ruptura de ligamente genunchi
Despre tendoane, ligamente, fascii si alte structuri
Dr. Paul Nastase
Medic specialist in Ortopedie si traumatologie
Durerile de oase Multi pacienti ce ajung la medic cu asa-zise dureri "de oase", descopera de foarte multe ori ca sursa acestor dureri suparatoare sunt de fapt celelalte structuri "de legatura", anume tendoanele, ligamentele sau fasciile. Ce sunt tendoanele, ligamentele, fascia? 1. Tendonul este structura care leaga un muschi de os. Este o banda de fibre solide care asigura rezistenta si transmiterea fortei musculare catre os, astfel producandu-se miscarea. Are o structura asemanatoare unei sfori groase, si este similara unui ligament. 2. Ligamentul este structura care leaga un os de un alt os. Este precum o punte de fibre solide care asigura stabilitatea pasiva (sau statica) a unei articulatii. La fel ca tendonul, acesta este asemanator unei sfori si are un rol important in miscare, in sensul in care fara ligament, articulatia care se misca se va casca in locul unde acesta lipseste. Ligamentele asigura un mare procent din aceasta stabilizare, si cel mai bun exemplu este... [continuare]
Ce presupune ruptura ligamentului incrucisat anterior
Dr. Bianca-Maia Sablici
Medic Rezident Medicina Fizica si de Reabilitare
Ce este ruptura ligamentului incrucisat anterior Ligamentul incrucisat anterior este o structura foarte rezistenta alcatuita printre altele din fibre de colagen si de elastina si face legatura intre femur si tibie. Ligamentul are rolul sa stabilizeze articulatia in diversele directii de mobilizare si are o lungime care variaza, dar care in medie este de aproximativ 35 mm. Ruptura ligamentului incrucisat anterior este una dintre cele mai frecvente leziuni de la nivelul genunchiului, fiind ligamentul cel mai des afectat. Aceasta ruptura poate fi partiala sau totala. Cum se manifesta Genunchiul este una dintre artriculatiile care este cel mai frecvent afectata de durere, lucru care se datoreaza structurii sale anatomice, dar si faptului ca mereu este supus la cerinte functionale mari. Ligamentele incrucisate fac parte din structurile principale intraarticulare si sunt in numar de doua. Mai exact, ele sunt situate in interiorul genunchiului si sunt reprezentate de ligamentul... [continuare]
Durerea de genunchi - de ce apare si cum poate fi tratata
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Durerea de genunchi este o afectiune frecvent intalnita, care poate fi experimentata la orice varsta. Acest tip de durere poate aparea imediat dupa o leziune sau ca simptom al unei afectiuni cronice. Nivelul de disconfort resimtit depinde de cauza durerii si a zonei genunchiului afectat. Atunci cand durerea de genunchi apare la persoanele mai in varsta, poate fi un simptom sau un efect secundar al unei alte probleme de sanatate. De asemenea, durerea poate fi cauzata de o structura osoasa slabita care apare in timpul procesului de imbatranire. Cauzele durerii de genunchi Ruptura de menisc. Meniscul este stratul subtire de cartilagiu sub forma unui disc, aflat intre tibie si femur. Fiecare genunchi are doua meniscuri. Acestea absorb mare parte a presiunii puse pe genunchi, fiind adesea lezate in cursul traumatismelor. Meniscurile se rup de regula longitudinal, aceasta ruptura mergand de la simpla fisura pana la ruptura completa. Leziunile pot antrena dureri,... [continuare]
Cauze Genunchiul este reprezentat de regiunea articulara situata la jonctiunea coapsei cu gamba. Articulatia genunchiului uneste femurul cu tibia si cu rotula. Adaptarea perfecta a suprafetei articulare a femurului cu cea a tibiei este asigurata prin existenta a doua formatii fibrocartilaginoase, denumite meniscuri. Ligamentele foarte puternice garanteaza o stabilitate perfecta a acestei articulatii. Unele afectiuni ale genunchiului se dezvolta din cauza uzurii aparute la nivelul articular, cum se intampla in osteoartrita. Alte afectiuni apar din cauza unor injurii, cum ar fi o lovitura la nivelul genunchiului sau miscari bruste, care forteaza genunchiul dincolo de limita normala de miscare de la acest nivel. Profilaxie Unele afectiuni ale genunchiului, cum ar fi cele aparute din cauza unui accident, nu pot fi prevazute sau prevenite. Totusi, pot fi prevenite multe probleme urmand aceste sugestii: - inaintea efectuarii exercitiilor sau a participarii la diferite... [continuare]
Tendinita si ruptura tendinoasa de la nivelul genunchiului
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Leziunile tendinoase variaza de la tendinita (inflamatia tendonului) la ruptura tendinoasa. Cand tendonul este folosit excesiv pentru dans, ciclism, alergat, tendonul se intinde si se inflameaza. Miscarile bruste cum ar fi incercarea de a impiedica o cadere, pot determina o contractie excesiva a muschiului cvadriceps cu ruperea tendonului cvadriceps deasupra patelei sau a tendonului patelar situat sub patela. Acest tip de leziune se intampla cel mai probabil la varstnici, ale caror tendoane sunt mai slabite. Inflamatia tendonului patelar este numita uneori "genunchiul saritorului" deoarece in sporturile care necesita sarituri, cum ar fi baschetul, contractia musculara si forta de cadere la sol dupa o saritura, tensioneaza tendonul. Tendonul se poate inflama sau rupe dupa stresuri repetate. Simptome si diagnostic [continuare]
Leziuni ale meniscului de la nivelul articulatiei genunchiului
Autor: SfatulMedicului
Cauze Cele doua meniscuri pot fi lezate usor printr-o miscare de rotatie a genunchiului in timpul unui efort sustinut. Ruperea partiala sau totala a meniscului apare la o miscare brusca de torsiune sau rotatie a coapsei, in timp ce piciorul sta pe loc (de exemplu, la intoarcerea brusca pentru a lovi mingea de tenis). Daca ruptura este minima, meniscul ramane conectat in partea anterioara si posterioara a genunchiului; daca ruptura este mare, meniscul poate sa atarne de un filament al cartilajului. Gravitatea unei rupturi depinde de localizare si extensie. Simptome In general, la ruptura de menisc apare durere, in special cand piciorul este indreptat (la extensia piciorului). Durerea poate fi moderata, iar pacientul poate continua activitatea. Durerea severa apare cand un fragment din menisc ramane intre femur si tibie. Tumefierea poate sa apara imediat dupa injurie, daca vasele de sange sunt lezate, sau la cateva ore dupa injurie daca spatiul articular se umple cu... [continuare]
Leziunile ligamentelor incrucisate ale genunchiului
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Leziunile localizate la nivelul ligamentelor incrucisate sunt uneori definite ca luxatii. Ligamentul incrucisat anterior este de cele mai multe ori intins, rasucit printr-o miscare brusca de torsiune (de exemplu, picioarele sunt asezate intr-o pozitie, iar genunchii sunt rasuciti in partea opusa). Ligamentul incrucisat posterior este lezat in mod frecvent de un impact direct, cum ar fi un accident de masina sau la fotbal. Simptome si diagnostic Leziunea ligamentelor incrucisate poate sa nu determine durere. Mai degraba pacientul poate sa auda un zgomot pocnit in articulatie iar piciorul se indoaie la tentativa de a sta in ortostatism (in picioare). Pentru diagnostic, medicul va efectua cateva teste pentru a verifica pozitia diferitelor structuri in arti [continuare]
Ce afectiuni pot ascunde durerile de genunchi
Autor: SfatulMedicului
Ce sunt durerile de genunchi? Durerea de genunchi este o durere extrem de comuna si care poate fi cauzata de nenumarate conditii. Este important sa se puna un diagnostic cat mai precis, astfel incat bolnavul sa beneficieze de un tratament adecvat pentru afectiunea care ii provoaca durerile de genunchi. Durerile de genunchi pot fi provocate de leziuni, probleme motorii, unele tipuri de artrita, dar si alte probleme medicale. Afectiuni care determina dureri de genunchi Artrita. Artrita este o frecventa cauza de dureri la genunchi. Artrita este un termen general, care include un grup de conditii clasificate in mai multe subcategorii, in functie de simptome, localizare si progresie. Osteoartrita. Osteoartrita provoaca uzura cartilajelor genunchiului (straturi netede, ce protejeaza oasele genunchiului), ceea ce duce la deteriorarea oaselor din acea zona. Poliartrita reumatoida. Poliartrita reumatoida afecteaza genunchiul dupa ce sistemul imunitar ataca o membrana... [continuare]
Cauzele durerilor de genunchi si tratamentul lor
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Genunchiul este una dintre cele mai complexe articulatii ale organismului, fiind extrem de solicitata si de sensibila. Datele statistice arata ca durerile de genunchi sunt cauza pentru o treime din vizitele la medicii ortopezi pentru durerile musculare si de oase. Cauzele durerilor de genunchi Durerile de la genunchi pot avea cauze multiple, de la efortul fizic facut in cazul practicarii unor sporturi, la leziunile care pot sa apara la nivelul oaselor componente, cartilajului sau structurilor moi din jurul genunchiului. Acestea pot avea ca punct de plecare si o entorsa, un ligament intins sau o ruptura de menisc. In plus, astfel de dureri pot sa apara la orice varsta, iar intensitatea durerii tine de tipul leziunii. De asemenea, de cele mai multe ori durerea de la genunchi este insotita de semne precum: mersul dificil, blocarea genunchiului, roseata, prezenta unui edem. Trebuie mentionat ca durerea prezenta la ambii genunchi este de regula intalnita in cazul... [continuare]
Rezultat rmn bun, dar genunchiul ma doare?
Buna ziua ! Ma numesc Roxana si am 21 de ani , 170 inaltime si 58 kg. In urma cu 2 ani am inceput brusc si fara motiv sa am niste dureri la genunchiul drept (sub rotula) iar la efort (stat in picioare) genunchiul mi se umfla si ma durea si nu puteam sa il flexez maxim. Am facut atunci un RMN cu substanta de contrast din care a rezultat ca genunchiul nu are nimic insa am descoperit o tumoare in femur . De atunci pana de curand m-am axat pe controalele facute asupra tumorii (RMN , CT si vizitarea mai multor doctori) si nu i-am mai dat importanta genunchiului pentru ca , cu timpul durerile au inceput sa fie mai rare si mai usoare, am inceput sa flexez maxim genunchiul fara dureri si se umfla tot mai rar si trecea cu gheata. S-a dovenit ca tumoarea este una “buna” si ca nu voi avea de suferit pe urma ei doar sa o “supraveghez” pe viitor. Problema este ca de 2 luni de zile durerile la genunchi au reaparut ca in urma cu acum 2 ani, ba mai mult ma inteapa sub rotula iar durerile... [continuare]
cum pot sa amelorez durerea de genunchi? [continuare]
Acum 4 saptamani sotul (varsta 33 ani) a avut un accident la fotbal (nu face fotbal de performanta), mai exact am suferit o lovitura in zona genunchiului stang. Rezultatul IRM-ului arata urmatoarele: - modificarea semnalului si intreruperea continuitatii fibrilare a ligamentului incrucisat anterior, compatibila cu o ruptura a acestuia de la nivelul insertiei femurale. Ligament incrucisat posterior buclat, cu fibre intacte. -fisura de corn posterior al meniscului intern extinsa spre corpul anterior, comunicanta cu suprafata articulara inferioara (leziune de menisc, gradul III) - arie de edem intraspongios postcontuziv la nivelul condilului femural extern, cu minima intrerupere a corticalei osoase la acest nivel si minim edem la nivelul partilor moi laterale adiacente -ligamente colatrale medial si lateral intacte - acumulare fluida reactiva intraarticulara in cantitate medie, dispusa mai ales in recesurile cvadrigeminale -acumulare fluida chistica de aprox 1.5 cm intre... [continuare]
Buna ziua, am 28 de ani ,sex F 1.70m,70kg va scriu disperata de o problema la genunchi aparuta in luna decembrie anul trecut si care ma chinuie si acum fara sa am un diagnostic. va descriu durerea:umflatura deasupra genunchiului de 1,5cm fata de celalalt ,sub rotula la fel,dureri ascutite f.mari la flexare ,zvacnituri uneori in repaus,in mers si stat in picioare mai mult ma durea sub rotula pe tibie o durere constanta si se umfla mai tare .durerea reaparea la flexare si radia in toata articulatia. De frica durerii nu am mai flexat piciorul deloc si am mers la medicul reumatolog care m-a trat prin fizioterapie 10 zile , arcoxia 60mg 14 zile, diphrofos IM si inca ceva injectabil vreo 3 zile fara nici un rezultat diagnosticul fiind artrita de genunchi.Am decis sa schimb medicul care de altfel mi-a pus diag. sinovita .Am facut eco grafie:tendonul cvadricipital si ligamentul rotulian cu aspect normal, bursita suprapatelara cu colectie lichidiana de 5,4 mm si usoara proliferare sinoviala... [continuare]
Entorsa la genunche
domnilor doctori va rog sa ma ajutati recent am cazut de la o inaltime de 3metri mai bn zis din podul casei am cazut cu picioru sucit mam at singura dar sotu a insistat sa mergem la spital dr ortopedic mai facut film si mi zis ca ie entorsa si mia pus o atela ghipsata luni mia pus picioru in ghips fara ami face analize sau alt film zicandumi ca am ruptura sau intindetre de ligament in asfel de cazuri s foloseste orteza sau ghipsul tip horn va rog sami ziceti ce ie mai bn multumesc [continuare]
Buna ziua, Citesc definitiile celor doua afectiuni insa nu-mi dau seama exact unde ma incadrez. Am 43 ani si am un servici care ma tine in picioare cu f putina miscare. In general nu prea fac exercitii decat rar. Dupa o absenta de vreo 10 ani, de vreo luna joc fotbal sau incerc sa joc insa din prima zi, dupa vreo ora de joc am acuzat o durere undeva pe la mijlocul muschiului biceps femural. N-am mai putut continua. Un pic c-am tarziu am pus gheata intr-un prosop umed timp de peste 20 min, dimineata si seara timp de 2 zile. Mi-a trecut dupa vreo saptamana. N-am vazut urme de vase de sange sparte sau deformari cam cum se zice in definitia rupturii musculare sau definitia intindereii musculare. Am rejucat dupa 2 sapt si n-am mai avut nimic. A treia sapt am jucat si am avut aceeasi durere la acelasi muschi insa la piciorul drept si mai aproape de genunchi ,dupa 1 ora de joc. Am urmat imediat tratamentul cu gheata si mi-a trecut in 2 zile, Urmatoarea saptamana (adica azi) am jucat... [continuare]
Luni am avut un accident la ski: n-am cazut pe genunghi, dar am perceput o dislocare a genunchiului stang la impact, ca un elastic care a revenit. Dupa asta, vreo 5 minute nu m-am putut ridica, nu-mi mai simteam piciorul... Incet mi-am revenit, ba inca am mai schiat vreo ora in acea zi. Saptamana asta n-am simtit dureri, doar dificultati la urcat/coborat scari. Nu mi s-a umflat, insa azi am mers pe jos vreo 2 ore si a inceput sa ma doara: un soi de amorteala in partile laterala (mediala, din cate am mai citit) si spate a genunchiului. Acasa deja l-am vazut umflat. Ma cam doare cand merg, la efort pe picior... N-am facut vreun control si nu stiu daca ar trebui sa merg la o consultatie. Cam in cat timp mi-ar putea trece? Nu cred ca am vreo ruptura, nu pare dislocat, doar dureri suportabile. Ce-mi recomandati? [continuare]
Ce medicamente sa mai iau pentru durere de genunchi
Am avut accident cu atv si de atunci am dureri mari la genunchiul stang,am facut radiografie si nu este nimic rupt .dar pe mine ma doare f tare.si parca am genunchiul intepenit.ma doare mai mult cand urc scarile .va rog sa ma ajutati .sunt curier de maserie si am mare nevoie de ajutorul dumneavoastra si daca se poate adresa unde va pot gasi in Bucuresti . [continuare]
am facut un RMN iar in concluzie imi scira asa: IRM de genunchi drept cu ruptura partiala mai veche a LCM , cu leziune de CP al MI(tip IIb) , cu doua fine traiecte fisurare ( fara deplasare) situate posterior de spina tibiala mediala. inca nu am gasit un doctor sa imi explice mai pe intelesul meu ce inseamna asta. as aprecia daca m-ati putea ajuta. VA MULTUMESC! [continuare]
Buna ziua , as dori si eu un sfat in legatura cu un RMN la genunchiul meu drept . As vrea sa am o idee innainte sa ajung la medicul care m-a trimis sa-l fac. Iata rezultatul : Modificari de semnal intrameniscale la nivelul cornului posterior al ME , cu aspect degenerativ. Modificare de semnal la nivelul cornului posterior al MI de ~ 7 mm , cu traiect oblic-vertical si amputarea unghiului postero-inferior (mai probabil ruptura) . Fara leziuni ale cartilajului articular femuro-tibial. Modificari de structura la nivelul LIA care apare ingrosat ( 5- 6 mm grosime) , cu dezorganizarea structurii fibrilare . LIP, ligamente colaterale cu aspect RMin limite normale . Chist Baker alungit , polilobat, de `40 mm cranio- caudal / 9 mm grosime, comunicat cu articulatia printr-un orificiu subtire . Mici neregularitati ale cartilajului patelar , fara defecte cartilaginoase . Fara colectii articulare . Fra leziuni la nivelul retinaculelor patelare . fara linii de fractura. CONCLUZII ; Leziune de... [continuare]
Buna ziua,.Ca sa trec direct la subiect,in urma unei accidentari la fotbal am facut un Rmn iar rezultatele examinarii au fost urmatoarele:-ligament incrucisat anterior cu importante leziuni fibrilare,dezarhitecturizat, nevizualizat proximal si acumulare lichidiana in foseta anterioara -Ligament incrucisat posterior cu lichid in jur fara ruptura -Ligament patelar edematiat la insertie distala -Retinacul patelar si tendon cvadriceps normale -Ligamentele colaterale usor edematiate,fara ruptura -menisc intern normal.Menisc extern,corn anterior,neomogem,cu fisura oblica. -osteocondrita de 13/10 mm la nivelul condilului femural extern -Acumulare lichidiana supra si retropatelar si intraarticular. Mentionez ca am 1.74 inaltime, 74 kg si 20 de ani.As vrea sa primesc o parere de la dumneavoastra in legatura cu oferirea unui diagnostic sau a unei pareri personale.Cu stima,Va multumesc frumos [continuare]
Buna ziua. Am 28 de ani si acum aproximativ o luna am suferit un accident in urma caruia mi-am rupt ligamentul incrucisat anterior genunchiului drept si totodata am si o ruptura de menisc tot la acest genunchi. As dori, in prima faza, sa vin la dumneavoastra pentru o investigatie dupa care sa vedem cum si ce trebuie facut pentru remedierea problemelor. Ce trebuie sa fac, cand puteti sa ma programati si ce acte imi sunt necesare. Va multumesc anticipat si am sa incerc sa va si sun. O zi buna! [continuare]
Buna ziua. Acum 9 ani , la schi, am cazut si mi-am rupt ligamentul incrucisat ant. la genunchiul drept.Am stat cu piciorul in gips 6 sapt. De curand , am facut un RMN la genunchi si rezultatul este urmat. Elongare cu intreruperi fibrilare partiale de ligament incrucisat ant. Elongare ligament de cvadriceps Tendinita de ligament patelar Minima bursita Minima hidartroza Chist Baker V-as ruga sa-mi spuneti ce am de facut de acum incolo.\\ Precizez ca merg sala (fitness si aerobic) de 3 ori pe sapt. Multumesc. [continuare]
Buna seara! Cred ca am o leziune de menisc la genunchiul stang. Aceasta problema o am cam de 3 luni si nu sunt sigur 100% ca e leziune. Daca e leziune de menisc este ceva grav? Daca stau asa risc sa mi se agraveze?Ma doare doar cand indoi genunchiul de tot. Am inteles ca este nevoie de operatie , oare este complicata operatia imi este foarte frica? Va rog frumos ma poate ajuta cineva cu un raspuns? [continuare]
Buna ziua/seara. Ma puteti ajuta cu o recomandare in cazul unei femei in varsta de 53 ani cu urmatorul diagnostic in urma unui RMN: leziune grad II corn anterior menisc lateral; leziune complexa corn posterior menisc lateral cu reducerea marcata a grosimii meniscale in 2/3 mediane si intinsa plaja de edem osos la nivelul platoului tibial sibiacent; rupturi fibrilare LIA in fasciculul posterior cu efilare ligamentara spre insertia femurala si zone de dezinsertie condiliana; lama lichidiana periligamentara; infiltrat edematos in 1/3 femurala LIP fara zone de dezinsertie; infiltrare edematoasa a LCM fara dezinsertie patelara; leziune grad I cartilaj patelar; lama lichidiana supra si retropatelara. Multumesc. [continuare]
Va rog sa-mi spuneti ce tratamnet trebuie sa fac pentru o entorsa la genunchi , pe care o om in urma unei loviri de catre o masina pe trecerea de pietoni. Durerea puternica este in partea laterala-interioara si cu temperatura . Pina acum am stat la pat , cu comprese reci si ercitii usoare. Cu stima Elena. [continuare]
Rupturi fibrilare a ligamentului încrucișat anterior
Bună ziua! În urmă cu o lună și 5 zile am suferit o accidentare la un meci, iar după o zi am început recuperarea. Am făcut radiografie la genunchele stâng și mi s-a zis că am o entorsă mai urâtă. În prima săptămână de la accidentare am purtat orteză fixă și am făcut recuperare doar cu laser, curneți, ultrasunet,etc, iar în a doua săptămână am început și gimnastica. După aproape o lună de recuperare am efectuat și un rmn și rezultatul mi-a dezvaluit că am ruptură complexă a meniscului intern și rupturi fibrilare a ligamentului încrucișat anterior, cu caracter cronic. Medicul mi-a zis că sunt șanse să scap fără operație la ligamente dacă îmi revine mobilitatea prin recuperare. Azi am fost la un specialist ortoped în Cluj (domnul Chitea), care mi-a zis ca am mobilitatea bună la genunche, dar trebuie să mă operez atât la menisc, cât și la ligament. Aș dori să știu dacă este vreo posibilitate de a-mi opera doar meniscul, fără... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter