care o simt atunci cand pun genunchiul sub tensiune ( genoflexiuni, urc scarile ) . E vorba de ambii genunchi, in aceeasi masura.. Durerea e localizata sub rotula, acolo unde se prinde tendonul ce tine tibia de rotula ( sper ca m-am exprimat corect ). De mentionat ca durerea e de intensitate mai mare daca am supus genunchiul unui stres , precum fotbalul.. Durerea nu e suparatoare, nu ma deranjeaza si nu ii dau importanta, dar sunt momente cand devine foarte puternica si cobor cu greu scarile.. Pentru a va da seama mai bine de locul de unde provine durerea, am atasat o imagine.. [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter